導語：如何才能寫好一篇精神醫(yī)學研究方向，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會2011年會中，中國醫(yī)師協(xié)會總會及其精神科醫(yī)師分會聯(lián)合默沙東在全國范圍內建立了18家瑞美關愛中心；2011年，“健康中國”項目在原來的基礎上，新建13家瑞美關愛中心，進一步擴大其對于全國二、三線城市的覆蓋。與此同時，今年的主題“關注抑郁，全面改善癥狀”也將中國精神科領域的醫(yī)療關注重點從抑郁患者的睡眠障礙提升到了生活質量。

隨著我們現(xiàn)在老齡化社會，還有獨生子女的成長，與十年前二十年前比，現(xiàn)在我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀中最嚴峻的是什么?

現(xiàn)在面臨的挑戰(zhàn)非常多，我覺得精神衛(wèi)生也跟中國面臨的其他社會問題一樣。精神疾病一方面有生命科學因素，跟遺傳有關系；還有一部分是環(huán)境因素，包括社會、個人、家庭、人際關系、社會經濟發(fā)展水平的變化。所以精神疾病確實在這三十年中有飛速的變化，一個是人口結構，出現(xiàn)了老年人口和兒童的問題。另外，生活方式也改變了，為此我們北大六院專門有厭食癥病房，這也是生活方式和生活環(huán)境的改變造成的。

還有一些傳統(tǒng)的問題我們仍然面臨很嚴峻的挑戰(zhàn)，比如說精神分裂癥作為非常嚴重的精神病人，我們治愈率只有30％，抑郁癥在北京、浙江等地的調查治愈結果也不過只有10％-15％，因此還有很多問題需要解決。

老年人是睡眠障礙比較大的群體，有些人覺得老年人有睡眠障礙很正常，但是現(xiàn)在也有很多人覺得抑郁癥與睡眠障礙有很大關系，這兩者如何區(qū)分?老年人的失眠或者睡眠少是生理退化導致的，還是抑郁癥導致的?

老百姓常常有一個認識，覺得老年人睡得少是正常的，其實這是完全錯誤的看法。老年人不是睡的少，而是睡眠質量差，老年睡眠結構破壞了。

從出生時做睡眠結構分析，我們發(fā)現(xiàn)在嬰兒特別是新生兒有一個深睡眠，這個階段隨著年齡的增長逐漸減少，到了60-70歲就消失了，這個深睡眠對我們的生理功能和健康有非常重要的意義。老年人深睡眠消失，睡眠結構破壞表現(xiàn)：睡眠變得支離破碎。有的老年人白天嗜睡，這是老年本身生理結構的問題，這會與抑郁癥的一些癥狀混淆起來，不太好鑒別。

但真正到老年抑郁癥的時候，表現(xiàn)不單是睡眠的問題，老年的抑郁癥睡眠損害跟年輕人不太一樣，并不一定早醒。另外老年抑郁癥最關鍵還是一些常規(guī)指標，如開始覺得悶悶不樂，沒有興趣，沒有動機，不愿意從事新的活動，喪失了跟別人交談、主動從事娛樂性活動或者是家務的動機和愿望，同時會感到非常的疲乏、勞累，同時變得猶豫不決，做事遲緩。

我們常聽說，抑郁會導致睡眠不好，那這會有哪些嚴重后果?

有這么一個很有意思的研究表明，長期失眠的人得抑郁癥的風險要比沒有失眠的人高5-8倍。此外，長期失眠人群除了抑郁癥的風險比較高以外，患其他疾病也很高，如冠心病、高血壓、糖尿病甚至癌癥。

人群當中兩大健康問題，一是睡不好覺，另外一個是頭痛，這兩個問題叫健康問題，不能歸咎成一種病，這兩大健康問題是我們人類普遍面臨的，而且是人群當中最常見的。

抑郁癥的患者有80％以上存在著睡眠障礙，兩者的關系就是這樣，長期的失眠容易導致抑郁癥。非常嚴重抑郁癥里面有15％會出現(xiàn)自殺的意念和自殺的行為，最嚴重的后果就是喪失人的生命或者威脅到他人的生命。

抑郁癥就診人群中，綜合醫(yī)院的心理科或精神科為什么識別率只有20％左右?

識別率比較低可從多方面分析，一是醫(yī)生方面，首先從我們自己身上找毛病。我國醫(yī)生在訓練方面跟國外不太一樣，我們的醫(yī)生是高中畢業(yè)后就進入醫(yī)學院學習，所以他沒有太多的人生體驗。不像國外一些發(fā)達國家，很多學生都是先讀別的專業(yè)本科，然后再考取精神醫(yī)學研究生。

另外，醫(yī)生看每一個病人的時間非常短，如有的醫(yī)生一上午要看50個病人，因此，很少有時間詳細詢問病人。國外的醫(yī)生一個上午可能看幾個病人，他有足夠時間跟病人聊，聊多了以后就可以發(fā)現(xiàn)問題。

從患者來講，我們社會對抑郁癥或其他心理、精神障礙有恥辱感和歧視感，所以很多人不太愿意直接講自己的抑郁癥狀，他會有意識或者無意識地轉化為大眾可以接受的身體不適，如疼痛、失眠等癥狀。因此，很多醫(yī)生會忽略或無法意識到患者的這些癥狀可能是抑郁的表現(xiàn)。

有專家強調抑郁是遺傳和環(huán)境相互作用的結果，這兩者之間哪個起主要作用?

精神疾病從分類上大概有300多種，有一些疾病完全是抑郁癥造成的，如大舞蹈病，患此病的人，手足動起來會有像舞蹈一樣的動作，此病是染色體病，在第四號染色體上有一個基因出現(xiàn)問題，導致患者運動失控，最后死于這種運動障礙。

還有一些疾病完全跟遺傳沒有關系，就是環(huán)境引起的，如大腦梅毒引發(fā)的精神障礙。生活不檢點，或者某種生活接觸導致感染梅毒，最后導致梅毒侵犯腦部神經，這就是完全由環(huán)境造成的。

另外還有很多精神疾病與遺傳和環(huán)境都有關系，我們每一個人都有遺傳抑郁的易感性，但是并不一定發(fā)病。有時會在某種環(huán)境變化下發(fā)病，有些人會因為環(huán)境變化過于劇烈而不能很好應對，進而出現(xiàn)抑郁。

抑郁癥是否可以治愈，目前國內的抑郁癥的治愈率是多少?

臨床治愈的標準不單要看癥狀是否消失，還要看他的社會功能是否恢復，是否充分恢復到病前的狀態(tài)，社會功能完全恢復是最主要的治愈標準。對于抑郁癥完全有治愈可能，抑郁癥多發(fā)一次，復發(fā)的可能性就增加一次，因此我們希望能夠在第一次就解決掉，在這方面我們要追求治愈的目標。

但是從目前來講，全世界對抑郁癥治愈率都不是很高，低的百分之十幾，高的也不過百分之三十左右，我國治療的有效率一般可以達到60％～70％，甚至更高，但治愈率還是比較低的，所以這方面還需要我們繼續(xù)努力。