導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)生論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；科技論文寫作；能力培養(yǎng)；醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號(hào)：G642；G421 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2016）19-0024-02

面對(duì)海量的數(shù)字資源，信息化社會(huì)要求人們不僅僅是被動(dòng)地接受信息，還要能夠創(chuàng)造性地從豐富的信息資源中去粗取精、去偽存真，積極主動(dòng)地將自己在實(shí)踐工作中的經(jīng)驗(yàn)積累撰寫成文。論文寫作能力的高低，在一定程度上反映了一名大學(xué)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)技能，甚至決定了他的事業(yè)發(fā)展高度。大學(xué)階段是學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期，在大學(xué)階段就注重培養(yǎng)大學(xué)生的論文寫作能力，對(duì)他們的學(xué)習(xí)工作和將來的事業(yè)發(fā)展都是大有幫助的。

一、大學(xué)醫(yī)學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)的重要性

論文寫作能力是醫(yī)學(xué)類大學(xué)生需要具備的基本素質(zhì)之一。大學(xué)醫(yī)學(xué)生在校期間需要完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)綜述、畢業(yè)論文的撰寫，參加工作后需要撰寫大量的病歷，以及完成科研論文，甚至包括與病人、同事的交流能力等都建立在良好的醫(yī)學(xué)論文寫作能力上。醫(yī)學(xué)論文寫作能力的欠缺，使大學(xué)生在學(xué)習(xí)期間和就業(yè)之后，不能充分表達(dá)醫(yī)學(xué)研究的成果，成為個(gè)人發(fā)展、事業(yè)成就的重要障礙。因此，醫(yī)學(xué)論文的寫作是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)大學(xué)生科研能力以適應(yīng)工作需要的一門必修課。通過系統(tǒng)規(guī)范的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)大學(xué)生積極的寫作心理、學(xué)習(xí)必要的寫作技巧并形成良好的寫作文風(fēng)，將會(huì)使大學(xué)生終身受益。

二、大學(xué)醫(yī)學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀及原因

雖然醫(yī)學(xué)論文寫作能力的培養(yǎng)有著十分重要的意義，但在今天，它并沒有得到眾多醫(yī)學(xué)院校的高度重視，醫(yī)學(xué)論文寫作課程在有的醫(yī)學(xué)院校幾乎是個(gè)空白。部分大學(xué)醫(yī)學(xué)生畏懼寫作，教師布置的實(shí)習(xí)報(bào)告、開題報(bào)告和畢業(yè)設(shè)計(jì)，被當(dāng)成一件相當(dāng)困難而迫不得已的任務(wù)，常常采取消極應(yīng)付的態(tài)度。當(dāng)他們走上工作崗位，發(fā)現(xiàn)常常由于論文寫作知識(shí)與能力的欠缺而限制個(gè)人在醫(yī)學(xué)事業(yè)上的發(fā)展，此時(shí)往往又沒有更多的精力和時(shí)間來深入學(xué)習(xí)這項(xiàng)技能。

造成論文寫作能力培養(yǎng)滯后的原因，是多方面的。一是部分高校教學(xué)理念落后，忽視對(duì)大學(xué)生論文寫作能力的培養(yǎng)。二是醫(yī)學(xué)院校采用被動(dòng)的教學(xué)模式，以知識(shí)傳授為主要教學(xué)方法，使大學(xué)生學(xué)習(xí)模式單一、思維方式僵化和創(chuàng)新精神淡薄，跟不上當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)飛速發(fā)展的步伐。三是教材建設(shè)有待優(yōu)化、教師隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，等等。這些綜合因素，導(dǎo)致大學(xué)醫(yī)學(xué)生的論文寫作能力低，創(chuàng)新思維不足。

三、大學(xué)醫(yī)學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)的方法

1. 提高思想認(rèn)識(shí)，建立一個(gè)廣泛的支持體系

在大學(xué)醫(yī)學(xué)生論文寫作能力的培養(yǎng)工作中，首先要做到的就是思想認(rèn)識(shí)上高度重視。一方面，各醫(yī)學(xué)院校和廣大教育工作者應(yīng)該以更嚴(yán)肅的態(tài)度來審視大學(xué)生論文寫作能力的培養(yǎng)。它不僅僅是考核大學(xué)生學(xué)業(yè)的一個(gè)指標(biāo)，更應(yīng)該是獲取知識(shí)的基本途徑和一項(xiàng)基本的職業(yè)能力。另一方面，教師在教學(xué)過程中要讓大學(xué)生明白論文寫作能力的重要性，由此才能激發(fā)大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)愿望。在此基礎(chǔ)之上，積極進(jìn)行教育教學(xué)改革，完善相關(guān)服務(wù)配套設(shè)施。要從技術(shù)平臺(tái)、資源建設(shè)、服務(wù)模式、人力配置等方面綜合考量，統(tǒng)一規(guī)劃，建立一個(gè)從學(xué)校到各部院系到個(gè)人，從形式到內(nèi)容都相輔相成的比較完善的服務(wù)體系，為大學(xué)醫(yī)學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)工作搭建一個(gè)良好的平臺(tái)。

2. 轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新思維

在我國，絕大多數(shù)院校的主要教學(xué)方法是傳統(tǒng)的講授法，即便是實(shí)踐性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)教育也是如此。這種方法培養(yǎng)出來的大學(xué)生，習(xí)慣于死記硬背，創(chuàng)新性思維能力不足。而醫(yī)學(xué)論文的寫作基本要求之一就是要具有創(chuàng)新性。因此，如何轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，努力培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新思維，是在大學(xué)醫(yī)學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)過程中需要審慎思量的問題。在這方面，歐美國家有許多值得學(xué)習(xí)的成功經(jīng)驗(yàn)。比如，美國的醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)活動(dòng)中十分重視大學(xué)生的主體地位，主張個(gè)性發(fā)展，調(diào)動(dòng)大學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，自我教學(xué)、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)以及標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬教學(xué)、臨床實(shí)學(xué)生互評(píng)等教學(xué)方法得到廣泛應(yīng)用。在這種教學(xué)過程中，大學(xué)生是主動(dòng)參與者，具有更高的學(xué)習(xí)熱情，自己對(duì)學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)，這有利于培養(yǎng)大學(xué)生的批判性思維能力、交流能力、信息管理能力、解決問題能力以及終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。這些綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，能夠有效提高大學(xué)生的醫(yī)學(xué)論文寫作能力。

3. 開設(shè)論文寫作必修課程

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前很多大學(xué)醫(yī)學(xué)生基本不了解論文的基本寫作方法、寫作規(guī)范，文字表達(dá)能力差，尤其是不能正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，不能熟練運(yùn)用醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索工具。這主要是由于大學(xué)醫(yī)學(xué)生在校期間缺乏論文寫作方面的系統(tǒng)教育。將論文寫作設(shè)為必修課程，有助于所有大學(xué)生通過此課程的學(xué)習(xí)，使整體論文寫作水平得到普遍提高，為以后更深層次更高水平的科技論文寫作打下良好的基礎(chǔ)。相應(yīng)地，課程內(nèi)容的設(shè)置、教材的編寫與選擇、師資隊(duì)伍的建設(shè)、成績的考核等等都需要加強(qiáng)建設(shè)與管理，努力提高課程的教學(xué)質(zhì)量。

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1醫(yī)學(xué)研究生加強(qiáng)論文寫作培訓(xùn)的必要性

隨著高校研究生招生數(shù)量的不斷增加，研究生的培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高。各高校都要求研究生畢業(yè)時(shí)要在相關(guān)雜志，但是現(xiàn)實(shí)表明研究生學(xué)位論文質(zhì)量普遍不高，其原因有：①由于研究生指導(dǎo)教師的增長速度遠(yuǎn)低于招生人數(shù)的增長速度［2］，擴(kuò)招后研究生師生比嚴(yán)重失調(diào)，有的導(dǎo)師兼職太多，沒有足夠的時(shí)間和精力指導(dǎo)研究生的論文寫作。②研究生學(xué)習(xí)心態(tài)不正確：學(xué)生忙于醫(yī)學(xué)專業(yè)課，只關(guān)心計(jì)算機(jī)考試和英語考級(jí)，與之形成鮮明對(duì)照的是中文水平如何沒人重視，很少有人下工夫?qū)W習(xí)中文，或?qū)W術(shù)研究心態(tài)浮躁，簡單重復(fù)、模仿別人，導(dǎo)致學(xué)術(shù)論文質(zhì)量問題很多。③研究生應(yīng)用寫作基本功差：一些人缺乏文科基礎(chǔ)，文學(xué)、藝術(shù)修養(yǎng)及文字的基本功較差，語言文字表達(dá)欠佳，在論文寫作時(shí)表現(xiàn)為論點(diǎn)不明，語句不通，邏輯混亂，錯(cuò)別字多，人文素質(zhì)亟待提高。

2醫(yī)學(xué)研究生提高論文寫作意識(shí)的途徑

2．1廣泛閱讀寫作和閱讀是緊密相連的。書籍和雜志中閃爍著人類智慧的光芒，貯存著人類寶貴的人生經(jīng)驗(yàn)。閱讀是通向科學(xué)圣殿的階梯，可以使人開闊視野，豐富知識(shí)，增長智慧，感悟人生道理，了解時(shí)代信息。古人云：“厚積而薄發(fā)”，持之以恒的閱讀，必能集腋成裘，積沙成塔。閱讀也是研究生積累寫作素材的一個(gè)重要途徑，對(duì)科技寫作能力的提高很有必要。尤其是閱讀與自己寫作有關(guān)的本專業(yè)的文章和書籍，從其選題、取材、論證等方面認(rèn)真學(xué)習(xí)、思考，分析其文章好在何處，有何特點(diǎn)，有何規(guī)律，可以使自己在業(yè)務(wù)能力和寫作水平上快速提高。如果是初學(xué)者不知如何下筆，還可參考其格式，寫入自己的材料、觀點(diǎn)，逐步規(guī)范整理成文。很多人并沒有接受過專業(yè)寫作培訓(xùn)卻能將文章寫得很好，即源于平時(shí)的廣泛閱讀。

2．2建議院校開設(shè)論文寫作及相關(guān)課程建議有條件的院校應(yīng)開設(shè)科技論文寫作課，通過理論教學(xué)和寫作訓(xùn)練開啟學(xué)生的學(xué)術(shù)思維，針對(duì)研究生論文出現(xiàn)的情況，教師從論文的體裁、結(jié)構(gòu)、語言、文字等方面予以指導(dǎo)，并適當(dāng)介紹國家標(biāo)準(zhǔn)和編輯常識(shí)，為研究生正式進(jìn)入課題研究和發(fā)表學(xué)術(shù)論文打好基礎(chǔ)。實(shí)踐證明，知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了一個(gè)人綜合素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Γ瑸樘岣哐芯可木C合素質(zhì)，學(xué)校可以結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)，增設(shè)文學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù)等方面的課程，開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等選修課程，并在研究生的培養(yǎng)方案中規(guī)定必須修滿的學(xué)分。在研究生培養(yǎng)方案中，還可以推薦一些人文類經(jīng)典書目，供研究生參考閱讀［3］。

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“三基”即基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能?！叭彼降母叩褪呛饬恳粋€(gè)醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和操作技能水平的重要內(nèi)容，也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)審中的重點(diǎn)［1］。幾年來，我院一直把加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練作為提高醫(yī)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的主要手段。在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們加強(qiáng)優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的三基訓(xùn)練，在教學(xué)評(píng)估中取得了較好的成績?，F(xiàn)將具體措施報(bào)告如下。

1提高認(rèn)識(shí)，明確目的

“三基”訓(xùn)練對(duì)每一名醫(yī)學(xué)生的重要性是不言而喻的，在醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的今天，任何先進(jìn)的檢測儀器也代替不了嚴(yán)格的“三基”訓(xùn)練，“三基”訓(xùn)練是醫(yī)學(xué)生實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才至關(guān)重要。因此三基訓(xùn)練的目的，就是以訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的基本技能和臨床思維，加強(qiáng)基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，為臨床實(shí)習(xí)以及今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2指導(dǎo)老師的選拔與培訓(xùn)

選好臨床指導(dǎo)老師，是臨床“三基”訓(xùn)練質(zhì)量的根本保證。學(xué)生學(xué)習(xí)操作技術(shù)有賴于老師規(guī)范準(zhǔn)確的示范與指導(dǎo)。要提高學(xué)生的操作技術(shù)水平，就必須有相應(yīng)合格的教師隊(duì)伍。為此,我們依照內(nèi)、外、婦、兒各科的要求，從各臨床科室選拔出基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，基本技能，基本操作熟練的老師進(jìn)行培訓(xùn)。首先讓指導(dǎo)老師吃透教學(xué)大綱，精讀、鉆研教材，把教材中的知識(shí)轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)，并拓展與本學(xué)科相關(guān)的知識(shí)。示教時(shí)，既要條理清晰，富有邏輯性，又要符合學(xué)生的思維過程?；y為易，突破難點(diǎn)，突出重點(diǎn)。統(tǒng)一規(guī)范操作方法，使操作動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)化，系統(tǒng)化，規(guī)范化。

3根據(jù)訓(xùn)練目標(biāo)合理篩選內(nèi)容

3.1診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查部分要求學(xué)生熟練掌握規(guī)范、全面、系統(tǒng)的體格檢查操作方法。

3.2體檢要求掌握的內(nèi)容一般狀態(tài)的檢查、頭頸部檢查包括生命體征的測量、淺表淋巴結(jié)檢查、眼部的檢查（包括瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、眼球震顫檢查、集合反射）、咽部檢查、甲狀腺及氣管檢查等。

3.3觸診檢查包括呼吸運(yùn)動(dòng)、語音震顫、心尖搏動(dòng)觸診、心臟震顫觸診、腹壁緊張度觸診、肝脾觸診、腎臟觸診、膀胱觸診、膽囊及闌尾區(qū)的壓痛及反跳痛檢查等。

3.4叩診檢查包括肺部常規(guī)叩診、肺界叩診（上界，下界）、呼吸移動(dòng)度叩診、心界叩診、移動(dòng)性濁音叩診、肝上、下界叩診、胃泡鼓音區(qū)叩診等。

3.5聽診檢查肺部的規(guī)范聽診,三種正常呼吸音的聽診部位及特點(diǎn)。心臟聽診的部位及順序，是否聽到雜音。如何分辨第一、二心音。腹部腸鳴音、振水音、血管雜音的聽診等。

3.6神經(jīng)系統(tǒng)的檢查包括肌力、肌張力的檢查。神經(jīng)反射、腦膜刺激征、拉塞格征的檢查。

3.7外科學(xué)總論基本技能操作部分嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程要求學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練，從洗手到穿衣，從一刀一剪、一針一鉗、一結(jié)一線，到切開、縫合、打結(jié)，嚴(yán)格按照三基訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練［2］。

外科技能操作要求掌握的內(nèi)容：手術(shù)人員的準(zhǔn)備,包括洗手、穿衣、帶無菌手套、消毒、鋪巾及無菌原則。辨認(rèn)手術(shù)器械；外科手術(shù)的基本操作,包括切開、分離、顯露、止血、結(jié)扎與剪線、清創(chuàng)縫合與吻合。換藥及基本原則。

3.8護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)基本技能操作部分護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是臨床各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)，實(shí)踐性很強(qiáng)。

護(hù)理基本技能操作要求掌握的內(nèi)容：鋪床技術(shù)，包括備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人更換床單；生命體征的測量與繪制；保證環(huán)境的清潔與舒適：包括口腔護(hù)理、床上洗頭、擦浴法、晨、晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理法；無菌、隔離技術(shù)。鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸；各種注射法；急救技術(shù)；輸氧、吸痰。

3.9婦產(chǎn)科學(xué)基本技能操作部分要求掌握產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后出血處理、胎頭吸引及助產(chǎn)術(shù)、正常分娩。新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、母乳喂養(yǎng)適應(yīng)技術(shù)。

3.10兒科的基本技能操作部分要求掌握小兒體格測量、小兒基本體格檢查方法、兒科病史采集及病歷書寫。

4強(qiáng)化三基訓(xùn)練的方法、考試及要求

4.1制定強(qiáng)化三基訓(xùn)練的計(jì)劃，正確安排及合理分配訓(xùn)練的時(shí)間，優(yōu)化內(nèi)容，每項(xiàng)基本操作要和相應(yīng)的基本理論、基本知識(shí)相結(jié)合。

4.2將學(xué)生分組，每組20人左右，由一名教師示教、指導(dǎo)，配合光碟直觀教學(xué)。指導(dǎo)學(xué)生掌握基本技能的正確方法和要領(lǐng)，加強(qiáng)和鞏固基本理論知識(shí)。

4.3統(tǒng)一命題，按標(biāo)準(zhǔn)定分，每項(xiàng)操作項(xiàng)目要求達(dá)到指標(biāo)固定的標(biāo)準(zhǔn)分。

4.4完善考試方法，采取學(xué)生自己動(dòng)手抽簽定題，逐個(gè)“過關(guān)”的考試制度。在考試過程中要求方法正確，手法到位，結(jié)果準(zhǔn)確，并能正確回答老師提及的相關(guān)的基本理論知識(shí)，對(duì)考試不合格的學(xué)生再進(jìn)行訓(xùn)練、糾錯(cuò)、補(bǔ)考，直至合格為止。

5“三基”訓(xùn)練的目標(biāo)評(píng)價(jià)

臨床“三基”訓(xùn)練的評(píng)價(jià)應(yīng)盡可能體現(xiàn)公平、客觀和全面。我們通常采取三種形式的評(píng)價(jià)，即動(dòng)態(tài)性評(píng)價(jià)、終點(diǎn)性評(píng)價(jià)和雙向評(píng)價(jià)［3］。

5.1動(dòng)態(tài)性評(píng)價(jià)以“三基”訓(xùn)練目標(biāo)為基準(zhǔn)，觀察學(xué)生訓(xùn)練中的學(xué)習(xí)態(tài)度，掌握運(yùn)用知識(shí)的能力、操作的規(guī)范性等，分階段定期或不定期地進(jìn)行評(píng)價(jià)，并隨時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給訓(xùn)練者，以及時(shí)修正。

5.2終點(diǎn)性評(píng)價(jià)學(xué)生完成一個(gè)部分或完成整個(gè)“三基”訓(xùn)練目標(biāo)后，由指導(dǎo)老師對(duì)學(xué)生“三基”訓(xùn)練情況作一總體評(píng)定，并將動(dòng)態(tài)性評(píng)價(jià)融匯其中的終點(diǎn)性評(píng)價(jià)。老師主要從學(xué)習(xí)態(tài)度，基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握程度，操作技能規(guī)范程度，“三基”知識(shí)臨床應(yīng)用情況，語言表達(dá)能力，文字書寫記錄能力等作全面評(píng)價(jià)，同時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給學(xué)生，使他們能及時(shí)了解，不斷修正提高。

5.3雙向式評(píng)價(jià)對(duì)“三基”訓(xùn)練目標(biāo)評(píng)價(jià)時(shí)，采取評(píng)教評(píng)學(xué)雙向反饋，由學(xué)生和老師各自對(duì)對(duì)方作出評(píng)價(jià)。老師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)內(nèi)容基本同終點(diǎn)性評(píng)價(jià)。而學(xué)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)，主要從老師的敬業(yè)精神、職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)方法、基礎(chǔ)理論、知識(shí)水平、技術(shù)操作水平、臨床經(jīng)驗(yàn)、表達(dá)能力及對(duì)學(xué)生的影響力等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過雙向式評(píng)價(jià)，使我們的臨床實(shí)踐技能教學(xué)水平明顯提高。

近年來，通過提高“三基”訓(xùn)練中的質(zhì)量和目標(biāo)評(píng)價(jià)，使我院醫(yī)學(xué)生基本操作技能不斷熟練，步驟規(guī)范，明顯提高了他們的實(shí)際動(dòng)手能力，熟悉和掌握了實(shí)踐操作過程中的重要環(huán)節(jié)，并促使他們經(jīng)?？磿碚撀?lián)系實(shí)際，鞏固了所學(xué)的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)。從臨床實(shí)習(xí)生反饋回來的信息得知，許多學(xué)生很快就可以在臨床老師的指導(dǎo)下迅速地進(jìn)入臨床適應(yīng)期，2周后對(duì)各科的一些基本技能操作能獨(dú)立完成（原來要4周左右）。對(duì)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)的掌握進(jìn)一步加強(qiáng)。我校醫(yī)學(xué)生臨床操作技能水平得到了不斷的提高，在實(shí)習(xí)工作中及參加工作后，受到了實(shí)習(xí)醫(yī)院和用人單位的廣泛贊譽(yù)。

【參考文獻(xiàn)】

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生;心理健康;SCL-90

學(xué)生心理健康是大學(xué)生全面發(fā)展必不可少的條件,當(dāng)前大學(xué)生心理健康問題的嚴(yán)重性越來越引起教育者的重視,而作為一名醫(yī)學(xué)生，其心理健康的問題將直接影響到他們對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)態(tài)度，乃至影響到將來對(duì)待工作的態(tài)度。現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人才素質(zhì)的要求越來越高,高校要培養(yǎng)高質(zhì)量的人才,就必須全方位地對(duì)學(xué)生進(jìn)行塑造和教育,心理健康是其中不可忽視的一個(gè)重要方面［1］。本校為了幫助在校學(xué)生健康成長，也為更好了解新生的狀況，從學(xué)習(xí)和生活上幫助學(xué)生，因此為每個(gè)班配備了班主任，并由班主任對(duì)本校新入學(xué)的2003級(jí)學(xué)生進(jìn)行心理問卷調(diào)查。

1研究對(duì)象和研究方法

1.1研究對(duì)象

采用隨機(jī)抽查的方法,抽取本校2003級(jí)臨床本科在校學(xué)生共126名，其中女生46名，男生80名。

1.2研究方法

采用心理衛(wèi)生自評(píng)量表(SCL-90)以問答的形式要求被測學(xué)生在記分卷上按照要求記分。該量表包含90個(gè)項(xiàng)目,涵蓋9個(gè)癥狀因子（F1~F9）和一個(gè)附加因子F10(其中F1為軀體化、F2為強(qiáng)迫、F3為人際敏感、F4為抑郁、F5為焦慮、F6為攻擊性、F7為恐怖、F8為偏執(zhí)、F9為精神病性，F(xiàn)10主要反映飲食和睡眠),每個(gè)項(xiàng)目按1~5級(jí)評(píng)分,超過3分,表明該因子的癥狀達(dá)中等以上嚴(yán)重程度。然后將結(jié)果使用SPSS11.0軟件對(duì)問卷進(jìn)行了數(shù)據(jù)統(tǒng)分析,并將各項(xiàng)與國內(nèi)正常成人的因子分比較。

2結(jié)果

2.12003級(jí)臨床本科醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況

本校2003級(jí)臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生心理健康與國內(nèi)普通成人SL-90的因子分布比較結(jié)果見表1。由表1可見，該年級(jí)學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮等因子上與普通成人的差異有顯著性。其他因子與普通成人的差異不具有顯著性。

表12003級(jí)醫(yī)學(xué)生心理健康狀況和普通成人的比較（略）注：*P<0.05，**P<0.01。表22003級(jí)男女醫(yī)學(xué)生心理健康狀況的比較（略）注：*P<0.05。

2.22003級(jí)臨床本科男女醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況比較

在本校男女醫(yī)學(xué)生中，其心理健康存在性別差異，尤其是在軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、攻擊性和恐怖等因子上的差異具有顯著性。男生在人際敏感、攻擊性上的問題較女生嚴(yán)重，而女生在軀體化、抑郁、焦慮、和恐怖上的問題較男生突出。男女生的心理健康情況比較見表2。

3討論

研究結(jié)果顯示了本校臨床醫(yī)學(xué)生SCL-90各因子均分及陽性項(xiàng)目多項(xiàng)高于國內(nèi)普通成人組。當(dāng)前,我國正處于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高速階段，同時(shí)我國現(xiàn)在已加入了世貿(mào)組織,給現(xiàn)代大學(xué)生既帶來了機(jī)遇,又帶來了挑戰(zhàn)。大學(xué)生一方面要適應(yīng)大學(xué)的工作、學(xué)習(xí)、生活壓力,另一方面又要面對(duì)社會(huì)上的各種多變的思潮和價(jià)值觀念。而作為一名醫(yī)學(xué)生，所承受的學(xué)習(xí)壓力和將來工作的壓力以及正確處理好人與人之間的關(guān)系等所造成的心理負(fù)擔(dān)也勢(shì)必比一般大學(xué)生要大，隨著國家對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)越來越多，醫(yī)學(xué)生將來要面臨的就業(yè)問題也越來越嚴(yán)峻,社會(huì)競爭也更為激烈,人際關(guān)系日益復(fù)雜，這對(duì)于一個(gè)還沒有完成成熟、適應(yīng)社會(huì)生活的大學(xué)生來說是個(gè)很大的心理挑戰(zhàn),這樣使他們?nèi)菀讓?dǎo)致強(qiáng)迫、抑郁、焦慮與敵對(duì)的現(xiàn)象。另一方面，在這批學(xué)生中，有80%以上的是獨(dú)生子女，他們一般在家里處于中心地位,在家的嬌生慣養(yǎng),和父母的過分溺愛，更容易降低他們適應(yīng)各種社會(huì)生活的能力,也缺乏處理學(xué)習(xí)和生活中的突發(fā)事件，從而導(dǎo)致其心理問題。

研究結(jié)果同時(shí)顯示了本校2003級(jí)醫(yī)學(xué)生中女生在軀體化、抑郁、恐怖、焦慮等方面較男生嚴(yán)重,而男生在人際敏感和攻擊性等方面較女生嚴(yán)重,可能是由男、女生的個(gè)性特征差異、家庭教養(yǎng)方式和社會(huì)風(fēng)氣不同所致。在中國，現(xiàn)代社會(huì)對(duì)男、女孩子的個(gè)性培養(yǎng)與教養(yǎng)方式還存在無形的差異，在人們的潛意識(shí)中認(rèn)為女孩子應(yīng)該乖巧，而男孩則應(yīng)該勇敢、堅(jiān)強(qiáng)，這種根深蒂固的風(fēng)氣自然就形成了男女生之間心理健康水平的差異［2］。

【參考文獻(xiàn)】

篇5

1醫(yī)學(xué)研究生加強(qiáng)論文寫作培訓(xùn)的必要性

隨著高校研究生招生數(shù)量的不斷增加，研究生的培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高。各高校都要求研究生畢業(yè)時(shí)要在相關(guān)雜志，但是現(xiàn)實(shí)表明研究生學(xué)位論文質(zhì)量普遍不高，其原因有：①由于研究生指導(dǎo)教師的增長速度遠(yuǎn)低于招生人數(shù)的增長速度［2］，擴(kuò)招后研究生師生比嚴(yán)重失調(diào)，有的導(dǎo)師兼職太多，沒有足夠的時(shí)間和精力指導(dǎo)研究生的論文寫作。②研究生學(xué)習(xí)心態(tài)不正確：學(xué)生忙于醫(yī)學(xué)專業(yè)課，只關(guān)心計(jì)算機(jī)考試和英語考級(jí)，與之形成鮮明對(duì)照的是中文水平如何沒人重視，很少有人下工夫?qū)W習(xí)中文，或?qū)W術(shù)研究心態(tài)浮躁，簡單重復(fù)、模仿別人，導(dǎo)致學(xué)術(shù)論文質(zhì)量問題很多。③研究生應(yīng)用寫作基本功差：一些人缺乏文科基礎(chǔ)，文學(xué)、藝術(shù)修養(yǎng)及文字的基本功較差，語言文字表達(dá)欠佳，在論文寫作時(shí)表現(xiàn)為論點(diǎn)不明，語句不通，邏輯混亂，錯(cuò)別字多，人文素質(zhì)亟待提高。

2醫(yī)學(xué)研究生提高論文寫作意識(shí)的途徑

2．1廣泛閱讀寫作和閱讀是緊密相連的。書籍和雜志中閃爍著人類智慧的光芒，貯存著人類寶貴的人生經(jīng)驗(yàn)。閱讀是通向科學(xué)圣殿的階梯，可以使人開闊視野，豐富知識(shí)，增長智慧，感悟人生道理，了解時(shí)代信息。古人云：“厚積而薄發(fā)”，持之以恒的閱讀，必能集腋成裘，積沙成塔。閱讀也是研究生積累寫作素材的一個(gè)重要途徑，對(duì)科技寫作能力的提高很有必要。尤其是閱讀與自己寫作有關(guān)的本專業(yè)的文章和書籍，從其選題、取材、論證等方面認(rèn)真學(xué)習(xí)、思考，分析其文章好在何處，有何特點(diǎn)，有何規(guī)律，可以使自己在業(yè)務(wù)能力和寫作水平上快速提高。如果是初學(xué)者不知如何下筆，還可參考其格式，寫入自己的材料、觀點(diǎn)，逐步規(guī)范整理成文。很多人并沒有接受過專業(yè)寫作培訓(xùn)卻能將文章寫得很好，即源于平時(shí)的廣泛閱讀。

2．2建議院校開設(shè)論文寫作及相關(guān)課程建議有條件的院校應(yīng)開設(shè)科技論文寫作課，通過理論教學(xué)和寫作訓(xùn)練開啟學(xué)生的學(xué)術(shù)思維，針對(duì)研究生論文出現(xiàn)的情況，教師從論文的體裁、結(jié)構(gòu)、語言、文字等方面予以指導(dǎo)，并適當(dāng)介紹國家標(biāo)準(zhǔn)和編輯常識(shí)，為研究生正式進(jìn)入課題研究和發(fā)表學(xué)術(shù)論文打好基礎(chǔ)。實(shí)踐證明，知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了一個(gè)人綜合素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿?，為提高研究生的綜合素質(zhì)，學(xué)校可以結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)，增設(shè)文學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù)等方面的課程，開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等選修課程，并在研究生的培養(yǎng)方案中規(guī)定必須修滿的學(xué)分。在研究生培養(yǎng)方案中，還可以推薦一些人文類經(jīng)典書目，供研究生參考閱讀［3］。

篇6

ExpressionofMMP9inskinsquamouscellcarcinomaanditssignificanceinmicroangiogenesis

【Abstract】AIM:TodetecttheroleandthesignificanceofMMP9inmicroangiogenesisinskinsquamouscellcarcinoma(SCC)andtoobservetherelationbetweentheexpressionofMMP9andmicrovesseldensity(MVD)inSCC.METHODS：ImmunohistochemicalSPstainingwasusedtoexamineMMP9expressionandthechangeofMVDunderlightmicroscopein45casesofSCC,19casesofBowendisease,and10casesofnormalskin.RESULTS：TheexpressionofMMP9inSCCgroupwassignificantlyhigherthanthatinBowendiseasegroup（P<0.05）,whilethelatterwasalsosignificantlyhigherthanthatinnormalskingroup（P=0.028，P<0.05）.ThelevelofMVDinSCCgroupwassignificantlyhigherthanthatinBowendiseasegroup（P<0.05）,andthelatterwassignificantlyhigherthanthatinnormalskingroup（P<0.05）.CONCLUSION：MMP9ishighlyexpressedinSCC,andmaybeoneofimportantfactorsinangiogenesisofSCC.

【Keywords】skinneoplasms;carcinoma,squamouscellimmunohistochemistry;gelatinaseB;antigens,CD34;microvesseldensity

【摘要】目的：探討皮膚鱗狀細(xì)胞癌（SCC）發(fā)生發(fā)展過程中基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP9）對(duì)微血管生成的意義.方法：SCC45例,Bowen病19例、正常皮膚10例進(jìn)行CD34,MMP9免疫組化染色.檢測MMP9的表達(dá)和微血管密度（MVD）的變化，分析MMP9的表達(dá)與MVD之間，及它們與SCC臨床病理特征之間的關(guān)系.結(jié)果：在SCC組中MMP9表達(dá)高于Bowen病組（P<0.05）,Bowen病組中MMP9表達(dá)高于正常皮膚組（P=0.028,P<0.05）.在SCC組中MVD值高于Bowen病組(P<0.05)，Bowen病組中MVD值高于正常皮膚組（P<0.05）.結(jié)論：MMP9可能是SCC促進(jìn)微血管生成因子之一，與SCC的侵襲性相關(guān).

【關(guān)鍵詞】皮膚腫瘤；免疫組織化學(xué)；明膠酶B；抗原CD34；微血管密度

0引言

癌細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移能力與其誘導(dǎo)產(chǎn)生蛋白酶降解細(xì)胞外基質(zhì)（ECM），基底膜（BM）的能力密切相關(guān).基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）是其中最為重要的一組蛋白酶，研究表明［1-2］，MMP對(duì)腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移起重要的作用.Guttman等［1］研究表明MMPs在腫瘤血管生成中也有重要作用.明膠酶是MMPs的一個(gè)亞類，包括基質(zhì)金屬蛋白酶2（MMP2）和基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP9），近年MMP9與腫瘤血管生成的關(guān)系逐漸被重視.MMP9不僅是降解基底膜和ECM的關(guān)鍵酶，而且在腫瘤間質(zhì)血管生成中起重要作用.在皮膚鱗癌中，有關(guān)MMP9的研究報(bào)道很少，其結(jié)果也不完全一致.我們通過免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測Bowen病(BD)，鱗狀細(xì)胞癌（squamouscellcarcinoma,SCC）組織中MMP9和CD34的表達(dá)，并對(duì)MMP9的表達(dá)與微血管密度（MVD）做定量分析，探討皮膚鱗狀細(xì)胞癌、Bowen病、基底細(xì)胞癌組織中MMP9對(duì)血管生成的作用及其臨床意義.

1材料和方法

1.1材料石蠟包埋組織標(biāo)本選自西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院199901/200605病理確診手術(shù)患者.SCC45例，年齡45～95(平均68.8)歲，男27例，女18例.Bowen病19例，年齡45～87(平均65.2)歲，男12例，女7例.正常人皮膚10例對(duì)照，年齡46～78（平均62.5）歲，男5例，女5例作鼠抗人MMP9mAb（MAB0245）和CD34mAb（(MAB0034)，免疫組化SP試劑盒(KIT9710)及DAB試劑盒均購自福州邁新生物技術(shù)有限公司.

1.2方法所有組織均經(jīng)40g/L甲醛液固定，常規(guī)石蠟包埋切片，連續(xù)切片5張，厚約4μm.采用SP法，免疫組化染色程序按試劑盒說明書進(jìn)行.陽性對(duì)照采用自身對(duì)照,用PBS代替一抗和二抗進(jìn)行陰性對(duì)照.MMP9和CD34均采用高溫高壓抗原修復(fù).MMP9結(jié)果判定：在不知任何背景資料的情形下,采用雙盲法進(jìn)行判定,以腫瘤細(xì)胞膜和/或細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)淡棕黃色顆粒為陽性，并按著色強(qiáng)弱分級(jí)：無色為0，淺黃色為1，深黃色為2，棕黃色為3；著色范圍以在10×40高倍鏡下隨機(jī)選區(qū)5個(gè)視野（每個(gè)視野記數(shù)100個(gè)細(xì)胞）計(jì)數(shù)陽性細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)均值：＜25%為1,25%~49%為2，50%為3.上述兩項(xiàng)相加為MMP9的表達(dá)強(qiáng)度積分：＜2為陰性，＜3為弱陽性（+），3~4為陽性（），＞4為強(qiáng)陽性（）.MVD計(jì)數(shù)參照文獻(xiàn)［3-4］方法進(jìn)行微血管計(jì)數(shù)，先在低倍鏡（×100）下觀察確定血管密度最高處，在（×200）視野下選擇3個(gè)高血管密度區(qū)，計(jì)算單位視野（×200）平均血管數(shù).單個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞簇，均作為一個(gè)血管計(jì)數(shù)，而直徑大于約8個(gè)紅細(xì)胞的血管，有較厚肌層的血管以及硬化區(qū)的血管不在計(jì)數(shù)范圍內(nèi).

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,根據(jù)資料類型組間比較分別采用方差分析和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2結(jié)果

2.1MMP9MMP9陽性改變?yōu)榧?xì)胞質(zhì)或細(xì)胞膜呈棕黃色，偶爾可見細(xì)胞核著色，陽性顆粒多呈團(tuán)塊狀.正常人皮膚組織中MMP9呈弱陽性表達(dá)，主要表達(dá)于顆粒層和棘細(xì)胞層，真皮層中纖維樣細(xì)胞、單一核細(xì)胞等見陽性染色.BD組織中表皮全層均有MMP9均勻彌漫表達(dá).SCC中MMP9在癌巢組織彌漫分布，以腫瘤周邊表達(dá)強(qiáng)烈（圖1）MMP9表達(dá)在正常皮膚組、Bowen病組、SCC組依次增高（表1）.MMP9在SCC組中高于Bowen病組織（χ2=6.667,P<0.05），Bowen病組中MMP9高于正常皮膚組（P=0.028，P<0.05）.在SCC組中MMP9的表達(dá)與患者的年齡、性別、腫瘤組織的病理分級(jí)均無關(guān)（P＞0.05）.

表1MMP9在正常皮膚組、Bowen病組和SCC表達(dá)(略)

2.2MVD計(jì)數(shù)CD34標(biāo)記的微血管呈點(diǎn)狀分布，血管內(nèi)皮細(xì)胞膜被染成褐色.在SCC組織中微血管形態(tài)不規(guī)則，部分血管呈現(xiàn)發(fā)芽狀，血管分布不均勻，在SCC的邊緣區(qū)域最為密集，呈簇狀(圖2).Bowen病組織中微血管形態(tài)較規(guī)則，但分布不均，血管簇偶見.正常皮膚組織內(nèi)的微血管形態(tài)規(guī)則，分布均勻.Bowen病組中和SCC組中MVD明顯升高（表3）.

圖1SCC組織MMP9表達(dá)SP×400(略)

表2SCC組織MMP9表達(dá)與患者年齡、性別及鱗癌分期的關(guān)系(略)

圖2SCC組織MVD計(jì)數(shù)SP×100(略)

表3CD34和MVD在Bowen病和SCC中表達(dá)(略)

aP<0.05vs正常皮膚.

3討論

本研究結(jié)果顯示,MMP9在SCC組中高于Bowen病組織（P<0.05），Bowen病組中MMP9高于正常皮膚組（P<0.05）.Bowen病MMP9在增生表皮細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞核表達(dá)；在SCC組織中MMP9在腫瘤細(xì)胞，增生上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞均有陽性表達(dá)，在表達(dá)的強(qiáng)度、陽性細(xì)胞的種類、數(shù)量上均高于Bowen病組，提示MMP9高表達(dá)可能是SCC轉(zhuǎn)移、侵襲能力的分子基礎(chǔ).同時(shí)觀察到僅有部分有腫瘤細(xì)胞能表達(dá)MMP9，且表達(dá)MMP9的腫瘤細(xì)胞多位于癌巢的外周部分和毛細(xì)血管、淋巴管管腔周圍，提示MMP9表達(dá)的腫瘤細(xì)胞可能具有更強(qiáng)的侵襲能力.實(shí)體腫瘤的新生血管提供了更多與體循環(huán)連接的通路，這使腫瘤細(xì)胞更容易從原發(fā)灶向遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移.腫瘤組織中微血管密度越大，腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)及淋巴循環(huán)的機(jī)會(huì)越多，淋巴結(jié)及鄰近臟器轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)也增大.在許多腫瘤中都發(fā)現(xiàn)：微血管密度與腫瘤侵襲性與腫瘤轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相關(guān)［1,5-6］.近來研究表明，MMP9不僅是降解基底膜和ECM的關(guān)鍵酶，而且在腫瘤間質(zhì)血管生成中起重要作用［1，5］.Wang等［7］人的研究表明,存在于細(xì)胞外基質(zhì)的VEGF能夠通過存在于血管平滑肌細(xì)胞上的VEGFR1受體調(diào)節(jié)MMPs的表達(dá).而MMPs又能降解細(xì)胞外基質(zhì)釋放更多的VEGF,這便建立了一個(gè)正反饋調(diào)節(jié)環(huán)路來促進(jìn)新生血管的形成.Naglich等［8］研究發(fā)現(xiàn)MMP1,MMP2,MMP9誘發(fā)和促進(jìn)血管生成，TIMP1,TIMP2,TIMP3,TIMP4抑制新血管生成.

本實(shí)驗(yàn)顯示，在SCC組織中微血管形態(tài)不規(guī)則，血管分布不均勻，在SCC的邊緣區(qū)域最為密集，呈簇狀.Bowen病組織中微血管形態(tài)較規(guī)則，但分布不均.正常皮膚組織內(nèi)的微血管形態(tài)規(guī)則，分布均勻.SCC組中MVD高于Bowen病組織（P<0.05），Bowen病組中MVD高于正常皮膚組（P<0.05），提示細(xì)胞在發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化之前已有血管生成增多，這很可能是SCC血管生成的啟動(dòng)階段.我們發(fā)現(xiàn)在SCC組、Bowen病和正常皮膚組中MMP9表達(dá)高者M(jìn)VD表達(dá)亦高，且MMP9的高表達(dá)的部位與MVD高密度區(qū)具有一致性，均位于癌巢邊緣地區(qū)，提示：腫瘤的浸潤生長與新生血管生成是同步進(jìn)行的，MMP9的表達(dá)與腫瘤血管形成有關(guān).本研究結(jié)果表明，SCC的發(fā)生和侵襲轉(zhuǎn)移與腫瘤細(xì)胞的分化程度及新生血管的密度密切相關(guān)，MMP9可能是SCC的重要促血管生成因子之一.阻斷MMP9的表達(dá)，抑制MMP9的活化可能對(duì)抑制SCC轉(zhuǎn)移具有重要意義.

【參考文獻(xiàn)】

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篇7

論文摘 要：文學(xué)經(jīng)典寓德于文，融情入文。因而在大學(xué)語文教學(xué)中，應(yīng)利用這一特點(diǎn)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行充分的德育與情感滲透，使學(xué)生在求知的同時(shí)，得到品德的鍛造與情感的熏陶，從而對(duì)醫(yī)學(xué)生的人格品質(zhì)進(jìn)行正面的干預(yù)引導(dǎo)。

當(dāng)今隨著就業(yè)壓力的增大，大學(xué)教育過分強(qiáng)調(diào)功利性，導(dǎo)致了大學(xué)生人文精神的欠缺。所謂人文精神，其核心包括對(duì)生命存在和人的尊嚴(yán)的尊重、以人為本、對(duì)價(jià)值理想的執(zhí)著追求等。當(dāng)代大學(xué)生往往價(jià)值觀念自我化，缺少奉獻(xiàn)精神；價(jià)值取向功利化，缺少理想熱情；道德觀念淡薄，缺少社會(huì)責(zé)任感；情感反應(yīng)冷漠，缺少同情與關(guān)愛。屢見諸報(bào)端的大學(xué)生犯罪案件，如清華學(xué)子劉海洋的“傷熊”事件等，正是大學(xué)生人文精神缺失、人格不夠健全、缺乏對(duì)生命的關(guān)愛而導(dǎo)致的悲劇。

醫(yī)乃仁術(shù)，因此與其他學(xué)科相比，醫(yī)學(xué)在強(qiáng)調(diào)“技術(shù)”的同時(shí)，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)人的關(guān)懷。為醫(yī)者除具備精湛的醫(yī)術(shù)外，還應(yīng)具備高尚醫(yī)德與大愛之心。因而對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，優(yōu)秀品德的鍛鑄，仁愛之心的培養(yǎng)尤為重要。大學(xué)語文萃取文學(xué)經(jīng)典，不僅集萃了豐富的知識(shí)，而且負(fù)載了可貴的道德品質(zhì)，蘊(yùn)含了豐沛的情感。這些特性決定了它在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中不可或缺的地位。所以作為醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)語文教師，除了要傳道授業(yè)解惑，更應(yīng)將品德和情感教育融入大學(xué)語文教學(xué)中。

一、體味作者的人生態(tài)度與追求境界，完善醫(yī)學(xué)生的道德品質(zhì)

一方面，歷代文化名人高尚的情操與人格，具有無可比擬的感人魅力。屈原遭讒放逐，寧可以身殉國，終不改愛國之志；司馬遷忍宮刑之辱，發(fā)憤著書，終完成史家絕唱之《史記》；文天祥逢國破家亡，誓不降元，丹心一片光耀汗青；布衣杜甫，“位卑未敢忘憂國”，窮亦兼濟(jì)天下；魯迅先生，冷筆熱心，“俯首甘為孺子?！薄Ｎ幕藗兩眢w力行所展現(xiàn)的重義輕利、舍生取義的精神境界，信奉的“達(dá)則兼濟(jì)天下，窮則獨(dú)善其身”的人生信條，在民族危難境遇中所表現(xiàn)的信仰堅(jiān)守等，會(huì)給大學(xué)生以巨大的心靈震撼，滌蕩他們的精神世界，明確他們的人生追求。

另一方面，經(jīng)典美文極其生動(dòng)地詮釋了作家的人生追求和德行操守。優(yōu)秀的作品無不滲透著作者強(qiáng)烈的思想情感，展示了他們的精神氣度、道德取向，揭示了其人生態(tài)度、理想追求。如“無惻隱之心，非人也；無羞惡之心，非人也；無辭讓之心，非人也；無是非之心，非人也”是孟子的處世原則；“長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海”是李白的人生抱負(fù)；“不懼吾廬獨(dú)破受凍，而愿大庇天下寒士”是杜甫的大愛胸襟；“鞠躬盡瘁，死而后已”是諸葛亮的奉獻(xiàn)精神；“王師北定中原日，家祭無忘告乃翁”是陸游的愛國情懷；“不得恃己所長，專心經(jīng)略財(cái)物，但作救苦之心”是孫思邈的醫(yī)者之心……這些優(yōu)美的文字無不是陶情冶性的春風(fēng)雨露，使學(xué)生在潛移默化中激活自身的使命感、責(zé)任感，在對(duì)先賢認(rèn)同、崇敬的過程中，逐漸將他們的德行操守內(nèi)化為個(gè)體生命的自覺。

二、品味作品中豐富的人生情感，健全醫(yī)學(xué)生的人格品質(zhì)

對(duì)生命的態(tài)度是人格品質(zhì)中最重要的內(nèi)涵之一，它主要指對(duì)自我生命的肯定珍視，對(duì)生命意義的自覺以及對(duì)他人生命乃至整個(gè)世界上生命的同情與關(guān)懷。影視作品中的血腥場面，現(xiàn)實(shí)世界中的暴力存在，以自我為中心的生存方式，造成了不少大學(xué)生對(duì)生命漠視和踐踏的心理。醫(yī)學(xué)生樹立正確的生命態(tài)度，培養(yǎng)健全的人格品質(zhì)對(duì)能否成為一名合格的醫(yī)者至關(guān)重要，而人自身及其心靈的價(jià)值正是文學(xué)永恒的主題。名詩美文蘊(yùn)含著對(duì)人與人、人與社會(huì)、人與自然之間的關(guān)系以及人類對(duì)未來不懈的思考和探索，是對(duì)真善美的追求，是陶冶人性靈的最好素材。

朱自清的《背影》體現(xiàn)了親情的深度；王昌齡的“洛陽親友如相問，一片冰心在玉壺”傳達(dá)了友情的廣度；柳永的“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”詮釋了愛情的純度；巴金的《小狗包弟》飽含著對(duì)生命的尊重和悲憫；李白的“相看兩不厭，唯有敬亭山”展現(xiàn)了寄情自然，物我兩忘的和諧愉悅。通過賞讀作品，讓學(xué)生更深刻地去關(guān)注自身，關(guān)注生命，鑄造健全的人格品質(zhì)，培育為醫(yī)者的大愛之心。

三、情感體驗(yàn)——潤物無聲的教育方式

德情教育效果的實(shí)現(xiàn)以精神自覺為前提，單純的道德說教、乏味的理論講解是很難奏效的。引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行情感體驗(yàn)，啟發(fā)主體對(duì)人生深入思考，正是實(shí)施心靈教育的關(guān)鍵手段。

情感體驗(yàn)是指通過教師的引導(dǎo)，讓學(xué)生對(duì)作品中展現(xiàn)的精神境界、人格品質(zhì)、生命態(tài)度等感同身受，在潛移默化中被熏陶、被感染，從而引發(fā)他們對(duì)人生問題進(jìn)行自覺的思考，由個(gè)體被動(dòng)的遵從、選擇內(nèi)化為自身的德行操守。因此教師在情感體驗(yàn)教學(xué)中要發(fā)揮以下積極作用：

首先，以情感人。

法國思想家狄德羅曾說：“沒有感情這個(gè)品質(zhì)，任何筆調(diào)都不能打動(dòng)人心?！盵1]同理，教師沒有感情這個(gè)品質(zhì)，任何語言都不能打動(dòng)人心。情感是語文教學(xué)的根，教師不僅要挖掘蘊(yùn)含在作品里的情感，更重要的是要運(yùn)用自己的語言力量、體態(tài)表情，用自己的真情、深情與激情，去感染、激發(fā)學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)人良好的閱讀狀態(tài)?！暗巧絼t情滿于山，觀海則意溢于?！盵2]，學(xué)生在同事物發(fā)生同情和共鳴，在領(lǐng)略作家人格魅力，作品情致韻味的同時(shí)，明辨是非曲直，從而按照美的規(guī)律去規(guī)劃自己的人生。

其次，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段。

教學(xué)手段的恰當(dāng)運(yùn)用能最大限度地啟發(fā)學(xué)生的情感效能。多媒體技術(shù)的運(yùn)用，突破了以往語文教學(xué)只能靠教師語言表述，缺少直觀感受的不足，視聽元素的加入極大地強(qiáng)化了情感體驗(yàn)的效果。如以往講授戲曲缺少直觀性，情感體驗(yàn)效果不盡如人意，而今教師可以在授課中穿插入對(duì)白、唱段、配樂，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的感覺、知覺、聯(lián)想、情感，去觸摸內(nèi)容的整體存在，引導(dǎo)學(xué)生去感受、品味作者的情味和旨趣，使學(xué)生在愉悅的情感體驗(yàn)中受到心靈啟迪和教育。此外，如角色表演法、分析討論法、探究學(xué)習(xí)法等都是激活學(xué)生情感，加深心靈體驗(yàn)較好的教學(xué)方式。

大學(xué)教育不僅是傳授新知的過程，而且是培養(yǎng)合格社會(huì)人的過程。知識(shí)終有更新?lián)Q代的一天，而良好的德行品質(zhì)、人格修養(yǎng)將使學(xué)生終生受益。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的語文教師來說，更要在教學(xué)過程中使德情教育在積極、活潑的情境中得以無聲地滋潤、涵化、展延、厚重，培養(yǎng)起學(xué)生對(duì)人類的終極關(guān)懷，對(duì)他人生命、對(duì)自己生命的珍愛，為他們?cè)趯淼墓ぷ魃闹谐蔀榫\、仁愛的醫(yī)者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

注釋：

篇8

1.1教學(xué)對(duì)象的選擇與分組

將119名對(duì)外中醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生按自愿原則分成RISE組和對(duì)照組，其中RISE組57人，包括男21人，女36人，年齡19.81±0.85歲；對(duì)照組62人，包括男24人，女38人，年齡19.82±0.80歲。兩組年齡、性別差異無顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2學(xué)習(xí)內(nèi)容與方法

RISE組與對(duì)照組均隨機(jī)分為3組，每組19~21名學(xué)生，各組選出一名組長。首先由教師對(duì)RISE組與對(duì)照組進(jìn)行免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫活化與應(yīng)答、免疫耐受等章節(jié)理論課教學(xué)；對(duì)RISE再結(jié)合理論內(nèi)容指定相關(guān)經(jīng)典外文文獻(xiàn)如《PD-1anditsligandsintoleranceandimmunity》［2］、《T-cell-antigenrecognitionandtheimmunologicalsynapse》［3］，選取上述文獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)是：①具有經(jīng)典性，兩篇文章均由SCI影響因子超過10的雜志出版，被學(xué)術(shù)界廣泛認(rèn)同；②具有可讀性，兩篇文章文詞通順流暢，長句較少，相對(duì)別的文獻(xiàn)而言難度較?。虎劬哂锌摄暯有?，兩篇文章的內(nèi)容均與理論課授課內(nèi)容相關(guān)，因此納入學(xué)習(xí)范疇。文獻(xiàn)交付RISE組學(xué)生進(jìn)行閱讀，在此基礎(chǔ)上提出問題，如：①T細(xì)胞活化的雙信號(hào)途徑的形成與傳遞；②免疫突觸的構(gòu)成機(jī)制；③T細(xì)胞活化與抑制在免疫耐受過程中的作用；④抗原提呈細(xì)胞對(duì)抗原的加工與處理過程。要求RISE組學(xué)生學(xué)會(huì)追蹤文獻(xiàn)，以文獻(xiàn)為導(dǎo)向進(jìn)行資料的收集、整理和討論。在此過程中，學(xué)生再將問題細(xì)化并請(qǐng)教師給予建議。在所有問題中，部分基礎(chǔ)性問題如概念、英漢翻譯問題等當(dāng)堂討論解決，其余則由各組做成Word或PPT文檔，在組內(nèi)一起討論、最后由教師進(jìn)行歸納和總結(jié)。要求對(duì)照組課后對(duì)授課內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)、歸納學(xué)習(xí)要點(diǎn)，熟悉章節(jié)內(nèi)容。兩組學(xué)時(shí)相同。

2教學(xué)考核

教學(xué)實(shí)施結(jié)束后，對(duì)RISE組和對(duì)照組組織課程理論考試，兩組試卷相同，閱卷老師相同。并對(duì)RISE組進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷發(fā)放57份，有效回收57份。問卷調(diào)查結(jié)果顯示絕大多數(shù)參與RISE教學(xué)的學(xué)生對(duì)該教學(xué)模式持肯定態(tài)度。RISE組理論考試成績?yōu)?7.02±8.28分，對(duì)照組為73.26±8.81分，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3教學(xué)總結(jié)

通過此次RISE教學(xué)模式的應(yīng)用，我們發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在以下幾方面：首先，RISE教學(xué)模式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，推動(dòng)其搜索、查找、閱讀、理解和分析資料，提取信息，提煉觀點(diǎn)。其次，RISE教學(xué)過程不再是由教師到學(xué)生的單向灌輸，教師的身份更像是一個(gè)學(xué)習(xí)引路人或?qū)W習(xí)同伴，加強(qiáng)了師生互動(dòng)和生生互動(dòng)，學(xué)習(xí)氛圍融洽。第三，RISE教學(xué)是傳統(tǒng)教材學(xué)習(xí)的外延。傳統(tǒng)教材學(xué)習(xí)往往是學(xué)習(xí)、理解、記憶經(jīng)典的知識(shí)，RISE教學(xué)模式側(cè)重于學(xué)習(xí)科學(xué)研究的過程，對(duì)于一些還不完全成熟的理論，通過文獻(xiàn)閱讀可以啟發(fā)學(xué)生思考問題。因此，在RISE模式下，學(xué)生進(jìn)行研討的范圍更開放并更能融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究前沿。第四，RISE教學(xué)有助于學(xué)生充分利用高校文獻(xiàn)資源。本科生在寫畢業(yè)論文或進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)，也需要查閱文獻(xiàn)，因此，有必要在本科生課堂教學(xué)中采用RISE教學(xué)，使學(xué)生盡可能地充分利用高校豐富的文獻(xiàn)資源，培養(yǎng)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的能力［4］。在本次RISE教學(xué)實(shí)施中，我們也發(fā)現(xiàn)有些環(huán)節(jié)因素可影響其教學(xué)效果：首先，文獻(xiàn)選擇對(duì)RISE教學(xué)是否成功關(guān)系密切，選擇的文獻(xiàn)難度不宜太深，較長的文獻(xiàn)可圈出閱讀重點(diǎn)，否則容易出現(xiàn)問卷問題5中42.1%學(xué)生對(duì)文獻(xiàn)內(nèi)容僅能一般性了解或不確定的結(jié)果，學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間較短，英文水平也有待提高，又因?yàn)橥馕木C述性文獻(xiàn)一般比較長，因此如指定閱讀重點(diǎn)可能會(huì)更有成效。其次，學(xué)生內(nèi)化知識(shí)的能力將影響教學(xué)效果，學(xué)生制作的Word文檔和PPT重點(diǎn)不突出，是對(duì)教材內(nèi)容的單純復(fù)制，這是學(xué)生首次進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀所碰到的共性問題。第三，不是所有學(xué)生都適合RISE教學(xué)，興趣不同、基礎(chǔ)知識(shí)體系不同、英文閱讀水平不同都會(huì)導(dǎo)致在教學(xué)時(shí)產(chǎn)生交流障礙，可以適當(dāng)?shù)丶尤胫v解與課后輔導(dǎo)解決此類問題。第四，我們發(fā)現(xiàn)，在RISE的討論過程中，總會(huì)有學(xué)生不能積極參與討論，直接或間接導(dǎo)致36.8%的學(xué)生對(duì)該研究是否能夠提高表達(dá)能力存在疑問，究其原因，一是準(zhǔn)備不夠充分，二是討論時(shí)間分配不夠合理，三是教師引導(dǎo)方式也存在需提升的地方。RISE教學(xué)模式對(duì)教師有較高的要求，既要加強(qiáng)自身閱讀文獻(xiàn)的能力，同時(shí)又要有效引導(dǎo)小組討論，營造學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)小組成員參與，當(dāng)教學(xué)出現(xiàn)問題時(shí)能有效地處理。第五，在分組過程只能按照自愿的原則進(jìn)行分組，有可能會(huì)影響結(jié)果分析。最后，本研究認(rèn)為教師的主動(dòng)引導(dǎo)在教學(xué)中的作用不可或缺，教師引導(dǎo)得當(dāng)、教學(xué)層次清晰、圖例引用規(guī)范，會(huì)對(duì)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)產(chǎn)生重要的促進(jìn)作用。

篇9

有了教材后，我們精心制作了全英文的教學(xué)幻燈片，供實(shí)驗(yàn)課使用。由于以往實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中使用的影音材料拍攝時(shí)間太過久遠(yuǎn)，或圖像畫面、聲音等不夠清晰，或和現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展脫節(jié)，我們需要一些與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展同步、規(guī)范、清晰的實(shí)驗(yàn)操作錄像。我們首先在網(wǎng)上搜索一些操作規(guī)范、配音清楚、質(zhì)量優(yōu)秀的生理實(shí)驗(yàn)視頻素材，有些找不到理想質(zhì)量的教學(xué)內(nèi)容例如蛙心灌流實(shí)驗(yàn)就自己拍攝，在操作的關(guān)鍵時(shí)刻加以放大特寫，并且配上準(zhǔn)確的英文講解，力求拍出高質(zhì)量的全英文視頻素材。我們還用相機(jī)拍下實(shí)驗(yàn)操作中的關(guān)鍵步驟，把照片放在幻燈片里再配上精練準(zhǔn)確的英文講解，使留學(xué)生更容易理解。實(shí)驗(yàn)教學(xué)幻燈片里穿插使用了多種多媒體手段，包括大量實(shí)驗(yàn)照片、逼真動(dòng)畫、多種視頻和音頻素材等，力求做到準(zhǔn)確、生動(dòng)、形象，極大吸引了學(xué)生的注意力。

2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

我們給留學(xué)生一共開設(shè)了兩大部分的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，一是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)部分，二是人體機(jī)能實(shí)驗(yàn)。這樣既讓他們學(xué)習(xí)和實(shí)踐到經(jīng)典的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，又能接觸到用于人體信號(hào)記錄的世界先進(jìn)技術(shù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)院校教材《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》為指導(dǎo)開設(shè)［2］，包括蛙心灌流、反射弧、期前收縮和蛙心起搏點(diǎn)、呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)、尿量的調(diào)節(jié)、神經(jīng)干動(dòng)作電位、骨骼肌的單收縮與復(fù)合收縮、心率調(diào)節(jié)、小腦功能研究等經(jīng)典實(shí)驗(yàn)［2］。人體機(jī)能實(shí)驗(yàn)主要應(yīng)用安全性高的可應(yīng)用于人體的Powerlab信號(hào)記錄系統(tǒng)記錄人體的心電圖、脈搏、呼吸運(yùn)動(dòng)、肌電圖等［3］。我們?cè)趨⒖紘庀冗M(jìn)的人體生理實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)了多個(gè)操作性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)，包括呼吸運(yùn)動(dòng)記錄、血壓和血型測量和血液凝固實(shí)驗(yàn)、脈搏和心電圖記錄、運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管活動(dòng)的影響、潛水實(shí)驗(yàn)、人體骨骼肌收縮實(shí)驗(yàn)、人體肌電圖記錄等。留學(xué)生性格活潑、好奇心強(qiáng)、動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)生理實(shí)驗(yàn)無論是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是人體實(shí)驗(yàn)都具有濃厚的興趣。我們所開設(shè)的這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容都強(qiáng)烈吸引著他們踴躍參加。

3全英文生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)授課特點(diǎn)

面對(duì)主要來自南亞地區(qū)的留學(xué)生授課，要求授課老師具有較強(qiáng)的聽、說、讀、寫能力。在實(shí)驗(yàn)課的開始階段主要由老師講述，介紹實(shí)驗(yàn)的背景原理和本次實(shí)驗(yàn)的目的，然后講解實(shí)驗(yàn)的操作步驟，以便于留學(xué)生能融會(huì)貫通。雖然有實(shí)驗(yàn)的動(dòng)畫、錄像、多媒體等各種輔助手段，大大提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，但關(guān)鍵還是要靠授課教師能夠清晰準(zhǔn)確地傳達(dá)給學(xué)生實(shí)驗(yàn)的各項(xiàng)要素。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，授課老師還需要對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和學(xué)生表現(xiàn)作出總結(jié)，并且?guī)ьI(lǐng)學(xué)生分析此次的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這些都要求授課老師英語講解能力強(qiáng)，發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)，語言熟練，努力做到不照念PPT內(nèi)容，而是用自己的語言把知識(shí)內(nèi)容講述出來。所有授課教師都花費(fèi)了很多精力用于備課，積極準(zhǔn)備PPT，準(zhǔn)備講稿，一遍一遍地練習(xí)，直到非常熟練，努力做到脫稿教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行過程中，要求老師做好指導(dǎo)工作，隨時(shí)觀察學(xué)生實(shí)驗(yàn)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并且能恰當(dāng)處理實(shí)驗(yàn)過程中遇到的問題和學(xué)生的提問。這個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)教師英文能力的要求更高，因?yàn)檫@不光涉及講解，更重要的是與學(xué)生的交流。而我校主要招收的是來自南亞地區(qū)的學(xué)生，他們英文發(fā)音普遍不是很標(biāo)準(zhǔn)，如印度裔學(xué)生“t－d”、“b－P”等清、濁輔音不容易區(qū)分，而其他國家的留學(xué)生又有各自不同的地方特色發(fā)音和習(xí)慣等，給授課教師的英文聽力帶來了難度。要解決這個(gè)問題沒有捷徑，只有加強(qiáng)訓(xùn)練，多與學(xué)生進(jìn)行交流。我們的教師積極訓(xùn)練自己，平時(shí)多聽多看英文節(jié)目，加強(qiáng)聽力訓(xùn)練，課下有時(shí)間多和學(xué)生聊天，不僅練習(xí)聽力，還了解他們的文化習(xí)俗，增加對(duì)學(xué)生的了解。久而久之，慢慢習(xí)慣了他們的發(fā)音，交流自然不是問題。

4采用多種教學(xué)方法與手段

4.1采用啟發(fā)式、提問式、互動(dòng)討論式教學(xué)留學(xué)生性格活潑、好奇心強(qiáng)，對(duì)生理實(shí)驗(yàn)具有濃厚的興趣。在課堂上往往思維活躍、討論問題氣氛熱烈，他們隨時(shí)可能會(huì)打斷老師的講解提出問題，要求老師解答，或者集體討論。他們的這一特點(diǎn)非常值得鼓勵(lì)，也提示我們應(yīng)采取啟發(fā)式、提問式、互動(dòng)討論式教學(xué)方法。我們一般在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí)告知他們下次實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容，比如蛙心灌流，然后提出幾個(gè)問題讓其先進(jìn)行預(yù)習(xí)，例如“蛙心起搏點(diǎn)在哪里?蛙心被離體后還能搏動(dòng)嗎?什么因素能影響蛙心的搏動(dòng)呢?”然后在蛙心灌流實(shí)驗(yàn)課上，首先提出我們要解決的核心問題，如“有哪些因素能夠影響蛙心的搏動(dòng)呢?為什么?”讓學(xué)生把自己收集的知識(shí)點(diǎn)一一列舉，然后組織他們一起進(jìn)行討論，在此過程中教師主要起到引導(dǎo)的作用，讓學(xué)生自由發(fā)揮。最后由教師進(jìn)行總結(jié)，告訴學(xué)生本次實(shí)驗(yàn)的目的、原理和操作步驟。這樣的教學(xué)方式大大調(diào)動(dòng)了他們的興趣，增加了他們的主動(dòng)性，因?yàn)槭亲约簠⑴c設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)，他們將會(huì)非常樂意用接下來的時(shí)間和自己的實(shí)踐去驗(yàn)證理論的正確性，整個(gè)實(shí)驗(yàn)使他們印象深刻，收到很好的教學(xué)效果。

4.2加強(qiáng)操作技術(shù)培訓(xùn)留學(xué)生好奇心和動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)生理實(shí)驗(yàn)無論是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是人體實(shí)驗(yàn)都具有濃厚的興趣。我們要加強(qiáng)對(duì)他們實(shí)驗(yàn)操作技能的培訓(xùn)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，我們教授和訓(xùn)練他們使用正確規(guī)范的手術(shù)器械握持方法和操作手法，如剪皮、手術(shù)切口、氣管插管、膀胱插管等手術(shù)方法。在人體實(shí)驗(yàn)中，教給他們正確的用于人體實(shí)驗(yàn)的儀器使用方法和規(guī)范操作，認(rèn)真交代注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)中遇到失敗，鼓勵(lì)他們?cè)俅螄L試，熟練操作。在實(shí)驗(yàn)過程中或結(jié)束后爭取一段時(shí)間進(jìn)行基本操作的訓(xùn)練，鼓勵(lì)他們多動(dòng)手，比如兔子泌尿?qū)嶒?yàn)之后，還可以訓(xùn)練他們進(jìn)行氣管插管、動(dòng)脈插管等操作，力求讓他們手術(shù)操作規(guī)范、熟練。這樣的訓(xùn)練為他們以后接觸臨床課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，更為他們以后走上臨床、為臨床實(shí)踐做好鋪墊。

5加強(qiáng)教學(xué)管理

篇10

積淀是表現(xiàn)人聲藝術(shù)美的重要基礎(chǔ)歌唱是一種用人聲器官表現(xiàn)的聲樂文化藝術(shù)產(chǎn)品。在教學(xué)中只單純地強(qiáng)調(diào)學(xué)生掌握發(fā)聲技巧是不夠的，還需要不斷提醒學(xué)生要表現(xiàn)聲樂的藝術(shù)美，這就要求學(xué)生通過平時(shí)的大量閱讀與學(xué)習(xí)，豐富自己的音樂基礎(chǔ)知識(shí)而達(dá)到文化內(nèi)涵積淀。學(xué)生在學(xué)習(xí)一首聲樂作品時(shí)，在有了深厚文化底蘊(yùn)的基礎(chǔ)上，通過對(duì)作品進(jìn)行透徹、準(zhǔn)確地分析研究學(xué)習(xí)，熟練掌握歌曲作者的生平、寫作時(shí)代背景、歌曲創(chuàng)作意圖、風(fēng)格等內(nèi)容，在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行歌曲演唱，才能完整、準(zhǔn)確、到位地表現(xiàn)人聲藝術(shù)美。假如學(xué)生在歌唱之前不作任何準(zhǔn)備，對(duì)歌曲相關(guān)內(nèi)容一無所知或不熟，這就無法理解作品，就不能準(zhǔn)確的表達(dá)歌曲所反映的意境和情感，只能是機(jī)械發(fā)聲，就不會(huì)有更大的進(jìn)步與提高。

二、引導(dǎo)學(xué)生用靈魂歌唱歌唱，重視藝術(shù)表現(xiàn)力

在聲樂教學(xué)的過程中發(fā)現(xiàn)，有著良好的嗓音條件，并相應(yīng)地掌握了一定的科學(xué)的發(fā)聲方法和技巧的學(xué)生所表現(xiàn)的聲樂作品演唱卻不能打動(dòng)人。這是因?yàn)閷W(xué)生對(duì)歌曲的內(nèi)涵沒有深入了解，對(duì)作品的風(fēng)格把握不到位，從而沒有真正表達(dá)出歌曲的意境和音樂美。就像著名歌唱家苔爾巴迪所說：“他們想到的只是怎么唱得更響些，而根本沒有考慮到歌唱的表現(xiàn)力和自己的理解?！彼裕诮虒W(xué)中要求學(xué)生通過查找資料等途徑對(duì)歌曲的內(nèi)容、作者、音樂背景等做詳實(shí)了解，然后通過進(jìn)一步教學(xué)講解，啟發(fā)學(xué)生的形象思維，將歌詞內(nèi)容認(rèn)真、細(xì)致地分析，深入到唱詞的情景中，使學(xué)生正確把握歌曲的風(fēng)格，進(jìn)行有表現(xiàn)力的歌唱。有表現(xiàn)力的進(jìn)行歌唱，首先是抒發(fā)自我的情感，在表達(dá)自我情感的同時(shí)用優(yōu)美的聲音打動(dòng)他人，這是藝術(shù)表演追求的目的與效果。因此，在歌唱教學(xué)中時(shí)刻提醒學(xué)生：要演繹好每一首聲樂作品，都應(yīng)該全身心投入，深入到歌詞意境中，為其感動(dòng)、受其感染而后感動(dòng)他人。真實(shí)的情感來源于生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，要想成為一名好的歌唱演員，就應(yīng)該深入生活，用心體驗(yàn)，時(shí)時(shí)刻刻用心觀察，積累情感素材并用之于表現(xiàn)音樂。

三、重視伴奏在歌唱藝術(shù)中的表現(xiàn)力

聲樂演唱雖然以人聲為主，但伴奏為完整體現(xiàn)歌唱的音樂的藝術(shù)魅力，烘托歌聲，起著相當(dāng)重要的作用。因此在教學(xué)中教育學(xué)生不能忽視伴奏的重要性。學(xué)生在進(jìn)行歌曲學(xué)習(xí)或舞臺(tái)表演時(shí)，首先應(yīng)注意歌曲前奏。就是指在進(jìn)行歌曲演唱時(shí)當(dāng)伴奏響起第一個(gè)音符到演唱開始之前學(xué)生就要立即進(jìn)入歌曲所要求的歌唱狀態(tài)和氛圍之中，同時(shí)也為學(xué)生準(zhǔn)確把握歌曲的其他音樂要素提供依據(jù)。學(xué)生在進(jìn)行歌曲主體部分的演唱時(shí)需注意加強(qiáng)對(duì)歌唱旋律的和聲襯托和渲染，不能脫離伴奏進(jìn)行聲音自我表現(xiàn)。當(dāng)歌曲出現(xiàn)間奏時(shí)，學(xué)生雖然沒有演唱，但內(nèi)心感覺應(yīng)與間奏同行，不能因間奏而產(chǎn)生情緒上的音樂的空白或斷裂。到達(dá)歌曲的尾聲時(shí)應(yīng)加強(qiáng)歌曲的結(jié)束感。學(xué)生在歌曲結(jié)束之后，不能立刻松懈下來，內(nèi)心仍應(yīng)保持與尾聲相一致的音樂感覺，直到尾聲結(jié)束。這樣的歌唱才能使歌聲與伴奏統(tǒng)一、完美。

四、注重歌唱的舞臺(tái)形象表演