導(dǎo)語(yǔ)：兒科護(hù)理安全影響因素與建議一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的針對(duì)兒科護(hù)理過程中相關(guān)安全影響因素進(jìn)行分析和研究，結(jié)合大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述和實(shí)踐案例研究，提出相應(yīng)的安全護(hù)理建議。方法選擇在2017年2月～2018年2月于北京市海淀區(qū)第三人民醫(yī)院進(jìn)行治療的兒科患者共計(jì)1382位作為研究對(duì)象，對(duì)其在臨床治療過程中的護(hù)理情況進(jìn)行監(jiān)督和分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行匯總分析，來充分研究?jī)嚎谱o(hù)理過程中的安全影響因素。結(jié)果在對(duì)這1382位兒科患者進(jìn)行監(jiān)督研究的過程中，一共發(fā)現(xiàn)存在的可能導(dǎo)致或者已經(jīng)導(dǎo)致醫(yī)療不良事件發(fā)生的問題共計(jì)有732件次。在這其中，以護(hù)患之間的交流關(guān)系出障礙和隱患最為顯著，占據(jù)了總體比例的30.6%；兒科護(hù)理人員專業(yè)性不強(qiáng)、能力不足和技術(shù)問題的缺陷分別占據(jù)了總體比例的19.8%、14.6%、11.6%；而患者極其家屬可能會(huì)出現(xiàn)的影響因素也會(huì)對(duì)兒科護(hù)理過程的安全性和穩(wěn)定性造成影響，比例不大，僅僅只有9.5%比例。結(jié)論通過對(duì)兒科護(hù)理安全的影響因素進(jìn)行分析和研究，發(fā)現(xiàn)容易造成嚴(yán)重影響的因素有以下幾點(diǎn)，分別是兒科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作責(zé)任心不強(qiáng)、相應(yīng)的技術(shù)能力不充足、患者及其家屬的配合程度不夠等。為了能夠有效解決這些影響因素帶來的問題，不僅僅需要通過科學(xué)化的手段來促進(jìn)護(hù)理人員和患者、患者家屬之間的溝通，在充分取得其信任的基礎(chǔ)上，更好地深入了解患者的內(nèi)心環(huán)境和病情，幫助其盡快痊愈，而且還需要對(duì)兒科護(hù)理人員進(jìn)行理論知識(shí)傳授和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，減少可能會(huì)初夏難度安全隱患，在一定程度上降低了不安全事件的發(fā)生概率。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理安全；影響因素；護(hù)理建議；醫(yī)療事業(yè)發(fā)展；合作交流機(jī)制

無論是在兒童疾病的治療過程中，還是其他患者的臨床治療過程中，護(hù)理學(xué)都是一門能夠貫穿整個(gè)醫(yī)療診治過程的重要基礎(chǔ)，對(duì)于提高臨床療效、改善癥狀以及促進(jìn)患者及時(shí)的恢復(fù)具有積極性的作用[1]。尤其是對(duì)于兒科護(hù)理的過程來說，小孩本身對(duì)于外界環(huán)境中細(xì)菌和病毒的抵抗能力就很弱，在患病之后就更應(yīng)該加大護(hù)理力度，不僅僅要求兒科護(hù)士能夠悉心照顧，對(duì)于患兒家屬的要求也是極高的，他們兩者作為兒科護(hù)理過程中重要的參與者，必須要建立一套完善的合作交流機(jī)制，對(duì)于兒科護(hù)理安全過程中可能會(huì)出現(xiàn)的影響因素進(jìn)行處理，為安全護(hù)理做出巨大的貢獻(xiàn)。在近年來，隨著人民生活水平的不斷提升，大家對(duì)于身體健康的重視程度也在不斷升高，這就使得大多數(shù)的群眾對(duì)醫(yī)療護(hù)理的需求也隨之提高，兒科護(hù)理也越來越受到相應(yīng)的重視[2]。但是通過大量的實(shí)際案例和臨床研究表面，兒科護(hù)理人員、患兒及其家屬、外界的環(huán)境條件等都可能會(huì)成為引發(fā)兒科護(hù)理安全事件的危險(xiǎn)影響因素。為了使得兒科護(hù)理的臨床治療效果更為顯著，就必須要對(duì)可能會(huì)出現(xiàn)的安全影響因素進(jìn)行分析和研究，有效地將其它們帶來的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本文便選擇在2017年2月～2018年2月于北京市海淀區(qū)第三人民醫(yī)院進(jìn)行治療的兒科患者共計(jì)1382位作為研究對(duì)象，對(duì)其兒科護(hù)理過程進(jìn)行回顧性的分析，旨在通過之前的護(hù)理記錄和后期的問卷訪談等方式，來分析和研究影響兒科護(hù)理安全的影響因素，并結(jié)合實(shí)際的條件和護(hù)理人員本身工作素質(zhì)，提出相應(yīng)的安全護(hù)理建議，為我國(guó)兒科護(hù)理的醫(yī)療事業(yè)做出巨大的貢獻(xiàn)，促使其在以后的進(jìn)步中能夠保持可持續(xù)性的發(fā)展[3]。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象。選擇在2017年2月～2018年2月于北京市海淀區(qū)第三人民醫(yī)院進(jìn)行治療的兒科患者共計(jì)1382位作為研究對(duì)象，進(jìn)行回顧性分析。首先要對(duì)這些患兒的基本情況和身體指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，能夠發(fā)現(xiàn)在兒科護(hù)理過程中出現(xiàn)護(hù)理安全事件的共有32位患兒，其年齡區(qū)間在2歲～11歲之間，平均年4.15±2.61歲；其中有男性患兒19位，女性患兒13位；對(duì)其疾病種類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，呼吸系統(tǒng)疾病的患兒有6位、消化系統(tǒng)疾病的患兒有10位、身體外部損傷的患兒有8位、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患兒有4位、內(nèi)分泌疾病患兒4位。1.2研究方法。對(duì)所選擇的這32位出現(xiàn)過護(hù)理安全事件的患兒回顧性的分析，旨在通過之前的護(hù)理記錄和后期的問卷訪談等方式，來分析和研究影響兒科護(hù)理安全的影響因素，并結(jié)合實(shí)際的條件和護(hù)理人員本身工作素質(zhì)，提出相應(yīng)的安全護(hù)理建議[4]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理收集到的大量數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）表示，借助t檢驗(yàn)方法；計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，借助x2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2結(jié)果

研究結(jié)果充分表明，引發(fā)兒科護(hù)理安全事故的主要印象因素有：兒科護(hù)理人員的工作責(zé)任心不強(qiáng)、相應(yīng)的服務(wù)態(tài)度差；患兒及其家屬不能夠意識(shí)到護(hù)理的重要意義，與醫(yī)護(hù)人員的配合度并不高；醫(yī)療環(huán)境差等方面都成為了相應(yīng)的安全護(hù)理影響因素。對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的分析，護(hù)理人員造成的影響因素所占比例最大，達(dá)到了62.5%，其中服務(wù)態(tài)度差的案例有6個(gè)，占發(fā)生率的18.75%、責(zé)任意識(shí)低的的案例有4個(gè)，占發(fā)生率的12.5%、操作水平低的案例有10個(gè)，占發(fā)生率的31.25%。而患者及其家屬造成的影響位于其次，共計(jì)占有比例為28.13%，其中認(rèn)識(shí)度不足的案例數(shù)量為5，占總體比例15.63%、不配合護(hù)理的案例有4個(gè)，占總體比例的12.5%；此外剩余的9.37%比例則是由于外界醫(yī)療環(huán)境差所引起的。

3討論

大量的臨床實(shí)驗(yàn)和兒科護(hù)理事件的案例總結(jié)，發(fā)現(xiàn)影響兒科護(hù)理安全的因素相對(duì)來說比較多的，而且這些因素還涉及到了各個(gè)較為廣泛的方面，不僅僅會(huì)隨兒科護(hù)理的安全質(zhì)量帶來巨大的威脅和傷害，還存在較大的可能會(huì)影響到患兒的身心健康。為了能夠有效降低而由于兒科護(hù)理過程出現(xiàn)差錯(cuò)而造成的更多醫(yī)護(hù)糾紛，就必須要重視起來對(duì)患兒就醫(yī)安全的環(huán)境提升。因此，詳細(xì)研究和分析影響兒科護(hù)理安全的因素，并對(duì)其加以整改，提出相應(yīng)的安全護(hù)理建議，是有效保證我國(guó)醫(yī)療事業(yè)中兒科護(hù)理水平穩(wěn)步提升的一個(gè)重要措施，還能夠促使醫(yī)患關(guān)系變得更加和諧。3.1影響因素分析。首先是要重視起來對(duì)于兒科護(hù)理人員的研究，其自身的技術(shù)性不足、工作態(tài)度差、責(zé)任心不強(qiáng)等都會(huì)嚴(yán)重影響整個(gè)護(hù)理過程的效果。一般來說，有很多的護(hù)理人員并不具備良好的耐心，面對(duì)較為難纏的患兒表現(xiàn)地很不耐煩，甚至?xí)扇〈直┑男袨槿タ謬樆純?，?dǎo)致其出現(xiàn)一定的心理問題。這樣做不僅不能夠讓患兒更好地配合治療和護(hù)理過程，反而更加影響其依從性[5]。另外，缺乏專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和素養(yǎng)就會(huì)使得很多的護(hù)理細(xì)節(jié)不到位，容易發(fā)生墜床、跌倒等事件。其次，是對(duì)于患兒本身和患者家屬來說，其并沒有和醫(yī)護(hù)人員建立起完善的合作交流機(jī)制，對(duì)兒童疾病的復(fù)雜性和多樣性認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致了溝通障礙和相應(yīng)的誤會(huì)，及其容易出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件。最后就是外界環(huán)境的影響，布局不合理、消毒措施不夠封都有可能會(huì)影響護(hù)理的效果。3.2安全護(hù)理建議。首要的就是持續(xù)完善護(hù)理管理制度，確保護(hù)理工作科學(xué)化、有序化、合理化的開展。對(duì)于兒科護(hù)理熱暖來說，還應(yīng)該對(duì)其加強(qiáng)不定期的理論知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)踐技能提升，要求其能夠按照嚴(yán)格的規(guī)章制度進(jìn)行工作，并且在實(shí)際工作的過程中建立較強(qiáng)的工作責(zé)任心、培養(yǎng)耐心[6]。其次就是要合理調(diào)整人力資源、加強(qiáng)兒科護(hù)理人員和患兒、患者家屬之間的溝通，做好健康宣傳教育工作，建立一套完善的合作交流機(jī)制，使得多方合作，有利于護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

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[5]劉穎.兒科護(hù)理安全隱患相關(guān)因素分析及防范對(duì)策[J].中外醫(yī)療,2014,33(32):149-151.

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作者:張娜 單位:山東省菏澤市成武縣人民醫(yī)院