醫(yī)療培訓計劃范文

時間:2024-03-11 18:04:21

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醫(yī)療培訓計劃

篇1

關鍵詞:院前急救;醫(yī)療救護員;規(guī)范化培訓;柯氏評估;效果研究

上海市浦東新區(qū)醫(yī)療急救中心為獨立型急救運行模式,每輛急救車配備一名急救醫(yī)師、一名駕駛員和一名擔架員。近年來,公眾的健康意識不斷提升,在強化不同崗位從業(yè)人員急救能力的基礎上,努力提升急救小組的整體急救能力。然而在當前的用工制度中,駕駛員和擔架員均為政府購買服務形式,在招錄時沒有設定統(tǒng)一的準入標準,崗前培訓和在崗培訓缺乏規(guī)范化,致使急救輔助人員的急救技能水平和協(xié)調(diào)配合能力參差不齊[1]。為此,本研究借鑒國外醫(yī)療救護員的培訓模式,制定科學合理的培訓方案,對院前急救輔助人員進行規(guī)范化培訓,為院前急救開展醫(yī)療救護員培訓提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 從事院前急救輔助工作2年以上的急救輔助人員,通過急救理論考核和心肺復蘇技能考核進行初步篩選,依據(jù)成績擇優(yōu)和個人自愿的原則,有107人入選作為培訓對象,包括駕駛員75名,擔架員32名。平均年齡為(41.17±9.04)歲,平均工齡為(7.62±6.27)年,大專學歷14人,學歷方面,大專14人,高中、高職學歷41人,中專、技校22人,初中30人。

1.2培訓方案 根據(jù)我國對醫(yī)療救護員這一職業(yè)的工作職責范圍,借鑒國外醫(yī)療救護員的培養(yǎng)模式,結(jié)合急救中心的實際情況,制定院前急救醫(yī)療救護員規(guī)范化培訓方案,包括培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓計劃、考核方式和激勵晉升機制等。

培訓教材采用《醫(yī)療救護員》(茅志成主編)和《上海市院前急救質(zhì)控手冊》。

培訓師資由院前急救專家、具有中級職稱資格的高年資院前急救醫(yī)師和衛(wèi)生學校老師組成。

培訓內(nèi)容包括理論培訓、急救操作技能培訓和綜合培訓。理論培訓包括人體結(jié)構(gòu)與功能、救護基本技能、常見急性病癥初步救護、心肺復蘇、創(chuàng)傷救護、意外傷害現(xiàn)場救護、災害事故現(xiàn)場救護等內(nèi)容,總授課時間為66學時;急救操作技能培訓包括包扎止血、骨折固定、墜落傷的搬運、心肺復蘇、氣道異物梗阻急救手法、急救設備(監(jiān)護除顫儀、呼吸機、心電圖)操作和氣管插管流程等,培訓時間為18學時;綜合培訓包括職業(yè)規(guī)范、職業(yè)道德、突發(fā)事件應急救援流程、崗位職責以及案例討論等,培訓時間為時。

1.3培訓方案 評估發(fā)放問卷調(diào)查,應用柯氏評估模式對培訓方案進行評估,采用五分法(很好、好、較好、一般、差)進行衡量。通過反應層評估學員對培訓方案、培訓內(nèi)容的評價,通過對中心業(yè)務數(shù)據(jù)的分析來評估急救輔助人員是否有助于提升院前急救的服務效能。

1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件,計量資料采用(x±s)表示,采用獨立樣本t檢驗;計量資料采用構(gòu)成比表示,采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1培訓方案科學合理,具有普適性。培訓方案適用于不同年齡、工齡、學歷、崗位的院前急救輔助人員,參訓人員在培訓的實用性、記憶程度、難易度、工作幫助程度、培訓課程的課時安排、培訓形式、老師授課水平以及培訓的整體評價等方面沒有差異(P>0.05)。參訓人員建議增加溝通交流技巧和靜脈開通方面的培訓。

2.2培訓方案貼合實際,具有實效性。在個人自評中,急救技能提高和培訓課程接受程度培訓前后沒有差異(P>0.05),工作態(tài)度和培訓收獲在培訓前后有顯著性改變或提升(P

2.3規(guī)范化培訓可改善行為能力。通過對急救班組的隨車醫(yī)師、分站長和業(yè)務科長進行他評,急救輔助人員通過規(guī)范化培訓后,在醫(yī)療輔助能力、團隊協(xié)作意識、崗位責任意識、風險防范意識和主觀能動性五個方面有顯著性改善(P

2.4規(guī)范化培訓可提升綜合服務效能。對2014年、2015年的業(yè)務數(shù)據(jù)進行同期對比分析發(fā)現(xiàn),盡管在急救資源配置沒有明顯增加、急救業(yè)務量顯著增長(7.55%)的情況下,急救回車率、遲緩放車率分別下降0.66和0.9個百分點,平均反應時間和平均周轉(zhuǎn)時間減少0.4和0.61min,1min出車率和急救服務滿意度分別上升2.79和0.26個百分點。

注:急救回車率指接到急救呼叫電話后不能調(diào)派的急救出車比率;遲緩放車率指接到急救呼叫電話5min以后才能調(diào)派的急救出車比率;1min出車率指一線急救當班人員接到調(diào)度出車指令1min內(nèi)就出車的比率。

3 討論

醫(yī)療救護員作為一個衛(wèi)生行業(yè)新職業(yè),目前在國內(nèi)沒有統(tǒng)一的培訓標準和培訓教材,對院前急救輔助人員按照醫(yī)療救護員的培訓方式開展比較規(guī)范化的培訓,培訓后應用柯氏評估模式讓學員對培訓效果進行評估。

以往的培訓實踐表明,受訓員工在培訓中學習效果及其狀態(tài)會顯著影響最終的培訓效果。當受訓的員工在培訓前能夠了解將要培訓的內(nèi)容,他們會感到單位對其個人發(fā)展和個人價值的重視,員工的滿意度也會隨之增加[2]。本研究在開展培訓之前通過發(fā)放調(diào)查問卷,充分了解員工對于培訓的認可度,能夠參加學習時間,期望學到的知識以及獎勵等信息,然后結(jié)合單位實際情況制定培訓等級方案以及獎勵標準,使得學員在參加培訓之前就已經(jīng)了解整個培訓的目標。

以往研究表明,受訓員工的工作經(jīng)驗對培訓效果具有重要影響,工作經(jīng)驗越多,其參加培訓后的效果就會越好[3]。本研究中,參訓人員年齡20~58歲,平均年齡為(41.17±9.04)歲,工作年限2~20年,平均工齡為(7.617±6.27)年,不同的崗位、不同的年齡、不同的工作年限,培訓效果肯定不同,這些在培訓人員的自評中得以證實,在對數(shù)據(jù)進一步分析中發(fā)現(xiàn)駕駛員崗位的、工作年限較長人員培訓后在工作態(tài)度的轉(zhuǎn)變和培訓收獲高于擔架員崗位的工作年限較短的人員。

培訓員工最直接的目的是幫助員工更好的發(fā)展,而員工發(fā)展的最終成果是促進單位組織的發(fā)展[4]。2014年、2015年業(yè)務數(shù)據(jù)對比分析中顯示,2015年急救回車率和遲緩放車率均較去年同期有所下降,急救反應時間、平均周轉(zhuǎn)時間較去年同期縮短,1min出來率和滿意度測評較去年升高,這些均表明開展醫(yī)療救護員培訓后,員工的工作積極性明顯好轉(zhuǎn),急救服務效能有了提高。

4 結(jié)論

醫(yī)療救護員規(guī)范化培訓能夠較好地提升急救輔助人員的綜合素質(zhì)及能力,從而提高急救服務效能,提升院前急救的服務水平??率显u估模式能夠比較全面客觀的反映醫(yī)療救護員規(guī)范化培訓的效果,是一項比較好的分析工具。本研究中也尚有一些不足之處需在今后的規(guī)范化培訓中加以改進,①培訓時間的合理安排,在不脫產(chǎn)的情況下,為使參訓人員能接受到比較全面的知識,應延長培訓時間,增加培訓批次;②豐富培訓內(nèi)容,將溝通技巧、心理學等邊緣學科知識進行培訓;③改進培訓方式,增加案例討論,提高和激發(fā)學員的學習積極性,調(diào)動學員思考問題的主動性。④考核測評范圍更廣點,內(nèi)容更多點,這樣能夠更加全面、更加客觀的評估培訓效果。

參考文獻:

[1]劉靜,郝艷華,吳群紅,等.院前急救模式與急救人員崗位培訓國內(nèi)外比較分析[J].中國衛(wèi)生資源,2013,16(1):30-32.

[2]李輝,劉鳳軍,汪蓉.企業(yè)培訓研究新視角:培訓前涉因素與培訓效果關系研究-兼論工作滿意度的中介效應[J].南開管理評論,2011,14(4):118-128.

篇2

一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,以領導班子為組長,各科室主任為成員,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報分管領導解決問題,在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

二、加強組織管理,完善工作制度

我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,成立有醫(yī)院感染管理領導小組及醫(yī)院感染管理工作小組,定期召開工作會議,研究協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護辦具體負責院感各項工作組織實施,制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認真貫徹醫(yī)院感染管理技術規(guī)范。

三、加強醫(yī)院感染知識的培訓與考核

加強醫(yī)務人員院感知識培訓,樹立醫(yī)務人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護的意識,對醫(yī)院感染預防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓計劃,每季度開展一次全員院感知識培訓,并在培訓后通過考試的形式對醫(yī)務人員進行相關知識的考核。2017年共開展專題院感培訓四期,全員醫(yī)護人員全部參加。

四、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

我院認真落實先清潔后消毒的基本要求,加強對診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進行物理消毒,并做好消毒記錄。同時對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒,嚴防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區(qū)。

五、重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

我院每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時告知,幫助其發(fā)現(xiàn)問題,希望工作中進一步整改。

六、做好消毒及無菌物品的儲存管理

各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,嚴格分開無菌、非無菌物品,并標記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。

七、加強醫(yī)療廢物管理

加強了醫(yī)療廢物的管理,制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛(wèi)生員負責將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,做好交接登記記錄。

八、存在問題:

1. 雖然每季度定期培訓,按流程做到簽到、培訓、考試、總結(jié),但是參會人員很快就能把培訓內(nèi)容忘記。

2. 每月對重點科室院感質(zhì)量檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結(jié)果只是口頭告知,無紙質(zhì)反饋。

3. 有些醫(yī)務人員對院內(nèi)感染控制意識薄弱,對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施不能遵照執(zhí)行。

4. 本人因知識量有限,在工作中面對疑問無法進行全部答疑,甚至是錯誤解答。

九、明年院感工作計劃:

1. 存在問題進行逐步整改到位。

2. 對未發(fā)現(xiàn)存在的問題進行發(fā)現(xiàn)并整改。

3. 結(jié)合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標。

4. 抽出空閑時間進行院感知識學習,增加知識儲備量。

十、明年院感培訓計劃:

根據(jù)去年我院院感培訓計劃及反饋信息,結(jié)合實際情況我擬制定明年院感培訓計劃,如下:

時間

地點

參會人員

主講人

培訓內(nèi)容

第一季度

會議室四樓

重點科室人員

張立龍

重點科室院感考核指標

第二季度

會議室四樓

全體醫(yī)務人員及保潔人員

張立龍

職業(yè)暴露預防及處理

第三季度

會議室四樓

全體醫(yī)務人員及保潔人員

韋守華

傳染病防治知識

第四季度

會議室四樓

全體醫(yī)務人員

篇3

【關鍵詞】 供應室;人員特點;培訓;專業(yè)化技能提升

文章編號:1004-7484(2013)-12-7428-02

消毒供應中心(以下簡稱供應室)是醫(yī)院內(nèi)承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門[1]。其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量,隨著醫(yī)療技術的迅猛發(fā)展,對供應室的工作質(zhì)量和管理有了更高的要求。在供應室的質(zhì)量管理中,抓好人員的專業(yè)素質(zhì)培訓尤其重要。因此,自2010年11月手供一體化試運行后,為了保證供應室的工作質(zhì)量,針對科室人員特點有計劃性、針對性地進行培訓,取得了較好的效果。現(xiàn)報道如下:

1 資料與方法

1.1 人員資料 我院實際開放床位500張,供應室人員12人,均為女性,年齡23-53(36、28)歲。護理專業(yè)人員6人:主管護師2人,護師1人,護士3人。其中本科學歷1人,大專學歷3人,中專學歷1人;非護理專業(yè)人員6人:其中中專學歷2人,高中學歷2人(含職高),初中學歷2人。

1.2 特點 護理專業(yè)人員和非護理專業(yè)人員各占50%,最高學歷本科,最低學歷初中畢業(yè)。人員素質(zhì)參差不齊,護理專業(yè)人員能迅速適應供應室的工作環(huán)境,培訓計劃易于實施,技能提升快,職業(yè)操守強,有較好的協(xié)調(diào)能力。非護理人員適應工作環(huán)境能力差,培訓計劃見效慢,機械性完成指定操作動作,需專人帶教。

1.3 培訓方法 我院從2010年11月手供一體化試運行,供應室人員由原來的5人迅速增至12人,為使工作順利開展,制定了詳細的培訓計劃。包括:崗前培訓、制度培訓、崗位培訓。

1.3.1 崗前培訓 講解科室環(huán)境、三區(qū)劃分、工作流程及科室規(guī)章制度,采取集中授課的方式,用時一周。

1.3.2 制度培訓 掌握供應室工作制度、供應室感染管理制度、職業(yè)防護制度、查對制度、突發(fā)事件應急預案等多項供應室核心制度。采取每周一學習講解一個制度,周五周六檢查考核,人人過關。

1.3.3 崗位培訓 根據(jù)人員特點設置崗位:護士長1名、消毒員2名(高中畢業(yè))、衛(wèi)生員2名(初中畢業(yè))、手術室組3名(2名手術室人員,1名供應室人員),每天消毒員和衛(wèi)生員崗位在崗1人,另1人參加下收下送、清洗、包裝分組。由專人帶教。崗位設置后進行崗位培訓,每周一次集中業(yè)務學習“以中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準,消毒供應中心知識問答”[2]為教材,護士長負責護理人員的培訓,高年資護士培訓工人,每月一次理論考試,由易到難,不及格者補考,直至過關為止。

1.3.4 專業(yè)化技能提升 手供一體化實施后,針對手術室器械的特殊性,制定培訓計劃。由手術室護士結(jié)合器械圖譜現(xiàn)場識別器械的名稱,講解其功能檢查及保養(yǎng)方法,同時包裝示范,手把手教學等。

為了保證急診植入物及其器材的正常使用,2名消毒員工作量較大不能滿足工作需要,在護理部的大力支持下,根據(jù)人員內(nèi)部條件和自愿報名選定7名工作人員參加“壓力容器操作工”[3]培訓,其中有6名是技術工人,除按計劃實施培訓外,結(jié)合網(wǎng)上練習,每周一張試卷等形式控制學習進度。

1.4 效果 手術室組經(jīng)過5個月的培訓,2011年5月手術室護士撤走,有手術室可重復使用的物品均由供應室獨立完成其清洗、消毒、包裝和滅菌。2012年共有7人一次性通過江蘇省特種設備使用考試并取得壓力容器證和消毒員證。采取夜班輪值,保證了急診手術的物品供應。2名護理人員參加徐州市2012年“5?12”護士節(jié)打包比賽雙雙獲得三等獎。

2 體 會

根據(jù)分析科室人員的內(nèi)部因素(智商、情商、年齡)、主觀努力(樂趣、成長需要)[4]設置崗位,因材施教。通過分級分類管理,實現(xiàn)人力資源合理配置[5]。有效實施培訓計劃,帶教者和學習者均提升了內(nèi)涵質(zhì)量,進一步提高了供應室的工作質(zhì)量。崗前培訓使上崗者對供應室有一個初步的認識,使其盡快適應工作;崗前培訓可以明確職責保證各崗位的工作質(zhì)量;制度培訓可以提高職業(yè)操守、慎獨精神。集中授課示范教學是提高專業(yè)技能的主要形式;衛(wèi)生行業(yè)標準、消毒供應中心知識問答是培訓的主要內(nèi)容;集中授課使大家可以共同探討,互相學習;示范教學、手把手教學針對性強,可以有效地提高個人的專業(yè)化機能。

參考文獻

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準.醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范[S].2009-4-01.

[2] 霍孝蓉,宋瑾主編.醫(yī)院消毒供應中心知識問答[M].南京:東南大學出版社,2007.03.

[3] 江蘇省特種設備安全監(jiān)督檢驗研究院揚州分院編.壓力容器安全運行與管理[Z].第八段.

篇4

一、概述

美國注冊會計師協(xié)會職業(yè)后續(xù)教育培訓計劃(AICPA onsite training programs),是由 AICPA組織 500多名專家開發(fā)和編寫的。這些專家來自許多不同的領域;不僅僅局限于會計和財務專業(yè),因而培訓課程的內(nèi)容十分廣泛,涉及會計、財務、審計、稅務、管理以及其他注冊會計師服務領域的相關專業(yè)知識,如老年人的福利問題、醫(yī)療衛(wèi)生的有關問題等等。AICPA擬通過此培訓計劃的實施,一方面使注冊會計師能夠熟練掌握和運用新知識、新技能、新法規(guī),提高專業(yè)勝任能力和執(zhí)業(yè)水平,落實注冊會計師后續(xù)教育的目標;另一方面,引導注冊會計師根據(jù)經(jīng)濟的發(fā)展去積極開拓新的服務領域,這樣不僅有助于會計師事務所在激烈的競爭中取勝,而且可以促進整個注冊會計師行業(yè)的發(fā)展。這正是該培訓計劃最具特色的地方。下面具體加以介紹。

(一)后續(xù)教育培訓計劃的目標

該目標是根據(jù)注冊會計師應該具備的素質(zhì)出發(fā)而設計的。注冊會計師應具備的素質(zhì)通常認為應包括:基本能力;技術能力,共享知識和核心培訓。

1.基本能力包括核。必能力與非核心能力。核心能力的內(nèi)容包括:(1)個人實力(有效力);(2)控制(駕馭)變化的能力;(3)可塑性;(4)主動性(積極性);(5)適應性;(6)干勁;(7)正直;(8)分析與解決問題;(9)團隊精神;(l0)交往能力。非核心能力包括:(11)繼續(xù)學習能力;(12)領導能力;(13)客戶服務;(14)經(jīng)營管理;(15)企業(yè)拓展;(16)技術專長;(17)創(chuàng)新與知識共享。

2.技術能力指業(yè)務技術應用,包括:(l)使審計手段運行更便利;(2)工作文件更規(guī)范;(3)提升專業(yè)知識層次。

3.共享知識指獲取知識的能力,包括:(1)溝通一內(nèi)部信息交流;(2)世界范圍的資源信息;(3)業(yè)務接觸一合同信息;(4)專業(yè)圖書資料一內(nèi)外部文獻、研究成果;(5)人力與技術資料一知道誰有知識;(6)客戶與目標信息;(7)研討論壇。

4.核心培訓指指令性技術培訓和選擇性技術培訓。指令性技術培訓包括:( 1)大學和專業(yè)學校進修;(2)工作最初 4年,每年最少 5天;(3)第 5年起,以后每年至少 2天。選擇性技術培訓包括:(1)一般講座5天(最初);(2)以后一般講座1天;(3)電子版必修課(用磁盤自學);(4)特殊領域一稅收、財務咨詢服務;(5)特殊業(yè)務。

根據(jù)以上素質(zhì)要求,AICPA后續(xù)教育培訓計劃設定了兩個主要目標:

1.參加培訓的人員能夠增加專業(yè)知識,提高自身素質(zhì)能力(尤其是基本能力),提高工作效率;改進工作成果,更好地勝任本職工作。

2.參加培訓的單位或組織能借此增強組織的凝聚力,提高員工的士氣,增加對組織的信心,使所有員工向著共同的目標努力。

(二)后續(xù)教育的培訓對象

AICPA將培訓計劃定位為服務于廣大會計人員及相關領域人員。這些培訓對象包括:(1)注冊會計師;(2)在企業(yè)中從事會計工作的一般會計人員、財務主管、主計長以及總會計師和主管財務的副總經(jīng)理;(3)非盈利組織的有關會計人員;(4)獨資和合伙企業(yè)的業(yè)主以及合伙人;(5)律師和咨詢顧問(包括稅務方面的顧問,醫(yī)療衛(wèi)生、福利方面的顧問等)。

(三)后續(xù)教育培訓計劃的特點

1.培訓內(nèi)容顧客化的設計。

2.培訓方式方便、快捷。

3.培訓結(jié)果具有成本效益性。

這三個特點集中體現(xiàn)了培訓計劃的設計思想,即以顧客的需求為導向,圍繞市場開發(fā)、設計培訓內(nèi)容,實施培訓計劃。其中,培訓內(nèi)容顧客化的設計是其最突出的特征。

二、設計思法和課程體系的內(nèi)容

(-)設計思路

該培訓計劃提供了230門培訓課程。這230個課程其實就是AICPA的230個成熟產(chǎn)品。之所以這樣說,是因為如果把提供培訓計劃的AICPA視為賣方把有需求的各類組織視為買方的話作為賣方的AICPA在充分研究了當今環(huán)境變化對會計人員提出的新要求以及會計人員為了在競爭中生存、取勝而產(chǎn)生的對各種知識的需求,掌握了市場動態(tài)后,設計開發(fā)了包括230門培訓課程在內(nèi)的培訓計劃。

培訓計劃的設計思路主要有兩個要點;首先,以客戶需求為導向以市場為準繩。只有如此,才能保證培訓內(nèi)容符合以CPA為主的廣大用戶的需要使經(jīng)過培訓的人員符合市場的需求。其次,具有一定的前瞻性,引導市場的發(fā)展。隨著經(jīng)濟的發(fā)展CPA所面臨的工作環(huán)境越來越復雜;工作內(nèi)容也日新月異一方面要拓展新的業(yè)務領域,另一方面要在現(xiàn)有的業(yè)務中增添新的內(nèi)容,采用新的方法。AICPA將這一思想體現(xiàn)在培訓計劃中以達到引導會計市場發(fā)展的目的。

(二)課程體系

培訓計劃包括培訓手冊和教材兩部分。培訓手冊提供了關于230門課程的綱要使讀者對課程有一個總體的了解。培訓手冊采用統(tǒng)一的格式,每一門培訓課程都包括5項內(nèi)容(1)課程的概括說明包括課程梗概、重點以及該課程的意義和作用;(2)課程的目標;(3)以知識點的形式給出培訓課程的內(nèi)容;(4)參加培訓人員應具備的基礎知識;(5)課程所需課時。根據(jù)CPA參加AICPA培訓計劃的人員在取得培訓手冊后,根據(jù)自身的需要,選擇恰當?shù)臉I(yè)務領域,從中挑選滿足自身要求的培訓課程,然后可以同AICPA聯(lián)系他們會派負責該課程的專家與顧客就培訓的內(nèi)容進行磋商。AICPA的培訓課程不是固定不變的可以根據(jù)客戶的具體情況(所處的行業(yè)、發(fā)展階段、規(guī)模的大小等)和提出的特殊要求進行調(diào)整、修改。

(三)培訓計劃的內(nèi)容

培訓手冊中,根據(jù)不同的業(yè)務領域?qū)⑴嘤栒n程分為會計和審計業(yè)務、稅務業(yè)務、咨詢業(yè)務和管理業(yè)務等四個部分。在每類業(yè)務里根據(jù)業(yè)務內(nèi)容性質(zhì)的不同,又作了進一步分類。以會計和審計業(yè)務為例包括:(1)保證信息的完整性;(2)國際性業(yè)務;(3)管理咨詢和業(yè)績管理;(4)技術相關問題等四個部分。其中(1)主要是關于會計處理和報表審計方面的內(nèi)容,由65門培訓課程組成包括非盈利組織的會計和報告實務、AICPA小型企業(yè)審計指南、非盈利組織的分析性程序、員工福利計劃審計、現(xiàn)金流量表編制、披露和使用、公立學校審計、主計長外部報告準則指南、健康福利行業(yè)的欺詐行為、司法會計欺詐性報告、隱藏的資產(chǎn)、計算機盜竊、非傳統(tǒng)業(yè)務、房地產(chǎn)會計和審計、SFAS133:衍生金融工具會計和套匯會計和SEC(美國證券交易委員會)最新準則(2)涉及國際會計和與歐元有關的會計及報告規(guī)定;由2門培訓課程組成,分別為歐元:會計和報告的規(guī)定、國際會計和報告(3)主要是管理會計的知識,包括非盈利組織的成本分配方法和最新財務和管理會計等4門課程;(4)討論計算機對傳統(tǒng)審計業(yè)務的影響和我們應采取的對策,由審計電子證據(jù)和軟性信息、如何在無紙化社會中從事審計工作和計算機環(huán)境下內(nèi)部控制的應用3門課程構(gòu)成。

三、給我們的啟示

篇5

一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產(chǎn)科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。

二、培訓目標

1、鞏固其專業(yè)思想,熟悉崗位職責與護理工作制度。

2、抓好"三基"(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結(jié)合。

3、熟練掌握基礎護理操作技術,熟悉專科護理理論、護理要求及護理技術。

4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點。

5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。

三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士

四、培訓內(nèi)容

1、定期強化醫(yī)療護理各項規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規(guī)范。

2、業(yè)務素質(zhì)培訓2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護理常規(guī),護理基礎理論、??谱o理理論、護理新業(yè)務和新技術。

2.2掌握產(chǎn)科專科疾病護理常規(guī)。

2.3掌握產(chǎn)科一般護理常規(guī)。

2.4熟悉心電監(jiān)護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護儀、簡易呼吸器使用。

2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應;掌握護理文書書寫,能掌握心肺腦復蘇急救技術。

3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。

五、培訓措施

1、護士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責的介紹。

2、護士長應結(jié)合每個護士制定出具體培計劃。

3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。

4、由高年資護士進行傳、幫、帶。

5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動。

6、督促參加科室的業(yè)務學習、業(yè)務查房和護理病例討論。

7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識考核。

8、.培訓期間,定期召開新護士座談會,了解其生活及工作狀態(tài)。

六、考核評價1.培訓結(jié)束后每個人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓,直至合格才能獨立上崗。

2.培訓結(jié)束后,寫出培訓小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨立上崗的信心和能力。

篇6

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.480文章編號:1004-7484(2014)-05-2775-02醫(yī)院內(nèi)感染是全球關注的問題,它關系到醫(yī)院人群的健康和病人的康復問題,也是當代衛(wèi)生學、臨床醫(yī)學、微生物學、護理學和管理學等學科面臨的綜合課[1],目前國際醫(yī)院感染控制的理念是對醫(yī)院感染要“零寬容(Zero Tolerance)”醫(yī)院感染管理質(zhì)量的保障和提升,關鍵在于有一支業(yè)務精、知識廣、董管理、敬業(yè)奉獻、執(zhí)行力強的專業(yè)人才隊伍,切實保障醫(yī)療安全。因此,加強醫(yī)院感染質(zhì)量管理與控制和對醫(yī)院全員職工進行感染管理知識培訓顯得極為重要,醫(yī)院管理者應增強意識,運用計劃、組織控制與協(xié)調(diào)的只能,加大醫(yī)院感染管理制度的落實和獎懲力度,充分調(diào)動科室感控小組職能作用和發(fā)揮臨床醫(yī)務人員的積極性。我院在感染管理知識培訓工作中不斷探索,提高集中培訓,重點科室針對性培訓、現(xiàn)場指導針對性培訓、醫(yī)院感染管理通訊等信息平臺培訓、崗前培訓、模擬演練培訓、實習生培訓等多元化培訓路徑加強對醫(yī)務人員感染管理知識的培訓,以提高全員參與醫(yī)院感染管理意識,從而滿足現(xiàn)代醫(yī)院感染管理的需求,現(xiàn)總結(jié)如下:

1一般資料

從2006年開始陸續(xù)對本院新上崗人員及在崗職工進行全員感染管理知識崗位培訓,累計培訓1074人次。其中:大夫360人次、護師319人次、工勤人員98人次、藥械人員83人次、進修實習生126人次、保潔人員88人次。

2培訓內(nèi)容

有關醫(yī)院感染的法律法規(guī)、制度、醫(yī)院感染管理知識、醫(yī)院感染診斷標準、消毒滅菌技術及隔離知識、標準預防、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理預案,重點科室醫(yī)院感染管理、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌相關知識、醫(yī)療廢物的分類管理條例,《中華人民共和國傳染病防治法》等。

3培訓方法

3.1制定培訓計劃每年底制定明年的培訓計劃,培訓內(nèi)容、培訓對象要求等。然后制成課程表發(fā)到各科室。感染管理科專職人員精心準備課件,將培訓內(nèi)容制作成幻燈教材,直觀易懂。

3.2崗前培訓目前感染管理在各大院校還沒有獨立的專業(yè)課程,所以,每年對新員工、進修、實習生上崗之前的感染管理知識培訓顯得尤為重要。通過介紹醫(yī)院感況、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)道德守則、儀表儀容要求,學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》《醫(yī)院內(nèi)感染診斷標準》等等,幫助新員工及進修實習生轉(zhuǎn)變角色、樹立愛崗敬業(yè)的思想。從專業(yè)素質(zhì)上要求具備醫(yī)院感染知識的基本理論與技術,培訓應不少于3學時,培訓結(jié)束考試合格方能上崗。

3.3監(jiān)控小組成員培訓各臨床監(jiān)控小組成員由科主任、護士長,中級職稱以上醫(yī)師、護師組成。首先有計劃的對各臨床科室監(jiān)控小組成員進行培訓。科室再對科員進行有針對性的強化培訓,科主任或護士長主講,對科室感染管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進行晨會講評,每月有針對性的組織全科人員學習感染控制知識、本科室耐藥菌普等等,強化醫(yī)院感染防控意識,增強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的預防和控制能力。

3.4全員集中培訓《醫(yī)院感染管理辦法》[2]規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)應當制定對本機構(gòu)工作人員的培訓計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、職業(yè)技術知識的培訓”。醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、等多個部門,醫(yī)院感染的防控需要全體醫(yī)務人員共同參與才能完成,因此醫(yī)院感染管理知識的培訓應普及每一個工作人員。我們規(guī)定醫(yī)務人員全年感染管理知識培訓不得少于6學時,每年1-2次舉辦培訓班,要求各臨床科室參加率不低于90%,工勤人員參加率不低于80%。利用每季度醫(yī)院感染管理通訊的信息平臺強化培訓。傳遞信息、新觀念。新知識,反饋督查信息,與臨床互動。提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識,自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范將醫(yī)院感染預防和控制工作始終貫穿于診療活動中。

3.5專職人員的培訓醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。感染管理科人員首先必須熟悉相關法律法規(guī)、診療規(guī)范、具備豐富的專業(yè)知識、較強的管理能力,不斷學習新知識理論。要求感染管理專職人員每年參加感染管理培訓班和學術交流活動,專業(yè)理論學習不少于15學時,學習了解國外新的感染管理信息,避免知識老化,造成管理工作滯后或缺陷,并定期選送醫(yī)院感染管理小組骨干到省及以上醫(yī)院感染管理基地參加培訓。

3.6重點科室針對性的培訓對手術室、產(chǎn)房、供應室、ICU、血透室內(nèi)鏡室等科室專職人員及全員進行相關知識的培訓。內(nèi)容涉及??浦R、職業(yè)防護、多重耐藥菌感染的預防和控制目標監(jiān)測等等,專職人員定期到科室對存在的問題進行現(xiàn)場指導如多重耐藥菌的消毒隔離、雙向防護、手衛(wèi)生宣教、抗菌藥物的規(guī)范應用、規(guī)范診療措施,使這些部門的醫(yī)院感染管理步入規(guī)范化管理軌道。從而降低這些科室的醫(yī)院感染發(fā)生率。

3.7應對突發(fā)事件得模擬演練,我院自2003年收治SARS病人以來,消毒隔離技術及應對突發(fā)事件能力有了很大的提高。面對禽流感、地震、職業(yè)暴露,我們模擬從120接診、預檢分診、發(fā)熱門診的檢測、問診、體格檢查、轉(zhuǎn)運、診斷治療、會診、個人防護轉(zhuǎn)診傳染病上報、消毒隔離等方面進行模擬演練,經(jīng)過多次演練醫(yī)生護士的應急能力和業(yè)務水平有了很大的提高

3.8對保潔人員的培訓保潔人員擔負著醫(yī)療環(huán)境的保潔醫(yī)療垃圾的清潔轉(zhuǎn)運等工作,是與病原微生物接觸最多的工作者之一,對這一群體的感染管理培訓,尤為重要。由感染管理科專職人員進行專門培訓,要求參加率100%。培訓內(nèi)容涉及傳染病的傳播途徑,職業(yè)防護、醫(yī)療廢物的分類收集、正確轉(zhuǎn)運、常用消毒藥械正確使用、手衛(wèi)生的重要性等。

3.9重視手衛(wèi)生在醫(yī)院醫(yī)療護理工作中,正確的手部衛(wèi)生工作對于減少感染和耐藥性病原體的交叉感染的作用均已得到了共識。并且,據(jù)文獻記載不正確的手部衛(wèi)生工作方法是引起許多感染爆發(fā)的重要因素。所以手衛(wèi)生知識的培訓和手衛(wèi)生依從性的督查至關重要。醫(yī)務人員應注重手衛(wèi)生,相互監(jiān)督,自覺把手衛(wèi)生貫穿在對病人的各項醫(yī)療護理操作中。

參考文獻

篇7

一、指導思想

在上級主管部門的正確領導下,以黨的大精神為指導,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結(jié)合等級醫(yī)院復審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務、價格”,狠抓內(nèi)涵建設。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設置,進行急診醫(yī)學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2.質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎質(zhì)量持續(xù)改進和提高。

3.設備管理

要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。

4.服務態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務工作。堅持以病人為中心,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務示范崗”活動。規(guī)范服務行為,創(chuàng)新服務內(nèi)容,注重服務技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結(jié),強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍,保證服務質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系

5.培訓計劃

要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,icu或ccu等相關專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務。同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。

6.中醫(yī)特色建設

要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢目標,加強中醫(yī)特色建設。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術培訓計劃,加大中醫(yī)基礎知識培訓和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7.推進醫(yī)療保險改革

要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8.重點研究課題

今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9.院前急救

篇8

××年度培訓工作計劃

××年公司進行認證前后已進行了年的培訓,,全國公務員公同的天地并對管理人員進行了管理課程培訓,但培訓效果不理想,缺乏主動性,計劃性較差,隨時性和變動性很大,并處在應付層面。而且公司也感到將來競爭優(yōu)勢的取得要依靠人員素質(zhì)的大幅度提高,同時在公司的經(jīng)營與發(fā)展中也遇到了一些現(xiàn)實的問題,希望能夠通過培訓加以解決。有鑒于此,公司決定對××年的員工培訓作如下調(diào)整。

一、建立三級培訓體系

公司三級培訓體系如下所示:

一級培訓

內(nèi)容:具有共性的培訓。

具體任務:

()新員工進廠培訓;

()整個公司計劃進行的培訓;

()二、三級培訓做不了的培訓;

()關鍵崗位培訓。

組織者:公司人力資源部

二級培訓

內(nèi)容:各部門或車間所涉及的專業(yè)技術進行培訓,包括崗前、崗中、崗后培訓。

具體任務:

()本部門系統(tǒng)的人員工藝、技術培訓;

()公司下達的培訓任務;

()職工的崗前培訓。

組織者:各部門、車間

三級培訓

內(nèi)容:重點是針對操作工人進行的(師帶徒)。

具體任務:

()一般人員的上崗培訓;

()公司下達的培訓任務。

組織者:各部門、車間

二、種類:基礎培訓與提高性培訓。

三、渠道:公司內(nèi)部培訓和派出學習與培訓。

四、教材:共性培訓:國家相關法律法規(guī)(如藥品管理法、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例等)。專業(yè)培訓:相關專業(yè)教材和公司專業(yè)技術人員編寫的教材(如微機培訓、司爐、電工、水處理站、鉗工、鏟車司機、電梯以及所有生產(chǎn)崗位等)。

五、培訓計劃的制定。每年年底由各部門、車間分別上報自己下一年度的培訓計劃,由人力資源部匯總,并根據(jù)公司整個培訓的資源與發(fā)展需要而進行一定的調(diào)整,從而制定出下一年度的培訓計劃。但在執(zhí)行培訓計劃時,根據(jù)公司業(yè)務經(jīng)營的需要而進行適時的調(diào)整與改變。

六、培訓目的:

()保證新進員工達到上崗要求;

()提高員工綜合素質(zhì)和基本工作技能;

()加強國家相關法律法規(guī)學習

七、建立培訓管理員制度:每個部門、車間聘用一名培訓管理員負責本部門的培訓管理工作,同時,對培訓員給予適當津貼。

八、建立培訓師制度:根據(jù)年度培訓計劃和實際,聘請相關專業(yè)人員和具有豐富工作經(jīng)驗是員工擔任培訓師,并根據(jù)授課內(nèi)容和時間給予元/小時津貼。

九、公司人員分布

①公司領導層人

②公司中層管理人員人

③車間工段、班組長人(各車間的工段長、班長)

④一般管理人員人(各部門車間干事、核算、倉管、質(zhì)保等)

⑤銷售人員人(銷售公司內(nèi)勤、外勤)

⑥一線生產(chǎn)工人人(生產(chǎn)線的工人)

⑦后勤人員人

合計:人

×湖南三九唯康藥業(yè)有限公司

×××年月日

序號

班名

期數(shù)

計劃時間

培訓時間

培訓對象

形式

地點

主辦部門培訓人

培訓管理員上崗培訓班

季度

半天

各部門、車間培訓班管理員

脫產(chǎn)

公司

人力資源部/李煥濤

新員工上崗培訓班

不定

不定期

新員工

脫產(chǎn)

公司

行政部/蔣潤生

異崗人員培訓班

不定

不定期

異崗員工

師帶徒

新到部門

各部門/負責人

計算機基本操作技能培訓班

季度

半天

公司管理人員

脫產(chǎn)

公司

行政部/陳劍

中層干部培訓班

季度

公司中層管理人員

脫產(chǎn)

公司

人力資源部/李煥濤

工段長、班長培訓班

季度

各車間工段長、班長

脫產(chǎn)

公司

人力資源部/李煥濤

復退軍人崗前培訓

待定

新接收的復退軍人

脫產(chǎn)

公司

行政部/蔣潤生

安全生產(chǎn)管理培訓班

季度

半天

全體員工

脫產(chǎn)

公司

行政部/蔣潤生

消防管理培訓班

季度

半天

全體員工

脫產(chǎn)

公司

行政部/蔣潤生

設備管理培訓班

季度

設備維修人員(含電、鉗、車、焊等)

脫產(chǎn)

公司

設備維修部/黃少華

銷售業(yè)務員培訓班

⒉季度

銷售業(yè)務員

脫產(chǎn)

公司

銷售公司/伍斌

人員培訓班

⒉季度

全體

脫產(chǎn)

公司

質(zhì)量保證部/謝海玲

人員培訓班

⒉季度

全體

脫產(chǎn)

公司

質(zhì)量保證部/劉萍

培訓班

季度

車間員工

脫產(chǎn)

各車間

各車間/負責人

藥品法規(guī)培訓班

季度

全體管理和藥品生產(chǎn)相關人員

脫產(chǎn)

公司

人力資源部/彭忠明

器械法規(guī)培訓班

季度

全體管理和器械生產(chǎn)相關人員

脫產(chǎn)

公司

人力資源部/周建華

執(zhí)業(yè)藥師培訓

公司執(zhí)業(yè)藥師

脫產(chǎn)

外培

財會人員繼續(xù)教育培訓

公司財會人員

篇9

我國現(xiàn)有近百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生,長期以來,他們植根于農(nóng)村,用最貼近農(nóng)民群眾的辛勤工作,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和廣大農(nóng)民群眾健康做出了突出貢獻。新時期農(nóng)村的社會經(jīng)濟環(huán)境發(fā)生了重大變化,新醫(yī)改以來,國家以及各級政府高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的建設和發(fā)展,不斷提高基層醫(yī)生的水平關系到農(nóng)民的健康,更關系到社會的和諧發(fā)展。

鄉(xiāng)村醫(yī)生整體水平偏低

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點和難點,由于種種原因,至今農(nóng)村的衛(wèi)生保健水平與城市相比仍存在相當大的差距。要作好農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強人才培養(yǎng)和隊伍建設是根本。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作在農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,是具有中國特色的置根于廣大農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生服務工作者,直接承擔著廣大農(nóng)民的醫(yī)療、預防及保健任務,對于做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,保障農(nóng)民健康具有不可替代的重要作用。但是隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農(nóng)村居民生活水平的不斷提高,鄉(xiāng)村醫(yī)生整體學歷層次偏低的問題日益突顯。有調(diào)查顯示,部分地區(qū)具有正規(guī)中專以上學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生僅占37. 5%。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有明顯的弱點和局限性,其業(yè)務能力和服務水平越來越不能適應農(nóng)村居民對衛(wèi)生服務日益增長的需求。

基層醫(yī)生亟待培訓

為了貫徹實施衛(wèi)生部《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》和衛(wèi)生部等五部頒發(fā)的《關于加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設的意見》,建立和實施鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓制度,切實提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際工作能力和水平,顯得尤為重要。

當前,鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作得到了各級領導的高度重視,鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量不足的問題得到了基本解決,鄉(xiāng)村醫(yī)生教育體系逐步建立和完善,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的各項措施得到落實。但是鄉(xiāng)村醫(yī)生教育發(fā)展還很不平衡,激勵與制約機制尚不完善,由于供學矛盾、經(jīng)濟收入等影響,鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓積極性不高,培訓內(nèi)容不能適應其崗位要求,培訓形式、教學模式不規(guī)范,培訓質(zhì)量不高。

例如,河南部分地區(qū)有專人負責鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓與管理工作的占95.7%,當?shù)孛磕暧朽l(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃的占89%,參加每月一次的在崗培訓的占42.7%,每年集中學習的時間總計為2~3周的占47.9%。

英特爾攜手北大為村醫(yī)培訓做貢獻

8月8日,英特爾公司宣布向四川省衛(wèi)生廳捐贈英特爾Skoool培訓軟件平臺,用于支持其基層衛(wèi)生人員遠程培訓,并承諾將為四川省衛(wèi)生廳信息系統(tǒng)的建設持續(xù)提供幫助和建議。

四川省衛(wèi)生廳衛(wèi)生信息化領導小組辦公室副主任趙曉恒,四川省衛(wèi)生廳信息中心副主任陳文,北京大學醫(yī)學網(wǎng)絡教育學院院長助理姚驍,英特爾公司副總裁、新興業(yè)務項目部全球總經(jīng)理戴偉升,英特爾(中國)有限公司行業(yè)合作與解決方案部數(shù)字醫(yī)療中國區(qū)經(jīng)理黃慶春等領導出席。

篇10

1培訓內(nèi)容

1.1院內(nèi)急救技能的培訓:包括??萍本葍x器及專科操作的培訓;科內(nèi)常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫(yī)護配合;院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運;突發(fā)事件的應急預案演練。

1.2院前急救技能的培訓:包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現(xiàn)場處理危重患者醫(yī)護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉(zhuǎn)運。

1.3急救理論知識的培訓:包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應急預案、其它與急救相關的知識培訓。

2培訓方法

2.1評選科內(nèi)培訓員及護理小組長:由護士投票評選出來的有高度責任心,業(yè)務能力較強的護士擔任,專門負責科內(nèi)護理人員業(yè)務技術的培訓,并定期參加護理部的培訓及考核。

2.2院內(nèi)急救技能的培訓

2.2.1總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、??撇僮骱歪t(yī)生的建議,制定各級各類護士急救技術操作培訓表,要求掌握的急救技術操作首先集中由培訓員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責指導完成練習,對一些不規(guī)范、不合格操作及時指出并講解。

2.2.2搶救時醫(yī)護配合很重要,護長總結(jié)搶救病例時醫(yī)護間存在的薄弱環(huán)節(jié),針對該薄弱環(huán)節(jié)制定相應的措施進行培訓,使下次不再犯相同的錯誤。對院內(nèi)轉(zhuǎn)運時曾出現(xiàn)的問題(氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等)集中學習,大家共同探討改進措施,提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運。

2.2.3為提高應對突發(fā)事件應急處理,每月進行1次模擬突發(fā)事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學習中的局限性。演練結(jié)束后進行總結(jié),對存在問題及時指出,使護士加深印象,提高應對突發(fā)事件的處理能力。

2.2.4對心電監(jiān)護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責小組成員的培訓,并設立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性,同時又鼓勵和培養(yǎng)了護士間的團隊協(xié)作精神。

2.2.5新護士包括見習期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教,進行有意識、有針對性、理論聯(lián)系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教。

2.3院前急救技能的培訓

2.3.1出診電話接聽很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治,如模糊不清導致時間花在找地點上,醫(yī)療糾紛就會發(fā)生.護長專門為如何接聽出診電話設立課題培訓,使護士接聽出診電話時更有條理。

2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題,護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理,并實行小組負責制,小組長負責組員的培訓并共同完成物品的管理,保證物品齊全無過期,并記錄在冊,護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。

2.3.3現(xiàn)場危重患者搶救時醫(yī)護1對1的情況下,對護士的要求更高,根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓,例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應以立即進行基本生命支持(BLS)、適當?shù)臍獾拦芾頌橹?,而非先使用藥物[1]。通過培訓使護士懂得如何與醫(yī)生進行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學化流程,提高搶救的成功率。對需長時間轉(zhuǎn)運的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運危重病人時更要做好轉(zhuǎn)運前、轉(zhuǎn)動中對策的培訓[2],使患者安全轉(zhuǎn)運,減少醫(yī)療糾紛。

2.4急救知識的培訓:科室每月組織業(yè)務學習2次和護理查房1次;由護士長或高年資護士進行講課,內(nèi)容要求與工作密切相關,平時容易犯錯及要注意的問題,常見急病知識和相關保健知識。所學內(nèi)容要求利用業(yè)余時間認真復習,并作為次月的晨會提問內(nèi)容。這樣可加深記憶。對常見急危重病人的搶救程序貼于搶救室,護士隨時可學,并定期集中護士進行培訓學習。對搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長督促本組護士學習,護長利用晨會提問的形式來提高護士的記憶。積極參加護理部舉辦的急救知識學習班,為做好??谱o理打下良好的基礎。

2.5培訓后考核:抽查護土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識的考核:護士長利用晨會提問的形式進行考核,當月制定好次月提問的內(nèi)容,包括急救藥品知識、急救知識和相關保健知識、應急預案,合格分>90分。每2月進行一次筆試考核,合格分>90分。見習期護士每月急救護理常規(guī)理論考試1次,合格分>90分。急救技術操作的考核:徒手心肺復蘇術每年考核2次,要求合格率100%。護士長每個月指定抽考1-2項急救技術操作,每半年對心電監(jiān)護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器等考核一次,合格分>90分。成績列入護士考評表。考試不合格與質(zhì)控掛鉤,并補考至達標。超級秘書網(wǎng)

3體會

3.1規(guī)范的專業(yè)培訓計劃有助于護士又快又安全地獲得專業(yè)訓練,但在實施中計劃不是一成不變的,可PCDA循環(huán)動態(tài)調(diào)整,以保證培訓計劃工作圓滿完成。例如在培訓的操作及業(yè)務學習可根據(jù)實際工作中出現(xiàn)的不足進行選題;當月的學習內(nèi)容制定為次月的提問及考核的內(nèi)容,以加深護士的記憶。