導語：醫(yī)院供熱系統(tǒng)的后勤管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1醫(yī)院主要能源消耗種類

我院的日常能源消耗種類主要有電力、天然氣和汽柴油，電力和天然氣主要用于醫(yī)院建筑環(huán)境系統(tǒng)、生產服務系統(tǒng)、綜合服務系統(tǒng)的使用。汽油和柴油全部用于車輛燃油消耗使用。電力用于建筑環(huán)境能源系統(tǒng)主要為內部照明系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)和空調系統(tǒng)的各種電機、風機、水泵等機電設備使用；用于生產服務系統(tǒng)主要為各類醫(yī)療設備消耗使用。用于綜合服務系統(tǒng)消耗主要為電梯設備用電、污水處理站用電、以及室內設備用電等使用；醫(yī)院電力供應均由北京市電力公司供應。天然氣用于建筑環(huán)境能源系統(tǒng)主要為院區(qū)提供冬季采暖熱源等使用，用于生產服務系統(tǒng)主要為醫(yī)院蒸汽消毒使用，用于綜合服務系統(tǒng)消耗主要為院區(qū)提供生活熱水等使用。

2能源消耗分析

2.1主要能源消耗分析

通過對我院近幾年電力、天然氣、汽柴油主要能源消耗的統(tǒng)計分析，可以看出天然氣所占醫(yī)院能源消耗比例最高。我院的天然氣主要被醫(yī)院的供熱系統(tǒng)使用，當前佑安醫(yī)院的供熱系統(tǒng)均采用自供方式，設有燃氣蒸汽鍋爐房1座，由4臺每小時產出蒸汽量6噸的燃氣蒸汽鍋爐組成，供暖面積近7萬平方米。鍋爐房的4臺燃氣蒸汽鍋爐冬季全部開放24h運行，高低區(qū)用戶分別各有2臺，夏季則采取2用2備，每天運行15h。產出的蒸汽通過分氣缸進行分流，負責為全院的生活熱水、蒸汽消毒、冬季采暖等提供熱源。

2.2天然氣消耗分析

我院是一家傳染病?？漆t(yī)院，考慮到醫(yī)院的特殊性質，醫(yī)院工作人員、患者對洗浴要求較高，一年四季洗浴頻次沒有明顯變化，生活熱水用量變化不大。蒸汽主要用于供應室消毒、洗衣房消毒干燥、食堂炊事，各月消耗量變化并不大。在進入冬季供暖時，醫(yī)院工作區(qū)需要提前進行供暖15～25d，由鍋爐房的蒸汽鍋爐供暖。第二年停止供暖時間需要比法定供暖截止時間3月15日延長15～25d，由此導致天然氣使用量驟增。所以醫(yī)院消耗天然氣用量具有1～3月份較高，12月份最高，其它各月耗天然氣量基本一致的變化特點。以冬季為例，在對生活熱水、蒸汽消毒、冬季供暖對天然氣的使用量統(tǒng)計中，冬季供暖所消耗的天然氣量最大。

3供熱系統(tǒng)節(jié)能改造工作

3.2氣候補償調控系統(tǒng)

氣候補償調控系統(tǒng)能夠根據(jù)外部環(huán)境溫度的變化，從供熱源頭———鍋爐房對整個供熱系統(tǒng)的運行參數(shù)每時每刻進行自動、有效的調整來控制出水溫度、室外溫度變化，始終保證鍋爐房的供熱量、散熱器的放熱量和建筑物的需熱量一致，防止用戶室內發(fā)生溫度過低或過高的現(xiàn)象。當室外溫度降低時，為了維持原有的室內溫度，二次供水溫度應適當提高，氣候補償器將自動加大鍋爐供應的熱水供應量，提高二次供水溫度；當室外溫度上升時，二次供水溫度應適當降低，氣候補償器將自動減小鍋爐供應的熱水供應量，降低二次供水溫度，從而達到節(jié)能運行的目的。通過應用氣候補償調控系統(tǒng)有效解決了用戶的需求與外部環(huán)境變化不匹配、人工手動調節(jié)溫度、依靠工作經(jīng)驗節(jié)能、資源浪費等問題，可以分別控制和調節(jié)各區(qū)域的溫度，真正做到了按需供熱，按需取熱，避免室內溫度過高。在不影響供暖質量的前提下，減少了能耗損失，達到了節(jié)能效果。

3.3計算機自動化監(jiān)控系統(tǒng)

計算機自動化監(jiān)控系統(tǒng)是根據(jù)我院供熱系統(tǒng)的特點，采用現(xiàn)場總線型集中管理、分散控制的模式，把整個供熱系統(tǒng)內的各個設備的運行狀態(tài)統(tǒng)一引入到中央監(jiān)控計算機進行監(jiān)測。計算機控制系統(tǒng)通過總線對各臺鍋爐進行實時監(jiān)控，具有故障報警，實時數(shù)據(jù)檢測，自動記錄分析每臺鍋爐的工作情況，連續(xù)運行時間及狀態(tài)，控制每臺鍋爐開啟順序和運行臺數(shù)等功能。操作人員通過操作自動化控制的人機界面對整個系統(tǒng)進行自動化的操作。通過應用計算機自動化監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)了對供熱系統(tǒng)內的鍋爐、電動閥、水泵等設備和管網(wǎng)數(shù)據(jù)的遠程監(jiān)控和管理。有效解決了以往鍋爐房的管理人員無法對整個供熱系統(tǒng)的管網(wǎng)狀況進行全面及時的了解、無法對系統(tǒng)的安全運行提前防范、無法對供給熱源進行實時調節(jié)等問題。

3.4分時分溫控制技術

分時分溫控制技術是以干管形式從鍋爐房輸出，再以支線的方式連接不同的建筑物的系統(tǒng)。在每個支線的入口處，安裝電動三通閥門和多功能智能型鍋爐系統(tǒng)控制裝置，從而可分別對不同的區(qū)域（如：辦公樓、門診樓、圖書館等）針對性地設置供暖溫度曲線，編制一周的供暖時間程序，在不同時段按照不同要求合理運行，達到按需供暖，實現(xiàn)分時分溫控制的供暖管線人性化管理方式。

3.5煙氣余熱回收

在鍋爐尾部安裝煙氣余熱冷凝器回收裝置，通過該裝置提高鍋爐的軟化水箱水溫，有效收集煙氣冷凝水，杜絕冷凝水倒灌鍋爐，把煙氣中的顯熱和潛熱最大程度回收，通過回收利用水蒸氣潛熱，有效降低排煙溫度和熱損失，提高鍋爐熱效率，減輕高溫煙氣造成的熱污染，達到在同樣室外溫度下減少燃氣用量節(jié)約燃料的目的。

4改造后的成效

4.1經(jīng)濟效益

由于冬季采暖消耗天然氣量最大，以我院近幾年在采暖季消耗天然氣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計為例，在實際采暖期內，由于集中供熱系統(tǒng)的規(guī)模不斷擴大，致使供熱面積不斷增加，我院通過對供熱系統(tǒng)進行節(jié)能改造后，以2010年供暖季為基準，2011～2013年供暖季期間累計減少天然氣消耗量約13.5萬噸，節(jié)約經(jīng)費約31萬元，取得了較好的經(jīng)濟效益。自我院對供熱系統(tǒng)實施節(jié)能改造后，統(tǒng)計對比分析2010～2013年的每年供暖季天然氣消耗量，2010年天然氣消耗量占30％，2011年天然氣消耗量占23％，2012年天然氣消耗量占25％，2013年天然氣消耗量占22％，呈現(xiàn)逐年下降的趨勢。由于2012年屬寒冬，溫度低于往年平均氣溫，故供熱季消耗天然氣較其他年份略高。同比分析2010～2013年的每月供暖季天然氣消耗量，以11月和12月統(tǒng)計為例，2010年的11、12月天然氣消耗量與2011、2012、2013同期比較也均呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢。通過對供熱系統(tǒng)實施節(jié)能改造后，每月在原有基礎上節(jié)約能耗10％左右，從而有效實現(xiàn)了節(jié)約天燃氣及降低能耗的目的。

4.2管理效益

對供熱系統(tǒng)采用先進的技術和計算機自動化監(jiān)控系統(tǒng)進行改造后，不但可以使從操作人員全面及時了解整個供熱系統(tǒng)的管網(wǎng)狀況，及時檢測系統(tǒng)參數(shù)調節(jié)熱網(wǎng)，提高設備燃燒效率改善供暖質量，減少能耗與污染物的排放，而且實現(xiàn)了集中管理，有效減少了供熱管理的環(huán)節(jié)和操作人員的數(shù)量，大大降低了工作量和人員成本支出，有利于人力資源的優(yōu)化配置。制訂一系列能源使用管理制度、操作標準、工作手冊，為確保設備的安全運行以及能源的合理利用，建立各項能源管理制度，確保各用能系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，同時對主要耗能設備的維修、操作進行細致的規(guī)定，使得各用能系統(tǒng)得以較好的運行。有效提高全院的能源利用效率和醫(yī)院的精益化管理水平。

4.3安全效益

供熱系統(tǒng)實現(xiàn)計算機集中控制后，通過實時調節(jié)供給熱源，供熱系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性得到了有效的提高和保障，減少了對司爐工作人員產生危害的可能性，并可對故障進行實時報警和預測，防范于未然。真正將“安全第一，預防為主”的宣傳口號落實到實際工作中，同時在保證資質有效、管理規(guī)范、制度齊全、責任明確、安全操作的情況下，不出現(xiàn)安全問題。充分體現(xiàn)出了“以人為本，安全為本”的安全管理理念，有效提升了醫(yī)院的安全生產管理水平。

5意見和建議

在醫(yī)院后勤管理工作中，通過充分結合實際情況，積極采用先進的技術和現(xiàn)代化的設備，對供熱系統(tǒng)進行有針對性的節(jié)能改造，達到了節(jié)約能源，降低能耗的目的，逐步提高了醫(yī)院后勤工作的精益化、現(xiàn)代化、標準化的管理水平，對建設現(xiàn)代化的醫(yī)院起到了積極的推動作用。最后對醫(yī)院在今后的節(jié)能工作中提出以下幾點意見和建議。

5.1建立健全能源管理體系和考核機制

5.1.1建立能源管理體系與責任制

參照國家能源相關法律法規(guī)和標準，建立適合醫(yī)院的能源管理體系，實施科學化的能源管理。制定和完善相應的考核制定，設定科學合理的節(jié)能目標，加大監(jiān)管考核力度，建立可操作、可執(zhí)行、可考核的節(jié)約獎勵制度和浪費處罰制度，充分體現(xiàn)出“一崗雙責，誰主管，誰負責”，有效落實責任制。

5.1.2加大監(jiān)督管理與考核

醫(yī)院成立專門部門對各單位節(jié)能管理進行監(jiān)督檢查，對節(jié)能管理崗位不健全、制度不落實、崗位責任不清、工作開展不力、能耗指標不達標、能耗超過定額、浪費能源的單位，將要求其限期整改，對逾期仍不能達到要求的單位進行月度考核。

5.1.3開展合理化建議

結合各部門日常實際工作，充分利用并調動廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，為醫(yī)院開展節(jié)能工作提供合理化建議。定期收集各個部門對節(jié)能工作的意見和建議，報節(jié)能減排領導小組進行研討，對采納的節(jié)能減排合理化建議和在節(jié)能工作中有突出貢獻的部門和個人給予經(jīng)濟獎勵，持續(xù)改進節(jié)能減排工作的開展。

5.2積極開展宣傳培訓

5.2.1積極宣傳，對標學習

節(jié)能工作離不開全體職工的參與，應充分利用醫(yī)院的門戶網(wǎng)站、宣傳欄、報刊、微信等媒介，開展節(jié)能宣傳、教育、學習等工作，不斷創(chuàng)造良好的節(jié)能工作氛圍，逐步提升醫(yī)院的節(jié)能工作文化建設。對標管理，借鑒其他醫(yī)院好的做法和經(jīng)驗，持續(xù)改進，不斷提高節(jié)能工作的管理水平。積極組織能源管理負責人參加北京市發(fā)展和改革委員會組織的相關培訓，提高員工的節(jié)能意識和技術水平。

5.2.2加強培訓，提高認識

醫(yī)院能源管理部門負責對能源管理人員開展國家關于能源的法律法規(guī)、節(jié)能專題、知識講座等的培訓，逐步提高能源管理人員的專業(yè)知識水平和能力。各部門負責開展對本部門員工的培訓，提高員工的節(jié)能意識，宣傳節(jié)能降耗的重要意義，通過對員工的培訓，使節(jié)能管理精細化，設備操作規(guī)范化，以獲取能源效率最大化。

5.3整體優(yōu)化耗能系統(tǒng)和設備

5.3.1技術引領，整體優(yōu)化

定期開展醫(yī)院能源的計量、統(tǒng)計、分析工作，為醫(yī)院的節(jié)能改造提供數(shù)據(jù)支持。解放思想，轉變觀念，逐步改變傳統(tǒng)的工作模式和方法，以建立“綠色醫(yī)院，低碳醫(yī)院”為目標，以先進的技術為引領，積極引進先進的技術和設備，堅決淘汰高能耗、高污染的儀器和設備，定期對醫(yī)院的耗能系統(tǒng)和設備不斷進行整體優(yōu)化和改造。

5.3.2建立健全臺賬，保證可追溯性

醫(yī)院建立健全能源消耗統(tǒng)計臺賬，及時、準確、全面填報統(tǒng)計報表，按時上報統(tǒng)計資料，并對報表的填寫和上報方式進行明確要求，及時建立能源統(tǒng)計原始記錄和統(tǒng)計臺賬，確保能源統(tǒng)計數(shù)據(jù)完整準確。

5.3.3開展統(tǒng)計分析，有效利用數(shù)據(jù)

開展能源消耗動態(tài)統(tǒng)計分析，對醫(yī)院及各部門按月、季度、年度統(tǒng)計和分析能源消耗情況，并進行動態(tài)跟蹤，以預防為主，有效利用數(shù)據(jù)進行分析，發(fā)現(xiàn)并解決問題，及時杜絕能源浪費。

作者：朱萌單位：首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院總務處