導(dǎo)語(yǔ)：中職護(hù)理課程實(shí)踐研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我校2014級(jí)中職護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的四個(gè)班的學(xué)生為研究對(duì)象，其中兩班為實(shí)驗(yàn)班（n=92)，另兩班為對(duì)照班（n=96）。四個(gè)班學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)、教材、課程內(nèi)容等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。1.2方法。對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法：先由教師在課堂上傳授理論知識(shí)，再開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課，教師演示完成后學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)，教師同步巡回指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)班采用以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)方法。對(duì)照班及實(shí)驗(yàn)班的教學(xué)課時(shí)和內(nèi)容相同、同期進(jìn)行、教材和任課教師均相同，僅實(shí)踐課和理論課比例不同，具體實(shí)施方法如下：（1）課程設(shè)計(jì)。教師在備課過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和具體教學(xué)內(nèi)容并結(jié)合臨床護(hù)理工作的實(shí)際要求，確立合理的以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的教學(xué)方案，重點(diǎn)在學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。在課程設(shè)計(jì)過(guò)程中，最為關(guān)鍵的是兩個(gè)轉(zhuǎn)變：①把對(duì)職位的能力要求轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)領(lǐng)域。將針對(duì)護(hù)理工作所需要掌握的專(zhuān)業(yè)能力和技術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)過(guò)程中所要求掌握的能力，并建立不同的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。②把學(xué)習(xí)領(lǐng)域轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)情境。將學(xué)習(xí)某些具體能力的內(nèi)容重新組合，要求理論和實(shí)踐相互穿插，將學(xué)習(xí)內(nèi)容分成不同的學(xué)習(xí)情境。（2）提出任務(wù)。授課前，教師布置給學(xué)生一個(gè)護(hù)理工作任務(wù)，任務(wù)內(nèi)容為相關(guān)的臨床案例。學(xué)生則需分析所給臨床案例中的護(hù)理工作是否存在問(wèn)題，找出可能的問(wèn)題并提出合理的解決方案，由此編排一個(gè)可行的護(hù)理操作程序。（3）組織完成。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生開(kāi)展理論實(shí)踐一體化授課模式。教師課上先對(duì)提出的臨床案例進(jìn)行分析，了解學(xué)生任務(wù)的完成情況，然后再按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序演示，學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)，教師同步巡回指導(dǎo)，最后對(duì)護(hù)理操作的問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)講解并完成課堂總結(jié)。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括兩個(gè)班的理論成績(jī)、實(shí)操成績(jī)、溝通成績(jī)及實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。其中理論成績(jī)的評(píng)價(jià)方法為：課程結(jié)束后，學(xué)校統(tǒng)一安排理論考試，兩班試卷難度相同、閱卷標(biāo)準(zhǔn)一致，成績(jī)≥60分為及格，取各班平均分進(jìn)行比較。實(shí)操成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方法：分班進(jìn)行，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，成績(jī)≥85分為及格，取各班平均分進(jìn)行比較。溝通成績(jī)：在實(shí)驗(yàn)考試過(guò)程中對(duì)學(xué)生的溝通能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括操作前后的解釋囑咐及操作時(shí)的說(shuō)明，總分20分。教學(xué)效果的評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷調(diào)查的形式。課程結(jié)束后，向?qū)嶒?yàn)班學(xué)生統(tǒng)一發(fā)放我校自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)方法進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生嚴(yán)格按照自身真實(shí)感受作答。問(wèn)卷發(fā)放時(shí)采用無(wú)記名的方法以確保其有效性。本研究共發(fā)放問(wèn)卷92份，回收92份，回收率100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS19.0軟件對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組內(nèi)及組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩班理論成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)及溝通成績(jī)比較。實(shí)驗(yàn)班的理論成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)及溝通成績(jī)均明顯高于對(duì)照班（P<0.05），見(jiàn)表1。2.2實(shí)驗(yàn)班學(xué)生教學(xué)效果評(píng)價(jià)。課堂氣氛更活躍項(xiàng)目認(rèn)可率92（100%），語(yǔ)言溝通能力提高認(rèn)可率83（90.2%），被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)89（96.7%），感受到臨床氣氛92（100.0%），促進(jìn)理論知識(shí)的理解與運(yùn)用87（94.6%），培養(yǎng)了職業(yè)情感92（100.0%），同學(xué)間交流合作能力提高88（95.7%），學(xué)習(xí)興趣提高88（95.7%），掌握知識(shí)更加牢固86（93.5%）。

3討論

近年來(lái)，隨著臨床護(hù)理技術(shù)和水平的快速發(fā)展，傳統(tǒng)教學(xué)模式與臨床護(hù)理需求的巨大差距已成為目前各院校護(hù)理教育面對(duì)的主要問(wèn)題[4]。為縮小學(xué)校教學(xué)與臨床的差距，應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，結(jié)合臨床的工作情境和工作任務(wù)設(shè)計(jì)合理的教學(xué)方案，提高實(shí)驗(yàn)課程的比例，改善學(xué)生的綜合能力。作為護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中各項(xiàng)基本技術(shù)操作是護(hù)士日常護(hù)理工作必備的重要技能也是護(hù)士職業(yè)資格考試的必考科目[4]。傳統(tǒng)的教學(xué)工作往往以老師講授為重點(diǎn)，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，教學(xué)質(zhì)量不理想[5]。通過(guò)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中采用以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的教學(xué)方法，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和興趣提高，有利于技能型、實(shí)用型人才的培養(yǎng)。該方法將臨床護(hù)理工作中的真實(shí)案例搬到教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，把課堂設(shè)在模擬病房，并模擬真實(shí)工作情境，學(xué)生互相扮演患者和護(hù)士的角色，轉(zhuǎn)被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和積極性，有利于提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在練習(xí)過(guò)程中，著重訓(xùn)練學(xué)生的溝通技巧和表達(dá)能力，學(xué)生需根據(jù)“患者”的實(shí)際需求與“患者”交談，體會(huì)不同言行帶給患者的感受，從而增加對(duì)患者的理解和同情，提高護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)以上教學(xué)方法的轉(zhuǎn)變，實(shí)踐技能和理論知識(shí)完美結(jié)合，學(xué)生主動(dòng)思考、解決問(wèn)題及綜合應(yīng)用的能力增強(qiáng)，進(jìn)一步縮小了教學(xué)與臨床的差距，提高了《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)效果。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班的理論成績(jī)、實(shí)操成績(jī)及溝通成績(jī)均明顯高于對(duì)照班（P<0.05）；100%的實(shí)驗(yàn)班學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)了職業(yè)情感、課堂氣氛更加活躍、感受到了臨床氣氛；95.7%的實(shí)驗(yàn)班學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)興趣提高；93.5%的學(xué)生認(rèn)為掌握知識(shí)更加牢固等。以上結(jié)果表明以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的教學(xué)方法確實(shí)能有效提高《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)效果。

綜上，以“工作過(guò)程”為導(dǎo)向的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)方法打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，提高了職業(yè)能力，值得在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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作者:伍一 莊倩 單位:1.湛江中醫(yī)學(xué)校 護(hù)理教研組 2.湛江中心人民醫(yī)院