導語：如何才能寫好一篇骨質(zhì)疏松案例教學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

康復醫(yī)學包含的醫(yī)學知識理論多，對疾病本質(zhì)的認識要求高，涉及的疾病范圍廣，康復技術(shù)多樣化以及實際操作較復雜等，致使在教學中，教與學雙方都存在一定的困難。引導式教學法將傳統(tǒng)教學中以教師為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心的模式，結(jié)合廣泛采用現(xiàn)代多媒體教學設(shè)備，將教學內(nèi)容變成一個個具體而實際的問題，教師在教學時提出解決問題的思路，讓學生利用各種信息資源獲得解決問題的答案。在問題的引導下，學生圍繞已學臨床知識進行獨立思考，綜合歸納演繹，例如，在講述“小兒腦性癱瘓的康復”這一章節(jié)的內(nèi)容時，教師按教學大綱要求及課堂講授內(nèi)容，將此章節(jié)按照“是什么”、“為什么會出現(xiàn)這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進關(guān)系，將知識點的重點難點設(shè)計成一個個問題，并將授課內(nèi)容和教學大綱提前發(fā)給學生預習此章。授課時通過多媒體展現(xiàn)腦癱患兒的臨床表現(xiàn)，引導學生思考患兒出現(xiàn)臨床癥狀的機理和方法處理。據(jù)此，教師提出小兒腦癱康復的總思路:

①康復評定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應(yīng)、協(xié)調(diào)能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;

②估計預后;

③確定康復治療總目標;

④制定康復治療的階段計劃與總體計劃;

⑤實施具體的治療計劃以及處理這些癥狀的過程，并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認知、言語治療等。通過問題引導，結(jié)合多媒體教學，啟發(fā)學生進行思考，有助于學生對小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有一個較為全面而深刻的理解。為了進一步說明引導式教學法和傳統(tǒng)式教學法的區(qū)別，筆者曾在教學中進行教學實驗，將重慶醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院2010級中醫(yī)康復專業(yè)120名學生按照學號分為傳統(tǒng)教學方法組(60名)和引導式教學方法組(60名)，在進行言語療法、運動療法、物理因子療法、神經(jīng)康復技術(shù)、肌力增強技術(shù)、關(guān)節(jié)活動技術(shù)這六部分內(nèi)容的教學中，對兩組學生分別采用傳統(tǒng)教學方法和引導式教學方法，進行對比教學，最后對學生12項指標進行評定。結(jié)果表明引導式教學方法組在概念原理的理解、基礎(chǔ)知識掌握、理論聯(lián)系實際方面與傳統(tǒng)教學組無顯著性差異(P＞0．05);而在學生學習興趣、自學能力、發(fā)揮主觀能動性、分析歸納能力、實驗操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學組有顯著性差異(P＜0．05)。對我院2011級中醫(yī)康復本科兩個班124名學生，在講授“腦卒中的臨床康復”一章中，按班級其中一個班采用傳統(tǒng)教學方法講授，另一個采用問題引導式教學方法講授，將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進關(guān)系，將知識點的重點難點設(shè)計成一個個問題，并將授課內(nèi)容和教學目標設(shè)計成多個問題讓學生課前預習并分組討論。引導學生積極思考，并查閱相關(guān)基礎(chǔ)知識，授課時結(jié)合多媒體教學展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn)，課后對學生進行問卷調(diào)查評估。結(jié)果表明問題引導式教學法在學生對基礎(chǔ)知識的掌握理解及康復治療技術(shù)的掌握運用方面與傳統(tǒng)教學無顯著差異(P＞0．05)。在自學能力、學習興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學有顯著差異(P＜0．05)。說明引導式教學法能較大提高學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的自學能力和臨床思維能力，鍛煉學生的綜合能力。

2加強臨床教學見習，引入臨床先導教學法，培養(yǎng)學生的臨床思維

臨床先導教學法(observationteachingdiscussion，OTD)是以理論學習(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進的學習方法。臨床思維是需要反復思考反復觀察并進行必要驗證的過程，臨床思維在康復治療的臨床決策中意義重大，因此康復專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學生臨床綜合分析能力，由此提高實際操作技能。醫(yī)學專業(yè)課程量多知識抽象內(nèi)容廣，許多醫(yī)學生不自覺地采用死記硬背作為主要學習方式，而課堂教學活動也往往是以教師為中心，形成教師灌輸式的教學，致使學生基礎(chǔ)知識與臨床知識脫節(jié)，臨床思維能力較弱，筆者在09級康復專業(yè)物理因子療法、運動療法課程教學時，帶領(lǐng)學生在重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院康復科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復治療，并與患者進行交流以次獲得臨床信息，鼓勵學生帶著問題去查閱相關(guān)文獻資料，通過主動學習以解決相關(guān)問題，理論教學后以臨床病例為切入點，學生進行分組討論，進一步加深對理論知識的理解。此法加強了基礎(chǔ)課與臨床課之間的聯(lián)系，有助于理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學生臨床思維能力。

3改進教學手段，加強網(wǎng)絡(luò)教學

在康復醫(yī)學的教學過程中，對教學方法與手段展開積極的改進，可提高教學質(zhì)量，場景式教學、形象式教學、互動式教學、會診式教學、討論式教學、案例式教學等多種教學模式廣泛應(yīng)用于康復治療學的教學過程中。同時，在課堂教學活動中，教師應(yīng)注意將現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學手段予以充分利用。當前，教育信息化已經(jīng)成為世界各國繼續(xù)教育發(fā)展的方向，網(wǎng)絡(luò)教學日益成為繼續(xù)教育的重要教學傳遞模式。國家教育部2012年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術(shù)與教育深度融合的要求，力求為學生提供方便、靈活、個性化的學習環(huán)境。如何實現(xiàn)信息技術(shù)和繼續(xù)教育的深度融合，關(guān)鍵是發(fā)展和采用有效的網(wǎng)絡(luò)教學模式。筆者在康復專業(yè)的教學中，加強網(wǎng)絡(luò)教學的運用收到較好的教學效果，在重慶醫(yī)科大學網(wǎng)絡(luò)教學平臺上和康復教研組教師們將康復醫(yī)學基礎(chǔ)、運動療法、物理因子療法、康復治療學、臨床康復學、中醫(yī)康復學等康復專業(yè)的必修課程利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學網(wǎng)站，網(wǎng)絡(luò)教學為師生互動提供交流平臺，教師在網(wǎng)站上公布教學大綱、多媒體課件、教學計劃、習題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動、視頻等相關(guān)內(nèi)容，和學生進行網(wǎng)絡(luò)互動，學生可針對性地進行學習和復習，可充分發(fā)揮學生的主觀能動性，有效地培養(yǎng)學生自我表達、主動學習、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學模式下利用幻燈片、教學視頻等相關(guān)影像資料等在課堂上展開直觀教學，激發(fā)學生學習的積極性，提高學習效率。

4在教學中培養(yǎng)學生的科研思路

篇2

關(guān)鍵詞：高職；案例教學法；病理教學；應(yīng)用效果

病理學是醫(yī)學體系的重要組成部分，其理論性和實踐性都非常強，是連結(jié)基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的一門基礎(chǔ)性學科，在醫(yī)學教育中的作用是不可替代的，作為未來醫(yī)學界的后備力量，學生有必要學好病理學。經(jīng)過多年的實踐總結(jié)，案例教學法已在高職病理教學中得到了應(yīng)用。所謂案例教學法就是通過導入案例為學生創(chuàng)造真實情境，讓學生在情境中進行體驗、分析和決策，這種方法將理論和實踐有機結(jié)合了起來，對于提高教學質(zhì)量和教學效率具有重要作用。

1 案例教學法的涵義

案例教學法主要是根據(jù)教學內(nèi)容，選擇恰當?shù)陌咐?，并以案例為基本素材進行場景模擬，讓學生在模擬的場景中通過與教師、與其他學生之間進行平等溝通和交流學會觀察、體驗、分析和決策，這有利于培養(yǎng)他們的獨立思考能力、分析問題和解決問題能力。案例教學法實現(xiàn)了理論與實際的有機結(jié)合和互動。高職病理教學中的案例教學法就是通過對真實的、典型的病例進行分析和探討，強化學生病理學綜合知識，并使其在解決具體問題的過程中逐漸完成知識的整合，這不僅有利于強化學生病理學的理論知識，有利于他們知識體系的構(gòu)建，更為重要的是讓學生學會了分析復雜疾病的發(fā)生和發(fā)展，進而做出正確的臨床決策。

2 案例教學法的應(yīng)用應(yīng)遵循的原則

2.1遵循真實性原則 在高職病理教學中應(yīng)用案例教學法對案例的選擇有一定要求，案例質(zhì)量的好壞直接決定著教學成效高低。雖然病理學的外檢診斷、醫(yī)療糾紛尸體解剖等工作中可以被應(yīng)用的案例有很多，但是要選擇出真正合適的案例還具有一定難度。選擇的案例必須是真實且典型的，在案例中不僅要有可以提出的問題，還要有解決問題的辦法。對案例的選擇盡量要貼近學生以后的工作實際，比如醫(yī)療糾紛案例中涉及了各科的病理學知識和有關(guān)法律知識，這種案例在醫(yī)院中非常普遍，與學生的實際生活也比較貼近，能夠使學生感同身受，而通過對真實醫(yī)療糾紛案例的剖析有利于培養(yǎng)學生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、高尚的醫(yī)德、臨床思維能力、病理知識運用能力，使其逐漸具備過硬的醫(yī)療技術(shù)，從而為其順利實現(xiàn)由學生向醫(yī)生角色轉(zhuǎn)變奠定堅實基礎(chǔ)。

2.2遵循適應(yīng)性原則 合理選擇并設(shè)計病理教學案例能夠保證教學計劃和教學內(nèi)容的順利完成。教師必須深入分析學生特點，綜合考慮其病理學知識結(jié)構(gòu)，根據(jù)學生實際情況，同時結(jié)合教學內(nèi)容、教學重點和難點以及教學課時選擇難易適中的案例，如果案例過于簡單，則無法有效調(diào)動學生學習興趣，激發(fā)其創(chuàng)新思維能力，而若案例過難，超出學生的認知水平，也會在一定程度上打擊學生學習熱情，不利于發(fā)散其思維。案例應(yīng)能將學生已有知識點體現(xiàn)出來，并對其進行適當?shù)膭?chuàng)新，使案例應(yīng)用過程中學生能夠運用自己已有的知識提出問題，并能通過對各種知識的整合分析問題、解決問題，這樣學生才能體會到學習病理學的樂趣。

2.3遵循規(guī)范性原則 所謂規(guī)范性原則就是使選擇的案例與教學目標保持契合、與教學內(nèi)容保持聯(lián)系，禁止隨意選用案例。在案例教學內(nèi)容方面，其概念表述和理論論證應(yīng)當全面、嚴謹且準確。在案例設(shè)計方面，應(yīng)使其具有啟發(fā)性，即通過案例教學能啟發(fā)學生創(chuàng)造性思維，激發(fā)學生學習興趣，調(diào)動學生參與學習的積極性和主動性，培養(yǎng)其思考能力、分析問題和解決問題能力。優(yōu)先考慮選擇典型的、內(nèi)涵豐富的案例，使學生能通過案例多方位、多角度提出問題，實現(xiàn)各科病理學知識的整合，培養(yǎng)其綜合知識應(yīng)用能力。

3 案例教學法在高職病理教學中的應(yīng)用

案例教學法不僅是一種教學方法，還是一種教學活動，對教學條件和教學資源有著較大的伸縮空間，為現(xiàn)代高職醫(yī)學教育改革提供了新思路和新方法，為了有效提高教學質(zhì)量和教學成效，高職病理教學中應(yīng)當有步驟、有目的、有針對性地實施案例教學，另外要注意在案例教學中必須堅持規(guī)范性、真實性和適應(yīng)性的教學原則。

3.1教學過程 首先要精選案例，保證案例的典型性，通常教師缺乏豐富的臨床經(jīng)驗，所以僅憑借自己教學經(jīng)驗選取病例往往不夠突出，不具代表性，教師可查閱有關(guān)文獻或是向相關(guān)科室的醫(yī)師進行咨詢，然后結(jié)合專業(yè)實際對案例進行調(diào)整和完善，使案例能夠更好為教學和培養(yǎng)學生綜合能力服務(wù)；案例的選擇要結(jié)合教學和培養(yǎng)目標，對學生實際情況（認知水平、實踐經(jīng)驗等）和病理教材進行深入分析，避免案例內(nèi)容的隨意性，設(shè)計思路應(yīng)具有引導和啟發(fā)作用，要有利于學生臨床思維能力的提升，使學生在進行案例分析時能全方位、多角度解決問題，進而完成病理知識的有機整合；根據(jù)案例的應(yīng)用效果對案例進行評價，通常我們將案例是否具有良好的課堂測試效果作為判斷案例對教學適應(yīng)性的標準。

其次，對教學內(nèi)容進行合理編制，凝煉教材內(nèi)容，剔除落后內(nèi)容，在每個部分增加問題思考、案例分析和難點突破，充分利用多媒體教學工具，為學生營造良好的學習環(huán)境，根據(jù)實際情況適當增加病理分析課學時，組織學生進行案例討論，引導學生在討論過程中分析和記錄，充分尊重學生主體，為學生提供更多實踐機會，著眼于培養(yǎng)學生綜合能力。比如在分組討論中，可將學生每7～8人分為組，引導學生帶著目的、帶著問題去思考，每個小組通過討論達成共識后，確定發(fā)言人，然后組織小組之間展開具有競賽性的討論，讓學生將自己的觀點表達出來，教師應(yīng)認真聽取學生發(fā)言，然后通過提問的方式更深層次拓展案例分析，最后通過總結(jié)指出學生分析過程中存在的不足，提出改進方法，將案例提升到理論層面上來。

3.2案例列舉 遵循案例教學法的應(yīng)用原則列舉案例。比如在學習完心血管系統(tǒng)疾病后，舉出案例：女性患者，78歲，與人發(fā)生矛盾爭吵后突然呼吸困難，并迅速昏迷，大約1h后死亡，對其尸體進行解剖，結(jié)果顯示，冠狀動脈粥樣僵化，腦底動脈粥樣僵化Ⅱ級，心肌肥大，多灶性纖維化，局灶心肌萎縮，部分腎小球硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮，脾中央動脈玻璃樣變。通過對該案例的學習，學生能夠進一步明確并掌握有關(guān)冠狀動脈粥樣僵化癥的特點，并對其病理特點做出總結(jié)和歸納，最終了解了類似病理發(fā)生在不同部位對人機體造成的影響。為了使學生完成知識的整合，在實施案例教學法時可選擇綜合性案例：女性患者，47歲，農(nóng)民，有胃出血病史，因痛不能起床自理來醫(yī)院就診，5年以來，患者雙手腕、膝、腳等部位關(guān)節(jié)紅腫疼痛，這種癥狀在梅雨時節(jié)更為嚴重，有晨僵現(xiàn)象，現(xiàn)象約持續(xù)1h，當遇到冷水、干重活時疼痛加劇，實驗室檢查顯示為皮下類風濕結(jié)節(jié)，RF陽性，X線平片顯示患者左手后前位有明顯的骨質(zhì)疏松。讓小組學生通過討論分析該案例，結(jié)合案例內(nèi)容和深度對學生做出正確引導，給予學生創(chuàng)造機會，讓學生充分認識到在病理學學習中形態(tài)與功能、局部與整體、病理特點和變化與臨床之間相互聯(lián)系的重要性，鼓勵他們積極發(fā)言，針對學生討論得出的結(jié)果做出及時總結(jié)，找出不足之處，提出改進措施，使學生主動實現(xiàn)自己所學知識的整合，培養(yǎng)他們的綜合分析和知識歸納能力，促進其順利成長。

4 應(yīng)用效果分析

案例教學法將理論和實踐結(jié)合了起來，在教學過程中，不再以教師教授為主，而是要求教師在充分尊重學生主體地位的基礎(chǔ)上與學生進行交流互動，使學生從被動接受知識和被動記憶轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習，有利于激發(fā)學生學習的積極性和主動性；案例教學主要是通過案例導入設(shè)置具體情境，縮短了教學與真實案例的距離，當學生運用自己已有病理學知識對病例做出正確診斷和治療時，他們的成就感就會大大提升，進而在內(nèi)心產(chǎn)生一種學習動力，同時這也有利于強化學生責任意識；案例教學法的實施主要以常見病例為教學載體，教師通過巧妙的設(shè)計將案例呈現(xiàn)在學生面前，鼓勵學生積極思考和分析，敢于提出問題，創(chuàng)造性地思考問題，這有利于激活學生創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學生創(chuàng)造思維能力、問題分析和解決能力；通過合作的方式讓學生進行案例討論有利于培養(yǎng)學生團隊合作能力，也大大減輕了教師工作量，提升了教學效率和教學質(zhì)量。

當然，案例教學法對教師提出了更高要求，要想進一步提升案例教學法在病理教學中的應(yīng)用成效，教師必須具備全面的病理學知識，具有較高的教學水平和較強的責任心，同時熟悉基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學知識，注意案例教學法與其他教學法的有機結(jié)合，爭取做到對案例的透徹分析以及對疾病原因、臨床癥狀等的合理解釋。同時，由于病理教學課時有限，而案例教學中的討論通常需要較長時間，只能分章實施，案例教學法的優(yōu)越性無法充分體現(xiàn)出來，教師應(yīng)當合理把握課時，合理設(shè)計教學方案，盡量實現(xiàn)教學效果最大化。

5 結(jié)論

總之，在高職病理教學中，案例教學法是一種非常有效的教學方式，通過對真實案例的導入實現(xiàn)了理論和實踐的有效結(jié)合，這種具有創(chuàng)新性和啟發(fā)性教學法充分尊重了學生主體地位，有利于提高學生參與學習的積極性和主動性，有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力、綜合運用知識能力和自主決策能力等，還有利于培養(yǎng)學生的工作責任心，為他們未來從事臨床醫(yī)學職業(yè)打下堅實基礎(chǔ)。隨著素質(zhì)教育的不斷深化和教學實踐改革的推進，我們應(yīng)當在應(yīng)用好案例教學法的同時不斷改進其存在問題，使其更好適應(yīng)高職病理教學需求，適應(yīng)高職教育發(fā)展要求。

參考文獻：

[1]李燕，尹史帝.淺談案例教學法在病理學教學中的應(yīng)用效果[J].求醫(yī)問藥，2012，10（5）：723-724.

篇3

人胎肺細胞增殖與凋亡及其與發(fā)育分化的關(guān)系王檣黃中新(5)

廣東解剖學通報 粘附分子表達和巨噬細胞浸潤在缺血皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)分布的比較雷萬龍袁群芳(9)

降溫速度對冷凍保存異體小靜脈通暢率的影響周建生胡汝麒(13)

人腦膠質(zhì)瘤細胞SWO—38促進體外培養(yǎng)的小腦皮質(zhì)神經(jīng)元的生存和生長廖異平郭畹華(16)

短程與長程去卵巢大鼠骨計量學的實驗研究黃連芳李青南(20)

肝部分切除術(shù)后血管增生的形態(tài)計量學與計算機三維重組研究李長青鄒仲之(23)

bFGF對培養(yǎng)的基底前腦細胞表達NOS和NGFR的作用燕啟江謝瑤(26)

鎖骨下肌的臨床解剖學觀測瞿東濱鐘世鎮(zhèn)(31)

Tau蛋白異常磷酸化及其與AD病理機制的關(guān)系汪建民(34)

氧化損傷在老年斑及神經(jīng)纖維結(jié)形成中的作用庚照學(38)

如何在人體解剖學教學中提高學生的記憶力劉鴻宇周耀中(41)

重視能力培養(yǎng)推進素質(zhì)教育劉建康何清華(43)

中醫(yī)院校組織胚胎學教學改革探索羅灼玲張立群(46)

課前下功夫課堂要效益尹保國(48)

組織學教學中多種媒體的優(yōu)化組合馬寧芳何清華(52)

提高人體形態(tài)學教學效果方法探討徐杰陳傳好(56)

內(nèi)耳骨迷路標本的制作馮正鞏汪華僑(62)

人參皂甙Rg3對淋巴管內(nèi)皮細胞生成的影響李明秋滕誠毅楊春壯張大偉劉躍光馮克儉(81)

變應(yīng)性鼻炎與TGFβ1—509C／T基因多態(tài)性的關(guān)系丘理子黃映紅賴荷張建國陳盛強李敏雄(85)

纈草對慢性應(yīng)激導致的抑郁大鼠血清皮質(zhì)酮和海馬caspase-3陽性細胞數(shù)量的影響秦亞靜林玉坤周春春李燕鐘志強曾園山(88)

褪黑素對1型糖尿病腦病大鼠學習記憶和海馬齒狀回細胞凋亡及Bax與Bcl-2蛋白表達的影響玉洪榮王薇郭靈張芳藍玲白鷺(94)

1型糖尿病腦病大鼠空間學習記憶與海馬齒狀回神經(jīng)干細胞增殖的觀察郭靈崔衛(wèi)剛藍玲鄧祥發(fā)曾慶堂林丹磨潔琳(99)

幽門螺桿菌成分對食管癌細胞增殖的影響江振友李春艷葉嗣穎顧文珍施珊珊胡萍(103)

胎兒及育齡期子宮內(nèi)膜P63表達及其意義廣東解剖學通報 林芳芳盧曉曄(107)

30日齡FMR1基因敲除小鼠的曠場行為觀察邢州剝、衛(wèi)文黃越玲李敏雄易詠紅戴麗軍陳盛強(109)

ERK1／2信號通路介導同型半胱氨酸對PC12細胞的損傷作用申新田趙靜范黎黎楊春濤李玉娟馮鑒強唐小卿(114)

抗壞血酸體外誘導皮質(zhì)與中腦源神經(jīng)干細胞向TH陽性細胞定向分化彭超華戴冀斌潘伯群(119)

家兔軀干肌抗疲勞相關(guān)酶的測定與光譜比較董煒吳連仲朱友余秦宜德汪元鈞李衛(wèi)平(122)

湘西大學生Heath—Carter法體型研究黃大元張惠娟朱耀峰吳國運梁成青(125)

四周齡大鼠海馬腦片培養(yǎng)方法于天蓮趙小貞林凌(129)

骨質(zhì)疏松癥骨組織cDNA差減文庫的構(gòu)建魏小勇(132)

NF—KBp65、VEGF-C及受體VEGFR-3在乳腺癌組織中的表達孫平郭素芬李明秋馬彥文馮克儉(134)

大鼠視網(wǎng)膜缺血再灌注模型的建立與觀察程輝李秀云鞠學紅(139)

綜述

Nogo基因及其受體與缺氧缺血性腦白質(zhì)損傷的研究林如英（綜述）王瑋（審校）(142)

胸腰椎骨折分類研究進展王剛（綜述）彭浩（審校）黃文華（審校）(146)

教學經(jīng)驗

護理學專業(yè)解剖學教學的體會郝木峰賀振泉王家有許曉伍馬春媚張進(149)

啟發(fā)式教學法在人體解剖學教學中的應(yīng)用肖春茍陳秀琴周星萍鄒錦慧(150)

開展留學生解剖學全英文教學的思考余菁歐陽麗斯郭開華李東培(153)

八年制醫(yī)學解剖學教學的探討歐陽麗斯余菁李東培郭開華初國良(155)

人體解剖學教學改革初探彭微(157)

纈草對慢性應(yīng)激導致的抑郁大鼠大腦海馬p-CREB陽性神經(jīng)元數(shù)量的影響周春春曾園山秦亞靜丁英李燕鐘志強(81)

電針上調(diào)腦梗塞大鼠皮質(zhì)缺血半影區(qū)Bcl-2蛋白質(zhì)的表達劉星宿寶貴呂來清潘三強韓輝(88)

轉(zhuǎn)化生長因子TGFβ1869基因多態(tài)性與Alzheimer病的關(guān)系葉靜萍黃紹寬陳盛強劉學軍王延平(93)

哌唑嗪對自發(fā)性高血壓大鼠下丘腦nNOS表達的影響朱永紅童明張露青肖明丁炯(96)

類風濕關(guān)節(jié)炎前后腸道T淋巴細胞的分布變化姜楊侯繼野朱勇杰王吉錫王皓徐玉東(100)

改良法體外分離培養(yǎng)成年大鼠骨髓間充質(zhì)干細胞實驗研究周麗娜謝華(103)

經(jīng)貴要靜脈行PICC置管的解剖觀察董博(107)HttP://

水通道蛋白在急性實驗染毒大鼠腎臟的表達及意義陳俠黃中新(110)

彌散張量纖維束成像在腦干腫瘤手術(shù)的應(yīng)用呂建平曹志愷全偉張昊鐘文軍陳凡帆駱錦標(114)

不同階段生精小管組織學結(jié)構(gòu)研究賈書花王炯安煒欣王誼榮田云李凱平李建偉(117)

糖尿病腎病不同進展階段的微炎癥狀態(tài)及其干預治療研究許敏玲袁帥丁德良(121)

東莞明代雙人墓出土骨骸的鑒定和保存劉靖陳凌楓陳國偉張文光張德興李國營張龍(126)

女性盆底功能障礙性疾病治療的回顧性分析廖鏡芳周冬梅鐘東彩(130)

綜述

神經(jīng)干細胞移植治療視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷的研究進展程輝（綜述）栗志（綜述）鞠學紅（審校）(134)

體外分離培養(yǎng)淋巴管內(nèi)皮細胞的研究進展田東（綜述）付茂勇（審校）(138)

教學經(jīng)驗

人體解剖學實驗室學習資源管理的組件化姚伙生洪衍波徐達政楊秉其陳治環(huán)黃志松初國良(142)

在高?；A(chǔ)醫(yī)學教學中實施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的探討成家茂張本斯朱建華何宏文張衛(wèi)光(144)

HDMI視頻錄播系統(tǒng)在解剖學實驗教學中的應(yīng)用徐松王岐本關(guān)勇蒙艷斌鄺滿元賈蕾(148)

激發(fā)興趣·傳授方法·培養(yǎng)能力——組織學與胚胎學教學中的幾點體會晏長榮鄧成國郭青平(150)

Motic數(shù)碼互動顯微實驗室在組織學實驗教學中的應(yīng)用程云岳淑芬劉玉荷宋芳楊美霞(152)

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的教學實踐及體會謝勇江周速(154)

技術(shù)方法

兔腎積水鑄型標本設(shè)計與制作李萬強周小兵張杰彭珍山(156)

顳骨的解剖學標本制作和體會劉金生劉錦宇汪昌學涂良攜姜蘇明(158)

肝動脈栓塞化療聯(lián)合三維適形放療治療局部晚期原發(fā)性肝癌的影像學觀察麥大海林華明季德林黎昌國

系統(tǒng)解剖學案例教學法中案例設(shè)計的初探陳婷婷韋力黃紹明玉洪榮鄧瓊英楊伯寧

廣東解剖學通報 苯丙胺對大鼠海馬突觸素表達和突觸結(jié)構(gòu)的影響張潔劉欽宿寶貴

低聲壓級次聲對神經(jīng)病理性疼痛大鼠脊髓GFAP表達的影響黃文豐鐘立軍裴兆輝莊志強陳景藻初國良

盲校人體解剖學教學探索和實踐許曉伍馬春媚郝木峰賀振泉

核轉(zhuǎn)錄因子κB在神經(jīng)干細胞中的作用及信號通路劉疏影狄娟李錚俞楊劉子中戴冀斌

骨間背神經(jīng)卡壓綜合征壓痛點定位規(guī)律及其解剖學基礎(chǔ)劉強楊波李義凱

胎兒大腦半球徑線生長規(guī)律的解剖學研究夏武憲楊曉勤孟慶軍

葡萄膜炎與腫瘤壞死因子TNFα-238G/A基因多態(tài)性的關(guān)系初步探討李林姚達強江惠燕陳盛強

中職正常人體解剖學教學的探討郭佩勤

髂內(nèi)動脈發(fā)出三條臀下動脈一例林燈馬建軍黃晶晶石靜寶張藍方趙琰譽楊智奎

淺談人體解剖學教學中的公民素質(zhì)教育李婧

組織胚胎學課程“雙向互動式”教學改革質(zhì)量監(jiān)控與效果評估周乾毅袁新初張偉程桂榮袁世錦

兔膝關(guān)節(jié)神經(jīng)支選擇性切斷后對關(guān)節(jié)軟骨的影響肖春茍梁俊暉鄧雪華周小強劉國強周星平鄒錦慧

人胚肝組織結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)育及其功能關(guān)系的研究王炯賈書花王誼榮宋麗華張旭東

人體解剖學對義術(shù)語的釋義原則王曉鷹徐杰

苯丙胺對大鼠學習能力和海馬結(jié)構(gòu)GFAP陽性細胞結(jié)構(gòu)的影響劉欽劉運泉潘三強韓輝宿寶貴

IL-6、TNF-α與2型糖尿病胰島素抵抗陳永鋒吳仲敏浦發(fā)曉

人肺動脈干、右肺動脈和左肺動脈多層螺旋CT成像的基礎(chǔ)研究陳吳興陳光平紀建松王向明王祖飛趙中偉徐民

臨床膠片庫在影像解剖學與斷層解剖學教學中的實踐與研究高恒宇姜楊郭林娜侯繼野

聚乙烯醇水溶膠在解剖標本涂刷中的應(yīng)用徐宏張雨生石小田

組織學與胚胎學多媒體雙語教學中存在的問題與對策吳學平金曉梅湯美容李玉磊

兒童感音神經(jīng)性聾聽覺穩(wěn)態(tài)誘發(fā)反應(yīng)閾與聽性腦干反應(yīng)閾比較丘理子毛敏黃映紅

脊髓小膠質(zhì)細胞SFKs介導rrTNF誘導的機械痛敏魏緒紅楊濤劉翠翠宮慶娟信文君周麗君劉先國

口腔頜面頸部解剖學實驗課中多媒體與傳統(tǒng)教學方法的效果比較湯挺兵錢金岳黃陽生

篇4

關(guān)鍵詞：創(chuàng)生；教材；生物

中圖分類號：G423.07 文獻標志碼：A 文章編號：1673-4289（2013）10-0014-03

教材作為最重要的課程資源，是課程標準與教學實踐之間的橋梁，它將課程標準中的具體目標進行細化，精心選擇并組織供學生學習的有效的“經(jīng)驗”。但無論教材如何精細地考慮學生的認知規(guī)律，它作為一個凝固的、靜態(tài)的文本，也無法完全與每一個學生的學習心理完全對接。因此，要讓學生很好地理解教材中內(nèi)容，往往需要借助教師的教學活動，創(chuàng)造性地使用教材，把靜態(tài)的文字轉(zhuǎn)換為動態(tài)的、鮮活的課堂[1]。

人教版義務(wù)教育教科書生物學在內(nèi)容及編排方式上，給教師和學生提供了廣闊的創(chuàng)生空間。下面以“合理營養(yǎng)”一課為例，談?wù)勅绾斡行?chuàng)生教材。

一、分析：“合理營養(yǎng)”教材內(nèi)容

“合理營養(yǎng)與食品安全”是根據(jù)2011年版新課標修訂后的人教版義務(wù)教育教科書生物學七年級下冊第二章“人體的營養(yǎng)”的第三節(jié)，建議用2課時教學。一般將“合理營養(yǎng)”作為第1課時。在這部分，需要學生掌握“什么是合理營養(yǎng)”“怎樣做到合理營養(yǎng)”。教材安排的內(nèi)容有：以“方便面能經(jīng)常代替正餐嗎”為材料的“想一想，議一議”欄目，一幅“飲食與健康的關(guān)系”的卡通圖，一幅“平衡膳食寶塔”圖片，一個“為家長設(shè)計一份午餐食譜”的設(shè)計欄目，還有一個課外閱讀欄目“與生物學有關(guān)的職業(yè)”——營養(yǎng)師?！盀榧议L設(shè)計一份午餐食譜”這個活動除了要運用學到的關(guān)于合理營養(yǎng)的知識外，還滲透了關(guān)愛長輩、關(guān)愛他人的情感教育。

二、觀察：“合理營養(yǎng)”教材的創(chuàng)生案例

筆者在聽課過程中，發(fā)現(xiàn)任課教師針對這節(jié)課在不同的班級用了不同的處理方法，取得了不同的教學效果。

（一）教材創(chuàng)生嘗試一：大量資料的無序堆積

在備課時，大家認為這節(jié)課的重點是要落實概念——什么是合理營養(yǎng)。上課前，教師準備了很多與合理營養(yǎng)有關(guān)的資料。教師以“北京市學生營養(yǎng)狀況是怎樣的”引入，出示了調(diào)查的餅狀圖，通過營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩引入BMI指數(shù)；然后出示2012年北京市某區(qū)中學生不健康飲食行為調(diào)查數(shù)據(jù)以及本班的調(diào)查數(shù)據(jù)；接下來，分析了該班學生中所存在的8條不良飲食習慣，包括：不吃早餐或吃得較少，幾乎不吃蔬菜、水果，晚餐吃撐，節(jié)食，加餐，偏食、挑食等。在此基礎(chǔ)上讓學生思考：為什么說這些是不良的飲食習慣？由此引入“什么是合理營養(yǎng)”。然后，又讓學生分析教材中給出的卡通圖片，還加入了“盲目節(jié)食和吃素會帶來哪些危害”的資料。之后開始學習“如何做到合理營養(yǎng)”，分析教材上給出的“膳食寶塔”，并提醒學生閱讀10條建議；然后進行設(shè)計——為全家人（一家三口）設(shè)計一份午餐食譜，用時約5分鐘左右。設(shè)計結(jié)束后，分析了兩個學生設(shè)計的食譜，這節(jié)課就結(jié)束了。

在這節(jié)課中，教師花費了很多的心思創(chuàng)生教材，引用了大量的關(guān)于不合理營養(yǎng)的數(shù)據(jù)或新聞報道的資料，例如調(diào)查數(shù)據(jù)有全國的、北京市的、還有本年級的，覆蓋面雖廣，但未必是最貼近學生生活的或?qū)W生最感興趣的。還有一些資料與教材重復，如“分析8條不良飲食習慣”與后面的分析教材中“飲食與健康的關(guān)系”有些重復，導致課堂教學陷入低效。而教材里安排的“想一想，議一議”和后面關(guān)于營養(yǎng)師的欄目，都沒有用上，甚至連教材提供的卡通圖也較少關(guān)注?？梢娺@種創(chuàng)生教材的方式是大量資料的無序堆積，教師陷入了資料的囹圄中。

（二）創(chuàng)生教材嘗試二：深入挖掘整合資料

使用教材中“想一想，議一議”提供的素材引入，教師問“在所有的方便食品中，最像正餐的是什么？”學生都能答出是方便面。教師提出問題“但若將方便面當正餐天天吃，對人體健康是有害的，這是為什么呢？”這為后面的學習埋下了伏筆，同時還提供了一條常吃方便面引發(fā)高血壓猝死的新聞，接著展示北京市青少年營養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果。北京市某區(qū)青少年營養(yǎng)失調(diào)的比例竟高達49.5%（2012年6月的數(shù)據(jù)），總結(jié)出營養(yǎng)不良也是因為飲食不符合合理營養(yǎng)要求造成的，由此過渡到本節(jié)課的主題：什么是合理營養(yǎng)？

在學習“什么是合理營養(yǎng)？”時，分兩個階段進行。

第一階段：讓學生根據(jù)前面已積累的有關(guān)營養(yǎng)及消化的知識，嘗試給合理營養(yǎng)下定義。

第二階段：分析自身飲食習慣，深入理解概念。

教師在課前自己設(shè)計了一個調(diào)查表，調(diào)查七年級學生的飲食習慣，在上課時已收集到4個班的調(diào)查數(shù)據(jù)，做成統(tǒng)計圖，給學生展示調(diào)查數(shù)據(jù)，并逐項進行剖析。

（1）給出早、午、晚餐真實調(diào)查數(shù)據(jù)（餅狀圖），并提問“你能發(fā)現(xiàn)哪些問題？”這個處理學生非常喜歡，因為這是來自他們自己的數(shù)據(jù)，同時也能夠培養(yǎng)學生讀圖能力、提出問題的能力、總結(jié)的能力。在學生總結(jié)的基礎(chǔ)上，教師肯定多數(shù)同學好的飲食習慣，同時說明少數(shù)同學存在的現(xiàn)象：早餐被遺忘，午餐在流浪，晚餐太奔放。接下來的三個問題，是進一步落實概念的重要措施：這樣的習慣不符合合理營養(yǎng)哪一方面的要求？有何危害？怎樣安排才合理？

（2）給出挑食、偏食和零食相關(guān)數(shù)據(jù)（柱狀圖），也分別讓學生回答了幾個問題：挑食、偏食與偏愛零食不符合合理營養(yǎng)的哪一方面要求？這樣的習慣有何危害？如何改正？

（3）出示了暴飲暴食或不當節(jié)食的數(shù)據(jù)，讓學生分析這不符合合理營養(yǎng)的哪方面要求、暴飲暴食和不當節(jié)食對人體的危害及如何做才合理。

在學習“如何做到合理營養(yǎng)”時，也分兩個階段。

第一階段：分析膳食寶塔。

讓學生自己閱讀、分析教材上的膳食寶塔，同時教師提出問題：（1）寶塔涉及哪五類食物？這五類食物分別主要含有哪些營養(yǎng)？（2）寶塔為何底座最大，并呈金字塔形？（3）由于寶塔未給出三餐的搭配問題，因此，營養(yǎng)學家還提出兩點建議，這兩點建議是什么？這三個問題又回扣合理營養(yǎng)的基本要求。

第二階段：解讀教材里給出的《中國居民膳食指南》，并讓學生思考幾個問題：前五條對應(yīng)哪個建議？哪條對應(yīng)三餐合理安排建議？如何知道食不過量？這十條強調(diào)了哪些健康的生活習慣？哪些不適合中學生？通過教師給出的這些問題，再次深入理解概念。

科學概念的真正掌握，應(yīng)該體現(xiàn)在運用中。教師應(yīng)該創(chuàng)設(shè)許多機會，讓學生在新情景下運用已有概念去閱讀新的事例，解決類似的相關(guān)問題。這就是要讓學生能舉一反三[2]。學習階段結(jié)束后，教師為了考核學生是否掌握了概念，就將教材中的“設(shè)計”和“與生物學有關(guān)的職業(yè)——營養(yǎng)師”欄目有機地結(jié)合起來，安排了一個活動——“小小營養(yǎng)師”。教師首先說明，每天嚴格按十條原則操作對普通居民確實很難，但重在形成基本觀念，逐漸養(yǎng)成好的飲食習慣。而營養(yǎng)師可以專門負責這樣的工作，給學生幾分鐘時間瀏覽“營養(yǎng)師”，然后開始設(shè)計。設(shè)計分三步進行。

第一步：初級小營養(yǎng)師。給5分鐘時間讓學生設(shè)計一份3人量的午餐食譜，提出明確要求：（1）體現(xiàn)合理營養(yǎng)要求；（2）使用常見食材（可借鑒P38-39給出的食物原料）；（3）寫出食譜（即做熟以后的飯菜名稱）；（4）寫在筆記本上或教材P34空白處。設(shè)計結(jié)束后，全班重點分析了一位同學的設(shè)計，其他同學給予糾正。根據(jù)同學的介紹，發(fā)現(xiàn)了一些問題，如炒菜中肉食過多，炒菜種類多易造成油攝入過量等。

第二步：中級營養(yǎng)師。根據(jù)特殊病人的病情設(shè)計食譜，如果考慮肝炎患者、經(jīng)常牙齦出血的病人、患有高血糖或糖尿病的老人、患骨質(zhì)疏松的老人、高血脂患者或冠心病患者的特殊情況，應(yīng)如何調(diào)整食譜？將前面曾學到的知識、本節(jié)學的知識內(nèi)容，解決問題的能力和情感教育融入其中。

第三步：高級營養(yǎng)師。讓學生觀看食品營養(yǎng)成分表，判斷該食品是否屬于“垃圾食品”。教師給出了巧克力和方便面的營養(yǎng)成分表，讓學生明白方便面為什么不能代替正餐，回應(yīng)了本節(jié)開頭提出的問題。同時指出，在購買（預包裝）食品時，我們首先看的可能不是營養(yǎng)成分表，而是生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，這就過渡到下一課時的內(nèi)容：食品安全。

這種創(chuàng)生教材的主要優(yōu)點表現(xiàn)在：（1）突出了概念教學，用學生自己的數(shù)據(jù)來拓展、深入理解概念；（2）合理整合教材的所有欄目：引入并回應(yīng)“想一想，議一議”，分析“平衡膳食寶塔”，閱讀“中國居民膳食指南”的10條要求，把“設(shè)計”欄目和“營養(yǎng)師”有機整合起來。教材中的卡通圖片在學生介紹自己的經(jīng)歷時都涉及。通過后面的設(shè)計活動，筆者發(fā)現(xiàn)學生對于合理營養(yǎng)的理解是非常深入的，并能將知識學以致用。

三、反思：怎樣合理創(chuàng)生教材

在教學過程中，教師常常把教材表面呈現(xiàn)和涉及的知識盡可能完整地傳授給學生，而忽視對教材深層內(nèi)涵的教學；而有時候又將教材完全懸置在一邊，對教科書內(nèi)容的任意減、改、補、換；甚至許多教師備課不再是先備教科書，而是忙著從網(wǎng)絡(luò)上搜集一些素材，自主組織教學內(nèi)容，等等[3]。具有這種創(chuàng)生教材的意識是非常可貴的，但是不能盲目地、無序地創(chuàng)生教材，而是應(yīng)科學、合理地創(chuàng)造性使用教材，真正的創(chuàng)生教材。

創(chuàng)生本意是創(chuàng)造一種形式，并賦予意義，因此創(chuàng)生教材是進行一種合理、科學的優(yōu)化和整合，使教材在教學中更能夠幫助學生建構(gòu)概念。

（一）充分利用和挖掘教材資源

教材既是教師開展教學活動的基本素材，又是學生學習的主要材料；它不僅是學生的讀本和教師的教本，而且是引導學生思考和探究的活動指南，在某種程度上也是幫助老師進行探究式教學的設(shè)計藍圖，具有教學論上的指導作用[4]。對教材中提供的資料要進行深入的充分的挖掘，發(fā)掘其教學和教育的價值。如教材里呈現(xiàn)的各種欄目，不一定非要都列入課堂講授之中，但很多欄目都提供了非常好的課程資源，富含教育意義，特別是對情感、態(tài)度與價值觀目標的達成有所幫助。如果能有機地選擇融入課堂教學，對幫助學生理解基本內(nèi)容，適當擴大信息量，將是非常有效的。

（二）精選材料，有序組織

在教學中補充相關(guān)資料是有必要的，資料不在于多，而在于合理選擇和有序排列。

選擇資料應(yīng)該注意：首先，要考慮資料的真實性和實效性；其次，要考慮所選資料價值，即與教學的相關(guān)性有多高，是否比教材中提供的資料更有說服力、更新穎；再次，要考慮所選資料與學生生活的關(guān)系，是否是學生感興趣的，對學生有教育意義的。

對資料進行有序排列和整合應(yīng)注意：首先，對選擇的資料要進行邏輯分析，確定資料呈現(xiàn)的時機，保證資料的出現(xiàn)能夠強化教學的深入開展；其次，要注意對所選資料的優(yōu)化整合，分析所選材料的內(nèi)在聯(lián)系，有機整合，或是找到一個切入點，將材料思想融入活動中；最后要對資料進行深度挖掘，通過一系列層層深入的追問引領(lǐng)學生對資料進行深度分析和解讀。

（三）實現(xiàn)教材與資料的無痕融合

教師所選擇的資料、教材都是為教學的高效推進而服務(wù)的，二者雖然出身不同，但卻有異曲同工之意。因此無論是教材外補充的材料，還是教材中的素材都是為學生建構(gòu)知識、體驗方法、熏陶情致而服務(wù)的，二者需要有機結(jié)合。首先，補充的材料可以融入到支撐核心概念的建構(gòu)中，為學生建構(gòu)生物學重要概念提供事實支撐；其次，補充的材料可以用于檢驗學生對概念的掌握情況，讓學生運用所理解的概念進行問題的解釋或解決，以促進概念的落實；再次，補充材料可以融入到對學生的方法訓練中，讓學生在分析材料、解釋問題的過程中得到科學方法和思維的訓練。

創(chuàng)造性使用教材不等同于“更換內(nèi)容”。在不了解課標、不理解教學目標、教材編寫意圖，不清楚學生基礎(chǔ)的情況下，輕易、刻意地去更改教材內(nèi)容，是達不到有效教學目的的。教學中，教師應(yīng)在尊重原有教材基本框架和設(shè)計思路的基礎(chǔ)上，靈活地、創(chuàng)造性地使用教材。不但要依托教材，更要超越教材，才能最大限度地滿足個性化學生對學習內(nèi)容、教學方法的需求，才能充分調(diào)動師生的積極性，提高教學效率。

參考文獻：

[1]譚永平.關(guān)于教科書編寫的若干論點辨析[J].課程·教材·教法，2010，（5）：72-77.

[2]朱正威.科學概念的教學是有規(guī)律的[J].生物學通報，2011，（3）：19-20.

[3]陳月茹.教科書應(yīng)該是權(quán)威嗎？[J].教育研究，2009，（7）：100-103.