導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇中藥臨床藥學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1．品種研究概況:

簡(jiǎn)介品種基本情況，包括:藥品名稱、申請(qǐng)注冊(cè)類別、處方來(lái)源。明確處方藥味組成、制成總量、劑型、規(guī)格、擬定的功能主治和用法用量等。明確日服或日用劑量。改劑型的品種還需說(shuō)明其日服/用原料藥量是否與原劑型一致。明確處方藥味是否為飲片，炮制品應(yīng)明確炮制品規(guī)格，并規(guī)范撰寫，如:半夏(制)需要根據(jù)處方實(shí)際所用的炮制規(guī)格明確為姜半夏、法半夏還是清半夏;“元胡”規(guī)范為“延胡索”等。處方中含有毒性藥材的，明確其日服/用飲片量，并說(shuō)明是否超出法定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。處方中含有源于瀕危野生動(dòng)植物藥材的，應(yīng)說(shuō)明藥材是否有合法使用證明，并提供資源可持續(xù)利用情況的報(bào)告。

2．立題依據(jù):

對(duì)于中藥復(fù)方6類新藥，應(yīng)明確處方來(lái)源于經(jīng)驗(yàn)方還是科研方等，說(shuō)明出處，說(shuō)明是否提供了依據(jù)。說(shuō)明其臨床使用和研究情況等，闡明立題依據(jù)。申請(qǐng)5類有效部位制劑的品種，尤其應(yīng)關(guān)注立題依據(jù)的確定是否有充分的研究依據(jù)，進(jìn)行了哪些篩選比較研究工作;有效部位的含量(應(yīng)采用專屬性強(qiáng)的測(cè)定方法進(jìn)行研究)是否達(dá)到了5類藥的基本要求等。改劑型的品種，應(yīng)特別關(guān)注改劑型的立題依據(jù)是否成立?針對(duì)法規(guī)要求“對(duì)已上市藥品改變劑型但不改變給藥途徑的注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)提供充分依據(jù)說(shuō)明其科學(xué)合理性。應(yīng)當(dāng)采用新技術(shù)以提高藥品的質(zhì)量和安全性，且與原劑型比較有明顯的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)”進(jìn)行了哪些研究工作，能否說(shuō)明改劑型的科學(xué)合理性，是否較原劑型具有優(yōu)勢(shì)?改劑型的立題依據(jù)是否有充分依據(jù)。

3．劑型選擇及規(guī)格的確定依據(jù):

簡(jiǎn)述劑型選擇確定的合理性依據(jù)。說(shuō)明針對(duì)劑型選擇進(jìn)行的相關(guān)研究工作，必要時(shí)進(jìn)行充分的比較研究。如:選擇腸溶膠囊(片)，需要提供選擇腸溶給藥的必要性合理性試驗(yàn)依據(jù)，與口服給藥進(jìn)行的比較研究，結(jié)果如何。結(jié)合適應(yīng)證特點(diǎn)，說(shuō)明該劑型是否符合臨床需要?結(jié)合藥理毒理試驗(yàn)結(jié)果、溶出度考察結(jié)果等綜合考慮劑型確定的合理性。提供藥品規(guī)格的確定依據(jù)，并評(píng)價(jià)其合理性。

4．制備工藝及研究?jī)?nèi)容:

簡(jiǎn)述原料的前處理:明確藥材(飲片)前處理的方法和條件，明確炮制規(guī)格。簡(jiǎn)述輔料及所用材料的處理處理方法和條件。制備工藝:明確研究確定的制備工藝。重點(diǎn)說(shuō)明制備工藝路線確定的合理性及依據(jù)。工藝路線的確定主要應(yīng)以保證藥物的有效性和安全性為目標(biāo)，同時(shí)考慮大生產(chǎn)的可行性?？蓮奶幏剿幬端煞值睦砘再|(zhì)、藥效學(xué)比較研究結(jié)果、臨床應(yīng)用背景及文獻(xiàn)資料等方面綜合考慮確定。因決定藥品有效性和安全性的物質(zhì)基礎(chǔ)主要與制備工藝有關(guān)，所以，工藝的合理性尤為重要，這是申請(qǐng)臨床階段研究與評(píng)價(jià)的重點(diǎn)。工藝中采用特殊的提取、純化方法的，應(yīng)說(shuō)明，并提供使用的必要性和合理性依據(jù)。如:復(fù)方制劑采用大孔吸附樹脂純化工藝的，由于復(fù)方制劑成分復(fù)雜，難以說(shuō)明上柱前后物質(zhì)基礎(chǔ)的變化情況，往往難以提供充分的依據(jù)說(shuō)明其必要性和合理性，所以建議審慎選擇。在工藝路線合理性前提下，應(yīng)明確各工序的工藝條件和工藝參數(shù)確定的依據(jù)，分別說(shuō)明提取、分離純化、濃縮與干燥等工藝參數(shù)確定的考察指標(biāo)、試驗(yàn)方法與結(jié)果。重點(diǎn)說(shuō)明:試驗(yàn)方法、考察指標(biāo)及確定依據(jù)、對(duì)哪些工藝參數(shù)進(jìn)行了考察篩選、采用什么方法進(jìn)行分析、試驗(yàn)結(jié)果如何、確定的工藝參數(shù)是什么。并并闡述采用確定的工藝參數(shù)條件進(jìn)行的驗(yàn)證試驗(yàn)結(jié)果。說(shuō)明各工序考察指標(biāo)的轉(zhuǎn)移率，評(píng)價(jià)工藝的合理性。簡(jiǎn)述制劑成型工藝研究概況。明確制劑處方。明確成型所用提取物等理化性質(zhì)考察結(jié)果、所用輔料的種類和用量及其選擇確定的試驗(yàn)依據(jù)，說(shuō)明輔料選擇的必要性和合理性。特殊輔料還需明確其用量的安全性依據(jù)。說(shuō)明根據(jù)劑型特點(diǎn)進(jìn)行了哪些研究考察，結(jié)果如何等。中試或規(guī)模放大研究:簡(jiǎn)述中試或規(guī)模放大研究的結(jié)果和質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果，包括批次、生產(chǎn)規(guī)模、投料量、主要中間產(chǎn)物得量及得率、成品量和成品率。說(shuō)明所用藥材/飲片的含量測(cè)定結(jié)果，以及含量測(cè)定指標(biāo)的轉(zhuǎn)移率。特別應(yīng)注意中試研究規(guī)模不要拘泥于一般所說(shuō)的1000個(gè)制劑單位的10倍投料量，而應(yīng)該根據(jù)品種具體情況，進(jìn)行充分的規(guī)模放大研究，達(dá)到商業(yè)化生產(chǎn)可行性的目的。否則，會(huì)給申請(qǐng)生產(chǎn)帶來(lái)較大風(fēng)險(xiǎn)。需要說(shuō)明的是:建議對(duì)中試或放大規(guī)模的工藝條件與實(shí)驗(yàn)室工藝之間的變化進(jìn)行說(shuō)明，并對(duì)工藝的合理性和大生產(chǎn)的可行性進(jìn)行評(píng)價(jià)。

5．質(zhì)量研究和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

原料藥、輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及來(lái)源:原料藥包括處方投料用藥材、提取物、有效成分或部位等。說(shuō)明原料藥、輔料的法定標(biāo)準(zhǔn)出處、檢驗(yàn)結(jié)果。簡(jiǎn)述原料藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中已建立的質(zhì)量控制項(xiàng)目及限度。無(wú)法定標(biāo)準(zhǔn)的藥材或輔料，說(shuō)明是否按照相關(guān)要求進(jìn)行了研究，并按法規(guī)進(jìn)行申報(bào)，說(shuō)明是否建立了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。中間體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):若建立了中間體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)述其主要檢測(cè)項(xiàng)目。制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):簡(jiǎn)述制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，說(shuō)明未列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究工作。按以下順序?qū)χ苿┵|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容進(jìn)行說(shuō)明和評(píng)價(jià)。鑒別:簡(jiǎn)述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中列入的鑒別項(xiàng)目、方法及結(jié)果。包括鑒別藥味、所采用的鑒別方法、對(duì)照藥材和/或?qū)φ掌?、陰性?duì)照結(jié)果等，評(píng)價(jià)方法是否具有專屬性。簡(jiǎn)述未列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)藥味的研究情況，說(shuō)明不列入標(biāo)準(zhǔn)正文的理由。如:“本品處方含有6味藥，采用TLC法建立了丹參(對(duì)照藥材)、人參(人參皂苷Rg1、Re、Rb1)、黃芩(黃芩苷)、當(dāng)歸(對(duì)照藥材)的鑒別項(xiàng)，彩色照片中色譜斑點(diǎn)清晰，陰性無(wú)干擾。對(duì)方中黨參、山藥以對(duì)照藥材為對(duì)照進(jìn)行了TLC鑒別研究，結(jié)果黨參的鑒別存在陰性干擾，樣品中山藥的色譜斑點(diǎn)不明顯，故暫不列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)正文”。檢查:說(shuō)明檢查項(xiàng)目、方法及限度。說(shuō)明按藥典制劑通則項(xiàng)下要求檢驗(yàn)是否符合要求，是否根據(jù)劑型需要建立相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。說(shuō)明是否建立了與安全性有關(guān)的檢查項(xiàng)目(如:毒性成分限量檢查、重金屬有害元素檢查、有機(jī)溶劑殘留量及大孔樹脂殘留物檢查等)。評(píng)價(jià)方法及限度是否符合要求。如:“對(duì)重金屬(中國(guó)藥典2010年版附錄第二法)、砷鹽(中國(guó)藥典2010年版附錄第一法)進(jìn)行了檢查，結(jié)果重金屬含量小于10ppm，砷鹽小于2ppm，未列入標(biāo)準(zhǔn)正文”。含量測(cè)定:明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中研究建立的含測(cè)方法、測(cè)定指標(biāo)及限度，說(shuō)明方法學(xué)考察的結(jié)果，簡(jiǎn)述樣品含測(cè)的批次和結(jié)果，計(jì)算轉(zhuǎn)移率，評(píng)價(jià)含測(cè)指標(biāo)、方法及含量限度(幅度)確定的合理性。另外，應(yīng)說(shuō)明不同工藝路線的藥味是否分別進(jìn)行了定量控制方法的研究，說(shuō)明研究情況(質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提高完善工作可以分不同的注冊(cè)階段進(jìn)行)。有效部位制劑應(yīng)注意需要采用專屬性強(qiáng)的含量測(cè)定方法進(jìn)行研究考察，以確定有效部位的含量達(dá)到50%以上，而不一定將該專屬性方法列入標(biāo)準(zhǔn)，列入標(biāo)準(zhǔn)的含量測(cè)定方法可以是較為簡(jiǎn)便的方法，但需要研究說(shuō)明其可行性。說(shuō)明對(duì)照品的來(lái)源及純度，非法定來(lái)源的對(duì)照品尚需簡(jiǎn)述結(jié)構(gòu)確證的研究結(jié)果。6．檢驗(yàn)報(bào)告:說(shuō)明自檢樣品的批次、批號(hào)、檢查結(jié)果，是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。評(píng)價(jià)擬定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合理性和可控性。

7．穩(wěn)定性考察:

簡(jiǎn)述穩(wěn)定性研究方法和考察結(jié)果。說(shuō)明試驗(yàn)方法、條件及內(nèi)包裝;明確考察的樣品批次、規(guī)模、指標(biāo)及選擇依據(jù)、時(shí)間、測(cè)定方法和結(jié)果。評(píng)價(jià)穩(wěn)定性方法和結(jié)果是否充分支持包裝材料、貯藏條件及有效期的確定，評(píng)價(jià)樣品的穩(wěn)定性。

8．直接接觸藥品的包裝材料或容器選擇:

簡(jiǎn)述直接接觸藥品的包裝材料或容器(以下簡(jiǎn)稱包材)的選擇依據(jù)、來(lái)源和執(zhí)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、注冊(cè)證;針對(duì)所選用包材而進(jìn)行的支持性研究情況。從目前的申報(bào)資料來(lái)看，這方面的研究還比較薄弱。建議關(guān)注內(nèi)包材的合法來(lái)源，單劑量多劑量包裝的合理性及特殊劑型的包材相容性等。

9．綜合分析與評(píng)價(jià):

通過(guò)對(duì)立題依據(jù)、劑型選擇、工藝路線確定和工藝研究、原輔料質(zhì)量、質(zhì)量控制研究、穩(wěn)定性考察、內(nèi)包材選擇等研究考察結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，分析各項(xiàng)研究結(jié)果之間的聯(lián)系。結(jié)合臨床應(yīng)用背景、藥理毒理研究結(jié)果及相關(guān)文獻(xiàn)等，分析藥學(xué)研究結(jié)果與藥品的安全性、有效性之間的相關(guān)性，評(píng)價(jià)工藝的合理性和可行性、質(zhì)量可控性及質(zhì)量穩(wěn)定性。

二、思考和建議

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【摘要】隨著中國(guó)的入世，加快了中國(guó)醫(yī)藥事業(yè)的全球發(fā)展步伐。而作為中國(guó)這樣一個(gè)發(fā)展中的人口大國(guó)，醫(yī)藥衛(wèi)生水平必須與國(guó)際接軌，這樣我們才能更好的發(fā)展我們自己，讓我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)更加完善。筆者就藥學(xué)監(jiān)護(hù)中必須注意的一些問(wèn)題做出簡(jiǎn)要的論述，以及在我國(guó)開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的必要性。

一、藥學(xué)監(jiān)護(hù)概述

藥學(xué)監(jiān)護(hù)是藥學(xué)人員提供直接的責(zé)任與藥物治療有關(guān)的監(jiān)護(hù)，以達(dá)到明確的治療目標(biāo)，改善病人生存質(zhì)量的既定結(jié)果，主要包括治愈疾病、消除和減輕癥狀、阻止或延緩疾病進(jìn)程、防止疾病或癥狀的發(fā)生。

二、藥學(xué)監(jiān)護(hù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)中的必要性

2.1藥物的有效安全性的臨床評(píng)估在藥物的開發(fā)過(guò)程中，研究人員在藥品上市前要對(duì)其藥效及安全性做大量的臨床工作。由于被試人數(shù)有限，地域相對(duì)集中，難以預(yù)測(cè)在人群中廣泛使用會(huì)產(chǎn)生什么樣的藥物不良反應(yīng)(ADRs)、藥物相互作用、藥物過(guò)敏反應(yīng)以及用藥差錯(cuò)。加入WTO后，意味著我國(guó)藥品開發(fā)、研制、生產(chǎn)、銷售和使用都要與國(guó)際接軌。對(duì)上市藥品進(jìn)行有效性和安全性的再審查和再評(píng)估，盡快開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)，建立完整的與國(guó)外相應(yīng)的藥物療效及安全監(jiān)測(cè)體系，為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)際上提供市場(chǎng)條件。

2.2藥物不良反應(yīng)監(jiān)察推進(jìn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展藥物不良反應(yīng)(ADRs)監(jiān)測(cè)是較初級(jí)的安全監(jiān)控手段，它產(chǎn)生藥物有害性的信號(hào)，提出某些藥物與其使用過(guò)程中臨床出現(xiàn)的不良事件可能有關(guān)的信號(hào)。有文摘報(bào)道在美國(guó)藥物不良反應(yīng)(ADRs)每年有7000￣14000例發(fā)生，68%的致命藥物不良反應(yīng)(ADRs)被判斷是可以預(yù)防的，其中藥師可避免57%的發(fā)生。良好的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度可避免許多致命藥物不良反應(yīng)(ADRs)的發(fā)生，這種監(jiān)護(hù)制度在給藥前對(duì)臨床醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià)，是預(yù)防藥物不良反應(yīng)(ADRs)的主要途徑。3藥學(xué)監(jiān)護(hù)是推動(dòng)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的一個(gè)因素隨著醫(yī)療改革的不斷深入，對(duì)藥物的使用及經(jīng)費(fèi)的控制日益嚴(yán)格，如何有效使用藥物，保證用藥質(zhì)量，盡可能減少患者的不必要花費(fèi)，開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，是擺在藥學(xué)專業(yè)人員面前的重要課題。4醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)醫(yī)療事故鑒定工作不再有衛(wèi)生行政部門組織，改由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)。這說(shuō)明此項(xiàng)工作更趨向?qū)I(yè)化。藥師在藥學(xué)監(jiān)護(hù)活動(dòng)中完整地記錄了病人的有關(guān)健康情況；記錄了治療過(guò)程中藥物的相互作用；記錄了藥物對(duì)機(jī)體個(gè)體差異的血液濃度情況；這些將為對(duì)藥物的作用評(píng)估，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定提供了原始的法律依據(jù)。

三、如何開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)

篇3

1.1聯(lián)合用藥不適宜的比如青霉素與克林霉素合用，頭孢菌素類與阿奇霉素合用，2種方案均是速效殺菌劑與速效抑菌劑聯(lián)合使用，其結(jié)果并沒有達(dá)到增強(qiáng)藥效的目的。

1.2重復(fù)給藥的多發(fā)生在同時(shí)給予2種同一類抗菌藥物的用藥方案中，如阿莫西林舒巴坦+頭孢吡肟、氨芐西林鈉+頭孢他啶、頭孢哌酮鈉+哌拉西林鈉,聯(lián)合使用的2類藥物都是與細(xì)菌青霉素結(jié)合蛋白(PBPS)結(jié)合,干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而起抗菌作用，這樣重復(fù)給藥并不能增加療效，反而耐藥性增加，不良反應(yīng)增多。

1.3有配伍禁忌或者不良相互作用的配伍禁忌:是指2種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時(shí)，發(fā)生體外的相互作用（中和、水解、破壞、失效等理化反應(yīng)），產(chǎn)生渾濁、沉淀、氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象。主要分為物理、化學(xué)和藥理性配伍禁忌.

1.3.1物理性配伍禁忌主要由于藥物本身的性質(zhì)引起的，例如靜脈用脂肪乳是依靠物理力的微弱平衡達(dá)到體系穩(wěn)定的制劑，如果將電解質(zhì)（如氯化鉀溶液）直接加入其中，脂肪乳穩(wěn)定體系受到破壞，類脂小球的聚集和擴(kuò)散可以在肉眼看不見的范圍內(nèi)發(fā)生變化，而凝聚脂肪一旦進(jìn)入血液就有造成血管栓塞的危險(xiǎn)。

1.3.2化學(xué)性配伍禁忌發(fā)生化學(xué)性配伍禁忌的藥物較多，如：碳酸氫鈉注射液與含鈣離子的葡萄糖酸鈣注射液相混合后，會(huì)產(chǎn)生碳酸鈣沉淀而使藥液混濁；普通胰島素注射液容易與鎂離子、鈣離子、鋅離子等2價(jià)金屬離子形成復(fù)合物而影響其療效；注射用硫酸鎂、門冬氨酸鉀鎂和葡萄糖酸鈣注射液中含有鎂離子、鈣離子，所以這些藥物不能與胰島素混合使用；維生素C具有較強(qiáng)的還原性，醌類藥物維生素K1、維生素K3（亞硫酸氫鈉甲萘醌）具有氧化性，前者與后兩者中任何一種混合后，均可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，導(dǎo)致維生素C、維生素K1或維生素K3療效降低或消失；另外水溶性維生素中因含有維生素C成分，故也不能與維生素K1或維生素K3同瓶配伍；甘露醇的水中溶解度（25℃）為1∶6，常用甘露醇注射液為20％，屬過(guò)飽和溶液，在溫度降低時(shí)會(huì)自然析出結(jié)晶，若加入氯化鉀或氯化鈉等無(wú)機(jī)鹽類藥物，由于鹽析作用，同樣能使甘露醇結(jié)晶析出，靜滴時(shí)引起小血管栓塞，故不能配伍；三磷酸腺苷注射液為三磷酸腺苷二鈉鹽，為堿性藥物，在pH=8～11時(shí)穩(wěn)定，偏酸性則產(chǎn)生沉淀，維生素B6注射液為水溶性鹽酸吡多辛，pH=2.5～4，可使三磷酸腺苷二鈉產(chǎn)生沉淀；地塞米松注射液pH為7.0～8.5，呈堿性，入壺后會(huì)加速β-內(nèi)酰胺環(huán)的水解；酚磺乙胺的pH4.5～5.0，與地塞米松混合后可能出現(xiàn)渾濁、沉淀、產(chǎn)氣、變色、失效、增加毒性或拮抗。

1.3.3藥理性配伍禁忌由于藥物在體內(nèi)發(fā)生藥理變化而引起，如：奧曲肽與胰島素合用時(shí)，奧曲肽可抑制生長(zhǎng)激素、胰高血糖素及胰島素的分泌并使胃排空延遲及胃腸道蠕動(dòng)減緩，引起食物吸收延遲，從而降低餐后高血糖；長(zhǎng)期使用激素的患者忌與抗凝藥合用，以免引起消化道出血。

1.4溶媒不適宜的在臨床中常用的溶媒有5%葡萄糖注射液，pH3.2～5.5,0.9%氯化鈉注射液，pH4.5~7.0,葡萄糖氯化鈉注射液，pH3.5～5.5[4]。許多酸性或堿性的藥物選擇溶媒時(shí)需要引起重視，可能出現(xiàn)酸堿反應(yīng)引起潛在風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，酸性或堿性的藥物的溶媒選擇也是我們審方的重點(diǎn)。如呋塞米為呋喃苯胺酸鈉鹽注射液，屬于弱酸強(qiáng)堿鹽水溶液，堿性較高pH為8.5～9.5，而5%葡萄糖注射液偏酸性，當(dāng)其pH小于4時(shí)，可使呋塞米產(chǎn)生呋喃苯胺酸沉淀，所2014年王莉紅:靜配中心以審方為重點(diǎn)的臨床藥學(xué)初探以呋塞米靜脈滴注時(shí)易用0.9%氯化鈉注射液稀釋；奧美拉唑pH為9.5～11.4偏堿性，所以?shī)W美拉唑、泮托拉唑配置時(shí)應(yīng)選擇0.9%氯化鈉100mL，在臨床中常見選擇5%的葡萄糖100mL、0.9%氯化鈉250mL或是5%的葡萄糖250mL配置，此時(shí)，溶液偏酸性或是接近中性，使藥物降解而變色。因此，我們必須嚴(yán)格選擇藥物的溶媒。另外，在長(zhǎng)期審方過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，外科系統(tǒng)對(duì)于時(shí)間依賴性的抗菌藥物常選擇500mL的溶媒，如頭孢唑林鈉2g溶于500mL葡萄糖氯化鈉中。再有，未按說(shuō)明書中規(guī)定選擇，如，說(shuō)明書中規(guī)定用0.9%氯化鈉注射液，而臨床中選用5%葡萄糖注射液。

2超常醫(yī)囑

2.1無(wú)適應(yīng)癥用藥手術(shù)后患者無(wú)感染或是無(wú)預(yù)防感染適應(yīng)癥而使用抗菌藥物的；中藥制劑如喜炎平、糖肽類藥物（如薄芝糖肽）等的濫用。

2.2無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥的我院臨床較常見有薄芝糖肽、燈盞花素、骨瓜提取物、谷紅等無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥，對(duì)于這類醫(yī)囑及時(shí)與臨床溝通更改醫(yī)囑，若不更改拒絕配置并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2.3無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的主要是相同藥理作用的口服藥與靜脈滴注藥重復(fù)的，如氨溴索、奧美拉唑、泮托拉唑等，靜脈給藥同時(shí)口服給藥每日3次。

3結(jié)論

篇4

為提高本院臨床中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，在研究生教學(xué)中開展循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與鍛煉。采用課堂教學(xué)與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學(xué)知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學(xué)知識(shí)，教師帶教過(guò)程中培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)理念，基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法方式（PBL）與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合，鼓勵(lì)研究生撰寫循證醫(yī)學(xué)論文等教學(xué)方法，取得了豐富的教學(xué)成果。但目前仍存在以下教學(xué)難點(diǎn)：國(guó)內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）臨床資料，研究生的統(tǒng)計(jì)學(xué)功底普遍薄弱，研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題的能力?？偟膩?lái)說(shuō)，循證醫(yī)學(xué)有助于臨床中藥學(xué)的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)。

[關(guān)鍵詞]

循證醫(yī)學(xué)；臨床中藥學(xué)；研究生教育；教學(xué)方法；教學(xué)難點(diǎn)

循證醫(yī)學(xué)，意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”，是指應(yīng)用現(xiàn)有最為可靠的研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)師的臨床技能及既往經(jīng)驗(yàn)，在尊重患者的個(gè)人意愿的前提下，對(duì)患者做出的醫(yī)療決策與診治方案[1]。自1992年GordonGuyatt于JAMA雜志首次提出此概念始，循證醫(yī)學(xué)迅速與臨床各學(xué)科的教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合，在不斷豐富與完善自身體系的同時(shí)，更促進(jìn)了傳統(tǒng)臨床教育模式的轉(zhuǎn)變[2]。臨床中藥學(xué)是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內(nèi)的作用及機(jī)制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評(píng)價(jià)及應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科[3]。作為一個(gè)新興學(xué)科，臨床中藥學(xué)的教學(xué)模式及內(nèi)容尚處于摸索階段[4]。本單位于2015年成立臨床中藥學(xué)碩士招生點(diǎn)，且于當(dāng)年成功招生，依托本科室課題背景及首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)資源，在研究生教學(xué)中，開展循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與鍛煉，且碩果頗豐?，F(xiàn)將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)教學(xué)的方法、成果及難點(diǎn)做一歸納總結(jié)，以供同仁參考引智。

1循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)方法

1.1課堂教學(xué)與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學(xué)知識(shí)

在臨床中藥學(xué)的常規(guī)教學(xué)中，帶教老師將循證醫(yī)學(xué)的概念、研究目的、研究方法與理念融入教學(xué)內(nèi)容中，通過(guò)系統(tǒng)地傳授讓醫(yī)學(xué)生正確掌握循證醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)，再依靠本院循證醫(yī)學(xué)中心及首都醫(yī)科大學(xué)豐富的教學(xué)資源，針對(duì)循證醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)及難點(diǎn)定期開展專題講座，通過(guò)專家的講解及答疑使醫(yī)學(xué)生能夠深刻理解循證醫(yī)學(xué)的研究方法與研究手段。

1.2利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學(xué)知識(shí)

在醫(yī)學(xué)教育中融入以多媒體技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的信息技術(shù)，已成為新型醫(yī)學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢(shì)[5]。帶教老師通過(guò)微信群、QQ群等流行社交軟件，將循證醫(yī)學(xué)相關(guān)課件、文獻(xiàn)、資料推送給研究生。這樣不僅可以將帶教過(guò)程中沒講到的、忽略的、重要的知識(shí)點(diǎn)在群組中詳細(xì)講解，還可以實(shí)時(shí)回答研究生在學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)過(guò)程中所產(chǎn)生的疑問(wèn)與不解之處。另外，這種線上學(xué)習(xí)交流方式不僅可以避免學(xué)生“羞于問(wèn)、不敢問(wèn)”的常見教學(xué)難題，還增加了學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師之間的交流機(jī)會(huì)，拉近了雙方的距離，有助于塑造良好的教學(xué)與學(xué)習(xí)環(huán)境。

1.3教師帶教過(guò)程中培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)理念

在傳統(tǒng)教育模式下，知識(shí)更新速度往往較慢，而醫(yī)學(xué)及藥學(xué)領(lǐng)域知識(shí)的更新速度卻是極快的，如在教材還未介紹他汀類降脂藥物在防治冠心病上的里程碑式突破時(shí)，在臨床診治冠心病的過(guò)程中就已形成強(qiáng)化降脂的理念[6]。所以，在帶教過(guò)程中，帶教老師需讓研究生親身感受到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)不斷更新的現(xiàn)實(shí)性與必要性，再通過(guò)具體的循證醫(yī)學(xué)案例使其掌握獲取知識(shí)、辨別知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)的能力。

1.4基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法方式（PBL）與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合

與傳統(tǒng)教育模式相比，基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式（PBL）將“以教師為中心，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)”模式轉(zhuǎn)化為“以學(xué)生為中心，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)”模式[7]。PBL教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加獲取知識(shí)的機(jī)會(huì)，還可以提高學(xué)生自主分析解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及與他人的交流方式。在臨床中藥學(xué)的教學(xué)中，將PBL教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合，即“向研究生提出問(wèn)題，并告知問(wèn)題的解決手段（循證醫(yī)學(xué)），讓其自行尋找答案、甄別答案”的過(guò)程。這種模式的核心內(nèi)容旨在調(diào)動(dòng)研究生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)其自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高自身的綜合能力及實(shí)戰(zhàn)能力。在此模式下訓(xùn)練的研究生不僅擁有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，而且在查閱文獻(xiàn)、分析總結(jié)、語(yǔ)言表達(dá)及科研寫作等方面表現(xiàn)出較強(qiáng)的能力[8]。

1.5鼓勵(lì)研究生撰寫循證醫(yī)學(xué)論文

在就業(yè)壓力日益加劇的今天，唯有不斷提高自身能力與含金量才能于萬(wàn)千就業(yè)大軍中脫穎而出，而研究生在完成規(guī)定學(xué)習(xí)任務(wù)之余，無(wú)疑是增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力的重要舉措之一[9]。因此，鼓勵(lì)研究生對(duì)臨床中的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)研究，并撰寫相關(guān)論文，不僅有助于其對(duì)循證醫(yī)學(xué)知識(shí)、手段及理念的理解，更有助于豐富自身能力、提高自身含金量。

2循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)成果

自本專業(yè)研究生入學(xué)一年以來(lái)，循證醫(yī)學(xué)教學(xué)不僅激發(fā)了研究生獲取知識(shí)的積極性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)探索知識(shí)；同時(shí)還提高了研究生自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。更為可貴的是，一方面，循證醫(yī)學(xué)教學(xué)可使研究生養(yǎng)成縝密且靈活的臨床思維，促進(jìn)其在今后的查房、醫(yī)囑審核、會(huì)診及科研等工作中做出正確、先進(jìn)的用藥指導(dǎo)意見；另一方面，研究生通過(guò)循證醫(yī)學(xué)研究會(huì)親身感受到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)海洋的廣闊與多變，促使其養(yǎng)成孜孜好學(xué)、不斷完善自身知識(shí)體系、終身學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，這對(duì)新一代醫(yī)藥人才的培養(yǎng)具有重要意義。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的同時(shí)也增強(qiáng)了帶教老師的循證醫(yī)學(xué)理念，不僅促進(jìn)其在臨床中藥學(xué)的工作中做出科學(xué)的用藥指導(dǎo)，還促進(jìn)了循證醫(yī)學(xué)及流行病學(xué)科研的開展。在進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的一年來(lái)，本教學(xué)點(diǎn)已于國(guó)家級(jí)中文核心期刊發(fā)表循證醫(yī)學(xué)論文2篇，分別為鹽酸小檗堿片治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析[10]及雷公藤多苷聯(lián)合甘草酸單銨治療銀屑病的臨床療效Meta分析[11]，不僅拓寬了鹽酸小檗堿片及雷公藤多苷的應(yīng)用范圍，還為臨床治療非酒精性脂肪性肝病及銀屑病提供了新的思路與參考。

3循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)難點(diǎn)

3.1國(guó)內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）臨床資料

循證醫(yī)學(xué)的研究基石是通過(guò)雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomizedcontrolledtrial，RCT）以評(píng)價(jià)某種藥物或療法對(duì)某種疾病的療效及毒副作用[12]。由此可見，循證醫(yī)學(xué)重視證據(jù)，不迷信權(quán)威。現(xiàn)行醫(yī)學(xué)各學(xué)科診療指南的證據(jù)主要來(lái)源于以美國(guó)為首的西方發(fā)達(dá)國(guó)家，但由于人種、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境等因素的不同，這些指南并不完全適用于我國(guó)患者。然而，正規(guī)的臨床試驗(yàn)所需樣本量大、研究周期長(zhǎng)，需要投入大量的人力與物力，還需避免商業(yè)利益對(duì)結(jié)果的影響。由于我國(guó)的循證醫(yī)學(xué)概念引入較晚，現(xiàn)有的嚴(yán)格、正規(guī)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)臨床資料可謂鳳毛麟角，尤其有關(guān)中藥的臨床報(bào)道仍以觀察性研究為主，導(dǎo)致在進(jìn)行中藥的循證醫(yī)學(xué)研究中，缺乏優(yōu)質(zhì)、具有代表性的臨床原始資料。

3.2研究生的統(tǒng)計(jì)學(xué)功底普遍薄弱

循證醫(yī)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)是緊密相連的，數(shù)據(jù)的篩選、方法的選擇均離不開統(tǒng)計(jì)學(xué)基本原理[13，14]。在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中，帶教老師必須在闡述相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)后，方可講授循證醫(yī)學(xué)知識(shí)[15-17]，表明現(xiàn)有的研究生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程與實(shí)際應(yīng)用多有脫節(jié)，其所講授的知識(shí)過(guò)于陳舊、繁雜，且應(yīng)試教學(xué)模式過(guò)于死板、老套，導(dǎo)致研究生難以把握統(tǒng)計(jì)學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，無(wú)法掌握實(shí)際科研工作中所需的數(shù)理統(tǒng)計(jì)知識(shí)。故應(yīng)加快《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程改革，改變教學(xué)模式，更新教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)研究生對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)際應(yīng)用能力。

3.3研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題的能力

限于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，研究生的主動(dòng)性普遍較差，帶教老師需向其布置具體的任務(wù)，交代具體的研究方法與軟件，甚至還需對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析思考[18，19]。研究生大多不具備自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的意識(shí)及能力，僅滿足于完成老師交給的任務(wù)，導(dǎo)致離開教師及學(xué)校，研究生無(wú)法獨(dú)立開展循證醫(yī)學(xué)工作。授人以魚不如授人以漁，帶教老師一方面要向研究生傳授具體的循證醫(yī)學(xué)理論與知識(shí)，另一方面也要著重培養(yǎng)研究生的獨(dú)立思考能力，提高研究生學(xué)習(xí)及科研的主動(dòng)性與積極性，使其學(xué)以致用。

4展望

將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)乃至各科臨床教學(xué)中，對(duì)研究生的臨床診治、科學(xué)研究、人文關(guān)懷及個(gè)人發(fā)展均具有較強(qiáng)的促進(jìn)作用。作為首都三甲教學(xué)醫(yī)院，我們肩負(fù)著向社會(huì)輸送高水平醫(yī)學(xué)、藥學(xué)人才的重任，而循證醫(yī)學(xué)無(wú)疑是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的發(fā)展方向與診療理念。因此，于本碩士點(diǎn)內(nèi)開展循證醫(yī)學(xué)研究，貫徹循證醫(yī)學(xué)理念，推動(dòng)循證醫(yī)學(xué)與臨床中藥學(xué)教育的融合是我們義不容辭的任務(wù)。在今后的教學(xué)中，我們將深化對(duì)循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)，大膽嘗試新型培養(yǎng)模式，同時(shí)望能給業(yè)界同仁些許參考。

作者：續(xù)暢 馬致潔 周力 鐘萌 謝俊大 李健 趙奎君 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院中藥劑科 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院心內(nèi)科 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院

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篇5

[Abstract] Clinical pharmacy of Chinese medicine， patient as the main body， is the subject of the role and mechanism of traditional Chinese medicine. It is also a comprehensive discipline of clinical medicine research rationality， effectiveness and safety evaluation. Clinical pharmacy of Chinese medicine is an emerging discipline， its discipline construction and personnel training are in the exploration stage. The unit established the professional master's admissions point in 2015. In this paper， we make a summary of the discipline construction， personnel training programs and experience.

[Key words] Clinical pharmacy of Chinese medicine； Discipline construction； Personnel training； Graduate student

臨床中藥學(xué)是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內(nèi)的作用及機(jī)制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評(píng)價(jià)及應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科。近年來(lái)，隨著西藥臨床藥學(xué)在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深入，臨床藥學(xué)在不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、合理用藥及作用機(jī)制研究等多方面顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。但是，由于中藥與西藥在結(jié)構(gòu)、配伍、功能主治等各個(gè)方面的巨大差異，西藥臨床藥學(xué)在中成藥、中草藥方劑方面的應(yīng)用捉襟見肘，故以傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與臨床藥學(xué)為背景的臨床中藥學(xué)應(yīng)運(yùn)而生[1-3]。臨床中藥學(xué)作為一個(gè)新興學(xué)科，其學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)等方面均處于摸索階段，本單位于2015年成立臨床中藥學(xué)碩士招生點(diǎn)，且于當(dāng)年成功招生，現(xiàn)對(duì)該學(xué)科的學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)的方案及經(jīng)驗(yàn)做一歸納總結(jié)，以供同仁參考引智。

1 培養(yǎng)對(duì)象及培養(yǎng)目標(biāo)

與西藥臨床藥學(xué)類似，臨床中藥學(xué)是以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標(biāo)的學(xué)科，而為滿足臨床的需求，臨床中藥師需具有中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)及科研等多重教育背景及能力，故臨床中藥學(xué)的培養(yǎng)對(duì)象需至少具有中醫(yī)學(xué)或中藥學(xué)的本科教育背景，在培養(yǎng)過(guò)程中，需掌握為患者提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理化用藥的方法與手段，并以在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)中藥問(wèn)題、解決問(wèn)題為最終培養(yǎng)目標(biāo)[4-6]。

2 培養(yǎng)模式及培養(yǎng)方案

2.1 培養(yǎng)時(shí)限及安排

本學(xué)科的培養(yǎng)時(shí)限為3年（6學(xué)期），第1學(xué)期于校本部完成理論課的學(xué)習(xí)，第2學(xué)期至第5學(xué)期于本單位著重進(jìn)行臨床實(shí)踐及科研，第6學(xué)期完成學(xué)位論文及答辯，即“1+4+1”的培養(yǎng)模式。

2.2 培養(yǎng)方式

本學(xué)科由研究生導(dǎo)師、醫(yī)院藥學(xué)部門及行內(nèi)專家組成導(dǎo)師組，對(duì)研究生進(jìn)行指導(dǎo)及培養(yǎng)。自研究生入學(xué)始，導(dǎo)師組根據(jù)培養(yǎng)方案、課題背景及個(gè)人特點(diǎn)討論并制定培養(yǎng)方案，并于研究生完成理論課學(xué)習(xí)后開始實(shí)施。研究生需定期向?qū)熃M匯報(bào)學(xué)習(xí)及課題進(jìn)展情況，導(dǎo)師組對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)或糾正，并組織專家進(jìn)行開題、中期匯報(bào)、答辯等環(huán)節(jié)。

2.3 理論課培養(yǎng)方案

本學(xué)科的理論學(xué)習(xí)目標(biāo)旨在思想政治端正的前提下，擁有基本的科研思路及專業(yè)理論知識(shí)，故將課程分為3種類型：公共必修課、專業(yè)必修課及專業(yè)選修課，見表1。公共必修課進(jìn)行政治思想、自然辯證法及英語(yǔ)的學(xué)習(xí)；專業(yè)必修課進(jìn)行科研思路及科研統(tǒng)計(jì)方法的培養(yǎng)；專業(yè)選修課則是根據(jù)研究方向的需求及個(gè)人興趣，個(gè)性化地進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備（至少選修3門）。

值得一提的是，由于臨床中藥學(xué)正處于萌芽階段，其課程類型并不豐富，無(wú)法滿足各個(gè)研究方向?qū)碚撝R(shí)的攝取，故允許研究生于其他教育部直屬院校修習(xí)相關(guān)專業(yè)選修課，成績(jī)合格后，學(xué)分亦予以承認(rèn)。此舉不僅滿足了各研究方向?qū)碚撝R(shí)的要求，更能促進(jìn)該學(xué)科的迅速發(fā)展與完善。

2.4 臨床實(shí)踐培養(yǎng)方案

2.4.1 總體要求與目標(biāo) 臨床中藥學(xué)是與臨床醫(yī)學(xué)密不可分的學(xué)科，故需本專業(yè)研究生親身融入到臨床工作中去，這是整個(gè)培養(yǎng)歷程中的重頭戲，故臨床實(shí)踐的總學(xué)程為24個(gè)月（4學(xué)期），并堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合且著重實(shí)踐的原則，以研究生畢業(yè)后具備臨床中藥學(xué)實(shí)踐技能及自主解決中藥學(xué)問(wèn)題的能力為總體目標(biāo)，參照西藥的《住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行臨床實(shí)踐培養(yǎng)，由導(dǎo)師及輪轉(zhuǎn)科室的臨床教師對(duì)研究生進(jìn)行臨床實(shí)踐培養(yǎng)[7-9]。

2.4.2 實(shí)踐內(nèi)容與安排 本學(xué)科臨床實(shí)踐主要分為2個(gè)階段，各階段學(xué)程均為12個(gè)月。

（1）通科實(shí)踐階段 該階段需研究生在醫(yī)院藥學(xué)部門各崗位輪轉(zhuǎn)完成，其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫(kù)、藥檢室、制劑室等部門，旨在通過(guò)實(shí)踐，熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業(yè)技能。①門診藥房培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握處方審核、調(diào)配及發(fā)藥的基本技能；需熟悉藥品不良反應(yīng)呈報(bào)方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程；需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規(guī)文件，中成藥的用藥特點(diǎn)及用藥原則，特殊人群用藥特點(diǎn)及用藥原則。于該崗位實(shí)習(xí)約3個(gè)月，見表2。②中草藥房培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調(diào)配及發(fā)藥的基本技能；熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點(diǎn)，特殊飲片的管理方法與流程；了解煎藥規(guī)程、操作及設(shè)施維護(hù)，煎藥成品的質(zhì)量控制技術(shù)。于該崗位實(shí)習(xí)約3個(gè)月，見表3。③病房藥房培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規(guī)格、用法用量、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，與審核醫(yī)囑、調(diào)配及發(fā)藥的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法；需熟悉藥品不良反應(yīng)關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)方法，特殊人群用藥特點(diǎn)及用藥原則，藥房自動(dòng)化設(shè)備的使用及維護(hù)，需了解病區(qū)基數(shù)藥品的管理辦法。于該崗位實(shí)習(xí)約3個(gè)月，見表4。④藥庫(kù)培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法，中成藥采購(gòu)、貯存工作流程和要求，特殊藥品的貯存方法；需熟悉藥品價(jià)格信息管理，醫(yī)院藥事制度及藥品采購(gòu)管理規(guī)程；需了解藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)。于該崗位實(shí)習(xí)約1個(gè)月，見表5。

⑤藥檢室培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握藥品的質(zhì)量管理方法及常用醫(yī)院制劑檢驗(yàn)方法；需熟悉藥品質(zhì)量控制工作的內(nèi)容及流程，“藥品管理法”及《中國(guó)藥典》中關(guān)于藥品質(zhì)量檢測(cè)的相關(guān)內(nèi)容，需了解藥品質(zhì)量問(wèn)題追蹤流程與評(píng)估報(bào)告。于該崗位實(shí)習(xí)約1個(gè)月，見表6。⑥ 制劑室培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法，中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術(shù)；需了解中藥材炮制方法，中藥特色技術(shù)傳承。于該崗位實(shí)習(xí)約1個(gè)月，需至少完成10個(gè)批次的制劑配制，需至少進(jìn)行1次日常設(shè)配的維護(hù)。

（2）?？茖?shí)踐階段 該階段分別在臨床中藥學(xué)室與各臨床科室完成，研究生通過(guò)在臨床中藥學(xué)室的學(xué)習(xí)，掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能，再根據(jù)各導(dǎo)師的研究方向及課題背景，選擇某個(gè)臨床科室，進(jìn)行較為深入的臨床中藥學(xué)?？茖?shí)踐。在導(dǎo)師與臨床帶教老師的指導(dǎo)下參與日常醫(yī)療活動(dòng)，培養(yǎng)臨床思維及處理臨床中藥問(wèn)題的能力。①臨床中藥學(xué)室培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握審核醫(yī)囑及干預(yù)技能，治療藥物監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析與評(píng)估，提供個(gè)體化用藥建議，中藥的治療原則或治療指南，藥物信息檢索和評(píng)估，藥物咨詢，患者教育，藥歷書寫，與醫(yī)護(hù)患的溝通技能；需熟悉藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施方案，特殊人群用藥特點(diǎn)及用藥原則，臨床中藥學(xué)室工作內(nèi)容和流程；需了解藥學(xué)查房，臨床會(huì)診及病例討論。于該崗位實(shí)習(xí)約6個(gè)月，見表7。② 臨床科室培養(yǎng)方案 根據(jù)導(dǎo)師的研究方向或臨床需要，將研究生派往相關(guān)臨床科室，通過(guò)與醫(yī)生、護(hù)士、患者的交流，發(fā)現(xiàn)及解決臨床中的中藥問(wèn)題，在具體的臨床實(shí)踐中提高對(duì)臨床中藥學(xué)知識(shí)與技能的運(yùn)用能力，同時(shí)通過(guò)專業(yè)化中藥學(xué)服務(wù)，規(guī)范臨床用藥，促進(jìn)醫(yī)生與患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地用藥。

2.5 科研培養(yǎng)方案

研究生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，根據(jù)研究方向及課題背景，自主查閱文獻(xiàn)資料，結(jié)合臨床中藥問(wèn)題，確定選題，撰寫開題報(bào)告及文獻(xiàn)綜述。于第三至第四學(xué)期在學(xué)院內(nèi)進(jìn)行開題考核，考核專家小組主要就研究課題的科學(xué)性、可行性及臨床實(shí)用價(jià)值三方面進(jìn)行評(píng)議。

根據(jù)考核專家小組的意見，進(jìn)一步修改選題內(nèi)容并制定詳細(xì)的科研計(jì)劃后，深入基層現(xiàn)場(chǎng)和中藥學(xué)工作第一線，圍繞中藥臨床應(yīng)用研究與評(píng)價(jià)、個(gè)體化用藥與實(shí)踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究，最終獲得具有科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和一定實(shí)際參考價(jià)值的結(jié)論或解決方案，并撰寫畢業(yè)論文。

3 思考與設(shè)想

學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)之間的關(guān)系相輔相成，它們均以“人”作為主體，學(xué)科建設(shè)的最終目的即為培養(yǎng)人才，培養(yǎng)出的人才更能推動(dòng)該學(xué)科的迅猛發(fā)展[10-12]，對(duì)于臨床中藥學(xué)這一新興學(xué)科更是如此。該學(xué)科的建設(shè)始終是以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床中藥師作為出發(fā)點(diǎn)及最終目標(biāo)，只有專業(yè)人才的輸出與配置，才能真正規(guī)范臨床合理用藥，而臨床中藥師在臨床實(shí)踐及對(duì)研究生的“幫、傳、帶”中，又可促進(jìn)該學(xué)科向規(guī)范化、合理化發(fā)展。就本單位對(duì)該學(xué)科的建設(shè)方案，提出以下幾點(diǎn)思考與設(shè)想。

3.1 整合教學(xué)資源，擴(kuò)大培養(yǎng)規(guī)模

誠(chéng)然，臨床中藥學(xué)這一學(xué)科現(xiàn)階段正處于摸索階段，缺乏公認(rèn)的、規(guī)范化的人才培養(yǎng)流程，故在本階段的第一要?jiǎng)?wù)即為整合現(xiàn)有的全部臨床、教學(xué)、科研資源，努力為研究生提供一個(gè)豐富、正規(guī)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐囵B(yǎng)環(huán)境，供其在學(xué)有所專、學(xué)有所長(zhǎng)的基礎(chǔ)上，開拓眼界，無(wú)縫接軌臨床。第二方面，各醫(yī)科院校應(yīng)開設(shè)臨床中藥學(xué)專業(yè)，擴(kuò)大招生份額，使本專業(yè)的人才數(shù)量呈梯度增長(zhǎng)，以免出現(xiàn)人才斷層。第三方面，應(yīng)加速學(xué)科帶頭人的選拔與培養(yǎng)，發(fā)揮“領(lǐng)頭羊”的作用，在個(gè)別單位形成優(yōu)勢(shì)學(xué)科，迅速推動(dòng)該學(xué)科的建設(shè)。

3.2 政策適度支持，規(guī)范培養(yǎng)模式

作為一個(gè)新興學(xué)科，沒有政府衛(wèi)生部門及各醫(yī)療單位的支持會(huì)舉步維艱，而臨床中藥學(xué)能夠促進(jìn)臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理用藥是有目共睹的，故望決策者們加大對(duì)該學(xué)科的建設(shè)，以促進(jìn)其快速發(fā)展[13-15]。另一方面，臨床中藥學(xué)應(yīng)參照西藥臨床藥學(xué)的培養(yǎng)模式，于較有專業(yè)實(shí)力的三甲醫(yī)院設(shè)立臨床中藥師培訓(xùn)基地，選拔各基層單位的中藥師進(jìn)行為期1年的規(guī)范化培訓(xùn)，結(jié)業(yè)后對(duì)考核合格者頒發(fā)臨床中藥師證書，以規(guī)范各單位的臨床中藥學(xué)工作。此外，還應(yīng)大力開展各種在職培訓(xùn)及繼續(xù)教育，這一方面可以迅速擴(kuò)大臨床中藥學(xué)的培訓(xùn)范圍，另一方面也促進(jìn)了各單位中藥師的技能提高及專業(yè)延伸。

3.3 吸納多學(xué)科知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

臨床中藥學(xué)本屬一交叉學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、西藥臨床藥學(xué)、循證醫(yī)學(xué)及臨床科研等多學(xué)科結(jié)合的產(chǎn)物，故該學(xué)科的建設(shè)不應(yīng)僅局限在現(xiàn)有師資的教學(xué)上，應(yīng)根據(jù)不同研究方向的特點(diǎn)，制定個(gè)性化的培養(yǎng)方案，充分汲取其他學(xué)科優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也豐富了本學(xué)科的內(nèi)容與深度，本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破！

當(dāng)然，臨床中藥學(xué)的立身之本乃傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，故在學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)方面不能完全套用西藥臨床藥學(xué)的培養(yǎng)模式，該學(xué)科必須依據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)，圍繞中成藥配伍、中西藥復(fù)方制劑與中西藥配伍、中草藥劑量與煎服法、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、臨床用藥咨詢及中藥宣傳與教育等方面開展工作，并以臨床用藥咨詢、中成藥處方點(diǎn)評(píng)為切入點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)護(hù)患安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地使用中藥。

篇6

[關(guān)鍵詞] 人才培養(yǎng)模式；中藥學(xué)；專業(yè)學(xué)位研究生；培養(yǎng)方案；課程體系

[中圖分類號(hào)] G424.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）01（a）-0121-05

[Abstract] This research is to make out a mode which aims at training masters of Chinese materia medica who have strong political ability and innovation ability. Through this research， interviewing method， comparative method， empirical method and sampling test method were used to do the research. ①Revise the talent training scheme； ②Construct the new curriculum system， take moral education as the foundation， focus on cultivating students' ability of active learning and innovative learning； ③ Reform the practice teaching mode， according to the development of students need to classify practice， strengthen the monitoring and evaluation， improve the students' practical ability； ④Introduce the formative evaluation system， create a modular assessment， explore the reform of examination mode. Through the research， a set of training mode is more conducive to the cultivation of innovative talents in the industry and society， it provide master of Chinese materia medica-training reference to similar institutions.

[Key words] Talent cultivation mode； Science of Chinese materia medica； Professional degree graduate； The program of cultivating talents； The curricula system

專業(yè)學(xué)位作為我國(guó)研究生教育的重要形式，已經(jīng)成為培養(yǎng)特定職業(yè)高層次創(chuàng)新應(yīng)用型專門人才的重要途徑。高校培養(yǎng)的人才質(zhì)量決定著高校的辦學(xué)實(shí)力，如何培養(yǎng)創(chuàng)新人才已經(jīng)成為一個(gè)世界性的熱點(diǎn)課題，國(guó)內(nèi)外各高校目前都在努力探索如何能真正培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的創(chuàng)新型特色人才模式。當(dāng)前高等院校都面臨著同類院校不斷增多、招生數(shù)量大量增加、學(xué)生人數(shù)大幅度增長(zhǎng)的狀況，高校之間如果優(yōu)勢(shì)與特色體現(xiàn)的不突出，極易造成“千校一面”，培養(yǎng)的學(xué)生變?yōu)椤叭f(wàn)人一面”，特別是以中醫(yī)藥辦學(xué)為主的、規(guī)模相對(duì)不是很大的、專業(yè)輻射面相對(duì)較窄的?？茖W(xué)校，在辦學(xué)實(shí)力方面將失去競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和中藥學(xué)學(xué)科的飛速發(fā)展，以培養(yǎng)具有科研和教學(xué)能力的學(xué)術(shù)型研究生為目標(biāo)的傳統(tǒng)研究生教育模式已經(jīng)不能完全M足中藥行業(yè)現(xiàn)代化、多元化發(fā)展的需要。而中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的設(shè)立填補(bǔ)了這一空白。由于缺乏詳細(xì)、規(guī)范的培養(yǎng)模式與歷史經(jīng)驗(yàn)，如何更好地開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)工作仍存在許多需要研討與探索的領(lǐng)域。深入開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革，探索構(gòu)建以培養(yǎng)實(shí)踐能力為核心的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式已成為當(dāng)前中藥學(xué)研究生教育領(lǐng)域的核心問(wèn)題。

1 修訂中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)方案

通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)各用人單位和同類院校相關(guān)專業(yè)調(diào)研，全面了解21世紀(jì)中藥學(xué)科學(xué)和中藥學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢(shì)及社會(huì)需求導(dǎo)向，選派相關(guān)人員分別深入廣東、天津、上海、北京、浙江、江蘇、山東、吉林等地走訪、調(diào)研、搜集社會(huì)人才需求信息。在明確目標(biāo)、充分調(diào)研、凝煉特色、反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，完成人才培養(yǎng)方案重新修訂。新的培養(yǎng)方案注重中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)特色，形成了“厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)、多方向”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

2 構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)課程體系

堅(jiān)持以“前期趨同、后期分化”為原則，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際生產(chǎn)能力和科研能力。按“中藥新藥研發(fā)-中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)-臨床中藥學(xué)服務(wù)”總體體系設(shè)計(jì)體現(xiàn)“寬口徑、多層次、多模塊”的原則，根據(jù)人才需求構(gòu)建模塊式課程體系；具體課程設(shè)置體現(xiàn)“高、新、精、現(xiàn)”原則，反映新知識(shí)、新科技、新成果。前期以加強(qiáng)公共基礎(chǔ)教育為主，后期按人才市場(chǎng)需求變化及個(gè)性化培養(yǎng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分流培養(yǎng)[1-3]。新課程體系具有如下特點(diǎn)。

2.1 立德樹人、德育先行

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的德育教育應(yīng)圍繞中國(guó)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、中醫(yī)藥文化開展進(jìn)行，在傳承優(yōu)良文化的基礎(chǔ)上堅(jiān)定中醫(yī)藥信念，“德”字為先，加強(qiáng)公德信念、提升道德意識(shí)[4]；開展義務(wù)支教、“中醫(yī)中藥龍江行”宣傳等各種形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生在實(shí)踐中提高自身的行為修養(yǎng)；構(gòu)建大學(xué)生思想品德教育的心理平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生的自我認(rèn)知、自我監(jiān)控和自我調(diào)節(jié)能力。

2.2 自主學(xué)習(xí)、激發(fā)興趣

學(xué)生應(yīng)該在教師的指導(dǎo)下，制定符合自我發(fā)展需求的學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃，遵循自我選擇，定位R笛習(xí)的突破口[5]。教師根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)設(shè)定討論主題，將學(xué)生分為5個(gè)學(xué)習(xí)小組，指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)、圖書等資源查資料、開展專題研討，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行高校學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。開展“學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)與效果評(píng)估”，對(duì)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)狀態(tài)、自主學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)成績(jī)、人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)實(shí)踐與效果、三創(chuàng)活動(dòng)與成果等6方面內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，完善學(xué)生的價(jià)值觀，鞏固學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。同時(shí)，為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造空間，改善以講教為主要途徑的教學(xué)方式，縮短硬性的課堂教學(xué)學(xué)時(shí)，“解放”學(xué)生，使之能遵循自我興趣需求進(jìn)行個(gè)性發(fā)展[6-8]。

2.3 動(dòng)手實(shí)踐、開拓思路

鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)研究生科技創(chuàng)新項(xiàng)目，為學(xué)生開拓思路，培養(yǎng)創(chuàng)新思維尋求平臺(tái)，使學(xué)生初步形成科研意識(shí)。在項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程中，不斷引導(dǎo)和幫助學(xué)生提升實(shí)踐能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，為學(xué)生今后從事專業(yè)的中藥新藥研究打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。提升實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)在總學(xué)時(shí)中的比例，使理論課與實(shí)驗(yàn)課比例不低于1∶1，實(shí)驗(yàn)的設(shè)置也應(yīng)以綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為主，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)可適當(dāng)調(diào)整在理論課中出現(xiàn)。規(guī)劃專門的時(shí)間用于理論與實(shí)踐的結(jié)合教育，培養(yǎng)鍛煉學(xué)生的應(yīng)用性思維[9-11]。

2.4 突出自我、張揚(yáng)個(gè)性

選修課設(shè)置科學(xué)思維訓(xùn)練模塊、實(shí)踐能力訓(xùn)練模塊供學(xué)生進(jìn)行自主選擇，為學(xué)生個(gè)性發(fā)展提供空間。同時(shí)擴(kuò)大選修課課程涉及的范疇、數(shù)量，特別是有關(guān)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的學(xué)科，讓學(xué)生體會(huì)大背景下科技發(fā)展的力量，結(jié)合自身尋求突破。

3 改革中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐教學(xué)

進(jìn)一步深化實(shí)踐教學(xué)改革，提升學(xué)生自主性、探究性學(xué)習(xí)的水平，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)，熟練、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作能力，培養(yǎng)出一批具有創(chuàng)新意識(shí)、實(shí)踐性強(qiáng)的中藥學(xué)人才。

3.1 培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題和創(chuàng)新思維的能力，進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

實(shí)踐以理論為基礎(chǔ)，創(chuàng)新以實(shí)踐為平臺(tái)。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主已延續(xù)多年，應(yīng)徹底動(dòng)搖其霸主地位，增加具有綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)造性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程，使學(xué)生能夠綜合利用理論課中學(xué)習(xí)的基本知識(shí)與技能，整合個(gè)別實(shí)驗(yàn)，形成綜合性思維[12]。

3.2 以強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng)為目標(biāo)的生產(chǎn)、科研實(shí)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)模式改革研究

中藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)分為兩部分：一是科研實(shí)習(xí)，為學(xué)生配備實(shí)習(xí)導(dǎo)師，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行科研課題研究，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神及創(chuàng)新思維，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力，為中藥學(xué)研究打下基礎(chǔ)；二是生產(chǎn)實(shí)習(xí)，學(xué)生到醫(yī)藥相關(guān)企事業(yè)單位進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)踐，由實(shí)習(xí)單位指定生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富的導(dǎo)師，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)，使學(xué)生對(duì)生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)工藝等加強(qiáng)了解，為學(xué)生從事中藥學(xué)生產(chǎn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等工作打下基礎(chǔ)。

3.3 建立綜合性實(shí)踐組織管理與質(zhì)量監(jiān)控、考核制度

如何利用有限的教學(xué)資源和教學(xué)時(shí)間有效提升實(shí)踐教學(xué)效果，全面實(shí)施實(shí)踐教學(xué)體系和教學(xué)方法、教學(xué)模式的改革，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及考核體系就是把原有定型的、較抽象的評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)一步量化、具體化，形成一整套可直接操作的、用以準(zhǔn)確衡量與評(píng)價(jià)研究生實(shí)踐實(shí)驗(yàn)進(jìn)程與效果的操作系統(tǒng)，有目的、有計(jì)劃地對(duì)實(shí)踐教學(xué)各環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)價(jià)與監(jiān)控，使實(shí)踐教學(xué)形成一個(gè)相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)的綜合作用體系。

強(qiáng)化生產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的各項(xiàng)考核和全程質(zhì)量監(jiān)控不斷線。一是專業(yè)課考核不及格者，不能參與生產(chǎn)實(shí)習(xí)；二是生產(chǎn)實(shí)習(xí)考核以學(xué)生出勤率、實(shí)習(xí)報(bào)告完成質(zhì)量、帶教教師考評(píng)作為依據(jù)；三是科研設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，論文質(zhì)量與答辯情況；四是畢業(yè)設(shè)計(jì)和論文是否有創(chuàng)新，是否被公開發(fā)表、是否有新的創(chuàng)建。同時(shí)制定其各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立有效的考核機(jī)制。

4 改革中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)教學(xué)方法與教學(xué)手段

通過(guò)為教師提供培訓(xùn)與進(jìn)修機(jī)會(huì)、鼓勵(lì)教學(xué)立項(xiàng)與研究、開展教學(xué)比賽與觀摩等形式，積極構(gòu)建教學(xué)交流與學(xué)習(xí)平臺(tái)，促使教師在教學(xué)理念、教學(xué)方式、教學(xué)技術(shù)等方面不斷進(jìn)行探索和改革，全面提高教育教學(xué)水平。

4.1 積極開展教學(xué)改革

根據(jù)不同的課程性質(zhì)和教學(xué)內(nèi)容，選取啟發(fā)式、問(wèn)題式、討論式、研究式、案例式等生動(dòng)活潑的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。

4.2 搭建現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)

建立現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)，重視學(xué)生自學(xué)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。積極推進(jìn)研究性教學(xué)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為核心的新型教學(xué)模式。

4.3 推廣應(yīng)用多媒體

積極推廣多媒體教育技術(shù)的應(yīng)用，大力促進(jìn)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)軟件的研制、開發(fā)和推廣使用。為進(jìn)一步整合與更新教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)開展多媒體教學(xué)課件評(píng)比活動(dòng)，有效提高教師的教學(xué)技術(shù)，促進(jìn)多媒體教學(xué)的應(yīng)用水平和教學(xué)效果[13]。

5 探索中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生考核模式改革

科學(xué)合理地改進(jìn)具有創(chuàng)新性的、富有活力的考核模式，有利于造就建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家所需要的創(chuàng)新型人才。課程考核方式改革是深化教學(xué)改革，構(gòu)建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的核心，課程考試的改革不僅僅局限在考試形式上，更重要的是通過(guò)它能夠進(jìn)一步推動(dòng)專業(yè)課程體系的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及手段等方面的改革和教師教育教學(xué)水平的不斷提升，進(jìn)而完成創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建，更行而有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。

5.1 建立形成性評(píng)價(jià)體系

對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)施單獨(dú)的管理與考核辦法，并以目標(biāo)管理為手段進(jìn)行要求和評(píng)價(jià)，采取課堂講授、討論、論文寫作、實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)方式和考核方式。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程考核方式的改革主要從以下幾方面入手。

5.1.1 構(gòu)建突出獨(dú)立思考與團(tuán)隊(duì)合作相結(jié)合的形成性評(píng)價(jià)體系 中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程多樣化程度高，需結(jié)合課程特性改革創(chuàng)新，為不同課程靈活匹配符合其自身特點(diǎn)的考試方式，探索形成多維立體的考試模式，可綜合參考傳統(tǒng)閉卷考試、開卷測(cè)試、現(xiàn)場(chǎng)面試、分組測(cè)驗(yàn)、課程論文等形式，從而改變“一次閉卷考統(tǒng)天下”的局面。考評(píng)體系應(yīng)立足于減輕學(xué)生期末考試的負(fù)擔(dān)，將考評(píng)貫穿于學(xué)業(yè)課程開設(shè)的始終，使學(xué)生在平時(shí)就能將所學(xué)知識(shí)消化吸收，學(xué)習(xí)進(jìn)程有節(jié)奏有層次，也變向提高學(xué)生面對(duì)問(wèn)題的分析能力和解答水平。例如：由指導(dǎo)教師指導(dǎo)的小組作業(yè)，社會(huì)實(shí)踐等評(píng)價(jià)模式，不僅能培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)同合作能力，還能充分發(fā)掘?qū)W生獨(dú)立思考的能力，自我發(fā)展與團(tuán)隊(duì)合作相結(jié)合相促進(jìn)，為培養(yǎng)新型高素質(zhì)綜合人才提供了強(qiáng)大的考評(píng)保障[14-15]。

5.1.2 重視創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，建立開放性的形成性評(píng)價(jià)體系 命題的方式及角度決定了考試的導(dǎo)向，命題時(shí)應(yīng)該在遵循教學(xué)大綱要求、控制題量及命題難度、確保信度和效度的前提下，增加能體現(xiàn)知識(shí)與能力水平的測(cè)試，提升命題的含金量，提高創(chuàng)新性、能力性、開放性命題的比例，脫離考試靠死記硬背過(guò)關(guān)的舊模式，在試卷中多設(shè)開放性無(wú)標(biāo)準(zhǔn)答案的試題，鼓勵(lì)有創(chuàng)新、有新意的答卷，引導(dǎo)學(xué)生逐步建立創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的開放思維能力。將社會(huì)實(shí)踐效果作為評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的指標(biāo)，將課堂所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到社會(huì)服務(wù)中。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用、學(xué)以活用的綜合素質(zhì)，鼓勵(lì)創(chuàng)新精神。

5.1.3 逐漸提高平時(shí)成績(jī)的比例，建立全程監(jiān)控的形成性評(píng)價(jià)體系 更新“一卷定輸贏”的局面，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)水平的認(rèn)定應(yīng)該擴(kuò)大時(shí)間維度，成績(jī)應(yīng)分散在教學(xué)的全過(guò)程中，倡導(dǎo)學(xué)業(yè)教學(xué)全程考試，并適當(dāng)提升平時(shí)考核成績(jī)?cè)诳偝煽?jī)認(rèn)定中的比例，使考試更加公平合理。圍繞不同課程在各教學(xué)階段的特點(diǎn)，綜合應(yīng)用隨堂小測(cè)驗(yàn)、課堂分組討論、小組課外作業(yè)、綜合性論文的形式，及時(shí)獲得反饋信息，充分把握學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，調(diào)整教學(xué)指導(dǎo)方式，提高教學(xué)活動(dòng)的互動(dòng)性和學(xué)生的接受度[16-18]。

5.1.4 完善考試管理制度，建立具有進(jìn)取精神的形成性評(píng)價(jià)體系 高效規(guī)范的評(píng)價(jià)管理制度是保證課程評(píng)價(jià)改革順利進(jìn)行的前提條件，因此，建立完善對(duì)應(yīng)的管理制度勢(shì)在必行[19]。常規(guī)管理必須要嚴(yán)格執(zhí)行，使考試管理工作有法可依，有章可循，同時(shí)，必須配合反饋改革機(jī)制和評(píng)價(jià)獎(jiǎng)勵(lì)體系來(lái)進(jìn)行，以達(dá)到與時(shí)俱進(jìn)、不斷完善的作用[20]。

5.2 探索模塊式考核模式

專業(yè)技能實(shí)踐考核依據(jù)學(xué)生參與的科研、生產(chǎn)實(shí)踐不同而采取相應(yīng)的模塊式考核方式[21-22]。

5.2.1 中藥制劑研究與開發(fā)模塊考核模式 適用于參加了中藥炮制、有效成分提取、制劑成型工藝及質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)價(jià)、新藥研究與開發(fā)等工作崗位實(shí)踐的研究生。

考核常見中藥飲片及中藥固體、液體劑型的生產(chǎn)理論、生產(chǎn)流程與各崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（SOP）。

質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)價(jià)、新藥及保健品研發(fā)、GMP管理等專業(yè)實(shí)踐考核采取現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐考核和問(wèn)答相結(jié)合的方式進(jìn)行。要求學(xué)生達(dá)到獨(dú)立完成現(xiàn)場(chǎng)采樣、檢驗(yàn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定與修訂工作，或能夠組織、開展中藥新產(chǎn)品、保健食品的實(shí)驗(yàn)室研究及臨床前研究等相關(guān)工作，或具備組織實(shí)施GMP管理、認(rèn)證相關(guān)工作的能力。

5.2.2 中藥質(zhì)量分析與評(píng)價(jià)模塊考核模式 考核學(xué)生對(duì)UV、TLC、HPLC、GC等常用儀器的工作原理、標(biāo)準(zhǔn)操作、日常維護(hù)及簡(jiǎn)單故障處理方法的掌握。如：在中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)方面，應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室基本操作規(guī)范，熟練掌握常規(guī)的檢驗(yàn)操作（包括藥典制劑通則的檢查和附錄檢查法），掌握中藥制劑的定性鑒別、檢查和含量測(cè)定方法，對(duì)中藥制劑進(jìn)行全面質(zhì)量評(píng)價(jià)和質(zhì)量控制，掌握中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定的基本原則和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的方法學(xué)驗(yàn)證等內(nèi)容。

5.2.3 中藥藥效評(píng)價(jià)與臨床應(yīng)用研究模塊考核模式 中藥藥效評(píng)價(jià)：考核中藥藥效評(píng)價(jià)的常用方法，掌握和熟悉中藥藥效作用機(jī)制的常用研究方法，包括整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織器官、細(xì)胞和分子生物學(xué)4個(gè)藥理水平上的藥效研究。掌握常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物基本實(shí)驗(yàn)方法和技能，掌握常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型建立和檢測(cè)指標(biāo)的選擇；熟悉中藥新藥研究過(guò)程中藥效、毒理等臨床前研究基本思路和方法。

中藥臨床應(yīng)用：應(yīng)掌握中藥藥性理論，掌握約200種中藥的性能、功效、主治、臨床應(yīng)用、使用注意、用法，用藥禁忌；掌握約150種中藥的藥理作用、不良反應(yīng)等；掌握中藥臨床應(yīng)用的基本原則，聯(lián)合用藥原則；掌握中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與中藥應(yīng)用合理性的監(jiān)測(cè)方法；熟悉常用中藥的作用機(jī)制；熟悉中藥臨床應(yīng)用的管理，包括含毒性中藥材臨床應(yīng)用的管理；要求能夠積極參與臨床查房，指導(dǎo)患者進(jìn)行中藥的使用，收集、分析、評(píng)價(jià)中藥不良反應(yīng)與藥品不良事件。

5.2.4 中藥提取分離技術(shù)與應(yīng)用模塊考核模式 掌握中藥常見化學(xué)成分的提取、分離、純化方法、結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)，熟悉中藥提取與分離純化新技術(shù)、新方法，同時(shí)結(jié)合品種開發(fā)和中藥提取分離技術(shù)，促進(jìn)中藥新藥創(chuàng)制和中藥復(fù)方的二次開發(fā)。

5.2.5 中藥資源開發(fā)與品質(zhì)評(píng)價(jià) 掌握藥用植物的種質(zhì)保存、快速繁殖、引種馴化、栽培的知識(shí)與技能；尤其要掌握常規(guī)及珍稀中草藥栽培、常規(guī)與基因工程育種以及細(xì)胞培養(yǎng)、組織培養(yǎng)等現(xiàn)代中藥生產(chǎn)技術(shù)與現(xiàn)代生物技術(shù)及其品質(zhì)評(píng)價(jià)研究；掌握中藥資源質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本理論和基本方法，掌握中藥活性成分的提取、分離、檢測(cè)方法，以及利用DNA指紋圖譜、蛋白質(zhì)圖譜、紅外光譜等技術(shù)對(duì)中藥材進(jìn)行真?zhèn)?、品質(zhì)等評(píng)價(jià)方法。熟悉中藥資源合理開發(fā)、利用及保護(hù)實(shí)施的基本思路和策略。

“寬口徑、厚基礎(chǔ)、重傳承、求創(chuàng)新”是所有中藥學(xué)工作者一直堅(jiān)守的信念。堅(jiān)持以人才服務(wù)社會(huì)能力為導(dǎo)向，努力擴(kuò)大學(xué)科專業(yè)覆蓋面，提升專業(yè)服務(wù)社會(huì)能力；堅(jiān)持以中醫(yī)藥理論與基礎(chǔ)為根基，融合現(xiàn)代科技教育，使中藥人才發(fā)展有后勁；堅(jiān)持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)技術(shù)，使傳承與創(chuàng)新緊密結(jié)合；堅(jiān)持以學(xué)生為中心的教育理念，注重學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。將質(zhì)量保障落實(shí)到教育管理的每一個(gè)具體環(huán)節(jié)，提升中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

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篇7

長(zhǎng)期以來(lái)，臺(tái)灣當(dāng)局對(duì)于中草藥教育重視不夠，使得臺(tái)灣中藥高等教育起步較晚，近年來(lái)才有較大的發(fā)展。現(xiàn)將主要的中藥高等教育院校的辦學(xué)理念、師資、課程設(shè)置概況介紹如下。

1 臺(tái)灣中藥高等教育現(xiàn)狀

1.1 長(zhǎng)庚大學(xué)天然藥物研究所

該所主要培養(yǎng)碩士研究生，于2005年3月經(jīng)臺(tái)灣“教育部”審查通過(guò)。該所碩士研究生畢業(yè)時(shí)，若入學(xué)前具有藥學(xué)學(xué)士學(xué)位者則授予藥學(xué)碩士學(xué)位，其余則授予理學(xué)碩士學(xué)位。

1.1.1 辦學(xué)理念

該所的中藥教學(xué)理念是：培育有能力“以西藥方法論進(jìn)行中藥研究的藥學(xué)科技人才”，建立能結(jié)合中藥方劑研究與臨床療效評(píng)估的研究團(tuán)隊(duì)，使中草藥科技早日升級(jí)。為此，在課程設(shè)制中強(qiáng)化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，在研究上建立臨床與基礎(chǔ)整合的研究發(fā)展模式。為了配合臺(tái)灣省發(fā)展中醫(yī)藥的重點(diǎn)計(jì)劃，結(jié)合先進(jìn)的農(nóng)業(yè)及制藥科技，該所以中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)法則來(lái)確定其研究目標(biāo)：中醫(yī)藥信息系統(tǒng)化、中草藥種源標(biāo)準(zhǔn)化、藥用植物育種及組織培養(yǎng)、藥材有效成分最佳化、中草藥最佳化。

1.1.2 師資隊(duì)伍

該所現(xiàn)有專兼職教師11人，其中包括教授5人(專職2人、兼職3人)，副教授3人(專職1人、兼職2人)，助理教授3人(專職2人、兼職1人)。涉及研究領(lǐng)域包括：藥理學(xué)、生化/分子生物；腫瘤藥物化學(xué)、藥物輸送系統(tǒng)設(shè)計(jì)；藥劑學(xué)、藥物動(dòng)力學(xué)；藥理；藥用植物學(xué)、本草學(xué)等方面。

1.1.3 專業(yè)課程設(shè)置

專業(yè)課程設(shè)置主要有理學(xué)組和藥學(xué)組的區(qū)分，其公共必修課設(shè)有：生物藥學(xué)特論、天然藥物學(xué)特論。公共主要選修課設(shè)有：分離技術(shù)、中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、有機(jī)光譜學(xué)、科學(xué)研究方法、醣類分子免疫學(xué)等。理學(xué)組設(shè)“六選三”科目，即從儀器分析、藥效學(xué)特論、基礎(chǔ)藥學(xué)研究方法、藥物設(shè)計(jì)及實(shí)務(wù)(必選)、藥物分析方法、藥效篩選等6門課程中選擇3門課程。藥學(xué)組設(shè)“八選四”科目，即從藥用植物學(xué)、藥效篩選、訊號(hào)傳遞、中藥藥理學(xué)、藥物設(shè)計(jì)及實(shí)務(wù)(必選)、藥效學(xué)特論、中藥信息研究(一)、中藥信息研究(二)等8門課程中選擇4門課程。

1.2 中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)

1.2.1 中國(guó)藥學(xué)研究所

該所創(chuàng)立于1974年5月1日，創(chuàng)立時(shí)主要培養(yǎng)碩士研究生。于1992年11月18日成立“中國(guó)藥學(xué)研究所博士班”。

1.2.1.1 辦學(xué)理念

該所的辦學(xué)理念是：以固有中國(guó)傳統(tǒng)藥學(xué)為經(jīng)，從歷代的豐富文獻(xiàn)資料中整理、探討、研究藥學(xué)。以現(xiàn)代藥學(xué)為緯，即以現(xiàn)代的科學(xué)方法、現(xiàn)代的藥學(xué)理論，從各個(gè)藥材的原植物調(diào)查、采集、鑒定，確定真品來(lái)源，進(jìn)而從化學(xué)、藥理學(xué)分析，探討其有效成分、藥理作用；探討其效價(jià)，改良劑型，擴(kuò)展其應(yīng)用范圍，開創(chuàng)新有效方劑。

1.2.1.2 主要課程設(shè)置

藥學(xué)碩士研究生至少應(yīng)修35學(xué)分(碩士論文6學(xué)分另計(jì))才能畢業(yè)。碩士班必修的課程設(shè)有：本草學(xué)專論、藥用植物學(xué)專論、藥用動(dòng)物學(xué)專論、藥理學(xué)專論、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、生藥學(xué)專論、植物化學(xué)專論、藥局學(xué)專論、專題討論、中藥學(xué)專題討論、生物科技專論、中草藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)。藥學(xué)博士研究生至少應(yīng)修20學(xué)分(博士論文12學(xué)分另計(jì))才能畢業(yè)。博士班必修的課程設(shè)有：本草學(xué)特論、藥用植物學(xué)特論、藥用動(dòng)物學(xué)特論、中國(guó)藥學(xué)特論、中國(guó)藥學(xué)研究方法特論、生藥學(xué)特論、植物化學(xué)特論、藥理學(xué)特論、藥局學(xué)特論、中藥學(xué)專題討論、生物科技特論。

1.2.1.3 師資隊(duì)伍

中國(guó)藥學(xué)研究所現(xiàn)有專兼職教師19人，其中包括教授9人(專職6人、兼職3人)，副教授4人(專職3人、兼職1人)，助理教授6人(專職4人、兼職2人)。涉及研究領(lǐng)域包括：生藥學(xué)、植物化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥質(zhì)量管理、中藥方劑學(xué)、中藥炮制、中西藥物相互作用、植物生理學(xué)、酵素化學(xué)、分子生物學(xué)等。

1.2.2 中藥資源學(xué)系

該系于2002年成立，并于同年開始招生，主要培育中藥專業(yè)的本科人才。

1.2.2.1 辦學(xué)理念

該系以融貫中藥系統(tǒng)、建立最新中藥學(xué)術(shù)體系、培養(yǎng)中藥專業(yè)人才為宗旨，培育中草藥資源研發(fā)人才、中草藥生物技術(shù)研發(fā)人才、中草藥資源管理與行銷人才等有特色的中藥人才。

1.2.2.2 專業(yè)課程設(shè)置

該系的專業(yè)課設(shè)置為：生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、本草學(xué)、生物技術(shù)概論、藥用植物學(xué)、藥用植物實(shí)驗(yàn)、分析化學(xué)、分子生物學(xué)、微生物及免疫學(xué)、藥理學(xué)、儀器分析、中藥藥理學(xué)、生藥學(xué)、藥用物理化學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、藥用動(dòng)物學(xué)、植物組織培養(yǎng)、中藥炮制學(xué)、天然物化學(xué)、中藥質(zhì)量管理學(xué)、中藥質(zhì)量管理學(xué)實(shí)驗(yàn)、中藥方劑學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中成藥商品學(xué)、中草藥產(chǎn)品開發(fā)研究、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥栽培學(xué)等。

1.3 大仁科技大學(xué)藥學(xué)系暨制藥科技研究所

1.3.1 辦學(xué)理念

該系以配合醫(yī)藥及發(fā)展生物科技的政策，參酌國(guó)際藥物發(fā)展趨向，旨在培育制藥科技人才，為臺(tái)灣制藥工業(yè)培養(yǎng)各種制藥事務(wù)，包括生技藥物的研發(fā)制造等適用人才為目標(biāo)。

1.3.2 專業(yè)課程設(shè)置

該系核心課程涵蓋制藥技術(shù)與藥劑學(xué)、生物技術(shù)、生藥學(xué)及藥物化學(xué)等4個(gè)專業(yè)。學(xué)生除共同課“生物技術(shù)”外，分別依主修專業(yè)設(shè)專業(yè)課程，其中中草藥技術(shù)專業(yè)課程必修課設(shè)有：天然物化學(xué)特論、高等有機(jī)化學(xué)、光譜學(xué)、中藥藥理學(xué)特論、科學(xué)論文寫作；選修課設(shè)有：儀器分析、分離技術(shù)、中藥鑒定學(xué)特論、中藥炮制學(xué)特論、毒理學(xué)特論、組織培養(yǎng)學(xué)特論、生技藥品工業(yè)制造技術(shù)、藥用植物學(xué)特論、中藥方劑學(xué)特論。

1.3.3 師資隊(duì)伍

大仁科技大學(xué)藥學(xué)系暨制藥科技研究所現(xiàn)有專兼職教師30人，包括6位教授，18位副教授，6位助理教授，其中有25位具博士學(xué)位。

1.4 臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)生物資源技術(shù)學(xué)系

該系為2年制在職進(jìn)修專班，于1999年起招生。

1.4.1 辦學(xué)理念

將“傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)藥融合現(xiàn)代制造技術(shù)，使中藥科學(xué)得以傳承發(fā)揚(yáng)”作為該系辦學(xué)理念。

1.4.2 師資隊(duì)伍

該系現(xiàn)有教師10人，包括教授4人，副教授4人，助理教授2人。

1.4.3 專業(yè)課程設(shè)置

必修60學(xué)分，公共選修10學(xué)分，專業(yè)選修18學(xué)分，畢業(yè)共計(jì)需88學(xué)分。必修課設(shè)有：生物科技講座、傳統(tǒng)醫(yī)藥概論、普通化學(xué)、本草學(xué)、藥用植物學(xué)、生物化學(xué)、生物藥品學(xué)、天然物化妝品學(xué)、儀器分析、物種鑒別、分子生物學(xué)、生物制劑學(xué)、藥膳食療學(xué)、藥用植物栽培學(xué)、生理學(xué)、生物技術(shù)、有機(jī)化學(xué)、炮制學(xué)、方劑學(xué)、基因工程概論、天然物分析。選修課設(shè)有：生物技術(shù)信息、生物技術(shù)專利法規(guī)、酵素學(xué)、蛋白化學(xué)、海洋生物資源、微生物免疫學(xué)、企業(yè)管理、組織培養(yǎng)技術(shù)、藥物食品法規(guī)、生物活性分析、細(xì)胞生物學(xué)、酦酵學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)研究室規(guī)劃、優(yōu)良制造規(guī)范、醫(yī)藥法律與實(shí)務(wù)、醣生物學(xué)。

2 臺(tái)灣中藥教育培養(yǎng)模式存在的問(wèn)題

據(jù)上述，臺(tái)灣中藥高等教育已涉及?？?、本科、研究生等多層次中藥人才的培養(yǎng)。但臺(tái)灣在中草藥相關(guān)教學(xué)方面，普遍缺乏深入的中藥教學(xué)。如長(zhǎng)庚大學(xué)天然藥物研究所明確指出其中藥教學(xué)理念就是培育有能力“以西藥方法論進(jìn)行中藥研究的藥學(xué)科技人才”?？梢娖渥陨淼呐囵B(yǎng)模式存在問(wèn)題。

2.1 向“西化”趨勢(shì)發(fā)展

臺(tái)灣在中草藥專業(yè)培養(yǎng)人才方面有向“西化”發(fā)展的趨勢(shì)。由于對(duì)培養(yǎng)中藥研究的中藥學(xué)專業(yè)科技人才的傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論不夠重視，各醫(yī)學(xué)院校的藥學(xué)系教學(xué)大都以西藥為主，即使是中藥專業(yè)培養(yǎng)人才也以“用西藥方法論進(jìn)行中藥研究”為理念。隨著中藥現(xiàn)代藥理、化學(xué)成分研究的日趨深入，卻丟失了中藥“湯劑”的特色。許多中醫(yī)師也直接將現(xiàn)代藥理、藥化的有關(guān)理論移植并指導(dǎo)中醫(yī)臨床治療，嚴(yán)重地干擾了中醫(yī)學(xué)辨證論治特色的發(fā)揮。

篇8

論文摘要：未來(lái)我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲的研究，而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究，對(duì)疾病采取“親宿主(ProPost)的治療”。著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué)，21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代，亦即中醫(yī)時(shí)代，并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。未來(lái)的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué)，對(duì)藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。

一、中藥研究的思想史概述

為了說(shuō)明未來(lái)中藥學(xué)的發(fā)展道路，首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。

從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”（或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用，連植物藥都否定了，何況中藥。試圖脫離中醫(yī)來(lái)研究中藥的療效和有效物質(zhì)，實(shí)踐證明是行不通的。因?yàn)閮H有少數(shù)中藥能找出“有效成分”，其歸宿也不再為中醫(yī)所用，而是增加新的西藥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。就在盲目否定中醫(yī)藥的年代，西醫(yī)“自身中毒論”和“病灶感染論”等理論上的錯(cuò)誤造成濫施手術(shù)，危害甚廣；西藥氨基比林、非那西汀等因毒副作用嚴(yán)重而停用，以致我國(guó)取締這些藥品退了20～50年；利血平由于引起嚴(yán)重憂郁癥、甚至自殺而在某些國(guó)家停用，我們卻還未采取措施。這提示我們，分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論，擴(kuò)展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。

二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)

近年來(lái)中藥學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)可歸納如下：

1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒有理論，中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天；沒有理論，中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)就沒有存在的必要。中藥理論除了中醫(yī)的陰陽(yáng)、臟象等基本理論外，還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗(yàn)所包含的理論知識(shí)。現(xiàn)在已進(jìn)行了文獻(xiàn)方面的初步整理。

2、研究思路多樣化在藥材研究方面大致可以分為：從親緣關(guān)系和生物學(xué)研究人手，解決中藥資源短缺問(wèn)題；以傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗(yàn)和藥性歸類方面研究，產(chǎn)生二十世紀(jì)新中藥材，如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認(rèn)，成為中醫(yī)所用的新藥材；從保證中藥質(zhì)量出發(fā)，研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制；從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗(yàn)入手，對(duì)攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。

3、中藥療效評(píng)價(jià)客觀化這種趨勢(shì)表現(xiàn)在兩方面：一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型，并采用現(xiàn)代科學(xué)指標(biāo)總結(jié)中藥療效的方法；二是復(fù)方研究成果逐年增多，統(tǒng)計(jì)和療效分析規(guī)范化。

4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機(jī)械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。目前洗藥機(jī)、切藥機(jī)、碾壓機(jī)、粉碎機(jī)、蜜九機(jī)、蠟殼機(jī)、泛九機(jī)、沖劑機(jī)、干燥機(jī)、包裝機(jī)日益推廣，并開始和計(jì)算機(jī)結(jié)合，由電腦自動(dòng)控制。另一方面，中藥材收購(gòu)、生產(chǎn)、銷售實(shí)行“三證”以后，管理和流通方面一體化加強(qiáng)，對(duì)保證和提高中藥質(zhì)量有利。

5、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來(lái)對(duì)藥材整體有效性加以控制，而不是針對(duì)其中某一成分。“望(形、色)、問(wèn)(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點(diǎn)是快速，而且不需要對(duì)樣品作任何特殊處理，但量的標(biāo)準(zhǔn)不明確，需要人腦貯存大量特征信息。色譜和光譜技術(shù)以及生物測(cè)定引入中藥質(zhì)量控制中，將使中藥標(biāo)準(zhǔn)化提高到一個(gè)新的水平。

6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國(guó)統(tǒng)編教材，有利于人才培養(yǎng)。

7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國(guó)從63年版開始，藥典分一、二兩部，一部收載中藥。從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。

8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié)，醫(yī)不知藥，藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。把二者結(jié)合起來(lái)的途徑是加強(qiáng)臨床中藥學(xué)的研究，把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來(lái)。

9、中藥科研國(guó)際化一中藥獨(dú)特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國(guó)際學(xué)者對(duì)中藥研究的興趣。

三、未來(lái)中藥學(xué)的基本特征

未來(lái)中藥學(xué)無(wú)疑要吸收現(xiàn)代科技來(lái)武裝自己，但在下述三大特征上必須一脈相承，按照固有的體系來(lái)發(fā)展。

1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來(lái)用以解釋藥性的依據(jù)，并受陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的支配，形成特有的理論體系，今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對(duì)人嗅味覺生理和藥物氣味本質(zhì)的研究?！吧褶r(nóng)嘗百草”的分子機(jī)理在21世紀(jì)可望闡明，與此相關(guān)的品質(zhì)評(píng)價(jià)，藥性解釋必定有所突破。

2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變，即使用藥材和中成藥的方式不變。這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標(biāo)志。“天然藥物”是國(guó)外針對(duì)“合成藥物”而提出的，其實(shí)二者本質(zhì)都是分子藥物。中醫(yī)在可以預(yù)見的將來(lái)，不會(huì)丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。因此，中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。在此前提之下，借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來(lái)確?！罢w藥物”療效的發(fā)揮。

3、辨證論治，采用飲片一湯劑的形式不變。辨證論治是中醫(yī)精髓所在，與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。既然如此，湯劑的藥效研究和改進(jìn)這一難題就是不可回避的。盡管在技術(shù)上還存在很多困難，但是到2000年，湯劑的化學(xué)成分譜和主要藥效指標(biāo)可能快速解決；醫(yī)院用和家用煎藥電器將普及；服用量也會(huì)大大減少；必要的矯味劑亦將研制成功；制備湯劑所需的飲片，即適于炮制和煎煮、能達(dá)到最佳煎出效果的片型和厚度的標(biāo)準(zhǔn)將要確定。目前全國(guó)有44家重點(diǎn)飲片廠，年產(chǎn)飲片達(dá)幾萬(wàn)噸，這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式，而我們要保持和發(fā)揚(yáng)這一特色，而不是拋棄它來(lái)另搞一套。

四、小結(jié)

篇9

本次活動(dòng)豐富同學(xué)們的學(xué)術(shù)生活，為中藥學(xué)子營(yíng)造一個(gè)濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，從而鍛煉同學(xué)們的學(xué)術(shù)思維，增強(qiáng)同學(xué)們的相互溝通，鍛煉大家發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，為同學(xué)們以后撰寫畢業(yè)論文打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這也能反映當(dāng)代大學(xué)生所關(guān)注問(wèn)題的廣度及深度，有利于進(jìn)一步地規(guī)范和指引。通過(guò)這次活動(dòng)，還加強(qiáng)了教師對(duì)學(xué)生的理解，對(duì)今后的課堂教學(xué)極其有利。

二、活動(dòng)口號(hào)：鐵流筆下書課題，醫(yī)藥學(xué)子展精魂

三、活動(dòng)時(shí)間:2011年3月至4月

四、活動(dòng)對(duì)象： 中藥學(xué)院大一、大二、大三的全體學(xué)生

五、活動(dòng)主辦單位：中藥學(xué)院學(xué)生會(huì)學(xué)術(shù)部

六、活動(dòng)內(nèi)容:

1、課題設(shè)計(jì)大賽作品展示（宣傳冊(cè)）

活動(dòng)時(shí)間：3月上旬

活動(dòng)內(nèi)容：把課題設(shè)計(jì)的相關(guān)信息和上一屆獲獎(jiǎng)作品制作成宣傳冊(cè)。通過(guò)讓同學(xué)們傳閱的方式讓同學(xué)們深入了解課題設(shè)計(jì)是什么、如何撰寫以及其意義等。

活動(dòng)目的：讓同學(xué)們了解課題設(shè)計(jì)的相關(guān)信息，引起他們的關(guān)注和興趣，并通過(guò)刊登出上年獲獎(jiǎng)作品而讓同學(xué)們更詳細(xì)地了解課題設(shè)計(jì)大賽的寫作，吸引更多人參加課題設(shè)計(jì)大賽，從而擴(kuò)大課題設(shè)計(jì)大賽的影響力。

活動(dòng)流程：

（1）經(jīng)獲得獲獎(jiǎng)?wù)咄?，并選出獲獎(jiǎng)作品中的數(shù)篇

（2）收集課題設(shè)計(jì)的相關(guān)資料，編寫整理好

（3）設(shè)計(jì)好宣傳冊(cè)的排版，把作品和編寫的內(nèi)容安排好在宣傳冊(cè)上

（4）打印并裝訂好，安排人員下發(fā)至各班進(jìn)行傳閱

2、課題設(shè)計(jì)大賽征稿

活動(dòng)內(nèi)容：征稿，截稿，收稿，送稿并請(qǐng)老師批閱，評(píng)出一、二、三等獎(jiǎng)若干

征稿對(duì)象：廣中醫(yī)中藥學(xué)院大一至大三的學(xué)生

截稿時(shí)間：4月11日

參賽說(shuō)明：個(gè)人或集體，集體參賽最多6人（包括6人）。

課題設(shè)計(jì)格式要求：

1）作品名稱用二號(hào) 黑體 加粗 居中

2）中文參考文獻(xiàn)內(nèi)容 用小四號(hào) 宋體 ，行距20磅

3)英文參考文獻(xiàn)內(nèi)容 用小四號(hào) Times New Roman，行距20磅

4)其他各項(xiàng)正文內(nèi)容均用 小四號(hào) 宋體，行距20磅。

征稿內(nèi)容：

A中醫(yī)藥類：中醫(yī)理論研究，中醫(yī)臨床研究，中西醫(yī)研究，中藥新藥，藥理，中藥化學(xué)分析，藥物制劑等。

B社會(huì)科學(xué)類：人文與政治，經(jīng)濟(jì)與法律，心理研究，教育研究等。

交稿方式：上交打印版和電子版。打印版一式五份，先交到學(xué)委處，再由學(xué)委統(tǒng)一交給學(xué)術(shù)部相關(guān)的負(fù)責(zé)人；一份電子版以“作品名稱+年級(jí)”命名發(fā)送到

3、課題設(shè)計(jì)大賽頒獎(jiǎng)及交流會(huì)

活動(dòng)時(shí)間：4月底

活動(dòng)內(nèi)容：通過(guò)晚會(huì)展示獲獎(jiǎng)?wù)叩淖髌罚⒃O(shè)有專業(yè)老師（社科類和中醫(yī)藥類）對(duì)獲獎(jiǎng)?wù)叩淖髌纷龀鳇c(diǎn)評(píng)，同時(shí)獲獎(jiǎng)?wù)咭材芴釂?wèn)，并有觀眾互動(dòng)環(huán)節(jié)。

活動(dòng)目的：通過(guò)獲獎(jiǎng)作品的展示，能讓同學(xué)們深入了解參賽者的創(chuàng)作歷程，交流經(jīng)驗(yàn)。點(diǎn)評(píng)能促進(jìn)老師和獲獎(jiǎng)?wù)叩慕涣?，為獲獎(jiǎng)?wù)咦珜懻撐拇蛳禄A(chǔ)。觀眾在聽的過(guò)程中能發(fā)現(xiàn)課題設(shè)計(jì)的相關(guān)問(wèn)題，能與獲獎(jiǎng)?wù)吆屠蠋熯M(jìn)行交流，為以后參加課題設(shè)計(jì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

活動(dòng)流程：獲獎(jiǎng)參賽者與同學(xué)交流課題設(shè)計(jì)心得，邀請(qǐng)老師對(duì)獲獎(jiǎng)作品做出點(diǎn)評(píng)，并對(duì)獲獎(jiǎng)?wù)哌M(jìn)行頒獎(jiǎng)，鼓勵(lì)更多的同學(xué)關(guān)注課題、參加課題設(shè)計(jì)。同時(shí)，也為2011年第三屆課題設(shè)計(jì)大賽拉下帷幕。

七、獎(jiǎng)勵(lì)制度：

參賽作品分為大一，大二，大三，三個(gè)組，按照3% 6% 10% 15%分別評(píng)比出一，二，三，優(yōu)秀獎(jiǎng)！分別獎(jiǎng)勵(lì)：智育1分 ，0.8分，0.5分，優(yōu)秀獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)狀，以資鼓勵(lì)！

注：若參賽者有多個(gè)作品參賽并且獲獎(jiǎng)，最高獎(jiǎng)勵(lì)為2個(gè)智育學(xué)分！

八、可行性分析：

1、鑒于上幾年已經(jīng)成功舉辦過(guò)課題設(shè)計(jì)大賽，在活動(dòng)開展中有一定的經(jīng)驗(yàn)。

2、活動(dòng)的時(shí)間、場(chǎng)地安排較靈活；

3、制作并傳閱上年課題設(shè)計(jì)獲獎(jiǎng)作品宣傳冊(cè)的主要目的是引起同學(xué)們的對(duì)課題設(shè)計(jì)的興趣，進(jìn)一步宣傳課題設(shè)計(jì)大賽。同時(shí)讓同學(xué)們有機(jī)會(huì)再詳細(xì)參閱上年的獲獎(jiǎng)作品。

九、聯(lián)系方式：

篇10

[關(guān)鍵詞] 中藥學(xué)研究生；專業(yè)學(xué)位；教育；培養(yǎng)模式

[中圖分類號(hào)] R643 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）03（a）-0152-03

為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對(duì)中藥學(xué)專門人才的迫切需求，完善中藥學(xué)人才培養(yǎng)體系，提高中藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，教育部于2010年批準(zhǔn)設(shè)置了中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位（Master of Chinese Materia Medica，MCMM），并于2011年首次納入全國(guó)研究生統(tǒng)一招生計(jì)劃[1]。作為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的輔導(dǎo)員及導(dǎo)師，筆者對(duì)其培養(yǎng)模式進(jìn)行了思考。

1 轉(zhuǎn)變觀念迎接中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的新挑戰(zhàn)

近年來(lái)，從中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生就業(yè)形勢(shì)來(lái)看，每年行業(yè)內(nèi)單位接收中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的數(shù)量有限，僅少數(shù)畢業(yè)生進(jìn)入高校及科研院所從事相關(guān)研究工作，大部分畢業(yè)生因在校學(xué)習(xí)期間對(duì)中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的生產(chǎn)、流通甚至管理工作接觸較少，需要用人單位在實(shí)踐的過(guò)程中重新培養(yǎng)，造成中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的浪費(fèi)。這表明原有中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生教育體系，注重基礎(chǔ)研究，滿足教學(xué)科研的需求綽綽有余，而難以滿足中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)多元化的發(fā)展和對(duì)高層次應(yīng)用型人才的需求。

在國(guó)家高度重視專業(yè)學(xué)位研究生教育的背景下，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)于2010年增補(bǔ)了中藥學(xué)研究生專業(yè)學(xué)位，其培養(yǎng)的目標(biāo)是：熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，具備良好的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)技能，具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神，能結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題，勝任中藥生產(chǎn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)與控制、新藥研發(fā)、注冊(cè)申請(qǐng)、流通管理、合理使用、臨床及社會(huì)服務(wù)等工作的高層次、應(yīng)用型的中藥學(xué)專門人才[1]。這就要求承擔(dān)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的單位、導(dǎo)師甚至報(bào)考學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生教育的文件和政策，從思想上積極轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)清發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育是適應(yīng)新科技革命和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的要求，是時(shí)代的產(chǎn)物；正確理解專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位是現(xiàn)代高等教育學(xué)位體系中不可缺少的兩大組成部分，二者是建立在共同的學(xué)科基礎(chǔ)之上的，沒有優(yōu)劣等級(jí)之分，具有相互聯(lián)系又相互區(qū)別的特點(diǎn)[2]。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的設(shè)立，有利于創(chuàng)新中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式和完善中藥學(xué)人才培養(yǎng)體系，提高中藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，滿足社會(huì)需要，提高就業(yè)機(jī)會(huì)?！胺彩骂A(yù)則立，不預(yù)則廢”，只有正確理解專業(yè)型學(xué)位研究生培養(yǎng)的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)，才能讓培養(yǎng)單位和導(dǎo)師積極參與制訂和實(shí)施具有特色的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)計(jì)劃和方案；才能讓導(dǎo)師努力創(chuàng)新，擴(kuò)寬知識(shí)領(lǐng)域，從原有的基礎(chǔ)研究擴(kuò)展到應(yīng)用研究，注重專業(yè)能力和行業(yè)適應(yīng)性的綜合培養(yǎng)；才能吸引更多的應(yīng)屆畢業(yè)生主動(dòng)報(bào)考，保證生源，這些都是保證中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育成功的關(guān)鍵。

2 建設(shè)符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師隊(duì)伍

“導(dǎo)師制”是研究生培養(yǎng)一直沿用的教育制度。導(dǎo)師的專業(yè)知識(shí)、科研能力、學(xué)術(shù)興趣、學(xué)術(shù)道德、論文質(zhì)量、創(chuàng)新思維、社會(huì)責(zé)任等方面對(duì)研究生都有著潛移默化的影響[3]。對(duì)于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)來(lái)講，實(shí)踐環(huán)節(jié)是與學(xué)術(shù)型研究生不同的地方，除了完成實(shí)踐課程教學(xué)外，更重要的是，學(xué)位論文應(yīng)與中藥產(chǎn)業(yè)的實(shí)際需要相結(jié)合，進(jìn)行中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用型研究課題，體現(xiàn)理論知識(shí)和實(shí)踐能力相結(jié)合，提高研究生運(yùn)用中藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論、知識(shí)和方法分析、解決中藥學(xué)實(shí)際問(wèn)題的能力。這就要求研究生導(dǎo)師不僅要有豐富的中藥學(xué)專業(yè)理論知識(shí)和較強(qiáng)的科研能力，更應(yīng)該有一定的中藥學(xué)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、流通、管理等實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于大多數(shù)一直在高校里從事基礎(chǔ)理論研究的導(dǎo)師尤其是年輕導(dǎo)師來(lái)說(shuō)，他們大都是在中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生教育模式下培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)術(shù)研究型人才，缺乏與中藥學(xué)相關(guān)工作崗位的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，短時(shí)期內(nèi)讓他們來(lái)培養(yǎng)應(yīng)用型人才存在一定的困難。因此，在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中，當(dāng)務(wù)之急是建設(shè)符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師隊(duì)伍。

近年來(lái)，“產(chǎn)學(xué)研”聯(lián)合培養(yǎng)創(chuàng)新模式的引入，讓少數(shù)高校導(dǎo)師和校外的中藥學(xué)相關(guān)單位建立合作關(guān)系，研究課題已經(jīng)從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應(yīng)用研究共存的狀況，他們有能力指導(dǎo)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行應(yīng)用性研究。另外，由于在“中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生”培養(yǎng)中，借助醫(yī)院里的導(dǎo)師力量，指導(dǎo)研究生學(xué)習(xí)和實(shí)踐，培養(yǎng)了許多優(yōu)秀的全科和?？漆t(yī)生。因此，在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過(guò)程中，可以借鑒這些成功的典范，引進(jìn)“校外導(dǎo)師”或建立“雙導(dǎo)師”制[4-5]，即根據(jù)培養(yǎng)專業(yè)的需要，經(jīng)過(guò)推薦、申請(qǐng)、嚴(yán)格的審查程序，吸納一些從事中藥研發(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家或工程師等作為相關(guān)中藥學(xué)領(lǐng)域的導(dǎo)師，參與教學(xué)和指導(dǎo)論文工作，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍。這有利于高校導(dǎo)師接觸本領(lǐng)域內(nèi)有名望和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家和工程師，拓寬研究領(lǐng)域，從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應(yīng)用并重的研究；也有利于更多地專家和工程師能有機(jī)會(huì)走進(jìn)大學(xué)講堂，傳授知識(shí)和分享經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過(guò)程中實(shí)踐基地的建立和實(shí)踐課程的實(shí)施；更有利于研究生在學(xué)習(xí)和論文研究進(jìn)程中，得到中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的學(xué)術(shù)專家和實(shí)踐專家對(duì)其進(jìn)行理論及實(shí)踐指導(dǎo)，縮短解決一些中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)際問(wèn)題的周期，促進(jìn)中藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展[4]。目前，我校除了鼓勵(lì)校內(nèi)導(dǎo)師保持和發(fā)展已有的校外單位合作關(guān)系，也積極的與相關(guān)的制藥企業(yè)、醫(yī)院，藥事管理等單位建立了合作培養(yǎng)協(xié)議及定制人才計(jì)劃等，選聘一些校外導(dǎo)師，與校內(nèi)相關(guān)專業(yè)導(dǎo)師建立聯(lián)系，共同商議并制訂了相關(guān)的研究計(jì)劃、實(shí)踐內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)施過(guò)程中，得到了導(dǎo)師和學(xué)生的認(rèn)可。

3 建立符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)的課程體系

課程體系是人才培養(yǎng)工作的載體與平臺(tái)，包括課程設(shè)置、教學(xué)方式、導(dǎo)師指導(dǎo)、論文研究等多個(gè)方面。專業(yè)學(xué)位研究生教育主要是培養(yǎng)具有良好的創(chuàng)新實(shí)踐能力的高層次應(yīng)用型專門人才。因此，專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置將以實(shí)際應(yīng)用為導(dǎo)向，以職業(yè)需求為目標(biāo)，以綜合素養(yǎng)和應(yīng)用知識(shí)與能力的提高為核心。課堂教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)理論性與應(yīng)用性課程的有機(jī)結(jié)合，突出案例分析和實(shí)踐研究[5]。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)該在“以中藥行業(yè)需求和市場(chǎng)為導(dǎo)向”，注重“知識(shí)或問(wèn)題（能力）”的前提下進(jìn)行綜合能力培養(yǎng)，尤其是在完成與中藥產(chǎn)業(yè)實(shí)際需要相結(jié)合的學(xué)位論文中，他們需要掌握多個(gè)學(xué)科或領(lǐng)域的知識(shí)，比如中藥化學(xué)成分分離和劑型轉(zhuǎn)變涉及化學(xué)、物理、檢測(cè)儀器等內(nèi)容，藥理研究涉及解剖、病生理及中醫(yī)理論等內(nèi)容，甚至研究過(guò)程中涉及多分支學(xué)科交叉合作，比如在中藥化學(xué)成分分離的論文中必須要有活性測(cè)定，新藥研究過(guò)程中要重視生物利用度、不良反應(yīng)等實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題，在從實(shí)驗(yàn)室到生產(chǎn)過(guò)程中，要解決產(chǎn)品的收率、成本等問(wèn)題，新技術(shù)（納米、分子熒光顯像）等在制藥領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用。因而在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上除了原有的中藥學(xué)研究生課程外，增加專業(yè)選修課的種類和比例及注重知識(shí)的交叉性、實(shí)用性、創(chuàng)新性是必要環(huán)節(jié)。在組織本領(lǐng)域內(nèi)的專家討論編寫新的課程的同時(shí)，培養(yǎng)單位之間可以通過(guò)協(xié)商建立“課程資源共享”，即研究生可以在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，選擇本校內(nèi)課程，也可以選擇去相關(guān)領(lǐng)域的高校及科研院所聽課，甚至有些課程直接聘請(qǐng)校外相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的專家來(lái)講。這種方式可以解決中醫(yī)藥院校課程設(shè)立的局限性，也可以讓研究生根據(jù)需要選擇課程，學(xué)習(xí)和借鑒其他學(xué)科的理論和最新成果，養(yǎng)成跨學(xué)科視野與開放性思維品質(zhì)。

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生不僅有專業(yè)的理論知識(shí)，還要有實(shí)踐能力和行業(yè)適應(yīng)能力。教學(xué)過(guò)程中注重實(shí)踐環(huán)節(jié)，增加實(shí)驗(yàn)課的比例和在中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的藥廠、醫(yī)院等單位中實(shí)習(xí)時(shí)間。我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案明確規(guī)定，實(shí)習(xí)的時(shí)間不得少于12個(gè)月。學(xué)校與審核通過(guò)的有資質(zhì)的實(shí)習(xí)單位共同制訂了各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)習(xí)計(jì)劃，包括科室輪轉(zhuǎn)、儀器使用培訓(xùn)、法規(guī)培訓(xùn)等，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)熟悉未來(lái)的工作環(huán)境和工作內(nèi)容，掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作及技能，提高行業(yè)的適應(yīng)能力。另外，導(dǎo)師應(yīng)給學(xué)生創(chuàng)造更多的參與機(jī)會(huì)，如參加會(huì)議交流、科研項(xiàng)目申請(qǐng)、企業(yè)例會(huì)等，鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識(shí)思考問(wèn)題，解決問(wèn)題，提高語(yǔ)言和文字表達(dá)能力，逐步培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的綜合能力[6]。

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)制為2～3年，在這期間，研究生要完成理論課的學(xué)習(xí)、實(shí)踐課的學(xué)習(xí)和學(xué)位論文研究。以往的中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生基本是第一年學(xué)習(xí)理論課，后兩年的時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行科研工作，而對(duì)于專業(yè)學(xué)位研究生而言，三者可以同時(shí)進(jìn)行，邊學(xué)習(xí)邊參加實(shí)踐，同時(shí)接觸研究課題，除了合理利用時(shí)間外，更容易激發(fā)研究生的靈感和創(chuàng)新性，有利于課題的順利進(jìn)行，縮短研究周期。

4 注重質(zhì)量制訂嚴(yán)格的中藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)

中藥學(xué)專業(yè)研究生學(xué)位的設(shè)立是為培養(yǎng)高層次應(yīng)用型中藥學(xué)專門人才，他們走上工作崗位后，要適應(yīng)市場(chǎng)和用人單位的職業(yè)需求，面臨的是解決中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題，因此，在培養(yǎng)質(zhì)量上與培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生同樣重要，必須有嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)，包括導(dǎo)師和學(xué)生。

研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高依賴于每一位導(dǎo)師的學(xué)術(shù)水平、社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神，因此，對(duì)培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生的導(dǎo)師必須有嚴(yán)格的資格認(rèn)證和考核標(biāo)準(zhǔn)，廢除“導(dǎo)師終身制”，鼓勵(lì)導(dǎo)師要不斷的進(jìn)行新知識(shí)、新技術(shù)的充實(shí)，積極主動(dòng)參與中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，選擇適合中藥學(xué)各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的具有開拓性、前沿性、創(chuàng)造性的課程和應(yīng)用型研究課題，實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的目標(biāo)。

中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)習(xí)期間要有規(guī)范的畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，比如采用課程考核學(xué)分制，學(xué)生在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行實(shí)習(xí)期間，要進(jìn)行不定期的考核或撰寫調(diào)研報(bào)告，內(nèi)容必須與中藥產(chǎn)業(yè)的實(shí)際需要相結(jié)合。學(xué)位論文形式雖可多種多樣，但要有嚴(yán)格的開題報(bào)告、可行性論證、中期考核，答辯成員中須有藥學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專家。對(duì)專業(yè)水平及實(shí)踐能力綜合量化評(píng)分，作為評(píng)定獎(jiǎng)學(xué)金、博士生入學(xué)考試、推薦就業(yè)等制度的標(biāo)準(zhǔn)。

5 加強(qiáng)思想政治、道德教育，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞闹兴帉W(xué)專業(yè)人才

加強(qiáng)和改進(jìn)研究生思想政治教育，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涿姘l(fā)展的專業(yè)人才的需要，是維護(hù)高等學(xué)校和社會(huì)穩(wěn)定、建設(shè)和諧校園、構(gòu)建和諧社會(huì)的需要。在傳統(tǒng)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的過(guò)程中，每個(gè)培養(yǎng)單位都有比較成熟的思想政治、道德教育的經(jīng)驗(yàn)和方式。但中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)和方式的不同，可能會(huì)出現(xiàn)與傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)型學(xué)位研究生不同的思想問(wèn)題。比如，在與本校首屆中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生接觸中，發(fā)現(xiàn)80%的同學(xué)因?yàn)槲纯既W(xué)術(shù)型研究生轉(zhuǎn)為專業(yè)學(xué)位研究生，他們對(duì)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)過(guò)程及未來(lái)就業(yè)比較迷茫，潛意識(shí)里認(rèn)為專業(yè)型研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低于傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)型研究生，產(chǎn)生自卑感；少數(shù)同學(xué)因?yàn)榧彝ド钬?fù)擔(dān)支付學(xué)費(fèi)困難，對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生收學(xué)費(fèi)有意見，認(rèn)為是學(xué)校的創(chuàng)收手段或與學(xué)術(shù)型研究生不同看待等，這些問(wèn)題勢(shì)必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極性，影響專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過(guò)程中人格和素養(yǎng)教育的質(zhì)量。研究生院領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)座談會(huì)的形式，讓同學(xué)們了解了國(guó)家的政策和學(xué)校的安排，收費(fèi)的原因、標(biāo)準(zhǔn)和用途，并通過(guò)設(shè)立貸款、困難補(bǔ)助、提供助教工作的方式資助一些家庭困難的同學(xué)，穩(wěn)定了學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，增強(qiáng)了自信心和學(xué)習(xí)的動(dòng)力。另外，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在校外實(shí)習(xí)中，脫離高校嚴(yán)格的制度管理，容易變得自由、散漫，在接觸復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境、人際關(guān)系、工作情景中，可能受一些不良事件影響其不成熟的思維方式，產(chǎn)生不良動(dòng)機(jī)。因此，應(yīng)選擇有豐富經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生管理部門的實(shí)習(xí)單位或建立負(fù)責(zé)人（輔導(dǎo)員）監(jiān)督管理制度[7]，制訂相應(yīng)的思想道德規(guī)范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，制止不良的苗頭。此外，充分利用校內(nèi)外導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)及實(shí)踐的機(jī)會(huì)，把德育教育融入到專業(yè)培養(yǎng)的過(guò)程中，進(jìn)行因地制宜的調(diào)整和創(chuàng)新[7]。導(dǎo)師是研究生學(xué)習(xí)期間的第一負(fù)責(zé)人，在進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)過(guò)程中，應(yīng)注重學(xué)術(shù)道德和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)的培養(yǎng)，杜絕學(xué)術(shù)上不嚴(yán)謹(jǐn)、不認(rèn)真的態(tài)度、造假剽竊以及自私、破壞團(tuán)結(jié)等行為。

綜上所述，中藥學(xué)碩士研究生專業(yè)學(xué)位是我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過(guò)程中，應(yīng)對(duì)中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域中應(yīng)用型和復(fù)合型人才的需求而設(shè)立的，是中藥學(xué)研究生教育的新挑戰(zhàn)。當(dāng)前，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育正處于起步階段，各相關(guān)培養(yǎng)單位都在積極努力探索中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展的新途徑，相信在不久的未來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的支持及配套政策的出臺(tái)以及中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)發(fā)展跟蹤調(diào)查，中藥學(xué)研究生教育會(huì)逐漸從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主，向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主轉(zhuǎn)變，形成有自身特色和優(yōu)勢(shì)的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式。

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