導(dǎo)語：如何才能寫好一篇自然醫(yī)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

 

宗白華在《中國美學(xué)史中重要問題的初步探索》一文中，論述到“中國美學(xué)史上兩種不同的美感或美的理想”時(shí)說：“錯(cuò)彩鏤金的美與芙蓉出水的美……代表了中國美學(xué)史上兩種不同的美感或美的理想”宗先生提及的“錯(cuò)彩鏤金”的美與“芙蓉出水”的美這兩種說法，源自魏晉南北朝時(shí)期詩歌理論家鐘嶸的《詩品》和唐李延壽撰《南史。顏延之傳》。鐘嶸《詩品》(卷中)評(píng)南朝宋詩人顏延之時(shí)記述了一段故事：“湯惠休曰：'謝詩如芙蓉出水，顏如錯(cuò)彩鏤金’，顏終身病之?！赌鲜奉佈又畟鳌芬嘤洿耸?，更詳細(xì)，提法略有出入批評(píng)者不是湯惠休，而是鮑照。原文說：“延之嘗問鮑照，己與謝靈運(yùn)優(yōu)劣。照曰：'謝公詩如初發(fā)芙蓉，自然可愛。君詩如鋪錦列繡，亦雕噴滿眼’，延年(引者按：顏延之字延年)終身病之?！谙壬M(jìn)一步指出：

 

這兩種美感或美的理想，表現(xiàn)在詩歌、繪畫、工藝美術(shù)等各個(gè)方面。

 

楚國的圖案、楚辭、漢賦、六朝駢文、顏延之的詩、明清的瓷器，一直到今天的刺繡和京劇的舞臺(tái)服裝，這是一種美，“錯(cuò)彩鏤金、雕睛滿眼”的美。漢代的銅器、陶器，王羲之的書法、顧愷之的畫，陶潛的詩、宋代的白瓷，這又是七美，“初發(fā)芙蓉，自然可愛”的美。

 

漢魏六朝是一個(gè)轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵，劃分了兩個(gè)階段從這個(gè)時(shí)候起，中國人的美感走到了一個(gè)噺的方面，表現(xiàn)出一種新的理想。那就是認(rèn)為“初發(fā)芙蓉”比之于“錯(cuò)彩鏤金”是^更高的美的境界。

 

宗先生在此文中還詳細(xì)列舉了我國先秦以來歷代很多著名藝術(shù)家、理論家的相關(guān)論述，說明人類對(duì)不同的“美”的境界的追求，都與拓展新的生活領(lǐng)域、追求思想的解放和加深對(duì)真、善、美的關(guān)系的理解有關(guān)。宗先生的論述告訴我們：人類的美感、美的理想乃至藝術(shù)的審美形態(tài)可以有多種，但隨著社會(huì)生產(chǎn)實(shí)踐和審美實(shí)踐的發(fā)展，人們的審美追求，是會(huì)向著“新的境界”或新的“更高的美的境界”推進(jìn)的。比如，在中國古代審美創(chuàng)造和審美鑒賞過程中，“錯(cuò)彩鏤金”、“芙蓉出水”之美是兩種重要的美感和美的理想形態(tài)，而且，在我國歷代藝術(shù)和審美實(shí)踐中，這兩種形態(tài)都在發(fā)展，不斷推陳出新。但在漢魏六朝以來中國歷代傳統(tǒng)文人(今所謂精英階層)的深層審美心理中，還是更向往那種“清水出芙蓉，天然去雕飾”、“絢爛之極，歸于平淡”的審美境界或藝術(shù)境界，這里有一個(gè)“美感的深度問題'宗先生的論述啟發(fā)我們?nèi)ニ伎家粋€(gè)問題，即：人類的審美心理結(jié)構(gòu)的生成、發(fā)展具有歷史的具體性(包括民族性)、豐富性、復(fù)雜性和多層次性，不可簡(jiǎn)單對(duì)待。有時(shí)，在某一民族或某一民族群體的審美心理結(jié)構(gòu)中，其審美理想可能有多種，表現(xiàn)出復(fù)雜性或多元取向;乃至在某一民族或某一民族群體的審美心理結(jié)構(gòu)中，不同的審美追求會(huì)居于不同層次，形成深淺有別、多樣統(tǒng)一的關(guān)系芙蓉出水”的美與“錯(cuò)彩鏤金”的美之于中華民族，就表現(xiàn)出這種復(fù)雜關(guān)系。

 

那么，在中國美學(xué)史或藝術(shù)批評(píng)史上，為什么對(duì)“芙蓉出水”之美，或曰“初發(fā)芙蓉，自然可愛”、“天然去雕飾”的審美形態(tài)(美的理想)如此重視呢?為什么“芙蓉出水”或“絢爛之極，歸于平淡”的審美形態(tài)與“錯(cuò)彩鏤金”或“鋪錦列繡”、“雕噴滿眼”的審美形態(tài)相比，會(huì)居于“更高的”層次?筆者以為，要認(rèn)真地而不是一般地回答這一問題，就必須進(jìn)一步研究中國美學(xué)史上“自然”這一重要美學(xué)范疇的生成及其東方生命美學(xué)特征，并從這一特征出發(fā)，去解釋“自然”作為審美理想在中華民族審美心理結(jié)構(gòu)中的重要地位和對(duì)中國傳統(tǒng)藝術(shù)創(chuàng)作與批評(píng)實(shí)踐所產(chǎn)生的重大影響。

 

二、“自然”范疇的東方生命美學(xué)特征

 

在中國哲學(xué)史和審美理論發(fā)展史中，“自然”這一概念(范疇)與西方傳統(tǒng)哲學(xué)及自然科學(xué)史中把“自然”視為一種在“人”之外、與“人”相對(duì)而存在的作為客體呈現(xiàn)出來的“自然界”(natue或曰“自然環(huán)境”的觀念有所不同。它一開始一在中國先秦哲學(xué)中就與天人合一的大宇宙生命及其本體“道”(筆者按：在中國道家哲學(xué)中，“道”被視為宇宙生命之形上本體或終極本體)關(guān)系非常密切?！白匀弧痹谥袊鴤鹘y(tǒng)哲學(xué)中是一個(gè)天人合一的范疇，是一個(gè)表示天人合一的大宇宙生命及其本體“道”的存在狀態(tài)的元范疇。“自然”指天地人合一的大宇宙生命自然而然地生成發(fā)展的根本屬性(首先指“天地之性”，也包涵屬于“天地之性”的有機(jī)組成部分的“人之性”，或曰符合“天地之性”的“人之性”的內(nèi)容)，在中國思想史上有非常深遠(yuǎn)的影響。

 

關(guān)于中國傳統(tǒng)哲學(xué)與美學(xué)中的“自然”范疇的含義，20世紀(jì)80年代以來己有相當(dāng)多的文章與專著作出了比較系統(tǒng)的探討，亦有對(duì)中西“自然”觀“生態(tài)”觀作出比較研究的。本文僅從“自然”范疇的東方生命美學(xué)特征及其對(duì)中國傳統(tǒng)藝術(shù)創(chuàng)作與批評(píng)實(shí)踐的影響略陳己見。

 

愚意以為：“自然”范疇的東方生命美學(xué)特征，舉其大要，有三方面似應(yīng)引起今天的研究者進(jìn)一步重視：

 

(一)“自然”范疇是一個(gè)天人合一的概念，它的基本理論內(nèi)涵是指天人合^大宇宙生命自然而然地生成發(fā)展的根本屬性。它首先是指“天地之性”，即指天地萬物(相當(dāng)于今人說的“自然界”)自然而然地生成發(fā)展的根本屬性，具有不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀性;當(dāng)然，“自然”又可指稱符合“天地之性”的“人之性”，因而也可包括人類社會(huì)和人心中符合“天地之性”的“人之性”的內(nèi)容——這部分內(nèi)容是具有主觀認(rèn)定性的，是我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究和對(duì)待的內(nèi)容。

 

先秦時(shí)期，在中國道家哲學(xué)——一種把“道”提升為大宇宙生命終極本體的哲學(xué)中，“自然”范疇就是明確作為一個(gè)表示天人合一的大宇宙生命及其本體“道”的存在狀態(tài)的重要理論范疇提出來論述的。老子的《道德經(jīng)》共有五處論及“自然”：

 

“功成事遂，百姓皆謂我自然?！?十七章)

 

“希言自然。故飄風(fēng)不終朝驟雨不終日，孰為此者?天地。天地尚不能久，而況于人乎?”(二十三章)

 

“人法地地法天，天法道，道法自然?！?二十五章)

 

“道生之，德蓄之，物形之，勢(shì)成之，是以萬物莫不尊道而貴德，道之尊，德之貴，夫莫之命而常自然(五十一章)

 

“是以圣人無為故無敗……以輔萬物之自然而不敢為?”(六十四章)

 

其中每一處都無一例外地把“自然”作為天人合一的大宇宙生命的根本屬性，即天地人及宇宙萬物自然而然、非人為地生成和發(fā)展這一根本屬性和客觀規(guī)律來進(jìn)行論述的。其中，有“天地”所為的自然現(xiàn)象——“飄風(fēng)不終朝，驟雨不終日”，又有“功成事遂，百姓皆謂我自然”及圣人“輔萬物之自然”而達(dá)成的符合“天地之性”的另一種“自然”因而，中國古代哲學(xué)中的“自然”是一個(gè)天人合一的概念。重視“天”，也重視“人與天一”(《莊子。山木》)老子上述五處論述中最著名的理論命題自然是“人法地，地法天，天法道，道法自然'這一命題其實(shí)便是一座溝通天人關(guān)系的橋梁。其中明確提出了“人”、“地”、“天”和“道”都“法自然”，即都以“自然”為法，應(yīng)當(dāng)和可以以“自然”為“法'對(duì)這一命題人們不解的是：“道”既然是道家確認(rèn)的大宇宙生命的最高本體，為什么還要“法自然”呢?是否“自然”是位于“道”之上的更高的元范疇?對(duì)這一問題，學(xué)界有不同解說?比如，一種看法認(rèn)為：“道法自然”，即“道”取法自身，“自然”的“自”是“自己”，“然”是“如此”一說“自然”即指“大自然”，而老子的“道”正是存在于“大自然”的現(xiàn)象與本質(zhì)之中的，因而，“道法自然”便是法“大自然”的非人為的“本性”等等②當(dāng)代學(xué)者蒙培元在《人與自然——中國哲學(xué)生態(tài)觀》一書中對(duì)這一問題作了頗具現(xiàn)代性的新闡釋——“道以‘自然’為法則”他說：“在老子看來，道是以自然的方式存在的。反過來說，‘自然’不是別的，就是道的存在方式或狀態(tài)?！袄献诱軐W(xué)是一種功能哲學(xué)或過程哲學(xué)而不是實(shí)體論哲學(xué)?！婪ㄗ匀弧皇且浴匀弧癁閷?duì)象，更不是以‘自然’為實(shí)體，而是以‘自然’為功能、過程就是說，道只能在‘自然’中存在。這里的‘法’是效法的意思，同時(shí)又包含著法則的意思，即道以‘自然’為法則，‘自然’就是法則?！鄞苏f頗具新的啟發(fā)意義。其實(shí)，“道法自然”是指“道”以天地萬物“自然而然”的生成狀態(tài)為法。這種“自然而然”的生成狀態(tài)，正是天人合一的大宇宙生命之“性”(根本屬性)，可總稱為“天地之性”早在漢代，王充《論衡自然篇》就指出：“天地合氣，萬物自生，猶夫婦合氣，子自生矣?！缓献匀唬势淞x疑，未可從也。’“天地不欲以生物，而物自生，此則自然也又說：“儒家說夫婦之道取法于天地，知夫婦法天地，不知推夫婦之道以論天地之性(重點(diǎn)號(hào)為引者所加)可謂惑矣?！镒陨?，子自成天地父母，何與知哉?……拂詭其性，失其所宜也?！醭溥@些論述，實(shí)際上己明確提出了“自然”乃“天地之性”，具有客觀性的觀點(diǎn)(但是人是可以效法的)魏晉時(shí)期，王弼在《老子注》中進(jìn)一步指出：“道不違自然，乃得其性。法自然者，在方而法方，在圓而法圓，于自然無所違也?！彩前选白匀弧币暈椤疤斓亍比f物及“道”之“性”(根本屬性)可見，“自然”作為中國傳統(tǒng)哲學(xué)及美學(xué)的重要范疇，是一個(gè)高度重視天人合一的大宇宙生命的整體性的元范疇。

 

這里，還有一點(diǎn)應(yīng)特別指出，即從認(rèn)識(shí)論的角度看，人們對(duì)大宇宙生命(天地人)之“性”的認(rèn)識(shí)，原應(yīng)是從對(duì)宇宙生命(天地人)存在、發(fā)展中之“象”的普遍觀察、體悟過程中產(chǎn)生的。說具體些，即古代哲人對(duì)“天地人”及萬物自然而然地生成、發(fā)展這一根本屬性的認(rèn)識(shí)，其實(shí)是從中國人對(duì)客觀地生成的宇宙生命之“象”的切身觀察、感受與體驗(yàn)中產(chǎn)生的(這與中國古代農(nóng)耕社會(huì)的生產(chǎn)方式有關(guān))因而，中國哲學(xué)史上“自然”這一范疇的發(fā)展，就包含著一種“象”、“性”互動(dòng)的現(xiàn)象。即：由對(duì)天地之“象”的普遍觀察，到對(duì)天人合一的大宇宙生命之“性”的深層認(rèn)同，再由對(duì)天人合一的大宇宙生命之“性”的深層認(rèn)同，回到對(duì)天地之“象”(尤其是宇宙生命發(fā)展過程中產(chǎn)生的新現(xiàn)象)的更廣泛的觀察體認(rèn)，形成一種循環(huán)反復(fù)、辯證統(tǒng)一的體驗(yàn)與思維過程，使“自然”范疇呈現(xiàn)出豐富的歷史內(nèi)涵與時(shí)代特色。這樣，在中國傳統(tǒng)哲學(xué)和審美理論的發(fā)展史中，“自然”這一概念(范疇)的發(fā)展，便具有了一種恒常性和與時(shí)俱進(jìn)的開放性相統(tǒng)一的特點(diǎn)，呈現(xiàn)出絢麗多彩的歷史景觀。

 

(二)中國古代哲學(xué)中對(duì)“自然”范疇的理解，具有鮮明的重“生”(重視宇宙生命生成發(fā)展)與尚“和”(崇尚宇宙生命和諧共濟(jì))的特征，因而，重“生”、尚“和”也就成為“自然”范疇中眾所矚目的重要的內(nèi)容。當(dāng)然，“重生”、“尚和”也要以符合“天地之性”為原則。違背“天地之性”的“重生”、“尚和”，當(dāng)然就不能稱之為“自然”了。

 

應(yīng)當(dāng)做一點(diǎn)說明的是，這里說的重“生”的“生”，是指生命的生存、發(fā)展。中國古代哲學(xué)中的重“生”，即指重視大宇宙生命生存、發(fā)展這一根本屬性(而非重點(diǎn)研究宇宙萬物生命寂滅、終結(jié)方面的屬性)一這一特點(diǎn)，彰顯著中國古代哲學(xué)中藴含的生生不息的宇宙生命精神?《易。系辭》云：“生生之謂易?！疤斓刂蟮略簧?/p>

 

“乾坤其易之縕耶?乾坤成列而易立乎其中矣。乾坤毀則無以見易，易無以見，則乾坤或幾乎息矣r又說：“易與天地準(zhǔn)，故能彌綸天地之道“一陰一陽之謂道。繼之者善也，成之者性也孔穎達(dá)《周易正義》釋“生生之謂易”這一重大理論命題時(shí)說：“生生，不絕之辭。陰陽變轉(zhuǎn)，后生次于前生，是萬物恒生之謂‘易’也?前后之生，變化改易，生必有死?《易》主勸誡，獎(jiǎng)人為善，故云‘生’不云‘死’也?！填?、程頤《二程集》釋“天地之大德曰生”云：“天只以生為道，繼此生理，即是善也丨’張載《橫渠易說》云：“天地之心唯是生物。天地之德曰生也朱熹則云：“某謂天地別無勾當(dāng)，只是以生物為心，一元之氣，運(yùn)轉(zhuǎn)流通，略無停間，只是生出許多萬物而己(《朱子語類》卷一)可見，重視大宇宙生命生生不息的精神是國人理解“天地之性”的重要內(nèi)涵，也是“自然”范疇中包含的重要內(nèi)容。

 

尚“和”的取向也是中國傳統(tǒng)哲學(xué)中宇宙論自然觀的重要內(nèi)容?！昂汀?、“和合”、“和而不同”或“萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”正是天人合一的大宇宙生命生存、發(fā)展的必要條件，因此，“和”的特征也就作為宇宙生命自然而然地生成發(fā)展的相關(guān)內(nèi)容加以強(qiáng)調(diào)。

 

尚“和”有兩層重要含義：首先是重視“和而不同”，多元共生。也就是《國語。鄭語》載史伯與桓公論和、同說的：“夫和實(shí)生物，同則不繼。以他平他謂之和，故能風(fēng)長(zhǎng)而物歸之?！斓亻g萬物如果趨同，則會(huì)導(dǎo)致“聲一無聽，物一無文，味一無果，物一不講?！@就沒有天地了，叫“同則不繼”“和”，不止指自然界，社會(huì)也必須如此。故《尚書。堯典》提出“協(xié)和萬邦”，《國語。鄭語》則云：“和合五教，以保于百姓者也”，《荀子。正論》篇又進(jìn)一步指出：“上失天性，下失地利，中失人和，故百事廢，財(cái)物詘，而禍亂起?！小昂汀钡牧硪粚雍x是重視“陰陽對(duì)待”、“沖氣為和”老子《道德經(jīng)。四十二章》云：“道生一，一生二，二生三，三生萬物。萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和?！皼_氣”之“沖”，意為激蕩，《說文》：“沖，涌搖也?！崩献釉谶@段話中，指出了宇宙萬物無不包含陰陽兩個(gè)對(duì)立面，而陰陽二氣，涌搖激蕩，最終達(dá)到和諧統(tǒng)一，萬物方能在新的矛盾中進(jìn)一步生存發(fā)展。因而“沖氣以為和”，實(shí)為大宇宙生命生存與發(fā)展的重要特征?？床坏教斓厝f物間“負(fù)陰而抱陽”的矛盾對(duì)立的一面，固然不對(duì);但只看到矛盾對(duì)立，看不到事物內(nèi)部及事物之間由矛盾對(duì)立、相互轉(zhuǎn)化最后趨于和諧統(tǒng)一的特征，則認(rèn)識(shí)仍然不全面。中國古代哲學(xué)重“生”，因而尚“和'當(dāng)然，不等于說中國古代“自然”范疇不包含、不研究“死”(寂滅、毀滅)或不包含、不研究矛盾對(duì)立與分裂方面的內(nèi)容，只是對(duì)前者十分看重，這正是東方生命美學(xué)的特征之一。

 

(三)“無為而無不為'這是從“自然”是天人合一的大宇宙生命及其本體“道”的存在狀態(tài)這一認(rèn)識(shí)中引發(fā)出來的必然結(jié)論。因?yàn)椤疤臁?即宇宙)的存在狀態(tài)是自然而然的，但“天”又以“生物為心”，因而看起來“無為”，實(shí)際上則是“無不為”的。老子《道德經(jīng)》云：“天之道，不爭(zhēng)而善勝，不言而善應(yīng)，不召而自來。”(七十三章)又說：“道常無為而無不為?！?三十七章)《道德經(jīng)》有時(shí)強(qiáng)調(diào)“為者敗之，執(zhí)者失之。是以圣人無為故無敗，無執(zhí)故無失。……是以輔萬物之自然而不敢為。”“(六十四章)有時(shí)則指出：“愛國治民，能無為乎?”(十章)從上面的論述可以看到：“無為而無不為”，是老子對(duì)大宇宙生命及其本體“道”的根本屬性一“自然”的生命特征所作的全面概括和辯證表述。后來人們反對(duì)那種執(zhí)意違背大宇宙生命生成發(fā)展規(guī)律的“人為”，特別是有私心、不合乎“天地之性”的種種“人為”行為對(duì)“自然”的破壞，便大力突出“天道”“無為而無不為”中的“無為特點(diǎn)，把“自然”直接釋為“無為”，乃是一種有針對(duì)性的、強(qiáng)調(diào)人應(yīng)當(dāng)“順物之性”(即“法自然”)方能合乎“天道自然觀”的理論表述;并不等于提倡人類不要有作為。懂得這一點(diǎn)，才能明白為什么莊子反復(fù)論述：“無為而才自然矣”(《田方子》)但也明確主張“無為為之謂之天”(《天地》)“天地?zé)o為也無不為也，人也孰能得無為哉r(《至樂》)王充則明確論及：“雖然自然，亦須有為輔助，耒耜耕耘，因春播種者，人為之也”，“故無為之為大矣!本不求功，故其功立;本不求名，故其名成(《自然》)王弼提倡“圣人達(dá)自然之至，暢萬物之情”(《老子二十九章注》)，并非不重視人的主觀能動(dòng)性，更是眾所周知的。

 

另外，細(xì)說起來，“無為”中還有“二義”應(yīng)引起人們進(jìn)一步注意。詹劍峰在《老子其人其書及其道論》一書中對(duì)此作了闡述，他指出：“無為的第一義是無私”，“應(yīng)當(dāng)不以私情臨物，不以私意舉事”，“消除私意，然后乃可復(fù)于無為'正如《莊子。應(yīng)帝王篇》所說：“順物自然，而無容私焉，而天下治矣《韓非子。解老》云：“所謂無為，私志不得入公道，嗜欲不得枉正術(shù)，循理而舉事，因資而立功，權(quán)自然之勢(shì)，而曲故不得容者?！薄盁o為”之第二義是“無執(zhí)”“無執(zhí)”，就是不要“用己而背自然”

 

(劉安釋“有為”語)亦即不執(zhí)于己意而違背自然。老子說的“為者敗之，執(zhí)者失之”(《道德經(jīng)》二十九章)之“為”與“執(zhí)”，即指執(zhí)于己意而違背自然④在審美及藝術(shù)創(chuàng)作活動(dòng)中，反對(duì)牽強(qiáng)，反對(duì)不自然的人工雕琢痕跡，追求“與道俱往，著手成春”、“妙造自然，伊誰與裁?”(司空?qǐng)D：《詩品》)強(qiáng)調(diào)“有法”與“無法”即“法”與“化”的有機(jī)融合(石濤：《畫語錄》)便是對(duì)“無為而無不為”的宇宙生命精神的向往。

 

三、“自然”論美學(xué)觀對(duì)中國傳統(tǒng)藝術(shù)理論中創(chuàng)作美學(xué)思想的影響

 

蔡鐘翔在《美在自然》一書中曾明確指出：“'自然’是中國傳統(tǒng)美學(xué)的元范疇，或核心范疇……浸潤(rùn)到美學(xué)和文學(xué)藝術(shù)的領(lǐng)域，便形成了‘美在自然’的美學(xué)觀?‘美在自然’是中國美學(xué)的理論支柱，也是歷久彌新的美學(xué)命題。自然’作為一種美學(xué)思想早己有之，但在先秦兩漢畢竟沒有脫離哲學(xué)范疇。自然論被運(yùn)用于文藝領(lǐng)域，以文藝美學(xué)的理論形態(tài)出現(xiàn)則肇自魏晉時(shí)代……”⑤筆者以為，此論甚有見地。下面，試對(duì)“自然”范疇作為文學(xué)藝術(shù)的審美理想的理論內(nèi)涵及“自然”論美學(xué)觀對(duì)中國傳統(tǒng)藝術(shù)創(chuàng)作與批評(píng)模式產(chǎn)生的影響作出說明，以便通過對(duì)話與討論，加深對(duì)“自然”論的文藝美學(xué)觀在文藝創(chuàng)作中的價(jià)值與價(jià)值尺度的理解。

 

愚意以為，“自然”論美學(xué)觀對(duì)中國傳統(tǒng)藝術(shù)創(chuàng)作、批評(píng)模式的影響，可以從創(chuàng)作美學(xué)思想、作品美學(xué)思想和接受美學(xué)思想三個(gè)不同角度進(jìn)行分析：創(chuàng)作美學(xué)方面主要是主張藝術(shù)家既要懂得“立天定人”，又要善于“由人復(fù)天”，并在創(chuàng)作實(shí)踐中達(dá)到二者的有機(jī)統(tǒng)一;作品美學(xué)則包括作品“象”之審美層次的自然而然、“氣”之審美(即“氣韻”審美)層次的自然而然及“道”之認(rèn)同層次的自然而然——三層次既逐層升華又融通合一;接受美學(xué)方面的主張則表現(xiàn)為強(qiáng)調(diào)“作者得于心，覽者會(huì)以意”(梅圣俞語)和批評(píng)家善于“博觀”、“深識(shí)”，對(duì)作品“沿波討源”，則作品的深層內(nèi)涵“雖幽必顯”(劉勰語)等要求，即：以作品為中介，實(shí)現(xiàn)作者、作品、讀者三方面的合乎鑒賞與批評(píng)規(guī)律的自然而然的溝通、呼應(yīng)與和諧，而不強(qiáng)調(diào)三方分離，或孤立突出某方或某方的某一因素，推到“某某決定論”(如讀者決定論等)的極端。限于篇幅，本文先對(duì)“自然”論美學(xué)觀對(duì)中國傳統(tǒng)藝術(shù)創(chuàng)作理論—-尤其是中國傳統(tǒng)藝術(shù)創(chuàng)作模式產(chǎn)生的影響作出說明。作品美學(xué)、接受美學(xué)方面的影響則留待以后再作深論。

 

 

(一)“立天定人”清代文藝?yán)碚摷覄⑽踺d在《藝概。書概》中說：“書當(dāng)造乎于自然。蔡中郎但謂書肇于自然，此立天定人，尚未及乎由人復(fù)天也?！f的蔡中郎指漢代著名學(xué)者和書法家蔡邕。蔡邕在《九勢(shì)》中論書法源于自然(即“天”，亦即天人合一的大宇宙生命及其本體“道”)時(shí)說：“夫書肇于自然，自然既立，陰陽生焉。陰陽既生，形勢(shì)出矣。……故曰：勢(shì)來不可止，勢(shì)去不可遏，惟筆軟則奇怪生焉?！膶W(xué)藝術(shù)“肇于自然”，是“立天定人”的代表性觀點(diǎn)。因?yàn)槎昧宋膶W(xué)藝術(shù)“肇于自然”，藝術(shù)家才能自覺確立“天”(即蔡邕在此說的“自然”，亦即天人合一的大宇宙生命及其本體“道”)對(duì)于“人”及人的創(chuàng)造活動(dòng)的制約作用這一觀點(diǎn)。不懂得“立天定人”，一是不懂得人及人文創(chuàng)造從何而來，二是不懂得藝術(shù)從何而來，三是不懂得藝術(shù)應(yīng)當(dāng)取法什么，四是不懂得藝術(shù)應(yīng)當(dāng)如何去創(chuàng)造才能產(chǎn)生真正的藝術(shù)作品。在這樣的所謂“藝術(shù)家”筆下，藝術(shù)將不是藝術(shù)而是藝術(shù)的異化。比如今天中外一些自命為“藝術(shù)家”的人由于不懂、否定或不尊重上述規(guī)律而“創(chuàng)造”出來的非人性、反理性、反審美的所謂藝術(shù)“作品”(如部分反人性的惡俗的“行為藝術(shù)”作品)還有某些以“遠(yuǎn)離生活”、“表現(xiàn)自我”進(jìn)行標(biāo)榜的所謂藝術(shù)“作品”及無視內(nèi)容追求形式至上的“作品等等文學(xué)藝術(shù)“肇于自然”這一根本原理，中國傳統(tǒng)文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作理論一直非常重視?六朝時(shí)梁朝劉勰在《文心雕龍?jiān)馈分凶髁讼喈?dāng)完整的表述，這在中國傳統(tǒng)文論中具有典型性。他說：

 

文之為德也大矣，與天地并生者何哉!夫玄黃色雜，方圓體分，日月疊壁，以垂麗天之象;山川煥綺以鋪理地之形，此蓋道之文也。仰觀吐曜，俯察含章，高卑定位故兩儀既生矣;惟人參之性靈所鐘，是謂三才，為五行之秀，實(shí)天地之心。心生而言立，言立而文明，自然之道也。旁及萬品，動(dòng)植皆文，龍鳳以藻繪呈瑞，虎豹以炳蔚凝姿;云霞雕色，有逾畫工之妙;草木賁華，無待錦匠之奇;夫豈外飾，蓋自然耳。至于林籟結(jié)響，調(diào)如竽瑟;泉石激韻，和若球鐘，故形立則章成矣，聲發(fā)則文生矣。夫以無識(shí)之物，郁然有彩，有心之器，其無文歟!

 

劉勰在此表述了天地自然之“文”(華彩、文飾、美)“與天地并生”，而人文(包括文學(xué)藝術(shù))的創(chuàng)造則肇源于“天地”，亦即肇源于天人合一的大宇宙生命及其自然而然的生成發(fā)展規(guī)律的觀點(diǎn)。這是關(guān)于文學(xué)源于天人合一的大宇宙生命及其本體“道”的宣言書。在劉勰看來，既然土地自然之“文”作為天地萬物的屬性，與天地并生，人為“天地之心”，“五行之秀”，創(chuàng)造出文學(xué)，肯定是合乎自然之道的。當(dāng)然，《文心雕龍》所原之“道”，主要是道家之“道”、儒家之“道”，還是佛家之“神理”，至今仍有爭(zhēng)議。但即令劉勰在《文心雕龍》《原道》之后的《征圣》、《宗經(jīng)》諸篇中，重點(diǎn)闡述了儒家的社會(huì)宗法倫理之“道”，其源頭，則仍在天人合一的大宇宙生命及其本體“道”，即宇宙萬物的“自然之道”，這一點(diǎn)則是無疑的。樂論方面，認(rèn)為音樂源于“天地”的觀點(diǎn)很早就提出來了，《樂記》中早己有“樂者，天地之和也”的根本性命題，早于劉勰的晉代著名文學(xué)家阮籍在《樂論》一文中承接《樂記》的理論命題，兼容儒道，作了進(jìn)一步發(fā)揮。他說：“夫樂者，天地之體，萬物之性也，合其體，得其性，則和;離其體，失其性，則乖。昔者圣人之作樂也，將以順天地之性，體萬物之生也。故定天地八方之音，以迎陰陽八風(fēng)之和;均黃鐘中和之律，開群生萬物之情氣;故律呂協(xié)則陰陽和，音聲適而萬物類;男女不易其所，君臣不犯其位;四海同其觀，九州一其節(jié)……此自然之道，樂之所始也?！睒氛撝?，詩論、畫論、舞論、園林建筑理論乃至中國傳統(tǒng)武術(shù)理論中均有此類論述，而且?guī)缀醢巡煌款惖乃囆g(shù)創(chuàng)造以及與藝術(shù)人生有關(guān)的技藝、器物的品評(píng)都與“肇于自然”即“立天定人”的根本觀點(diǎn)聯(lián)系在一起從而確立起中國傳統(tǒng)創(chuàng)作美學(xué)中藝術(shù)源于宇宙生命及其本體“道”的根本觀點(diǎn)，從多角度揭示出文學(xué)藝術(shù)與宇宙生命包括自然界及社會(huì)生活之間的密切聯(lián)系。

 

“由人復(fù)天'劉熙載在《藝概》中，詳細(xì)總結(jié)了詩、文、詞、賦、書法等傳統(tǒng)文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作領(lǐng)域中藝術(shù)家們通過創(chuàng)作實(shí)踐，體現(xiàn)出來的種種“由人復(fù)天”的努九討論了很多至今仍然值得人們珍視的藝術(shù)創(chuàng)作規(guī)律和法則。其實(shí)，所謂藝術(shù)上的“由人復(fù)天”，用今天的話來闡釋，即：人類通過文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)造活動(dòng)，在藝術(shù)作品中努力實(shí)現(xiàn)“人”向“天”(亦即向宇宙生命及其本體“道”)的回歸，技藝上實(shí)現(xiàn)“人藝”與“天工”的合一，使作品達(dá)到“妙造自然”、“巧奪天功”或“筆補(bǔ)造化天無功”的理想境界，乃至使其中的優(yōu)秀作品，產(chǎn)生“與天地相始終”的永恒的藝術(shù)價(jià)值。從理論上說，也就是要求作家、藝術(shù)家通過藝術(shù)創(chuàng)作，實(shí)現(xiàn)“人與天一”(即作家“與天為一”)和“藝與道合”(藝術(shù)與宇宙生命之“道”契合)的審美理想。

篇2

教育部原副部長(zhǎng)王湛認(rèn)為：素質(zhì)教育是“依據(jù)關(guān)于實(shí)現(xiàn)‘人的全面自由的發(fā)展’的思想，堅(jiān)持學(xué)生在受教育過程中獨(dú)立自主、創(chuàng)造性、生動(dòng)活潑地得到全面發(fā)展，注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)”的教育。也有人認(rèn)為“素質(zhì)教育是著眼于受教育者及社會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的要求，以面向全體學(xué)生、全面提高學(xué)生基本素質(zhì)為根本宗旨，以注重培養(yǎng)受教育者的態(tài)度、能力，促進(jìn)他們?cè)诘轮求w美勞等方面生動(dòng)、活潑、主動(dòng)地發(fā)展為基本特征的教育?！彼刭|(zhì)教育概念雖然有著不同的解讀，其實(shí)質(zhì)內(nèi)涵是基本一致的，其內(nèi)涵主要有：1.全面性素質(zhì)教育的全面性體現(xiàn)在：（1）面向全體學(xué)生；（2）注重受教育全面和諧發(fā)展；（3）關(guān)注教育的全過程；（4）實(shí)施教育的全方位?！稕Q定》指出“全面推進(jìn)素質(zhì)教育，要堅(jiān)持面向全體學(xué)生”，促進(jìn)學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展?！队?jì)劃》提出素質(zhì)教育的實(shí)施“要用科學(xué)的方法啟迪和開發(fā)幼兒的智力，培養(yǎng)幼兒健康的體魄、良好的生活習(xí)慣、活潑開朗的性格與求知的欲望”，促進(jìn)幼兒全面發(fā)展?！兑?guī)劃綱要》提出實(shí)施素質(zhì)教育“重點(diǎn)是面向全體學(xué)生、促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展”。實(shí)施素質(zhì)教育就是要樹立“充分發(fā)展個(gè)性特長(zhǎng)為宗旨的素質(zhì)教育目標(biāo)觀，使學(xué)生在德智體美勞等方面得到全面和諧發(fā)展”。全面實(shí)施素質(zhì)教育，實(shí)質(zhì)是“培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人，讓每一個(gè)孩子都能成為有用之才”?！稕Q定》提出實(shí)施素質(zhì)教育“必須把德育、智育、體育、美育等有機(jī)地統(tǒng)一在教育活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)中”，實(shí)施素質(zhì)教育“應(yīng)當(dāng)貫穿于幼兒教育、中小學(xué)教育、職業(yè)教育、成人教育、高等教育等各級(jí)各類教育，應(yīng)當(dāng)貫穿于學(xué)校教育、家庭教育和社會(huì)教育等各個(gè)方面。”從這個(gè)意義來看，素質(zhì)教育是調(diào)動(dòng)各方面的教育力量促進(jìn)所有學(xué)生全面和諧發(fā)展的終身教育。2.適宜性和差異性素質(zhì)教育是以先天素質(zhì)為基礎(chǔ)的教育，是促進(jìn)兒童全面素質(zhì)提升的教育，是人人成功的教育，必然是適宜性的教育。適宜性的素質(zhì)教育就是適宜兒童身心發(fā)展的特點(diǎn)和水平的教育，是適宜兒童不同年齡特征的教育，是尊重個(gè)體差異的教育。因此，實(shí)施素質(zhì)教育“要尊重學(xué)生的個(gè)性差異”“要樹立人人皆可成才的觀念，做到因材施教”[4]，使每個(gè)學(xué)生獲得最佳的發(fā)展。3.兒童中心任何教育變革都“要為兒童尋找成長(zhǎng)的快樂源泉?！彼刭|(zhì)教育的初衷也是為了減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)和學(xué)習(xí)壓力，解放兒童，使兒童健康快樂的成長(zhǎng)。素質(zhì)教育作為當(dāng)今教育變革的核心，必然也是以兒童為中心和使兒童幸福的教育。因此，全社會(huì)都要努力營造促進(jìn)兒童健康幸福成長(zhǎng)、推進(jìn)素質(zhì)教育全面實(shí)施的環(huán)境；否則，“播種的是‘不要輸在起跑線上’的期望，收獲的卻是‘傷在起跑線’上的苦果。”

二、自然主義教育的內(nèi)涵

（一）自然主義教育的演進(jìn)中西方都有自己的自然主義教育思想，在各自不同發(fā)展時(shí)期有著不同的認(rèn)識(shí)和主張，并在發(fā)展中不斷豐富和完善。西方自然主義教育思想萌芽于古希臘的柏拉圖和亞里士多德，奠基于夸美紐斯，集大成于盧梭，發(fā)展于裴斯泰洛奇、福祿貝爾、第斯多惠，完善于杜威。我國自然主義教育萌芽于春秋末年老莊“道法自然”，行“無為”、“不言”之教的自然主義思想；形成于魏晉玄學(xué)“崇尚自然、尊重個(gè)性”，“行不言之教”的教育思想；演變?yōu)榱谠⑼跏厝?、龔自珍等人反?duì)灌輸教育和扼殺兒童個(gè)性，注重因材施教和寓教于樂，提出“順天致性”的“園丁說”；近代我國自然主義教育近代與西方自然主義教育融合，提出“尚自然、展個(gè)性”的主張，將自然主義教育思想推向巔峰，陶行知的“生活教育理論”和陳鶴琴的“活教育思想”都是中西方自然主義教育思想碰撞的結(jié)晶。

（二）自然主義教育的內(nèi)涵從自然主義教育的演進(jìn)來看，自然主義教育的“自然”主要包含三個(gè)方面含義：第一，是指大自然；第二，是指人的天性和本能；第三，是指社會(huì)歷史和文化的自然。自然主義教育的基本思想是：兒童天性與生俱來，有其發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律；天性自然是教育的基礎(chǔ)，教育要依從兒童的天性；大自然和歷史文化自然是兒童天性成長(zhǎng)的環(huán)境，要為兒童提供適宜的環(huán)境和教育，使兒童主動(dòng)、自由、幸福的發(fā)展天性。自然主義教育的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵主要包括：1.適應(yīng)兒童天性、以兒童為中心自然主義教育者，都主張兒童的天性是自然進(jìn)化的結(jié)果，有其自身發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，教育不能束縛兒童的天性，而要順應(yīng)兒童的天性，以兒童為中心提供適宜的教育?！白匀坏幕蛱熨x的能力，提供一切教育中的起發(fā)動(dòng)作用和限制作用的力量?！北R梭認(rèn)為“出自造物主之手的東西，都是好的，而一到了人的手里，就全變壞了?！笨涿兰~斯說“我們所理解的天性一詞……是指我們初始的原本的狀態(tài)，我們必須回到那種狀態(tài)，如同回到起點(diǎn)一樣?！彼J(rèn)為兒童與生俱來擁有“學(xué)問、德行和虔信的種子”，種子蘊(yùn)含了樹木生長(zhǎng)的一切依據(jù)。蒙臺(tái)梭利指出兒童的“生長(zhǎng)是由于內(nèi)在生命潛力的發(fā)展，使生命力量呈現(xiàn)出來，他的生命力就是按照遺傳確定的生物學(xué)的規(guī)律發(fā)展起來的?！弊匀恢髁x教育尊重兒童期的獨(dú)特地位和價(jià)值，把童年看作人生最重要的時(shí)期，認(rèn)為兒童不同于成人，應(yīng)該把孩子當(dāng)做孩子，不要把兒童強(qiáng)拉入“成人世界”。“大自然希望兒童在成熟以前就要像兒童的樣子。如果我們打亂了這個(gè)次序，我們就會(huì)造成一些早熟的果實(shí)，它們長(zhǎng)得既不豐滿也不甜美，而且很快就會(huì)腐爛”。盧梭把教育分為自然的教育、人的教育和事物的教育，認(rèn)為人的教育是我們真正可以控制的、事物的教育可部分控制、自然的教育無法控制，可控的教育要遵從不可控的教育，所以人的教育和事物的教育要依從于自然的教育，教育應(yīng)遵從“自然”的道路、按照兒童本性順序展開?？涿兰~斯認(rèn)為，教師應(yīng)以兒童為中心，順應(yīng)兒童的天性，認(rèn)為教師是自然的仆人，而不是自然的主人，教師的主要使命是培植，而不是改變。2.促進(jìn)兒童全面和諧發(fā)展自然主義教育主張順天致性充分挖掘兒童的潛能，促進(jìn)兒童全面和諧發(fā)展。蒙臺(tái)梭利認(rèn)為“兒童身上除了創(chuàng)造本身和使自己變得完美的最重要沖力外，一定還存在著另一種目的，即一種為了聯(lián)合所有的力量而必須和諧地完成某種任務(wù)的責(zé)任?！标慂Q琴則提出“五指活動(dòng)課程”，認(rèn)為“五指（健康、社會(huì)、科學(xué)、語文、藝術(shù)）”是長(zhǎng)在兒童的“手掌（生活）”上的，五個(gè)手指長(zhǎng)短粗細(xì)并不一致，它們各有自己的作用，和諧的促進(jìn)兒童的全面生長(zhǎng)。3.尊重兒童個(gè)性差異自然主義教育崇尚個(gè)性的自然發(fā)展，認(rèn)為“自然在形成的過程中從一般開始，結(jié)束于特殊。，教育的最終目的是人的個(gè)性的充分發(fā)展。清朝的龔自珍在《病梅館記》中“以梅喻人”，反對(duì)人為地“一致”，抨擊病態(tài)教育對(duì)人個(gè)性的扼殺；亞里士多德、夸美紐斯和盧梭等都提倡按不同年齡的差異進(jìn)行分階段教育；蒙臺(tái)梭利和杜威提出教育的敏感期，維果斯基提出教育的“關(guān)鍵期”，都認(rèn)為人的不同心理和行為在不同階段具有發(fā)展的變異性。第斯多惠更是指出“在人的教育中，一般地說，一切都取決于不違反人的本性；個(gè)別地說，一切都應(yīng)當(dāng)適應(yīng)每個(gè)人的個(gè)別特征?！?.適應(yīng)大自然和歷史文化自然自然主義教育者，在對(duì)自然的認(rèn)識(shí)上經(jīng)歷了從客觀的自然環(huán)境到人的天性自然再到人類社會(huì)歷史文化自然的轉(zhuǎn)變過程。夸美紐斯非常注重客觀自然環(huán)境和規(guī)律對(duì)兒童成長(zhǎng)的影響，提出“人事若不模仿自然，就一事無成?！盵p.93]陳鶴琴則提出“大自然、大社會(huì)，都是活教材”的課程觀。第斯多惠則提出“文化適應(yīng)性原則”，指出在教育中必須注意受教育者所生活或?qū)砩畹臅r(shí)空條件，即要注意兒童所生活的全部現(xiàn)代文化特別是祖國的文化，同時(shí)還認(rèn)為文化適應(yīng)與自然適應(yīng)越一致，則生活就越崇高、越美好、越淳樸。蒙臺(tái)梭利認(rèn)為兒童天生具有一種“吸收”文化的能力，維果斯基更是提出了“社會(huì)文化歷史理論”，注重社會(huì)歷史文化自然對(duì)兒童發(fā)展的決定性影響。

三、學(xué)前兒童素質(zhì)教育與自然主義教育的和合

（一）教育目的的和合：培養(yǎng)全面和諧發(fā)展的人自然主義教育認(rèn)為“生長(zhǎng)或者發(fā)展著的生長(zhǎng)，不僅指身體的生長(zhǎng)，而且指智力和道德的生長(zhǎng)?！碧K霍姆林斯基教育的核心思想是培養(yǎng)全面和諧發(fā)展的人，并把人的全面和諧發(fā)展與個(gè)性充分發(fā)展融合為一體。學(xué)前兒童素質(zhì)教育也是以培養(yǎng)體、智、德、美全面和諧發(fā)展兒童為目的的?！?-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）“以為幼兒后繼學(xué)習(xí)和終身發(fā)展奠定良好素質(zhì)基礎(chǔ)為目標(biāo)，以促進(jìn)幼兒體、智、德、美各方面的協(xié)調(diào)發(fā)展為核心”，明確提出“兒童的發(fā)展是一個(gè)整體，要注重領(lǐng)域之間、目標(biāo)之間的相互滲透和整合，促進(jìn)幼兒身心全面協(xié)調(diào)發(fā)展，而不應(yīng)片面追求某一方面或幾方面的發(fā)展?！薄队變簣@教育指導(dǎo)綱要（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》）指出“幼兒園的教育內(nèi)容是全面的、啟蒙性的……各領(lǐng)域的內(nèi)容相互滲透，從不同的角度促進(jìn)幼兒情感、態(tài)度、能力、知識(shí)、技能等方面的發(fā)展。”

（二）兒童觀的和合：尊重兒童的天性，以兒童為中心《綱要》指出“幼兒園教育應(yīng)尊重幼兒的人格和權(quán)利，尊重幼兒身心發(fā)展的規(guī)律和學(xué)習(xí)特點(diǎn)”，“尊重幼兒在發(fā)展水平、能力、經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)方式等方面的個(gè)體差異，因人施教”?！吨改稀分该髌淠康氖恰皫椭變簣@教師和家長(zhǎng)了解3-6歲幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展的基本規(guī)律和特點(diǎn)，建立對(duì)幼兒發(fā)展的合理期望，實(shí)施科學(xué)的保育和教育，讓幼兒度過快樂而有意義的童年?！薄毒V要》和《指南》都指出，學(xué)前兒童素質(zhì)教育要遵循兒童身心發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，尊重兒童的個(gè)性差異和年齡差異，因材施教，其實(shí)質(zhì)就是對(duì)兒童天性的尊重，其兒童觀必然是“以兒童為中心”，并要求教師要研究、了解、遵從兒童的天性，施以適宜的教育，這也是自然主義教育的兒童觀。杜威、陳鶴琴等教育家就認(rèn)為高質(zhì)量的教育必須從研究?jī)和睦黹_始，要根據(jù)兒童的身心特點(diǎn)和天賦能力進(jìn)行教育，使教育符合兒童的興趣和水平。

（三）教育觀的和合：注重發(fā)揮兒童的主動(dòng)性和主體性杜威、皮亞杰等自然主義教育者認(rèn)為，兒童的發(fā)展是一個(gè)不斷自我建構(gòu)的過程，兒童通過活動(dòng)與環(huán)境和他人發(fā)生交互作用，獲得經(jīng)驗(yàn)和生長(zhǎng)，這個(gè)過程是以兒童為主體的、主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境的過程。學(xué)前兒童素質(zhì)教育也強(qiáng)調(diào)兒童自由、自主地活動(dòng)，鼓勵(lì)兒童的探究和創(chuàng)造。當(dāng)今世界主要的學(xué)前教育課程流派，如瑞吉?dú)W教育和方案教學(xué)都是讓兒童通過自身的活動(dòng)認(rèn)識(shí)外部世界，創(chuàng)設(shè)環(huán)境讓兒童主動(dòng)地在與環(huán)境發(fā)生交互作用中獲得發(fā)展。因?yàn)椤敖逃⒉皇且患嬖V’和被告知的事情，而是一個(gè)主動(dòng)的和建設(shè)性的過程”。

篇3

醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)療、科研、教學(xué)等人員在實(shí)驗(yàn)和調(diào)査研究中所取得的結(jié)果的總結(jié)分析，它是具有一定規(guī)范的格式與結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究成果的書面文稿，醫(yī)學(xué)論文作為醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的真實(shí)記錄，可反映著一個(gè)國家和地區(qū)、甚至一個(gè)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)科研人員的科學(xué)研究和臨床技術(shù)水平。通過發(fā)表醫(yī)學(xué)論文的數(shù)量、質(zhì)量和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值可以判定和評(píng)估一個(gè)醫(yī)院的科研、教學(xué)、醫(yī)療水平的高低，評(píng)價(jià)—個(gè)醫(yī)師的科研水平和臨床能力等醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的論文是將醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化為臨床使用的源泉。醫(yī)學(xué)各院系的大學(xué)生、研究生，也要通過撰寫畢業(yè)論文或?qū)W位論文，將自己的學(xué)習(xí)體會(huì)、收獲和發(fā)現(xiàn)表達(dá)出來。因此，撰寫醫(yī)學(xué)論文不僅對(duì)醫(yī)藥科研、臨床技術(shù)人員，而且對(duì)在校大學(xué)生、研究生都是非常必要的。經(jīng)常撰寫醫(yī)學(xué)論文，不但可以擴(kuò)大視野、掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)、豐富自身的知識(shí)，而且還能提高科研設(shè)計(jì)能力和臨床、教學(xué)水平pl。醫(yī)學(xué)論文有高度的科學(xué)性、嚴(yán)密的邏輯性和一定的創(chuàng)新性，書寫論文的過程就是學(xué)習(xí)的過程，撰寫論文必須査閱大量的文獻(xiàn)，從中攝取大量有益的知識(shí)和信息。

2.醫(yī)學(xué)論文的基本要求

撰寫醫(yī)學(xué)論文必須體現(xiàn)國家的有關(guān)方針政策，遵守國家的法律法令，嚴(yán)格執(zhí)行著作權(quán)法、保密法等，尊重科學(xué)，講究科學(xué)道德，反對(duì)弄虛作假、抄襲剽竊，避免出現(xiàn)原則性錯(cuò)誤。必須堅(jiān)持創(chuàng)新性、科學(xué)性、規(guī)范性和實(shí)用性原則。不論研究結(jié)果呈現(xiàn)陽性還是陰性，都具有一定的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。創(chuàng)新性原則是學(xué)術(shù)論文的基本特征，是衡量科研工作水平的重要標(biāo)準(zhǔn)，也是決定論文質(zhì)量高低的主要標(biāo)準(zhǔn)之一。作為理論和臨床研究，要求有新見解、新發(fā)現(xiàn)、新技術(shù)、新材料，得出新結(jié)論，或?qū)⒃械募夹g(shù)應(yīng)用推廣于新領(lǐng)域；科學(xué)性原則是指必須正確選擇題材、要有科學(xué)的理論依據(jù)、論據(jù)充分可靠、真實(shí)準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和富有邏輯性的文字表述；規(guī)范性原則要求寫法格式規(guī)范、敘述嚴(yán)謹(jǐn)、邏輯清晰、文理通順、描述準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明。期刊每年的第一期，刊出該刊論文及參考文獻(xiàn)的格式要求141。我國1987年公布了科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式(GB7713-87)文件；實(shí)用性原則是指作者從實(shí)際需要出發(fā)，充分考慮醫(yī)學(xué)科學(xué)論文刊發(fā)后，對(duì)臨床診斷、治療及醫(yī)學(xué)科研中的使用價(jià)值及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。另一方面論文應(yīng)具有能促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的、可利用的、有一定的理論指導(dǎo)意義的價(jià)值。

2.1醫(yī)學(xué)論文的類型

按研究方法分為理論型研究、實(shí)驗(yàn)研究和資料分析；按論述方法分為論著、經(jīng)驗(yàn)交流、技術(shù)方法和文獻(xiàn)綜述。

2.2醫(yī)學(xué)論文寫作過程和步驟

寫作過程主要包括：査文獻(xiàn)、定題目、構(gòu)思和擬提綱、起草、修改初稿>構(gòu)思結(jié)構(gòu)包括前言、材料和方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)等。擬提綱是順著寫作的思路，列出小標(biāo)題及其主要內(nèi)容，包括圖和表格的使用，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的整理分析，如何與以前的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照等。修改初稿主要看題目是和結(jié)構(gòu)是否合理、論點(diǎn)是否明確、推理和論證有無邏輯性、語言是否精煉、數(shù)據(jù)是否正確、統(tǒng)計(jì)方法是否正確、書寫是否規(guī)范、圖表是否美觀、參考文獻(xiàn)是否引用合理。

2.3基本格式和寫法

醫(yī)學(xué)論文常常包括以下內(nèi)容：①題目Title:確切、簡(jiǎn)短、富有創(chuàng)新性、便于檢索；②作者姓名Au-?、工作單位Department、通訊作者Corre-spondingauthor、通訊地址Address；③摘要Abstract；④關(guān)鍵詞Keywords；⑤背景Introduction；⑥材料與方法Materialsandmethods；⑦結(jié)果Results；⑧討論Discussion；⑨致謝Acknowledgements；⑩參考文獻(xiàn)References。

2.4摘要和關(guān)鍵詞的書寫

包括目的、材料和方法、結(jié)果和結(jié)論。應(yīng)獨(dú)立成章，具有自明性；不分段，不能使用非公認(rèn)的縮略詞語、化學(xué)結(jié)構(gòu)式和公式等。目的主要用來說明研究要解決的問題，突出論文的主題內(nèi)容；材料和方法是說明研究的材料和采用的方法等；結(jié)果是介紹所得到的數(shù)據(jù)資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果；結(jié)論是對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上所得出的觀點(diǎn)或看法；關(guān)鍵詞主要反映論文主題概念的、從題名和正文中選出來的詞；是論文的文獻(xiàn)檢索標(biāo)識(shí)，一般有3～5個(gè)單詞或詞組組成。

3.醫(yī)學(xué)論文撰寫的具體步驟和要點(diǎn)

3.1背景

參考以往的相關(guān)醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)，進(jìn)行回顧性分析，闡述本研究的科學(xué)問題或研究的目的、說明研究或觀察的基本原理和密切相關(guān)的參考信息、講述本研究的必要性和臨床意義。文字精練，篇幅不宜過長(zhǎng)，語句不能與摘要和討論重復(fù)，在沒有確切的資料時(shí)，盡量不要使用“在國內(nèi)外尚未報(bào)道”，“達(dá)到國際先進(jìn)水平”等語句。一般在200字左右。

3.2材料和方法

必須提供真實(shí)的臨床資料、實(shí)驗(yàn)對(duì)象病人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物，包括對(duì)照組。指明性別、年齡和其他的重要特征，盡量列出重復(fù)實(shí)驗(yàn)的必要信息。詳細(xì)介紹具體實(shí)驗(yàn)，手術(shù)方法包括提供實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組資料，分組要均衡、隨機(jī)化，各組之間要有可比性；實(shí)驗(yàn)試劑的來源、制備、選擇標(biāo)準(zhǔn)，儀器設(shè)備的型號(hào)，制造的國別和廠家等詳細(xì)的參數(shù)需要予以說明。合理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)方法詳細(xì)，易理解，并能依據(jù)原始數(shù)據(jù)證實(shí)報(bào)告的結(jié)果。

3.3結(jié)果

包括臨床實(shí)驗(yàn)觀察、測(cè)定數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果、實(shí)驗(yàn)研究圖表等。對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行整理、分析和歸納以及進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，不必進(jìn)行討論、引用文獻(xiàn)、進(jìn)行推理分析及討論，可用文字和圖表加以說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果，英文寫作時(shí)，單位和計(jì)量之間要有空格，句號(hào)、逗號(hào)后面需要空一格，百分比和數(shù)字之間不能空格(如50%)，法定計(jì)量單位應(yīng)用國際單位制（即SI單位制）國家標(biāo)準(zhǔn)CB3100～3102-93。

4.討論

討論是醫(yī)學(xué)論文的核心部分，必須圍繞實(shí)際臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論、結(jié)合基礎(chǔ)理論和相關(guān)研究結(jié)果，用國內(nèi)外最新的學(xué)說、理論、見解對(duì)該課題進(jìn)行分析以及對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果受影響的因素等進(jìn)行分析解釋，不要偏離主題,理由充分時(shí)，可以提出新的假設(shè)。對(duì)新發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)新點(diǎn)、新建議合理引證類似研究結(jié)果為佐證進(jìn)行推理、分析，以及導(dǎo)出結(jié)論。論證采用已有科學(xué)根據(jù)的數(shù)據(jù)，不要大量引用他人資料，評(píng)價(jià)實(shí)事求是，不要重復(fù)在前言或結(jié)果部分中的數(shù)據(jù)或其他材料，語句要簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確，盡量用事實(shí)和數(shù)據(jù)進(jìn)行討論，引用參考文獻(xiàn)資料要標(biāo)明。寫作的思路要清晰，結(jié)構(gòu)要嚴(yán)密，層次要清楚，合乎科學(xué)邏輯。圍繞本研究提出的科學(xué)問題、根據(jù)實(shí)際研究結(jié)果和討論所作出的論斷，說明通過本研究解決了什么問題、總結(jié)發(fā)現(xiàn)的規(guī)律、對(duì)前人的研究或見解作了那些修正、補(bǔ)充以及進(jìn)一步證實(shí)或否定等。也可以淺談對(duì)本研究的不足之處及今后的展望。對(duì)本研究有經(jīng)濟(jì)支助和材料支持、有貢獻(xiàn)但不屬著者權(quán)、研究進(jìn)行過技術(shù)協(xié)助、科學(xué)顧問、研究計(jì)劃的重大評(píng)論者、數(shù)據(jù)采集或臨床試驗(yàn)參與者等經(jīng)同意后致謝。

5.參考文獻(xiàn)

篇4

醫(yī)學(xué)論文寫作是有一定的要求的，不是我們隨便在網(wǎng)上找一些觀點(diǎn)套到論文里，醫(yī)學(xué)論文是科技論文的一種，有其獨(dú)特的屬性，即科學(xué)性、創(chuàng)新性、理論性、規(guī)范性、可讀性、簡(jiǎn)潔性等。下面是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編整理的關(guān)于醫(yī)學(xué)論文寫作要求，給大家閱讀借鑒。

㈠、科學(xué)性所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內(nèi)容先進(jìn)?？茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時(shí)間的浪費(fèi)。

資料詳實(shí)，指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實(shí)，能夠經(jīng)得起科學(xué)的驗(yàn)證和實(shí)踐的考驗(yàn)。要對(duì)每一個(gè)醫(yī)學(xué)概念、數(shù)據(jù)等準(zhǔn)確無誤的理解和運(yùn)用，堅(jiān)持唯物辨證法的立場(chǎng)，實(shí)是求是，保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，做到立論客觀，論據(jù)充分，論證嚴(yán)謹(jǐn)。不能主觀意斷，更不能為達(dá)到“預(yù)期目的”而歪曲事實(shí)，偽造數(shù)據(jù)。

內(nèi)容先進(jìn)，要求論文理論和實(shí)踐水平能夠代表當(dāng)今國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，如果失去了這一點(diǎn)，論文也就失去了價(jià)值。

㈡、創(chuàng)新性創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見、新觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報(bào)到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出“新”字，對(duì)于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn)。

㈢、理論性醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個(gè)在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報(bào)告，而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過來指導(dǎo)實(shí)踐。

㈣、簡(jiǎn)潔性醫(yī)學(xué)論文要求簡(jiǎn)潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴(yán)謹(jǐn)，重點(diǎn)突出，文字語言規(guī)范、簡(jiǎn)明，能用一個(gè)字表達(dá)清楚的就不用兩個(gè)字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡(jiǎn)短，材料方法部分應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認(rèn)的東西，不重復(fù)已有的討論。總之，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時(shí)間，使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。

㈤、邏輯性論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計(jì)合理，避免牽強(qiáng)附會(huì)，虎頭蛇尾，空洞無物。

㈥、可讀性寫論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結(jié)構(gòu)清晰，所用詞匯具有專業(yè)性，而且是最易懂，最有表達(dá)了的字眼。使讀者用較少的腦力和時(shí)間理解所表達(dá)的觀點(diǎn)和結(jié)論，并留下深刻的影響。

醫(yī)學(xué)論文范例欣賞：

【摘要】目的轉(zhuǎn)變患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之間我院收治的104例高血壓患者的臨床資料對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行分析，從而有針對(duì)性地制定具體護(hù)理措施。在護(hù)理過程中，注意建立護(hù)患關(guān)系，親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想問題，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，鼓勵(lì)患者自覺配合各種治療。結(jié)果患者由最初對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足出現(xiàn)異常到引導(dǎo)患者對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論良好的護(hù)理指導(dǎo)對(duì)防止血壓升高起著重要作用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；心理護(hù)理；措施

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmhg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmhg可以診斷為高血壓。高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。是常見的代謝失常動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo)。

1.臨床資料

我國高血壓患者每年以300萬例的速度增長(zhǎng)，使許多人深受其害，即我院從xxxx9年1月～xxxx0年1月共收治104例高血壓患者，其中男64例，女40例，年齡40～50歲38例，50～60歲52例，60歲以上14例，如何做好患者的心理護(hù)理及措施，可將其危害降至最低點(diǎn)?，F(xiàn)將對(duì)高血壓患者的心理護(hù)理及措施淺談如下：

2.心理護(hù)理

2.1心理護(hù)理基本概念

心理護(hù)理與心理治療既有聯(lián)系又有區(qū)別。心理護(hù)理強(qiáng)調(diào)運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法緊密結(jié)合護(hù)理實(shí)踐，發(fā)揮護(hù)士與患者接觸最密切的職業(yè)優(yōu)勢(shì)，注重心理護(hù)理，使之成為心身康復(fù)的增強(qiáng)劑。心理護(hù)理與軀體護(hù)理的目的都是促進(jìn)康復(fù)和增進(jìn)健康。實(shí)踐證明，心理護(hù)理只有與軀體護(hù)理緊密地結(jié)合，才能在護(hù)理的全過程中增進(jìn)服務(wù)對(duì)象的身心健康。但心理護(hù)理不同于軀體護(hù)理，例如腹壁結(jié)腸造口的護(hù)理，要求護(hù)士教會(huì)病人自行處置腹壁腸造口的操作技巧（軀體護(hù)理），并對(duì)病人關(guān)心、體貼（心理護(hù)理）。

2.2心理護(hù)理的重要性

人的心理因素與全身生理活動(dòng)有密切的聯(lián)系，情緒能影響免疫功能，如恐懼、緊張可使機(jī)體的“免疫監(jiān)視”作用減弱，反之，良好的心理因素具有治療價(jià)值。因此從整體看待病人是護(hù)理工作的基本出發(fā)點(diǎn)；重視對(duì)病人心理的研究，做好心理護(hù)理是提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；疾『螅捎谏砉δ艿奈蓙y，大都存在情緒穩(wěn)定性降低，暗示感受性增高，對(duì)自身行為控制能力降低等傾向。因此，患者容易出現(xiàn)消極反應(yīng)。心理護(hù)理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善的態(tài)度、優(yōu)美的環(huán)境、使緊的心理狀態(tài)得到松弛，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力?？梢允够颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。使患者對(duì)疾病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)，對(duì)待已出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

2.3心理護(hù)理措施

護(hù)士要必須做到對(duì)病人家庭環(huán)境、文化水平、生活習(xí)慣、病情變化、思想情緒等有所了解，在護(hù)理過程中采取疏泄、勸導(dǎo)、解釋、安慰、暗示、保證等手段，并要因人而異、因勢(shì)利導(dǎo)、有的放矢，進(jìn)行心理護(hù)理。還必須十分注意自身的素質(zhì)修養(yǎng)，通過語言、表情、態(tài)度、行為來影響患者的感受和情緒，使之感到溫暖，增強(qiáng)信心，減少顧慮，振奮精神，從而在治療過程中保持最佳的心理狀態(tài)。這就是良好的醫(yī)德在護(hù)理工作中的重要價(jià)值，也是對(duì)一個(gè)責(zé)任護(hù)士的嚴(yán)格要求。

2.4.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系

尊敬患者、愛護(hù)患者、耐心宣講住院規(guī)則、周圍環(huán)境、作息時(shí)間。部分患者的隱私要保密、解除思想負(fù)擔(dān)，使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友，從而使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任、理解，對(duì)患者不論身份、文化水平、社會(huì)地位高低均應(yīng)同等對(duì)待。良好的護(hù)患關(guān)系是一切治療成功的保證。

2.5創(chuàng)造良好環(huán)境

病房舒適、環(huán)境幽雅，給患者以賞心悅目的感覺，病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾?；謴?fù)期患者病房可配電視或收音機(jī)以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里，增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛和與疾病作斗爭(zhēng)的信念，使患者早日恢復(fù)。

3.護(hù)理措施

3.1適量運(yùn)動(dòng)

有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康?！边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。但高血壓患者不宜進(jìn)行劇烈活動(dòng)，以免血壓突然升高而加重心臟負(fù)擔(dān)，可根據(jù)患者的體力、病情、心功能情況量力而行，開展適合自身活動(dòng)的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。堅(jiān)持長(zhǎng)期做有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體抗病能力。如：散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。但患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候應(yīng)注意勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。

3.2戒煙限酒

吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。

3.3自我管理

患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我管理，應(yīng)定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。

治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。除服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。如患者服藥后出現(xiàn)血壓升高或過低，血壓波動(dòng)大并伴有出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識(shí)障礙、呼吸困難、肢體乏力等現(xiàn)象應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求120急救中心救助。

3.4合理膳食

“民以食為天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。要做到合理的膳食，首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類，如：淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。這類糖屬于單糖，易引起血脂升高，限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，宜選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。其次，還要適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓患者每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如果患者高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。再次，要限制鹽的攝入量。如每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水滯留。最后，應(yīng)多吃新鮮蔬菜。水果每天人體需要b族維生素、維生素c，可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。每天可吃1-2只蘋果，有益于健康，同時(shí)，水果還可補(bǔ)充鈣，鉀、鐵、鎂等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。最好在適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入，如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

3.5預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。如有頭暈、頭痛、心慌、手指發(fā)麻、心動(dòng)過速等一系列癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生給予及時(shí)處理，同時(shí)要防止院內(nèi)交叉感染

小結(jié)：

高血壓是一種典型的身心疾病，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理與藥物治療在我們護(hù)理工作中是同等重要的，家屬也要與之密切配合，共同營造一個(gè)溫馨和睦的家庭，以緩解患者緊張、焦慮、孤獨(dú)之情緒。同時(shí)要細(xì)致觀察患者的不同心理，在病情許可的條件下投其所好，教會(huì)患者進(jìn)行自我心理調(diào)適，幫助指導(dǎo)其建立健全的人格與正常的情緒反應(yīng)，生活規(guī)律，以便早日康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

［1］申濤.防治高血壓從點(diǎn)滴做起［j］；醫(yī)藥與保??；xxxx5年08期；17

［2］夏泉源.內(nèi)科護(hù)理學(xué)［m］.第1版.人民衛(wèi)生出版社，xxxx4：97～102.

［3］韋公遠(yuǎn).靜默練習(xí)治療高血壓［j］；健康科學(xué)；xxxx6年02期；37

篇5

摘要 目的 稿件退修是醫(yī)學(xué)論文寫作的重要步驟之一，是編輯人員根據(jù)論文實(shí)際情況，參考有關(guān)專家審稿意見及具體要求，幫助作者對(duì)原稿進(jìn)行系統(tǒng)、全面的修改、補(bǔ)充，力爭(zhēng)使稿件最大限度地滿足刊出要求。結(jié)果 對(duì)作者來說，見到編輯部寄來的退修通知，即意味著自己的論文有被刊出的希望。結(jié)論 從某種意義上說，退修稿件質(zhì)量如何，直接關(guān)系到論文能否被刊出。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)論文；退修原則；退修的目的；修改過程

1 退修的目的

退修是編輯部對(duì)那些從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、文字表達(dá)及編寫格式等基本符合刊用要求，但有些地方仍需修改、補(bǔ)充的論文，在參考有關(guān)專家意見的基礎(chǔ)上，由責(zé)任編輯把稿件中的主要問題清理出來提出明確、具體的修改意見，與作者溝通思想、交流信息、共同提高論文質(zhì)量的一種方法。退修既是編輯對(duì)論文進(jìn)行初步加工的過程，也是一項(xiàng)必須有作者親自完成的工作。其目的是使論文更具科學(xué)性、創(chuàng)新性、實(shí)用性和可讀性，并使其內(nèi)容更符合所投刊物的辦刊宗旨。要求作者在修改過程中補(bǔ)充遺漏的內(nèi)容，改正文中不足，以最少的篇幅容納最多的信息，為論文的順利發(fā)表創(chuàng)造條件。[1-3]

2 修改方法

2 1 認(rèn)真研讀退修函 退修函是編輯人員參考專家意見并針對(duì)稿件中存在問題，以書面形式向作者提出的修改意見，如論文在科研設(shè)計(jì)、資料方法等方向存在哪些不足，建議如何修改，以及文中哪些部分需加以補(bǔ)充，哪些部分需加以刪減等。作者對(duì)編輯人員提出的問題，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，對(duì)于其中的正確意見，應(yīng)虛心接受，并在文中作相應(yīng)修改。對(duì)于不能接受的意見，應(yīng)在復(fù)信中說明情況與理由。

在退修稿件時(shí)，編輯部多在稿件上附一張“通知單”將刊物在編排格式、計(jì)量單位、圖表設(shè)計(jì)、參考文獻(xiàn)等方面的要求及修回期限以書面形式通知作者。為作者修改稿件提供指導(dǎo)。作者應(yīng)針對(duì)“退修注意事項(xiàng)”的內(nèi)容，逐條核對(duì)修改論文。

2 2 認(rèn)真參考稿旁意見 許多審稿者都有用鉛筆在稿件上進(jìn)行審修的習(xí)慣，往往在審讀稿件的同時(shí)，將所提問題和修改意見標(biāo)注于稿旁，以幫助作者更具體地了解自己所需修改的內(nèi)容。對(duì)于文中存在的一些錯(cuò)別字、不正確的英文縮寫、不規(guī)范的計(jì)量單位、可刪除的圖表和句子等，也往往被"順便"改正或刪除。在退修前，編輯人員往往對(duì)論文進(jìn)行初加工，以使修回稿基本達(dá)到“齊、清、定”的發(fā)稿要求。對(duì)稿旁意見的理解、領(lǐng)會(huì)程度，關(guān)系到退修工作的成敗。[3]

當(dāng)作者對(duì)于一些被編輯仍改或刪除的內(nèi)容有不同意見時(shí)，應(yīng)認(rèn)真查閱有關(guān)資料，當(dāng)確認(rèn)論文內(nèi)容無誤或有關(guān)內(nèi)容不宜刪改時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持個(gè)人意見，并在復(fù)信中說明原因，以保證論文的科學(xué)性和完整性。

2 3 逐層修改 醫(yī)學(xué)論文一般包括文題、署名、單位摘要、關(guān)鍵詞、引言、材料和方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)等,修改時(shí)應(yīng)參考退修注意事項(xiàng)等逐層修改,力求一次退修成功,達(dá)到“齊、清、定、”的發(fā)稿要求。

2 3 1 題目 題目是論文精髓的集中體現(xiàn),是對(duì)論文內(nèi)容的高度概括,要求具體確切,恰如其分地概括全文內(nèi)容,且須文字簡(jiǎn)練,突出論文的創(chuàng)新之處,使論文具有吸引力 題目須明確論文的研究對(duì)象。

修改時(shí)應(yīng)注意以下問題:①論文題目是否與內(nèi)容相符,有無小題大作或大題小作;②題目是否具體確切,有無過于籠統(tǒng)、題意不明的弊病;③題目是否簡(jiǎn)明精煉,題目是否超過20個(gè)字;④題目中是否出現(xiàn)不常用的縮略語及代號(hào)、公式;⑤副標(biāo)題是否用破折號(hào)與主標(biāo)題分開;⑥勿使用疑問句;⑦題目中使用的各種概念是否統(tǒng)一。有無將不同概念并列在一起。修改時(shí)可針對(duì)上述問題，對(duì)標(biāo)題加以完善。

2 3 2 署名 署名是擁有著作權(quán)的憑據(jù)，也是作者的榮譽(yù)。作者應(yīng)為課題的構(gòu)思和設(shè)計(jì)者，對(duì)資料進(jìn)行收集，對(duì)其重要學(xué)術(shù)內(nèi)容作過重大修改的人員，閱讀過論文全文并同意發(fā)表者。署名排列順序應(yīng)對(duì)研究工作貢獻(xiàn)大小及承擔(dān)工作的多少而排序。

修改論文時(shí)應(yīng)注意下列問題：①署名排列順序有無改變；②作者姓名書寫有無錯(cuò)誤；③對(duì)投稿后去世的作者姓名是否加了黑框；④作者人數(shù)有無增加；⑤外單位合作者姓名上是否按刊物規(guī)定標(biāo)注符號(hào)。

2 3 3 工作單位 為方便聯(lián)系作者應(yīng)注明工作單位全稱及所在地郵編。一般可按下列幾種式書寫單位名稱：①某省(或自治區(qū))某市某區(qū)某醫(yī)院；③某省某縣某醫(yī)院；④某省某縣某鄉(xiāng)衛(wèi)生院(或村衛(wèi)生事)；⑤某部(委)醫(yī)院；⑥某醫(yī)學(xué)院附屬某醫(yī)院；⑦某部隊(duì)醫(yī)院(或衛(wèi)生隊(duì))。書寫單位是應(yīng)力求完整、準(zhǔn)確，標(biāo)注的郵政編碼亦應(yīng)正確無誤。

修改時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①工作單位名稱是否完整，有無簡(jiǎn)稱等不規(guī)范寫法；②單位名稱更改時(shí)，是否予以更正；③郵編是否是六位數(shù)，數(shù)字有無錯(cuò)誤④外單位合作者或已畢業(yè)研究生的工作單位是否按規(guī)定著錄。[4-5]

2 3 4 摘要 摘要是對(duì)論著內(nèi)容精確、扼要的表達(dá)，是不加注釋和評(píng)論的簡(jiǎn)短陳述。摘要應(yīng)簡(jiǎn)短明確，以200~300字為宜，用盡可能少的文字傳播與原文相同的信息，且不加注釋與說明。包括指示性摘要、報(bào)道性摘要、結(jié)構(gòu)式摘要等。

修改論文時(shí)應(yīng)注意下列問題：①摘要是否概括了論文的內(nèi)容；②是否有在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中已成為常識(shí)而不需列入摘要的內(nèi)容；③摘要是否僅簡(jiǎn)單重復(fù)了論文標(biāo)題中的內(nèi)容；④摘要中是否有論文正文中沒有的內(nèi)容⑤摘要中使用的名詞術(shù)語是否規(guī)范，有無已被淘汰的醫(yī)學(xué)名詞或非醫(yī)學(xué)用語等不規(guī)范詞語；⑥語言是否精煉，長(zhǎng)短是否合適；⑦摘要中有無用“筆者”、“我們”、“我院”、“本人”、“作者”、“我科”等詞語陳述主語；⑧摘要中有無讀者不熟悉的縮寫、簡(jiǎn)稱、代號(hào)或圖表、公式、化學(xué)結(jié)構(gòu)式及參考文獻(xiàn)等內(nèi)容；⑨摘要中有無主觀推論或摸棱兩可的結(jié)論；⑩論文的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論是否完整。部分刊物要求附英文摘要，對(duì)英文摘要除應(yīng)注意上述問題外，還應(yīng)注意翻譯是否正確，且不宜超過250個(gè)實(shí)詞。

2 3 5 關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞是從論文中篩選出來，確切反映論文中心內(nèi)容，具有專指性及代表性的單詞或術(shù)語。關(guān)鍵詞應(yīng)正確反映論文中心內(nèi)容，在問題中的出現(xiàn)率應(yīng)超過85%，在摘要中的出現(xiàn)率應(yīng)超過90%，且不需與副主題詞組配。

修改是應(yīng)核查下列內(nèi)容：①關(guān)鍵詞數(shù)量是否(超過8個(gè))。或過少(少與3個(gè))；②是否將無特定意義的副主題作為關(guān)鍵詞使用；③是否選用了冠詞、介詞、連詞、代詞、情態(tài)動(dòng)詞及其些無收錄和檢索意義的副詞、形容詞和名詞等；④有無未被公認(rèn)的縮略語；⑤有無化學(xué)分子式；⑥有無句子或句子成分。

2 3 6 引言 引言可使讀者了解論文研究課題的概括、價(jià)值和意義，通過簡(jiǎn)要介紹國內(nèi)外研究的歷史背景、已解決和尚待解決的問題，以及本研究的動(dòng)機(jī)、目的、方法、結(jié)果和意義等，起到提綱的作用。

修改引言時(shí)應(yīng)注意下列問題：①是否與摘要肋條，或成為其注釋；②是否不恰當(dāng)?shù)纳婕把芯恐械臄?shù)據(jù)或結(jié)論等內(nèi)容；③是否言簡(jiǎn)意、開門見山,有無篇幅過長(zhǎng)(超過200字)等問題；④評(píng)價(jià)是否恰如其分，實(shí)事求是，能否正確對(duì)待前人與同行的成績(jī)與教訓(xùn)；⑤有無“首次報(bào)道”、“未見報(bào)道”、“達(dá)到國際先進(jìn)水平”、“填補(bǔ)國內(nèi)空白”等提法，是否有確切的資料為依據(jù)；⑥有無對(duì)公知內(nèi)容的詳述和對(duì)一般性方法的介紹等。

2 3 7 材料與方法 材料和方法是醫(yī)學(xué)科研的基本條件和手段，是判斷論文科學(xué)性、新穎性和實(shí)用性的主要依據(jù)。

修改是應(yīng)注意下列問題：①患者性別、年齡、職業(yè)、病程、列數(shù)、主要癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果等材料是否完整；還有哪些內(nèi)容須補(bǔ)充；②診斷、療效標(biāo)準(zhǔn)是否完整、正確；③試驗(yàn)動(dòng)物選擇標(biāo)準(zhǔn)及動(dòng)物的名稱、種系、品系、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、健康狀況等材料是否完整；④藥品和試劑的成分、計(jì)量、配制方法及提供者等材料是否完整；⑤分組的原則、標(biāo)準(zhǔn)和方法是否介紹清楚；⑥是否作過均衡性檢驗(yàn)；⑦是否使用了主觀指標(biāo)或無特異性的和敏感性差的指標(biāo)；⑧技術(shù)方法有無創(chuàng)新性，是否還有缺陷；⑨作者首創(chuàng)的方法是否介紹清楚，以便他人重復(fù)驗(yàn)證。

2 3 8 結(jié)果 結(jié)果是論文賴以產(chǎn)生的依據(jù)，應(yīng)準(zhǔn)確無誤、實(shí)事求是、突出重點(diǎn)、文字簡(jiǎn)練、條理清楚。

修改時(shí)應(yīng)注意下列內(nèi)容：①是否核實(shí)了原始紀(jì)錄；②對(duì)預(yù)料之外的結(jié)果是否如實(shí)反映；③是否重點(diǎn)突出，重點(diǎn)介紹與研究目的相關(guān)的結(jié)果；④數(shù)據(jù)是否經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；⑤對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)算是否正確，數(shù)據(jù)是否可靠；⑥圖、表是否恰當(dāng)，有無正文重復(fù)，自明性是否較強(qiáng)，表格設(shè)計(jì)是否合理，數(shù)據(jù)是否正確，表格長(zhǎng)短是否恰當(dāng)；⑦線條圖繪制是否合乎要求，線條是否光潔，圖注是否簡(jiǎn)明扼要；⑧照片主題、反差、清晰度是否得當(dāng)，顯微照片是否標(biāo)明放大倍數(shù)；⑨計(jì)量單位是否正確，有無被廢除的計(jì)量單位，書寫是否合乎要求，有無將國際符號(hào)與中文符號(hào)混用，組合單位中的斜線是否多余1條；⑩文字是否簡(jiǎn)練，是否有不必要的解釋和議論等。

2 3 9 討論 討論事實(shí)作者對(duì)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果的思考和分析，以揭示事物間的內(nèi)部聯(lián)系與發(fā)展規(guī)律。

修改時(shí)應(yīng)注意下列內(nèi)容：①是否針對(duì)研究目的，闡明了研究結(jié)果及其結(jié)論的理論意義、指導(dǎo)作用和實(shí)踐意義；②是否與國內(nèi)外有關(guān)課題進(jìn)行比較，分析其異同與原因，并提出個(gè)人觀點(diǎn)和見解，突出本研究的創(chuàng)新性；③是否實(shí)事求是的對(duì)研究中存在的問題進(jìn)行分析和解釋④是否提出有待解決的問題，指出今后的研究方向；⑤是否突出主題，著重論述了新發(fā)現(xiàn)；⑥論證方法是否有說服力；推論是否客觀；⑦有無以“綜述”代替討論的現(xiàn)象，有無材料羅裂，而缺乏自己觀點(diǎn)的現(xiàn)象；⑧討論是否與結(jié)果重復(fù)；⑨結(jié)論是否實(shí)事求是，恰如其分，措辭是否客觀。

2 3 10 致謝 致謝是作者對(duì)研究及寫作過程中給予自己幫助的單位或個(gè)人表示謝意的一種方式，是對(duì)他人貢獻(xiàn)及其責(zé)任的肯定。致謝對(duì)象為在研究工作中提出過指導(dǎo)意見和有關(guān)材料者，或?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及對(duì)論文進(jìn)行的單位和個(gè)人，切忌借明家抬高自己身價(jià)或使論文順利通過審查關(guān)。

修改時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①致謝是否誠懇且有分寸；②致謝對(duì)象是否有遺漏；③是否征得了被致謝者的同意。

2 3 11 參考文獻(xiàn) 參考文獻(xiàn)是論文的重要組成部分之一，即代表了科學(xué)工作的嚴(yán)肅性，又精煉了文字，也為進(jìn)一步檢索提供了方便。

修改時(shí)應(yīng)注意下列問題：①是否親自閱讀過這些文獻(xiàn)，有無斷章取義或遺漏；②是否有未公開發(fā)表的文獻(xiàn)，有無內(nèi)部資料等讀者無法閱讀的資料；③有無"參加文獻(xiàn)從略"的寫法；④引用數(shù)量是否合適，有無引用過多或過少的情況；⑤文獻(xiàn)書寫格式是否符合要求，有著錄項(xiàng)目不全或譽(yù)寫錯(cuò)誤；⑥文中是否標(biāo)引了文獻(xiàn)序號(hào)；標(biāo)引是否正確；⑦文獻(xiàn)排序是否正確；⑧文獻(xiàn)是否為近幾年的資料，有無陳舊過時(shí)或眾所周知的內(nèi)容；⑨參考文獻(xiàn)是否具有一定的權(quán)威性，引用是否正確。[6-7]

2 4 寄回前的最后核實(shí) 將稿件寄回編輯部之前，應(yīng)認(rèn)真通讀全文，核實(shí)有無缺字，語法修辭有無不當(dāng)之處，是否附單位介紹信等，力求使論文“盡善盡美”。寄回應(yīng)將原稿與編輯部的退函與修回稿寄回，以供責(zé)任編輯逐項(xiàng)審核。對(duì)文中無法修改、補(bǔ)充的內(nèi)容，應(yīng)以書寫形式向編輯部說明情況，切勿憑空捏造、弄虛作假。對(duì)用電腦錄入排印的手稿，應(yīng)對(duì)照手寫稿加以核對(duì)，以防錄入時(shí)產(chǎn)生新的錯(cuò)誤。

參考文獻(xiàn)

［1］ 冷懷明,劉紅娥,汪勤儉 醫(yī)學(xué)期刊論文中表注的不規(guī)范表達(dá)及其修改,編輯學(xué)報(bào),2005,17(1)25-26

［2］ 任延剛,高森,夏志平，等 醫(yī)學(xué)論文文后參考文獻(xiàn)的科學(xué)性問題,編輯學(xué)報(bào),2005,17(1)37-39

［3］ 岳 杜絕一稿多投加強(qiáng)發(fā)表費(fèi)和審稿費(fèi),實(shí)用新醫(yī)學(xué)雜志,2006,7(5)394-395

［4］ 葉石丁 介紹英國《自然》雜志 編輯學(xué)報(bào),1989,1(2):111-113

［5］ 潘文奎 略議護(hù)理文稿落選因由及其改進(jìn)方法 中國護(hù)理雜志,1992,27(4)185-187

篇6

下面就從古代哲學(xué)、古代文學(xué)和古代自然地理文化三方面剖析中國文化內(nèi)涵對(duì)中醫(yī)醫(yī)學(xué)論文翻譯的影響。

（1）中醫(yī)理論英語翻譯的影響因素分析——中國古代哲學(xué)

中國的中醫(yī)理論體系的框架是在中國古代哲學(xué)的陰陽五行學(xué)說的基礎(chǔ)上構(gòu)建起來的。陰陽五行學(xué)說中的“五行”，即“金”、“木”、“水”、“火”和“土”分別對(duì)應(yīng)著人的“五臟”——“肺”、“肝”、“腎”、“心”和“脾”。在中醫(yī)診斷中，中醫(yī)師一般不會(huì)直接言明病癥病狀，而是隱喻的用五行來表達(dá)。

比如：“瀉南補(bǔ)北”，意思是“瀉心火滋腎水”，在翻譯時(shí)就要充分考慮其意義，對(duì)不同的讀者，選擇不同的翻譯方式，要加以區(qū)分直譯和意譯的運(yùn)用。

（2）中醫(yī)理論英語翻譯的影響因素分析——中國古代文學(xué)

對(duì)中醫(yī)有一定了解的人都知道，中醫(yī)理論著作都具有較強(qiáng)的文學(xué)性，在論著中作者經(jīng)常會(huì)使用一些修辭手法，讓一些病理現(xiàn)象更加生動(dòng)。

例如“心為君主之官，五臟六腑之大主”，這是將人看成一個(gè)整體，用君臣之道來比喻五章六腑，君王是“心”，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“心”在人體結(jié)構(gòu)中的重要地位。而對(duì)中國文學(xué)不懂的情況下，就不能很好的對(duì)其進(jìn)行翻譯，勉強(qiáng)翻譯，也不會(huì)到位。

另外還有就是中醫(yī)理論中，經(jīng)常會(huì)有一些歷史經(jīng)典典故的運(yùn)用，這樣使得語言更加的精煉，內(nèi)涵也更加的豐富。

比如：病人膏育中“膏”是指心尖脂肪，而“育”是指心臟與隔膜之間的空隙，而病人膏育意指病人病情嚴(yán)重。但是如果不了解典故的情況下，對(duì)“膏育”的英語翻譯就絕對(duì)不能到位。

（3）中醫(yī)理論英語翻譯的影響因素分析——中國古代自然地理文化

在中醫(yī)理論著作中也經(jīng)常會(huì)與一些地理名詞相關(guān)，而這些名詞的在這里的意思又與正常意思不同，所以進(jìn)行英語翻譯時(shí)，大家要特別的注意。

篇7

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)物理；創(chuàng)造教育；設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案

近年來，我們實(shí)驗(yàn)室以努力提高基礎(chǔ)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量為目的進(jìn)行了一系列教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革及嘗試，現(xiàn)將有關(guān)情況介紹如下：

一、以“創(chuàng)造教育”為模式。精選必做實(shí)驗(yàn)由于知識(shí)爆炸，課時(shí)壓縮的原因，按照實(shí)驗(yàn)教材，完整地、系統(tǒng)地進(jìn)行教學(xué)，顯然是不合適的，也是不可能的。我們對(duì)原有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真、反復(fù)地分析，多層次地討論，從中精選了約1／2—1／3的內(nèi)容，以“創(chuàng)造教育”為模式，以學(xué)生能夠主動(dòng)探索為中心，因材施教。教師要精心備課，充分發(fā)揮主導(dǎo)作用。在每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí)，利用剩余幾分鐘時(shí)間，提出下次課的實(shí)驗(yàn)探索目標(biāo)，介紹儀器，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)規(guī)則及注意事項(xiàng)。而學(xué)生必須在課余時(shí)間，依據(jù)所提出的探索目標(biāo)，查閱教科書、參考書中的相關(guān)資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)操作方案，寫好預(yù)習(xí)報(bào)告，做好充分準(zhǔn)備。在課堂中，畢業(yè)論文要求學(xué)生規(guī)范操作，細(xì)心觀察，如實(shí)記錄，允許各小組之間交流討論，分析結(jié)果。教師則巡回答疑，因勢(shì)利導(dǎo)，促使學(xué)生歸納、總結(jié)，獨(dú)立形成科學(xué)的結(jié)論。學(xué)生實(shí)驗(yàn)做完后，教師檢查實(shí)驗(yàn)結(jié)果和筆記，并且對(duì)學(xué)生自選設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案提出有關(guān)的問題，要求學(xué)生回答。最后，教師認(rèn)可簽字方可通過。這一環(huán)節(jié)可以說是對(duì)本次實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，切不可忽略。

二、充分利用實(shí)驗(yàn)室的儀器。運(yùn)用重新組合、拼湊的方式。挖掘簡(jiǎn)易小實(shí)驗(yàn)教師鼓勵(lì)、帶領(lǐng)學(xué)生把物理實(shí)驗(yàn)室的器具，甚至于日常生活用具或簡(jiǎn)單改制成常用物品，重新組合，拼湊進(jìn)行一些自選設(shè)計(jì)的演示實(shí)驗(yàn)。比如光的色散現(xiàn)象，碩士論文可以用投影器、玻璃磚等器具組合來演示；也可以用大平面鏡、有機(jī)玻璃直尺的邊緣代替棱鏡來演示；還可以用光具座、三角形玻璃棱柱鏡及毛玻璃屏等器具組合來演示。

篇8

題目:病人倒地呼救智能開關(guān)設(shè)計(jì)

隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對(duì)于身體健康保障的要求越來越高。當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí)，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識(shí)的普及。但是在國內(nèi)，整個(gè)急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如，如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過該怎么辦?打電話?如果附近沒有公共電話呢?找人幫忙?一旦被非專業(yè)人員錯(cuò)誤處理，導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院?資料表明，當(dāng)病人心跳停止后 5-10min腦細(xì)胞就開始死亡。換句話說：在這種情況下必須要讓專業(yè)急敵人員盡快到場(chǎng)才能保證病人的生命安全。從這個(gè)角度進(jìn)行思考，我提出了這么一個(gè)設(shè)想：能不能設(shè)計(jì)一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫(yī)生趕到救治的過程得到盡快的簡(jiǎn)化呢?

我在專利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計(jì)。一個(gè)類似創(chuàng)意的設(shè)計(jì)是：在一個(gè)瓶子內(nèi)設(shè)置兩個(gè)金屬接點(diǎn)，瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時(shí)，水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處，電路斷開。當(dāng)人倒地時(shí)，瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn)，電路被觸發(fā)，瓶子內(nèi)置的警報(bào)器發(fā)出警報(bào)，示意求助。這個(gè)設(shè)計(jì)顯然是很粗糙的。

(1)它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報(bào)警，而不是按照真正的生理狀況，必然會(huì)出現(xiàn)很高的誤報(bào)率。

(2)它無非是在最短時(shí)間內(nèi)引起了別人注意，卻并沒有使整個(gè)過程簡(jiǎn)化，所以對(duì)于提高救護(hù)效率不會(huì)起到實(shí)質(zhì)影響。

結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷，我希望做出一套倒地后急救體系：當(dāng)病人倒地之后，用一個(gè)監(jiān)測(cè)裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無線電信號(hào)給最近的急救站，急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。

篇9

中圖分類號(hào):R192文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文獻(xiàn)編號(hào):1671-4954(2010)07-524-03

doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.07.034

閱讀是人類最普遍的一種社會(huì)活動(dòng),是讀者從作者的精神產(chǎn)品中提取信息和加工信息的心智過程。

西方著名學(xué)者培根有句名言:“知識(shí)就是力量”。我國古代學(xué)者王充在《論衡》中有道是:“人有知學(xué),則有力”。比爾?蓋茨也說過:“你能得到多少,往往取決于你知道多少”。這些至理名言揭示我們閱讀知識(shí)的重要性。

1 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀的重要性

1.1不斷閱讀 完善知識(shí)結(jié)構(gòu)

在科技高度發(fā)展的今天,一個(gè)臨床醫(yī)生更應(yīng)當(dāng)具備不斷閱讀的求知精神。當(dāng)代社會(huì)科技發(fā)展日新月異,知識(shí)總量的翻番周期愈來愈短。可見,知識(shí)更新的快速和技術(shù)突飛猛進(jìn)所帶來的深刻變化是巨大的。同時(shí),現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)要求醫(yī)生所具備的知識(shí)面較以往更加的寬廣,也更加復(fù)雜。因此,現(xiàn)代臨床醫(yī)生盡管在進(jìn)入臨床前經(jīng)過專業(yè)院校的培養(yǎng)教育,具備了一定的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論基礎(chǔ),但是仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)難以滿足臨床工作的實(shí)際需要。還必須結(jié)合臨床實(shí)踐及時(shí)地、不斷地汲取新知識(shí),不斷地通過閱讀彌補(bǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)的空白區(qū)。

由于醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性,醫(yī)生所涉及到的知識(shí)就也復(fù)雜得多,需要量也大,醫(yī)學(xué)又是不斷發(fā)展變化的,需要在不斷地摸索、實(shí)踐中才能夠取得真知。這是由于醫(yī)學(xué)實(shí)踐性、探索性的特點(diǎn),決定了醫(yī)生的閱讀是無止境的。臨床醫(yī)生既要掌握疾病的一般規(guī)律,也需要掌握每個(gè)疾病的特殊規(guī)律,對(duì)疾病特殊規(guī)律的把握需要不斷地一個(gè)一個(gè)地去觀察、分析和積累,這種積累幾乎是無止境的,只要臨床實(shí)踐沒有停止,閱讀、觀察、積累就沒有終結(jié)。只有根據(jù)新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)結(jié)合自己的工作,不斷調(diào)整各類知識(shí)結(jié)構(gòu)的比例,在實(shí)踐中不斷充實(shí)完善,才能適應(yīng)新的發(fā)展著的形勢(shì),才能使自己在成功的道路上迅速成長(zhǎng)。

1.2隱性閱讀 決定醫(yī)生水平高低

對(duì)于一名臨床醫(yī)生,閱讀是其隱性知識(shí)所在。當(dāng)臨床醫(yī)生在會(huì)診時(shí),就會(huì)感覺到隱性知識(shí)的重要性,因?yàn)樵跁?huì)診時(shí)有時(shí)需要當(dāng)機(jī)做出明確的診療意見,特別在處理急危重癥時(shí),哪時(shí)可能來不及查閱文獻(xiàn),可見一名醫(yī)生的隱性知識(shí)多少從某種程度上決定了醫(yī)生的水平高低,而隱性知識(shí)的積累通過閱讀是一個(gè)非常重要的提升途徑。實(shí)事上,臨床醫(yī)生在針對(duì)病人進(jìn)行臨床診治過程中,對(duì)病人病情發(fā)展中的預(yù)見性是非常重要的,所謂預(yù)見性就是根據(jù)病情的發(fā)展規(guī)律,預(yù)先想到病人可能出現(xiàn)的病情變化,有了預(yù)見性,你就會(huì)有充足的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備,在處理病情時(shí)就會(huì)做到心中有數(shù)。而這種預(yù)見能力固然與醫(yī)生受教育和程度、經(jīng)驗(yàn)的積累和責(zé)任性有關(guān),但這種預(yù)見性是離不開通過不斷閱讀學(xué)習(xí)而獲得的。

1.3醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀

要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先應(yīng)該為自己定位,要成為一個(gè)學(xué)者,這里離不開對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀。醫(yī)學(xué)涉及到的知識(shí)浩如煙海,當(dāng)好一個(gè)醫(yī)生需要閱讀的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)很多,有教科書、專著、參考書和期刊雜志。學(xué)醫(yī)需要閱讀許多的書,要有這方面的準(zhǔn)備。從青年時(shí)代就應(yīng)養(yǎng)成勤讀的習(xí)慣,并且終生堅(jiān)持。因?yàn)闀r(shí)代在進(jìn)步,醫(yī)學(xué)在發(fā)展,醫(yī)生的學(xué)習(xí)常常是終生的,沒有終生讀書的習(xí)慣,沒有這種閱讀的觀念就會(huì)在不知不覺中落后于時(shí)代,醫(yī)生的成長(zhǎng)幾乎沒有捷徑可走,如果說有捷徑,這個(gè)捷徑離不開閱讀醫(yī)學(xué)知識(shí)。

一名醫(yī)生的成長(zhǎng),都要經(jīng)過一個(gè)“去粗取精,去偽存精”螺旋式上升的過程,只有不斷的閱讀和學(xué)習(xí),才能不斷的提升和完善。一名醫(yī)生在成長(zhǎng)和行醫(yī)過程中,如果你背上閱讀的行囊,在閱讀之旅必有豐厚的收獲,將閱讀所獲知識(shí)用來解除病人的痛楚。臨床醫(yī)生在閱讀之土壤種植閱讀之樹,勤澆閱讀之肥,必將枝繁葉茂,摘到閱讀成熟之果實(shí)。

2 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀的意義

在醫(yī)生的臨床生涯中,總是與閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)有著密切的聯(lián)系。其一,是從事臨床診治工作的需要;其二,是開展科研及教學(xué)的需要;其三,是個(gè)人成長(zhǎng)、心智增長(zhǎng)的需要。醫(yī)生在臨床工作的實(shí)踐中及成長(zhǎng)過程中,需要不斷地進(jìn)取,不斷地獲取知識(shí)與信息,也就需要不斷地進(jìn)行閱讀。大凡閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)較深入扎實(shí)的醫(yī)生,其學(xué)識(shí)和學(xué)術(shù)水平都具有相應(yīng)的高度。臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)閱讀至少具有以下重要意義:

2.1了解醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)

作為臨床醫(yī)生,只有通過閱讀,才能了解醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)。如近年來,對(duì)諸多疾病制訂了診治指南及共識(shí)意見,以便指導(dǎo)臨床做到更為合理的診治.這是循證醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來新的曙光,可以照亮臨床診治的方向。臨床上對(duì)諸多疾病有不同的診治方案及不同的診治觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣,需要規(guī)范化和達(dá)成共識(shí),以不斷改進(jìn)和規(guī)范臨床診治方案,提高診治水平。這些新診治指南及共識(shí)意見就有必要閱讀,以了解該方面的前沿動(dòng)態(tài)。

2.2提高臨床診療水平

通過閱讀,了解醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),有價(jià)值的成果就有可能被廣泛地應(yīng)用于臨床醫(yī)療和預(yù)防疾病的實(shí)踐中去,可以得到實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的借鑒,以深化臨床認(rèn)識(shí),增長(zhǎng)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累,從而提高臨床診療水平。

2.3提高科研教學(xué)水平

通過閱讀可了解醫(yī)學(xué)科研信息,在閱讀的過程中,隨著思維的深化,啟迪學(xué)術(shù)思想,可提高科研及教學(xué)工作中分析問題與解決問題的能力,促進(jìn)科研和教學(xué)水平的提高。

2.4奠定職稱晉升基礎(chǔ)

目前醫(yī)學(xué)論文的發(fā)表是是進(jìn)行業(yè)務(wù)考核與職稱評(píng)定的重要依據(jù)之一,所以說閱讀有利于奠定職稱晉升基礎(chǔ)。因?yàn)殚喿x是寫作的基礎(chǔ),寫作是閱讀的升華,一個(gè)善于閱讀的醫(yī)生一般來說有可能同時(shí)具備較好的寫作能力,有利于醫(yī)生撰寫醫(yī)學(xué)論文。

3 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀與心智成長(zhǎng)

醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)為:①具有必要的人文與社會(huì)科學(xué)基本知識(shí);②具有較廣泛的自然科學(xué)知識(shí)(數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)知識(shí)及生命科學(xué)、信息科學(xué)知識(shí));③能使用計(jì)算機(jī)并在本專業(yè)內(nèi)使用現(xiàn)代化信息系統(tǒng);④有必要的專業(yè)理論知識(shí):掌握正常人體結(jié)構(gòu)和功能及其主要器官系統(tǒng)的知識(shí),掌握人體異常結(jié)構(gòu)和功能和知識(shí)(病理學(xué)和病理生理學(xué)),以及其主要器官系統(tǒng)患病和癥狀的知識(shí);⑤有自學(xué)能力、廣泛的社會(huì)適應(yīng)能力和創(chuàng)造意識(shí);⑥懂外語,有一定的交流本領(lǐng),能參與社區(qū)保健和健康教育?？梢?一名合格的醫(yī)生必須具有淵博的知識(shí)。

有人曾說臨床醫(yī)師要有“金字塔”型的知識(shí)結(jié)構(gòu),“金字塔”分為四層,第一層為一般學(xué)科知識(shí),包括哲學(xué)、數(shù)學(xué)、邏輯學(xué)等;第二層為相關(guān)學(xué)科知識(shí),包括心理學(xué)、倫理學(xué)、法醫(yī)學(xué)等;第三層為臨床醫(yī)學(xué)知識(shí);第四層為融現(xiàn)代最前沿的科學(xué)技術(shù)為一體的臨床學(xué)科技術(shù)和基礎(chǔ)科學(xué)研究。為了擁有“金字塔”型的知識(shí)結(jié)構(gòu),我們要不懈地努力,理性、執(zhí)著、自律是必備的素質(zhì),不斷的創(chuàng)新和高度的責(zé)任感是成功的關(guān)鍵。許多人徘徊在“金字塔”的中間地帶,對(duì)第一層、第二層的學(xué)科知識(shí)知之甚少,對(duì)第三層的學(xué)科知識(shí)只知皮毛,不求甚解,對(duì)第四層缺乏融會(huì)貫通,望而生畏。

學(xué)者王國維認(rèn)為古今之成在事業(yè)、大學(xué)問者,必須經(jīng)過三種境界:“昨夜西風(fēng)凋碧樹,獨(dú)上高樓,望心天涯路”此第一境也;“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴”此第二境也;“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”此第三境也。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,作為臨床醫(yī)生,我們剛開始第一境,要不停地走下去,要執(zhí)著,上下求索終不悔。

醫(yī)生是特定的職業(yè)崗位的專業(yè)人才,醫(yī)學(xué)閱讀是醫(yī)生職業(yè)的需要。醫(yī)學(xué)教育包含在校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3個(gè)部分。臨床實(shí)踐證明,醫(yī)生僅憑在學(xué)校里學(xué)習(xí)的初步知識(shí)是不能勝任臨床工作的,參加工作后還必須不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)。當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,醫(yī)生掌握和學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能是職業(yè)的需要,這就要求當(dāng)代醫(yī)生不斷學(xué)習(xí),拓寬自己的知識(shí)面,更新醫(yī)學(xué)知識(shí)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是“以病人為中心”的醫(yī)學(xué),對(duì)病人負(fù)責(zé)的精神要求臨床醫(yī)生在做出臨床決策前,必須掌握盡可能多的依據(jù)以確保決策的正確性。這些依據(jù)包括教科書及論著的記載、國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的綜合分析、高年資醫(yī)生的意見和指導(dǎo)、個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等。只有通過學(xué)習(xí)才能掌握這些依據(jù),醫(yī)生在掌握盡可能多的依據(jù)前提下做出對(duì)病人的臨床決策才是科學(xué)實(shí)用的決策。醫(yī)生這門職業(yè),其本身存在著鍛煉成長(zhǎng)的漫長(zhǎng)過程,這個(gè)成長(zhǎng)的過程是一個(gè)持之以恒的學(xué)習(xí)過程。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),在學(xué)習(xí)時(shí),除得到師長(zhǎng)的指導(dǎo)外,還須自己虛心學(xué)習(xí)和刻苦鉆研。一個(gè)醫(yī)生一輩子僅靠自己積累經(jīng)驗(yàn)是有限的,醫(yī)學(xué)前輩留下的許多寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),還需去學(xué)習(xí)和借鑒。所以,一個(gè)醫(yī)生必須努力學(xué)習(xí),博采知識(shí),通過理論聯(lián)系實(shí)踐,才能豐富和發(fā)展自己的經(jīng)驗(yàn),可以說選擇當(dāng)醫(yī)生就是選擇終身閱讀和學(xué)習(xí),將是醫(yī)生成長(zhǎng)的必由之路。

智慧需要累積知識(shí),而累積知識(shí)最重要的是通過閱讀。莫提默?艾德勒與查理?范多倫所著的《如何閱讀一本書》寫道:“人類的心智有著很奇特的一面,與身體是截然不同的。其中一個(gè)跡象是,在力量與技巧上,身體不能無限制地成長(zhǎng)。我們的身體是有限制的,心智卻沒有限制。”一個(gè)醫(yī)生在行醫(yī)過程中,通過閱讀,可獲得醫(yī)學(xué)資訊,這不僅是醫(yī)生事業(yè)的有利支撐物,也是醫(yī)生會(huì)覺得自己在動(dòng)腦,也是醫(yī)生的心智在成長(zhǎng),并顯現(xiàn)了內(nèi)在的生命力量。所以,好的閱讀,也就是主動(dòng)的閱讀,不只是對(duì)閱讀本身有用,也不只是對(duì)我們的工作或事業(yè)有幫助,更能幫助我們的心智保持活力與成長(zhǎng)。

篇10

惡性腫瘤不經(jīng)治療也會(huì)自行消退，恐怕許多人都不相信，甚至懷疑癌癥患者的自愈經(jīng)歷，只不過是天方夜譚罷了?？墒牵┌Y患者中確有幸運(yùn)兒，而且經(jīng)得起科學(xué)檢驗(yàn)的自愈病例也見諸文獻(xiàn)。關(guān)于惡性腫瘤自行消退的文獻(xiàn)報(bào)告，首推1866年德國醫(yī)生博舍的醫(yī)學(xué)論文。他報(bào)告了一例兩歲兒童經(jīng)組織學(xué)證實(shí)患了惡性面部腫瘤，在兩次皮膚感染后腫瘤自行消退。據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)資料，見諸醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的自愈患者已經(jīng)有1000余例。我國也有數(shù)十例自愈的幸運(yùn)患者。

癌腫為何會(huì)在體內(nèi)“蒸發(fā)”

癌癥自愈現(xiàn)象一直受到科學(xué)家們的關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥雖是兇猛頑疾，但也要有適合它生長(zhǎng)的環(huán)境；它雖然來勢(shì)洶洶，但也會(huì)受到人體防御系統(tǒng)的抵抗，因此，它并不是在任何情況下、在任何人身上都可以橫沖直撞、所向披靡的。經(jīng)過多年的觀察和研究，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種因素與癌癥自愈有關(guān)，多數(shù)病例往往是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果；也有患者在身心遭遇重大變故或突發(fā)事件后出現(xiàn)癌癥自愈的奇跡。

發(fā)熱性疾病 不少自愈病例都在癌癥確診后曾經(jīng)有過一次或多次引起高熱的感染疾病病史。發(fā)熱感染使癌癥自愈的機(jī)理有二：其一是癌腫怕熱，當(dāng)其經(jīng)受42攝氏度以上的溫度時(shí)，便開始滅活和凋亡。其二是當(dāng)機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí)，病原體和毒素會(huì)刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，促使抗體和干擾素生成增加，它們可以抑制和破壞快速分裂的腫瘤細(xì)胞。

免疫力的提高 人體免疫功能的狀況與癌癥的發(fā)生和發(fā)展有密切的關(guān)系，近年來在異體器官移植病例中，由于術(shù)后大劑量使用免疫抑制，結(jié)果導(dǎo)致癌癥的發(fā)生率上升就是明證。因此，專家們認(rèn)為體內(nèi)免疫力的提高，抑制了癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和加強(qiáng)了對(duì)這些細(xì)胞的殺滅、吞噬作用?？茖W(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，一般正常人每天合成數(shù)以億計(jì)的細(xì)胞，其中可能會(huì)產(chǎn)生2～3個(gè)異常細(xì)胞，如果這些“異己分子”不及時(shí)消滅，就可能發(fā)展為癌細(xì)胞。

在免疫功能正常的情況下，免疫細(xì)胞會(huì)隨時(shí)監(jiān)視和消滅這些異常細(xì)胞，因此，在癌癥自愈上，人體免疫功能發(fā)揮了重要作用。

內(nèi)分泌因素 許多癌癥對(duì)激素有依賴性，如前列腺癌與雄激素、乳腺癌與雌激素息息相關(guān)。臨床發(fā)現(xiàn)，妊娠期乳腺癌增長(zhǎng)迅速，切除卵巢后乳腺癌便萎縮；有些乳腺癌患者，會(huì)隨經(jīng)期的到來而使癌癥消退，說明癌腫的“長(zhǎng)”“消”，隨著相關(guān)激素水平而“潮起潮落”。

心理因素 心理因素對(duì)癌癥的“消”“長(zhǎng)”起著重要作用。臨床資料表明，在癌癥自愈者中，大多數(shù)都是對(duì)生命持樂觀態(tài)度，終日“凄凄慘慘戚戚”的悲觀者極少成為癌癥自愈的幸運(yùn)兒。研究證明，心理因素與人體的免疫功能有著密切的關(guān)系。堅(jiān)定的信心能極大地激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，促進(jìn)單核吞噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞圍殲癌細(xì)胞的功能。