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摘要：醫(yī)院文化是具有醫(yī)院特點(diǎn)的一種行業(yè)文化，本文主要從醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵，意義和途徑來全面闡釋醫(yī)院的文化建設(shè)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院文化是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要標(biāo)志。加強(qiáng)醫(yī)院文化設(shè)，對于增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力、向心力，促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。

1、醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵

所謂醫(yī)院文化是一種在長期的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健乃至醫(yī)院管理中逐步形成的以人為管理主體，以醫(yī)院精神為核心，以群體行為為基礎(chǔ)，以追求兩個效益為目標(biāo)的為職業(yè)所認(rèn)可和自覺遵循的醫(yī)院管理的新理念。

2、醫(yī)院文化建設(shè)的作用

醫(yī)院文化建設(shè)的作用是指醫(yī)院文化在醫(yī)院工作和醫(yī)院建設(shè)中所發(fā)揮的功能和效用。根據(jù)近年來國內(nèi)外學(xué)者的研究和眾多醫(yī)院的實(shí)踐，我們可以把醫(yī)院文化的功能歸納為如下五種：

(一)導(dǎo)向作用

醫(yī)院文化的導(dǎo)向作用是指其引導(dǎo)醫(yī)院員工為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)而自覺地努力、主動適應(yīng)不同層次人群的健康需求的作用。醫(yī)院提倡什么、崇尚什么，員工就追求什么，“天上眾星皆拱月，地下無水不朝東”。一種強(qiáng)文化可以長期指導(dǎo)員工為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)而自覺地努力。醫(yī)院文化的導(dǎo)向作用一般通過以下四個方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是定位價值目標(biāo)，醫(yī)院作為價值主體，是在為社會服務(wù)過程中實(shí)現(xiàn)自己的價值，同時，又在為人們健康服務(wù)中滿足自己的需要，因此，醫(yī)院的價值目標(biāo)應(yīng)定位在不斷滿足人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療保健需求上；二是校準(zhǔn)價值取向，醫(yī)院每一個員工都必須用定位的價值目標(biāo)來內(nèi)化自己的價值觀念，校正自己的價值取向；三是制定規(guī)章制度，使價值取向明文化，確定化，從而起到導(dǎo)向作用；四是把價值觀念轉(zhuǎn)化為全體員工的共同信念共同意志，把價值觀念轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)醫(yī)療保健活動，這一轉(zhuǎn)變是價值觀念的外化，也是醫(yī)院文化導(dǎo)向作用的最終體現(xiàn)。

(二)凝聚作用

醫(yī)院文化的凝聚作用是指其把醫(yī)院員工緊緊地聯(lián)系在一起，同心協(xié)力。為實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)和理想，為了共同的事業(yè)而奮力拼搏，努力工作的作用。醫(yī)院文化運(yùn)用情感等方式來溝通員工的思想感情，融合員工的理想、信念，培養(yǎng)員工的作風(fēng)、情操，激發(fā)員工的群體意識，使醫(yī)院員工對醫(yī)院的目標(biāo)產(chǎn)生一種認(rèn)同感，對自己的工作產(chǎn)生一種使命感，把自己的思想、感情、行為與醫(yī)院聯(lián)系起來。從而使醫(yī)院產(chǎn)生一種強(qiáng)大的向心力和凝聚力，發(fā)揮出巨大的整體效應(yīng)。

醫(yī)院文化的凝聚作用一般通過以下五個方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是通過醫(yī)院文化這種強(qiáng)文化培養(yǎng)的群體價值意識；二是醫(yī)院員工對醫(yī)院目標(biāo)的認(rèn)同感；三是醫(yī)院員工對人民健康事業(yè)的使命感：四是醫(yī)院員工對醫(yī)療這一神圣職業(yè)的自豪感；五是醫(yī)院員工對醫(yī)院的歸屬感。

(三)激勵作用

醫(yī)院文化的激勵作用是指其通過外部的刺激，使醫(yī)院員工產(chǎn)生出一種情緒高昂，奮發(fā)進(jìn)取的力量的作用。在一種“人人受重視，個個受尊敬”的醫(yī)院文化氛圍下，員工們的貢獻(xiàn)就會及時受到肯定、贊賞和獎勵，員工們時時受到鼓勵，處處感到滿意，就會有極大的榮譽(yù)感和責(zé)任心，自覺地為更高的目標(biāo)努力。醫(yī)院文化的激勵，與以往某些激勵方式相比，它不再像一種簡單手段，而是一種巧妙藝術(shù)，醫(yī)院文化所倡導(dǎo)的觀念和宗旨，為員工提供了良好的激勵標(biāo)尺，它不再是過去那樣帶著極強(qiáng)的眼前功利性質(zhì)，而是著眼于整體的文化建設(shè)和人的不斷完善，提升到人創(chuàng)造文化，文化塑造人的良勝循環(huán)機(jī)制中去發(fā)揮巨大的激勵作用。

醫(yī)院文化的激勵作用一般通過以下三個方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是激發(fā)醫(yī)院員工團(tuán)結(jié)一致，奮發(fā)向上的精神狀態(tài)；二是激發(fā)員工自覺地工作，較大限度地調(diào)動人們的工作積極性：三是激發(fā)員工院興我榮，為院爭光的榮譽(yù)感。

(四)協(xié)調(diào)作用

醫(yī)院文化的協(xié)調(diào)作用是指協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院與社會之間關(guān)系，使醫(yī)院內(nèi)部協(xié)調(diào)統(tǒng)一，醫(yī)院與社會和諧一致的作用。任何一個醫(yī)院都存在著各種各樣的矛盾沖突，存在著認(rèn)識差異等不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，醫(yī)院文化中體現(xiàn)的共同信念和目標(biāo)使醫(yī)院員工不是被動地服從，而是主動自我約束，承擔(dān)責(zé)任，主動交換意見和溝通思想，通過共同磋商，解決問題和沖突。在外部，醫(yī)院文化的內(nèi)容都是強(qiáng)淵醫(yī)院更好地為社會服務(wù)，也就是說，通過醫(yī)院文化建設(shè)，醫(yī)院盡可能地調(diào)整自己，以適應(yīng)不同人群醫(yī)療需求，滿足人們對醫(yī)療保健不斷增長的需要，協(xié)調(diào)醫(yī)院與社會不斷產(chǎn)生出的供需矛盾和其他矛盾。醫(yī)院協(xié)調(diào)作用通過以下兩方而體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是主要通過平等協(xié)商、共謀發(fā)展的方式和同化作用來協(xié)調(diào)內(nèi)部關(guān)系；二是通過溝通和主動收集、反饋社會信息，樹立良好醫(yī)院公眾形象和品牌的方式協(xié)調(diào)醫(yī)院與社會的關(guān)系。

(五)約束作用

醫(yī)院文化的約束作用是指通過觀念文化(思想觀念)、道德文化(道德觀念)、制度文化(規(guī)章制度)對醫(yī)院員工的行為進(jìn)行約束和規(guī)范的作用。規(guī)章制度包括在醫(yī)院文化中，它起著約束和規(guī)范員工行為的作用，這是一種硬約束。在醫(yī)院文化和醫(yī)院管理中，軟約束與硬約束同樣重要，從某種意義上講，醫(yī)院文化更偏重于軟約束。醫(yī)院文化所形成的無形的行為準(zhǔn)則，使員工們自覺地接受文化的規(guī)范和約束，自覺地依照價值觀的指導(dǎo)進(jìn)行自我管理和控制，這種自我管理制和修正自己的行為在很大程度上彌補(bǔ)了單純硬約束帶來的不足乃至可能產(chǎn)生的副面作用。

醫(yī)院文化的約束作用主要通過以下兩方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是基點(diǎn)為“良心”的內(nèi)心信念，它是一種規(guī)范人們行為的導(dǎo)向盤，調(diào)整人們行為的調(diào)節(jié)器，是一種靠觀念、靠自覺的內(nèi)在約束力，即靠道德的力量來規(guī)范員工的行為；二是靠規(guī)章制度等強(qiáng)制力來規(guī)范員工的行為，醫(yī)院文化的約束作用，主要是靠“德”與“法”這兩種維持社會、醫(yī)院秩序的支柱力量來發(fā)揮和體現(xiàn)的。

3、全面推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院文化建設(shè)是個系統(tǒng)工程，涉及面廣、工作量大，要從大處著眼，小處著手，把每一項(xiàng)工作制度化、藝術(shù)化，要著力抓好以下幾個方面的工作。

3.1建立健全組織機(jī)構(gòu)。落實(shí)機(jī)構(gòu)和人員是搞好醫(yī)院文化建設(shè)的重要保證。為了加強(qiáng)對醫(yī)院文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，中央醫(yī)院成立了醫(yī)院文化建設(shè)委員會，負(fù)責(zé)醫(yī)院文化建設(shè)的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)工作。成立了辦公室，下設(shè)五個小組，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院文化建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)。

3.2主要領(lǐng)導(dǎo)要親看抓醫(yī)院文化建設(shè)，發(fā)揮示范帶動作用。要把醫(yī)院文化建設(shè)擺到重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)重視與否是決定事情成敗的關(guān)鍵。各級領(lǐng)導(dǎo)干部要率先垂范，努力成為醫(yī)院文化建設(shè)的積極推動者。要選準(zhǔn)典型，抓好試點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，注重實(shí)效。要積極探索建立醫(yī)院文化建設(shè)的檢查考評機(jī)制，表彰先進(jìn)，形成有效的激勵機(jī)制，推動醫(yī)院文化建設(shè)的健康發(fā)展。

3.3營造濃厚的文化建設(shè)氛圍。采取撰寫專題論述文章、開展征文活動、召開研討會等形式，營造濃厚的醫(yī)院文化建設(shè)氛圍。要加大對醫(yī)院文化建設(shè)的宣傳力度，一是醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)要大力倡導(dǎo)、帶頭宣傳，反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院文化建設(shè)的重要作用，并身體力行，帶頭實(shí)踐。二是在板報、電子屏幕、綜合信息上開辟專欄、發(fā)表評論文章等多種形式，大力宣傳醫(yī)院文化建設(shè)的全新內(nèi)涵，使媒體成為醫(yī)院文化建設(shè)的重要陣地。三是要加大對外宣傳力度。在重要新聞媒體上，登載宣傳醫(yī)院文化建設(shè)的專題文章，介紹醫(yī)院文化核心內(nèi)涵，從而營造濃厚的文化建設(shè)氛圍。

3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全面推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。醫(yī)院文化建設(shè)是一個不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)新的過程，今后一個時期醫(yī)院要把醫(yī)院文化的學(xué)習(xí)培訓(xùn)作為一個重要內(nèi)容，到醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，取人之長，補(bǔ)已之短。通過學(xué)習(xí)了解醫(yī)院文化的基本概念、基本理論、基本知識、基本方法，熟練掌握推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的方法和途徑，使他們成為醫(yī)院文化建設(shè)的倡導(dǎo)者、組織者和實(shí)施者。

3.5注重對醫(yī)院文化建設(shè)的投入。醫(yī)院文化建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)，需要有一定的資金投入和物質(zhì)保障。醫(yī)院文化建設(shè)需要以經(jīng)濟(jì)實(shí)力作支撐，但有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的，花錢多的也不一定能搞好醫(yī)院文化，關(guān)鍵是要看花錢辦事的原則和方法。醫(yī)院要把醫(yī)院文化建設(shè)納入總體規(guī)劃，配備必要的活動和辦公設(shè)施，創(chuàng)造良好的工作條件，保證醫(yī)院文化建設(shè)順利進(jìn)行。

綜上所述，醫(yī)院文化建設(shè)為醫(yī)院和諧發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供了一個廣闊的舞臺，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，牢固樹立和認(rèn)真落實(shí)以人為本、全面協(xié)調(diào)的科學(xué)發(fā)展觀，解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、提高認(rèn)識、積極探索，扎實(shí)推進(jìn)，以“仁愛敬業(yè)、追求卓越”為核心內(nèi)涵的中央醫(yī)院文化建設(shè)，努力開創(chuàng)中央醫(yī)院文化建設(shè)工作的新局面。

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