導語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生院醫(yī)保工作匯報，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一年來，在區(qū)衛(wèi)生局的正確指導和院領導的大力支持下，經(jīng)過我院全體中醫(yī)藥工作者的不懈努力，中醫(yī)工作有了長足的發(fā)展，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收，現(xiàn)將各項工作開展情況匯報如下：

     一、加強了中醫(yī)工作的組織領導建設

我院成立了以院長XXX同志任組長，以副院長XXX、XXX任副組長，以XXX為成員的中醫(yī)工作領導小組。領導小組定期召開專門會議，研究部署中醫(yī)藥事業(yè)的具體工作，制定工作計劃和措施，解決實際問題。

    二、機構設置與設備

    我院國醫(yī)堂位于門診二樓西側，設有中醫(yī)科、中醫(yī)整骨科、理療科、中醫(yī)康復科、針灸推拿室、針刀治療室、電腦牽引室、中藥熏蒸室、中藥煎藥室等相關科室。配有電腦三維牽引床、電腦熏蒸牽引床、微電腦自動牽引床、電腦中頻治療儀、TDP神燈、電麻儀、中藥煎藥包裝機、跑步機、磁療健身車等多種治療及健身設備，針灸推拿科現(xiàn)已全部使用一次性針灸針。中藥房中藥飲片達到  367種，中成藥達到122種，全部通過集中招標采購，飲片質(zhì)量符合有關要求。

三中醫(yī)業(yè)務開展情況

我院國醫(yī)堂能開展中醫(yī)中藥、中醫(yī)正骨、膏藥貼敷、小針刀、火針、針灸、推拿、烤電、撥火罐、穴位注射、頸腰椎牽引、電腦中頻治療、熏蒸療法等多種中醫(yī)適宜技術療法。主要治療咳喘、胃痛、便秘、慢性腸炎、結石病、鼻炎、神經(jīng)衰弱、婦科炎癥、月經(jīng)病、小兒呼吸道感染、高血壓病、冠心病、糖尿病、四肢骨折、關節(jié)扭傷、頭痛、頸椎病、肩周炎、腱鞘炎、急慢性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、增生性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、梨狀肌綜合征、中風后遺癥等多種疾病，療效顯著，受到患者及專家的一致好評。2012年1-10月份我院中醫(yī)處方（包括飲片和中成藥）量占總處方量的 35.54%，中醫(yī)處方書寫合格率達到98%，中醫(yī)門診病歷書寫合格率達到95%，中醫(yī)住院病歷書寫甲級率達到92%。開展了小針刀療法、埋線療法、靳氏截針療法、經(jīng)絡激通療法，療效突出，效益顯著提高。2012年1-10月份我院藥品收入332.91萬元，其中中草藥收入達到96.60萬元，占藥品總收入的29.02%。1-10月份國醫(yī)堂總收入231.96萬元，其中中醫(yī)科業(yè)務收入90.31萬元；理療科業(yè)務收入67.21萬元（其中治療費39.74萬元）；骨科業(yè)務收入74.44萬元（其中治療費59.72萬元）。

四加大了中醫(yī)藥宣傳力度。

我們采取電子屏滾動播放、制作宣傳版面、懸掛橫幅、印發(fā)傳單的形式，廣泛宣傳健康教育、中醫(yī)藥預防保健及中醫(yī)適宜技術推廣應用的價值和好處。同時借開展扁鵲中醫(yī)藥文化節(jié)系列活動之際，大力宣傳中醫(yī)適宜新技術，擴大了中醫(yī)藥適宜新技術的影響，使廣大患者充分認識中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特色，自覺采用中醫(yī)藥療法。

五人員配備與培訓

   國醫(yī)堂有職工6人，其中主治醫(yī)師2人，醫(yī)師4人。通過中醫(yī)藥專業(yè)人員的培養(yǎng)和引進，使我院的中醫(yī)藥服務條件不斷改善，服務能力不斷增強，服務水平不斷提高，為就醫(yī)患者提供了“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥特色服務。大大推動了農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，受到當?shù)厝罕姾迷u。

   六、指導衛(wèi)生室工作情況

   為使中醫(yī)適宜技術造福更多群眾，滿莊衛(wèi)生院主動將創(chuàng)建活動延伸至社區(qū)衛(wèi)生服務站，在精心組織開展南迎社區(qū)衛(wèi)生服務站試點的基礎上全面推開，并加大了對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務輔導和考核力度，使中醫(yī)治未病技術得到充分發(fā)展。截至目前，累計推廣中醫(yī)藥適宜技術13項，各村衛(wèi)生室累計培訓并推廣適宜新技術10項，患者普遍反應很滿意。

七籌建中醫(yī)病房

年底新病房樓將投入使用，我院將以新病房樓的投入使用為契機，籌建中醫(yī)病區(qū)，預計病床30張。屆時，我們將運用中醫(yī)中藥及中醫(yī)適宜技術對適宜的疑難患者進行規(guī)范化、系統(tǒng)化的治療，進一步拓展治療范圍。

八是在局中醫(yī)科及院領導的大力支持下，省級中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、泰安市中醫(yī)特色?？频纳陥笫掷m(xù)已經(jīng)完成。

九藥事管理

中藥房日常工作中，一貫保持室內(nèi)整潔，藥品放置有序，司藥用具經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，調(diào)配毒性藥品后徹底洗凈。中藥飲片經(jīng)常清理晾曬，杜絕串斗、蟲蛀、霉變等導致藥品變質(zhì)現(xiàn)象的發(fā)生。

     處方中有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，單包注明，需臨時炮制的藥材，按處方要求進行加工。

     處方調(diào)配完畢，工作人員再次對照處方進行檢查，無誤后方可發(fā)出，發(fā)藥時將用法用量、注意事項等向病人詳細說明，核對人、發(fā)藥人簽名以示負責。

 

篇2

為更好打贏我區(qū)脫貧攻堅戰(zhàn)，在區(qū)委區(qū)政府和區(qū)扶貧開發(fā)領導小組的正確領導下，我區(qū)基本醫(yī)療保障戰(zhàn)役工作取得了階段性進展，現(xiàn)將近期相關工作情況匯報如下：

一、 重點工作進展情況

（一）“198”政策落實，切實降低貧困人口就醫(yī)負擔。

截止2020年4月21日，全區(qū)建檔立卡貧困戶中符合參保條件的應參保人口(0000)人,其中參加當年基本醫(yī)療保險(含大病保險或同類型保險)的(0000)人，參加當年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的建檔立卡貧困人員達到100%,享受參保費用(個人繳費部分)財政補貼政策(4000)人。

建檔立卡貧困患病人口在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構住院或按規(guī)定轉(zhuǎn)診的住院醫(yī)療費用，通過政府兜底機制個人實際報銷比例達到均達到要求（14、15年退出戶；16年、17年脫貧戶實行差異化兜底報銷比例80%）。截止2020年4月21日，建檔立卡貧困人口累計住院(2358)人次，總醫(yī)療費用(1317.031888)萬元，報銷醫(yī)療費用(1222.583133)萬元(其中：統(tǒng)籌基金支出(954.321636)萬元、統(tǒng)籌基金二次支出（51.404219）萬元、大病醫(yī)療基金支出(61.355391)萬元、醫(yī)療救助基金支出(120.521553)萬元、財政兜底基金支出(34.980334)萬元、醫(yī)療兜底手工補差(0)萬元)，住院報銷達到90%。

建檔立卡貧困人口持門診特殊慢性病卡，按規(guī)定在縣域內(nèi)或異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)的門診醫(yī)療費用，通過政府兜底機制個人實際報銷比例達到要求（14、15年退出戶；16、17年脫貧戶實行差異化兜底報銷比例70%）。截止2020年4月21日，區(qū)建檔立卡貧困人口門診特殊慢性患者(3603)人次，總醫(yī)療費用(115.237626)萬元，報銷醫(yī)療費用(104.863856)萬元(其中：統(tǒng)籌基金支出(79.114957)萬元、大病醫(yī)療基金支出(2.620862)萬元、統(tǒng)籌基金二次支出（2.659704）萬元、醫(yī)療救助基金支出(15.123115)萬元、財政兜底基金支出(5.345218)萬元、醫(yī)療兜底手工補差(0)萬元)。

（二）在定點醫(yī)院設立綜合服務窗口，實現(xiàn)全區(qū)范圍內(nèi)各項醫(yī)療保障政策的“一站式”信息交換和即時結算。根據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，加快社會保險“一門式”經(jīng)辦管理信息系統(tǒng)安裝使用。安排經(jīng)辦人員到自治區(qū)醫(yī)保局醫(yī)保局參加業(yè)務培訓，區(qū)醫(yī)保局對定點醫(yī)療機構經(jīng)辦人員進行培訓，從2019年6月14日起正式啟用廣西社會保險“一門式”經(jīng)辦管理信息系統(tǒng)。

我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構已全部實行“一站式”即時結算服務，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療兜底保障和醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享，建檔立卡貧困人員在定點醫(yī)療機構住院的，僅支付不高于個人負擔醫(yī)療費用的10%，門診特殊慢性病的，僅支付不高于個人負擔醫(yī)療費用的20%，其余費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構及商業(yè)保險公司與定點醫(yī)療機構結算。如在縣域外定點醫(yī)療機構無法直接結算的，由個人持相關票據(jù)向區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構進行核報，保險公司負責支付醫(yī)療兜底保障費用，按“一站式”直接結算。

（三）全面實施區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化管理，構建三級聯(lián)動的醫(yī)療服務和健康管理平臺開展家庭醫(yī)生簽約服務。目前，我區(qū)共轄11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院），根據(jù)區(qū)扶貧辦提供國扶系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，截止2020年4月7日，我區(qū)總貧困人口42288人，根據(jù)廣西全民健康信息平臺（人口健康信息業(yè)務應電子平臺）顯示，截止4月21日我區(qū)常住符合簽約條件建檔立卡貧困人口已簽約42236人，簽約率99.88%。并按照公共衛(wèi)生要求定期進行隨訪。優(yōu)先為婦幼、老人、殘疾人等重點人群開展健康服務和慢性病綜合防治。

（四）29種門診特殊慢性病卡辦理進展情況。制定和印發(fā)《關于開展建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病鑒定發(fā)證工作的通知》（）、關于開展區(qū)建檔立卡貧困人口門診29種特殊慢性病集中認定的通知、關于第二次開展貧困人口門診29種特殊慢性病卡辦理工作的通知、關于第四次開展貧困人口門診29種特殊慢性病卡辦理工作的通知等四份文件，先后4次組織區(qū)人民醫(yī)院及市精神病醫(yī)院多名專家深入到各鎮(zhèn)開展慢性病集中認定，對確診的患者當場發(fā)放慢性病證并及時錄入醫(yī)保系統(tǒng)，確保先享受待遇后備案制度落到實處。根據(jù)各鎮(zhèn)上報數(shù)據(jù)顯示，截止2020年4月21日全區(qū)疑似患門診特殊慢性病5965人，符合辦理條件5556人，已辦卡5556人。

（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力情況

1、縣級醫(yī)療機構建設。將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院列入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力建設行動計劃，目前正在建設。

2、衛(wèi)生院建設標準化建設情況。全區(qū)共有衛(wèi)生院12所，目前業(yè)務用房面積達標12所，已全部達到標準化建設標準。

3、村衛(wèi)生室標準化建設情況。全區(qū)每個行政村設置1所政府辦村衛(wèi)生室，共建設成178所，已全部符合標準化建設要求。每個村衛(wèi)生室都配備有一個具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格以上的村醫(yī)。轄區(qū)村衛(wèi)生室均實現(xiàn)醫(yī)保結算。

二、存在主要問題

（一）醫(yī)療救助工作開展不暢。機構改革后，醫(yī)療救助工作銜接不暢，目前貧困人口的醫(yī)療救助工作尚未開展。

（二）貧困人口慢性病情況改變，檢查辦證有延后。慢病屬于進展性疾病，原來摸排檢查不沒達到29種慢性疾病辦理標準的患者，病情改變達到辦理標準未能及時辦理。

三、下一步工作打算

（一）全面做到“應辦盡辦”。建立貧困人口慢性病辦證情況長期排查機制，對于貧困人口疑似慢性病未辦證人員，由當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村兩委干部、駐村工作隊員及村醫(yī)加強跟蹤隨訪和健康管理，督促及時就醫(yī)、確診，及時申請辦證；對于疑似精神障礙、癲癇患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織到?？漆t(yī)院檢查確診。對于未達到發(fā)證標準或不屬醫(yī)保慢性病病種范圍的，統(tǒng)一報送至區(qū)醫(yī)保局，醫(yī)保局加強與扶貧部門溝通，確保部門數(shù)據(jù)一致，各有關部門（扶貧工作隊、幫扶聯(lián)系人、簽約醫(yī)生等）要統(tǒng)一口徑，共同做好解釋說明工作。醫(yī)保部門繼續(xù)加強與民政局和保險公司的業(yè)務協(xié)調(diào)溝通聯(lián)系，確保貧困人員按政策規(guī)定結算報銷，重視機構改革后職能移交的相關工作，積極推進各項工作開展。

（二）全面做到“應簽盡簽”繼續(xù)抓好家庭醫(yī)生簽約服務，全面落實家庭醫(yī)療的職責。真實做到“簽約ᅳ人、履約一人”，做到應簽盡簽。加大健康扶貧宣傳力度，提高群眾對健康扶貧政策的認識。

（三）全面實施“先診療后付費”政策。加大對縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構“先診療后付費”及“一站式”結算機制落實情況和收取住院押金檢查力度，嚴格要求各醫(yī)療機構按照區(qū)衛(wèi)計局等四部門聯(lián)合印發(fā)的《關于印發(fā)區(qū)農(nóng)村住院患者區(qū)域內(nèi)先診療后付費工作實施方案的通知》（欽北衛(wèi)計報﹝2017﹞38號）文件精神執(zhí)行，并加大健康扶貧宣傳力度，提高群眾對健康扶貧政策的認識。加強與區(qū)扶貧辦信息對接，要求各定點醫(yī)療機構對每個申請住院患者身份進行逐一排查，確保每位貧困住院患者均能享受“先診療后付費”和“一站式”結算服務。

篇3

一、評議活動開展情況

（一）成立組織，下發(fā)方案。6月17日，縣衛(wèi)生局、縣政府糾風辦下發(fā)了《關于在全縣范圍內(nèi)開展對衛(wèi)生行業(yè)民主評議活動的實施意見》、《關于建立縣衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風工作領導機構的通知》。領導小組由縣衛(wèi)生局局長和縣監(jiān)察局分管領導任組長，縣衛(wèi)生局和縣紀委、縣監(jiān)察局有關領導和科室負責人為領導小組成員，具體負責全系統(tǒng)行風評議工作。各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了以院長（主任）為組長的評議領導小組。局里的《實施意見》中明確了評議范圍為縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，并根據(jù)上級布置明確了評議內(nèi)容、評議方法和步驟，整個評議從6月中旬開始到11月底結束。

（二）開展動員，明確要求。6月20日，縣紀委、監(jiān)察局、糾風辦負責人，縣衛(wèi)生局領導班子成員、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人參加了省政府糾風辦、省衛(wèi)生廳召開的全省衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風活動電視電話會議。6月25日，縣衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人會議，對民主評議行風工作進行了專門的布置和動員。會議深刻分析了我縣衛(wèi)生行業(yè)行風建設存在的突出問題，對全系統(tǒng)行風評議工作提出了四點要求：一是評議方案規(guī)定的步驟程序要到位。把宣傳發(fā)動、檢查整改、組織評議及總結三個步驟按時間要求分階段開展，認真落實到位。二是要查糾突出問題。在評議過程中要主動查糾自身存在的突出問題，同時要向患者、向行風監(jiān)督員征求意見建議，然后疏理各自存在的突出問題，認真落實整改措施。三是要落實惠民措施。根據(jù)當前群眾反映最為強烈的看病難、看病貴問題落實相關措施。四是注重資料積累。資料積累既是對工作的檢驗，也有利于各自理清工作思路，明確下一步工作重點。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動員大會。

（三）開展督促檢查，推進工作平衡

7月18日，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關于召開衛(wèi)生行業(yè)民主評議階段性工作匯報會的預備通知》（安衛(wèi)辦〔〕13號），要求各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位抓緊做好宣傳發(fā)動、檢查整改階段的各項工作，在規(guī)定時間內(nèi)完成規(guī)定任務，并寫出階段性工作小結，準備交流匯報。匯報內(nèi)容包括：宣傳發(fā)動情況，公開評議內(nèi)容及投訴渠道情況，征求意見情況，目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后，都緊急行動起來，查漏補缺，使各項規(guī)定任務更加扎實地予以推進。在此基礎上，7月28日上午縣衛(wèi)生局召開了衛(wèi)生行業(yè)民主評議階段性工作匯報會，聽取了各單位前一階段工作情況的匯報，并就下一階段工作進行了布置安排：要求各單位寫出《民主評議意見匯總及整改措施》，在9月中旬開好評議大會。我們還及時下發(fā)了《全省衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風檢查表》，要求各單位進行對照檢查和填報，到7月26日各單位均已填報完畢。8月28日接受了省糾風辦和省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院行風明查暗訪。9月26日接受了市糾風辦和市衛(wèi)生局組織的醫(yī)院行風明查暗訪。

（四）積極征求意見，明確整改目標

各評議對象都及時公布評議內(nèi)容，投訴電話，并采取多種形式開展征求意見。整個行風評議過程中，各單位聘請行風監(jiān)督員56名，累計組織明查暗訪25次，召開各類座談會47次，舉行各種公開評議活動55次。梳理評議意見84條，其中反映體制機制問題12條，反映服務流程問題36條，反映看病難看病貴36條?？h人民醫(yī)院各科室在原來每月召開一次工作座談會征求病友及家屬意見的基礎上，醫(yī)院確定7月份座談會的主題為以民主評議行風活動七項內(nèi)容作為座談的重點，征求病人的意見，目前全院14個病區(qū)均已召開座談會，并將座談會內(nèi)容詳細記錄在統(tǒng)一的座談會登記本上，各科整理后上報院辦，院辦收集后梳理匯總。7月24日下午，縣人民醫(yī)院邀請了本院13位社會監(jiān)督員來院，傾聽他們對行風建設的意見，各位監(jiān)督員暢所欲言，將他們聽到的、見到的、感受到的行風問題反映給了醫(yī)院。該院還向病人發(fā)放問卷調(diào)查150余份,征求他們對服務的評價和意見。縣中醫(yī)醫(yī)院深入病區(qū)和門診，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表各50份，主動聽取患者的意見，找出醫(yī)療服務中還存在的一些簿弱環(huán)節(jié)，認真剖析原因。在進行認真梳理和匯總后，及時將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關部門和科室，有針對性地提出整改措施和解決辦法。根據(jù)患者提出較多的有關食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題，該院認真制定了各項措施加以改進和完善。如投入10多萬元對食堂進行了規(guī)范化改造，院總務科在對周圍環(huán)境進行清理的同時定時進行滅蚊噴殺，實施了門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)管理等。梅溪分院根據(jù)自身的實際情況，分別召開了各病區(qū)住院病人（家屬）座談會、單位職工民主生活會等座談會，深入了解病員和職工對醫(yī)院行風建設的意見建議。每月向服務對象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發(fā)放問卷調(diào)查，廣泛聽取他們的意見和建議。還主動走出去，深入到工廠、企業(yè)等單位聽取他們對本單位行風建設的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、當面詢問、會議討論等方式，征詢意見212次，征得意見11條，其中服務態(tài)度4條，便民措施3條，均已處理整改?？h婦保院發(fā)放了200份社區(qū)問卷調(diào)查表，80份臨

床對后勤滿意度情況調(diào)查表。縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織服務對象填寫《安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所民主評議行風工作問卷調(diào)查表》,采取不定期組織暗訪組對各科室的行風情況進行跟蹤檢查暗訪,對發(fā)現(xiàn)的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層，走訪了3家餐飲單位與2家職業(yè)危害企業(yè)，征求意見。

各單位在前階段征求意見的基礎上梳理出社會各界對本單位的意見建議，有針對性地提出整改措施并認真落實。8月20日前各單位都寫出了《民主評議意見匯總及整改措施初稿》上報局里。同時，各單位還將《民主評議意見匯總及整改措施初稿》下發(fā)到各科室征求意見，并請各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》，開好科室全體會議進行整改動員。

（五）召開評議大會，落實整改措施

在自查自糾的基礎上，各單位邀請行風監(jiān)督員對本單位形成書面評議材料，9月18日至28日，各單位都召開了行風評議大會，在行風評議大會上各單位主要領導向員工公布了《民主評議意見匯總及整改措施》；請行風監(jiān)督員進行面對面的評議，并形成了書面評議材料；還請縣政府糾風辦領導和局領導作了重要講話。根據(jù)評議大會評議意見，各單位進一步完善了《民主評議意見匯總及整改措施》，均已上報局里。根據(jù)民主評議中提出來的整改措施，各單位認真抓好落實，于9月中旬和10月上旬分別上報《整改措施落實情況報告》給局里，以檢驗成效。同時各單位布置各科室寫出整改情況報告。

二、查找梳理出的主要問題

在各單位民主評議中查找問題的同時，局班子成員深入醫(yī)院座談，征求醫(yī)務人員和患者意見，并請行風監(jiān)督員進行明查暗訪?，F(xiàn)將對縣級醫(yī)療單位的意見梳理匯總如下：

（一）醫(yī)院思想政治工作有待加強。少數(shù)醫(yī)務人員思想混亂，正氣不足，道德素質(zhì)有待提高。要增強責任心，更加愛崗敬業(yè)，把患者的利益放在首位。要注重年輕醫(yī)護人員思想素質(zhì)的提高。淡泊名利，勤奮敬業(yè)，構建和諧的醫(yī)患關系。

（二）防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識要切實強化。對局里一再通報的糾紛教訓、案例沒有深入探討，教訓記取不夠，有些差錯一犯再犯。

（三）完善科室設置更加方便群眾就醫(yī)。建議醫(yī)院設立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病?？祻涂崎_設項目少，病人等候時間長。

（四）合理檢查、合理用藥，避免大處方、避免檢查過多。切實把患者的利益放在首位。

（五）加強名醫(yī)名科建設，提高醫(yī)院整體技術水平。

（六）各醫(yī)院都要不斷提高急診搶救水平。

（七）梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位，對病人與家屬的宣教要加強。

（八）窗口科室服務態(tài)度有待改進。存在著言語生硬，不夠熱情，對病人提出的問題解釋不夠耐心，有時工作不專心，小差錯時有發(fā)生。

（九）加強病房探視人員的管理，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是icu，要給病人營造安靜的環(huán)境。

（十）病區(qū)健康教育形式單一，內(nèi)容不豐富。

（十一）住院病人第一天費用太高，清單中化驗項目過細，病人易誤解，認為亂檢查、亂收費。

（十二）患者欠款后，工作人員催款態(tài)度令人反感。

（十三）醫(yī)患溝通不夠，溝通技巧欠缺。部分病人認為治療方案告知不清。

（十四）優(yōu)化服務流程，減少排隊次數(shù)，方便群眾就診。b超檢查等候時間長，且秩序亂。

（十五）醫(yī)保審批手續(xù)麻煩，地方難找。

（十六）化驗報告單集中在一個時間提取，人多且亂，容易搞錯。

（十七）實施電子病歷，減輕醫(yī)護工作量，將時間還給病人。

（十八）醫(yī)療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草，出院小結看不清、看不懂，建議電腦打印。

（十九）、輸液室經(jīng)常排長隊，病人意見較大。

（二十）加快人民醫(yī)院病房科教大樓建設，改善住院環(huán)境。老住院樓沒有獨立衛(wèi)生間，病人不方便，走廊上有臭味，沒有洗澡設施和晾衣處。安吉三院規(guī)模小，發(fā)展空間狹，門診樓陳舊落后，病房嚴重不足，院內(nèi)停車場太小。

（二十一）空調(diào)關閉太早，后半夜悶熱。

（二十二）食堂飯菜貴，沒有訂營養(yǎng)餐服務。

（二十三）、病房電梯口前沒有座椅，電梯繁忙，等候時間長。

（二十四）檢驗窗口設置太少太小，不夠人性化，不方便且影響醫(yī)患交流

（二十五）開拓創(chuàng)新意識不強。安于現(xiàn)狀，對新技術的開展和應用不夠，沒有真正地站在病人的角度思考問題。

（二十六）環(huán)境衛(wèi)生工作需要加強，特別是輸液廳、院內(nèi)公共廁所、病區(qū)等場所還存在著臟亂差臭的問題。

（二十七）120急救管理流程問題、資源整合問題應認真研究。

（二十八）科室間的團結協(xié)作精神不夠。缺少對疑難雜癥的多學科專家會診，少數(shù)醫(yī)生自以為是，不注重學習和請教。

（二十九）后勤服務能力水平有待提高。為臨床一線服務的思想還需進一步強化，特別是水、電、醫(yī)療設備的服務效率不高。

三、初步成效

近年來，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展行業(yè)作風建設，先后開展了樹立衛(wèi)生系統(tǒng)新形象主題活動，治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項行動，醫(yī)療質(zhì)量管理年活動，平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，改善醫(yī)患關系、防范醫(yī)療糾紛專題研討等一系列活動，今年又集中精力開展行風評議活動。在這些行風建設的扎實工作中，醫(yī)療衛(wèi)生單位的行風建設得到了顯著加強。在本次行風評議中，各單位推出便民惠民新舉措23條，制定相關制度15項，建立長效機制10項。主要成效如下：

（一）“以病人為中心”的服務理念逐步樹立?？傮w上，我們的醫(yī)院是全心全意為人民服務的，我們的醫(yī)護人員是盡心盡責的。在今年的行風評議過程中，“以病人為中心”的服務理念進一步得到了強化。

（二）服務態(tài)度、服務質(zhì)量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫(yī)院的，對醫(yī)院的服務也是滿意的。多次的問卷調(diào)查表明，患者對醫(yī)院的滿意度都在97%以上。

（三）衛(wèi)生法制意識、依法行醫(yī)意識明顯增強。醫(yī)患關系總體較好，醫(yī)療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來，我縣醫(yī)療糾紛得到了及時處置，群體性醫(yī)鬧事件明顯減少。

（四）醫(yī)院管理制度逐步建立和完善。大多數(shù)管理制度是完善和有效的，也是認真執(zhí)行到位的。

（五）醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂蔓延的勢頭得到了有效遏制?，F(xiàn)在這方面的反映逐步淡化，醫(yī)護人員的自我防御能力不斷增強。22種詢價招標的抗生素在各醫(yī)院得到了普遍運用，切實減輕了患者的負擔。

（六）物價管理不斷規(guī)范。醫(yī)療單位違反價格管理規(guī)定的事件沒有發(fā)生。醫(yī)保管理得到加強。

（七）在處置麻疹、手足口病、抗震救災、含三聚氰胺奶粉事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過程中，醫(yī)務人員以人民利益為重，不怕犧牲，不畏勞苦，英勇奮戰(zhàn)，作出了重大貢獻，無愧于白衣天使的光榮稱號。

（八）就診流程得到優(yōu)化。縣中醫(yī)院8月份建成了醫(yī)生工作站，實施了門診電子處方，患者就醫(yī)排隊次數(shù)明顯減少?？h人民醫(yī)院8月份建成了в超叫號系統(tǒng)，9月份建立了醫(yī)生工作站，并正在進行門診叫號系統(tǒng)建設。

（九）后勤管理得到加強。5家醫(yī)院的食堂進行了全面的規(guī)范化改造，實行量化分級管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風評議工作，提高全體員工的思想認識是整個評議工作的前提條件，只有思想認識到位，整改才有動力；找出自身存在的突出問題是行風評議工作的重點任務，只有找準問題，整改才有方向目標；搞好整改落實是行風評議的檢驗標準，只有認真整改，才能不斷自我完善；人民群眾滿意是行風評議的長遠目標，只有群眾滿意，我們的各項工作才算真正有效。評議大會的結束意味著整改工作的全面開始，我們必須真心誠意、扎扎實實地做好下一步的整改工作：

（一）要認識問題，端正認識。要看到這些問題的存在，要看到這些問題老百姓不滿意，要看到這些問題解決了對我們自己來說是有利的。只有端正認識，整改才有動力。:

（二）要堅定決心，逐個整改。問題不少，不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會不斷出現(xiàn)。這就需要我們發(fā)揚螞蟻啃骨頭的精神，問題一個一個解決，困難一個一個克服。不要把問題積累起來。有些問題，只要我們有決心整改是容易解決的：服務態(tài)度問題，告知不到位問題，病歷、出院記錄字跡潦草問題，環(huán)境衛(wèi)生問題，這些問題只要有決心都不難整改，難的是我們沒有決心。

（三）要加強教育，形成氛圍。特別要加強問題剖析的教育。有些問題之所以發(fā)生，是因為我們一些同志不了解自己存在著問題。沒有教育的氛圍，輿論的氛圍，對問題的存在就會視若無睹。

（四）要區(qū)分層次，逐級整改。醫(yī)院管理層要有整改措施，科室管理層要有整改措施，每個醫(yī)務人員也要有整改措施。每個層次都把自己的問題解決好了，整個醫(yī)院才會讓老百姓滿意。

（五）要建章立制，規(guī)范整改。行風建設中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對性，針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。

篇4

一、社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設和全面實施收支兩條線情況

我區(qū)自1997年開展社區(qū)衛(wèi)生服務以來，至今已走過10年歷程。1997年成立了*區(qū)初級衛(wèi)生保?。ㄉ鐓^(qū)衛(wèi)生服務）領導小組；20*年成立*區(qū)公共衛(wèi)生工作領導小組；20*年被衛(wèi)生部確定為全國第一批社區(qū)衛(wèi)生示范區(qū)；20*年底被衛(wèi)生部作為全國范圍內(nèi)首批開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構“收支兩條線”試點的七個城區(qū)之一，并于20*年1月1日率先在長慶潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動試點，并成為全國七個試點中唯一率先實行“基本醫(yī)療用藥（部分）零差率”。20*年1月1日這項改革在全區(qū)推開。10年來，特別是跨入新世紀以來，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作指導思想更加明確，服務理念不斷提升，發(fā)展步伐明顯加快，社會認可度不斷提高，呈現(xiàn)出一派蓬勃旺盛的發(fā)展態(tài)勢。走在前列，干在實處，干一件，成一件的*精神在社區(qū)衛(wèi)生服務工作中得到了充分體現(xiàn)，先后得到國家有關部委和省市各級領導的好評。從我區(qū)全面推開社區(qū)衛(wèi)生服務機構“收支兩條線”實施的情況看，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生綜合改革又取得了新的成效。主要體現(xiàn)在：

1．領導重視思想統(tǒng)一

區(qū)委、區(qū)政府對社區(qū)衛(wèi)生服務工作十分重視，把大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為實踐“三個代表”重要思想，全面落實科學發(fā)展觀，深化城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作體制改革，有效解決城區(qū)居民看病難、看病貴問題的重要舉措；作為創(chuàng)建全國一流城區(qū)，爭創(chuàng)“生活品質(zhì)之城”示范區(qū)，推進“南精北快”戰(zhàn)略，打造“五型*”的一項重要工作來做。列入重要議事日程，納入政府年度工作目標管理考核。一是區(qū)政府在認真總結長慶、潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展收支兩條線試點經(jīng)驗的基礎上，在全區(qū)6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面推開“社區(qū)衛(wèi)生服務機構收支兩條線、300種基本醫(yī)療用藥零差率銷售“綜合改革工作。二是今年換屆選舉后，及時調(diào)整充實了區(qū)公共衛(wèi)生工作小組。三是把深化社區(qū)衛(wèi)生服務，全面推行社區(qū)衛(wèi)生服務“收支兩條線”工作列入今年區(qū)政府著重抓好十個方面的實事工程之一。同時把完善公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系、優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務列入創(chuàng)建國家可持續(xù)發(fā)展實驗區(qū)建設規(guī)劃內(nèi)容。四是新一屆區(qū)委、區(qū)政府主要領導在“走進矛盾，破解難題”專項活動中，邀請區(qū)人大、區(qū)政協(xié)分管領導，帶領相關部門負責人深入社區(qū)衛(wèi)生服務第一線專題調(diào)研社區(qū)衛(wèi)生服務工作，研究解決我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的矛盾和難題。

2．加大投入保障利益

今年，區(qū)政府按照公共財政的要求，著力建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和有效投入機制，加大了對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入。做到了三個增加：一是社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費增加。20*年區(qū)財政投入社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費為1330萬元。達到了常住人口每人每年30元，并以每人每年15元經(jīng)費標準覆蓋到外來人口，使我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費標準高于全市標準5元。二是基建、設備維修經(jīng)費增加。統(tǒng)籌安排近5000萬元用于基本建設、房屋修繕、基本設備和信息化建設經(jīng)費。三是改革保障經(jīng)費增加。為保證全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構“收支兩條線”綜合改革順利開展，區(qū)政府又增加了綜合改革保障經(jīng)費400萬元，使社區(qū)衛(wèi)生服務“有錢辦事”，確保了“收支兩條線”工作順利實施。

3．科學規(guī)劃措施有力

工作中，區(qū)政府及其職能部門十分重視社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎建設，合理調(diào)整衛(wèi)生資源結構，不斷改善服務環(huán)境，積極實施“中心提升工程”和“站點覆蓋工程”。做到科學規(guī)劃，合理布局網(wǎng)點，從而加快了社區(qū)衛(wèi)生服務基礎設施建設的進程。一是加強軟硬件建設。按照“六位一體”的要求，投入5000萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構軟硬件建設。二是完善網(wǎng)點建設。按照15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈要求，設置了6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，34家社區(qū)衛(wèi)生服務站，基本實現(xiàn)了全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生的全覆蓋。三是辦好實事工程。根據(jù)今年區(qū)政府實事工程安排，區(qū)政府又投入1500萬元用于新建改建北景園等10個社區(qū)衛(wèi)生服務站，并在北部地區(qū)設置了東新、石橋衛(wèi)生監(jiān)督工作站。派駐了3名衛(wèi)生監(jiān)督員，方便了北部地區(qū)企業(yè)和居民辦事。四是整合地區(qū)資源。區(qū)政府在調(diào)整布局過程中，經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，擬將一所占地面積11畝，建筑面積3500平方米小學教學用房調(diào)整為石橋衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房，以解決該中心業(yè)務用房困難。

4．創(chuàng)新機制效果明顯

社區(qū)衛(wèi)生服務機構“收支兩條線”綜合改革是一項長期的、復雜的系統(tǒng)工程，需要建立健全管理體制和創(chuàng)新工作機制，為綜合改革提供政策保障。區(qū)政府及其職能部門在實施過程中大膽改革社區(qū)衛(wèi)生服務運作機制，實行以新型績效考核體系為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革。在加大財政投入、實行“三個分離”的同時，著力完善人事分配制度、強化績效考核。通過實施人員三級聘用制度、推行三大績效分配制度，實行三級績效考核制度，不僅從體制上淡化了創(chuàng)收機制，根除了趨利動機，提高了工作效率，促使“六位一體”的服務內(nèi)容真正得到落實。如長慶潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務中心病人就診：20*年門診人次244638人，20*年門診人次280953人，20*年11月止門診人次315508人，分別比20*年增長14.33%，比20*年增長25.93%；病人醫(yī)療費用：20*年減免藥品費用30877元，均次費用88.02元，20*年減免藥品費用410*元，均次費用82.54元，下降了6.2%；社區(qū)醫(yī)衛(wèi)人員年收入：20*年平均35814元，20*年42210元，20*年49409元，分別增長了17.86%和17%；社區(qū)衛(wèi)生服務中心年度收支和財政年度支出：20*年中心業(yè)務收入32912615元，財政補助收入223*76元，合計收入35142991元，支出32740247元；20*年中心業(yè)務收入35026*0元，財政補助收入3826114元，合計收入38852184，支出37233419元；20*年11月止中心收入368023*元，財政補助收入3416023元，合計收入40218330元，支出3873**元。做到了業(yè)務收入逐年增加，財政補助逐年減少。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務認同感得到提高，社區(qū)衛(wèi)生服務人員價值得到體現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革預期目標得到實現(xiàn)。

通過調(diào)研，我們欣喜地看到，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務收支兩條線綜合改革在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和職能部門的精心組織及有效運作下取得了明顯成效，使我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作在原有的基礎上取得新的進展。通過改革，政府公共職能得到體現(xiàn)，衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)得到落實，社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運作模式得到轉(zhuǎn)變，社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作重心向公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生轉(zhuǎn)移。運作費用的不合理增長得到了一定的遏止，在一定程度上緩解了“看病難、看病貴”問題，正朝著“家家擁有社區(qū)醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”的目標邁進。同時也為我市乃至全國更好地貫徹國務院關于《發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，探索新型的社區(qū)衛(wèi)生服務模式，從實踐上提供了寶貴的經(jīng)驗。

二、當前社區(qū)衛(wèi)生服務工作存在的困難和問題

雖然，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作經(jīng)過近十年的創(chuàng)新和發(fā)展，取得了顯著的成效，在省市乃至全國都有了一定的影響。但是，我們也清楚地看到當前我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生工作還存在著一些問題和不足，與國務院、省市有關發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生工作要求還存在一定的差距，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

1．社區(qū)衛(wèi)生服務站面積達標和租金問題

我區(qū)由于社區(qū)衛(wèi)生服務工作起步較早，又位居城市中心，原先建成的社區(qū)衛(wèi)生服務站面積與現(xiàn)行標準相比差距較大。根據(jù)省政府文件規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務站建筑面積不小于150平方米的要求，目前我區(qū)6個社區(qū)衛(wèi)生服務中心下屬的34個社區(qū)衛(wèi)生服務站（其中招標2個）只有4家達標，不達標的有30家占87%。但按照省政府文件要求在20*年底前全部予以解決。時間十分緊迫，任務相當繁重，壓力很大。站點面積不達標已成為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作迫切需要解決的問題。此外，在34家社區(qū)衛(wèi)生服務站中無償提供房源只有9家；有償提供房產(chǎn)25家，其中部分房產(chǎn)屬街道和區(qū)屬部門國有資產(chǎn)。區(qū)財政每年僅社區(qū)衛(wèi)生服務用房租金補貼一項就下?lián)芙?4萬元。這不僅增加了政府的財政支出，也不利于社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展。同時也不符合省政府關于“出租房屋屬于街道所有的一律免收租金”的規(guī)定。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員和人才隊伍建設問題

當前，社區(qū)衛(wèi)生服務機構在開展“六位一體”的服務過程中，遇到得最大的問題有二點：一是人員編制不足。據(jù)了解，目前我區(qū)衛(wèi)生服務機構在編人員398名，臨聘人員340名，合計738名。今年區(qū)人事部門按杭編辦［20*］36號文件精神，每萬服務人口（外來人口減半）16人編制配備，核定編制7*名（含*區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院85名），與實際在編人員相差221名，而中西醫(yī)結合醫(yī)院85人又不承擔“六位一體”服務職能，空編情況十分明顯?；鶎臃从?，不少社區(qū)衛(wèi)生服務站只有一名在編人員，其余均是返聘或臨時人員。由于人員不足，工作任務重，醫(yī)衛(wèi)人員疲于應付，醫(yī)療水平、服務質(zhì)量和社會認可度不同程度地受到影響。二是人員結構不夠合理。從學歷情況看，區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)研究生1名占0.2%，本科生102名占21.6%，大專生159名占33.7%，中專生85名占18%，高中及以下125名占26.5%。從職稱情況看，全系統(tǒng)高級24人占5%，中級163人占34.5%，初級272人占57.7%，未聘13人占2.8%。從業(yè)務技術水平看，目前我區(qū)經(jīng)過大專院校正規(guī)培訓的全科醫(yī)生十分缺乏，衛(wèi)技人員中多數(shù)為原區(qū)級衛(wèi)生院或街道衛(wèi)生院臨床醫(yī)生和護士，雖然經(jīng)過全科醫(yī)師崗位培訓，但離真正能承擔“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務技術水平仍有一定差距。以上數(shù)據(jù)和現(xiàn)狀說明我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才隊伍建設任務仍然十分艱巨。

3．社區(qū)衛(wèi)生服務對外宣傳和協(xié)作方面的問題

我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)與街道協(xié)作、配合比較緊密，較好地履行了職責。但和有關區(qū)屬部門、省、市醫(yī)療機構聯(lián)系協(xié)作與社區(qū)衛(wèi)生服務工作要求上還有一定距離。一是對上宣傳、爭取有關社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展政策不夠，存在做得多，反映少的現(xiàn)象。二是經(jīng)常主動和省、市醫(yī)療機構溝通不夠，未能真正做到醫(yī)療資源共享。雖然，我區(qū)有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心與二、三級醫(yī)院建立了定點的技術協(xié)作關系，但沒有實質(zhì)性的進展，“雙向轉(zhuǎn)診”方面省、市衛(wèi)生部門雖有要求，但沒有建立起可操作性的“雙向轉(zhuǎn)診”制度，渠道沒有真正暢通。有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構由于缺少省、市級醫(yī)院在醫(yī)療技術等方面的支持和協(xié)作，社區(qū)病人不愿意也不放心到社區(qū)衛(wèi)生服務機構接受治療。三是與區(qū)民政、計生、科技等合作還需要進一步推進。

4.“收支兩條線”運作機制綜合改革的問題

今年我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面推行“收支兩條線”后，在運作過程中，也出現(xiàn)了需要重視和解決的問題。一是基層反映財務軟件不配套，醫(yī)療機構財務按差額撥款的單位進行核算，而現(xiàn)在區(qū)財政按全額撥款的單位進行零基預算，出現(xiàn)許多科目無法匹配，不同程度地影響了結算進度。二是績效考核機制有待進一步完善。雖然實行了三級績效考核制度，但醫(yī)衛(wèi)人員的獎金、福利沒有根本性改變，尚未體現(xiàn)付出和得到的相對平衡，醫(yī)衛(wèi)人員工作積極性有待于進一步調(diào)動。

三、對推進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作的建議

1．在加快社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設上要有新突破。一是建議調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源。按照“南精北快”戰(zhàn)略，在建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站為主體的基礎上，要吸收企業(yè)、私營醫(yī)療機構加入社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。同時，要根據(jù)北部撤村建居的有利時機，動員和鼓勵經(jīng)合社調(diào)劑合適房源支持社區(qū)衛(wèi)生服務工作。對建筑面積未達標的社區(qū)衛(wèi)生服務站，要加強協(xié)調(diào)，抓緊新建和改擴建，力爭在年底前予以解決。二是鼓勵社會參與。區(qū)政府和職能部門要統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構資源，鼓勵社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，不斷擴大參與范圍，優(yōu)化參與方式，改進參與機制，提高參與程度。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，打破部門、所有制界限，吸收私營醫(yī)療機構參與或舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構，充分發(fā)揮社會力量作用。三是建議區(qū)政府組織有關職能部門，按浙政發(fā)（20*）35號文件精神，對社區(qū)衛(wèi)生服務站租用街道、社區(qū)房源仍在支付租金的現(xiàn)象進行一次清理，以維護省、市有關文件的嚴肅性。同時建議要把社區(qū)衛(wèi)生服務站是否達標作為對街道和社區(qū)工作的考核內(nèi)容。

2．在加強社區(qū)衛(wèi)生服務協(xié)作上要有新突破。一要充分發(fā)揮區(qū)、街公共衛(wèi)生管理委員會的作用，定期召開會議，研究解決公共衛(wèi)生服務中存在的困難和問題。要加強與區(qū)屬有關部門的協(xié)作，要把社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)建設、人口與計劃生育、婚檢一站式服務、“生活品質(zhì)之城”宣傳教育活動緊密結合起來，不斷擴展服務領域、優(yōu)化服務項目、擴大社區(qū)衛(wèi)生服務工作的覆蓋面和影響力。二要加強與省市級醫(yī)院的溝通和協(xié)作。建立省市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的定點技術協(xié)作關系和“雙向轉(zhuǎn)診”制度，積極爭取省市級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉(zhuǎn)來的患者優(yōu)先提供專家門診掛號、檢查預約、住院安排等服務的“綠色通道”。同時，爭取省市醫(yī)院定期選派專家和醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構指導和服務，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務水平，更好地服務社區(qū)居民。三要加強與上級有關部門的聯(lián)系。抓住“收支兩條線”試點這一有利時機，及時向上級反映和解決試點運行過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。積極爭取政策上的支持，以保證試點工作的順利運行，為省市乃至全國提供更多更好的經(jīng)驗。

3．在提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平上要有新突破。一是社區(qū)衛(wèi)生服務機構缺編現(xiàn)象應引起重視。建議區(qū)衛(wèi)生局協(xié)助區(qū)人事局根據(jù)我區(qū)實際，在調(diào)研的基礎上，每年適當招聘編制內(nèi)人員，盡快改變社區(qū)衛(wèi)生服務機構在編人員少、返、臨聘人員多的現(xiàn)象。其中，中西醫(yī)結合醫(yī)院85人不應該列入社區(qū)衛(wèi)生服務機構核定編制。二是改進人才培養(yǎng)模式。要加快實施社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術人員素質(zhì)提升工程，不斷強化在職培訓與學歷教育，認真抓好醫(yī)衛(wèi)人員的繼續(xù)教育，充分利用現(xiàn)有教育資源，改進教學方式，大力開展全科醫(yī)師、社區(qū)護士的崗位培訓和技能競賽，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員的業(yè)務素質(zhì)和服務能力。三是健全人才引進和培養(yǎng)機制。要進一步制定優(yōu)惠政策，加大宣傳力度，采取各種形式，引進高、中級衛(wèi)生技術人員到社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務人員結構。四是建立內(nèi)部人員交流機制。區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)我區(qū)北部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務力量相對薄弱的現(xiàn)狀，按照區(qū)委、區(qū)政府“南精北快”的戰(zhàn)略要求，制定優(yōu)惠政策和激勵機制，鼓勵優(yōu)秀醫(yī)衛(wèi)人員到北部施展才華，以加強北部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務力量。

4．在推進社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革上要有新突破。一是要不斷完善“收支兩條線”工作。要進一步理順財務管理，建立衛(wèi)生系統(tǒng)帳戶核算中心，確保醫(yī)療機構經(jīng)費正常運行。要進一步完善績效考核制度，加快建設醫(yī)療機構的信息化管理，細化考核內(nèi)容，明確績效成果，逐步形成以信息化管理為手段的考核辦法。二是要進一步加大分配制度改革。建立服務數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度相掛鉤的分配制度，確定合理的年工資總額增長幅度，形成“重實績、重貢獻”，向優(yōu)秀人才和社區(qū)醫(yī)生傾斜的分配激勵機制，充分體現(xiàn)“按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞多得”，進一步調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員的積極性，變被動服務為主動服務，達到居民群眾期望的“醫(yī)療費用少一點、醫(yī)療技術高一點、服務質(zhì)量好一點、為民服務實一點”的要求。

四、需要通過各方努力向省、市反映解決的問題

1．關于盡快立法明確在城市新建、擴建、舊城改造中設置社區(qū)衛(wèi)生服務用房規(guī)定的問題。目前在城市建設的法律法規(guī)中巳對教育配套設施有了明確的規(guī)定，這方面在*市城市建設中執(zhí)行較好。但是在建設住宅小區(qū)中僅僅有學校、幼兒園是遠遠不能滿足居民群眾的生活品質(zhì)需求的，看病難、是社區(qū)建設發(fā)展中的瓶頸，而要從現(xiàn)在每百戶配套30平方米社區(qū)服務用房中來解決150平方米的社區(qū)衛(wèi)生服務站用房是根本不可能解決的。為此，建議省市人大常委會、省市政府按照國務院國發(fā)［20*］10號《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和浙江省浙政發(fā)［20*］35號《關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》文件精神，把城區(qū)衛(wèi)生服務用房以法律法規(guī)的形式納入城市建設公建配套項目，進一步健全法規(guī)，使社區(qū)衛(wèi)生服務“有房辦事”，以保障社區(qū)衛(wèi)生服務工作健康發(fā)展。同時，省、市人大要向上共同呼吁，爭取中華人民共和國衛(wèi)生法能早日出臺，做到有法可依。