導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)衛(wèi)生檔案工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

健康行為形成率，及疾病相關(guān)知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高居民群眾生活質(zhì)量的必須長期堅持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。這里給大家分享一些關(guān)于2021社區(qū)衛(wèi)生工作計劃，供大家參考。

社區(qū)衛(wèi)生工作計劃1一、世界衛(wèi)生日為全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生管理工作，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高

1、加強(qiáng)對全轄區(qū)各居民組環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。

同時，積極組織義務(wù)清掃隊伍開展大掃除活動。防止出現(xiàn)管理松懈，衛(wèi)生狀況滑波等現(xiàn)象，進(jìn)一步鞏固、發(fā)展和提高創(chuàng)建成果。

2、在全轄區(qū)各單位開展創(chuàng)建“衛(wèi)生單位”活動，推動各行各業(yè)愛國衛(wèi)生工作的有效開展。

樹立典型，推廣經(jīng)驗，營造整潔優(yōu)美舒適的工作環(huán)境。

二、加大除害防病工作力度，努力擴(kuò)大“四害”防治覆蓋面，有效降低全轄區(qū)“四害”密度

1、組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動。

動員全社會參與，組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動，全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節(jié)。同時，加大公共場所的消殺力度，組織義務(wù)消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預(yù)留地、待建地等日常除“四害”工作，嚴(yán)格控制“四害”密度，防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。

2、積極開展“四害”防治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作，努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。

根據(jù)上級的要求，在全轄區(qū)認(rèn)真開展“四害”防治設(shè)施建設(shè)的組織和宣傳發(fā)動工作。

三、抓好轄區(qū)的衛(wèi)生整治工作

落實(shí)門前三包責(zé)任制，確保門前環(huán)境衛(wèi)生。社區(qū)與轄區(qū)內(nèi)臨街的單位、門店、住戶簽訂市容環(huán)境衛(wèi)生管理責(zé)任書，并建立了管理臺帳;協(xié)管員每天對轄區(qū)內(nèi)責(zé)任單位、門店、住戶履行門前市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制情況進(jìn)行檢查，并做好檢查記錄;對在檢查中發(fā)現(xiàn)影響市容市貌的違規(guī)違章行為及時進(jìn)行勸阻和制止，責(zé)令責(zé)任單位、門店、住戶整改，對不及時整改的及時報告執(zhí)法大隊;積極配合執(zhí)法大隊查處影響市容環(huán)境衛(wèi)生的違法。

四、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳教育活動，致力提高居民衛(wèi)生意識和健康素質(zhì)

采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式，通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版，廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容，及時向上級匯報工作信息，提供咨詢等服務(wù);組織人員在各個小區(qū)派發(fā)健康教育資料，確保健康教育資料發(fā)放到每家每戶，積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。

社區(qū)衛(wèi)生工作計劃2一、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

今年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，明確健康教導(dǎo)員的工作職責(zé)，組織人員積極參加市、區(qū)、街道組織的各類培訓(xùn)，提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強(qiáng)健康教育管理基礎(chǔ)工作，定期召開健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議，進(jìn)一步完善健康教育資料;進(jìn)一步建立健全醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育工作計劃等為一體的社區(qū)衛(wèi)生體系。

二、大力開展健康教育活動

1、門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。

2、健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。

3、積極開展健康教育活動：針對轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)各居委會進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。

配合各種宣傳日，深入開展咨詢和宣傳，有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預(yù)防控制艾滋病、結(jié)核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進(jìn)工作。

同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普知識，積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。

計劃全年開展相關(guān)知識的宣傳活動不少于9期，張貼相關(guān)宣傳欄不少于12期，舉行培訓(xùn)講座不少于12期，內(nèi)容富有鐸對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。

結(jié)合實(shí)際，制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施計劃，對公眾開展預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識的宣傳教育和行為干預(yù)，增強(qiáng)公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識和應(yīng)對能力。

4、加強(qiáng)反吸煙宣教活動。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場所有禁煙標(biāo)

社區(qū)衛(wèi)生工作計劃3在過去的20__世界衛(wèi)生日里我社區(qū)衛(wèi)生工作，以營造整潔優(yōu)美的市容環(huán)境為目標(biāo)，發(fā)動組織居民群眾和社區(qū)多方力量，在社區(qū)內(nèi)大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，全面整治環(huán)境，消除“四害”，清理亂張貼，加強(qiáng)環(huán)保工作，創(chuàng)建綠色社區(qū)，開展全方位、多形式的宣傳活動，不斷提高居民的健康意識和文明意識，工作取得了一定的成效，為了鞏固所取得的成績，落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生長效管理機(jī)制，社區(qū)制定了20__年社區(qū)衛(wèi)生各項工作計劃如下：

一、全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生長效管理，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高

1、加強(qiáng)對社區(qū)居民小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。

持之以恒的開展周末衛(wèi)生勞動活動，集中清理亂堆放和清除衛(wèi)生死角，通過街道干部、社區(qū)工作人員周末衛(wèi)生勞動帶動轄區(qū)單位、群眾共同參與創(chuàng)建國家文明衛(wèi)生城區(qū)工作中來。

2、繼續(xù)開展整治亂張貼、非法小廣告“牛皮癬”活動，采取包干包段和集中行動的方法，對轄區(qū)內(nèi)所有樓院、小街巷等處的亂張貼進(jìn)行清理整治。

建立長效機(jī)制，要求社區(qū)保潔員在保潔時，發(fā)現(xiàn)一處清除一處，并定期檢查。加強(qiáng)宣傳，鼓勵居民向社區(qū)等。努力為廣大居民群眾營造一個文明整潔的生活環(huán)境，將“治癬”工作推向深入。

3、組織開展愛國衛(wèi)生月活動。

4月份是全國第愛國衛(wèi)生月，社區(qū)將積極配合鞏固各項創(chuàng)衛(wèi)成果、改善人居環(huán)境、提高衛(wèi)生意識，組織全市開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，預(yù)防各類傳染病的暴發(fā)流行，搞好食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生，衛(wèi)生大清掃和除“四害”活動，防止蟲媒傳播疾病，提高人民群眾的健康意識。

4、加大除害防病工作力度，努力擴(kuò)大“四害”防治覆蓋面，有效降低全轄區(qū)“四害”密度。

組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動。動員全社會參與，組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動，全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節(jié)。同時，加大公共場所的消殺力度，組織義務(wù)消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預(yù)留地、待建地等日常除“四害”工作，嚴(yán)格控制“四害”密度，防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。

5、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳教育活動，致力提高居民衛(wèi)生意識和健康素質(zhì)采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式，通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版，廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。

完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容，及時向上級匯報工作信息，提供咨詢等服務(wù);積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。

二、廣泛開展環(huán)境保護(hù)宣傳，提高居民環(huán)保意識

“綠色環(huán)保社區(qū)”的創(chuàng)建是一項為轄區(qū)居民創(chuàng)造舒適人居環(huán)境的工作，同時也是一項具體事務(wù)性工作，需要轄區(qū)單位、社區(qū)居民的共同參與，需要全體社區(qū)成員的共同維護(hù)。為此社區(qū)將積極配合區(qū)、街環(huán)保、衛(wèi)生加強(qiáng)對轄區(qū)單位環(huán)境保護(hù)工作的檢查和督促。為引導(dǎo)廣大社區(qū)居民的'文明生活方式，社區(qū)將組織志愿者隊伍，定期開展活動。倡議廣大的社區(qū)居民使用環(huán)保、無公害的產(chǎn)品，選擇綠色的生活方式，自覺控制生活中的垃圾、噪聲、污水、油煙的排放。

三、大力開展社區(qū)綠化工作

社區(qū)綠化工作是環(huán)境保護(hù)的重要內(nèi)容。社區(qū)將重視抓好社區(qū)綠化工作。發(fā)動社區(qū)居民共同對社區(qū)內(nèi)樹木、花草進(jìn)行細(xì)心的管理，不斷提升創(chuàng)建“綠色社區(qū)”工作的水平。

總之20__年，我社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作要積極做好愛國衛(wèi)生工作，不斷提高衛(wèi)生水平。社區(qū)干部和居民群眾齊抓共管，齊心協(xié)力，確保全年環(huán)境衛(wèi)生各項工作任務(wù)的完成。

社區(qū)衛(wèi)生工作計劃4我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下：

一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識。

1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)。

2、做好示范中心的創(chuàng)建工作，響應(yīng)政府醫(yī)改的號召，在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。

3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，對于《規(guī)范》內(nèi)的9個類別，嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。

二、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策

貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作，促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。

三、完善組織管理提升服務(wù)能力

進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上，建檔覆蓋率計劃達(dá)到80%。同時加強(qiáng)對慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。

四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍水平

1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。

2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊培訓(xùn)工作，堅持每周四下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。

五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能

(一)、認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度

1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素，認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計劃，在街道辦事處的積極配合下，每月至少舉辦一次健康教育講座，根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題，提供有針對性的科學(xué)健康信息。

2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。

(1)、法定傳染病報告率100%;

(2)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升;

(3)、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;

(4)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%;

(5)、60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%，并建立專項健康管理檔案。

(二)、為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識，正確處理社區(qū)常見健康問題。

2、及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。

對特殊人群實(shí)行動態(tài)服務(wù)。

3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。

(三)、提高康復(fù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)

1、繼續(xù)開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點(diǎn)服務(wù)。

幫助重點(diǎn)對象落實(shí)避孕措施，開展避孕知識宣教，提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。

2、充分利用康復(fù)站資源，由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。

(四)、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

2、認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。

進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。

3、完善院感管理制度，加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》，醫(yī)用廢物處理率100%。

六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的監(jiān)督檢查，并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。

2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。

3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。

七、開展健康管理工作

隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略前移，動員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū)，對其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理，是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項重要任務(wù)之一。

新的一年，我們將嘗試啟動健康管理工作，解放思想，大膽創(chuàng)新，計劃運(yùn)作健康教育和慢性病管理試點(diǎn)工作，組織本院舉辦防病治病知識講座，同時，以展板等形式廣泛開展健康教育，以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點(diǎn)宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。

社區(qū)衛(wèi)生工作計劃5講衛(wèi)生、講文明、愛護(hù)自己的家園一直稱作為一種傳統(tǒng)美德。一點(diǎn)也沒有錯，不管是個人還是集體，衛(wèi)生做好了，就禁止了“病從口入”。然而人們的身體健康有了保障的時候，就解決了“看病難，吃藥貴”這一難題。所以作為社區(qū)的管理人員，做好居民的衛(wèi)生工作，新年度社區(qū)衛(wèi)生工作計劃必不可少。

居民社區(qū)工作計劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》、《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行動計劃(20--—20--年)》，結(jié)合《廣元市關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，社區(qū)衛(wèi)生工作計劃有以下六點(diǎn)：

一、指導(dǎo)思想

以黨的“十七”大精神為指導(dǎo)，以構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)為體系為內(nèi)容，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及內(nèi)涵建設(shè)項目為重點(diǎn)，以完善服務(wù)功能和提高服務(wù)能力為核心，使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到明顯提高。

二、原則

一是堅持政府主導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，強(qiáng)化政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任;二是堅持轉(zhuǎn)變職能，完善內(nèi)涵建設(shè)，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，提高效能，穩(wěn)步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平;三是堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、健康促進(jìn)，努力滿足居民日益增長健康需求。

三、目標(biāo)

1.進(jìn)一步完善、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè);

2.加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，本年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊伍整體素質(zhì)得到提高，觀念轉(zhuǎn)變到位;

3.充分發(fā)揮好“六位一體”的功能，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)和能力建設(shè);

4.進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，本年度在條件成熟的片區(qū)力爭新建2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;

5.繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度，增設(shè)服務(wù)內(nèi)容，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作真正落到實(shí)處，使本年度城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)利用率和服務(wù)滿意率分別達(dá)到85%、75%的80%以上。

四、主要工作

1.堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理布局，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，完成09年2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。

2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)和高質(zhì)量的居民健康檔案，配備必要的基本設(shè)備，充實(shí)“六位一體”服務(wù)功能，加大人才培養(yǎng)力度，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)、社區(qū)適宜技術(shù)和管理技能的培訓(xùn)，積極推廣中醫(yī)藥服務(wù)，開展慢病防治、殘疾人康復(fù)、健康教育等促進(jìn)活動，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，使社區(qū)居民知曉率達(dá)到85%以上，享受服務(wù)在75%以上，逐步完善20--年民居民健康檔案內(nèi)容，新建健康檔案達(dá)到10%以上。

3.轉(zhuǎn)變觀念，更新服務(wù)模式，主動開展上門服務(wù)、延伸服務(wù)、連續(xù)服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)，實(shí)施好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)惠政策，具體落實(shí)“五免兩降”(免掛號費(fèi)、免首診費(fèi)、免出診費(fèi)、免注射費(fèi)、免健康咨詢費(fèi)，降低住院費(fèi)和降低住院治療費(fèi))，開展愛心服務(wù)，推行家庭病房、家庭護(hù)理，為居民提供方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)、廉價的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)醫(yī)生每月下社區(qū)不少于15天，慢病管理上門服務(wù)每人每年不少于10次。

4.創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長效機(jī)制，深入社區(qū)、深入家庭，這次社區(qū)工作計劃中要重點(diǎn)關(guān)注老年人、婦女、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人，提高慢病管理質(zhì)量，開展好一年一次的健康體檢。

做好社區(qū)醫(yī)療首診制和雙向轉(zhuǎn)診制，全面落實(shí)公衛(wèi)人員下沉，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責(zé)分工，加強(qiáng)工作銜接和資源共享，積極開展幫扶指導(dǎo)和雙向交流，方便群眾就近就醫(yī)，確保醫(yī)療安全。兒保建證、建卡率達(dá)100%，規(guī)劃免疫接種率達(dá)95%，孕產(chǎn)婦管理率達(dá)80%、住院分娩率達(dá)95%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，并開展產(chǎn)后訪視每孕產(chǎn)婦不少于三次。

5.加強(qiáng)人事管理和人才培養(yǎng)，落實(shí)全科醫(yī)生、全科護(hù)士崗位培訓(xùn)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行名額培訓(xùn)計劃，安排好各培訓(xùn)人員，不則不扣地完成任務(wù)。

進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，積極探索可行的工資分配方案，建立社區(qū)醫(yī)生績效考核評價機(jī)制，實(shí)行崗位責(zé)任、目標(biāo)管理和量化考核，其考核結(jié)果與個人獎懲掛鉤，充分調(diào)動社區(qū)醫(yī)生服務(wù)的主動性和積極性，體現(xiàn)效率優(yōu)先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生人才準(zhǔn)入，實(shí)行公開招聘、合同聘用，建立和完善辭聘制度，做到“辦事養(yǎng)人、能進(jìn)能出”。

6.加強(qiáng)監(jiān)督和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，推行藥品集中采購，統(tǒng)一配送，規(guī)范、壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品成本，選擇與社區(qū)常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療藥物，使居民享受社區(qū)基本的廉價服務(wù)，醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)格實(shí)行政府采購。

7.繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生的宣傳力度和與部門的協(xié)作，特別是與街道辦事處、社區(qū)居委會及部門間的聯(lián)系，提高社區(qū)居民的知曉率;

加強(qiáng)信息報送，實(shí)行微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，搭建社區(qū)信息平臺，形成上下貫通、左右聯(lián)接、信息共享的良好網(wǎng)絡(luò)化，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提供科學(xué)依據(jù)，確保社區(qū)衛(wèi)生工作的全面落實(shí)。

五、工作步驟及要求

一是繼續(xù)鞏固20--年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的成績，打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的亮點(diǎn)，突出各中心的特點(diǎn)，拓展服務(wù)功能，在服務(wù)觀念上更新方式、方法，讓社區(qū)居民更多更好地享受到社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)。

二是加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳，積極開展便民服務(wù)、主動服務(wù)和上門服務(wù)，為居民提供多種形勢的健康教育知識講座，增強(qiáng)居民的自我防病意識，加強(qiáng)與街道辦事處、社區(qū)居委會的聯(lián)系，充分利用居委會的力量擴(kuò)大宣傳面。

三是完善居民健康檔案，增添檔案新的內(nèi)容。使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋居民達(dá)100%，居民建檔率達(dá)到85%以上，居民檔案利用率達(dá)到75%以上，重點(diǎn)抓好居民健康檔案的建立質(zhì)量，杜絕“死檔案”。

四是調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服模式，加大人才培養(yǎng)力度，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍，落實(shí)固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，配備公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》，以及《廣元市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的要求，落實(shí)好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的'編制審定，并將納入編制內(nèi)的全科醫(yī)師、全科護(hù)士和公共衛(wèi)生人員實(shí)行政府的財政預(yù)算，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。

五是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作制度，推廣應(yīng)用衛(wèi)生部制定的"17項適宜技術(shù)"規(guī)范;探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理;建立退出機(jī)制，實(shí)行動態(tài)管理;建立上下貫通、左右聯(lián)接、便捷高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理層級化和快速化，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理效能。

六、保障措施

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

在市政府城市社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，服從衛(wèi)生行政主管部門的組織安排，落實(shí)專人管理社區(qū)衛(wèi)生工作，明確責(zé)任，加強(qiáng)與各相關(guān)部門的緊密協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真履行職責(zé)，共同推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。區(qū)衛(wèi)生局成立建專家組，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和項目監(jiān)測、評估等工作。

2.嚴(yán)格機(jī)制管理。

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要將發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入重要議事日程，納入20--年年度目標(biāo)任務(wù)，建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，定期與社區(qū)居委會進(jìn)行工作協(xié)調(diào)和信息反饋，加強(qiáng)與居民的聯(lián)系，及時了解居民對健康的需求;區(qū)衛(wèi)生局將組織督導(dǎo)組，隨時督察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況和工作中存在問題，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長效機(jī)制的建立

3.促進(jìn)政策保障。

篇2

一、工作開展情況

（一）業(yè)務(wù)開展情況 ：今年1～6月，我中心門診診療總?cè)舜螢橐话儆嗳舜巍?/p>

（二）我社區(qū)服務(wù)中心的內(nèi)部管理：對內(nèi)部職工實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配，優(yōu)化組合，整體素質(zhì)明顯提高。加強(qiáng)了管理,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了服務(wù)質(zhì)量。

（三）隊伍建設(shè)情況： 通過開展政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作，堅持糾、評、建并重，與日常業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，抓住重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高隊伍素質(zhì)，已形成有效的作風(fēng)建設(shè)管理長效機(jī)制。

（四）黨建工作：在堅持集體學(xué)習(xí)制度的同時，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員積極主動自學(xué)，經(jīng)常溝通交流，做到個人學(xué)習(xí)經(jīng)?；?、集體學(xué)習(xí)制度化。堅持廉潔自律、提高拒腐防變的能力。

（五）人才培養(yǎng)：不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。我中心從實(shí)際情況出發(fā)，加大人才的培養(yǎng)力度。促進(jìn)在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識、新理論。在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)“終身學(xué)習(xí)”的理念，鼓勵職工積極參加學(xué)歷教育、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等多種形式的繼續(xù)教育。按照100%的比例要求培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士，認(rèn)真實(shí)施臨床醫(yī)生中醫(yī)藥培養(yǎng)計劃。

（六）公共衛(wèi)生服務(wù)項目建設(shè)：促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。自2020年1月份居民慢病體檢，共體檢人數(shù)500余人。為居民健康服務(wù)確實(shí)做了真實(shí)工作。6月30日截止，累計建立電子檔案8689例，電子建檔率為40%，老年人管理998例，高血壓管理1394例，糖尿病管理334例，精神病管理53例，婦女兒童1405例，家庭醫(yī)生簽約4289例。

（七）疫情防護(hù)：加大宣傳力度，疫情防護(hù)知識全覆蓋。梳理可疑人員5000人次。為中小學(xué)、幼兒園開展衛(wèi)生防疫知識宣傳和學(xué)校范圍內(nèi)的消殺滅工作10余次。

二、存在的問題

經(jīng)考核，我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯(lián)系方式未能及時更新；健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范；慢病患者隨訪記錄不夠完整規(guī)范，體檢記錄有空項，錄入電子檔案不及時等；

三、整改措施

（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

進(jìn)一步明確衛(wèi)生院各項目負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)，根據(jù)年初制定的的本年度公衛(wèi)工作計劃，利用工作例會及季度考核督促、指導(dǎo)。各項目負(fù)責(zé)人本年度分期開展業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識培訓(xùn)，以提高公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識水平。

（二）、加大宣傳力度，提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率

利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，力爭使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義，使每位居民都能主動參與進(jìn)來。

（三）、進(jìn)一步細(xì)化健康檔案的管理

檔案錄入信息真實(shí)、完整，確保無空項、錯項，無前后邏輯錯誤；及時錄入電子檔案信息；及時更新居民檔案信息，提高檔案使用率；規(guī)范各類花名冊的填寫及檔案的整理放置，方便查詢調(diào)閱。

（四）、規(guī)范重點(diǎn)人群隨訪及體檢工作

重點(diǎn)人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)，也是居民最樂意接受和配合的一個方面，我院將在本年度把這項工作做實(shí)做細(xì)，努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量，提高健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動其他項目工作的開展。

（一）中醫(yī)藥技術(shù)資源及業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備等硬件配置不足，對中醫(yī)科室的設(shè)置及業(yè)務(wù)的開展明顯受限。

（二）我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房已屬于危房建筑，已存在安全隱患。

四、2020年工作謀劃

（一）繼續(xù)抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生，努力減少醫(yī)患糾紛。通過績效考核，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)各項衛(wèi)生工作的順利推進(jìn)。

篇3

2019年上半年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育工作在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下，切實(shí)按照衛(wèi)健委等11部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》中有關(guān)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的指示精神及湯山街道2019年社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃中目標(biāo)任務(wù)和工作內(nèi)容，通過建立健全社區(qū)健康教育組織機(jī)構(gòu)、加強(qiáng)社區(qū)健康教育隊伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、開展多種形式的健康教育宣傳，增加經(jīng)費(fèi)投入，不斷完善健康教育硬件實(shí)施和軟件資料的管理等工作，進(jìn)一步增強(qiáng)了我街道社區(qū)居民健康意識，提高了社區(qū)居民健康水平，逐步改變了社區(qū)衛(wèi)生狀況，為確保健康教育目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)湯山街道“三個文明”穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將今年上半年社區(qū)健康教育工作小結(jié)如下：

一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善社區(qū)健康教育組織隊伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)我街道社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)抓好各項工作，確保健康教育目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)，在區(qū)衛(wèi)計局和街道政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，我街道繼續(xù)成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)組全面組織、開展、協(xié)調(diào)我街道社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作，負(fù)責(zé)制定社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)年度工作計劃，并負(fù)責(zé)實(shí)施落實(shí)。同時，各社區(qū)站及村衛(wèi)生室均指定了專人負(fù)責(zé)社區(qū)健康教育工作，基本做到了宣傳資料齊全、管理規(guī)范等，進(jìn)一步建立健全了我街道社區(qū)健康教育組織隊伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

二、不斷增加投入，逐步完善了健康教育硬件實(shí)施和軟件資料的管理。

我們充分結(jié)合湯山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及標(biāo)準(zhǔn)防保站的創(chuàng)建工作，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部的健教科及健康教育室的硬件建設(shè)與投入，對健教科及健康教育室進(jìn)行了布局調(diào)整和重新裝修，配有電腦、打印機(jī)、電子顯示屏、彩色電視機(jī)、VCD、音箱、數(shù)碼照相機(jī)等電教化健康教育設(shè)備，基本達(dá)到了創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)要求。同時，通過開展合格社區(qū)站及標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室創(chuàng)建工作的開展，作廠、龍尚、古泉、新城4個社區(qū)站及湖山、青林、路西、建設(shè)4個村衛(wèi)生室均建成了規(guī)范的宣傳櫥窗、專欄，配備了必要的健康教育教材、書籍、健教處方及宣傳冊等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各社區(qū)站及村衛(wèi)生室的健康教育工作臺帳、工作檔案、宣傳底稿及社區(qū)內(nèi)65歲以上居民的健康檔案等軟件資料的完善工作。

三、加大力度，開展多種形式的健康教育宣傳。

（一）利用顯示屏、櫥窗、專欄、板塊、標(biāo)語等定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康保健等內(nèi)容進(jìn)行宣傳，半年來已出累計出6期櫥窗。我們還制作了有關(guān)食品衛(wèi)生與安全、慢性病防治、計劃免疫、婦幼保健、合作醫(yī)療等內(nèi)容的健康教育宣傳展板，已在古泉社區(qū)站、新城社區(qū)站進(jìn)行了巡回展出，受到了社區(qū)居民群眾的歡迎和好評。

（二）我們把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、醫(yī)療技術(shù)介紹、慢性病防治、傳染病防治等內(nèi)容印制了健康教育宣傳資料30000余份。

（三）定期開展健康教育講座，我們開展了5次有關(guān)老年性疾病、慢性病防治、結(jié)核病、中醫(yī)等方面的健康教育講座，進(jìn)一步增強(qiáng)了群眾健康意識。

篇4

關(guān)鍵詞：基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 慢性病管理 效果

中圖分類號：R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-203-01

近年來，雖然基層社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)慢性病的干預(yù)水平和管理有明顯提升，慢性病發(fā)病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢，面對日益嚴(yán)重的影響居民健康的慢性病問題，需依據(jù)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，分析影響慢性病管理成效的諸多因素，制定解決問題的方案，以達(dá)到提高居民生存質(zhì)量和健康水平的目標(biāo)。本次研究針對轄區(qū)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，并實(shí)施相應(yīng)管理措施，現(xiàn)對其操作過程回顧性分析回下。

一、基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理現(xiàn)狀分析

1.基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病日益嚴(yán)重的管理問題分析

①慢性病管理缺乏社會調(diào)查和社區(qū)資料，僅為門診接觸的相對固定患者，管理范圍相對狹窄；

②只注意慢性病患病人群，對健康人群的健康管理和教育卻忽略，慢性病發(fā)病率不能從根本上控制；

③缺乏對慢性病患者的持續(xù)隨訪；

④慢性病管理專業(yè)隊伍缺乏，缺乏全科醫(yī)生參與；

⑤社醫(yī)人群健康意識、文化素質(zhì)健康知識知曉率低。

2.對所有納入慢性病管理的患者建立檔案 詳細(xì)登記患者的具體病況、可能性危險因素，對其病情進(jìn)行評估、制定針對性的防治方案，并定期管理、隨訪、做好記錄，及時歸整。另外，每月在社區(qū)開展2至3次健康教育講座，指導(dǎo)社區(qū)人員進(jìn)行疾病防治，調(diào)整生活中的不良習(xí)慣，定期體檢，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。

二、針對管理問題制定相應(yīng)管理措施

1.基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的干預(yù)措施

①掌握社區(qū)衛(wèi)生資源狀況，以社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)點(diǎn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的自然區(qū)域和人群為范圍開展；

②建立慢性病技術(shù)指導(dǎo)小組和防治領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任人和責(zé)任單位，強(qiáng)化慢性病防治的執(zhí)行力度；

③建立居民家庭健康檔案，掌握各家庭成員疾病史；

④制定慢性病三級預(yù)防工作計劃；

⑤形成社區(qū)慢性病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，在防治小組的領(lǐng)導(dǎo)下對慢性病管理措施進(jìn)行評價。

⑥社區(qū)針對高血壓患者的不同情況進(jìn)行了針對性的分級管理，并且以對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和健康教育為主要措施。社區(qū)在對糖尿病患的管理中遵循預(yù)防為主的原則，一旦發(fā)現(xiàn)糖調(diào)節(jié)功能受損人員，應(yīng)立即進(jìn)行對應(yīng)性管理治療，對其生活方式進(jìn)行健康指導(dǎo)并灌輸相關(guān)防治知識，使其調(diào)節(jié)功能盡快恢復(fù)，避免進(jìn)一步發(fā)展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者，則針對其不良的生活、膳食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)，有效進(jìn)行一級預(yù)防，一旦發(fā)病就應(yīng)及早進(jìn)行診斷、治療并采用一定的措施進(jìn)行病情穩(wěn)定，防止患者病情繼續(xù)惡化。

2.組織管理流程分析

依據(jù)社區(qū)情況對慢性病管理實(shí)施方案進(jìn)行制定，組織成立慢性病管理機(jī)構(gòu)，相關(guān)工作由公共衛(wèi)生科慢性病管理辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)，在社區(qū)慢性病管理工作中對社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。在慢性病管理工作中，全科醫(yī)生起著重要的作用。為加強(qiáng)對慢性病患者的管理工作，對社區(qū)醫(yī)生實(shí)施分片包干和責(zé)任到人。

3.操作技術(shù)流程分析

要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作量社區(qū)責(zé)任醫(yī)生每日做好登記工作，如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等，以備查詢時應(yīng)用。①準(zhǔn)確評估病情。②及時登記隨訪。③真實(shí)可靠的記錄。

4.督導(dǎo)監(jiān)管流程分析

對社區(qū)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員的工作記錄本、居民信息計算機(jī)管理登記本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理小組需定期檢查，隨機(jī)抽取護(hù)士、責(zé)任醫(yī)生和管理信息，入戶對其準(zhǔn)確性、及時性和真實(shí)性進(jìn)行核查。并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員的工資獎金與工作的質(zhì)量和量掛鉤，針對問題進(jìn)行培訓(xùn)和整改，落實(shí)獎懲制度。

5.信息收集流程分析

在對居民健康檔案真實(shí)性和完整性進(jìn)行管理方面，存在一定難度，相關(guān)工作人員的責(zé)任心、工作態(tài)度和敬業(yè)精神，對檔案信息管理的真實(shí)性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴(yán)格執(zhí)行，才能完成居民健康檔案動態(tài)管理工作。了解社區(qū)居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責(zé)任醫(yī)生起著關(guān)鍵性的作用，社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)對家庭責(zé)任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積極配合，醫(yī)護(hù)人員需對社區(qū)居民的基本信息進(jìn)行嫻熟掌握，對重點(diǎn)人群積極干預(yù)。

三、結(jié)論

社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展使人們物質(zhì)文化生活水平發(fā)生了較大的提高，慢性病發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢，糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發(fā)癥發(fā)生率，已對人們的健康造成了嚴(yán)重的威脅，也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊為主體，充分發(fā)揮其有效、綜合、便捷、連續(xù)的特點(diǎn)，在慢性病的健康教育、檢出、預(yù)防和管理方面起到了關(guān)鍵性的作用。盡管實(shí)施中尚存在一定困難.若利用衛(wèi)生系統(tǒng)改革的機(jī)遇，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、初級衛(wèi)生保健、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結(jié)合，把慢性病防治在社會系統(tǒng)工程中納入，與新型醫(yī)學(xué)模式相結(jié)合，采取群體健康干預(yù)策略，可從根本上解決日益膨脹的醫(yī)療費(fèi)用問題，降低人群慢性病發(fā)病率。慢性病管理是一項長期、反復(fù)的工作，不僅需要有專人負(fù)責(zé)患者的健康管理，還需要對患者的資料進(jìn)行比較系統(tǒng)和完整的收集、記錄、匯總，為病患的管理和治療及健康教育提供準(zhǔn)確的依據(jù)和參考，在醫(yī)院中開展難度較大。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，則是在社區(qū)內(nèi)以家庭為單位、健康需求為中心，以老弱病殘等弱勢群體為重點(diǎn)，將預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)及健康教育等融為一體的綜合性基層服務(wù)單位，在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優(yōu)勢。目前，我國正在進(jìn)入老齡化社會，老年人口醫(yī)療費(fèi)用迅速增長，給社會和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此，充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用，將慢性病入納入系統(tǒng)管理，將產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉金朝，馬志華.社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的實(shí)踐探討[J].中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床，2006，5（5）：74-75.

篇5

日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，此時此刻我們需要開始做一個工作計劃。工作計劃的開頭要怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧，小編為大家準(zhǔn)備了鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作計劃范文合集，僅供參考，大家一起來看看吧。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作計劃范文一

一、工作目標(biāo)

按照省、市、縣三級相關(guān)部門的要求切實(shí)做好各項健康教育宣傳工作，爭取我鎮(zhèn)健康教育工作符合《大邑縣健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》的達(dá)標(biāo)要求。

二、具體措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立了以黨委副書記、鎮(zhèn)長為組長，分管副鎮(zhèn)長為副組長，由鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牽頭，各村（社區(qū)）和學(xué)校認(rèn)真實(shí)施健康教育工作計劃

精心組織實(shí)施各項健康教育活動，建立健康教育工作長效管理機(jī)制。

2、做好宣傳工作

開展形式多樣的宣傳活動，進(jìn)一步加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識到學(xué)習(xí)健康知識和健康行為的重要性

使群眾懂得健康知識和自我保健技能缺乏及衛(wèi)生意識沒跟上才是產(chǎn)生疾病的主要原因。

3、切實(shí)加強(qiáng)對群眾健康知識和健康行為的教育，在春季和秋季等疾病多發(fā)季節(jié)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)健康知識。

4、利用市民學(xué)校適時開展一些健康教育活動。

5、鎮(zhèn)政府提供經(jīng)費(fèi)保障。

6、建立三個健康教育示范社區(qū)，能較好地履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé)，并使醫(yī)院、學(xué)校等健康網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮作用。

7、中、小學(xué)開設(shè)健康教育課，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為，做好學(xué)校健康教育迎檢工作。

8、設(shè)立固定的健康教育宣傳欄，開展健康教育活動。

三、加強(qiáng)檢查考核工作，確保健康教育工作的質(zhì)量

在宣傳發(fā)動組織全體人員開展健康知識和健康行為學(xué)習(xí)的同時，要組織定期或不定期的健康知識考核檢查工作，將健康教育這項工作納入考核項目。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作計劃范文二

一、全鄉(xiāng)情況

**鄉(xiāng)位于**市南部，距**市城區(qū)13公里，距**區(qū)城區(qū)12公里，鄉(xiāng)轄面積56平方公里，場鎮(zhèn)面積0.5平方公里，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。我鄉(xiāng)轄22個行政村和社區(qū)居委會，總?cè)丝?6119人

。耕地面積27199畝，人均耕地1.06畝，農(nóng)民人均年純收入5388元。小遂安路、機(jī)場干道橫跨全鄉(xiāng)，八個行政村，全鄉(xiāng)交通極為便利。

全鄉(xiāng)有初中1所，小學(xué)2所，幼兒園1所。共有163名教職工，本科及 45 人，專科及 160 人，中學(xué)高級教師9人，中學(xué)一級教師 31人，小學(xué)高級教師 61 人，全鄉(xiāng)教師學(xué)歷合格率達(dá)100%，教師資格合格率達(dá)100%。初中階段學(xué)生794人，小學(xué)階段學(xué)生1058人，學(xué)齡前兒童232人。

二、齊心協(xié)力促跨越，譜寫**教育新篇章

1、為教育工作，鄉(xiāng)成立了以鄉(xiāng)長楊強(qiáng)為組長，鄉(xiāng)分管教育的人大主席馮林和鄉(xiāng)教育助理員唐術(shù)云為副組長，各校校長、駐村干部、村兩委為的教育工作，安排、教育工作。

2、鄉(xiāng)黨委、教育發(fā)展，教育投入，全鄉(xiāng)三校一園均衡發(fā)展。

**鄉(xiāng)中心幼兒園，為全區(qū)僅兩所獨(dú)立建制公辦幼兒園，占地2畝 ，綠樹成蔭，教學(xué)設(shè)施設(shè)備齊全，是集游戲、學(xué)習(xí)、鍛煉、生活為一體的理想保教園地。

**鄉(xiāng)同盟小學(xué)始建于60年代，距城區(qū)3公里，投資160萬元，修建了教學(xué)樓、教師宿舍樓。添置了設(shè)備設(shè)施，綠化、美化了校園。

**鄉(xiāng)中心小學(xué)占地31.6畝，固定資產(chǎn)總值404萬元。近年新投資60余萬元，添置技術(shù)裝備，新建凈化沼氣池、學(xué)生食堂，改建學(xué)校大門，沿河圍上欄桿。

**鄉(xiāng)初級中學(xué)校占地30畝，投入資金100萬元，裝修了教學(xué)樓，并在全區(qū)率先在每個教室安裝投影儀、電腦；硬化了操場，添置了有機(jī)玻璃的籃球架；安裝了校園廣播系統(tǒng)、景觀路燈；改擴(kuò)建了食堂；修建了沼氣池；在學(xué)生公寓里添置了電扇，鐵床替換木床；購買了物理實(shí)驗設(shè)備。現(xiàn)投資100萬正在新建一座綜合樓。

校園硬件建設(shè)的，為**教育事業(yè)健康發(fā)展插上了騰飛的翅膀！

3、實(shí)施素質(zhì)教育，教育質(zhì)量：

各校大興普教科研之風(fēng)，打造優(yōu)質(zhì)高效課堂。級課題《基于母語環(huán)境下英語自主性閱讀能力的培養(yǎng)途經(jīng)》已結(jié)題并獲獎勵，省級課題《語文個性化閱讀教學(xué)策略的》正在。 各校辦學(xué)規(guī)范，無“三亂”，在全區(qū)業(yè)績評估中均居全區(qū)前列。

全鄉(xiāng)上下努力，我鄉(xiāng)小學(xué)入學(xué)率達(dá)100%，輟學(xué)率0%，“三殘”兒童入學(xué)率100%，率100%，畢業(yè)率達(dá)99.63%；初中適齡少年入學(xué)率達(dá)97.2%，初中階段入學(xué)率達(dá)105.17%，輟學(xué)率為1.96%，畢業(yè)率達(dá)99.48%，率達(dá)96.37%，初中“三殘”入學(xué)率達(dá)100%。

4、適齡兒童和少年的入學(xué)和控流工作。

每年3月，鄉(xiāng)黨委、都要控輟保學(xué)工作會，與村社、與學(xué)校簽訂控輟保學(xué)責(zé)任書，任務(wù)，責(zé)任。各校都制定了“控輟保學(xué)”實(shí)施方案，了學(xué)生成長檔案，九年義務(wù)教育。

各校“兩免一補(bǔ)”工作，的措施解決“留守兒童”在學(xué)習(xí)、生活、思想等的問題和。各校對“學(xué)困生”檔案，落政人員、教師、學(xué)生“多幫一”活動，。對流失學(xué)生，行政包年級、班主任包班、任課教師包人、村委會幫助家長的“四包”原則。**中學(xué)了貧困學(xué)生愛心基金會，**小學(xué)成立了留守兒童之家，同盟小學(xué)了校外德育基地。鄉(xiāng)、學(xué)校、村支兩委義務(wù)教育的責(zé)任和義務(wù)，“控輟保學(xué)”。

5、校園，青少年健康成長

鄉(xiāng)黨委、校園及周邊地區(qū)環(huán)境整治問題，多次專題會議，制定整治實(shí)施方案，成立整治。組織派出所、工商、稅務(wù)、衛(wèi)生及學(xué)校等，對校園周邊地區(qū)亂搭亂建、亂擺攤設(shè)點(diǎn)、占道經(jīng)營的個體經(jīng)營戶和業(yè)主了清理.

鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作計劃范文三

鎮(zhèn)屬各學(xué)校、村（社區(qū)）：

健康教育為人們提供了健康知識和技能的服務(wù)，是普及醫(yī)療保健知識，實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主、人人健康的重要途徑。為了進(jìn)一步加強(qiáng)全民教育，提高全民衛(wèi)生意識，增強(qiáng)國民體質(zhì)，鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦按照省、市、縣三級相關(guān)部門和《大邑縣健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》的要求，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視健康教育宣傳工作，為確保此項工作順利完成，特制定我鎮(zhèn)20xx年度健康教育工作計劃：

一、工作目標(biāo)

按照省、市、縣三級相關(guān)部門的要求切實(shí)做好各項健康教育宣傳工作，爭取我鎮(zhèn)健康教育工作符合《大邑縣健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》的達(dá)標(biāo)要求。

二、具體措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立了以黨委副書記、鎮(zhèn)長為組長，分管副鎮(zhèn)長為副組長，由鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牽頭，各村（社區(qū)）和學(xué)校認(rèn)真實(shí)施健康教育工作計劃，精心組織實(shí)施各項健康教育活動，建立健康教育工作長效管理機(jī)制。

2、做好宣傳工作

開展形式多樣的宣傳活動，進(jìn)一步加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識到學(xué)習(xí)健康知識和健康行為的重要性，使群眾懂得健康知識和自我保健技能缺乏及衛(wèi)生意識沒跟上才是產(chǎn)生疾病的主要原因。

3、切實(shí)加強(qiáng)對群眾健康知識和健康行為的教育，在春季和秋季等疾病多發(fā)季節(jié)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)健康知識。

4、利用市民學(xué)校適時開展一些健康教育活動。

5、鎮(zhèn)政府提供經(jīng)費(fèi)保障。

6、建立三個健康教育示范社區(qū)，能較好地履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé)，并使醫(yī)院、學(xué)校等健康網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮作用。

7、中、小學(xué)開設(shè)健康教育課，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為，做好學(xué)校健康教育迎檢工作。

8、設(shè)立固定的健康教育宣傳欄，開展健康教育活動。

三、加強(qiáng)檢查考核工作，確保健康教育工作的質(zhì)量

在宣傳發(fā)動組織全體人員開展健康知識和健康行為學(xué)習(xí)的同時，要組織定期或不定期的健康知識考核檢查工作，將健康教育這項工作納入考核項目。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作計劃范文四

一、工作目標(biāo)

按照省、市、縣三級相關(guān)部門的要求切實(shí)做好各項健康教育宣傳工作，爭取我鎮(zhèn)健康教育工作符合《大邑縣健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》的達(dá)標(biāo)要求。

二、具體措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立了以黨委副書記、鎮(zhèn)長為組長，分管副鎮(zhèn)長為副組長，由鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牽頭，各村（社區(qū)）和學(xué)校認(rèn)真實(shí)施健康教育工作計劃精心組織實(shí)施各項健康教育活動，建立健康教育工作長效管理機(jī)制。

2、做好宣傳工作

開展形式多樣的宣傳活動，進(jìn)一步加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識到學(xué)習(xí)健康知識和健康行為的重要性使群眾懂得健康知識和自我保健技能缺乏及衛(wèi)生意識沒跟上才是產(chǎn)生疾病的主要原因。

3、切實(shí)加強(qiáng)對群眾健康知識和健康行為的教育，在春季和秋季等疾病多發(fā)季節(jié)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)健康知識。

4、利用市民學(xué)校適時開展一些健康教育活動。

5、鎮(zhèn)政府提供經(jīng)費(fèi)保障。

6、建立三個健康教育示范社區(qū)，能較好地履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé)，并使醫(yī)院、學(xué)校等健康網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮作用。

7、中、小學(xué)開設(shè)健康教育課，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為，做好學(xué)校健康教育迎檢工作。

8、設(shè)立固定的健康教育宣傳欄，開展健康教育活動。

三、加強(qiáng)檢查考核工作，確保健康教育工作的質(zhì)量

在宣傳發(fā)動組織全體人員開展健康知識和健康行為學(xué)習(xí)的同時，要組織定期或不定期的健康知識考核檢查工作，將健康教育這項工作納入考核項目。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作計劃范文五

健康教育為人們提供了健康知識和技能的服務(wù)，是普及醫(yī)療保健知識，實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主、人人健康的重要途徑。為了進(jìn)一步加強(qiáng)全民教育，提高全民衛(wèi)生意識，增強(qiáng)國民體質(zhì)，鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦按照省、市、縣三級相關(guān)部門和《大邑縣健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》的要求，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視健康教育宣傳工作，為確保此項工作順利完成，特制定我鎮(zhèn)20xx年度健康教育工作計劃：

一、工作目標(biāo)

按照省、市、縣三級相關(guān)部門的要求切實(shí)做好各項健康教育宣傳工作，爭取我鎮(zhèn)健康教育工作符合《大邑縣健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》的達(dá)標(biāo)要求。

二、具體措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立了以黨委副書記、鎮(zhèn)長為組長，分管副鎮(zhèn)長為副組長，由鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牽頭，各村（社區(qū)）和學(xué)校認(rèn)真實(shí)施健康教育工作計劃，精心組織實(shí)施各項健康教育活動，建立健康教育工作長效管理機(jī)制。

2、做好宣傳工作

開展形式多樣的宣傳活動，進(jìn)一步加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識到學(xué)習(xí)健康知識和健康行為的重要性，使群眾懂得健康知識和自我保健技能缺乏及衛(wèi)生意識沒跟上才是產(chǎn)生疾病的主要原因。

3、切實(shí)加強(qiáng)對群眾健康知識和健康行為的教育，在春季和秋季等疾病多發(fā)季節(jié)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)健康知識。

4、利用市民學(xué)校適時開展一些健康教育活動。

5、鎮(zhèn)政府提供經(jīng)費(fèi)保障。

6、建立三個健康教育示范社區(qū)，能較好地履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé)，并使醫(yī)院、學(xué)校等健康網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮作用。

7、中、小學(xué)開設(shè)健康教育課，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為，做好學(xué)校健康教育迎檢工作。

8、設(shè)立固定的健康教育宣傳欄，開展健康教育活動。

三、加強(qiáng)檢查考核工作，確保健康教育工作的質(zhì)量

篇6

本轄區(qū)內(nèi)有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為：  名，在管人數(shù)   人，非在管人數(shù)   人，并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。

2020年本轄區(qū)的管理工作計劃如下：

一、一年工作計劃：

制定一年工作計劃，明確一年的工作任務(wù)與目標(biāo)。根據(jù)上級的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況，確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求，再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點(diǎn)、障礙、困難，制訂預(yù)定克服的辦法和措施，以免發(fā)生問題時，工作陷于被動。在實(shí)踐中進(jìn)一步修訂、補(bǔ)充和完善計劃。

二、排查工作

每年一次排查嚴(yán)重精神障礙患者，并常態(tài)化排查工作。及時發(fā)現(xiàn)新患者，及時與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系，并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙患者診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到上級專科醫(yī)院診斷治療的同時，上報區(qū)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。

三、新發(fā)現(xiàn)患者的檔案建立和錄入

及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。 

四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作

每年兩次對家屬進(jìn)行教育培訓(xùn)嚴(yán)重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

每年四次宣傳重精方面的相關(guān)知識。進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。

五、隨訪工作

對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對面隨訪2次，病情嚴(yán)重者應(yīng)每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

六、健康指導(dǎo)工作

作為嚴(yán)重精神障礙患者的家庭成員，應(yīng)該掌握一些對患者的護(hù)理知識，這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導(dǎo)家屬和病人正確認(rèn)識堅持服藥的重要性。定時定量服藥，不擅自停藥和減藥。 

七、免費(fèi)體檢工作

為確保嚴(yán)重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴(yán)重精神障礙患者提供健康干預(yù)，有效降低危險行為，提重精神障礙患者與其家庭的生活質(zhì)量，結(jié)合實(shí)際，制定免費(fèi)體檢工作計劃。

出于保護(hù)患者的隱私同時為緩解我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進(jìn)行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。

因每年上半年老年體檢量多，檢驗科室工作量超負(fù)荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進(jìn)行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。

八、評估工作

每季度為管理的嚴(yán)重精神障礙患者做病情評估，防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時候，由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴(yán)重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者會同鎮(zhèn)派出所及村居干部進(jìn)行重點(diǎn)管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。

九、家庭醫(yī)生簽約

認(rèn)真學(xué)習(xí)上級主管部門的各項政策，進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。認(rèn)真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責(zé)，為有需求的簽約服務(wù)對象提供各項服務(wù)。開展居民的健康管理工作，運(yùn)用適宜技術(shù)，進(jìn)行一般常見病、多發(fā)病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規(guī)范進(jìn)行動態(tài)管理，執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項規(guī)范和制度，為有需求的簽約服務(wù)對象提供與上級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會診服務(wù)。

十、組織管理工作

按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃，明確衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)生、護(hù)士等工作人員職責(zé)，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉(zhuǎn)診制度等各項工作制度，做好嚴(yán)重精神障礙患者評估工作、健康指導(dǎo)工作、家庭醫(yī)生簽約，免費(fèi)體檢工作等管理工作。

十一、檔案管理方面

所有檔案一式兩份，個人信息表內(nèi)容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應(yīng)在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。

十二、應(yīng)急處置

按上級要求成立應(yīng)急處置小組，明確職責(zé)及工作流程，及時安全高效完成嚴(yán)重精神障礙患者管理應(yīng)急處置工作。

在現(xiàn)場臨時性應(yīng)急醫(yī)療處置完畢后，衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場臨時性應(yīng)急醫(yī)療處置未能達(dá)到預(yù)期效果，應(yīng)及時與派出所聯(lián)系轉(zhuǎn)到精防機(jī)構(gòu)精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。

十三、雙向轉(zhuǎn)診工作

雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。

上轉(zhuǎn)：由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至精神病?？漆t(yī)院。下轉(zhuǎn)：由精神病專科醫(yī)院轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

轉(zhuǎn)診對象為轄區(qū)內(nèi)患有嚴(yán)重精神障礙的常住人口。

轉(zhuǎn)診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。

工作要求是1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。2.對轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與上級專科醫(yī)院聯(lián)系。

十四、失訪、死亡患者的管理

失訪、死亡患者單獨(dú)管理。應(yīng)在國家網(wǎng)里及時準(zhǔn)確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報至相關(guān)部門。

十五、做好保護(hù)患者隱私工作

家屬要求保護(hù)隱私的，應(yīng)尊重家屬意見，做好保護(hù)隱私措施。

在國家越來越重視嚴(yán)重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下，期待2020年的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區(qū)居民的認(rèn)可，再上一個臺階。

篇7

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹黨的*大精神，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅持為人民健康服務(wù)的方向，以區(qū)委、區(qū)政府全面改善民生的要求為指導(dǎo)，進(jìn)一步整合資源，優(yōu)化服務(wù)，有效解決城市居民看病難、看病貴的問題，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則

1．堅持以街道為主導(dǎo)，衛(wèi)生行政部門監(jiān)督指導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系。街道主要負(fù)責(zé)本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化工作的組織實(shí)施，確保各項工作的順利落實(shí)。衛(wèi)生行政部門負(fù)指導(dǎo)、監(jiān)督之責(zé)，確保提供各種優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照相關(guān)要求提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、基本醫(yī)療、計生指導(dǎo)等為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2．堅持布局設(shè)置合理、設(shè)施設(shè)備完善、人員符合要求、組織管理有序、服務(wù)技術(shù)規(guī)范的工作格局，形成街道（社區(qū)）、醫(yī)生和居民的良性互動。

（三）工作目標(biāo)

實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、健康進(jìn)家庭”和“醫(yī)生知人人、人人識醫(yī)生”的工作目標(biāo)，進(jìn)一步理順公共衛(wèi)生管理體制和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)變能力，確保人民群眾身體健康和生命安全。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理的基本要求

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識

成立*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，認(rèn)真抓好各項工作的落實(shí)，做到人員到位、責(zé)任到位、切實(shí)把*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作抓細(xì)抓實(shí)抓出實(shí)效。

（二）落實(shí)制度，強(qiáng)化職能

根據(jù)*街道的實(shí)際情況，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作方案，出臺實(shí)施細(xì)則。建立工作例會制度、列席社會事務(wù)科會議制度、聯(lián)系會議制度等各項工作制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作能夠順利開展。加強(qiáng)街道（社區(qū)）與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間的信息溝通，通過簡報、通報會、網(wǎng)絡(luò)等各種方式及時反饋、通報工作情況及進(jìn)展。

（三）三級管理，提高效率

街道聘專人擔(dān)任公共衛(wèi)生助理員，處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作，同時組建有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長構(gòu)成的三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理效率，及時傳達(dá)社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求。

（四）廣泛宣傳，合理引導(dǎo)

搭建有效的群眾參與社區(qū)公共服務(wù)宣傳工作的載體和平臺，有計劃地開展宣傳教育和社會實(shí)踐活動，擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面，使新老寧波人得到相同的市民待遇。

（五）加強(qiáng)考核，促進(jìn)激勵

根據(jù)*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的績效考核辦法，實(shí)行績效管理，每年定期對社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊的工作情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果直接與團(tuán)隊、個人的績效工資掛鉤。同時，考核結(jié)果上報區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理委員會，通報衛(wèi)生局，考核結(jié)果計入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生績效考核。年終屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)考核結(jié)果，評出10名優(yōu)秀社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，由街道設(shè)立專項經(jīng)費(fèi)予以獎勵。

三、實(shí)施步驟

（一）制定方案，完善網(wǎng)絡(luò)（2009.2—2009.3）

街道在第一季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化建設(shè)工作會議，進(jìn)行專題研討，并根據(jù)街道實(shí)際，制定工作方案，將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道的年度工作計劃，提供必要的人、財、物保障。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò),街道聘專人擔(dān)任公共衛(wèi)生助理員，并在街道辦事處設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)窗口，由公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作；組建有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長構(gòu)成的三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)所轄社區(qū)范圍，每個責(zé)任醫(yī)生結(jié)對2個社工，共同開展社區(qū)健康管理。

（二）建立制度（2009.3—2009.4）

建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理制度：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任參加街道工作例會制度、團(tuán)隊長列席社區(qū)例會制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生與社工結(jié)對工作制度、信息報告制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生下社區(qū)等各項工作制度。在街道的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)和中心共同開展各項工作。

（三）成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作室（2009.4—2009.6）

在郎官、尹江岸、朝陽、馬園社區(qū)建立衛(wèi)生服務(wù)工作室，其余幾個社區(qū)根據(jù)實(shí)際與或其他社區(qū)工作室兼用或設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作臺，使社區(qū)全科責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊有相對固定的服務(wù)場所，工作室基本設(shè)備（空調(diào)、電腦、檔案柜、工作桌椅等）由街道統(tǒng)一配置。

（四）屬地化管理全面實(shí)施（2009.6—）

進(jìn)一步強(qiáng)化街道對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理職能，屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定績效考核辦法，實(shí)行績效管理，由社區(qū)對衛(wèi)生服務(wù)中心的工作進(jìn)行監(jiān)督和評議，通過民主管理，表達(dá)社區(qū)居民對服務(wù)的要求，督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷改進(jìn)服務(wù)。從而提高居民健康水平和生活質(zhì)量。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立以街道主任為組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室。以公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作，以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長的三級服務(wù)為網(wǎng)絡(luò)，通過社工（非公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員）與社區(qū)責(zé)任醫(yī)師結(jié)對的形式，共同開展社區(qū)健康管理。具體組織結(jié)構(gòu)圖如下：

五、資金保障

（一）培訓(xùn)費(fèi)用：15000元。對各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)教育。

（二）建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作室費(fèi)用：約50000元。

篇8

目前存在的問題

雖然目前我國的社區(qū)健康管理工作借用了國外健康管理經(jīng)驗，但實(shí)施時間較短，往往容易流于形式〔39〕。專業(yè)的健康管理人員極度匱乏，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的知識結(jié)構(gòu)不合理2005年10月，我國勞動和社會保障部正式宣布健康管理師為第4批11種國家新職業(yè)之一。健康管理師是從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、健康指導(dǎo)和危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。根據(jù)《中國健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查報告(2007-2008)》顯示，到2008年上半年，全國范圍內(nèi)至少有5744家健康管理相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)。截止至2011年，全國只有近百人獲得職業(yè)健康師，完全緩解不了目前專業(yè)人才緊缺的狀況〔40〕。我國享受科學(xué)、專業(yè)的健康管理服務(wù)的人數(shù)只占國內(nèi)總?cè)藬?shù)的萬分之二，而美國70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受專業(yè)健康管理人員的完善的服務(wù)。建立一支高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍，對促進(jìn)社區(qū)健康的發(fā)展至關(guān)重要〔41〕。但目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及技術(shù)水平較低，知識面窄，學(xué)歷層次和職稱不高，專業(yè)結(jié)構(gòu)配置也不盡合理，提供專業(yè)的健康管理服務(wù)有一定的難度。信息化平臺未建立，健康信息難共享1968年美國Weed等首先提出居民健康檔案的概念，要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式，目前已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法。建立規(guī)范化的居民健康檔案，形成一套完整的健康信息系統(tǒng)，并運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行資料分析和預(yù)測，不僅可以研究社區(qū)人群的基本健康狀況，了解人們對衛(wèi)生服務(wù)的需要，并且有助于實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化資源配置，避免低水平的重復(fù)建設(shè)，探索適合本地區(qū)實(shí)際的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展模式，并為衛(wèi)生行政部門確定衛(wèi)生工作方針政策和既定工作計劃提供科學(xué)依據(jù)。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理系統(tǒng)的功能和建立極為重要〔42〕。2009年12月3日衛(wèi)生部公布《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》中要求從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，到2011年，農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)建檔率要達(dá)到30%，城市要達(dá)到50%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實(shí)際的、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。目前我國社區(qū)服務(wù)中心缺少區(qū)域性的綜合信息交互共享平臺，導(dǎo)致出現(xiàn)健康檔案的多次重復(fù)建立，影響社區(qū)衛(wèi)生信息工作的效率。信息資料不全，干預(yù)措施不到位目前各地都積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理，但由于沒有深刻理解健康管理的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵，多在健康檔案的電子化管理方面投入，忽略了對社區(qū)人群的健康危險因素方面(包括遺傳、生活習(xí)慣、飲食、生活環(huán)境、職業(yè)行為等)進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、風(fēng)險提示、評估。目前的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)仍然以病為中心，沒有針對個體的不同情況實(shí)施個性化的健康管理干預(yù)措施，還需要進(jìn)一步探索。健康管理個性化的健康評估體系和完善的信息管理系統(tǒng)，有望成為社區(qū)利用健康管理服務(wù)的突破點(diǎn)和啟動點(diǎn)〔43〕。雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全雙向轉(zhuǎn)診是根據(jù)病情和人體健康的需要而進(jìn)行的上下級醫(yī)院間、?？漆t(yī)院間或綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院問的轉(zhuǎn)院診治過程〔44〕。英國、澳大利亞、美國、德國等國家現(xiàn)已經(jīng)形成了健全的三級醫(yī)療體系，形成小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的醫(yī)療格局。雖然我國部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，但實(shí)際運(yùn)作中往往是以上轉(zhuǎn)為主，雙向轉(zhuǎn)診制度實(shí)際上并未得到真正意義上的執(zhí)行。

健康管理下一步戰(zhàn)略發(fā)展的建議

篇9

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)新時期衛(wèi)生工作方針，堅持為人民健康服務(wù)的方向，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化衛(wèi)生體制改革，建立基本醫(yī)療保障制度的根本措施。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級負(fù)責(zé)，整合資源、合理布局，整體推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則，合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力構(gòu)建縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民提供安全、有效、質(zhì)優(yōu)、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則

1、堅持政府主導(dǎo)，落實(shí)政府責(zé)任。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社會公益性質(zhì)，兼顧衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅持以人為本，以居民滿意為工作宗旨；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重；堅持中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅持因地制宜，均衡發(fā)展，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)。

2、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。嚴(yán)格按照《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》和《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理調(diào)整和配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立資源配置和功能更加合理的新型衛(wèi)生服務(wù)體系。

3、嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含非駐鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和村衛(wèi)生室進(jìn)行改造和調(diào)整，按照“一鎮(zhèn)一中心，一村一站”的設(shè)置原則，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，避免盲目建設(shè)新的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

4、嚴(yán)格人員準(zhǔn)入。配備精干、適當(dāng)人員，衛(wèi)生技術(shù)崗位從業(yè)人員必須具備執(zhí)業(yè)資格，村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員必須持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書。

5、依法設(shè)置審批。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記注冊。

二、工作目標(biāo)

（一）實(shí)施《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》和《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入衛(wèi)生工作目標(biāo)管理與考核內(nèi)容，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展。

（二）加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)度。2009年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)覆蓋率達(dá)到95%以上，2010年達(dá)到100%。

（三）完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù)。年度培訓(xùn)合格率達(dá)到90%以上。做好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才招募工作，吸引高素質(zhì)人才進(jìn)社區(qū)，逐步建成以全科醫(yī)師為骨干的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍，提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍素質(zhì)和水平。

（四）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)醫(yī)院、區(qū)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制，按照分級醫(yī)療原則，實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，居民70%以上的醫(yī)療問題在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站得到解決。

（五）落實(shí)老年保健工作。2009年農(nóng)村60歲以上老人健康檔案建檔率達(dá)到90%以上，2010年達(dá)到95%以上；每年隨訪次數(shù)大于4次。

（六）做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病防治工作。2009年慢性病人建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到90%以上，2010年達(dá)到95%以上。

（七）利用健康體檢、臨床資料，結(jié)合主動上門服務(wù)，逐步為居民建立家庭和個人健康檔案，并開展有針對性的健康干預(yù)。2009年，居民健康檔案建檔率達(dá)到60%以上，2010年達(dá)到80%以上。

三、工作任務(wù)

（一）調(diào)整和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃

按照《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》、《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求，每個建制鎮(zhèn)（辦事處）必須舉辦和建設(shè)好一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型），對非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可改作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心（或中心的門診部），同時完善綜合衛(wèi)生服務(wù)功能；每個行政村或3000～5000人口設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。對與《*區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》及《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》原則不符的，各鎮(zhèn)（辦事處）要及時做好規(guī)劃調(diào)整工作。對于目前一些因歷史原因存在的“一村多室”問題，各鎮(zhèn)（辦事處）要根據(jù)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員變化，并結(jié)合當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)，逐步予以撤并。

（二）扎實(shí)搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

按照省《農(nóng)村（城市）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和市示范產(chǎn)科、兒保、婦保、預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)鎮(zhèn)村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。對農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舊危房進(jìn)行改造，添置必要的設(shè)備，改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件，提高其履行公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的能力及水平。新建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要做到統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計，統(tǒng)一審定施工圖紙，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)驗收，嚴(yán)格項目管理，保證工程質(zhì)量，確保達(dá)到省、市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）切實(shí)提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍整體素質(zhì)

繼續(xù)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生、業(yè)務(wù)骨干、社區(qū)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，完成省、市下達(dá)的全科醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)任務(wù)，保證培訓(xùn)工作質(zhì)量。落實(shí)省政府制定的吸引優(yōu)秀人才到農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的政策，改善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員整體結(jié)構(gòu)。

（四）建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評估指標(biāo)體系和考核辦法

改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員收入分配制度，強(qiáng)化工作績效考核機(jī)制，區(qū)衛(wèi)生局將加強(qiáng)對中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的考核，中心要加強(qiáng)對職工服務(wù)績效的考核，禁止社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將經(jīng)濟(jì)收入考核指標(biāo)同個人分配掛鉤，建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度為主要指標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)體系及相應(yīng)的考核辦法。

（五）建立和完善社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度

全面開展社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、區(qū)醫(yī)院的業(yè)務(wù)分工，把適宜社區(qū)開展的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目調(diào)整到社區(qū)，強(qiáng)化互補(bǔ)與協(xié)作關(guān)系，確保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門、急診比例達(dá)到80%以上。

（六）切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和服務(wù)觀念

建立以全科醫(yī)生為主體的責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊，每個服務(wù)團(tuán)隊配備2名責(zé)任醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、2名社區(qū)護(hù)士、1名婦幼保健醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生助理員和村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過開展主動上門服務(wù)，定期上門巡診，開設(shè)家庭病床，為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、家庭式、24小時隨叫隨到的服務(wù)，為社區(qū)居民提供“六位一體”的服務(wù)，最大限度地滿足農(nóng)村居民健康需要。

（七）完善管理制度，推進(jìn)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作

建立健全和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站工作制度，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平。按照省、市《農(nóng)村（城市）示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評審標(biāo)準(zhǔn)》，加大示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作力度，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)。

（八）落實(shí)一體化管理，規(guī)范服務(wù)行為

認(rèn)真落實(shí)一體化管理制度，村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品等納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一管理，能夠認(rèn)真開展預(yù)防保健、健康教育、基本醫(yī)療等綜合服務(wù)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，執(zhí)行基本用藥目錄。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立分工協(xié)作的工作機(jī)制

區(qū)局成立由局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)組，以切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施，做好技術(shù)指導(dǎo)工作。各鎮(zhèn)（辦事處）亦應(yīng)成立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，同時要認(rèn)真制定年度工作計劃，層層落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。

（二）加強(qiáng)檢查監(jiān)督，建立考核評估制度

區(qū)衛(wèi)生局將制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評估辦法，定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行檢查考核，強(qiáng)化監(jiān)督、考核評估，重點(diǎn)考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、社會效益和農(nóng)村居民的滿意度。同時，全面開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作，積極創(chuàng)建省、市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動，并確保每年創(chuàng)建1所省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和2-3所市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

篇10

1、建立調(diào)整醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，各科室健康教育工作小組在醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，把健康教育工作納入醫(yī)院工作的議事日程。建立完善醫(yī)院辦公室、醫(yī)?？?、護(hù)理部、門診及各臨床科室健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，明確職責(zé)。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院健康教育工作制度。明確職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本年度醫(yī)院職工健康教育培訓(xùn)計劃。保證計劃落實(shí)，任務(wù)到位；嚴(yán)格考核辦法。每周院長查房、健康教育為必查內(nèi)容，并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員和病人及陪伴。醫(yī)院每季度對各科職工進(jìn)行考核，考核成績將與經(jīng)濟(jì)掛鉤，年終考核評比后，根據(jù)成績和結(jié)果，獎懲兌現(xiàn)。

3、為了搞好健康教育工作，首先必須加大宣傳力度，利用醫(yī)院門診大廳放像設(shè)備，播放健康教育宣傳資料片。每季度辦宣傳專欄一期計5個，每月黑板報一期。宣傳資料盡量融針對性、科學(xué)性、實(shí)用性、通俗性、趣味性為一體，內(nèi)容包括衛(wèi)生防病、婦幼保健、飲食衛(wèi)生、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病為主。充分利用健康教育宣傳陣地，大力普及健康衛(wèi)生知識和常識，破除迷信，教育廣大群眾自覺養(yǎng)成良好的健康衛(wèi)生習(xí)慣，提高全民健康素質(zhì)。

4、組織全院職工努力學(xué)習(xí)掌握健康教育知識和技巧。做到診病與健康教育有機(jī)結(jié)合，整體護(hù)理與健康教育有機(jī)結(jié)合。積極向病員及陪伴宣傳健康教育的重大意義和衛(wèi)生防病知識，做到入院宣傳，床旁宣傳，出院宣傳和發(fā)放宣傳資料和處方。大力抓好醫(yī)院禁煙宣傳。

5、大力協(xié)助醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和醫(yī)院所轄的居委會，搞好社區(qū)健康教育工作。盡量向各居委會提供健康教育宣傳資料，協(xié)助辦好社區(qū)健康教育宣傳專欄。并定期下各居委會對群眾進(jìn)行健康教育，衛(wèi)生防病咨詢和宣傳，為社區(qū)健康教育骨干上培訓(xùn)課。

6、積極完成上級各部門下達(dá)的各項健康教育任務(wù)，充分利用醫(yī)院宣傳設(shè)備，宣傳健康教育，衛(wèi)生防病知識。辦好醫(yī)院健康教育宣傳專欄。協(xié)助指導(dǎo)各科健康教育工作的進(jìn)行，努力為各科提供健康教育宣傳資料和處方。積極參與上級各部門組織的上街宣傳和咨詢活動。

附:

醫(yī)院健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)版權(quán)所有

1、有一名業(yè)務(wù)院長主管健康教育工作，有業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)健康教育的管理及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。健康教育活動有計劃、有資料檔案，并把健康教育工作納入醫(yī)院評比、獎懲、考核活動中去。

2、醫(yī)院健康教育對象包括患者及陪護(hù)人員。

3、醫(yī)院健康教育是臨床治療和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分。各科室根據(jù)業(yè)務(wù)確定健康教育內(nèi)容，開展多種形式的健康教育活動。

4、醫(yī)院門診大廳至少有一塊2平方米以上的、文圖并茂的衛(wèi)生宣傳櫥窗。各科候診廳和病房至少有一塊文圖并茂的、0.6-1平方米的衛(wèi)生宣傳櫥窗，定期更換，并有"禁止吸煙"標(biāo)識和各種衛(wèi)生宣傳標(biāo)語；

5、各科門診和病房醫(yī)護(hù)人員，按本科業(yè)務(wù)開展多種形式保健知識傳播活動（包括提供宣傳品、健康處方、廣播、培訓(xùn)、咨詢等）；

6、各科醫(yī)生結(jié)合患者就診，隨時開展保健知識宣傳和專題專病講座；

7、建立咨詢室或心理門診；

8、有條件的可利用閉路電視等形式開展電化教育；