導(dǎo)語：護(hù)理管理模式預(yù)防骨外科壓瘡效果一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的目的對協(xié)同家屬護(hù)理管理模式預(yù)防骨外科壓瘡的臨床效果進(jìn)行分析。方法法將我院骨外科收治的25例患者作為本次研究對象，根據(jù)住院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與實驗組，對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，在此基礎(chǔ)上實驗組患者采取協(xié)同家屬護(hù)理管理模式，經(jīng)護(hù)理后對其護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果①經(jīng)護(hù)理后實驗組患者壓瘡發(fā)生率9.1%明顯低于對照組患者壓瘡發(fā)生率57.1%（P＜0.05）。②經(jīng)護(hù)理后實驗組患者護(hù)理滿意度100.0%比對照組患者護(hù)理滿意度50.0%高（P<0.05）。結(jié)論骨外科患者實施協(xié)同家屬護(hù)理管理模式后有效的降低了壓瘡的發(fā)生率并提高了患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：協(xié)同家屬護(hù)理管理模式；骨外科；壓瘡；臨床效果

1研究資料與方法

1.1研究資料

將2016年1月～2017年12月我院骨外科收治的25例患者作為本次研究對象，根據(jù)住院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與實驗組。14例患者組成對照組，患者年齡41～92歲，平均（66.5±8.2）歲；11例患者組成實驗組，患者年齡40～91歲，平均（65.5±8.0）歲。兩組患者各項數(shù)據(jù)差異沒有意義（P>0.05）。

1.2方法

參加此次研究患者均實施以下護(hù)理措施，在對患者實施護(hù)理時全程由家屬陪同并協(xié)同。主要包括：①建立預(yù)防壓瘡護(hù)理小組：小組中由四名臨床經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員組成，定期對該小組成員進(jìn)行培訓(xùn)。②患者床上訓(xùn)練護(hù)理：護(hù)理人員對患者實施一抓二蹬三抬的訓(xùn)練。每隔兩小時訓(xùn)練一次。實驗組患者家屬全程參與其中，協(xié)助、安慰、鼓勵患者。③預(yù)防骶尾部壓瘡護(hù)理：患者采取平臥位，護(hù)理人員在患者右側(cè)腰部位置放置床旁蹬，坐在患者對面，入路為右側(cè)腰曲部，根據(jù)患者的實際情況指導(dǎo)患者屈膝雙下肢并做抬臀的運(yùn)動，護(hù)理人員將左手以面朝上的方式置于患者右側(cè)腰曲部位，右手抬起腰曲臀部，同時將腰曲送至左手，并重復(fù)這個動作，患者同時做抬臀的運(yùn)動。在完成后以相同的方法轉(zhuǎn)至左側(cè)。實驗組患者家屬全程參與其中，協(xié)助、安慰、鼓勵患者，同時在患者家屬掌握訓(xùn)練方式后可由患者家屬對患者實施。④皮膚護(hù)理：當(dāng)患者在發(fā)生腹瀉之后應(yīng)及時使用清水對臀部進(jìn)行清洗，并用毛巾擦拭，均勻地涂抹一層痱子粉。實驗組患者家屬全程參與其中，由患者家屬對其進(jìn)行清洗、擦拭、涂抹。⑤更換床單被褥：潮濕因素也是發(fā)生壓瘡的危險因素。當(dāng)患者出汗較多、大小便失禁、滲血或滲液等情況發(fā)生時應(yīng)及時更換床單被褥，更換床單被褥不僅降低了發(fā)生壓瘡的幾率，更是提高了患者的舒適度。

1.3觀察指標(biāo)

①對兩組患者壓瘡發(fā)生率進(jìn)行比較。②對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，調(diào)查方式為填寫我院自制調(diào)查問卷，共30個問題，共計30分，25分以上為很滿意，19～24分為滿意，18分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將此次研究所得數(shù)據(jù)全部納入到SPSS19.0軟件中，使用（n，%）及（x±s）分別代表計數(shù)資料及計量資料并進(jìn)行χ2和t檢驗，當(dāng)結(jié)果P＜0.05時說明兩組患者的各項數(shù)據(jù)差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組壓瘡發(fā)生率的比較經(jīng)護(hù)理后實驗

組患者壓瘡發(fā)生率9.1%（1/11）明顯低于對照組患者壓瘡發(fā)生率57.1%（8/14）（P＜0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度的比較經(jīng)護(hù)理后實驗

組患者護(hù)理滿意度100.0%比對照組患者護(hù)理滿意度50.0%高（P<0.05）。詳見附表。

3討論

發(fā)生壓瘡的原因是患者局部軟組織長時間受到擠壓，血液動力學(xué)發(fā)生了變化，致使軟組織細(xì)胞出現(xiàn)缺血、缺氧、營養(yǎng)代謝障礙的壞死癥狀，站在病理與生理學(xué)的角度來說屬于壓迫性潰瘍或壓瘡。本次研究中對骨外科患者分別實施常規(guī)護(hù)理模式與協(xié)同家屬護(hù)理管理模式，經(jīng)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，采取協(xié)同家屬護(hù)理管理模式后有效降低了壓瘡的發(fā)生。協(xié)同家屬護(hù)理管理模式具有以下優(yōu)勢：

①患者家屬全程參與到護(hù)理過程中，可掌握有關(guān)壓瘡的知識及護(hù)理重點(diǎn)、技巧，同時提高了患者的依從性，在患者出院后也可以由患者家屬對其進(jìn)行良好的護(hù)理。此外也增加了護(hù)理人員與患者及其家屬的感情，避免了醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生；

②患者家屬在了解有關(guān)壓瘡的知識后，可以使患者可以更好地認(rèn)識到壓瘡的危害，并積極配合護(hù)理，提高了依從性。在骨外科，多數(shù)患者及家屬沒有意識到壓瘡的危害，或者認(rèn)為預(yù)防壓瘡的發(fā)生單純的是護(hù)理人員的工作，也有一部分患者及家屬對預(yù)防壓瘡措施較為排斥，總之壓瘡沒有引起患者及家屬的重視，而協(xié)同家屬護(hù)理管理模式則提高了患者及其家屬對壓瘡的認(rèn)知程度，促使其意識到預(yù)防壓瘡發(fā)生與康復(fù)時間有著密切的關(guān)系?？偠灾峭饪苹颊邔嵤﹨f(xié)同家屬護(hù)理管理模式后有效降低了壓瘡的發(fā)生率并提高了患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

1卓慧.循證護(hù)理在骨科術(shù)后臥床患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,14(49):93～94

2張莉.中醫(yī)特色護(hù)理在骨外科患者中的應(yīng)用效果[J].光明中醫(yī),2016,22(21):3204～3205

作者:唐七妹 單位:廣東省連南縣人民醫(yī)院