導(dǎo)語：現(xiàn)代醫(yī)院精細(xì)化管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

現(xiàn)代醫(yī)院要節(jié)約運(yùn)營成本，就必須提高工作效率，而要提高工作效率，又必須在提高管理水平與服務(wù)質(zhì)量上下功夫，這就需要在思想理念上確立“精細(xì)”二字，引入“精細(xì)”理念，讓管理從點滴入手，逐步趨于規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和全面。精細(xì)管理的內(nèi)容極其豐富，實際操作中方法亦很多，總之只要把管理做得合理、精確與科學(xué)化，均屬精細(xì)化管理的范疇。如成本核算、制度與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、信息化建設(shè)等等。實現(xiàn)精細(xì)化管理，要求現(xiàn)代醫(yī)院的管理人員必須深刻認(rèn)識精細(xì)化管理的本質(zhì)與內(nèi)涵：“精”，即精益求精、定位精確。對任何一件工作都力求做到精益求精。對部門的崗位、職能均做到定位精確，有機(jī)銜接；“細(xì)”，即目標(biāo)細(xì)化，具體任務(wù)分解到人。精細(xì)化管理的核心內(nèi)容與根本宗旨，是不斷創(chuàng)新，持續(xù)改進(jìn)。

1現(xiàn)代醫(yī)院精細(xì)化管理的概念及基本要素

精細(xì)的概念大致為：所謂“精”可為優(yōu)中選優(yōu)，好上加好；所謂“細(xì)”可為細(xì)致入微，細(xì)針密縷。精細(xì)化是一種精益求精的文化，是一種認(rèn)真的觀念與態(tài)度、。精細(xì)化管理一個最重要的特征就是重視細(xì)節(jié)與質(zhì)量、效果，力求在每一個細(xì)節(jié)上求精、將每件事力爭做到最佳、極致?，F(xiàn)代醫(yī)院實行精細(xì)化管理，符合科學(xué)發(fā)展觀理論，也是打造品牌醫(yī)院的先決條件，這需要從深的層面理解與認(rèn)識。1.1概念與基本定義。精細(xì)化管理，其基本定義為“五精四細(xì)”。何為“五精”：一是精華：運(yùn)用智慧、文化及技術(shù)精華作指導(dǎo)、促醫(yī)院發(fā)展。二是精髓：需要管理者在醫(yī)院管理實踐中深諳和運(yùn)用企業(yè)管理之精髓。三是精品：即把握好質(zhì)量管理，建立確保技術(shù)精品形成的體系。四是精通：管理者需要打破傳統(tǒng)觀念，精通市場規(guī)律，提供人性化醫(yī)療服務(wù)。五是精密：部門與各環(huán)節(jié)，科室之間應(yīng)精密配合協(xié)作；醫(yī)院與上級機(jī)關(guān)，保障體系，各機(jī)構(gòu)之間，以及與客戶之間，溝通與聯(lián)系需要均要精密。四細(xì)有哪些：一為細(xì)分市場，準(zhǔn)確定位，準(zhǔn)確把握患者需求與醫(yī)療市場變化。二為細(xì)分醫(yī)院機(jī)構(gòu)崗位與職能，明確劃分責(zé)權(quán)利，健全管理體系。三為細(xì)化管理制度。醫(yī)院制度的實施、檢查、激勵與內(nèi)容和效力要實。四為細(xì)化分解計劃、目標(biāo)、任務(wù)與指令，強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的執(zhí)行力。1.2理解與認(rèn)識?，F(xiàn)代醫(yī)院精細(xì)化管理，當(dāng)從以下幾點：第一，認(rèn)識現(xiàn)代醫(yī)院精細(xì)化管理，既是意識，又是態(tài)度，這里存在價值觀、人生觀問題，換言之，是做人與做事的基本態(tài)度，精益求精，細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)，把工作精細(xì)化當(dāng)做人生中無窮的樂趣，通過精細(xì)的工作展示個人風(fēng)采，彰顯與體現(xiàn)人生的價值。第二，精細(xì)管理作為一種理念，體現(xiàn)于工作過程中，貴在堅持。有了精細(xì)管理與操作的理念，就能不怕任何艱難險阻，不怕一切可能，困難的事亦能做完美，再復(fù)雜的事情也能做好。與此同時，精細(xì)是沒有止境的。只有堅持不斷創(chuàng)新，持續(xù)改進(jìn)，方能充分體現(xiàn)與發(fā)揮精細(xì)化管理的作用。所以，企業(yè)全體員工應(yīng)當(dāng)在實踐中人人樹立不斷創(chuàng)新的思想觀念，醫(yī)院整體才能不斷提升管理水平。第三，精細(xì)管理是一種工作方法。它運(yùn)用于醫(yī)院的一些具體工作中，本身就是解決問題的一種科學(xué)方法。第四，精細(xì)管理應(yīng)當(dāng)形成為工作習(xí)慣和“潛意識”的行為。通過引導(dǎo)并推行精細(xì)管理，逐步使一個集體內(nèi)的所有成員都能夠時時、處處、人人做好自覺精細(xì)工作。從根本上改變過去草率馬虎、粗枝大葉等粗放式習(xí)慣，形成嚴(yán)細(xì)的工作作風(fēng)，這本身也是個人人生和企業(yè)的財富的積累。

2推行精細(xì)化管理的必要性和緊迫性

現(xiàn)在，不少醫(yī)院的管理仍處于一種粗放式管理與經(jīng)營。院科二級管理中，科級管理主體是科主任，一般來講，他們這一層的醫(yī)療技術(shù)相對精湛，管理上掌握著本科室的信息資源。在本科室內(nèi)是技術(shù)權(quán)威、同時又是行政負(fù)責(zé)人；既是管理內(nèi)容的制定者，又是技術(shù)傳承者。因此管理方面不可避免的帶有科主任的個人烙印，這樣的管理淡化了管理規(guī)則，科室管理多靠科主任的個人判斷行事，往往形成了規(guī)則不一的勢力范圍。在利益相互沖突時，則靠院領(lǐng)導(dǎo)裁決與協(xié)調(diào)。因此這種管理模式實際上單純靠的是“人治”，體現(xiàn)的是少數(shù)專家意志，存在隨意性強(qiáng)的弊端，極不符合現(xiàn)代化管理的科學(xué)性，更沒有辦法滿足跨部門合作的要求。對此，現(xiàn)代醫(yī)院管理在管理模式上，必須遵循以“法治”為核心，從根本上改變那種以“人治”為主的粗放管理模式，形成以醫(yī)院的效率為核心、以病人需求為目的，管理制度完善、組織架構(gòu)科學(xué)，業(yè)務(wù)流程規(guī)范，打破部門界限，重視管理細(xì)節(jié)，整合業(yè)務(wù)流程，職能分工精細(xì)化，全面提高醫(yī)院的運(yùn)營質(zhì)量和效率，服務(wù)理念上真正體現(xiàn)以病人為中心。

3實施醫(yī)院精細(xì)化管理的主體思路

3.1通過完善和落實制度實現(xiàn)醫(yī)院管理。推進(jìn)制度建設(shè)是實現(xiàn)精細(xì)化管理的前提，只有建立一整套嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、完善的制度，通過完善制度強(qiáng)化管理效率，使醫(yī)院整體工作中有章可循、有法可依，能夠健康發(fā)展。3.2通過細(xì)化財務(wù)管理保障精細(xì)化管理的落實。影響醫(yī)院整體發(fā)展的一個重要標(biāo)志是財務(wù)精細(xì)化管理，財務(wù)精細(xì)化管理的水平高低，直接關(guān)系到醫(yī)院精細(xì)化管理。如成本核算到各主診組，就可提高爭收節(jié)支，大幅度提高醫(yī)療收益率。與此同時，加強(qiáng)預(yù)算和預(yù)算外收入管理，嚴(yán)格入庫驗收登記、物資采購經(jīng)費審批，增強(qiáng)節(jié)約意識，精打細(xì)算、壓減行政消耗性支出，控制能源消耗，提高經(jīng)費使用效益等，都是必不可少的措施。3.3通過開展信息統(tǒng)計實現(xiàn)數(shù)據(jù)管理?，F(xiàn)代化醫(yī)院精細(xì)化管理須重視數(shù)據(jù)管理，將工作量化，用數(shù)據(jù)說話，這樣才能為績效考評提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)。其中包括運(yùn)用軟件系統(tǒng)，實實在在開展財務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量及人力資源等方面的綜合信息統(tǒng)計，堅持月分析，季講評，注重實際、數(shù)據(jù)說話，并作出排名，這樣的統(tǒng)計才準(zhǔn)確有效。此外，還應(yīng)定期對統(tǒng)計情況進(jìn)行通報。精細(xì)的信息統(tǒng)計能夠為領(lǐng)導(dǎo)正確的決策提供可靠依據(jù)，還可有效監(jiān)督醫(yī)療各環(huán)節(jié)質(zhì)量。3.4通過實施精細(xì)化服務(wù)達(dá)到有效管理。精細(xì)化服務(wù)是科學(xué)發(fā)展觀的重要實踐，它體現(xiàn)人性化。包括優(yōu)秀的診療人才和高水平的診療技術(shù)；工作人員服務(wù)技巧的培訓(xùn)和服務(wù)意識的培養(yǎng)；細(xì)致的服務(wù)流程；患者就醫(yī)和住院環(huán)境等，還有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，服務(wù)理念和服務(wù)質(zhì)量的不斷改進(jìn)，技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)，新技術(shù)的引進(jìn)、研究和應(yīng)用等。

4實施醫(yī)院精細(xì)化管理需要把握的幾個問題

精細(xì)化管理是一個無止境的課題，需要共同探討精細(xì)化管理的有效路徑，共享精細(xì)化管理的成果，實現(xiàn)共同提高。①營造氛圍，加大宣傳力度。各級管理者不但要正確理解、端正認(rèn)識，積極落實與管理相關(guān)辦法和制度，而且要做到全員參與，由少數(shù)人的推動轉(zhuǎn)變?yōu)槿w員工的自覺行動，堅持不懈地將精細(xì)化管理推向深入。②規(guī)劃要科學(xué)、具體，快中求穩(wěn)。院領(lǐng)導(dǎo)要全力以赴組織全員分析管理現(xiàn)狀，查找問題，在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過系統(tǒng)研究思考找出突破口，整體推進(jìn)、重點突破。③精細(xì)化管理要密切結(jié)合員工培訓(xùn)。注意改進(jìn)與創(chuàng)新員工培訓(xùn)的方法，增強(qiáng)培訓(xùn)的實效性。要密切結(jié)合企業(yè)文化建塑，努力營造追求精細(xì)的文化氛圍，培養(yǎng)管理思維；塑造良好習(xí)慣，切實提高員工整體素質(zhì)。精細(xì)化管理要結(jié)合日常工作，這是管理的落腳點。全體員工如果都能把精細(xì)化管理融入到日常工作之中，提高改進(jìn)與創(chuàng)新能力，整個一盤棋就能夠活起來。④不斷交流與總結(jié)經(jīng)驗，整體提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平。醫(yī)院、部門科室之間重視相互交流，及時宣傳、推廣好的經(jīng)驗與做法，共探管理路徑，共享管理成果，實現(xiàn)共同提高。⑤摒棄急功近利的思想，扎實做好工作。必須認(rèn)清精細(xì)化管理的系統(tǒng)性與長期性，注意克服那些急于求成、立見成效的思想，還要克服畏難情緒，在實踐中逐步養(yǎng)成全院員工精益求精的工作習(xí)慣，不達(dá)目的決不罷休。⑥突出重點，抓主要矛盾的主要方面。目前精細(xì)化管理正在或已經(jīng)成為企業(yè)創(chuàng)新的大趨勢，對提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率、節(jié)約運(yùn)營成本等等都起著重要作用，實踐證明，運(yùn)用精細(xì)化管理在醫(yī)院是大有作為的，只要敢為人先，大膽闖試，持之以恒，就一定能夠取得成功。

5結(jié)語

綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院實行精細(xì)化管理，對實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)院跨越式發(fā)展，完成品牌打造均至關(guān)重要，它是現(xiàn)代醫(yī)院長足發(fā)展的關(guān)鍵一環(huán)，也是醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)現(xiàn)代化的重要前提。醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到員工，樹立超越自我、應(yīng)對競爭、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的思想觀念，認(rèn)清精細(xì)化科學(xué)管理的重要作用，深刻認(rèn)識精細(xì)化管理的本質(zhì)與內(nèi)涵，一定能把管理做得合理、精確與科學(xué)化，這是因為，現(xiàn)代醫(yī)院要節(jié)約運(yùn)營成本，就必須提高工作效率，而要提高工作效率，又必須在提高管理水平與服務(wù)質(zhì)量上下功夫，這需要首先在思想理念上確立“精細(xì)”二字，引入“精細(xì)”理念，讓管理從點滴入手，逐步趨于規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和全面。在實際行動中，實現(xiàn)精細(xì)化管理，要求現(xiàn)代醫(yī)院的管理人員必須“精”，即精益求精、定位精確。對任何一件工作都力求做到精益求精。對部門的崗位、職能均做到定位精確，有機(jī)銜接。

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作者:喻明晰 林大盛 單位:1.華南理工大學(xué)工商管理學(xué)院 2.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 3.廣東醫(yī)科大學(xué)保衛(wèi)處