導(dǎo)語：移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)發(fā)展論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

隨著互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的到來，網(wǎng)絡(luò)已成為人們生活中不可或缺的資源，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，正在不斷打破傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的壁壘，應(yīng)運(yùn)而生的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)畢竟成為未來發(fā)展的趨勢(shì)，移動(dòng)醫(yī)療具有有效保護(hù)隱私，實(shí)時(shí)互動(dòng)，診療方便靈活等優(yōu)勢(shì)，當(dāng)然也存在諸如法律不完善，缺乏相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員市場(chǎng)混亂等現(xiàn)實(shí)問題，研究互聯(lián)網(wǎng)+背景下移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策具有重要理論與實(shí)踐意義。

1移動(dòng)醫(yī)療含義

美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)(HIMSS)將移動(dòng)醫(yī)療定義為:移動(dòng)醫(yī)療是通過移動(dòng)通訊技術(shù)、移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)等提供的醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療信息資源［1］。移動(dòng)醫(yī)療具有許多先天性的優(yōu)勢(shì)，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)是在傳統(tǒng)的醫(yī)療平臺(tái)基礎(chǔ)上，通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，打破地域限制和約束，以移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備為載體，通過應(yīng)用軟件的形式進(jìn)行平臺(tái)建設(shè)，為客戶提供醫(yī)療診療服務(wù)和藥物用藥指導(dǎo)等需求的平臺(tái)。目前我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療正朝著快速規(guī)范化的方向發(fā)展，僅2015年互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)醫(yī)療的投入就達(dá)到上百億人民幣，預(yù)計(jì)2017年我國(guó)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的投入將超過130億元人民幣。中國(guó)也將成為世界上規(guī)模最大的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)之一。

2我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展平臺(tái)建設(shè)中的問題

2．1相關(guān)商業(yè)模式界定不清晰。目前我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)潛力巨大，但市場(chǎng)規(guī)范性還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。相關(guān)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)的商業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)模式還不清晰，移動(dòng)醫(yī)療主要從事衛(wèi)生第三方服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，為患者和醫(yī)護(hù)人員之間搭建溝通的平臺(tái)，移動(dòng)醫(yī)療商業(yè)模式涉及到如何為利益相關(guān)者創(chuàng)造價(jià)值和如何收取費(fèi)用等問題，其設(shè)備供應(yīng)商主要通過提供和銷售智能終端產(chǎn)品取得效益，相關(guān)APP的建設(shè)則通過向患者和醫(yī)生、醫(yī)院、企業(yè)收取費(fèi)用以完善其軟件運(yùn)行［2］，從目前實(shí)施來看，移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域顧客的購(gòu)買意愿略顯不足，尚未形成健康管理的消費(fèi)習(xí)慣。2．2醫(yī)師資源匱乏阻礙移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)發(fā)展。目前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)主要集中于公立醫(yī)院，特別是絕大多數(shù)醫(yī)療資源都集中在各類三級(jí)甲等醫(yī)院，隨著分級(jí)診療，雙向轉(zhuǎn)診政策的出臺(tái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效利用率必將得到提升，而通過移動(dòng)醫(yī)療購(gòu)買服務(wù)的消費(fèi)者往往希望在移動(dòng)醫(yī)療中購(gòu)買專業(yè)領(lǐng)域知名醫(yī)生的診療服務(wù)，而一般來說公立醫(yī)院的醫(yī)生其自由權(quán)往往受到醫(yī)院限制，我國(guó)公立醫(yī)院均屬于事業(yè)法人，醫(yī)生按照事業(yè)單位人事管理制度管理［3］，其發(fā)揮價(jià)值主要體現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中，醫(yī)生的工資、福利等均有醫(yī)院負(fù)責(zé)發(fā)放，使得優(yōu)秀醫(yī)生缺乏自由開展診療的權(quán)利。移動(dòng)醫(yī)療試圖獲取優(yōu)秀醫(yī)師資源困難較大，另一方面，公立醫(yī)院的醫(yī)生其工作壓力較大，且移動(dòng)醫(yī)療目前支付的診療費(fèi)用不足，這都限制著對(duì)優(yōu)秀人才的發(fā)展壯大，很多以醫(yī)院為主體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入到醫(yī)療移動(dòng)平臺(tái)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也進(jìn)行注冊(cè)，但使用效率較低。2．3移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)西歐等發(fā)達(dá)國(guó)家和福利國(guó)家都有著比較健全的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，雖然美國(guó)近年來在不斷推進(jìn)居家養(yǎng)老模式的探索和家庭簽約醫(yī)生，目前移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)主要集中于諸如心理健康、糖尿病、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和皮膚類疾病等方面，美國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療例如mySugrGmbH開發(fā)的Dia-betesLogbook糖尿病日志，記錄飲食，計(jì)算胰島素劑量等均得到了FDA的批準(zhǔn)，一些APP軟件開發(fā)集中于減肥、健身等由醫(yī)療人士開具處方［4］，我國(guó)目前移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不一，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不一，平臺(tái)版本多，質(zhì)量不盡相同，特別是相關(guān)數(shù)據(jù)庫之間無法做到統(tǒng)籌和兼容，醫(yī)療資源利用效率低，亟待規(guī)范醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。2．4醫(yī)療服務(wù)效果不確定性。移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)及移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)效果一方面取決于硬件建設(shè)，另一方面也取決于醫(yī)患雙方溝通和對(duì)信息的理解能力，特別是對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語的使用上會(huì)使得消費(fèi)者理不清頭緒，另一方面患者在向醫(yī)生描述病情時(shí)也會(huì)對(duì)一些比較典型的癥狀忽略描述或者不描述，導(dǎo)致診療上存在諸多不便，甚至帶來診療錯(cuò)誤，導(dǎo)致存在較高的誤診風(fēng)險(xiǎn)。

3我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展平臺(tái)建設(shè)中的對(duì)策及建議

3．1探索移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展商業(yè)模式。我國(guó)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)起步較晚，應(yīng)更好借鑒國(guó)外成功經(jīng)驗(yàn)，積極探索符合我國(guó)國(guó)情特點(diǎn)的盈利商業(yè)模式。我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)主要是根據(jù)用戶的基本需求和特征進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分，將移動(dòng)平臺(tái)服務(wù)分為基本服務(wù)和增值醫(yī)療服務(wù)，聚集龐大客戶群基礎(chǔ)上進(jìn)行篩選提供增值服務(wù)，國(guó)外移動(dòng)醫(yī)療首先進(jìn)行企業(yè)的基本定位和市場(chǎng)的進(jìn)一步細(xì)分，專業(yè)致力于本市場(chǎng)定位客戶的開發(fā)［5］，提供有針對(duì)性的指導(dǎo)服務(wù)，例如ZEO針對(duì)睡眠問題，制定個(gè)性化的睡眠指導(dǎo)，并有效通過檢測(cè)進(jìn)行信息的反饋，這樣就可以通過市場(chǎng)的細(xì)分使得顧客擁有個(gè)性化的服務(wù)，進(jìn)而以此發(fā)展有效的商業(yè)模式。3．2進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)師資源建設(shè)。目前隨著新醫(yī)改的深入開展，特別是2017年起全國(guó)公立醫(yī)院積極推進(jìn)衛(wèi)生體制改革，深入開展取消藥品加成，對(duì)于醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問題國(guó)家應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)規(guī)定，明確相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的劃分問題，積極推進(jìn)醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約制度，努力探索醫(yī)生診療與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的結(jié)合，延伸醫(yī)療服務(wù)，拓寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，不斷將優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)有機(jī)契合，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療能力，積極加強(qiáng)推廣，對(duì)醫(yī)師資源進(jìn)行分層分類［5］，針對(duì)不同問題選擇恰當(dāng)醫(yī)療資源，避免資源的浪費(fèi)，積極鼓勵(lì)醫(yī)療行業(yè)具有一定學(xué)術(shù)地位和知名度高的名醫(yī)加入移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)，積極探索相關(guān)有效的收入分配模式，加強(qiáng)收入分配調(diào)節(jié)機(jī)制創(chuàng)新，進(jìn)一步增強(qiáng)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)的知名度。3．3加快制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，宏觀上加強(qiáng)監(jiān)督管理。加快制定相關(guān)行業(yè)準(zhǔn)則和規(guī)范，加強(qiáng)政府的主導(dǎo)地位發(fā)揮，完善相關(guān)醫(yī)療移動(dòng)平臺(tái)提供商和醫(yī)藥企業(yè)共同參與制定相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。積極探索根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)程度對(duì)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)資源進(jìn)行分類化管理，從法律層面和行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)層面加強(qiáng)監(jiān)管，明確相關(guān)資格的審批及備案，對(duì)于具有醫(yī)療主體資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師資源要嚴(yán)格管理規(guī)范，進(jìn)一步提升行業(yè)準(zhǔn)入門檻，避免糾紛，積極維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益，并制定相關(guān)維權(quán)配套規(guī)定及辦法［6］。3．4提高數(shù)據(jù)安全性。隨著移動(dòng)醫(yī)療的進(jìn)一步發(fā)展，如何有效保障患者的合法權(quán)益，如何保證患者隱私權(quán)，如何保障醫(yī)師權(quán)益等問題都隨之凸顯出來，因此如何有效提升醫(yī)療書籍的安全性，國(guó)家相關(guān)職能部門，包括網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管部門、知識(shí)產(chǎn)權(quán)部門、衛(wèi)生行政部門、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)部門等相關(guān)部門應(yīng)盡早出臺(tái)配套規(guī)定及辦法嚴(yán)格規(guī)范無線網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、維護(hù)和管理，完善移動(dòng)醫(yī)療支付平臺(tái)的安全性，加強(qiáng)安全防范意識(shí)，防止安裝木馬程序竊取隱私信息。

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作者:孟令濤 向鴻梅 單位:牡丹江醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)院