導(dǎo)語：如何才能寫好一篇病理學教學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：案例教學；法病理學教學

“個案教學法”是一種由美國哈佛大學法學院教授Christopher Columbus Langdell所研擬出，是當前管理學界、政府部門乃至于企業(yè)和大學所經(jīng)常使用的教學方法。

個案教學是對問題或情景的書面描述。個案教學不象其它形式的故事或敘述，并不包括分析或結(jié)論，而是按時間順序安排的故事的事實。個案教學的目的是讓參與者起到?jīng)Q斷人的作用，讓他們把次要的事實與相關(guān)的事實區(qū)分開來。在幾個引人注意的問題當中確定最重要的一種，以形成策略與政策建議。這種方法使參與者有機會提高解決問題的技能，改進嚴密思考和推理的能力。大多數(shù)案例描述真實的情景。有些例子，數(shù)據(jù)是人為的，有時案例也可能是虛構(gòu)的。我們并不要求案例是全面的或是包攬無遺的。大多數(shù)案例是在復(fù)雜環(huán)境中的特殊情況的反映。

個案教學的重點是做重要決斷的主角。在實際生活中所展示的信息只是主角能夠在現(xiàn)實情境中獲得的，個案正是以此為依據(jù)。這樣，在現(xiàn)實中重要的信息通常是找不到的或者找到也是不完整的，因為案例教學描述現(xiàn)實，它可能是令人沮喪的，真正的生活是模糊，案例反映那種現(xiàn)實。一個恰當?shù)拇鸢富蛘_的解決方法是很少一目了然的。盡管個案教學法主要用于發(fā)展和改進管理技能和領(lǐng)導(dǎo)技能，但是它的用處不止局限于這個領(lǐng)域，比如，個案教學法也用于教學醫(yī)學診斷，教師的課堂技能，律師的法律決斷。不管什么時候做決斷必須主要基于技巧的分析、選擇和說服，這時，這種教育方法才是有用的。個案教學法使參與者積極參與到以下過程中：第一，事實的分析和案例本身的細節(jié)；第二，策略的選擇；第三，在小組討論和課前就所選策略的精細分析和辯解。個案教學法并不提供一套解決方案，改進學生提出合理提問的能力和基于對那些問題的答案做出決定的能力。

病理學是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的重要橋梁性學科,在醫(yī)學教學中起著承上啟下的作用。其重要性在醫(yī)療活動的法律意識逐步增強的情況下顯得越來越突出,且病理教學質(zhì)量的高低直接影響著學生在臨床課和將來病理醫(yī)學事業(yè)上的發(fā)展。另外,病理學的建立又是以病理尸體解剖檢查為基礎(chǔ)的,是一門實踐性非常強的學科,這為案例教學法在病理學教學中的運用和推廣提供了基礎(chǔ)。

精選和編寫典型的臨床和尸檢病例是實施病例教學法的基礎(chǔ)和前提,案例質(zhì)量的高低直接影響著教學效果的好壞,所以選擇的病例,應(yīng)該表現(xiàn)一個明確的目標和鮮明的主題,至少應(yīng)該能使學生通過討論加深對課程中的某些重點和難點的理解,并能利用課程中所學理論知識進行橫向聯(lián)系,融會貫通。如有與課堂教學相關(guān)的尸檢病例,可以在課前安排尸檢實教,通過尸檢學生對病變的形態(tài)特征,有非常直觀的印象,將抽象的東西形象化,可以加深對疾病的理解和記憶。開展課前的小組討論,對于學生建立自信和掌握教材是一種極其有效的方法,學生可以發(fā)表自己見解和主張,增強了病例教學的效果。

另外,在課堂中增加了聯(lián)系臨床實際的應(yīng)用性內(nèi)容,將病理變化和臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系聯(lián)系起來。個案教學法的實施主要通過以下步驟:首先教師在課前通過病例提出問題,利用問題導(dǎo)入新課,在授課過程中逐步解決問題,我們把這種教學方法成為病例導(dǎo)入法。如講“炎癥”時,以常見病和多發(fā)病癤子為例,提出以下問題:癤子局部組織會發(fā)生什么的變化？為何會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛?又如講“栓賽”時問同學,病人住院治療,需要注射藥物時,護理人員為什么在注射時一定要排盡注射器中的空氣，等等。

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人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學等醫(yī)學基礎(chǔ)課程是病理學的基礎(chǔ)，由于課程設(shè)置的特點，許多學生會對前期學過的知識內(nèi)容有一定程度的遺忘，因此在介紹病理學知識內(nèi)容前要做到對知識的回顧和復(fù)習，在加強學生對正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)以及功能的認識的前提下，進而介紹病理改變及功能變化，這樣有利于學生理解和掌握疾病發(fā)生、發(fā)展中的變化特點，提高學生對疾病的全面認識。教學內(nèi)容的連貫性要遵循學科性、適度性原則，在實施教學時，要遵循病理學學科特點，引入的知識點必須為病理學教學內(nèi)容服務(wù)，為學生掌握病理學知識提高疾病診斷能力服務(wù)，而且介紹的內(nèi)容不能過多、所占據(jù)的時間不能過大，避免沖擊正常的教學安排。另外，教學內(nèi)容的連貫性還要遵循病理學教學規(guī)律，以學生已有知識結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，以學生接受能力為依據(jù)，以課程標準為根本，力爭做到簡潔、科學、有效。

教學實踐的連貫性病理學是應(yīng)用性較強的學科，病理學的基本實驗方法、研究手段和新技術(shù)的應(yīng)用對學生今后的臨床實踐和科學研究都具有重要作用。在病理學教學過程中，除了完成教學大綱安排的實驗內(nèi)容外，注重引導(dǎo)學生完成基本實驗技能的學習和訓練，掌握病理學常規(guī)技術(shù)，培養(yǎng)基本的科研能力均有助于學生知識能力和應(yīng)用水平的提高。在教學工作中，還要根據(jù)不同專業(yè)的特點，選擇適合學生未來工作需要的教學內(nèi)容和實踐方案，有針對性的引導(dǎo)和培養(yǎng)學生專業(yè)思維及實踐技能，為今后的實際工作奠定基礎(chǔ)。

加強與前期基礎(chǔ)課程的銜接病理學課程內(nèi)容與人體解剖學、組織胚胎學等基礎(chǔ)課程有密切關(guān)系，只有明確掌握正常人體器官的結(jié)構(gòu)與功能，才可能理解疾病狀態(tài)下各個組織器官發(fā)生的功能性或形態(tài)學變化。由于醫(yī)學生病理學課程大多在第四學期開課，此時人體解剖學和組織胚胎學兩門課程已經(jīng)結(jié)課近一年時間，因此對正常人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的特點有很多已經(jīng)遺忘。教學中，在介紹每種疾病前，先簡單回顧這一器官的解剖學結(jié)構(gòu)和組織學特點，讓學生首先對正常的結(jié)構(gòu)加以掌握，然后再介紹疾病發(fā)生發(fā)展中的變化。這樣從正常到異常，從簡單到復(fù)雜，利于同學理解和掌握病理變化的特點。例如：在講解門脈性肝硬化時，首先復(fù)習和回顧正常肝臟的解剖學結(jié)構(gòu)和組織學特點；然后，著重介紹肝硬化時病理改變，并對比假小葉與正常肝小葉之間的差別，進而引導(dǎo)學生思考這些改變會引起哪些后果。這一教學過程既復(fù)習和總結(jié)了正常肝臟的結(jié)構(gòu)和功能特征，又講授了肝硬化時的主要病理變化特點，利于學生認識和學習這一疾病，而且也做到了知識的完整化和系統(tǒng)化。

篇3

然而，這兩門課程的教學仍一直沿用“理論課滿堂灌，實驗課看切片，老師說了算”的舊的教學模式。隨著時代的發(fā)展，這種舊的教學模式逐漸暴露出理論與實踐脫節(jié)、組織學與病理學教學時間銜接脫節(jié)，學生理論知識與動手能力脫節(jié)等弊端，已不能適應(yīng)高素質(zhì)醫(yī)學人才培養(yǎng)的要求。因此，對組織學與病理學教學進行適當調(diào)整，使學生牢固掌握組織學與病理學基本理論，進行有針對性的實踐訓練，培養(yǎng)其利用所學的組織病理知識獨立分析相關(guān)臨床疾病、解決臨床實際問題的能力，正確合理的設(shè)計理論與實驗教學的新模式的必要性就凸現(xiàn)出來。本文謹對我院2001年以來組織學與病理學課程教學改革的成功做法總結(jié)如下。

一、理論教學

1、正確處理課程教學中的重難點問題是搞好組織病理學教學的先決條件組織學與病理學教學的側(cè)重點不同，在教學過程中，要著重講述正常組織與病變組織的區(qū)別。在教學實踐中，病理變化與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系就成為組織學與病理學的教學難點。病理學內(nèi)容涉及臨床教學跨度較大，教學內(nèi)容中所描述的病理變化與臨床癥狀、體征。

對初學者來說往往覺得既陌生枯燥，又難以理解和記憶，對此，醫(yī)學院通過臨床交流的方法，使授課教師具有一定的臨床經(jīng)驗，從而能在講課過程中將各章節(jié)、各系統(tǒng)疾病中主要的病理變化及相對應(yīng)的臨床表現(xiàn)加以總結(jié)歸納，使其條理化，用設(shè)問的方式將每一個主要的病理變化與相應(yīng)的臨床表現(xiàn)之間的聯(lián)系，詳細闡述，層層展開，并做到由淺入深，循序漸進，引導(dǎo)學生思考，注意正常和異常之間、各系統(tǒng)疾病之間的比較，加強理論與實際的聯(lián)系，不斷結(jié)合臨床實例講解說明，激發(fā)學生的學習興趣。

2、合理的課程設(shè)計是組織病理學教學的關(guān)鍵組織學與病理學同屬形態(tài)學范疇，教學目的是使學生通過正常組織細胞形態(tài)的學習掌握在此基礎(chǔ)上發(fā)生的病理變化，具有很強的教學連續(xù)性。長期以來，這兩門課的教學始終處于分離狀態(tài)，雖然我院組織胚胎教研室與病理教研室已合并為組織病理教研室，但是，合并后的教研室在教材、教師、實驗、課程安排等方面仍是各自為政。特別是第二學期開設(shè)組織學，第四學期開設(shè)病理學的課程安排影響到在上病理課時，學生對一年前所學的組織學知識已淡忘。在這種情況下，病理學教師在上課時不得不占用很多課時來復(fù)習組織學的主要內(nèi)容，即便如此，學生對組織學的細節(jié)概念仍很模糊。因此，在病理學教學過程中，許多學生對教學內(nèi)容難以理解。

針對存在的弊端，我們設(shè)計對組織學病理學課程進行改革的以下措施:第一，組織學與病理學教材合并為組織病理學，組織學內(nèi)容后緊接相關(guān)的病理學內(nèi)容。第二，組織學與病理學兩門課程的教學內(nèi)容交叉進行，或者兩門課程安排在同一學期授課。這樣做既能省去病理課復(fù)習組織學內(nèi)容所占用的時間，加快病理學教學進度，又能減輕教師與學生的負擔，有利于教學質(zhì)量和學生理論水平的提高，是值得推廣的教學安排。

二、實驗教學

組織學與病理學實踐性較強，組織病理學理論通過實驗得到驗證，學生也通過實驗課直觀地認識組織細胞正常與異常的形態(tài)結(jié)構(gòu)，加深對所學理論的理解，實現(xiàn)感性到理性的飛躍。以往的實驗教學一直停留在老師簡述理論，學生看看標本的舊模式上，學生動手少，興趣低等弊端逐漸顯露，致使實驗課流于形式，背離了實驗教學的初衷。自2001年起，我院主要從以下幾方面入手對實驗教學進行了改革:

1、實行實驗項目導(dǎo)師制和招標制。組織學與病理學的實驗課都由理論課老師擔任.由教師根據(jù)每門課不同章節(jié)的特點設(shè)計實驗項目，并將相關(guān)內(nèi)容串聯(lián)為實驗單元，實驗項目從標題到步驟、結(jié)論設(shè)計完成后交學院審查，通過后向?qū)W生張榜公布，學生對各實驗項目全面了解比較后報名參與其認為設(shè)計合理、新穎，具有創(chuàng)新性的實驗項目，然后，學院根據(jù)每個實驗項目的實驗成本及報名人數(shù)劃撥實驗經(jīng)費，確定教師實驗課酬，正式啟動實驗項目。

2、培養(yǎng)學生獨立完成實驗的能力。創(chuàng)造性實驗新模式，遵循學生動手，教師指導(dǎo)，以學生為中心的原則，實驗開始由教師簡單介紹實驗概況，并做教學演示，然后，由學生從解剖動物、建立動物模型，直到制作標本，獨立動手完成實驗的全過程。以病理學心血管實驗為例，學生自己動手建立高血脂動物模型，在直觀高血脂癥大中型動脈主要病理變化的同時，加深了對動脈粥樣硬化的定義、病因、發(fā)生機制及病理變化等基本理論的理解。在此過程中，以建立動物模型為主線，將組織細胞正常與異常形態(tài)的理論知識，通過實際演練展現(xiàn)在學生面前。這就鍛煉了學生的動手能力，實現(xiàn)了知識認知過程從感性到理性的轉(zhuǎn)變。

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1對象及方法

1.1教改對象

參加的20位學生均為2007級臨床醫(yī)學班和法醫(yī)班同學。課題成員的選取面向2007級所有授課班級，以“自愿加入”為原則，主要選取對病理學有濃厚興趣的同學。課題開展時，病理學課程教學正處尾聲。此時，同學們已經(jīng)對病理學知識有了基本的掌握，并且能夠運用病理學知識分析一些簡單的病變。

1.2教改方法

1.2.1現(xiàn)場觀摩尸體解剖

隨機觀摩尸體解剖。在尸檢過程中，掌握尸檢的注意事項、解剖順序、方法、取材、自我保護等系列知識。對人體的各組織器官有一個明確、直觀認識。死者均為非自然死亡，且死亡原因多種多樣。對死者的死因，經(jīng)現(xiàn)場了解后，成員心中有一初步判斷。巨大的好奇感及探求欲望，促使成員密切關(guān)注尸檢每一個細節(jié)。在老師進行尸檢和講解時，成員需做詳細記錄：包括體表檢查、各臟器的大小、狀態(tài)、病變和各系統(tǒng)可能的致死性病變等等。

1.2.2參與病理切片的制作過程

利用課余，專門安排時間讓學生參與到病理切片制作過程。成員在實踐中，了解操作過程中可能會出現(xiàn)的問題和注意事項;熟悉如何正確使用各種實驗儀器和設(shè)備;掌握如何正確的組織處理方法及步驟，且在取材、固定、脫水、透明、浸石蠟、切片以及常規(guī)染色和特殊染色方法等各環(huán)節(jié)中可能影響切片質(zhì)量的因素。

1.2.3定期進行教學內(nèi)容討論

每隔一周開展一次教學內(nèi)容討論,內(nèi)容為上周觀摩的尸體解剖。主要討論死者的死亡原因，并根據(jù)尸檢肉眼觀察各器官實質(zhì)病變及鏡下微觀病理改變，結(jié)合所掌握病理知識，給死者下死亡診斷。最終匯總由教師統(tǒng)一點評，分析并給出最終診斷。

2效果

參與教改的成員知識結(jié)構(gòu)框架完整，思路清晰，觸類旁通。通過參與此項教改，學生開拓了思路，增強了實踐能力，運用學過的知識，對于每一個體病例能辯證的看待局部與整體的關(guān)系、內(nèi)在因素與外界影響的關(guān)系、形態(tài)變化與機能的關(guān)系、病變發(fā)生發(fā)展過程的變化規(guī)律，提高了分析問題的能力，臨床技能和科研能力也有所提高。學生通過這一活動，所學病理學知識得到復(fù)習，為今后各學科學習奠定了較為扎實的基礎(chǔ)，對后續(xù)課程學習有極大幫助。

3討論

本課題的目的是讓學生在基本掌握基礎(chǔ)病理學知識后，利用尸體解剖資源，進一步涉入到臨床病理學、診斷病理學和法醫(yī)病理學的學習，鞏固和應(yīng)用所學過的各門基礎(chǔ)知識，并為今后的學習打下扎實的基礎(chǔ)。通過所遇到的尸檢案例的案情，也使學生接觸到了一些有關(guān)醫(yī)療工作中的法律法規(guī)。在病理討論過程中，成員沒有課堂束縛，激發(fā)了學生的求知欲望。此次教改，經(jīng)過現(xiàn)場觀摩尸檢、親自動手制作切片、尸檢后的病理討論這一完整過程，激發(fā)了小組成員內(nèi)心學習潛能，將病理學知識由機械性的記憶轉(zhuǎn)變成形象+理解式的記憶;提高了自學能力、分析和解決問題能力及創(chuàng)新思維能力;對強化了風險意識、規(guī)范了醫(yī)療行為等有了進一步的了解和理解。

尸體解剖應(yīng)用于教學，作為課外教學活動或第二課堂尚可豐富學生的學習內(nèi)容，同學們易于接受，學習興趣明顯提高，雖然收到了較好的效果，但是，因受尸檢例數(shù)不足、解剖室空間狹小、學生人數(shù)過多、實驗室資源缺乏、學時受學院整體教學安排所限等各種因素的影響，我們認為此種教學方式難以實施，推廣困難，在病理學教學中，如何能真正的將尸體解剖方法應(yīng)用于正常教學中，還有待于進一步的摸索和探討。

篇5

 

煙草作為我國特殊經(jīng)濟作物，在國民經(jīng)濟中占有重要的地位。隨著煙草種植規(guī)模擴大化，田間生態(tài)單一，煙草病害呈現(xiàn)局部加重趨勢，導(dǎo)致產(chǎn)量降低，品質(zhì)下降，經(jīng)濟損失嚴重。為響應(yīng)國家提倡的兩減一增計劃，如何防治煙草病害的大規(guī)模發(fā)生提高產(chǎn)量是我們面臨的重要問題。

 

因此需加強煙草病理學的基礎(chǔ)研究和煙草病害防治人才隊伍建設(shè)，保證煙草安全高產(chǎn)高質(zhì)具有重要意義。煙草病理學作為煙草專業(yè)的一門必修專業(yè)基礎(chǔ)課，同時也是一門重要的基礎(chǔ)理論課，主要講授植物病理學基本理論及煙草主要病害癥狀、發(fā)生原因及如何防治等，對煙草專業(yè)學生的專業(yè)發(fā)展起著不可替代的作用。

 

近年來，植物病理學科不斷發(fā)展，新概念、新成果不斷更新，面對知識的持續(xù)不斷更新，技術(shù)改進與發(fā)展，探究新的教學思路、方法及授課方式成為高校老師目前面臨的問題之一。通過農(nóng)業(yè)植物病理學和普通植物病理學等課程的教學的探索，我們結(jié)合煙草的特殊性建立新的初步教學體系改革及人才培養(yǎng)模式。在教學改革中，突出學生的自主創(chuàng)新、自主實踐，強化解決煙草病害防治的能力，培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代化煙草安全生產(chǎn)的植物病理人才。

 

一、明確課程人才培養(yǎng)目標，與時俱進制定教學大綱

 

煙草病理學課程改革的根本任務(wù)是以人才培養(yǎng)為目的，同時也滿足當今社會對煙草專業(yè)人才的需求。其中人才培養(yǎng)方案和教學大綱對于專業(yè)人才培養(yǎng)至關(guān)重要。根據(jù)青島農(nóng)業(yè)大學特色應(yīng)用型高校的建設(shè)規(guī)劃，培養(yǎng)實用型人才是煙草專業(yè)的重要任務(wù)。

 

煙草病理學作為植物病理學的一個分支，煙草專業(yè)人才培養(yǎng)顯得極為重要，為滿足煙草公司在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中對煙草專業(yè)人才需求，經(jīng)過植病教研室和煙草公司共同調(diào)研和科學論證，制定了煙草病理學課程教學大綱，其中教學方法改革和人才培養(yǎng)規(guī)范等內(nèi)容有很大變化，要求教學內(nèi)容具有科學性、系統(tǒng)性、實用性和前沿性，靈活運用多種現(xiàn)代化教學技術(shù)和手段進行多元化教學，培養(yǎng)實用型農(nóng)業(yè)人才，加大學生解決實際生產(chǎn)的能力。同時要求教師在講授煙草病理學基本理論和重要病害基礎(chǔ)上，不斷拓展學生對煙草病理學新知識、新動態(tài)和新技術(shù)的了解，使學生滿足當前現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)安全生產(chǎn)的需求。

 

二、教學內(nèi)容中引入最新科研成果及發(fā)展動態(tài)

 

目前煙草病理學的植物病害理論知識部分內(nèi)容陳舊，很多內(nèi)容參考《普通植物病理學》和《農(nóng)業(yè)植物病理學》，課程內(nèi)容講授過多的陳舊概念和理論，而忽略了新理論概念、新技術(shù)和宏觀策略上的思考。目前科技的進步，知識的創(chuàng)新，學科之間的交叉，在講授基礎(chǔ)理論知識的過程中應(yīng)引入生態(tài)學、植物學、分子生物學、植物與病原物互作和有害生物綜合治理等新知識。

 

如有害生物綜合治理(Integrated Pest Management，IPM)是植物病理學中非常重要的概念，然而“普通植物病理學”和“農(nóng)業(yè)植物病理學”給出的定義較為空洞，學生很難理解。因此我們在“煙草病理學”授課時將IPM這一重要概念以具體病害為例來闡述，以豐富學生的新概念和新知識。

 

在講授煙草黑脛病與煙草互作時，結(jié)合現(xiàn)在研究比較成熟的致病疫霉與馬鈴薯的互作，介紹煙草疫霉及其他疫霉的基因組，疫霉無毒基因，以及疫霉與寄主(馬鈴薯晚疫病和馬鈴薯，大豆疫霉和大豆)基因?qū)虻母拍?，使學生了解植物抗病的分子機理。在講授病害綜合治理的生態(tài)防治時，介紹云南農(nóng)業(yè)大學朱有勇教授在英國著名科學雜志《Nature》上發(fā)表的“稻米基因多樣性和病害控制”(Genetic Diversity and Disease Control in Rice)科研論文內(nèi)容，來加強學生在病害防治上的生態(tài)學概念。

 

我們在講授病害防治時給學生注重生物防治的研究成果和新進展。如美國已有4株枯草芽抱桿菌生防菌株，得到了美國環(huán)保署(EPA)商品化或有限商品化生產(chǎn)應(yīng)用許可。其中QST713為美國AgraQuest公司開發(fā)出來的活菌制劑，商品名Serenade，不僅通過美國環(huán)保局(EPA)的登記而且還得到食用作物病害應(yīng)用的審批和認可，通過葉面施用能防治蔬菜、櫻桃、葡萄、葫蘆和胡桃多種作物的白粉病、爛根病、霜霉病、疫病、灰霉病等細菌和真菌引起的病害。

 

GBO3由美國Gustafson公司開發(fā)注冊，商品名為Kodiak。GB03可以直接施用于土壤或者拌種可以預(yù)防棉花、豆類和花生等由鐮刀菌、曲霉屬、鏈格孢屬和絲核菌屬所引起的根部和種子的真菌病害，其分泌的揮發(fā)性物質(zhì)還可以直接促進植物生長。這些新知識、新進展不僅能增加學生對新概念和新技術(shù)的了解，也開闊了學生的專業(yè)視野。

 

三、教學手段現(xiàn)代化

 

理論知識是煙草病理學重點，因此在病理學基礎(chǔ)知識授課過程中，為充分調(diào)動學生學習的積極性，教學方法由過去板書，老師講，學生聽的被動式教學模式轉(zhuǎn)變成板書和多媒體相結(jié)合的方式，以老師為中心，學生為主體，形成教與學相互交融的方式。在制作煙草病理學課件中充分利用多媒體課件信息量大的優(yōu)勢，把大量病害癥狀、病原物的典型特征圖片展示給學生。同時，在教學中穿插視頻和動畫，將教學中的枯燥知識理論以更生動、直觀和形象地形式表達出來，提高學生的學習效率和教師的教學質(zhì)量。對于一些重點難點知識也會播放國外著名教授講授的視頻，通過對比讓學生加深理解。制作課件過程中，不斷改進課件相關(guān)內(nèi)容，補充新概念和理論，促進學生的知識視野。

 

四、充分利用網(wǎng)絡(luò)資源

 

網(wǎng)絡(luò)資源上關(guān)于植物病理學和煙草病害的知識豐富，可以充分利用這些資源。在制作授課課件時，添加圖像、視頻、動畫等，讓學生更加直觀、形象的方式接受和掌握知識。“煙草病理學”教學初探經(jīng)過半年多的努力，建立了煙草病害相關(guān)網(wǎng)站。網(wǎng)站中有煙草病害分布、主要癥狀、病原，病害循環(huán)及目前主要的防治方法(目前市場上最新有效藥劑)。另外對一些主要病害的檢測方法和手段均有介紹。此外，還不定期更新與煙草病害相關(guān)的新聞與植物病理學相關(guān)的科學研究進展。另外推薦給學生一流的國際植物病理學網(wǎng)站，以拓展學生的專業(yè)知識領(lǐng)域。它有力地激發(fā)煙草專業(yè)學生的學習熱情和學習動力，同時也豐富了學生的知識，增加了知識的容量。

 

五、考核方式與方法的改革

 

知識考核是對學生學習知識效果的檢驗手段，也是對教師教學效果的一種反饋。但傳統(tǒng)考核方式以試卷筆試為主，從試卷中很難判斷學生的知識掌握程度與老師的教學效果。因此我們在考核方式與方法上進行改革初探，采取了學生分組課件講授及課件制作，課堂課下問題討論，期末考試相結(jié)合的方式，綜合衡量學生學習知識的效果和老師授課質(zhì)量。

 

1.讓學生自己制作課件。由于煙草專業(yè)學生生產(chǎn)實習在學習煙草病理學理論知識之前，因此學生對煙草病害知識有所了解，因此在講授煙草病害知識時，可將部分主要煙草病害分給學生，讓學生分為幾個組，每組一種病害，組內(nèi)學生可以分別負責不同內(nèi)容。課件內(nèi)容主要包含癥狀、病原及相關(guān)研究動態(tài)進展，病害循環(huán)及現(xiàn)在大田中的防治方法。并且在病害研究進展中需展示最新的相關(guān)文獻。課堂上每組由一名代表講解15分鐘，然后討論5分鐘，然后教師再點評和補充相關(guān)知識。

 

2.課堂互動式討論及答疑。為加深學生對煙草病理學知識的理解和鍛煉學生解決實際生產(chǎn)的問題能力。在課堂或課下，通過課堂提問、課下QQ群、微信群等互動方式，組織學生討論煙草病理學的相關(guān)知識，教師可以給學生一些與煙草生產(chǎn)相關(guān)的實際問題，學生也可就實際生產(chǎn)中發(fā)現(xiàn)的問題提問老師，形成師生之間相動討論，既鍛煉學生的思維能力又可增強他們解決實際生產(chǎn)中問題的能力。針對煙草病理學的重點問題，課堂上學生以小組為單位討論5分鐘，最后老師總結(jié)。

 

3.期末考試?？荚囀菣z驗學生對煙草病理學這門課程的掌握情況并評定成績。試題內(nèi)容采用多樣化的題型，有名詞解釋、填空、填圖、判斷、簡答和問答題，來檢查學生掌握知識的全面性和系統(tǒng)性，以及將所學知識應(yīng)用于生產(chǎn)實踐的能力，而不是考核學生“死記硬背”的功夫。

 

以上措施在煙草病理學課程改革效果中發(fā)現(xiàn)，學生主動學習性要高于傳統(tǒng)的教師授課方式，在學生課件講授中表現(xiàn)積極主動，課件制作精美，講解認真，課堂討論氣氛活躍，這些改革措施對學生牢固掌握基本概念和理論、提高實踐技能有著不可替代的作用。

 

六、結(jié)束語

 

煙草病理學教學改革要求教師具有豐富的知識背景和靈活的授課藝術(shù)，將傳統(tǒng)的理論知識和最新的科學研究動態(tài)融合到一起，使學生的理論知識不滯后于時展。通過初步改革培養(yǎng)了學生的學習興趣，鍛煉了學生能力，提高了學生解決實際生產(chǎn)問題的能力，這說明我們的煙草病理學初步改革是成功的。以上只是我們教學改革的初步探究，隨教學改革的不斷深入和目前知識的不斷發(fā)展，在以后的教學中或許會遇到不少實際問題。這就要求我們教師具有強烈的責任感去解決這些問題，因此教學改革任重道遠。

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[關(guān)鍵詞] 病理學 實驗教學 改革

動物病理學是動物醫(yī)學專業(yè)的一門實踐性很強的學科,它以形態(tài)學為基礎(chǔ),運用動物實驗、尸體剖檢、活體組織檢查、組織細胞培養(yǎng)等方法,著重從形態(tài)學的角度闡述器官、組織的病理改變,揭示疾病的本質(zhì),是基礎(chǔ)獸醫(yī)學過渡到臨床獸醫(yī)學的橋梁學科,其教學的目的是為學生學習臨床診斷、治療和疾病預(yù)防打好基礎(chǔ)。

如何搞好獸醫(yī)病理學實驗課教學,不斷提高實驗教學質(zhì)量,培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才是每個獸醫(yī)病理學實驗課指導(dǎo)教師必須面對和重視的問題。筆者為此進行了探討。

一、優(yōu)化實驗教學方法

1.動物疾病臨床病例討論

在動物疾病臨床探討病例時,采用PBL教學模式(problem-based learning,PBL),強調(diào)以問題為中心,以學生主動學習為主,以教師為引導(dǎo)的一種討論式教學和啟發(fā)式教學。實驗課教師在新的實驗課數(shù)周前提出問題,布置學生預(yù)習,學生可以幾人一小組,通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館、多媒體等多種途徑收集資料并形成自己的觀點,對小組成員的不同意見進行交流和探討,最后得到一個整體意見。在這個過程中,師生充分交流互動,課堂氣氛熱烈,學生們的思想進行了交流,智慧擦出了火花,思維能力、語言表達能力受到鍛煉,學習的主動性也提高了。

2.大體標本和組織切片觀察

實驗教學大綱中有一項很重要的內(nèi)容是要求學生能夠通過正確識別病理大體標本從而對病理現(xiàn)象能有正確認識。實驗室充分利用大量接觸病料的機會,制作大量的典型、質(zhì)量優(yōu)良教學標本,在實驗課時,采用了掛圖、幻燈片、錄像、實物、模型、計算機多媒體課件等輔助教學手段,教師引導(dǎo)學生對所展示的病理標本在外形、大小、重量、色澤、結(jié)構(gòu)、質(zhì)地、表面及切面等方面進行細致的觀察,并探討病因、發(fā)病機制、病變的發(fā)生發(fā)展,幫助他們對理論知識的融會貫通,提高教學質(zhì)量。大體標本陳放于玻璃櫥窗內(nèi),對每個病理標本瓶進行編號和文字說明,讓同學們隨時觀察,提高學習效率。

如觀察肺淤血時輔以正常肺臟組織切片,通過回顧正常肺臟組織細胞形態(tài)的特點,幫助理解肺淤血時肺泡壁、肺泡腔等的異常病理變化。課中輔導(dǎo)觀察難點、課末總結(jié)觀察重點。通過采用這樣的方法,使學生對已學習過的組織胚胎學有了加深認識,無形中又鍛煉了觀察問題、思考問題和解決問題的能力,對于激發(fā)學生的學習興趣起到了積極作用。

二、實驗教學手段改革

1.應(yīng)用圖像分析互動軟件進行實驗教學

在上顯微觀察課時,利用圖像分析互動軟件系統(tǒng),教師所用顯微鏡觀察到的圖像被多媒體投影儀顯示。實驗課,教師先和學生共同回顧相關(guān)實驗內(nèi)容的正常組織切片鏡下特點,然后逐次觀察本節(jié)內(nèi)容相關(guān)的切片,并同時回顧理論知識內(nèi)容。教師還可通過采集窗口和照相和錄像功能對自己觀察到的典型病變部位進行拍照,這些先進教學手段和技術(shù)極大地增強了教學的直觀性、形象性和生動性,使學生感到實驗教學直觀、形象生動,激發(fā)了學習興趣,提高了教學效率。

2.充分利用多媒體

病理學的學科特點是強調(diào)從形態(tài)觀察的角度來認識各種病變,而我們的教材上對于某些病變的描述很抽象,學生不能通過文字真正理解病變本質(zhì)。采用多媒體后,教師可展示一個疾病的動態(tài)發(fā)展過程,改變了以往局限、間斷的教學模式,使疾病的發(fā)生發(fā)展過程真正地“動”起來。傳統(tǒng)的教學,教師講解費時費力,學生聽起來吃力難懂,課堂單調(diào)乏味,學生學習興趣不高,課堂不夠活躍。采用多媒體后,可將動態(tài)圖像和靜態(tài)圖像相結(jié)合,形成很強的直觀性,使學生的學習興趣得到了激發(fā),提高了學習效果。在多媒體使用過程中,有助于理論和臨床聯(lián)系。通過補充大量動物臨床疾病的圖片,滿足了學生渴望獲得臨床知識的愿望,又進一步理解了理論知識。

三、實驗教學內(nèi)容改革

以前,我們實驗室的實驗主要是進行驗證性實驗,學生被束縛在教師制定的框架中,缺乏實驗技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),學生很少能提出自己的見解和想法,積極性和主動性不夠,興趣也很難提高?，F(xiàn)在,我們根據(jù)實驗室的具體條件,逐步開設(shè)開放式、設(shè)計性的實驗,鼓勵學生進行病理學創(chuàng)新實驗,以培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型人才為目標,為學生提供一個更廣泛、更具新意的創(chuàng)造空間。通過學生的自我設(shè)計和動手操作,了解病理標本取材、染色、切片制作的全過程,做到了鞏固基礎(chǔ)理論知識,熟悉基本科研流程,掌握基本科研方法,培養(yǎng)學生的學習興趣,拓寬知識面,激發(fā)學生進行科學研究的熱情和興趣,培養(yǎng)良好的科研作風和能力。實驗項目是學生自選題目,他們經(jīng)過自行到圖書館查閱資料,依靠自己的智慧和能力,把所學知識系統(tǒng)結(jié)合,分析歸納后形成新穎的題目。就實驗的名稱、目的、原理、所需儀器及實驗所需解決的問題等寫出具體實驗方案,然后向?qū)嶒炇姨峤粚嶒炆暾垥?。然?教師結(jié)合理論并根據(jù)實驗室具體情況,從可行性方面加以把關(guān),對學生實驗進行指導(dǎo)。實驗過程完全是學生獨立操作,實驗結(jié)束后,教師不是以實驗結(jié)果的準確性作為衡量成功與失敗的唯一標準,而是堅持重實驗過程,無論實驗結(jié)果如何,學生都得到了極大的鍛煉和提高,這極大地提高了學生的學習積極性與主動性。在整個實驗過程中,學生的文獻檢索能力、計劃能力、動手能力都得到了提高,也培養(yǎng)了團隊合作精神,為以后深入地進行臨床病理研究奠定了良好的基礎(chǔ)。

總之,在獸醫(yī)病理試驗中,通過引導(dǎo)學生觀察和描述大體標本與切片的病變特點和臨床病理討論,印證理論,加深理解,以培養(yǎng)學生科學嚴謹?shù)牟±韺W觀察方法為動物疾病的防控及治療提供理論依據(jù)。隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展,教學手段的不斷更新,今后仍將出現(xiàn)新的技術(shù)、新的研究領(lǐng)域,但教學沒有固定模式,要跟上當今獸醫(yī)學教學的發(fā)展趨勢,注重學生的動手能力、觀察能力、綜合運用知識能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高,幫助學生成為自主學習者,訓練學生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,為學生提供一個更廣泛、更具新意的創(chuàng)造空間,為國家培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型人才。不斷反思自己的教學,從而改進教學方法、提高教學質(zhì)量。只有不斷改革教學方法、更新教學內(nèi)容,從實際出發(fā),實事求是,使課堂改革具有實踐性、可行性和可操作性的品質(zhì),才能進一步搞好培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的研究和探索,提高學生的綜合素質(zhì),從而為培養(yǎng)全面發(fā)展的畜牧獸醫(yī)人才多做貢獻。

參考文獻:

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[2]胡波,邱青朝,趙其輝,全建設(shè),李常應(yīng).病理學理論教學中多媒體課件的應(yīng)用[J].湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院學報,2008,14(3):60-62.

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關(guān)鍵詞 病理學；教學方法；多樣化

病理學是一門形態(tài)學科，其概念多而抽象，各種病變相似，書本內(nèi)容多且難記憶。它是臨床醫(yī)學的一門重要基礎(chǔ)課，是由基礎(chǔ)通向臨床的橋梁，如何學好病理學將直接影響到臨床課的學習。而成舊的教學方法不僅授課形式單調(diào)、教學效果差、師生交流少，而且抑制了學生的主動性和創(chuàng)造性，不利于培養(yǎng)開拓創(chuàng)新式人才，不適應(yīng)當代社會發(fā)展的人才需求。在多年的病理教學中，我根據(jù)病理學的特點及不同章節(jié)的特點，采用了一些教學方法，并取得了一定的成效。

一、以“問題為基礎(chǔ)”教學法的應(yīng)用

第一，帶問題聽課：為了發(fā)揮學生的主觀能動性，做到聽課有重點，在上課之前，教師先將本次課的重點問題做一介紹，使學生心中有數(shù)，帶問題去聽課。如講“休克”一章時，首先向?qū)W生介紹，過去人們一直認為休克的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是小動脈、微動脈等小血管的擴張，而引起的動脈血壓下降，因而臨床上常用收縮血管的藥物來提高血壓。但是，有許多病人經(jīng)這樣治療后，療效卻不好，有的患者病情反而惡化，這是為什么呢，讓學生帶著這個問題聽課，可使學生的注意力更集中，更容易抓住重點。

第二，帶問題自學：大部分院校學生在以前的學習中，已經(jīng)摸索出了一套學習方法，已經(jīng)具有一定的獨立思考能力和自學能力，教師應(yīng)注意正確引導(dǎo)。例如，講“肝性腦病”一章時，首先提出肝性腦病在臨床上較多見，其中最重要的、并且危害患者生命的就是出現(xiàn)肝昏迷。那么，什么是肝昏迷，臨床治療時為什么應(yīng)用降低血氨的藥物來治療。讓學生帶著問題自學教材，寫讀書筆記，再反饋信息，這樣絕大部分學生能夠抓住肝性腦病的發(fā)病機制主要是由于氨中毒和假性神經(jīng)介質(zhì)的作用，出現(xiàn)昏迷是由假性神經(jīng)介質(zhì)取代了正常神經(jīng)介質(zhì)，臨床上應(yīng)用降血氨及左旋多巴就是為了治“本”。這樣既提高了學生的自學能力，也提高了學生分析問題和解決問題的能力。

二、案例教學法的應(yīng)用

案例教學法是選擇歷年臨床實踐和教學過程中積累起來的典型病例，在課堂教學的不同階段以不同類型的病例作引導(dǎo)，使學生從復(fù)雜的材料中尋找線索，發(fā)現(xiàn)問題，作出判斷，從而使學生把課堂知識從機械性的記憶轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶缘睦斫狻?/p>

第一，將病理概念、病理變化與臨床病理診斷相結(jié)合，使學生學以致用 ：比如在講述腫瘤這一章時，先提問：為什么病理醫(yī)生能通過觀察送檢組織判斷患者是炎癥還是腫瘤、是良性還是惡性、是腫瘤早期還是晚期，然后結(jié)合書本介紹診斷腫瘤的基本要點是觀察腫瘤的肉眼及鏡下觀，層層推進介紹腫瘤的大體特點和鏡下特點，從而使學生更生動的理解了病理變化。

第二，將病理變化與臨床表現(xiàn)相結(jié)合：學習病理變化的最終目的是認識和診斷疾病，將病理變化與臨床表現(xiàn)相結(jié)合，既認識了疾病的臨床特征，又能更牢固的記憶枯燥的形態(tài)學變化。如講大葉性肺炎時，先介紹其肺泡壁和肺泡腔的鏡下改變，然后推理其肉眼可能出現(xiàn)的變化，并以提問的方式讓學生來推理可能出現(xiàn)哪些臨床癥狀，教與學互動，提高了學生的學習興趣，也培養(yǎng)了學生分析問題的能力。

三、實驗教學法的應(yīng)用

這種教學方法有別于傳統(tǒng)的實驗課，傳統(tǒng)的實驗課是在學完理論后做實驗以鞏固、驗證理論知識。而實驗教學法除具有此種功能外，重在學生通過實驗這種直觀教學發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學生強烈的求知欲。例如“家兔空氣栓塞”實驗是一個較簡單的實驗，操作簡便現(xiàn)象易觀察。但是在實驗過程中我們不是告訴學生發(fā)生什么現(xiàn)象，而是讓學生自己去觀察，去發(fā)現(xiàn)問題。當家兔空氣栓塞死亡后，迅速打開胸腔，這時候他們發(fā)現(xiàn)的一個普遍現(xiàn)象是家兔死亡后心臟還在跳動。這雖然不是我們的實驗?zāi)康?，但學生觀察到了此現(xiàn)象并積極思考，這比我們直接告訴他們心肌的特性效果要好得多。

學生發(fā)現(xiàn)的第二個問題是透過右心耳壁看到了氣泡，這時候在教師的引導(dǎo)下他們就積極地去尋找家兔的致死原因。從右心耳—右心房—右心室—肺動脈等。最后他們找到了家兔的致死原因主要是肺動脈口空氣栓塞。同時可作有意引導(dǎo)除了這個致死原因外，還有沒有其它原因，目的就是啟發(fā)學生積極思考。這時候?qū)W生們就可能想到空氣栓子具有彈性，它有可能從靜脈系統(tǒng)通過毛細血管到達動脈系統(tǒng)，導(dǎo)致腦梗塞或心機梗塞等諸如此類。

在這個實驗中如果時間允許，還可以引導(dǎo)學生在打開胸腔的同時打開腹腔，他們會積極發(fā)現(xiàn)問題，肝臟為什么會顏色變深，肝體積為什么增大，同時他們會通過腸系膜血管分布發(fā)現(xiàn)腸梗死呈節(jié)段性等，最后要求學生課下書寫實驗報告。通過實驗教學，不僅可以鞏固知識、驗證理論，同時培養(yǎng)了學生濃厚的學習興趣、強烈的求知欲望及主動的學習意識。這種從理論—實驗—理論的過程，使學生加深了對知識的理解，提高了學生綜合素質(zhì)，教學效果明顯改善。

四、網(wǎng)絡(luò)病理學教學模式的應(yīng)用

篇8

Kong Xiumin（Department of Pathology， Luohe Medical College，Luohe，Henan province，462000）

Abstract：Sandwich teaching method is a kind of study-practice-study teaching method， it focuses on students' Autonomous Learning. The successful implementation of the Sandwich teaching method relies heavily on the writing of lesson plans.This paper takes one respiratory diseases：chronic？bronchitis as an example to explain the skill of writing the sandwich teaching method.

Key words：Sandwich teaching method；Pathology teaching

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）03-0216-01

在醫(yī)學院校中，病理學是一門很重要的基礎(chǔ)醫(yī)學課程，是一門基礎(chǔ)和臨床之間的橋梁課，屬于形態(tài)學科，重點內(nèi)容大多都是形態(tài)學的改變，有的比較抽象，不太容易理解，記憶有點困難，導(dǎo)致學生學習的積極性不高，為了培養(yǎng)出知識過硬、動手能力強、善于溝通、有良好團結(jié)協(xié)作精神的高素質(zhì)醫(yī)學生，在教學中要根據(jù)實際情況，開展多種形式的教學活動。其中也嘗試用Sandwich教學法（三明治教學法），Sandwich教學法興起于20世紀初的英國， 不同于傳統(tǒng)的 “填鴨式”教學法，是“實踐-理論-實踐”相結(jié)合的一種教學方法，但是將病理學全部采用三明治教學還不現(xiàn)實，一是有的教學內(nèi)容比較抽象，讓學生自學，比較困難；二是學生討論時間較多的話，不能在規(guī)定時間內(nèi)完成既定教學任務(wù)。因此，需要教師對學習內(nèi)容上做一個篩選，選取難度適中章節(jié)。本文就以呼吸系統(tǒng)疾病為例來探討Sandwich教學法。

具體實施方案是：教師開場白學生分組討論學生代表匯報教師講授及總結(jié)三明治教學評價及總結(jié)。這種教學方法讓學生參與教學活動，極大地調(diào)動了學生學習的積極性[1]。

呼吸系統(tǒng)疾病是病理學教學的重點內(nèi)容之一，在本章之前，學生已經(jīng)學習過了總論章節(jié)的內(nèi)容，初步具備了分析病理變化的能力，所以本章可以施行Sandwich教學法。本文以呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性支氣管炎為例，初步探討Sandwich教學的一點心得體會。實踐表明，在人數(shù)較少的班級開展教學，效果比較好，所以選取授課對象為三年制?？婆R床專業(yè)，隨機選取30人，課時為2學時，共計90分鐘。具體實施辦法是：

1.隨機分組：課前采取隨機抽簽的方式，按照六人一組，將學生分成五個小組，同小組的學生圍在圓桌周圍，以方便小組討論。

2.開場白：圍繞現(xiàn)在空氣污染比較嚴重，現(xiàn)在的天空沒有了藍天白云，而更像仙境，并且我們又多一個新的假期，就是霧霾假，霧霾為什么會放假？那就是因為霧霾會損傷呼吸道，引出今天的主題呼吸道疾病，這時候先帶領(lǐng)學生簡單復(fù)習一下正常支氣管壁結(jié)構(gòu)。通過這樣的開場白，不僅可以活躍課堂氣氛，而且還能吸引學生的注意力。順勢提出這次課的學習目標：①掌握慢性支氣管炎的病理變化；②掌握慢性支氣管炎的并發(fā)癥；③熟悉慢性支氣管炎的臨床病理聯(lián)系。

3.（小標題是什么？問題設(shè)置？）教師在最后要提出若干問題：提出的問題數(shù)量一般和小組數(shù)是一致的，我們本次教學就因此提出5個問題：①是不是感冒引起咳嗽咳痰就診斷為慢性支氣管炎？②發(fā)生慢性支氣管炎組織學結(jié)構(gòu)有哪些改變？③咳嗽咳痰的病理學基礎(chǔ)是什么？④慢性支氣管炎喘息的病理學基礎(chǔ)是什么？⑤長期的慢性支氣管炎能引起哪些并發(fā)癥？本章節(jié)提出的第一個問題主要考查慢性支氣管炎的診斷標準及其病因，學生必須了解慢性支氣管炎的診斷標準。第二個問題主要考查慢性支氣管炎的病理變化。第三個問題主要考查病理臨床聯(lián)系。第四個問題主要考查細支氣管的組織學結(jié)構(gòu)。第五個問題主要考查長期慢性支氣管炎引起支氣管、肺和心臟結(jié)構(gòu)的改變及功能的改變。

4.學生分組討論：每組在規(guī)定時間內(nèi)主要討論一個問題，其他問題也少加討論。討論環(huán)節(jié)主要鍛煉學生的時間觀念，鍛煉在有限的時間內(nèi)迅速集中精力，理順思路，互相協(xié)助完成相關(guān)問題的解答。

5.學生代表匯報：討論結(jié)束后，每個小組內(nèi)拿出的對問題的共同意見，依次選派一個表達能力強的代表上講臺，充當老師角色，來進行講解，學生代表發(fā)言講解后，再由小組內(nèi)成員或者其他組成員來進行補充。

篇9

【關(guān)鍵詞】中職院校‘醫(yī)學生’病理學 教學改革

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）11-0053-02

前言：病理學作為中職醫(yī)學生重要的課程之一，其理論和專業(yè)技術(shù)對全部醫(yī)學生都比較重要。原有的病理學教學方法較為落后，存在一定的局限性，對實踐教學的重視程度不高，學生在學習過程中盡管基礎(chǔ)知識牢固，實際操作能力卻不高，這在很大程度上影響其未來職業(yè)發(fā)展。因此對中職院校醫(yī)學生病理學教學改革的研究是非常必要的。

一、病理學學科概述

病理學主要是對人體疾病的研究，研究內(nèi)容包括疾病誘發(fā)原因、出現(xiàn)機制、患病機體等等，此學科是探究病理本質(zhì)和根本規(guī)律的學科[1]。其實連接基本醫(yī)學與臨床醫(yī)學的載體，涵蓋很多不同學科的知識，為多種臨床醫(yī)學的治療、診斷、預(yù)防提供數(shù)據(jù)支持和參考，特別是對患病診斷方面有著非常重要的作用。隨著醫(yī)學的發(fā)展，病理學學科的地位不斷提高，已成為不可或缺的一部分。

病理學涵蓋的理論比較豐富，學習難度較大，由于其并不是非常具象，因此學生在學習過程中記住知識會比較難，尤其是基礎(chǔ)知識不夠牢固且自主學習能力弱的學生，學習難度更加大，部分學生還存在厭惡、對病理學失去興趣的問題。所以病理學教學中，教師應(yīng)注重對課堂氛圍、教學方法等多方面的改進，激發(fā)學生學習病理學的興趣，掌握病理學知識和相關(guān)技能。

二、中職醫(yī)學生病理學教學存在問題

1.缺少學習情況研究

中職病理學教學過程中，教師更加關(guān)注教學本體，對學生的相關(guān)狀況缺少了解，并未注意到學生學習能力、基礎(chǔ)知識問題，使得很多學生在學習過程中遇到很多的阻礙。很多教師并未認識到中職醫(yī)學生正處于成長階段，其心理不夠成熟，學習目的不明確，且自控能力較弱，對于學科學習缺乏積極性，多數(shù)沒有長遠的計劃。教師在教學設(shè)計時并未將這些因素考慮進去，缺乏對學生各方面的了解，使得教學效果并不理想，學生沒有主動學習的動力[2]。

2.理論實踐脫軌

教師往往更加重視理論教學，對于病理學的基礎(chǔ)知識教學時間更多。很多教師仍舊采用傳統(tǒng)的“照本宣科”教學模式，沒有結(jié)合臨床實踐，而病理學本身就是一個抽象復(fù)雜的學科，缺乏實踐的教學讓原本生澀難懂的知識學習起來更加賦予難度，學生無法很好地理解其理論與技能。這樣的教學難以保障教學效果和教學效率。

3.學生積極性不高

病理學學科理論性強，內(nèi)容復(fù)雜，且很多知識和理論并非具象，學生學習過程中總會感到無趣、枯燥，理解難度較大，很多學生表示學習起來非常吃力。所以學生失去對學習病理學的積極性，課堂上不積極主動，嚴重者出現(xiàn)厭倦情緒，無法很好地投入到病理學學習中。

三、中職醫(yī)學生病理學改革建議

1.優(yōu)化教材內(nèi)容

依照新課程要求，病理學課堂時間為50分鐘，而由于其學科內(nèi)容較多，難度較大，因此在短時間內(nèi)更好地教學則需要依靠良好的教學內(nèi)容涉及。教師應(yīng)結(jié)合病理學學科特征，聯(lián)系實踐，優(yōu)化教材內(nèi)容，做到“取其精華，去其糟粕”，科學設(shè)計教材，將“腫瘤”、“傳染病”作為教學重點。而對常見病則應(yīng)結(jié)合實踐教學，如臨床案例等，讓學生掌握基礎(chǔ)知識基礎(chǔ)上學習技能，自結(jié)構(gòu)到能力，依次傳授，讓學生更好地理解知識[3]。

2.結(jié)合PBL教學方法

第一，教師應(yīng)改變教學觀念，明確PBL教學概念，了解其教學方法的優(yōu)勢和重點。教學過程中對中職醫(yī)學生看情況指導(dǎo)和點撥，幫助學生解疑答惑;第二，將學生分成不同小組，每組大約6-8個人，保證每個小組中都有學習優(yōu)、良、差的學生，每組選擇能力最強的作為組長，組織學生共同合作討論學習;第三，設(shè)計教學情境，結(jié)合案例。如學習《炎癥》時，為學生講述“某男士，38歲，務(wù)農(nóng)。出現(xiàn)心悸、氣促......”此類案例，并針對案例加以提問，如“血栓形成對機體影響”、“血栓常發(fā)人群”等等。

3.引進新多媒體技術(shù)

隨著科學的進步，信息多媒體技術(shù)應(yīng)用愈加廣泛。在中職院校病理學教學過程中，教師應(yīng)結(jié)合多媒體技術(shù)進行教學[4]。如將乏味無趣的教學理論以圖片、音頻、視頻、動影像等方式展現(xiàn)出來，為學生播放病理學短片，在PPT軟件中做出病理學知識幻燈片為學生播放，吸引學生注意力，激發(fā)其學習病理學的興趣，以此營造良好的課堂氛圍，提高中職病理學教學質(zhì)量。

四、結(jié)論

新課程對教學目標和教學內(nèi)容等有了新的要求。傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)無法適應(yīng)新課程要求，中職院校教學改革迫在眉睫。病理學是中職醫(yī)學生學習的重要課程之一，其內(nèi)容復(fù)雜難度大，學習起來比較困難。教師應(yīng)優(yōu)化教學內(nèi)容，使用科學的教學方法，結(jié)合實踐和信息技術(shù)進行教學，營造良好課堂氛圍，讓學生愛上病理課，以此提高教學效率，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的臨床醫(yī)學人才。

參考文獻：

[1]周璐.中職《病理學基礎(chǔ)》教學方法改革芻議[J].中外醫(yī)療，2011，11（24）：112-113.

[2]侯鵬鵬，李姣鋒，孫建勛，等.PBL聯(lián)合LBL雙軌教學模式在中職病理學教學中的探索[J].醫(yī)學理論與實踐，2013，09（13）：1805-1806.

篇10

病理學是護理專業(yè)中一門重要的、闡明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的醫(yī)學基礎(chǔ)課程，該課程的學習有利于護生在以后工作中更好地認識和理解患者的臨床表現(xiàn)，做出正確的護理診斷，指導(dǎo)護理實踐［5］。但病理學學習內(nèi)容繁雜、知識晦澀難懂，再加上課時較少、學習負荷較重，傳統(tǒng)的以講授為主的教學方法注重對知識的傳授，忽視對學生能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致學生對病理學在護理專業(yè)學習中的地位認識不清，學習能動性較低，學習效果較差，影響病理學知識在護理工作中的應(yīng)用。

2PBL教學法在護理專業(yè)病理學教學中的應(yīng)用情況

PBL教學法分為兩種，一種是經(jīng)典的PBL教學法，是以小組學習為形式的導(dǎo)師制，圍繞患者疾病問題打破傳統(tǒng)的以學科為界限的課程設(shè)置，在國際上較為流行；另一種是非經(jīng)典的PBL教學法，是在傳統(tǒng)的授課方式的基礎(chǔ)上適當?shù)囊隤BL的教學方法。在我國目前的傳統(tǒng)教學方法根深蒂固、師資力量相對薄弱、教輔教材相對落后的情況下是實施PBL教學法常用的方法［6］。而且，由于PBL教學法使得學生獲得知識的隨機性較大，美國、加拿大等國的部分醫(yī)學院已逐步放棄單純PEL教學法［7］，如何將PBL教學法與其他教學方法結(jié)合，處理好學科知識的系統(tǒng)性和綜合能力的培養(yǎng)的關(guān)系，是一項有待研究的課題。從文獻來看，我國護理專業(yè)病理學課程的教學中多為傳統(tǒng)的教學方法，使用非經(jīng)典的PBL教學法較少，在PBL的探索應(yīng)用中，多為以傳統(tǒng)的教學講授方法為主，以多媒體為工具，在適當?shù)恼鹿?jié)和部分實驗課教學中采用PBL教學法，部分研究者在采用PBL教學法的過程中結(jié)合CBL、TBL等相關(guān)教學方法，但如何將PBL與其他教學方法相結(jié)合獲得最好的教學效果，仍需要進行較大范圍的、較科學的對比研究。

3PBL教學法在護理專業(yè)病理學教學中效果

病理學的學科特點要求學生能夠把握知識之間的復(fù)雜聯(lián)系，將所學的知識靈活的運用到護理實踐中，PBL教學法有利于促進這一目標的實現(xiàn)，但PBL教學法不僅對教師的知識結(jié)構(gòu)及教學技能提出較高的要求，學生的學習技能也面臨嚴峻的挑戰(zhàn)\。相關(guān)的研究認為非經(jīng)典的PBL教學法取得較好的效果，潘齊飛［8］通過研究實踐認為PBL教學法能激發(fā)學生的學習興趣，提高學生自主分析、處理和解決問題的能力，效果較優(yōu)；李昱［9］認為TBL、CBL與PBL融合教學法在病理實驗課中的應(yīng)用有利于提高學生的綜合分析能力，盡管如此，目前的PBL教學如何實施尚未得到較為一致的認可，而現(xiàn)有的考試方式不能客觀反映PBL的教學效果［10］。因此，應(yīng)逐步建立有效、完善的PBL教學法的評價體系，來指導(dǎo)、規(guī)范PBL教學方法的實施及評價。

4實施PBL教學法存在的問題

4．1師資力量相對薄弱

PBL對師生比要求較高，而我國一般任課教師數(shù)量較少，教學任務(wù)繁重，尤其是護理學專業(yè)的病理學教師更少，在實驗課中開展PBL教學法尚且困難，在理論課中進行PBL教學法授課更難。另外，PBL教學法需要根據(jù)學生的特點培養(yǎng)學生自主學習的能力，調(diào)動學生的積極性去發(fā)現(xiàn)和解決問題，對教師的教學組織能力和管理能力提出較高的要求［11］，但很多教師對PBL教學法的認識不足、掌握不到位、經(jīng)驗不足，而且，長期以來的單科教學影響教師知識結(jié)構(gòu)的深度和廣度，使用PBL教學法就需要投入大量的時間和精力去熟練掌握本課程的內(nèi)容、了解相關(guān)專業(yè)課程知識［12］，影響教師使用PBL教學法的積極性，綜合來看，師資力量的薄弱在較大程度上影響了PBL教學法的應(yīng)用和推廣。

4．2學生學習能力有待加強

受傳統(tǒng)教學模式的影響，學生已經(jīng)形成的傳授—接受式的被動學習方法根深蒂固，學習能力難以適應(yīng)PBL教學方法的要求，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）缺乏學習的主動性，課下資料查閱較為拖沓，不太適合自律性較差的學生［13］；

（2）圖書館有限的資料不能滿足PBL學生的學習要求，且很多學校并未開設(shè)文獻檢索課，學生無法進行文獻檢索，網(wǎng)上獲取的資料十分有限，學生不知道如何獲取更優(yōu)質(zhì)的資料；

（3）學生知識結(jié)構(gòu)較差，在一定程度上影響知識貫通能力的發(fā)揮［14］，課題氣氛不夠活躍，與教師的互動不足，學生的團隊合作能力、綜合分析問題的能力有待加強。

4．3可利用資源不足

對于學生來說，PBL教學方法的應(yīng)用需要學生查閱大量的文獻資料，但圖書館資料不足，學校網(wǎng)絡(luò)設(shè)備也比較有限，且學生的時間相對不足，學生獲得的資料在數(shù)量和質(zhì)量方面都不能滿足PBL教學的需求；對于教師來說，缺少針對性的、適宜的PBL教學問題、病例及教材，而目前PBL教學法盡在很窄的學科范圍內(nèi)探索，學科之間的溝通、交融存在障礙，無法編寫綜合、統(tǒng)一的適用于PBL教學模式的教材［7］。

4．4尚未建立PBL教學法的激勵機制和評價體系

PBL教學法在我國還處于探索階段，各高校未對PBL教學法做相關(guān)的要求，所以也并未對采用PBL教學法的院系或教師給予相應(yīng)的激勵。激勵機制的缺乏，加上PBL教學法實施起來費時費力，難度較大，采用PBL教學法的單位及教師少之又少，很難建立起規(guī)范、完善的評價體系，而現(xiàn)有的考核評價體系使PBL教學法成為形式上的虛設(shè)。

5在護理專業(yè)病理學教學中實施PBL教學法的相關(guān)建議

5．1提高教師的綜合能力

組織教師PBL教學法的培訓，使教師能夠掌握PBL教學法在課堂的應(yīng)用，積累PBL法教學經(jīng)驗，并根據(jù)現(xiàn)有的條件和課程教學的特點，在適當?shù)恼鹿?jié)運用PBL教學法或結(jié)合其他教學方法提高教學效果。同時，教師應(yīng)針對性的加強對本課程及相關(guān)課程的學習，完善自身的知識結(jié)構(gòu)，利用臨床實踐的機會豐富自己的臨床經(jīng)驗，結(jié)合教學內(nèi)容及學生特點編寫臨床實用性的PBL問題及病例。在教學過程中要及時聽取學生反饋意見，不斷進行自我總結(jié)，完善自己的課堂管理能力。

5．2加強學生學習能力的培養(yǎng)

病理學是護理專業(yè)的醫(yī)學基礎(chǔ)課程，開設(shè)時間較早，學生的知識結(jié)構(gòu)較差，因此，在PBL教學過程中，要引導(dǎo)學生一方面根據(jù)每章節(jié)的知識學會復(fù)習相關(guān)課程，另一方面，教學生網(wǎng)上檢索信息的技巧，讓學生學會將現(xiàn)有的知識與現(xiàn)獲取的相結(jié)合，較高質(zhì)量的完成學習任務(wù)。同時，調(diào)動學生學習的積極性，培養(yǎng)團隊分工協(xié)作精神，分享學習技巧和成果，提高PBL教學效果。

5．3豐富教學資源

充足的教學資源是PBL教學法順利開展的硬件保障，學校應(yīng)注意加強相關(guān)教學輔助設(shè)施的建設(shè)，如：醫(yī)學書籍、實驗室設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)資源等，可以讓學生多途徑的獲取所需要的信息。

5．4逐步建立有效的激勵機制