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篇1

關(guān)鍵詞：藥劑學(xué)；案例教學(xué)法； 實(shí)施過(guò)程

The Application of Case Teaching Method in the Teaching Practice of Pharmaceutics

Yang Wei

Abstract： In the present paper ， the case teaching method which has been applied in the teaching practice of Pharmaceu2tics is summarized. The procedure ， form ， example ， existed problem and corresponding solution are introduced. The caseteaching method is a new teaching method which can establish a close contact between theory and practice. In addition ，this method also helps to the cultivation of study ability of students. herefore ， the case teaching method deserves to beadvocated because it meets the trend of the reform of current pharmaceutical education.

Key words：Pharmaceutics；Case teaching method；implementation process

藥劑學(xué)是我校制藥工程專業(yè)的主干課程之一，其涉及面廣、涵蓋內(nèi)容多、應(yīng)用性強(qiáng)，既具有相當(dāng)?shù)睦碚撋疃龋峙c實(shí)際應(yīng)用、新興技術(shù)緊密相連。學(xué)生通過(guò)本課程學(xué)習(xí)可掌握藥物劑型和制劑的制備、生產(chǎn)、質(zhì)量控制等方面的理論和技能，為日后從事藥劑的生產(chǎn)、銷售、管理、臨床用藥奠定基礎(chǔ)。而中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生普遍文化基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)習(xí)積極性不高，這無(wú)疑給學(xué)生的學(xué)習(xí)和教師的教學(xué)帶來(lái)相當(dāng)大的難度，教師要在教學(xué)方法上不斷創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情，以獲得良好的教學(xué)效果。我在藥劑學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例法，受到學(xué)生的普遍歡迎。

一、案例教學(xué)法的起源與概念案例

案例教學(xué)法最早于l870年由當(dāng)時(shí)擔(dān)任美國(guó)哈佛大學(xué)法學(xué)院院長(zhǎng)的克里斯托弗哥倫姆布斯朗道爾（ChristopherColumbus Langdel1）創(chuàng)立。后來(lái)這一教學(xué)方法被廣泛應(yīng)用在哈佛大學(xué)的法律教學(xué)和工商業(yè)管理碩士等專業(yè)教育領(lǐng)域的教學(xué)，并成為舉世聞名的哈佛模式的一大特色和內(nèi)涵。

l919、1983年被稱作案例教學(xué)法的推廣期，此期間法學(xué)、醫(yī)學(xué)、企管及許多專業(yè)教育領(lǐng)域都開(kāi)始使用案例教學(xué)法。1984年至今，被稱作案例教學(xué)法的成熟期，目前，被廣泛應(yīng)用于許多專業(yè)教育，更受到以教學(xué)為專業(yè)的師資培育機(jī)構(gòu)的高度重視。

案例教學(xué)法是指以案例作為師生互動(dòng)核心的教學(xué)方法。

總之，案例教學(xué)法指由案例作為教學(xué)材料，結(jié)合教學(xué)主題，通過(guò)討論、回答等師生互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程。讓學(xué)習(xí)者了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念或理論，并培養(yǎng)學(xué)習(xí)者高層次能力的教學(xué)方法。

藥劑學(xué)是一門(mén)綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)，要求理論與實(shí)踐并重，而案例教學(xué)法最大的優(yōu)點(diǎn)就是理論緊密聯(lián)系實(shí)際，有利于提高學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)分析問(wèn)題的能力。在藥劑學(xué)教學(xué)實(shí)踐中如果能有針對(duì)性地、靈活地應(yīng)用案例教學(xué)法，往往能起到事半功倍的效果。由于學(xué)科的不同，在藥劑學(xué)教學(xué)中案例的涵義可能更加廣泛，包括與藥劑學(xué)相關(guān)的各種實(shí)例。

下面我以講授藥用輔料的重要性為例講解案例法在中專藥劑學(xué)中的實(shí)施過(guò)程。

1.選擇案例

課下教師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、雜志等材料收集藥用輔料的相關(guān)案例及相關(guān)知識(shí)。并要求學(xué)生提前幾天預(yù)習(xí)相關(guān)章節(jié)知識(shí)，收集相關(guān)材料。我收集的比較典型的案例有：1937年美國(guó)磺胺事件，魚(yú)腥草不良反應(yīng)事件，齊齊哈爾制藥二廠的亮菌甲素事件。

案例1：1935年生物學(xué)家格哈特多馬克發(fā)現(xiàn)了磺胺的抑菌特性，隨后各種磺胺制劑如片劑、膠囊劑等相繼問(wèn)世。但在面對(duì)兒童這一特殊患者群時(shí)卻缺乏一種口感好、易于服用的劑型。針對(duì)這一需求，1937年美國(guó)一家公司的主任藥師瓦特金斯（Harold Wotkins）用二甘醇和水代替酒精做溶媒，配制色、香、味俱全的口服液體制劑稱為磺胺酏劑。未做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，在美國(guó)田納西州的馬森吉爾藥廠投產(chǎn)后，全部進(jìn)入市場(chǎng)，用于治療感染性疾病。當(dāng)時(shí)的美國(guó)法律是許可新藥未經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)便進(jìn)入市場(chǎng)的，到這一年的9―lO月間，美國(guó)南方一些地方開(kāi)始發(fā)現(xiàn)患腎功能衰竭的病人大量增加，共發(fā)現(xiàn)358名病人，死亡107人（其中大多數(shù)為兒童），成為上世紀(jì)影響最大的藥害事件之一。后來(lái)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，磺胺本身并無(wú)毒性，造成中毒死亡的是工業(yè)用二甘醇。主任藥師瓦特金斯在內(nèi)疚和絕望中自殺，這就是美國(guó)當(dāng)時(shí)震動(dòng)較大磺胺酏劑事件。此事件促使美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)《食品、藥品和化妝品法》（Food，Drugs and Cosmetic Act，簡(jiǎn)稱FDCA，1938），對(duì)西方藥學(xué)產(chǎn)生了重大影響。

案例2：2005年，有中藥抗生素之稱的魚(yú)腥草注射液因部分患者出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)被叫停，在該藥被叫停的一年多的時(shí)間里。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品不良反應(yīng)中心召開(kāi)了7次專家分析例證會(huì)，尋求魚(yú)腥草注射液不良反應(yīng)的原因。最后結(jié)論：是吐溫8O，吐溫80在標(biāo)準(zhǔn)制定和使用規(guī)范等方面還存在諸多的問(wèn)題，在此事件中，專家對(duì)9個(gè)企業(yè)。19批次的魚(yú)腥草注射液進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，各企業(yè)使用吐溫80的含量為0.07%―0.59%，相差競(jìng)達(dá)8倍。而吐溫80如果使用不當(dāng)，會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)、出現(xiàn)休克、呼吸困難、低血壓、血管性水腫、風(fēng)疹等癥狀。

案例3：2006年5月廣東省中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的部分肝病患者在使用了亮菌甲素注射液后，出現(xiàn)急性腎功能衰竭，數(shù)人死亡。此事一經(jīng)曝光，全國(guó)震驚，引起國(guó)家高度重視。最終查出原因：為求暴利，王桂平將工業(yè)用二甘醇代替藥用丙二醇銷售給齊二藥，而該公司又將這種二甘醇使用在亮甲素等藥品的生產(chǎn)中， 醫(yī)院在使用齊二藥的亮菌甲素的過(guò)程中，造成悲劇。

2.展示案例

將此案例的文字材料課前分發(fā)給學(xué)生，課堂上通過(guò)多媒體播放齊齊哈爾制藥二廠的亮菌甲素事件。

3.提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生討論

⑴在這三個(gè)案例中出現(xiàn)患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，分別使用什么原因造成的？

⑵案例l、3中的二丙醇、案例2中的吐溫80，都是屬于主藥還是輔藥？

⑶這三個(gè)案例的共同之處是什么？

⑷藥用輔料的概念是什么？

⑸藥用輔料的分類？

⑹藥用輔料的作用？

4.組織小組討論

09制藥班是我校中專制藥工藝班，人數(shù)36人。我將其分成6組，6人一個(gè)小組，各組選出組長(zhǎng)。引導(dǎo)小組成員查閱教科書(shū)結(jié)合課前預(yù)習(xí)的相關(guān)知識(shí)就問(wèn)題進(jìn)行討論，在此期間學(xué)生積極性很高，討論熱烈。我巡視檢查，指導(dǎo)學(xué)生不要偏離討論主題，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程和課堂紀(jì)律進(jìn)行微觀調(diào)控，讓各組組長(zhǎng)記錄同學(xué)發(fā)言。最后由小組成員就發(fā)言作出總結(jié)，選出代表。

5.組織班級(jí)交流

作出總結(jié)由各小組選派的代表發(fā)表本小組對(duì)案例的分析、處理意見(jiàn)，我給予補(bǔ)充。

如：⑴在這三個(gè)案例中出現(xiàn)患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，分別使用什么原因造成的？

學(xué)生代表回答討論結(jié)果（略）。

我補(bǔ)充：案例1是二甘醇作為溶媒，案例2是吐溫80使用不規(guī)范，案例3是工業(yè)用二甘醇代替醫(yī)用丙二醇。

⑵案例1、3中的二丙醇、案例2中的吐溫80，都是屬于主藥還是輔藥？

學(xué)生代表回答討論結(jié)果：都屬于輔藥。

我對(duì)學(xué)生回答給予肯定。

⑶這三個(gè)案例的共同之處是什么？

學(xué)生代表回答討論結(jié)果：都屬于輔藥使用不當(dāng)。

我對(duì)學(xué)生回答給予肯定，并強(qiáng)調(diào)輔藥在藥物生產(chǎn)中的作用非常重要。提醒學(xué)生在以后的工作中切勿重主藥輕輔藥，而且教育學(xué)生作為醫(yī)務(wù)工作者要有心系人民健康。醫(yī)者父母心，要有高尚的道德情操及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。

⑷藥用輔料的概念是什么？

學(xué)生代表回答討論結(jié)果（略）。

我補(bǔ)充（多媒體課件展示）：藥用輔料指在處方設(shè)計(jì)時(shí)，為解決制劑的成型性、有效性、穩(wěn)定性、安全性加入處方中，除主藥外的一切藥用物料的統(tǒng)稱。它不僅賦予藥物一定的劑型，而且與提高藥物的療效，降低不良反應(yīng)有很大關(guān)系，其質(zhì)量的可靠性、多樣性是保證劑型和制劑先進(jìn)性的基礎(chǔ)。

⑸藥用輔料的分類？

學(xué)生代表回答討論結(jié)果（略）。

我補(bǔ)充（多媒體課件展示）：輔料按在制劑中的作用分為66種（略）。

⑹藥用輔料的作用？

學(xué)生代表回答討論結(jié)果（略）。

我補(bǔ)充：藥用輔料的傳統(tǒng)作用往往在于幫助主藥成分的釋放，促進(jìn)主藥成分溶解或者是用于一些專門(mén)的用途，但從發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，藥用輔料所扮演的角色肯定會(huì)越來(lái)越大。比如：喉包衣能使藥片更容易被吞咽，已經(jīng)被用來(lái)改善藥片的美觀性；腸包衣已經(jīng)改善了藥品的生物有效性，使活性成分能夠持續(xù)釋放。

6.總結(jié)

案例教學(xué)法在本節(jié)課的教學(xué)效果很好，案例教學(xué)法極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過(guò)討論、總結(jié)實(shí)現(xiàn)了師生互動(dòng)，取得了滿意的教學(xué)效果。學(xué)生反映：收獲很大，不僅深刻體會(huì)了藥用輔料的重要性，而且感到作為醫(yī)務(wù)工作者身上責(zé)任重大，更要認(rèn)真掌握專業(yè)知識(shí)，具備高尚的職業(yè)道德。

二、案例教學(xué)法的實(shí)施過(guò)程中的注意點(diǎn)

案例教學(xué)法的運(yùn)用，要掌握好三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：即案例的選擇與分析、組織好學(xué)生的討論、做好評(píng)論。案例的選擇要具備典型意義，最好具有普遍的知名度，案例本身要具備與教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)性。教師在教學(xué)前必須對(duì)案例進(jìn)行深入分析，對(duì)教學(xué)過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有充分的準(zhǔn)備。在討論過(guò)程中要充分尊重學(xué)生的主觀能動(dòng)性，對(duì)學(xué)生的不同觀點(diǎn)，要從積極的方面予以必要的肯定，不急于表明自己的立場(chǎng)，但要注意把握好討論的方向，不能離題太遠(yuǎn)。

最后，教師對(duì)學(xué)生的分析和觀點(diǎn)作出評(píng)論，特別是對(duì)在討論中所運(yùn)用的藥劑學(xué)專業(yè)知識(shí)與案例的相關(guān)性進(jìn)行深入分析，著重培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。教師的評(píng)論要有針對(duì)性、靈活性，既闡述基本理論問(wèn)題，又兼顧解決學(xué)生討論中所暴露出的知識(shí)薄弱點(diǎn)。必須指出的是，由于討論可能需要具備相當(dāng)?shù)膶I(yè)素質(zhì)和理論背景，因此教師可以考慮在這一階段中采用發(fā)現(xiàn)教學(xué)法的原則和方法，進(jìn)行必要的提示和引導(dǎo)，幫助學(xué)生進(jìn)行案例分析，最終得出自己的結(jié)論。

1.選擇案例

案例教學(xué)法的案例可以由書(shū)籍、報(bào)紙新聞中收集而來(lái)的案例，也可以是教學(xué)者自行撰寫(xiě)或由現(xiàn)成案例改寫(xiě)而成。但一般應(yīng)以真實(shí)發(fā)生的時(shí)間為基礎(chǔ)，完全杜撰的案例不但喪失案例教學(xué)的意義，而且會(huì)讓學(xué)生反感，有被欺騙的感覺(jué)。因此，如果是不能發(fā)生的事件或不符合邏輯上的推理，虛構(gòu)的案例應(yīng)避免使用。好的案例符合以下特征：①貼切課程和教學(xué)要求。②敘述完整而不瑣碎，連貫而不含糊。③容易引起學(xué)生討論。④ 案例要能激發(fā)學(xué)生的興趣與參與熱情。

2.提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生探索

學(xué)生進(jìn)入案例情境中，教師應(yīng)立即提出問(wèn)題。教師提問(wèn)不宜將所有問(wèn)題一次全盤(pán)拋出，應(yīng)由表及里、由淺入深，以免學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒，不能產(chǎn)生好的教學(xué)效果。

3.組織小組討論

當(dāng)學(xué)生通過(guò)個(gè)人的分析，探究，獲得個(gè)人關(guān)于案例問(wèn)題的見(jiàn)解后，教師應(yīng)組織學(xué)生分組討論。實(shí)施程序包括：組成學(xué)習(xí)小組（可由教師安排，亦可自由組合），小組人數(shù)4―6人為宜，討論中要求：每個(gè)小組成員都發(fā)表自己的看法，供大家討論、批評(píng)、切磋、補(bǔ)充，在此期間教師一方面要注意調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，另一方面要控制好時(shí)間，如果班級(jí)人數(shù)多（超過(guò)3O人）有必要上課前，5―10分鐘讓學(xué)生提前熟悉案例，在學(xué)生討論期間應(yīng)巡視并給予指導(dǎo)。

4.組織班級(jí)交流

班級(jí)交流是在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行的全班學(xué)生積極參與的活動(dòng)，是案例討論的核心。教師可以先表示對(duì)學(xué)生的歡迎，形式可用辯論會(huì)，通過(guò)交流，鞏固、強(qiáng)化大家已達(dá)成共識(shí)的知識(shí)、觀點(diǎn)或解決某一問(wèn)題的方法策略。在此階段教師要力保學(xué)生按預(yù)期的軌道運(yùn)行，把討論引到問(wèn)題的解決上去，這一階段，要力爭(zhēng)每個(gè)學(xué)生都有一次發(fā)言機(jī)會(huì)，切實(shí)做到有效參與。教師應(yīng)熟悉引導(dǎo)案例討論的技巧，如果教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)沉默、冷淡、缺乏動(dòng)機(jī)、多話的學(xué)生，也要有耐心和技巧加以解決。

5.歸納總結(jié)階段

教師歸納學(xué)生不同的意見(jiàn)和看法，并作出結(jié)論。教師提出的結(jié)論并不是單一的標(biāo)準(zhǔn)答案，而是針對(duì)討論的結(jié)果提出綜合的說(shuō)明。

參考文獻(xiàn)

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篇2

【關(guān)鍵詞】高血壓;基礎(chǔ)血壓;個(gè)體差異

有一部分健康人基礎(chǔ)血壓低于標(biāo)準(zhǔn)血壓120/80 mm Hg,甚至只有90/60 mm Hg。當(dāng)這類人群血壓接近臨界高血壓時(shí)其血壓增加比例高達(dá)40%以上,有出現(xiàn)頭暈頭痛等臨床癥狀。而老年高血壓患者收縮壓偏高狀態(tài)下舒張壓介于80~60 mm Hg者較常見(jiàn),當(dāng)收縮壓降到正常值時(shí),舒張壓只有60 mm Hg左右,有部分患者產(chǎn)生血壓偏低恐懼癥,而私自停藥后血壓反跳而出現(xiàn)意外。因此醫(yī)務(wù)人員如何指導(dǎo)患者正確判斷個(gè)體化理想血壓顯得尤為重要,而目前高血壓防治原則一般都以數(shù)值作為衡量標(biāo)準(zhǔn),而忽視了健康狀態(tài)基礎(chǔ)血壓的差異。因此為健康人群建立基礎(chǔ)血壓檔案顯得尤為迫切。

1 臨床資料

1.1 職工體檢資料顯示20~45歲女性中有十分之一基礎(chǔ)血壓在90/60 mm Hg.,男性中基礎(chǔ)血壓在90/60 mm Hg的人群相對(duì)較少。上述人群無(wú)頭暈等不良臨床癥狀,并且血壓值相對(duì)較穩(wěn)定。

1.2 高血壓規(guī)范化管理資料顯示,60歲以上老年高血壓人群中有十分之一患者當(dāng)收縮壓>140 mm Hg時(shí),舒張壓卻只有60~70 mm Hg,而服用降壓藥后,當(dāng)收縮壓

1.3 徐某,男,90歲,患高血壓病多年,長(zhǎng)期服用降壓藥,收縮壓經(jīng)常控制在140~120 mm Hg之間,舒張壓則介于60~65 mm Hg之間。兩年前恐懼血壓太低而私自停藥,血壓反跳至170/70 mm Hg,后來(lái)出現(xiàn)腦梗死,經(jīng)治療后基本恢復(fù)?，F(xiàn)要求其堅(jiān)持服用降壓藥,血壓控制在130~120/65~60 mm Hg,二年來(lái)情況一直良好。

1.4 周某,男,76歲,患高血壓多年,服用降壓藥后測(cè)得血壓140/60 mm Hg,總是感覺(jué)舒張壓太低,停藥后反跳到160/75 mm Hg,又恐怕血壓太高,反復(fù)停藥與服藥,找不到一平衡點(diǎn)。因產(chǎn)生恐懼心理,加上拒絕醫(yī)師要求其服用長(zhǎng)效降壓藥的建議而堅(jiān)持服用短效降壓藥,有一階段甚至每天要求醫(yī)務(wù)人員為其上午、中午、下午測(cè)量三次血壓,一度使醫(yī)務(wù)人員無(wú)所適從。

1.5 姜某,女,73歲,患高血壓多年,長(zhǎng)期自行服用降壓藥,正常服用降壓藥后血壓為90/60 mm Hg,恐怕血壓太低而停藥,血壓反跳到150/85 mm Hg,又減量服用降壓藥,血壓為120/75 mm Hg,此時(shí)又出現(xiàn)頭暈頭疼等癥狀。

2 分析

2.1 在正常人群中血壓的個(gè)體差異很大,按現(xiàn)有的高血壓防治標(biāo)準(zhǔn)收縮壓從

2.2 基礎(chǔ)血壓只有90/60 mm Hg的個(gè)體,收縮壓從90 mm Hg增高到理想標(biāo)準(zhǔn)120 mm Hg,增高比例達(dá)33.3%,舒張壓從60 mm Hg增高到理想標(biāo)準(zhǔn)80 mm Hg,增高比例也達(dá)33.3%。此依據(jù)就完全能解釋基礎(chǔ)血壓90/60 mm Hg個(gè)體當(dāng)血壓只有120/80 mm Hg(理想血壓)時(shí),一部分人有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈頭疼等高血壓癥狀,臨床上往往會(huì)忽視高血壓的診斷。

2.3 在大部分理想血壓120/80 mm Hg的個(gè)體中,收縮壓從120 mm Hg升高至140 mm Hg,或舒張壓從80 mm Hg升高至90 mm Hg就已列為高血壓管理人群,其實(shí)按數(shù)值計(jì)算,收縮壓增高比例為16.7%,舒張壓增高比例僅為12.5%。這一理念能為解決現(xiàn)階段一部分35~60歲僅舒張壓超過(guò)90 mm Hg的高血壓患者降壓效果不理想的難題提供方向和依據(jù)。

2.4 老年高血壓患者,由于目前缺乏健康狀態(tài)基礎(chǔ)血壓資料,加上現(xiàn)有降壓藥中很難找到只針對(duì)降低收縮壓的藥物,因此醫(yī)務(wù)人員僅能做到向患者解釋收縮壓偏高的弊端大于舒張壓偏低的弊端。當(dāng)然對(duì)于舒張壓偏低的高血壓患者,在降低收縮壓的同時(shí),也應(yīng)考慮存在梗死因素患者的梗死風(fēng)險(xiǎn)。

2.5 醫(yī)務(wù)人員(特別是鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員)要慎用“你的血壓太低了”“你的下壓太低了”等容易誤導(dǎo)患者產(chǎn)生恐懼心理的語(yǔ)言,因?yàn)槿狈颊叩幕A(chǔ)血壓資料,所以很難判斷生理性基礎(chǔ)血壓偏低或是降壓過(guò)度還是病理性低血壓。

3 結(jié)論

3.1 建議建立健康人群基礎(chǔ)血壓檔案,建議把基礎(chǔ)血壓和血型一樣作為一項(xiàng)個(gè)體化生理指標(biāo)。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)血壓在接近或達(dá)到90/60 mm Hg的個(gè)體,因提醒該個(gè)體要清楚自己的基礎(chǔ)血壓,為今后在高血壓防治中給醫(yī)方及時(shí)提供必要的原始依據(jù)。

3.2 建議補(bǔ)充高血壓判斷附加標(biāo)準(zhǔn)。在現(xiàn)有僅以血壓數(shù)值為判斷高血壓唯一標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,添加當(dāng)基礎(chǔ)血壓臨近90/60 mm Hg的個(gè)體血壓增高到120/80 mm Hg時(shí)就應(yīng)列為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群,并建議其實(shí)施低鹽、體育鍛煉等一系列高血壓預(yù)防措施等條款。

篇3

>> 中藥學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐與思考 提高中藥學(xué)專業(yè)無(wú)機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的探索與實(shí)踐 融合藥學(xué)專業(yè)特色的分析化學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系的研究與探討 藥學(xué)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與實(shí)踐 中藥學(xué)類本科專業(yè)課程編制的實(shí)踐與思考 基于制藥工程專業(yè)特點(diǎn)的中藥學(xué)教學(xué)改革探索與實(shí)踐 中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)的改革與深化 淺析化學(xué)教學(xué)在中藥學(xué)人才培養(yǎng)中的地位與作用 循證醫(yī)學(xué)在臨床中藥學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與探討 高職藥學(xué)專業(yè)分析化學(xué)任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)改革與實(shí)踐 藥學(xué)類專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索與實(shí)踐 針對(duì)藥學(xué)專業(yè)《中藥學(xué)》課程教學(xué)模式改革的思考 整體觀及啟發(fā)式教學(xué)法在中藥學(xué)專業(yè)化學(xué)分析課程教學(xué)中的應(yīng)用 藥學(xué)類專業(yè)分析化學(xué)的教學(xué)探討 高職中藥學(xué)專業(yè)中藥鑒定學(xué)的實(shí)踐教學(xué)初探 關(guān)于中藥專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)改革的幾點(diǎn)思考 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式在藥學(xué)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 中藥學(xué)專業(yè)《方劑學(xué)》課程教學(xué)改革與實(shí)踐 激發(fā) “材料物理”專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)“無(wú)機(jī)及分析化學(xué)”的興趣 淺談中職中藥學(xué)的興趣教學(xué) 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：中國(guó) > 教育 > 中藥學(xué)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)中激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的實(shí)踐與思考 中藥學(xué)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)中激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的實(shí)踐與思考 雜志之家、寫(xiě)作服務(wù)和雜志訂閱支持對(duì)公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 曾金祥 朱繼孝")

申明:本網(wǎng)站內(nèi)容僅用于學(xué)術(shù)交流，如有侵犯您的權(quán)益，請(qǐng)及時(shí)告知我們，本站將立即刪除有關(guān)內(nèi)容。 【摘 要】分析化學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)一門(mén)非常重要與實(shí)用的專業(yè)基礎(chǔ)課，是后續(xù)課程中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥制劑分析等專業(yè)課的基礎(chǔ)。激發(fā)學(xué)生了解、學(xué)習(xí)分析化學(xué)的興趣，學(xué)好分析化學(xué)，是中醫(yī)藥院校分析化學(xué)教師的重要責(zé)任和義務(wù)。文章分析了中醫(yī)藥院校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)分析化學(xué)興趣的影響因素，并在分析化學(xué)教學(xué)過(guò)程中對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行了教學(xué)改革和實(shí)踐。 【關(guān)鍵詞】分析化學(xué) 學(xué)習(xí)興趣 教學(xué)模式 教學(xué)質(zhì)量 【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）31-0060-02

分析化學(xué)是發(fā)展和應(yīng)用各種方法、儀器和策略以獲得有關(guān)物質(zhì)在空間和時(shí)間方面組成和性質(zhì)的一門(mén)科學(xué)。分析化學(xué)在中醫(yī)藥研究中應(yīng)用極為廣泛，如：中藥材的GAP建設(shè)，包括引種、栽培、采集、加工、炮制、檢定、質(zhì)量控制與品質(zhì)評(píng)價(jià);中藥材內(nèi)在質(zhì)量及其與藥效間的內(nèi)在規(guī)律研究;中藥藥劑學(xué)中制劑的穩(wěn)定性及生物利用度的測(cè)定、制劑生產(chǎn)工藝的制訂;藥理學(xué)及藥代動(dòng)力學(xué)研究;中藥化學(xué)中藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的分離制備及結(jié)構(gòu)鑒定等。因此，分析化學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)一門(mén)非常重要與實(shí)用的專業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)好分析化學(xué)可為后續(xù)中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥制劑分析、藥物分析等專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)。分析化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將直接影響后續(xù)課程的學(xué)習(xí)和學(xué)生未來(lái)從事藥學(xué)研究工作的能力。由此可見(jiàn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高分析化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，對(duì)于中藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展具有重要意義。筆者在中醫(yī)藥院校從事多年分析化學(xué)的教學(xué)實(shí)踐，在此對(duì)如何激發(fā)中藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高分析化學(xué)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行淺談。

一 分析化學(xué)學(xué)習(xí)興趣的影響因素

1.分析化學(xué)學(xué)科交叉性較強(qiáng)，偏重于方法原理介紹的教學(xué)方式使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較低

分析化學(xué)是由化學(xué)、化學(xué)計(jì)量學(xué)、數(shù)學(xué)、物理學(xué)、電子學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)、生物學(xué)等多種學(xué)科交叉而成的綜合性學(xué)科，而課程內(nèi)容側(cè)重于介紹基于各學(xué)科發(fā)展而來(lái)的各種分析方法的原理，但對(duì)各種方法在中藥學(xué)領(lǐng)域中的重要作用介紹卻涉及較少。學(xué)生各學(xué)科知識(shí)的儲(chǔ)備不足，加上對(duì)分析化學(xué)在中藥學(xué)專業(yè)中的重要性認(rèn)識(shí)不深，造成學(xué)習(xí)分析化學(xué)原理的能力常顯不足，主動(dòng)性下降，久之則興趣下降。

2.對(duì)課程的認(rèn)識(shí)偏差導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣降低

中藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置具有特殊性。分析化學(xué)雖然非常重要，但內(nèi)容上易使學(xué)生產(chǎn)生與專業(yè)相關(guān)性不強(qiáng)的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。另外，許多分析方法與技術(shù)在其他課程如藥物分析中也會(huì)涉及，這同樣會(huì)使學(xué)生認(rèn)為分析化學(xué)的重要性不如中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥制劑分析、藥物分析等課程。因此，極易對(duì)分析化學(xué)產(chǎn)生輕視、排斥、拒絕情緒。

3.教學(xué)模式與方法單一使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃

分析化學(xué)是一門(mén)理論性與操作性都很強(qiáng)的學(xué)科，雖然具有很強(qiáng)的應(yīng)用性，但同時(shí)也具有很高的抽象性。當(dāng)前分析化學(xué)教學(xué)模式是以教師講授為中心，以考試內(nèi)容為半徑的傳統(tǒng)教學(xué)模式。這種 “填鴨式”的教學(xué)方法，使學(xué)生對(duì)具體的儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)操作缺乏足夠的感性認(rèn)識(shí)，學(xué)生往往學(xué)而不知，最終導(dǎo)致其感覺(jué)課程枯燥、乏味而逐漸失去學(xué)習(xí)興趣。

二 激發(fā)學(xué)生分析化學(xué)學(xué)習(xí)興趣的實(shí)踐

分析化學(xué)學(xué)習(xí)興趣是求知的前提與動(dòng)力，也是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。因此，針對(duì)上述影響因素，筆者進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革與實(shí)踐。

1.從分析化學(xué)在中藥現(xiàn)代化中的重要應(yīng)用引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

中藥現(xiàn)代化是依靠現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段，遵守嚴(yán)格的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，研制出優(yōu)質(zhì)、高效、安全、穩(wěn)定、質(zhì)量可控、服用方便，并具有現(xiàn)代劑型的新一代中藥產(chǎn)品，達(dá)到國(guó)際主流市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)，可在國(guó)際上廣泛流通的過(guò)程。在教學(xué)過(guò)程中，筆者從中藥現(xiàn)代化過(guò)程中中藥材的GAP建設(shè);中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的闡明、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立;中藥藥劑的開(kāi)發(fā)及質(zhì)量控制;譜―效關(guān)系;藥代動(dòng)學(xué)研究等諸多方面講述分析化學(xué)的重要作用，使學(xué)生充分了解到分析化學(xué)與中藥學(xué)學(xué)科的密切關(guān)系。結(jié)果表明這種方式既強(qiáng)調(diào)分析化學(xué)學(xué)科內(nèi)涵，又突出了中藥學(xué)專業(yè)特色，在學(xué)生學(xué)科儲(chǔ)備知識(shí)不足的情況下仍然能使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大大提高。

2.從分析化學(xué)方法技術(shù)在科研中的應(yīng)用激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

在教學(xué)過(guò)程中適時(shí)地引用一些分析化學(xué)在中藥學(xué)研究中的應(yīng)用實(shí)例，使學(xué)生感到學(xué)有所用，即可激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。因此，筆者在教學(xué)中首先從現(xiàn)代中藥研究文獻(xiàn)講起，既介紹中藥研究的過(guò)程，又介紹其中應(yīng)用到的各種分析化學(xué)技術(shù)和手段，然后再導(dǎo)入分析化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如現(xiàn)代中藥研究文獻(xiàn)中HPLC、GC及其聯(lián)用技術(shù)、NMR、IR、UV、原子吸收分光光度法及熒光分光光度法等現(xiàn)代分析儀器以及經(jīng)典分析方法在中藥研究中的廣泛應(yīng)用，從文獻(xiàn)開(kāi)始介紹各種技術(shù)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣高漲。如筆者從陳竺對(duì)中藥三氧化二砷治療急性白血病研究工作的文獻(xiàn)介紹現(xiàn)代原子吸收光度法與PCR技術(shù)的應(yīng)用;從中藥利尿研究中的應(yīng)用到容量滴定分析方法氯離子測(cè)定文獻(xiàn)中強(qiáng)調(diào)容量分析在現(xiàn)代中藥研究中同樣具有的重要作用;從屠呦呦對(duì)青蒿素的發(fā)現(xiàn)介紹NMR、IR、UV等技術(shù)的重要意義。這種授課方式既介紹了分析方法技術(shù)的應(yīng)用，又闡述了方法技術(shù)應(yīng)用所產(chǎn)生的研究成果，從而使學(xué)生的興趣大大提高。另外，筆者還通過(guò)文獻(xiàn)及時(shí)將分析化學(xué)領(lǐng)域的新方法、新技術(shù)、新進(jìn)展，如電分析中的電化學(xué)傳感與生物傳感、中藥分析中的樣品處理方法介紹給學(xué)生，使學(xué)生了解到分析化學(xué)在中藥研究中的發(fā)展前沿。實(shí)踐表明，采用這種方式教授分析化學(xué)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣變得日益濃厚。

3.改革教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

筆者在教學(xué)過(guò)程中還從三個(gè)方面大膽改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。首先，筆者大量選用動(dòng)畫(huà)、視頻等多媒體手段以及儀器內(nèi)外部的結(jié)構(gòu)圖片來(lái)演示分析化學(xué)的分析操作過(guò)程與原理。比如筆者制作了化學(xué)的分析虛擬實(shí)驗(yàn)動(dòng)畫(huà);GC、HPLC分析原理動(dòng)畫(huà);質(zhì)譜分析原理動(dòng)畫(huà);拍攝了儀器大量?jī)?nèi)外部結(jié)構(gòu)照片，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用動(dòng)畫(huà)和照片，大大提高了學(xué)生的理解記憶能力，有效地提高了教學(xué)質(zhì)量。其次，筆者大量采用教學(xué)道具，演示分析技術(shù)的操作。如容量滴定分析酸堿滴定、配位滴定等所用儀器設(shè)備非常簡(jiǎn)單，可以酸堿式滴定管為道具;色譜分析教學(xué)可以應(yīng)用色譜柱、濾頭、濾膜、注射器等色譜耗材為道具;紫外及熒光分光光度法可以使用比色皿為道具;原子吸收分光光度法可以使用元素陰極燈;毛細(xì)管電泳法使用毛細(xì)管色譜柱及其色譜柱卡盒等作為道具。將道具與照片、動(dòng)畫(huà)教學(xué)相結(jié)合，教學(xué)過(guò)程形象生動(dòng)，學(xué)生參與程度高，效果很好。再次，讓學(xué)生走進(jìn)研究中心了解參與科學(xué)研究。如我校具有中藥制劑國(guó)家工程中心、現(xiàn)代中藥制劑教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、中藥資源與民族藥研究中心、中醫(yī)理論分化研究中心、大型分析儀器共享中心。這些中心擁有大量的先進(jìn)分析儀器，學(xué)生不僅可以看到具體的實(shí)物，還可以現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)各種操作，因而極大地加強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)。另一方面，筆者還邀請(qǐng)主持國(guó)家各級(jí)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人講解課題研究中所應(yīng)用的分析方法，學(xué)生不僅能學(xué)習(xí)分析化學(xué)原理，還能了解分析化學(xué)所產(chǎn)生的重要科研成果，因而學(xué)習(xí)興趣愈發(fā)濃厚。

三 結(jié)論

篇4

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；藥學(xué)服務(wù)；重要性

藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，并于1990年由Hepler和Strand提出并倡導(dǎo)的，含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)，包括藥物的選擇、使用、注意事項(xiàng)等知識(shí)和信息，以期提高藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量的理想目標(biāo)[1]。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括主任藥師、主管藥師、藥師等，具有藥師以上資格的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥、安全用藥指導(dǎo)、藥學(xué)宣教等藥學(xué)服務(wù)[2]。

1 藥學(xué)服務(wù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)中的現(xiàn)狀

藥物是臨床治療的重要手段之一，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，雖然安全性有保證，但依舊具有二重性，治療的同時(shí)或多或少產(chǎn)生不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者用藥的依從性降低，進(jìn)而容易產(chǎn)生藥物無(wú)效或中毒；使治療過(guò)程延長(zhǎng)甚至治療失敗。

1.1 目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中臨床醫(yī)生不但負(fù)責(zé)疾病的治療還要負(fù)責(zé)用藥指導(dǎo)，工作量大，只能簡(jiǎn)單地向患者說(shuō)用法用量或者在藥品包裝上標(biāo)明說(shuō)明書(shū)上的用法用量?；颊咧荒軝C(jī)械地按醫(yī)生要求用藥，對(duì)于出現(xiàn)的其它作用不知曉或不在意，導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生或治療失??；藥劑人員卻從事著簡(jiǎn)單的藥品銷售工作，不能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)為患者服務(wù)，造成技術(shù)資源浪費(fèi)，也使得藥學(xué)工作人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中受重視程度不夠。

1.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)知識(shí)不夠全面。對(duì)于患者提出的用藥相關(guān)的問(wèn)題答復(fù)不完善；服務(wù)意識(shí)不高，未能主動(dòng)向患者提供藥學(xué)服務(wù)。

1.3 藥學(xué)服務(wù)宣傳教育力度不夠，患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)可程度不高。

2 藥學(xué)服務(wù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)中的作用

2.1 藥物的給藥途徑、用量、用藥時(shí)間等，是根據(jù)藥物本身及輔料的理化性質(zhì)、藥物在體內(nèi)過(guò)程、治療目的、人體生理特點(diǎn)等影響因素而定。擇時(shí)用藥可發(fā)揮最佳藥效、最小不良反應(yīng)[3]。對(duì)于特殊患病人群實(shí)施用藥宣傳教育能夠有效地提高患者用藥的依從性和診療質(zhì)量，推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施。

2.1.1對(duì)慢性病患者的用藥指導(dǎo)

多數(shù)慢性病患者需要多種藥物聯(lián)合用藥才能達(dá)到治療目的，藥物間藥理作用、理化性質(zhì)、給藥時(shí)間、服用方法等不盡相同，如果一起服用可能出現(xiàn)影響主要藥物的療效、產(chǎn)生副作用甚至產(chǎn)生配合禁忌，引起嚴(yán)重不不良反應(yīng)或慢性藥物中毒事件。此時(shí)需要藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，結(jié)合患者實(shí)際情況，交待清楚藥物的用法、用量、注意事項(xiàng)、配合禁忌。貯存方法等相關(guān)信息，針對(duì)慢性病特殊性，藥師會(huì)嚴(yán)格要求患者不得以病癥消失而自行停藥，確保用藥的安全性、有效性。同時(shí)加大加深對(duì)治療慢性病藥物的宣教工作，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。

2.1.2對(duì)老年人和兒童患者的用藥指導(dǎo)

老年人?；加卸喾N疾病，用藥復(fù)雜且記憶力衰減、視力減弱等情況，極易漏服、錯(cuò)服藥物，造成治療失敗或不良反應(yīng)的發(fā)生。單憑臨床醫(yī)生或護(hù)士口頭交待，患者很難記清如何用藥。此時(shí)需要藥師向患者或家屬詳細(xì)交待藥物相關(guān)信息，或在患者能看清的前提下記錄下來(lái)，有必要時(shí)實(shí)行藥品按一次服用時(shí)進(jìn)行單包裝并標(biāo)記清楚相關(guān)信息，從而提高用藥的安全性、有效性。

兒童因機(jī)體功能未發(fā)育完全、口味挑剔、辨別力弱等特點(diǎn)，對(duì)藥物特別是劑型要求較高，如果監(jiān)護(hù)不到位，容易誤食甜味藥物造成藥物中毒。這就需要藥師向患兒家屬推薦適合的劑型、用法用量、注意事項(xiàng)、配伍禁忌等相關(guān)信息，特別強(qiáng)調(diào)患兒家屬要將藥物放置于兒童不易接觸的位置。

2.1.3對(duì)計(jì)劃懷孕和孕產(chǎn)婦的用藥指導(dǎo)

本類人群具的生理的特殊性，對(duì)藥物敏感，要求藥物藥理作用緩和并對(duì)機(jī)體DNA和RNA無(wú)干擾并無(wú)細(xì)胞毒性等。這需要藥師為根據(jù)此類人群生理狀況精心挑選對(duì)胎兒無(wú)影響的藥品并詳細(xì)交待藥品使用的相關(guān)信息，如果非得用有影響的藥物則建議延遲懷孕、終止妊娠、停止哺乳等，確保對(duì)胎兒和乳兒的身體健康。

2.2協(xié)同臨床醫(yī)生和護(hù)理人員對(duì)住院患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)

臨床藥師（執(zhí)業(yè)藥師、藥師）是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，對(duì)藥物的理解更廣、更深。應(yīng)用專業(yè)知識(shí)協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)患者開(kāi)展藥物治療，選擇適合特定患者的藥物，并參與指導(dǎo)用藥，可以有效避免藥物配合禁忌、提高藥物治療效果、避免重復(fù)用藥等，并很大程度地減輕臨床醫(yī)生的工作壓力，使其節(jié)省的時(shí)間和精力用在非藥物治療上，更好地提升治療效果和維護(hù)患者身體健康。

3 藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的支撐點(diǎn)建設(shè)建議

3.1基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立藥學(xué)服務(wù)組織，由分管院長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)，成員包括臨床科室、醫(yī)務(wù)科的主任、副主任；藥劑科全體藥學(xué)專業(yè)人員。制定相關(guān)工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程。用高尚的醫(yī)德、專業(yè)藥學(xué)知識(shí)結(jié)合患者實(shí)際情況向患者提供藥學(xué)服務(wù)，確?；颊哂休^高的用藥依從性。

3.2各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，提高藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員向臨床藥師轉(zhuǎn)型，將患者開(kāi)出處方后的藥學(xué)服務(wù)工作從臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)移到藥劑工作人員，減輕臨床醫(yī)生的工作量；轉(zhuǎn)變藥師的角色，從幕后的配藥到設(shè)計(jì)和指導(dǎo)患者的用藥

向患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，保證用藥的安全性和有效性。

3.3各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在指定位置設(shè)立藥學(xué)服務(wù)咨詢處，方便患者需求藥學(xué)服務(wù)，提高群眾滿意度。

3.4結(jié)合基本藥物制度的宣傳，進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的宣教工作，讓群眾了解常用藥的相關(guān)信息，不盲目服藥，不過(guò)量或欠量服藥，減少不良反應(yīng)等，提高自我健康保護(hù)意識(shí)。

4 結(jié)論

基本藥物制度在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施，雖然安全性和有效性得以保證，但畢竟藥物都有治療和不良反應(yīng)二重性，只有在正確的用法、用量、避開(kāi)配伍禁忌和注意事項(xiàng)才能使患者更科學(xué)地用藥，提高患者用藥的依從性促進(jìn)合理用藥，才對(duì)適應(yīng)癥有最好效果和對(duì)患者最小的不良反應(yīng)。藥師提供的藥學(xué)服務(wù)是不可缺少的部分，用藥宣教是重要的服務(wù)手段，能夠快捷的傳達(dá)常用藥物的相關(guān)信息，提高患者的自我保健意識(shí)，在推進(jìn)基本藥物制度發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)改進(jìn)程，提高群眾滿意度方面有重要作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 時(shí)萍，柳艷平，曹志紅，等.我院藥學(xué)服務(wù)模式的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師，2012，9（2）：38-40.

篇5

【關(guān)鍵詞】急性腰扭傷/針刺;人中穴;腰痛穴

【中圖分類號(hào)】R245.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)10-067-1

祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱急性腰扭傷為“閃腰、岔氣”,是臨床一種常見(jiàn)的骨傷科疾病,其病因主要是患者在勞動(dòng)或生活中由于或姿式不當(dāng),動(dòng)作不協(xié)調(diào),用力不均勻,使腰部肌肉在無(wú)準(zhǔn)備的情況下突然收縮,超過(guò)局部軟組織的生理負(fù)荷,而造成纖維組織不同程度的撕裂是本病的主要原因。筆者運(yùn)用針刺督脈“人中穴”經(jīng)外奇穴“腰痛穴”治療,療效滿意。

1急性腰扭傷臨床主要表現(xiàn)為

(1)腰背部疼痛:腰部扭傷后,腰背部有劇烈疼痛,活動(dòng)受限,常呈被動(dòng)。

(2)局部壓痛:受傷早期,腰部有局限性的壓痛點(diǎn)。壓痛點(diǎn)多見(jiàn)于下腰部及骶骼關(guān)節(jié)處。

(3)腰部肌肉痙攣:患者有一側(cè)或兩側(cè)骶棘肌或臀大肌痙攣,腰部前屈時(shí)肌肉痙攣加重,并有疼痛。局部按摩后痙攣可得到緩解。

(4)脊柱側(cè)彎:部分受傷嚴(yán)重患者,因腰部的肌肉、韌帶、筋膜撕裂后,患者因怕疼痛或放松神經(jīng)根的刺激,被動(dòng)性的脊柱側(cè)彎是一種保護(hù)性的姿式。

(5)神經(jīng)根放射性疼痛:腰部扭傷后部分患者出現(xiàn)臀部、大腿前內(nèi)側(cè)或大腿后側(cè)放射性疼痛,各種腹壓增高動(dòng)作時(shí),疼痛明顯加重。因腰4、5神經(jīng)和骶神經(jīng)支配腰骶部和骼關(guān)節(jié)周圍的軟組織,當(dāng)這些組織受傷水腫或滲出時(shí),炎性滲出物刺激神經(jīng)而出現(xiàn)疼痛;坐骨神經(jīng)和股后皮神經(jīng)緊貼骶髂關(guān)節(jié)和梨狀肌前緣,當(dāng)出血或炎性滲出物刺激神經(jīng)后亦可產(chǎn)生疼痛;當(dāng)椎間孔周圍的軟組織發(fā)生水腫,刺激壓迫神經(jīng)根時(shí)亦可產(chǎn)生疼痛。直腿抬高試驗(yàn)有時(shí)可為陽(yáng)性,但足背伸加強(qiáng)試驗(yàn)陰性,可與腰椎間盤(pán)突出癥相鑒別。

選擇治療病例均應(yīng)X照片排除骨質(zhì)病變。

2治療方法

坐位,常規(guī)消毒,用毫針針刺人中穴、兩手腰痛穴(經(jīng)外奇穴),病員有酸脹感后,瀉法,持續(xù)1-3分鐘,并囑患者自然適度做腰部的旋轉(zhuǎn)、彎腰、后伸、下蹲、站立等工作,幅度由小變大。一般在刺激一次時(shí)腰部就有熱脹感覺(jué),疼痛消失,功能改善,奏效后留針20分鐘,并5-10分鐘腰部活動(dòng)一次,針畢用消毒干棉球壓迫穴位片刻,以防出血。每日針刺1次,囑病員少活動(dòng),平臥硬板床休息。

3討論

急性腰扭傷中醫(yī)辯證為氣滯血瘀,八綱辯為實(shí)證、陽(yáng)證,為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)屬,氣血雍滯,氣血不通,不通則痛;督脈總督一身之陽(yáng)經(jīng),六條陽(yáng)經(jīng)都與督脈交會(huì),督脈有調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血的作用,故稱為“陽(yáng)脈之?！?。督脈起于胞中,下出會(huì)陰,后行于腰背正中,循脊柱上行,經(jīng)項(xiàng)部至風(fēng)府穴,進(jìn)入腦內(nèi),再回出上至頭項(xiàng),沿頭部正中線,經(jīng)頭頂、額部、鼻部、上唇,到唇系帶處,督脈主脊椎強(qiáng)痛、角弓反張,遵"下病取上穴"“實(shí)則瀉之”的配穴方法,人中穴屬督脈,為手、足陽(yáng)明,督脈之會(huì),瀉腑之實(shí)。

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關(guān)鍵詞： 多媒體 信息技術(shù)學(xué)科教學(xué) 整合

通過(guò)十年的信息技術(shù)教學(xué)，我更加充分地認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)在學(xué)科教學(xué)中的重要作用。從教學(xué)整體上看，多媒體技術(shù)豐富了教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化了教學(xué)效果；從教學(xué)系統(tǒng)上看，多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用引起了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)組織形式等一系列變化。

信息化是當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大趨勢(shì)，信息技術(shù)與其他學(xué)科的整合將成為我國(guó)面向?qū)W校教育教學(xué)改革的新視點(diǎn)。信息技術(shù)為各學(xué)科教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方式等都提供了更深更廣的可挖掘潛力。新的學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)為我們提出了嶄新而豐富的總目標(biāo)。因此，教師必須將先進(jìn)的教育思想和方法與信息技術(shù)相結(jié)合，更好地達(dá)到各學(xué)科教學(xué)的根本目的，在學(xué)科學(xué)習(xí)過(guò)程中，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，發(fā)展實(shí)踐能力，提高教育素養(yǎng)，陶冶高尚的人文情操，不斷完善人格。

一、利用信息技術(shù)中的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生積極參與各種學(xué)習(xí)活動(dòng)。

計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（CAI），它不僅刺激人的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，變抽象的說(shuō)教為形象的演示，而且有效喚醒人的興趣、情緒和思維，營(yíng)造良好的氛圍。教學(xué)課件不但包含文字和圖形圖像，還能呈現(xiàn)音頻、動(dòng)畫(huà)、視頻等，利用多媒體課件的交互性，使學(xué)習(xí)生動(dòng)活潑、積極主動(dòng)地進(jìn)行。利用信息技術(shù)，教師通過(guò)制作課件，可以將知識(shí)的表達(dá)多媒體化。教師應(yīng)多從課堂上師生的互動(dòng)考慮，根據(jù)需要把一部分教學(xué)內(nèi)容制成課件，也可以利用身邊的所有資料，如錄像、圖片等進(jìn)行整理，傳輸?shù)接?jì)算機(jī)上轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息。

二、利用網(wǎng)絡(luò)，引導(dǎo)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)過(guò)程。

利用網(wǎng)絡(luò)，引導(dǎo)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)過(guò)程，充分發(fā)揮學(xué)生的主體精神，著重培養(yǎng)學(xué)生自己查詢資料的能力，不斷提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

對(duì)高年級(jí)學(xué)生，突出引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)在網(wǎng)上瀏覽適合自己的各種形式的資料，學(xué)會(huì)在網(wǎng)上收藏自己喜歡的知識(shí)，反復(fù)感受、認(rèn)識(shí)和理解，具體內(nèi)容如著名小說(shuō)、經(jīng)典影片、動(dòng)畫(huà)大師的作品、獲獎(jiǎng)的圖片等和通過(guò)一系列的瀏覽、收藏，再運(yùn)用語(yǔ)言、文字、繪畫(huà)等方法表達(dá)自己的感受，真正達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)與概括總結(jié)能力的目的。

學(xué)生通過(guò)網(wǎng)上教學(xué)資源，可以彼此交流觀點(diǎn)、共享信息，相互進(jìn)行觀察、比較、分析、評(píng)價(jià)等活動(dòng)，既有利于加深學(xué)生對(duì)問(wèn)題的理解，掌握知識(shí)，又有利于培養(yǎng)學(xué)生的互助品格，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)資源，查閱豐富的信息，開(kāi)闊視野，展示成果，進(jìn)行交流，使課堂知識(shí)在網(wǎng)絡(luò)中延伸、拓展。在講授《COOL3D》一課時(shí)，學(xué)生通過(guò)搜索、小組討論交流，知道了制作電影片頭的幾種軟件、字庫(kù)的繁多及特效制作方法，欣賞到各種充滿特技效果的電影片頭。網(wǎng)絡(luò)使學(xué)生在廣泛的文化情景中認(rèn)識(shí)世界藝術(shù)，使學(xué)生的審美欣賞能力得到提高，這也是新課標(biāo)中對(duì)情感價(jià)值的要求之一。

三、利用信息技術(shù)，提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力。

結(jié)合信息技術(shù)教育，在教學(xué)中發(fā)展學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。綜合性即各個(gè)學(xué)科的聯(lián)系結(jié)合，同時(shí)也與現(xiàn)實(shí)社會(huì)、現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來(lái)的實(shí)踐活動(dòng)。如結(jié)合語(yǔ)文詩(shī)歌單元的學(xué)習(xí)，在電腦中用畫(huà)圖的手法表達(dá)詩(shī)句意象，制作解讀詩(shī)歌意境的詩(shī)配畫(huà)嘗試，如用金山畫(huà)王、畫(huà)圖軟件制作《月下獨(dú)酌》等，有些作品還被語(yǔ)文老師所采納并用于教學(xué)。利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)課上所學(xué)的PPT制作校園風(fēng)景的幻燈片；利用平面設(shè)計(jì)軟件制作化學(xué)實(shí)驗(yàn)圖解、模型，物理物體受力分析示意圖，等等，把各科學(xué)習(xí)融入信息課堂中，愉快地多途徑地學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生活躍思維，開(kāi)闊眼界，提高學(xué)習(xí)興趣，交叉鞏固學(xué)科知識(shí)，提高綜合實(shí)踐能力。

學(xué)科教學(xué)與信息技術(shù)教育的整合，使教學(xué)化難為易，化復(fù)雜抽象為直觀形象。在有限的時(shí)間里，加大教學(xué)密度，豐富教學(xué)內(nèi)容，提高課堂教學(xué)效率。同時(shí)通過(guò)投影屏幕，豐富直觀的感性認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的觀察力，增強(qiáng)記憶力，開(kāi)闊視野，發(fā)散思維，豐富想象。但是在信息技術(shù)運(yùn)用學(xué)科教學(xué)的同時(shí)，仍有一些不可忽視的問(wèn)題，如師生在網(wǎng)絡(luò)上的直接交流仍需加強(qiáng)；學(xué)生的自主參與意識(shí)不強(qiáng)，自我約束能力較差的學(xué)生容易失控；資源的大量、多樣化容易掩蓋分析思考過(guò)程；一些基礎(chǔ)知識(shí)容易被忽略等。

四、信息技術(shù)教育的迅速發(fā)展，對(duì)師資提出了新的要求。

篇7

【關(guān)鍵詞】 基礎(chǔ)理論 視唱 樂(lè)理

【中圖分類號(hào)】 G633.951 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1674-4772（2014）01-089-01

本文所說(shuō)的音樂(lè)基礎(chǔ)理論是指音樂(lè)中所學(xué)基本的視唱、樂(lè)理這一基礎(chǔ)性理論課程，這一基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)對(duì)普通高中音樂(lè)考生來(lái)說(shuō)起著至關(guān)重要的作用。比如說(shuō)，我們?cè)诮虒W(xué)中會(huì)發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生在演唱與演奏中很難掌握準(zhǔn)確的音準(zhǔn)、節(jié)奏等技巧，更不要提對(duì)音樂(lè)的表現(xiàn)力。高中音樂(lè)基礎(chǔ)理論不但是高考音樂(lè)的必考科目同時(shí)還是與其它音樂(lè)考試科目建立聯(lián)系的重要支柱，無(wú)論在理論或?qū)嵺`中都能發(fā)揮著巨大作用。

筆者自工作以來(lái)一直在潛心研究音樂(lè)的考試內(nèi)容與摸式，發(fā)現(xiàn)很多高中學(xué)習(xí)教師都注重對(duì)學(xué)生技能的培養(yǎng)而忽略理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。就拿我們江蘇省來(lái)說(shuō)，每年的高考學(xué)生都說(shuō)自己彈奏或演唱的怎么樣，很少聽(tīng)到有人說(shuō)視唱、樂(lè)理或其他理論不行，可見(jiàn)在很多學(xué)生眼里，高考只有吹、拉、彈、唱，可是他們卻不曾想在嫻熟技巧與豐富表現(xiàn)力的背后，音樂(lè)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)占據(jù)著非常重要的地位。下面，筆者在幾年工作研究與實(shí)踐中來(lái)具體分析高中音樂(lè)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)基礎(chǔ)理論的重要性。

一、音樂(lè)基礎(chǔ)理論知識(shí)在高中的定位與制約因素

1. 視唱基本樂(lè)科定位與影響因素。俗話說(shuō)，看一個(gè)人的素質(zhì)如何，就要看他的視唱水平怎樣。為什么這樣說(shuō)呢？我們知道，學(xué)生剛接觸音樂(lè)時(shí)首先接觸的是視唱的音階“1234567......”，對(duì)音準(zhǔn)好的同學(xué)來(lái)說(shuō)，好則好，不好即便后天怎樣努力，也很難趕上視唱好的同學(xué)，這部分學(xué)生音樂(lè)素質(zhì)就談不上好，在高考中很難考出好成績(jī)，甚至影響整體分?jǐn)?shù)，像這樣的學(xué)生在音樂(lè)高考中很多。還有一種可能，學(xué)生的音樂(lè)整體素質(zhì)較差。這是客觀因素存在的，學(xué)?？紤]自身的發(fā)展，并不是把所有條件好的學(xué)生都給你參加訓(xùn)練，有的文化成績(jī)相對(duì)薄弱，有的個(gè)性比較強(qiáng)，厭惡做一切事情的調(diào)皮者，這些學(xué)生也是沒(méi)有辦法管理和改變其性格的，也難以在藝術(shù)領(lǐng)域取得進(jìn)步，甚至由于沒(méi)有良好的音樂(lè)感的培養(yǎng)和認(rèn)真的態(tài)度，影響了整個(gè)音樂(lè)的學(xué)習(xí)。

2. 樂(lè)理基本樂(lè)科的定位與影響因素。樂(lè)理是一門(mén)理論性很強(qiáng)的音樂(lè)基本樂(lè)科，它包括音、音程、和弦、節(jié)奏、調(diào)、調(diào)式等幾個(gè)方面。它在高考中占有的分值不大，但卻往往因樂(lè)理分?jǐn)?shù)而影響整體，這說(shuō)明學(xué)校忽略了它的重要性。其實(shí)，樂(lè)理內(nèi)容不多，但靈活性與理論性是比較強(qiáng)的。還是以江蘇省為例，每年高考學(xué)生自認(rèn)為樂(lè)理復(fù)習(xí)的不錯(cuò)，起碼不會(huì)在專業(yè)上拉分，但往往想象與結(jié)果大相徑庭。這說(shuō)明，首先，樂(lè)理沒(méi)有引起充分的重視；其次，學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握不牢固，甚至有些呆板，原本一樣的題型換一種方法就做錯(cuò)，這是肯定不行的；然后，就是做題速度慢、不熟練，雖然江蘇省每年的高考樂(lè)理題與其他省份相比略簡(jiǎn)單，題量也不大，但學(xué)生的做題速度實(shí)在是個(gè)很嚴(yán)重的問(wèn)題，這需要引起學(xué)校老師的高度重視。所以，樂(lè)理學(xué)科更不該忽視。

二、音樂(lè)基礎(chǔ)理論知識(shí)指導(dǎo)藝術(shù)實(shí)踐

1. 視唱樂(lè)科藝術(shù)實(shí)踐。視唱是一門(mén)理論兼技法的學(xué)科，它有固定的邏輯思維模式，但在運(yùn)用過(guò)程中也可引申到其他學(xué)科中，它是比較靈活的。作為基本考試樂(lè)科，視唱在高考中占有一定的比例。下面我分兩方面來(lái)說(shuō)。

①歌唱方面：對(duì)于聲樂(lè)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，每天的大部分時(shí)間都要用來(lái)歌唱，歌唱時(shí)首先要練聲。練聲就像視唱一樣需要音準(zhǔn)等方面的要求，顯然，有些學(xué)生會(huì)說(shuō)，教唱發(fā)音本來(lái)就是聲樂(lè)教師的職責(zé)，他唱一句我們就模仿一句，殊不知這里面還有很多牽扯你音準(zhǔn)問(wèn)題的因素。

舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，剛開(kāi)學(xué)時(shí)，臨時(shí)聽(tīng)一位老師上聲樂(lè)課，學(xué)生看見(jiàn)我們?cè)诼?tīng)課，狀態(tài)相當(dāng)積極，作了一組發(fā)聲練習(xí)后感覺(jué)其聲音是通的，方法運(yùn)用的也較到位，表情也不錯(cuò)，可是總覺(jué)得他的音準(zhǔn)忽高忽低，總有那么一點(diǎn)點(diǎn)音發(fā)不到音點(diǎn)上去的感覺(jué)，盡管老師再?gòu)?qiáng)調(diào)再模仿讓他注意音準(zhǔn)，可還是沒(méi)有改變多少，這很顯然是他音樂(lè)素質(zhì)的問(wèn)題。

②演奏方面：對(duì)演奏的學(xué)生來(lái)說(shuō)，有些樂(lè)器音準(zhǔn)方面也不容忽視。比如拉弦樂(lè)器二胡，我經(jīng)常聽(tīng)到有些二胡學(xué)生演奏姿勢(shì)、持琴觸弦的感覺(jué)還不錯(cuò)，就是二胡拉出的音如噪音般，這是為什么呢，因?yàn)樗旧聿幌皲撉俚孺I盤(pán)樂(lè)器一樣有固定音高，只有演奏者在演奏時(shí)提前閃過(guò)某個(gè)音的音高，把這個(gè)音印在腦海里，拉出此音，所以二胡不好拉，音準(zhǔn)要好。

2. 樂(lè)理樂(lè)科藝術(shù)實(shí)踐。音樂(lè)理論基礎(chǔ)也稱樂(lè)理，它要解決的問(wèn)題是有關(guān)聲音的性質(zhì)、律制、怎樣記譜（也就是怎樣讀譜）、音樂(lè)的基本要素、音與音之間結(jié)合的基本規(guī)律等等，當(dāng)它作為理論考試時(shí)，在高考中占有重要地位。

樂(lè)理知識(shí)是對(duì)音樂(lè)藝術(shù)規(guī)律的總結(jié)，因此對(duì)于樂(lè)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)和把握不能脫離音樂(lè)作品孤立存在，不能把樂(lè)理作為數(shù)學(xué)知識(shí)教授給學(xué)生，樂(lè)理知識(shí)的學(xué)習(xí)應(yīng)該更多地和活的音樂(lè)作品分析聯(lián)系起來(lái)。

不管是聲樂(lè)演唱還是器樂(lè)演奏，對(duì)于音樂(lè)作品的藝術(shù)處理都是音樂(lè)表演中的重中之重，同一首音樂(lè)作品因?yàn)樗囆g(shù)處理的不同，而呈現(xiàn)出不同的色彩來(lái)。而為了表現(xiàn)作曲家的創(chuàng)作意圖，我們的藝術(shù)處理首先要尊重作曲家的創(chuàng)作，而這一創(chuàng)作意圖的體現(xiàn)往往是根據(jù)樂(lè)譜體現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于樂(lè)譜的分析，包括對(duì)于作品中一些音樂(lè)記號(hào)的處理、音樂(lè)的節(jié)奏節(jié)拍、強(qiáng)弱力度及調(diào)式調(diào)性、曲式結(jié)構(gòu)的分析等。

篇8

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)教育 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】G52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）08-0108-02

計(jì)算機(jī)人才的培養(yǎng)應(yīng)以社會(huì)需求為導(dǎo)向，而為了滿足未來(lái)社會(huì)的需求，就要注重實(shí)踐與理論的結(jié)合，因此計(jì)算機(jī)教育教學(xué)應(yīng)當(dāng)緊跟科技發(fā)展的趨勢(shì)，將課堂教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)緊密結(jié)合，培養(yǎng)有實(shí)際操作技能和創(chuàng)新能力的人才，使得學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)能夠緊跟計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和要求，從而提高計(jì)算機(jī)教學(xué)質(zhì)量，計(jì)算機(jī)教學(xué)質(zhì)量的重中之重就是計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

1.實(shí)驗(yàn)教學(xué)在計(jì)算機(jī)教學(xué)中的重要作用

1.1計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是課堂教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)

計(jì)算機(jī)課堂教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)在于計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)課可以理解課堂上教師講授的原理、方法和技術(shù)，在軟件和硬件的設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)和調(diào)試中反映出來(lái)，可以調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能充分發(fā)揮他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，學(xué)生的學(xué)習(xí)也就由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，將課本上枯燥的理論具體化，學(xué)生在獲得知識(shí)的同時(shí)增強(qiáng)了對(duì)學(xué)科學(xué)習(xí)的濃厚興趣。

1.2計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維

“知識(shí)、素質(zhì)、能力”是教育追求的目標(biāo)。學(xué)生在學(xué)校接受教育的時(shí)間有限，在短暫的時(shí)間里將大量的知識(shí)灌輸給學(xué)生是有一定的難度，解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生的能力，而通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可以使學(xué)生在掌握基本理論的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化基本技能的訓(xùn)練，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，提高學(xué)生素質(zhì)。

1.3培養(yǎng)學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際的意識(shí)和能力

計(jì)算機(jī)學(xué)科是一門(mén)注重實(shí)際操作的學(xué)科，因此應(yīng)在計(jì)算機(jī)教學(xué)計(jì)劃中適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程，這樣有利于學(xué)生把理論知識(shí)靈活地應(yīng)用于實(shí)際活動(dòng)中，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作的能力，把課堂上學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中，檢驗(yàn)理論知識(shí)正確性的同時(shí)也加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與把握。

2.計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)中存在的不足

2.1當(dāng)前計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中缺乏完善的管理制度

學(xué)校普遍對(duì)實(shí)驗(yàn)課普遍不夠重視，持可有可無(wú)的態(tài)度，計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還一直沿用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐漸失去興趣。除此之外，教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)估的過(guò)程時(shí)普遍采用試卷考核的方法，這種評(píng)估成績(jī)的方式非常的單一、片面，不能起到考核學(xué)生能力的作用。由于學(xué)校并不曾對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)制訂一套完善的管理制度，造成大部分學(xué)校投入的不少的物力財(cái)力來(lái)購(gòu)買(mǎi)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備難以發(fā)揮出應(yīng)有功能。

2.2計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教學(xué)環(huán)境方面的問(wèn)題

因不同計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)課程所需要的硬件設(shè)備及軟件設(shè)備不同，計(jì)算機(jī)作為科技工具，更新速度快，所以計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)是需要大量的資金投入。但許多學(xué)校因?yàn)榻?jīng)費(fèi)有限、設(shè)備陳舊，難以滿足學(xué)生需要，于是產(chǎn)生應(yīng)付教學(xué)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象。除此之外，因設(shè)備安裝時(shí)其安裝人員考慮不周，也會(huì)影響日后實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中該設(shè)備的使用效果。

3.提高計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課質(zhì)量的意見(jiàn)和建議

針對(duì)上述實(shí)際情況和多年來(lái)的教學(xué)體會(huì)，對(duì)提高計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量提出如下建議。

3.1合理安排實(shí)驗(yàn)教學(xué)

實(shí)驗(yàn)課與理論課不同，一方面，實(shí)驗(yàn)課一般更需要教師和學(xué)生的交流，老師指導(dǎo)學(xué)生解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題;另一方面，要學(xué)好計(jì)算機(jī)必須進(jìn)行大量的實(shí)踐練習(xí)，課程設(shè)置中實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)課程的效果不好，學(xué)校應(yīng)加大計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放力度，讓學(xué)生有足夠的課余實(shí)踐場(chǎng)所。

3.2 增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)量，革新考核方法

目前計(jì)算機(jī)課程安排，課堂教學(xué)和上機(jī)實(shí)習(xí)的比例一般是2：1。鑒于計(jì)算機(jī)教育的特殊性，有必要增加學(xué)生上機(jī)實(shí)驗(yàn)的課時(shí)數(shù)。這樣不僅使學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)得以消化，而且可以給學(xué)生有更充分的時(shí)間去根據(jù)自己的實(shí)際情況，主動(dòng)了解更多的知識(shí)，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。教學(xué)考試是檢查教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)，要改革考試考核方法，使學(xué)生真正學(xué)有所得，使學(xué)生的實(shí)際水平真正體現(xiàn)在計(jì)算機(jī)的實(shí)際使用上來(lái)，達(dá)到提高學(xué)生素質(zhì)的目的。

3.3 重視實(shí)驗(yàn)工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高

隨著計(jì)算機(jī)教學(xué)的改革，對(duì)實(shí)驗(yàn)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的要求越來(lái)越高。實(shí)驗(yàn)工作人員不僅要有較強(qiáng)的理論水平和動(dòng)手能力，還應(yīng)具有創(chuàng)造性思維和較強(qiáng)的應(yīng)變能力，并且還要對(duì)邊緣學(xué)科有所了解，熟知本專業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。因此，為適應(yīng)這種情況，對(duì)實(shí)驗(yàn)工作人員可采取“走出去”、“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”，以自我提高為主，校內(nèi)外培訓(xùn)為輔的方法，提高實(shí)驗(yàn)工作人員的素質(zhì)。

4.結(jié)語(yǔ)

計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在我國(guó)教育體系當(dāng)中，占據(jù)著不可替代的作用，并且對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新精神來(lái)說(shuō)，有著非常重要的作用。雖然我國(guó)的計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得長(zhǎng)足的進(jìn)步，但現(xiàn)實(shí)教學(xué)中還存在這樣那樣的問(wèn)題，計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)還有很大的向上發(fā)展空間。所以作為計(jì)算機(jī)教育工作者，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起完善計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重任，為培養(yǎng)綜合素質(zhì)的計(jì)算機(jī)人才貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)：

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一、優(yōu)秀課題的效果

優(yōu)秀的課題作業(yè)是設(shè)計(jì)教育不可或缺的部分，它有如金子般珍貴，即使在數(shù)年之后，學(xué)生仍然會(huì)討論，教師仍然會(huì)借鑒。那些具有挑戰(zhàn)性的課題能去粗取精、優(yōu)中選優(yōu)，它們既讓人膽怯又誘人挑戰(zhàn)，甚至讓人徹夜難眠，卻又欲罷不能。有的課題只是一次性的，有的則經(jīng)年使用。課題的豐富多樣是為了滿足不同專業(yè)、不同學(xué)生、不同課程的需求。成功的課題一方面展現(xiàn)了教師的專業(yè)素養(yǎng)，另一方面則是對(duì)學(xué)生的莫大挑戰(zhàn)，使學(xué)生在尋求理想方案的過(guò)程中獲得更多的知識(shí)、技巧和智慧。有時(shí)候，一個(gè)別具特色的課題甚至能引發(fā)學(xué)生的風(fēng)格或技巧的巨大變化。優(yōu)秀的課題作業(yè)必須具備以下三個(gè)因素。首先，能讓學(xué)生面對(duì)挑戰(zhàn)。課題必須具有足夠的變量和偶然性，能檢驗(yàn)學(xué)生的技能和天分，而且到最后階段能給教師和學(xué)生帶來(lái)驚喜。其次，能讓學(xué)生學(xué)到東西。課題必須提出問(wèn)題讓學(xué)生解決，因?yàn)閷W(xué)生在做新鮮的事情時(shí)能更好地學(xué)到新知識(shí)，能使學(xué)生的水平得到提高。最后，課題無(wú)論成功還是失敗，都能讓學(xué)生取得一定的進(jìn)步。成功的意義毋庸置疑，而失敗的意義也不可小視，因?yàn)閺氖≈袑W(xué)生往往能獲得更深刻的認(rèn)知，也只有從失敗中才能汲取教訓(xùn)。有時(shí)，即使學(xué)生在課題作業(yè)中無(wú)法創(chuàng)作出有個(gè)性、有想法的作品，課題也能對(duì)其產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。挑戰(zhàn)、學(xué)習(xí)與提高是良好教育的基礎(chǔ)，而要達(dá)到這個(gè)綜合目標(biāo)，需要具有無(wú)私奉獻(xiàn)精神的教師，更需要積極好學(xué)的學(xué)生。所以，優(yōu)秀的課題設(shè)計(jì)能夠體現(xiàn)教育的真諦。從教師的角度來(lái)看，課題具有更深遠(yuǎn)的影響：風(fēng)格獨(dú)特、引人入勝的課題隨著時(shí)間的流逝，仍能被學(xué)生津津樂(lè)道，在師生之間流傳，成為教師名副其實(shí)的標(biāo)簽。正是因?yàn)檎n題實(shí)踐的過(guò)程與結(jié)果可以帶給學(xué)生獨(dú)特、深刻的啟迪與感悟，這些著名的課題才具備持久的生命力。許多由著名教師設(shè)計(jì)好的課題已經(jīng)具備這樣的聲望，此類課題之所以出名，正是因?yàn)樗鼈兿裰匾闹R(shí)和經(jīng)驗(yàn)一樣，激發(fā)了師生雙方的期待，完成這一特殊的作業(yè)甚至?xí)淖儗W(xué)生的職業(yè)進(jìn)程，使其向更好的方面發(fā)展。當(dāng)然，并不是只有著名的課題才能實(shí)現(xiàn)這樣的目標(biāo)。事實(shí)上，有時(shí)候最普通的課題設(shè)計(jì)也能影響學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)的理解與欣賞，這些課題同樣重要。

二、優(yōu)秀課題的特征

良好的課題如同燃料，能夠給創(chuàng)新的“發(fā)動(dòng)機(jī)”增強(qiáng)動(dòng)力。良好的課題是體驗(yàn)的開(kāi)始，而非結(jié)束。課題必須超越某一班級(jí)的限制，引發(fā)更多的成果，必須為達(dá)到更高的教育水準(zhǔn)服務(wù)。優(yōu)秀課題的基本特征：其一，能激發(fā)學(xué)生的批判性思維。學(xué)生要完成課題，需要了解社會(huì)、政治、歷史背景，從而學(xué)到處理問(wèn)題的方法，還要學(xué)會(huì)以視覺(jué)手段創(chuàng)作、敘述引人入勝的故事。最重要的是，學(xué)生喜歡那些讓自己成為解決設(shè)計(jì)難題能手的課題。一些好的課題要求設(shè)計(jì)具有創(chuàng)造性。其二，能引發(fā)教師的評(píng)價(jià)。教師的關(guān)鍵回應(yīng)會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生舉足輕重的影響，影響他們?nèi)绾慰创n題，如何與課題共同進(jìn)步。評(píng)價(jià)是課題實(shí)施過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。學(xué)生得益于教師的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)，當(dāng)學(xué)生努力達(dá)成目標(biāo)時(shí)，其水平將獲得提高。那些希望作品得到專業(yè)人士認(rèn)可的學(xué)生尤為青睞一對(duì)一的評(píng)價(jià)。而且在課題后期，評(píng)價(jià)也有助于學(xué)生完善創(chuàng)意。其三，能促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)。好的課題會(huì)促使學(xué)生張揚(yáng)個(gè)性，發(fā)揮個(gè)人風(fēng)格。極富創(chuàng)意的挑戰(zhàn)既能激勵(lì)學(xué)生思考，又有助于學(xué)生判定自己是什么樣的設(shè)計(jì)人才。學(xué)生用設(shè)計(jì)作品影響人、打動(dòng)人，課題則為學(xué)生將來(lái)的作品提供素材，能讓學(xué)生明白設(shè)計(jì)對(duì)目標(biāo)受眾的影響，使學(xué)生意識(shí)到，要提供給目標(biāo)受眾的不僅是形式，還有內(nèi)容。其四，好課題還能提供框架，讓學(xué)生不偏離軌道，這才是關(guān)鍵所在。與此同時(shí)，它也鼓勵(lì)學(xué)生磨礪各種技巧，以備將來(lái)之需。課題設(shè)計(jì)通常已有定論，但優(yōu)秀的課題則要求有個(gè)性化的詮釋。鼓勵(lì)學(xué)生標(biāo)新立異的課題確實(shí)彌足珍貴。判定一個(gè)課題是否富有成效，要看這個(gè)課題能否造就團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)。理想地說(shuō)，課題所提供給學(xué)生的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)應(yīng)符合以下公式：技能或天分+概念敏銳度=增長(zhǎng)的能力水平。絕妙的定制課題不僅包含以上要素，而且能給人以啟發(fā)。如果精心策劃，課題能激發(fā)互動(dòng)，增強(qiáng)合作，使學(xué)生不僅從課題的要求或教師的指導(dǎo)中學(xué)到東西，還能相互學(xué)習(xí)。教師必須定下規(guī)范，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。學(xué)生希望學(xué)到知識(shí)、智慧、經(jīng)驗(yàn)，并最終獲取理想的工作，教師希望學(xué)生能在設(shè)計(jì)方面更上一層樓，優(yōu)秀的課題設(shè)計(jì)作業(yè)可以兼顧這兩方面。

作者:練正平 單位:南京工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院

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1.注重學(xué)生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)在信息化社會(huì)的今天，信息素養(yǎng)已成為科學(xué)素養(yǎng)的重要構(gòu)成部分。迅速地篩選和獲取信息、準(zhǔn)確地鑒別信息、創(chuàng)造性地加工和處理信息，將是所有社會(huì)成員應(yīng)具備的、如同“讀、寫(xiě)、算”一樣重要的，終生有用的基礎(chǔ)能力之一。對(duì)于21世紀(jì)的學(xué)生來(lái)講，我們應(yīng)努力培養(yǎng)他們基本的“信息素養(yǎng)”。

（1）信息獲取的能力：能夠根據(jù)自己的學(xué)習(xí)要求，主動(dòng)地、有目的地去發(fā)現(xiàn)信息，并能通過(guò)各種媒體，如互聯(lián)網(wǎng)、書(shū)籍、報(bào)紙、電視等，或者自己親自調(diào)查、參觀等，收集到所需要的信息。

（2）信息分析的能力：能夠?qū)⒇S富的獲取到的信息進(jìn)行篩選鑒別自己所需要的信息，判斷它的可信度，然后對(duì)認(rèn)為真實(shí)有用的信息進(jìn)行分類。

（3）信息加工的能力：將不同渠道獲取的同一類信息進(jìn)行綜合，結(jié)合自己原有的知識(shí)，重新整理組織、存儲(chǔ)，并能夠簡(jiǎn)潔明了地傳遞給他人。

（4）信息利用的能力：利用所掌握的信息，使用信息技術(shù)或其他手段，分析、解決生活和學(xué)習(xí)中的各種實(shí)際問(wèn)題。

2.注重學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。教育家蘇姆林斯基曾說(shuō)過(guò)：“學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)活動(dòng)的重要?jiǎng)恿Α！睂W(xué)習(xí)興趣是學(xué)生基于自己的學(xué)習(xí)需要而表現(xiàn)出來(lái)的一種認(rèn)識(shí)傾向，它在學(xué)生的學(xué)習(xí)中具有重要的作用。開(kāi)始學(xué)習(xí)信息技術(shù)課時(shí)學(xué)生往往懷著好奇、興奮的心理，但隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容的深入，有的內(nèi)容需要機(jī)械重復(fù)地訓(xùn)練，有的內(nèi)容枯燥無(wú)味難度大，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情就會(huì)慢慢降下來(lái)。根據(jù)建構(gòu)意義新的學(xué)習(xí)理論，教師應(yīng)由知識(shí)的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動(dòng)建構(gòu)意義的幫助者、促進(jìn)者，要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助他們形成正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。因此，教師要采取靈活多樣的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)探索的愿望。利用中學(xué)生喜愛(ài)游戲這一特點(diǎn)，在鼠標(biāo)練習(xí)中，我讓學(xué)生玩WIN98自帶的掃雷和接龍游戲，在探索游戲中掌握操作技能。讓學(xué)生自始至終愉快地學(xué)習(xí)，盡力滿足學(xué)生的求知欲，不斷提高教學(xué)效率。

3.培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力當(dāng)今世界正在進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，知識(shí)的不斷創(chuàng)新，高科技的迅速產(chǎn)業(yè)化，使得經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)。而在這一時(shí)代，起核心作用的是知識(shí)創(chuàng)新，它是技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)，是技術(shù)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的革命性力量。因此21世紀(jì)需要的是有創(chuàng)新意識(shí)、具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的人才。這就要求教育者，在教育過(guò)程中注重開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛力，鼓勵(lì)啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考，善于思考，學(xué)會(huì)獨(dú)立思考，突出創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新能力的提高。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，首先要為學(xué)生創(chuàng)造盡可能多的環(huán)境和機(jī)會(huì)，給學(xué)生留有更多的思維空間，不須面面俱到，包辦學(xué)生所做的一切。只有在自主學(xué)習(xí)的環(huán)境里，學(xué)生才有可能發(fā)揮創(chuàng)造性，體驗(yàn)創(chuàng)新的樂(lè)趣。例如：在講WORD圖文混排時(shí)，需要用到繪圖工具欄，我只是把工具欄上重點(diǎn)工具，如陰影、三維效果、填充、自選圖形等提示了一下，具體的操作留給學(xué)生自己完成。學(xué)生們憑著他們敏銳的觀察，豐富的想象，做出了一幅幅好的作品。后來(lái)我對(duì)幾副想象力豐富的作品給予了表?yè)P(yáng)，課堂氣氛達(dá)到了。在親自實(shí)踐的過(guò)程中，他們的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力得到了充分的體現(xiàn)。

4.注重與其他學(xué)科的整合信息技術(shù)課程的目的之一就是培養(yǎng)學(xué)生獲取信息、處理信息的能力，而相應(yīng)的信息應(yīng)是與中小學(xué)生各科的學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)，這就產(chǎn)生了信息技術(shù)課程如何與其他學(xué)科課程整合的問(wèn)題。課程整合是指用不同課程的素材和能力整合在一起，使學(xué)習(xí)的目標(biāo)處于一個(gè)具體的，現(xiàn)實(shí)的情況，要求用到多種知識(shí)和能力?，F(xiàn)代教育引入了以計(jì)算機(jī)為主的信息技術(shù)教學(xué)手段，提出了以超媒體方式組織教學(xué)信息的思想，這就為信息技術(shù)課程與其它學(xué)科課程的整合提供了理論基礎(chǔ)和技術(shù)手段。將中小學(xué)信息技術(shù)課程與其他課程整合，就是以其他學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)作為載體，把信息技術(shù)課程作為工具和手段滲透到其他學(xué)科的教學(xué)中去，從而在學(xué)習(xí)信息技g課程的同時(shí)，又能培養(yǎng)學(xué)生解決其他學(xué)科問(wèn)題的綜合能力。結(jié)合初一語(yǔ)文教學(xué)，我校采用的“計(jì)算機(jī)與語(yǔ)文識(shí)字教學(xué)整合”就是一個(gè)比較成功的例子。它主要是利用多媒體識(shí)字教學(xué)軟件，讓學(xué)生觀看生字的筆畫(huà)、筆順、部首、間架結(jié)構(gòu)、正確讀音和漢字編碼，同時(shí)跟隨教學(xué)軟件進(jìn)行聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、打（打字）的訓(xùn)練，通過(guò)人機(jī)交互進(jìn)行自我學(xué)習(xí)、自我檢查和自我提高。