隨著2014年步伐的臨近，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，我護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念，加強監(jiān)督管理，保障了護理安全，加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。護理部力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到了與時俱進?，F(xiàn)將一年來的護理工作總結(jié)如下：

一、積極行動，落實檢查活動

為確保醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的落實，護理部組織總護士長于月日對我全院護理質(zhì)量安全情況進行了監(jiān)督檢查。一是加強督導(dǎo)。檢查前護理部做了詳細的安排，并組織全體檢查人員召開會議。對檢查內(nèi)容、方法和注意事項做了詳細的說明，強調(diào)了此次檢查工作的重要性，要求大家本著認真、嚴謹?shù)膽B(tài)度，在檢查的同時對科室工作進行指導(dǎo)。二是成立檢查小組。檢查人員共分個小組，對照活動要求及衛(wèi)生廳關(guān)于加強醫(yī)療安全的措施，對全院各科室護理核心制度的落實、用藥安全、急救藥品、消毒隔離、醫(yī)護溝通、儀器設(shè)備完好情況、加床安全管理、病人安全防護措施、人員排班及張床位以上科室夜班雙班制的落實情況、不良事件的上報率及護理人員對緊急事件處理流程和防火防電、安全通道掌握情況等十多項內(nèi)容進行了細致的檢查。并對重點科室如急救系統(tǒng)、心外ICU、心內(nèi)CCU、兒科病房及門診、新生兒科、手術(shù)室等易發(fā)生醫(yī)療安全不良事件的環(huán)節(jié)、人員、時間和危險因素等進行了重點檢查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患限期整改。最大限度的降低護理不良事件的發(fā)生率，確保護理質(zhì)量安全。

二、更新觀念，健全監(jiān)控體系

今年，護理部以“改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為目標，多措并舉，召開專題會議研究部署，對重點科室（急診科、重癥監(jiān)護科、血透室、新生兒科、手術(shù)室）進行了模擬檢查，對護士進行了護理質(zhì)量、安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高了護士護理風(fēng)險、安全責(zé)任意識，對工作中存在的的問題及時整改，嚴格執(zhí)行規(guī)范，進一步更新了質(zhì)量安全觀念，提高了護理質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力，完善護理制度，健全監(jiān)控體系，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院護理人員的共同努力下，病人享受到了人性化、高質(zhì)量的護理服務(wù)，我院在接受衛(wèi)生系統(tǒng)檢查中，成績較好。

三、加強檢查，提高護理質(zhì)量

根據(jù)醫(yī)院的總體部署，結(jié)合護理部的實際，現(xiàn)將護理部2014年的工作計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

2014年，護理部將以鄧小平理論、以人為本，在醫(yī)院黨委和行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，積極爭取改善硬件設(shè)施，不斷提高全體醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和水平，將護理部的各項建設(shè)推向一個新的臺階。

二、工作措施

（一）強化管理，提高質(zhì)量

落實目標責(zé)任制，讓全體醫(yī)務(wù)工作人員明確各自的工作職責(zé)，通過實施目標管理工作，使全體醫(yī)務(wù)工作者進一步轉(zhuǎn)變觀念，進一步加強奉獻意識，提高服務(wù)意識，增強質(zhì)量意識和安全意識，從而全面提高護理質(zhì)量。保證查房率%，加強制度的督查工作，保證各個環(huán)節(jié)均能按制度要求推進。

獲得了全院先進科室獎，醫(yī)院護理部是光輝的一年。展望2011年我更要再接再厲，奪取更大的豐收?，F(xiàn)制定2011年全年工作計劃。

一、指導(dǎo)思想

堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)。全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是永遠的追求為服務(wù)宗旨。以護理人員三基三嚴培訓(xùn)、護理質(zhì)量管理，把我院護理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強、團結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。

二、工作目標

1工作質(zhì)量指標：

①器械消毒合格率100%

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的

“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年1月～2017年6月護理部工作護理人員14例成立常規(guī)組，選取2017年7月～2017年12月護理部工作護理人員14例成立實驗組。實驗組包括女12例、男2例；年齡范圍19～43歲，平均（34.6±2.6）歲。常規(guī)組包括女13例、男1例；年齡范圍20～45歲，平均（35.2±2.1）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法。常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組接受人性化護理管理，具體內(nèi)容包括：（1）對人性化護理理念進行構(gòu)建。具體護理工作中，護理人員應(yīng)當(dāng)時刻牢記人性化護理理念，并在具體護理工作中進行充分貫徹。同時在具體工作中，應(yīng)當(dāng)對患者切身利益進行充分考慮，而不是一切為了醫(yī)院和自身的利益。護理人員應(yīng)當(dāng)親切、熱情的對待患者，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，贏得患者的支持和認可。（2）實施以人為本管理方式。實際中應(yīng)當(dāng)采取有效措施將護理人員工作積極性充分調(diào)動起來，對于表現(xiàn)優(yōu)異的護理人員應(yīng)當(dāng)積極進行鼓勵和獎勵，促使其積極、主動的投入到護理工作中去，取得良好工作成績的同時提升護理質(zhì)量。安排護理任務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)對護理人員的需求和工作能力進行充分考慮，賦予護理人員一定權(quán)力，保證其能夠在具體工作中有效應(yīng)對各種情況。應(yīng)合理進行排班，不僅要確保護理工作的有效完成，還應(yīng)當(dāng)讓護理人員獲得充分休息。（3）構(gòu)建人性化護理體系?；颊呷朐汉蠼⒒颊邫n案，護理人員應(yīng)當(dāng)及時了解和掌握患者基本情況，并對合理護理計劃進行制定。同時還應(yīng)當(dāng)和患者進行充分溝通，對于患者提出的合理需求應(yīng)盡量滿足，為患者提供全方位的照護。同時護理人員還應(yīng)當(dāng)對疾病知識和治療方法進行講解，讓患者對疾病形成全面認識，并以積極的心態(tài)對待疾病和治療。（4）創(chuàng)造人性化治療環(huán)境。護理人員應(yīng)當(dāng)定期為病房通風(fēng)換氣，并將病房溫度、濕度控制在合理范圍內(nèi)。同時還應(yīng)當(dāng)對患者存在心理問題進行分析，并開展針對性心理疏導(dǎo)和干預(yù)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）定期開展培訓(xùn)。具體護理工作中還應(yīng)當(dāng)對護理水平進行不斷強化，我院護理部進行人性化護理管理過程中，還組織護理人員接受相關(guān)培訓(xùn)，使其護理技術(shù)和護理質(zhì)量大幅提升，讓患者能夠獲得更好、更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。1.3效果評價。統(tǒng)計并對比兩組護理人員認知情況，包括護理管理態(tài)度、具體行為人性化、護理相關(guān)知識等方面，認知能力越強則分數(shù)越高。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行x2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組護理態(tài)度、護理管理知識、護理管理環(huán)境、護理管理行為評分均顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），見表1。

3討論

護理部是醫(yī)院的重要構(gòu)成部分，對于醫(yī)療活動的高效、有序開展具有重要意義。近年來人性化管理開始廣泛應(yīng)用于臨床，其有助于培養(yǎng)護理人員的工作熱情，并積極、主動的參與到護理工作中去[2]。在人性化護理管理中，護理人員更積極主動的進行學(xué)習(xí)和考核，保證自身操作技術(shù)和責(zé)任意識的提升，最終促進護理質(zhì)量的有效提升。同時通過開展人性化護理管理，護理人員能夠構(gòu)建良好的護患關(guān)系，并引導(dǎo)患者在具體治療中積極配合，為護理工作的有序開展提供了保證。本研究中，實驗組護理態(tài)度、護理管理知識、護理管理環(huán)境、護理管理行為評分均顯著高于常規(guī)組（P＜0.05）。可見，在護理部管理中實施人性化護理管理，能夠有效提升護理人員認知水平，并會以積極的態(tài)度對待護理工作和患者，最終實現(xiàn)護理質(zhì)量的有效提升。

獲得了全院先進科室獎，醫(yī)院護理部是光輝的一年。展望2011年我更要再接再厲，奪取更大的豐收?，F(xiàn)制定2011年全年工作計劃。

一、指導(dǎo)思想

堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)。全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是永遠的追求為服務(wù)宗旨。以護理人員三基三嚴培訓(xùn)、護理質(zhì)量管理，把我院護理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強、團結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。

二、工作目標

1工作質(zhì)量指標：

①器械消毒合格率100%

年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院“216”目標，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：

一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量

1.完善ISO9000質(zhì)量標準文件。

嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求，運行ISO9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。

護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

1資料與方法

1.1一般資料

我院是一所三級甲等省級婦幼保健院，共有20個護理單元，護士長20名，實行三級護理管理，護理部主任1名，分管護理質(zhì)量與安全副主任1名，分管教學(xué)和培訓(xùn)專干1名，部門干事1名?？谱o士長3名，其中大婦科片為專職科護士長，大產(chǎn)科和大兒科為兼職科護士長。

1.2方法

1.2.1護理督導(dǎo)專家組分組方法和工作職責(zé)

根據(jù)我院護理工作的實際情況，共設(shè)11個護理督導(dǎo)專家組。分別為：護士素質(zhì)組、病室管理組、基礎(chǔ)護理組、護理安全組、消毒隔離組、愛嬰醫(yī)院組、特殊護理單元組、護理文書組、健康教育組、護理教學(xué)組和護理科研組。各護理督導(dǎo)專家組由5人組成，組長、副組長各1名，組員3名。每個護理督導(dǎo)組負責(zé)對本組的工作進行全面的督導(dǎo)、反饋、整改和追蹤。對督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析，針對引起問題的原因制定改進措施，并在全院范圍內(nèi)推廣、執(zhí)行。改進措施有：調(diào)整管理措施，加強個別督導(dǎo)，加強單項工作的培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)等。

醫(yī)院護理部年度工作總結(jié)

“勇于創(chuàng)新，改善無限”；××年護理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時俱進；護理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。

_、實施__小時不間斷管理，護理部正、副主任周六、周日對全院各科室進行護理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_名護理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)_天；每晚安排_名護士長在_：__—_：__時段進行全院性質(zhì)的夜查房；實施護士長月報表制度（內(nèi)容：護理糾紛件/月、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。公務(wù)員之家版權(quán)所有

_、整體護理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實到人，服務(wù)到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。

_、以監(jiān)控整體護理措施落實情況，促進質(zhì)量持續(xù)改進為目標，成立護理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為_組，護理文件組、病房管理組、整體護理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項檢查指標量化，每月組織全面、細致的護理質(zhì)量檢查，細化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達標；將檢查結(jié)果進行排序，在護士長例會上給予通報前、后各_名科室名單，達到了激勵護士長的管理水平，增強科室團隊凝聚力的效果。

上半年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下，護理部穩(wěn)步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時，加強了對護理隊伍的素質(zhì)建設(shè)，繼續(xù)醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進，圓滿的完成了上級交給的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、積極完成醫(yī)院各項指令性任務(wù)

1、護理部作為職能部門，較好地做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。

2、在“醫(yī)院管理年”檢查工作中我院護理人員精神風(fēng)貌好，健康教育、基礎(chǔ)護理落實到位，護理質(zhì)控有特色，真正體現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進，得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定，獲得了全市第一名的好成績，在全市衛(wèi)生工作會議上分管護理工作的院領(lǐng)導(dǎo)曾宏偉書記代表護理部作了典型發(fā)言。

3、在迎接省“創(chuàng)衛(wèi)”檢查工作中，各科室落實了病人健康知識宣教，進行了“搬家式”衛(wèi)生清掃，并順利通過衛(wèi)生檢查。

4、對全院護理人員進行了優(yōu)化組合，按雙向選擇的原則，護理部根據(jù)人員年齡、資質(zhì)進行宏觀調(diào)控，保證各科護理人員合理配備。