導(dǎo)語：如何才能寫好一篇實體經(jīng)濟的前景，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關(guān)鍵詞】供給側(cè)改革 經(jīng)濟政策 大國崛起

【中圖分類號】F04 【文獻標(biāo)識碼】A

當(dāng)下，在中國經(jīng)濟形勢和面臨的環(huán)境變化等大的判斷方面，必須承認(rèn)：無論是政府還是學(xué)界，當(dāng)前其實并沒有形成統(tǒng)一認(rèn)識，還存在著重大分歧和爭論。在有人鼓勵危機激勵，有人主張防范危機，有人主張需求刺激，有人主張供給驅(qū)動，各種意見競相紛呈的當(dāng)下，“供給側(cè)改革”的鮮明提出無疑是非常重要的，甚至可以說用心良苦。畢竟，改革動力才真正是中國過去三十多年經(jīng)濟發(fā)展最根本的動力所在，在當(dāng)前中國經(jīng)濟下行的困難期，更是到了必須以改革打通供給側(cè)、再度釋放改革紅利的時候了。但從現(xiàn)實的角度考慮，今天的中國經(jīng)濟問題又是非常復(fù)雜的，所面臨的國際國內(nèi)的經(jīng)濟環(huán)境更是錯綜復(fù)雜，因此我們恐怕又不能寄期望于任何一個包治百病的方式。以筆者對經(jīng)濟形勢和經(jīng)濟環(huán)境的把握，“供給側(cè)改革”肯定是重要的，但中國經(jīng)濟的整體應(yīng)對還需要標(biāo)本兼治、長短兼顧、供需平衡、綜合治理，方能最有實效地直面嚴(yán)峻的考驗，跨越中等收入陷阱，成就大國崛起！

中國經(jīng)濟需克服“三座大山”，應(yīng)對“三大風(fēng)險”

對于中國目前的經(jīng)濟形勢，我想用若干個“三”來概括，或可讓當(dāng)前議論紛紛、模糊不清的一些東西變得清楚。

首先是改革開放以來中國經(jīng)濟增長的“三大動力”已經(jīng)消失或者消退：一是人口紅利，因為勞動力進入高峰，中國經(jīng)濟增長50%以上的人口紅利因素變成了人口負(fù)債；二是出口紅利，因美國金融危機、歐債危機以及日本的長期萎靡，西方發(fā)達國家市場再也不可能容納中國出口的狂飚突進，以每年30%、20%的出口增長拉動中國經(jīng)濟10%增長的出口紅利時代一去不復(fù)返（中國經(jīng)常賬戶盈余占GDP比重已從2007年的10.2%降至2012年的2.3%）；三是樓市紅利，因供求關(guān)系發(fā)生歷史性逆轉(zhuǎn)，中國樓市已告別黃金增長，走向相對過剩，中國經(jīng)濟增長20%-30%的樓市紅利因素也已歷史性退潮。這三大動力消失后，中國經(jīng)濟新的可替代的強大的增長動力何在？這是一個大問題，這個問題不解決，中國經(jīng)濟很難進入一個新的增長通道。

在尋找到替代性的增長動力之前，中國經(jīng)濟需要克服“三座大山”的困擾：一是產(chǎn)能過剩的大山，當(dāng)前中國實體經(jīng)濟平均高達60%的嚴(yán)重的產(chǎn)能過剩，如果不能迅速緩解，中國經(jīng)濟不僅不能進入新一輪穩(wěn)定增長通道，還隨時可能爆發(fā)裁員和倒閉風(fēng)潮；二是債務(wù)高企的大山，中國目前的居民負(fù)債、企業(yè)負(fù)債以及地方政府負(fù)債加在一起接近GDP的300%，尤其是地方政府的負(fù)債風(fēng)險更是成了中央政府的心病，不得不在2014年出手整治；三是資產(chǎn)泡沫的大山，股市的泡沫今年“破了”，但有觀點認(rèn)為破得還不夠，跌回2500點才算正常。而更嚴(yán)重的房地產(chǎn)泡沫因涉及居民資產(chǎn)主體以及國有銀行，沒有破，如何軟著陸是巨大挑戰(zhàn)。

再次，中國經(jīng)濟還面臨著空前嚴(yán)峻的“三大風(fēng)險”。一是人口老齡化的風(fēng)險，中國人口老齡化為國民經(jīng)濟繼續(xù)保持平穩(wěn)、較快增長帶來巨大的風(fēng)險；二是美元回流的風(fēng)險，由于美元指數(shù)已進入上升，美元加息箭在弦上，美元正呈現(xiàn)回流美國的大勢，如此就給中國經(jīng)濟帶來資金外逃、投資不足、信心不穩(wěn)、經(jīng)濟下行的非?，F(xiàn)實的風(fēng)險，若應(yīng)對不利，中國有可能會成為本輪美元回流最受傷的國家；三是全要素生產(chǎn)率負(fù)增長的風(fēng)險，全要素生產(chǎn)率意味著經(jīng)濟增長的可持續(xù)性與否，中國的全要素生產(chǎn)率在20世紀(jì)80年代和90年代兩次改革時分別出現(xiàn)了兩次增長的高峰，但在2010年以后卻一落千丈，甚至進入了負(fù)增長，這是一個非常值得關(guān)注的危險信號，前蘇聯(lián)和亞洲金融危機的國家就是全要素生產(chǎn)率出現(xiàn)了負(fù)增長引發(fā)的，我們該如何全力避免重蹈覆轍？

傳統(tǒng)增長動力喪失，“三座大山”高聳、“三大風(fēng)險”突襲，中國經(jīng)濟目前的復(fù)雜性是空前的。

中國經(jīng)濟尚有“三大支撐”和“三大亮點”

但另一方面，中國經(jīng)濟也并非沒有希望，沒有突圍的空間和道路。中國經(jīng)濟尚有著“三大支撐”：一是城市化支撐，中國的城市化率才剛剛53%，僅相當(dāng)于日本在上個世紀(jì)50年代中期的水平，城市化沒有結(jié)束，工業(yè)化就沒有結(jié)束，工業(yè)化和城市化沒有結(jié)束，理論上經(jīng)濟快速增長的潛力就沒有完全消失，中國目前所出現(xiàn)的產(chǎn)能過剩其實本質(zhì)上是相對過剩，尚存在著挖掘內(nèi)需、釋放過剩壓力的機會。二是外匯支撐，中國最高時曾有接近4萬億美元的外匯儲備，目前也還有超過3.5萬億美元的外匯儲備，這好比是抵擋金融襲擊的彈藥，有如此充足的彈藥，中國爆發(fā)一場金融危機、經(jīng)濟危機的風(fēng)險降低了很多，并且留下了政策騰挪的空間――當(dāng)然這并非絕對，外儲是會變化的。三是人口質(zhì)量紅利的支撐，中國每年畢業(yè)的大學(xué)生有700萬，中國新增勞動力幾乎全部都要變成高學(xué)歷人才了，在國際上美國在上個世紀(jì)70年代勞動力高學(xué)歷化后曾經(jīng)進入了包括互聯(lián)網(wǎng)在內(nèi)的創(chuàng)新經(jīng)濟時代，中國在沒有了勞動力數(shù)量增長所帶來的人口紅利，卻面臨著勞動力質(zhì)量提升帶來的人口質(zhì)量的紅利以及在此基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)向創(chuàng)新經(jīng)濟的機會。

另外，在近期經(jīng)濟運行中，還可以觀察到中國經(jīng)濟的“三個亮點”。一是政府宏觀政策取向明確轉(zhuǎn)向穩(wěn)增長后，經(jīng)濟刺激政策不斷加碼，政策效果開始顯現(xiàn)，不僅個人房貸創(chuàng)了歷史水平，最讓人擔(dān)心的地方財政支出動力也在4月份以后有了很大的改觀。近期地方政府債市一片紅火，財政部長已預(yù)告今年將有3.2萬億地方債務(wù)將被轉(zhuǎn)換，并且有消息說未來三年將有15萬億被轉(zhuǎn)換，這些對于市場都是非常大的利好；政策刺激之下，中國的房地產(chǎn)市場開始升溫，一季度的銷售負(fù)增長很快變成了二季度后強勁的兩位數(shù)的增長，某些城市的房價也開始上升，特別是深圳市上月的房價增幅甚至超過了30%。二是消費和服務(wù)保持了穩(wěn)定增長，這一點報道很多，無需多言。三是創(chuàng)新氛圍逐漸在全國升溫，中國經(jīng)濟從傳統(tǒng)經(jīng)濟轉(zhuǎn)向創(chuàng)新經(jīng)濟的前景可以說第一次真正開始展現(xiàn)。

“供給側(cè)改革”踩在了中國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的點子上

基于上述分析，結(jié)論是很清楚的：第一，中國必需直面困難，我們不要避諱當(dāng)前經(jīng)濟形勢的嚴(yán)峻；第二，要充滿信心，同時抓住機會、全力突破。綜合各方面考量，中國經(jīng)濟政策應(yīng)綜合使用包括“供給側(cè)改革”在內(nèi)的各種方略，讓經(jīng)濟軟著陸、軟調(diào)整，進而保持適當(dāng)、較快的增長速度，穩(wěn)步進入高等收入國家。

“供給側(cè)改革”的智慧來自“供給學(xué)派”，在里根年代被美國格外強調(diào)和使用。但是供給學(xué)派的思想并不十分嚴(yán)謹(jǐn)，理論體系可以說是非常粗糙，里根政府實踐供給學(xué)派特別是“拉弗曲線”的稅收效果也不十分理想，這說明“供給側(cè)管理”有其價值但也不能包打天下。因此，需要特別提醒的一點就是，我們當(dāng)前強調(diào)“供給側(cè)改革”，并不應(yīng)該意味著不要“需求側(cè)管理”了，只是說與以往相比，政策的天平應(yīng)該多向“供給側(cè)”傾斜一點，就像說的，“強調(diào)在適度擴大總需求的同時，著力加強供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革”，“擴大總需求”是“保底線”，而“供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革”是“求未來”，現(xiàn)在與未來，哪個都不能舍。

“供給側(cè)改革”核心是強調(diào)要通過改革促進創(chuàng)新、提高生產(chǎn)效率和提高產(chǎn)品市場競爭力的方式來促進經(jīng)濟增長，而不是再靠“刺激政策”提升總需求的套路來促進經(jīng)濟增長。其實，“供給側(cè)管理”本不是新概念。2008年金融危機以來，特別是2009年中國推出“4萬億”的救市措施以來，就有很多的學(xué)者呼吁要從供給的角度反思中國的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整政策，只是在前幾年，這種聲音往往被“穩(wěn)增長”的聲音所遮掩，改革的決心難以作出，改革的舉動難以落地。而本屆政府，最強大的一點就是執(zhí)行力強，在反腐上如此，在改革上也是如此，這時候，提“供給側(cè)改革”，才有意義，才讓人看到以新一輪改革來釋放制度活力，以有效供給來尋求供需再平衡的希望所在！

“供給側(cè)改革”的提出，也意味著政府、學(xué)者和市場在以下幾個方面已經(jīng)達成了基本共識：其一，中國依靠外需的時代已經(jīng)過去。去杠桿是世界經(jīng)濟未來較長一段時期的主旋律，而且即便外部需求復(fù)蘇，其與中國經(jīng)濟增長的關(guān)聯(lián)度也大為下降，因為受發(fā)達國家“制造業(yè)回流”和更不發(fā)達國家“制造業(yè)崛起”的雙重擠壓，中國低端制造業(yè)的國際競爭力已注定風(fēng)光不再；其二，中國民眾的消費需求已經(jīng)升級。改革開放的前30幾年，在旺盛的外需和內(nèi)需的作用下，只要產(chǎn)品造出來就不愁沒有市場，但現(xiàn)在不同了，國內(nèi)初級消費市場已經(jīng)飽和，現(xiàn)在中國已經(jīng)進入了品質(zhì)化消費和個性化消費的新時代，消費需求的升級必然倒逼生產(chǎn)供給的升級；其三，中國投資的邊際收益已經(jīng)銳減。不論是在公共建設(shè)領(lǐng)域，還是在私人投資領(lǐng)域，擴張性投資的效率和邊際收益都遠不如以前，繼續(xù)以投資需求（不管是以擴張性的貨幣政策還是以積極的財政政策所刺激的投資需求）促增長既不合算也不可持續(xù)，所以必須從根本上改進投資的方式和投資的主體。

不過，很長時期以來，我們已經(jīng)比較習(xí)慣于采用凱恩斯主義的需求管理辦法來“穩(wěn)增長”，當(dāng)前也是如此。央行最新公布的數(shù)據(jù)顯示，中國10月末廣義貨幣（M2）同比增長13.5%，增幅創(chuàng)2014年7月以來新高，且高于市場預(yù)期的13.2%和9月末的13.1%；10月份的財政支出更是創(chuàng)造了接近40%增長的紀(jì)錄。因此，與世界大多數(shù)國家一樣，預(yù)計中國經(jīng)濟的需求刺激經(jīng)濟的反危機模式仍將繼續(xù)。強烈的需求刺激之下，筆者大膽預(yù)測，中國經(jīng)濟的冬天暫時已經(jīng)過去，中國房地產(chǎn)市場的觀望期也即將結(jié)束。但代價就是，中國經(jīng)濟的危機和矛盾再一次被后延，而且日后恐會加倍清算。在此關(guān)鍵時刻，“供給側(cè)改革”的提出可謂是真正踩在了中國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的點子上。

“供給側(cè)改革”就是要深入推進國企、金融、土地、戶籍等各個領(lǐng)域的改革

“供給側(cè)改革”究竟改什么呢？其實，十八屆三中全會和五中全會早已給出了答案，就是要深入推進國企、金融、財稅、土地、戶籍等各個領(lǐng)域的改革，向簡政放權(quán)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)要成效。

第一，清理無效供給。10月10日，中央財經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任到廣東調(diào)研時強調(diào)，要更加重視供給側(cè)調(diào)整，加快淘汰“僵尸企業(yè)”，有效化解過剩產(chǎn)能?！敖┦髽I(yè)”的存在一方面吞噬了太多的流動性，擠占了市場信用，另一方面拖累了整個產(chǎn)業(yè)，造成“幾個人沒飯吃，大家都沒飯吃”。對此，政府要主動從市場干預(yù)中退出來，要利用市場的力量強行去杠桿，讓“僵尸企業(yè)”破產(chǎn)的破產(chǎn)，關(guān)門的關(guān)門，重組的重組。過剩產(chǎn)能不去，中國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型無從談起。

第二，提高供給品質(zhì)。研究報告顯示，2014年中國消費者全球奢侈品消費達到1060億美元，占全球奢侈品銷售額近一半。每到假期，總見媒體報道中國人在國外搶購奶粉、手包、化妝品，甚至馬桶蓋，為什么？不是中國人沒有消費能力，而是中國的很多產(chǎn)品和消費環(huán)境著實讓人不放心。旅游消費本來是中國最有潛力的市場，但“黑一日游”“青島蝦”等宰客事件的屢屢出現(xiàn)對旅游消費造成了極大的負(fù)面影響。

第三，挖掘潛在供給。在中國醫(yī)療、教育、金融、交通、通訊等諸多領(lǐng)域，還存在一定程度的“供給短缺”，某些壟斷企業(yè)和特權(quán)部門從中獲取超出正常水平的稀缺性溢價的現(xiàn)象仍普遍存在。對此，唯一的辦法就是打破壟斷、放開市場。以出租車管理為例，如果不放開價格管制和牌照管制，再多的提價和補貼措施也解決不了打車難的問題。

第四，創(chuàng)造新供給。中國不能再一味依賴“后發(fā)優(yōu)勢”，模仿和引進占領(lǐng)不了高端市場，而是要強調(diào)“先發(fā)優(yōu)勢”，要靠產(chǎn)品研發(fā)和創(chuàng)新來提高中國制造業(yè)的國際競爭力。對此，簡政放權(quán)、降低稅費以降低企業(yè)成本，加大創(chuàng)新投入、發(fā)展多元金融市場以解決企業(yè)融資問題就顯得格外重要。

除上述之外，筆者認(rèn)為，更關(guān)鍵則是要以改革加大新型城鎮(zhèn)化進程，消除貧富差距，逐漸激發(fā)共富群體拉動中國經(jīng)濟的潛力。展望未來，中國經(jīng)濟的根本出路就在于：以實體經(jīng)濟發(fā)展為主導(dǎo)、以新型城鎮(zhèn)化和創(chuàng)新為主線、以“共富拉動”激發(fā)消費與服務(wù)，以內(nèi)需潛力釋放為牽引。

（作者為獨立經(jīng)濟學(xué)家）

【參考文獻】

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關(guān)鍵詞：經(jīng)濟適用房；經(jīng)濟；問題；意義

房地產(chǎn)行業(yè)在我國的起步晚、發(fā)展快，但是在快速催生的房地產(chǎn)泡沫之下，我國的房地產(chǎn)在發(fā)展的過程中存在很多的問題。作為支持中低階層能夠住得起房、買得起房，國家出臺了保障住的起房的廉價公租房政策以及保障買得起房的經(jīng)濟適用房的政策。但是由于在銷售的時候經(jīng)濟適用房的在制定的價格上略高于人們的接受價格，或者是由于在經(jīng)濟適用房周邊的自然環(huán)境以及交通、醫(yī)院等設(shè)施的不完善導(dǎo)致了經(jīng)濟適用房沒有成為全國城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民在消費的關(guān)注力上以及對于城鎮(zhèn)的消費的突破口上有很大的阻礙。

1 經(jīng)濟適用型房產(chǎn)經(jīng)濟出現(xiàn)的問題

1.1 經(jīng)濟適用房實際的建造不合理

在經(jīng)濟適用房建設(shè)的計劃不夠合理，建設(shè)的經(jīng)濟適用房的數(shù)量不能夠滿足居民的需求，使得經(jīng)濟適用房的數(shù)量的提供和居民的真正需求的數(shù)量存在偏頗，有很大的矛盾。經(jīng)濟適用房的制度的出臺是根據(jù)社會的具體情況以及經(jīng)濟的形式上的變化而與時俱進不斷完善的。這就說明了一個問題：經(jīng)濟適用房所應(yīng)用以及保障的要求放寬是不可能完全實現(xiàn)的，會造成供應(yīng)和需求之間更大的矛盾，即使是在將在保障的人群的控制在對于城市之中在收入上相對較低在住房有很大困難的家庭中施行的，但是在經(jīng)濟適用房中的建筑的建設(shè)的總體的數(shù)量上仍然不能夠滿足這些人的需求。

1.2 尋租的手續(xù)不合理，政府的政策無法正常的運行

在社會上自己尋找租房的行為十分的普遍，使得政府在政策的實施以及在政府的威信上存在很大的挑戰(zhàn)。為了減少經(jīng)濟適用房的建造樓房成本，國家在經(jīng)濟適用房的建設(shè)中所占用的土地不是通過在市場上競標(biāo)的方式得到，這樣就保證了在經(jīng)濟適用房從規(guī)劃、設(shè)計、建造到出售的過程中全部都是保持透明性，避免發(fā)生通過權(quán)利和金錢的交換的受賄行為的發(fā)生。但是在經(jīng)濟適用房的實際的銷售的過程中還是存在著很大的問題，使得真正的中低收入者很難購買。例如，由于經(jīng)濟適用房過程中的違反政策的規(guī)定的不合理不法的行為導(dǎo)致了實際上并不是符合經(jīng)濟適用房購買的資格的人購買，這就讓社會的住房體系的發(fā)展更加的不平衡。

1.3 經(jīng)濟適用房是否是既經(jīng)濟又適用的問題上存在分歧

由于價格以及政策等方面的限制導(dǎo)致了經(jīng)濟適用房在價格以及適用度上都存在了很大的問題。其原因主要有一下幾個方面：

（1）在經(jīng)濟適用房的住房的地址的選擇上相對遠離市中心，地理位置較遠。經(jīng)濟適用房為了減少成本所以土地的價格以及在施工上所用的材料主要關(guān)注對于是否適用是否安全等最現(xiàn)實的問題，而對于生活中常見的譬如醫(yī)院、學(xué)校、菜市場等配套設(shè)施是否完善，交通是否便利等方面有所忽視，這樣就使得在生活的成本上會有所增加，這樣對于中低層收入者的生活存在很大的問題。

（2）在戶型的設(shè)計上較為單一和實用，因此人們在戶型的選擇上并不是很理想。根據(jù)經(jīng)濟實用型住房的戶型上的設(shè)計，理論上經(jīng)濟適用房每一套房的總面積主要應(yīng)該控制在六十平米之內(nèi)，雖說在實際的施行上存在偏頗，實際的施行的效果并沒有達到預(yù)期的效果。在之前的經(jīng)濟適用房的建筑過程中由于在設(shè)計以及建造中使得經(jīng)濟適用房的面積偏大，因此在價格上有些高使得中低層的收入的家庭沒有辦法承受；而在近些年又由于在設(shè)計上或者設(shè)計的面積太小使得住房的戶型上設(shè)計的并不是很合理，這就導(dǎo)致了部分購房的中低收入的階層由于房子既不夠經(jīng)濟又不夠?qū)嵱枚鴮?dǎo)致了沒有合適的住房而放棄購買。

（3）經(jīng)濟適用房主打的是價格經(jīng)濟合理、在戶型具有實用性而廣受歡迎。但是在實際的施行中卻由于國家的對于中低階層的優(yōu)惠的政策很難真正的落實到實際上而導(dǎo)致了經(jīng)濟適用房的價格與普通商品房的價格差距不是很大。這與經(jīng)濟適用房的建設(shè)的最初的目的相悖。

1.4 由于信息貸款的時間較為時效性較低而產(chǎn)生的資金鏈條的不順暢

在中國國內(nèi)的房地產(chǎn)的市場發(fā)展上，商業(yè)銀行對于房地產(chǎn)事業(yè)的發(fā)展提供了強大的資金的支持。特別是在商品房的開發(fā)上，商業(yè)銀行起著十分重要的資金的支持。而商業(yè)銀行在進行經(jīng)營的過程中，最主要的業(yè)務(wù)就是在城市之中的住房的貸款的消費，但是由于中國的發(fā)展的滯后性以及政府的調(diào)控以及監(jiān)督的作用使得商業(yè)銀行大多數(shù)由國家控股以及在發(fā)放的速度上有所欠缺。

1.5 經(jīng)濟適用房存在很大的問題導(dǎo)致居民持幣代待購

經(jīng)濟適用房在總體上存在很大的問題，由于成本的控制導(dǎo)致了在房產(chǎn)的設(shè)計和規(guī)劃上缺少專家的科學(xué)的論證和對于居民的需求的詳細(xì)的調(diào)查，導(dǎo)致在籌備和施工的過程中準(zhǔn)備倉促，施工效果不理想。居民在購買和入住之后發(fā)現(xiàn)與看到的概念房有很大的出入。同時在質(zhì)量上以及面積上都有出入。

2 經(jīng)濟適用房中存在問題的對策

（1）改變政府在工作的眼光。我國在住房領(lǐng)域是需要政府的調(diào)控的，但是由于中央與地方政府的目標(biāo)不同這就導(dǎo)致了政府在政策的施行過程中有很大的問題。中央政府在政策的目的的設(shè)定更加的長遠，這就將目標(biāo)主要集中在了對于經(jīng)濟的總額的增長率以及對于人口的就業(yè)率的提高，物價是總體水平的穩(wěn)定以及居民收入差距逐漸減小等問題。對于地方的政府則是更加的傾向于對于短期目標(biāo)的實現(xiàn)，是為了短期內(nèi)就可獲得成效的問題。政府獲得業(yè)績最快捷的方式就是發(fā)展房地產(chǎn)行業(yè)，所以對于經(jīng)濟適用房等住房的支持比較的被動，積極性弱。

（2）建立對于房地產(chǎn)的價格預(yù)防警示機制，同時還要加強對居民住房購買的價格的檢查測控以及調(diào)節(jié)控制。分析我國房地產(chǎn)市場為何炙手可熱的原因是由于成本的不斷提高，由于房價的提高促使了建材和施工成本的提高，供求關(guān)系的的緊張導(dǎo)致了房價的越來越高。

（3）當(dāng)前的房地產(chǎn)的行業(yè)在對于樓盤的開發(fā)和樓盤的銷售上存在很多的不符合規(guī)范的行為，例如，在樓盤銷售中，對朝向和樓層上好的房源打著“已售出”的旗號囤積起來以此來太高價格、對于有瑕疵的樓房沒有據(jù)實相告而是采取隱瞞的態(tài)度嚴(yán)重的影響了消費者的合法權(quán)益再加上房屋中介在進行中介操作的過程中采取的提高價格、壟斷市場等操作行為有誤的種種問題。應(yīng)該建立關(guān)于企業(yè)在土地的投資和房屋的銷售等方面的企業(yè)的信譽的積累，一方面有利于居民在購買房產(chǎn)時能更加的了解開放商，買到真正的放心房；另一方面則在一定程度上約束了企業(yè)的行為，關(guān)系到企業(yè)的聲譽以及未來的發(fā)展，所以在樓盤的建造和銷售中會更加注意安全和信譽等問題。

3 結(jié) 語

伴隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展讓人民對于生活的要求越來越高，而關(guān)系到衣食住行中重要的“住”的部分，企業(yè)要約束自身的行為和成本的控制。良好的企業(yè)信譽和高質(zhì)量的樓盤開發(fā)有利于促進人民生活水平的提高以及社會主義和諧社會的建設(shè)。而對于經(jīng)濟適用房而言，則是提高中低層收入居民生活水平的重要保證，所以在控制成本的同時還要注意對于質(zhì)量的控制。

參考文獻

[1]鄧衛(wèi)，宋揚.住宅經(jīng)濟學(xué)[M].北京：清華大學(xué)出版社，2008.

[2]楊濤.構(gòu)建我國住宅政策性金融體系已迫在眉睫[N].上海證券報，2006-10-09.

篇3

1 面對現(xiàn)實，做好經(jīng)營管理的策略

目前，醫(yī)院面對的現(xiàn)實是：一是國家嚴(yán)格控制醫(yī)療費用及醫(yī)院經(jīng)費短缺與社會的高需求的矛盾；二是病人看病要付一定比例費用，《決定》與“指導(dǎo)意見”的出臺，既約束了病人，也約束了醫(yī)院；三是面對醫(yī)院分類管理和醫(yī)藥分開核算。作為醫(yī)院，如何找準(zhǔn)位置，尋找自我生存與發(fā)展的空間與策略?回顧哈勵遜國際和平醫(yī)院幾年來的發(fā)展，可歸納為：

1.1 慎重決策，認(rèn)真管理

認(rèn)真把醫(yī)院當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來辦，象企業(yè)那樣，講經(jīng)營、講核算、講效益。我院在進行醫(yī)院監(jiān)護系統(tǒng)設(shè)備引進時，認(rèn)真測算各科的需求量，既要提高病人治療的安全性、醫(yī)護人員技術(shù)水平和經(jīng)濟效益，又要避免濫用監(jiān)護系統(tǒng)、給病人造成不必要的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

1.2 以病人需求為導(dǎo)向，注意經(jīng)營效益

買任何設(shè)備，要以病人需求為導(dǎo)向，由審核部門認(rèn)真核算。我們對醫(yī)院每臺萬元以上的大型醫(yī)療設(shè)備購前要審核，預(yù)測其效益，購后要有效益追蹤，并由院采購處和醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)，每月報告效益追蹤情況，院長對儀器設(shè)備效益追蹤的結(jié)果進行分析，促進了醫(yī)院財政管理和經(jīng)濟收益率的提高。

1.3 抓大不放小，實行低成本擴張戰(zhàn)略

我院5 年前，全院只有3 臺彩超，需要4 年收回成本。現(xiàn)在有9 臺彩超，它們加起來的收入，已超過CT 室和核磁共振室兩處的收入。我們一方面根據(jù)醫(yī)院狀況，對市場風(fēng)險性大的項目，采取合作方式，引進資金；二是抓大不放小，抓重點科室的同時，小科室也給予重視。

2 拓寬醫(yī)療市場途徑，爭取醫(yī)療市場份額

2.1 開展以高新和適宜技術(shù)

我院為了開展高新技術(shù)和發(fā)展適宜技術(shù)，經(jīng)常在醫(yī)院職工和中層干部中進行教育，旨在使每人都有生存危機感，讓科主任明白：每個科室都是個小醫(yī)院，科主任就是小院長，要想辦法拼搶學(xué)科前沿，明確自己的市場在哪里。要以自己的特色去吸引病人，如心臟中心、泌尿外科、介入科等科室外地病人比例明顯增加。

2.2 重視環(huán)境改善

隨著社會的進步和人們生活的改善，人們對就醫(yī)時間、空間、環(huán)境都十分重視。比如交通便利、停車方便、空間寬敞、光線明亮、室溫舒適、廁所無異味、候診室休息有座位、環(huán)境整潔、標(biāo)志清楚等等。這些都成了吸引病人就診的重要因素之一。為此，我院近幾年進行了大規(guī)模環(huán)境改造，重視提供各種服務(wù)，包括行政服務(wù)(簡便掛號手續(xù)、實行預(yù)約服務(wù)、開展咨詢、改善態(tài)度、加強醫(yī)院宣教等)。實踐告訴我們，醫(yī)院要通過改善就醫(yī)環(huán)境，既可留住老的患者，又可爭取新的人群。

2.3 認(rèn)真做好成本核算

搞好成本核算，減少浪費，提高效益，提高效率。我院近幾年抓成本核算，經(jīng)過收益逐年增長，國有資產(chǎn)近5 年增長1.5 倍。

2.4 提高服務(wù)質(zhì)量

目前，不少患者到醫(yī)院就診都要通過關(guān)系到醫(yī)院找熟人關(guān)照，這種現(xiàn)象說明醫(yī)院在服務(wù)中離患者有差距。為此，我們在向全院職工進行了患者是否可以不通過特殊關(guān)照而享有熱情周到的服務(wù)討論。通過討論，全院職工更新了觀念，提高了服務(wù)質(zhì)量，拓展了市場份額。近幾年來，每年門診量以10%的速度增長，住院人數(shù)、手術(shù)量明顯增加，年醫(yī)療收入逐年增長。

3 狠抓高新技術(shù)發(fā)展，做好普及應(yīng)用

3.1 醫(yī)院開展四大高新技術(shù)的必要性

首先，由于四大高新技術(shù)的開展，即急危重癥搶救、介入治療、微創(chuàng)手術(shù)、器官移植，對推動醫(yī)院學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)所起到的帶動、輻射作用是一般技術(shù)不能替代和相比的。這一點是醫(yī)院管理者和高層醫(yī)務(wù)工作者的共識，我院對此下功夫，抓好抓實。其次，四大技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用可以提高醫(yī)院的知名度，吸引更多的就診患者。我院2004 年年啟用外科新樓，隨之又建立了重癥ICU，極大地提高了我院對急危重癥病人的搶救質(zhì)量，保證了病人安全。開展冠狀動脈擴張術(shù)、射頻消融術(shù)、心包穿刺術(shù)、超聲融栓術(shù)、心肌打孔術(shù)及各種造影、引流、支架技術(shù)，收治患者近3000 例。在微創(chuàng)技術(shù)方面，廣泛利用各種腔鏡進行手術(shù)，如開展腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、膽道鏡、關(guān)節(jié)鏡、鼻窺鏡等各種手術(shù)，先后收治患者近1000 例。器官移植和細(xì)胞移植是我們近年來重點關(guān)注發(fā)展的技術(shù)，派出技術(shù)骨干去北京相關(guān)醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。這些技術(shù)開展不僅提高了醫(yī)院知名度，而且就診患者增加，醫(yī)療市場份額擴大。

3.2 抓好高新技術(shù)的普及推廣

我們搞高新技術(shù)的目的是為病人服務(wù)。因此，如何運用高科技手段降低醫(yī)療成本，使患者少花錢，而享受到高新技術(shù)的服務(wù)，這才是我們開展高新科技的目的。我院在這方面狠下功夫，如原來手術(shù)切除闌尾方式，要花數(shù)千元，我院采用腹腔鏡下切除闌尾辦法，規(guī)范抗生素品種，減少抗生素用量，不僅減少了病人痛苦、而且比原來省錢?；颊呤中g(shù)后當(dāng)天就可以下地，第2 天就出院了。

4 醫(yī)院經(jīng)營管理中的難點與對策

目前，醫(yī)院管理者面臨的困難很多，首先是醫(yī)院生存發(fā)展都需要錢，而政府給的錢太有限，那么，“錢從哪來”。要減員，人們的觀念沒有變，環(huán)境沒有變，精簡下來的“人往哪去”。這是醫(yī)院經(jīng)營管理中遇到的兩大難題，而且是必須解決的難題，因此醫(yī)院在經(jīng)營過程必須更新認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念，強化市場經(jīng)濟意識，創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)營理念與管理模式 4.1 成本管理

先將總成本按重要程度細(xì)分，然后按照不同的會計科目排列，最后依據(jù)不同的成本類別及會計科目完成成本明細(xì)報表。成本分為直接成本及間接成本，直接成本的分?jǐn)偪梢罁?jù)各科室所承擔(dān)的工作量或獲得的醫(yī)療收入占總工作量或總醫(yī)療收入的比例來進行。間接成本的分?jǐn)?，如水電開銷可按各科室的面積、床位、病人數(shù)或醫(yī)療收比例來計算。此外為提高成本分析的準(zhǔn)確性，還應(yīng)制定單項成本分析單，內(nèi)容包括：作業(yè)流程、消耗器材、參與人員、使用設(shè)備、設(shè)施的種類及其使用年限等，再進行匯總，可計算出每一診療項目的成本。這需要工作第一線的醫(yī)生、護士及醫(yī)技人員配合填寫。

4.2 績效管理

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對臨床、醫(yī)技科室的工作實施動態(tài)監(jiān)控，當(dāng)各科室達到各種量化的目標(biāo)或完成各項指定任務(wù)時，醫(yī)院應(yīng)及時給予適當(dāng)?shù)莫剟?。?dāng)個別單位未能達到量化的目標(biāo)，首先要減少其獎金數(shù)額，施加一定壓力；其次醫(yī)院應(yīng)協(xié)助其找出原因，并研究改進的方案，采取應(yīng)變措施，以促其完成或達到既定目標(biāo)。還要正確使用物質(zhì)利益分配之外的激勵，如職稱晉升和政治榮譽等精神激勵。不論物質(zhì)利益分配或精神激勵，都必須通過完善的責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的機制，使利益分配制度發(fā)揮激勵作用；同時，還應(yīng)該遵循“需求優(yōu)勢轉(zhuǎn)化規(guī)律”，充分發(fā)揮政治優(yōu)勢，加強精神文明建設(shè)和思想政治工作，與物質(zhì)利益和職稱晉升相結(jié)合，這樣才能夠形成全方位的激勵機制和強化經(jīng)營的動力機制。

4.3 實施資本運營管理

首先是建立醫(yī)院財產(chǎn)物資規(guī)范化管理體系，重點管理好固定資產(chǎn)以外的各種材料，加強對變動成本的控制。其次是提高資源利用效率，加強對高新設(shè)備的效益跟蹤分析。第三是實現(xiàn)資本的最佳運作，為加快醫(yī)院的發(fā)展，即通過財務(wù)綜合測算，在保證不影響正常周轉(zhuǎn)情況下，利用延期付款和打付款時間差及病人住院押金方式籌集資金，也稱自然性融資，充分發(fā)揮未墊付資金的作用，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。第四是改革籌資方式。在21 世紀(jì)面臨醫(yī)院體制改革的新的歷史時期，適度負(fù)債經(jīng)營，則有利于盤活資金，增加經(jīng)營的活力。

負(fù)債主要形式有內(nèi)部集資、社會籌資、銀行貸款等。注意防范風(fēng)險的提示：一是適度負(fù)債，即負(fù)債程度要依償還能力而定，包括要重視投資效益；二是創(chuàng)造條件，獲得政策傾斜；三是提高信譽，爭取銀行貸款或通過發(fā)行債券、股票等實現(xiàn)有效的融資。

4.4 規(guī)模經(jīng)營戰(zhàn)略

面對我國醫(yī)療市場出現(xiàn)的“航母”，日今所謂的大醫(yī)院都應(yīng)“居安思危”，中小醫(yī)院更應(yīng)關(guān)心其生存。市場競爭的焦點是利益，而競爭雙方的利益平衡點往往會偏向于強者方，形成強者恒強的結(jié)局，所以要把“蛋糕做大”，實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營效益。規(guī)模經(jīng)營的誘惑，在于成功地實現(xiàn)低成本擴張，搶占更多更大的市場；擁有強大的市場競爭力，形成區(qū)域性或行業(yè)性壟斷。當(dāng)前，醫(yī)療市場中規(guī)模效益趨勢有通過聯(lián)合兼并、資產(chǎn)重組等方式形成醫(yī)院或醫(yī)療集團，醫(yī)院改制上市，連鎖經(jīng)營和各種協(xié)作方式的松散型聯(lián)合，其結(jié)果必然是拓展新的醫(yī)療市場，促進區(qū)域衛(wèi)生資源的利用效益，發(fā)揮醫(yī)院規(guī)模經(jīng)營效益。規(guī)模經(jīng)營的困惑就在于機遇和風(fēng)險并存。為防范風(fēng)險，避免擴張失敗或背上沉重的包袱，規(guī)模效應(yīng)應(yīng)把握好擴張的方向、對象。一是選準(zhǔn)擴張的方向，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，把眼光盯在中國進入WTO 后的國內(nèi)、國際的醫(yī)療市場；二是選準(zhǔn)擴張的時機，醫(yī)院的綜合實力及經(jīng)濟基礎(chǔ)已發(fā)展到一定階段，完全具備擴張的實力；三是選準(zhǔn)擴張的對象，不能把計劃經(jīng)濟形成的模式單一功能雷同，規(guī)模小而無特色的醫(yī)院在一個狹小的區(qū)間實行盲目的疊加，要在認(rèn)真作市場調(diào)查基礎(chǔ)上嚴(yán)格考察擬并購的單位，分析擴張的可行性，謹(jǐn)慎行事；四是積極穩(wěn)妥實現(xiàn)低成本擴張，成功的經(jīng)驗還要搞好產(chǎn)權(quán)制度、人事制度、分配制度等方面的改革。

4.5 實施優(yōu)質(zhì)經(jīng)營戰(zhàn)略

二是重視循證醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用。循證醫(yī)學(xué)是國際醫(yī)療界在80～90 年代興起的一種新的醫(yī)學(xué)模式。它是從長期以來以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的臨床醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變而來的，其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)在 現(xiàn)有最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上作出，同時也重視結(jié)合個人的臨床經(jīng)驗。決策內(nèi)容包括病人的處理、治療指南和治療政策的制定等方面。循證醫(yī)學(xué)在21 世紀(jì)可能成為一種醫(yī)療新觀念和提高醫(yī)療質(zhì)量的新手段。一是在與國際接軌的旗幟下，信息技術(shù)、鈉米技術(shù)、生物技術(shù)的應(yīng)用為循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用提供了良好的外環(huán)境。二是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)模式會迅速擴展的內(nèi)動力是“可利用最適宜的科學(xué)根據(jù)”的應(yīng)用范圍的增大。三是循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用的目的性在于提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，保障 病人獲得醫(yī)療的公平性；有利于節(jié)約醫(yī)療資源，控制醫(yī)療費用的過快增長等。

篇4

    一、實時驅(qū)動型公司的涵義

    所謂實時驅(qū)動型公司,就是能充分利用實時信息的公司。這類公司運用網(wǎng)絡(luò)財務(wù)信息實時報告系統(tǒng)軟件,從桌面財務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)財務(wù),改變信息的傳遞方式,最敏銳、最及時、最準(zhǔn)確地反映公司的財務(wù)狀況,使實時的信息成為整合整個公司經(jīng)營過程的驅(qū)動力量,增強公司的決策、控制和預(yù)警的能力。實時驅(qū)動型公司通過建立虛擬、整合、實時的供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)獲得競爭優(yōu)勢:“虛擬”意味著供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的所有元素不一定都存在于公司之內(nèi);“整合”是指實時驅(qū)動型公司內(nèi)的每個系統(tǒng)、客戶和合作者是通過實時驅(qū)動信息技術(shù)基礎(chǔ)連接在一起并相互溝通的;“實時”是要立即、同步地滿足顧客需求;“供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)”把上述三個元素恰當(dāng)?shù)亟M合在一起,解決客戶問題。

    在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,首先,實時驅(qū)動型公司必須改變使用信息的方式。公司的信息系統(tǒng)應(yīng)是一個活躍的價值激發(fā)器,能夠及時地將信息分配給組織內(nèi)最需要信息的部門,而不是把信息看作儲存在數(shù)據(jù)庫中等待被挖掘的被動資源,更不是被主人吝嗇地收藏起來的財寶。公司內(nèi)從實時信息分配系統(tǒng)中接受信息的人越多,為公司創(chuàng)造價值的有技能、有知識的雇員也就會越多。其次,實時驅(qū)動型公司必須保持出眾的競爭靈活性,以便在全球經(jīng)濟中提高其市場份額,鞏固其地位。保持競爭靈活性,需要更多的技巧和經(jīng)驗;保持抓住新機會的能力,需要持續(xù)不斷的努力。第三,實時驅(qū)動型公司將其核心競爭力體現(xiàn)在客戶、合作者的層面上,通過建立對客戶、合作者十分有利的關(guān)系,實時驅(qū)動型公司經(jīng)常被認(rèn)為是“客戶的企業(yè)”——和客戶希望的一樣。

    二、成為實時驅(qū)動型公司的路徑

    1.信息技術(shù)(IT)的升級。上市公司轉(zhuǎn)變?yōu)閷崟r驅(qū)動型公司,這種轉(zhuǎn)變表現(xiàn)為公司行為的變化,但技術(shù)在很大程度上決定了轉(zhuǎn)變的成功與否。當(dāng)然,公司的文化也必須轉(zhuǎn)變,但是如果沒有先進的IT則無法實現(xiàn)從上市公司到實時驅(qū)動型公司的轉(zhuǎn)變。IT是上市公司轉(zhuǎn)變?yōu)閷崟r驅(qū)動型公司的首要驅(qū)動力。占有和使用實時信息是實時驅(qū)動型公司制勝的優(yōu)勢所在。如果信息技術(shù)是適合某項工作采用的技術(shù),它將是獲得競爭優(yōu)勢的關(guān)鍵因素。

    在尋求IT解決方式之前,應(yīng)首先考慮公司想要達到的結(jié)果。只有當(dāng)公司有堅定的目標(biāo)時,公司才有可能利用IT實現(xiàn)這一目標(biāo)。而且這種轉(zhuǎn)變必須完全與上市公司的戰(zhàn)略相一致,盡可能貼近顧客,推行一種新的應(yīng)用程序并使它與其他信息資源整合。具體方法是:從公司內(nèi)外聘請各個領(lǐng)域的專家,召集討論會,廣泛征集意見,從信息和財務(wù)部門負(fù)責(zé)人到銷售信息交流的負(fù)責(zé)人,從IT行業(yè)的資深專家到熟悉顧客群的精明老練的營銷員,充分利用他們的專業(yè)知識和特長,對公司做出客觀的評價和建議,這是邁向真正轉(zhuǎn)變的第一步;然后,對那些評價和建議做出辨證的分析,進而形成一系列最終的公司目標(biāo),確定IT升級的需要,再選擇機器,在公司力所能及的范圍內(nèi)實現(xiàn)目標(biāo)。

    2.管理意外。實時驅(qū)動型公司的基礎(chǔ)信息技術(shù)將所有知識的原始信息整合為一個共享信息系統(tǒng),這些原始信息原本分散在公司未連接的主機、數(shù)據(jù)庫、客戶和服務(wù)隊列中。將信息由被動的要求或回復(fù)形式轉(zhuǎn)化為主動的“公布或預(yù)訂”模式,實時驅(qū)動型公司向每一個員工提供全面、實時、連續(xù)升級、為客戶設(shè)計的信息,使每位員工的工作集中于價值創(chuàng)造。實時驅(qū)動型公司基礎(chǔ)設(shè)施能重復(fù)地喚起員工對重大事項的注意力直到他們對此做出反應(yīng),提醒員工處理特殊案例,而把日常煩瑣的事務(wù)留給計算機,這就是管理意外。

    要解決管理意外的問題,需要考慮技術(shù)中的兩個關(guān)鍵因素:一是必須準(zhǔn)確、自動地捕捉意外。如果自動化部分只處理非常基本的事務(wù),意外就會過多。而自動化越先進,意外管理就越有效。二是自動化的程序必須能夠得到所需要的數(shù)據(jù)來決定意外情況。如果沒有實時信息,管理意外的收益將大打折扣。

    3.擺脫繁重的數(shù)據(jù)游戲。實時驅(qū)動系統(tǒng)從公司各個角落收集實時、高度集中的信息,從多種多樣的分析應(yīng)用中把它們提煉出來,發(fā)送到員工桌面上作為一個多用途的工具,將員工從數(shù)據(jù)堆里解脫出來。此外,通過一個公司接口,這個系統(tǒng)可以將內(nèi)部信息和有價值的外部信息整合在一起,對項目和決策產(chǎn)生重大影響。

    4.采用開放網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。在封閉系統(tǒng)中,如“供應(yīng)鏈”、“聯(lián)合體”等,存在著欺詐、偷懶、追求安逸等弊端,而開放系統(tǒng)則有更多的機會。互聯(lián)網(wǎng)是一個開放系統(tǒng),當(dāng)今商業(yè)社會也是開放系統(tǒng)。實時驅(qū)動技術(shù)基礎(chǔ)使封閉的私人計算機系統(tǒng)變得開放,并使其能夠交談、教學(xué)以及互相學(xué)習(xí)。雖然開放系統(tǒng)對猛烈的競爭風(fēng)暴沒有什么有效的防衛(wèi)措施,但它為所有想?yún)⑴c競爭的人鋪平了道路。

    5.運用集成財務(wù)管理信息系統(tǒng)。上市公司財務(wù)管理的對象是上市公司的資金流,是對資金計劃、籌措和使用的有效管理。上市公司的運營效果和效率最終是通過財務(wù)指標(biāo)體現(xiàn)出來的,因此,上市公司財務(wù)危機實時預(yù)警的結(jié)果也必然通過財務(wù)指標(biāo)來反映。要使財務(wù)預(yù)警真正做到全面、實時、準(zhǔn)確,必須具備三個條件:①上市公司運作的所有業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)必須與財務(wù)系統(tǒng)緊密相關(guān);②上市公司運作的所有業(yè)務(wù)的過程狀態(tài)都必須實時、準(zhǔn)確地反映到財務(wù)系統(tǒng)中;③財務(wù)結(jié)果必須盡快反饋給上市公司各級管理者,使其能夠迅速決策,改善業(yè)務(wù)和管理,提高績效。

    傳統(tǒng)的財務(wù)會計和財務(wù)管理方法,無法真正滿足上述條件。筆者認(rèn)為,由桌面財務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)財務(wù)的最佳途徑是運用集成財務(wù)管理信息系統(tǒng),因為該系統(tǒng)具有以下五個特點:①集成性:財務(wù)和上市公司的設(shè)計、生產(chǎn)、供應(yīng)、銷售等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)是完全集成的,業(yè)務(wù)和財務(wù)一體化運作,如企業(yè)資源計劃系統(tǒng)(ERP)中的財務(wù)管理模塊與其他模塊都有相應(yīng)的接口,能夠相互集成,而且財務(wù)管理始終是ERP核心的模塊和功能,財務(wù)管理將實現(xiàn)與上市公司外部的相關(guān)環(huán)節(jié)的集成。②共享性:所有的原始數(shù)據(jù)都是一次錄入,多處共享。③實時性:每一個作業(yè)都會實時反映,每一項控制都會實時得到結(jié)果,每一份報表都會實時生成,每一個決策都會實時做出。④精確性:每一次作業(yè)是準(zhǔn)確的、可量化的,流程不能隨意改動,同樣的數(shù)據(jù)就會產(chǎn)生完全一樣的報表。⑤面向流程性:強調(diào)面向業(yè)務(wù)流程的財務(wù)信息的收集、分析和控制,使財務(wù)系統(tǒng)能支持重組后的業(yè)務(wù)流程,并做到對業(yè)務(wù)活動的成本控制。

    6.崇尚誠信事實文化。實時驅(qū)動型公司需要一種使公司完全沉浸在誠信事實的文化氛圍。公司高層必須努力使員工相信,困難的事實經(jīng)過一段時間比圓滑的搪塞更具價值。例如CEO必須表明,嘗試一些創(chuàng)新的事物失敗了,也比忠于陳腐的現(xiàn)狀強。事實上,實時驅(qū)動型公司意味著批評浪潮的結(jié)束。問題絕不是“這是誰的過失”,而是“我們能從中學(xué)到什么”。實時驅(qū)動型反饋機制的實時本性使得從失敗中學(xué)習(xí)不僅更迅速而且負(fù)面影響較少。當(dāng)公司誤入歧途時,高層管理人員就可警覺到什么地方錯了,并立即改正,同時學(xué)習(xí)并把教訓(xùn)傳授給公司里的其他人。

    三、實時驅(qū)動型公司的擴展:互聯(lián)網(wǎng)

    成功使用互聯(lián)網(wǎng)的關(guān)鍵是將互聯(lián)網(wǎng)看作實時驅(qū)動型公司的擴展,而不是一個附加品。最好的辦法是為公司的產(chǎn)品和服務(wù)提供一個廣泛、動態(tài)的信息平臺(引擎),為客戶了解公司的產(chǎn)品和服務(wù)提供一種方便的途徑,而不僅僅是建一個網(wǎng)站。引擎不僅僅是一個站點,它可以靈活地將多個程序、信息來源和系統(tǒng)整合在一起,或有條理地展示出來,這就是實時驅(qū)動型公司開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)的方式?；ヂ?lián)網(wǎng)本身并不能使公司更具競爭力,因為一個基于互聯(lián)網(wǎng)的銷售渠道并不一定是低成本的,而且并不能自動地使公司更具盈利性,關(guān)鍵在于公司必須努力使互聯(lián)網(wǎng)為自己服務(wù),使其變得便宜和高效。

    互聯(lián)網(wǎng)和移動信息設(shè)備相結(jié)合的關(guān)鍵在于可以為客戶“隨時隨地”服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)使得公司可以擴展客戶和商業(yè)合作伙伴的范圍,并將他們納入公司的事件流程中。如果某一上市公司是實時驅(qū)動的,并且通過引擎設(shè)備向外界展示,它就可以成為一家電子商務(wù)公司,因為它已經(jīng)完成了必要的核心信息技術(shù)的轉(zhuǎn)變,可以在互聯(lián)網(wǎng)的環(huán)境下最大限度地開發(fā)、展示公司優(yōu)勢。

    四、實時驅(qū)動型公司的知識管理:扁平化結(jié)構(gòu)和學(xué)習(xí)型組織

篇5

王菲:重點是“適用”,不是致富型,但沒架子,暖心體貼,不小心眼,花心思放在你身上。至于經(jīng)濟上,月薪比女方少的應(yīng)該算是吧。如果一定要有個標(biāo)準(zhǔn),那就要看年齡和地域了,如果在上海,30歲,月薪稅前2萬以下都屬于經(jīng)濟型。

《風(fēng)尚周報》:你身邊“經(jīng)濟適用男”多嗎?

王菲:雖然我們公關(guān)行業(yè)本身接觸到的男生就非常少,不過公司那些剛?cè)肼毜哪猩歼€算是吧。加上公關(guān)這個行業(yè)的男生大多比較細(xì)心,就更屬于經(jīng)濟適用男了。

《風(fēng)尚周報》:他們的生存狀態(tài)是怎樣的?

王菲:在我看來壓力挺大的。在上海,我父母一代的人還是保有結(jié)婚男方買房的舊觀念。但就現(xiàn)在上海的房價,僅僅是“經(jīng)濟型”的收入,恐怕還是很難買房的。除了結(jié)婚買房的壓力,其實,哪怕兩個人只是戀愛,開銷也不小,看場電影、吃個晚飯就五六百元了。我身邊有個男孩子,月薪5000多,女友生日的時候還是送了一個LV的包。

《風(fēng)尚周報》:你會選擇經(jīng)濟適用男做老公嗎?

王菲:會的。我更在意的是男人的教育背景和他的未來潛力,比我收入低一點沒有關(guān)系,只要不是懸殊太大。其實我身邊只要是能養(yǎng)活自己,并且生活不算很差的女孩兒,在擇偶的時候,并不十分介意對方收入,倒是可能生活困難點的女孩兒可能在意。兩個人在一起還是感情為大前提。

《風(fēng)尚周報》:你認(rèn)為“經(jīng)濟適用男”更適合扮演什么角色?愛人?同事?朋友?知己?

王菲:最適合人吧。畢竟是一直陪伴自己的,兩個人能相互適應(yīng)、照應(yīng)、相愛,這個是很重要的,錢在這個里面扮演的不是絕對重要的角色。朋友和同事的話,無所謂。倒是朋友,我倒是喜歡比我更“強”一點的。

《風(fēng)尚周報》:你怎么看待“豪華男”呢?

王菲:如果是人,我有可能會受不了。我本來就很忙了,不需要一個比我更忙的,我也不可能成為他的重心,以后家庭也不會是他的重心。

《風(fēng)尚周報》:或許周圍的男人也是這樣看你的:三高,應(yīng)該很難伺候,他們或許不會選擇你呢?

王菲:確實遇到過,有些人初次見面會認(rèn)為我這樣的女人要求很高,看上去很冷漠。那是因為現(xiàn)在男人都不愿意耗費時間和精力,臉皮也沒那么厚。

篇6

關(guān)鍵詞：新經(jīng)濟；會計管理；問題；對策

為應(yīng)對美國金融危機，美國接連兩次采用量化寬松政策，造成了流動性泛濫，導(dǎo)致了非常嚴(yán)重的通貨膨脹。為了抑制通貨膨脹，我國政府率先采用穩(wěn)健的貨幣政策，并使用多種金融手段回收市場上流動性。頻繁變動的金融政策讓企業(yè)無所適從，有的企業(yè)因無法適應(yīng)這種現(xiàn)象而倒閉。在經(jīng)濟動蕩的情況下，企業(yè)的管理者必須全面權(quán)衡會計管理問題，通過制定和改善相關(guān)制度，保證會計管理工作的正常進行

一、當(dāng)前企業(yè)會計管理存在的問題

（一）企業(yè)內(nèi)部會計管理存在的問題

1.企業(yè)管理人員對會計職責(zé)認(rèn)識不清

在企業(yè)管理人員的心目當(dāng)中，會計工作的中心內(nèi)容仍然是傳統(tǒng)的記賬、算賬、管錢，會計的職責(zé)就是記好帳，算好帳，管好錢，至于企業(yè)的發(fā)展方向、成本預(yù)算、質(zhì)量管理和人力資源管理等問題，根本不是會計職責(zé)之內(nèi)的問題。因此，在會計工作的分配上也按照傳統(tǒng)的職責(zé)進行分配，這就造成作為掌握企業(yè)經(jīng)濟動向的會計被束之高閣，會計在企業(yè)當(dāng)中只是起到了一個記賬員、保管員的作用，這樣勢必會給企業(yè)在經(jīng)營策略、戰(zhàn)略方向和規(guī)避風(fēng)險方面帶來嚴(yán)重問題。

2.會計管理人員法制觀念淡薄

盡管我國對于會計管理人員的行為在法律上進行了規(guī)范，但是，在會計管理過程中，仍然有相當(dāng)多的會計管理人員存在著造假和違規(guī)違法行為，這說明在我國企業(yè)的會計管理人員中普遍存在法制觀念淡薄的現(xiàn)象。具體表現(xiàn)為，在企業(yè)的會計管理過程中出現(xiàn)現(xiàn)金管理混亂、公款存入個人賬戶、打白條等現(xiàn)象，甚至還會出現(xiàn)違規(guī)放貸和私設(shè)小金庫等情況。大量違法違規(guī)現(xiàn)象的出現(xiàn)，使會計資料嚴(yán)重失真，這樣勢必導(dǎo)致企業(yè)的決策、規(guī)劃、管理等出現(xiàn)問題，從而影響企業(yè)正常的工作的運行，甚至導(dǎo)致企業(yè)倒閉。

3.企業(yè)缺乏具備會計管理資質(zhì)的管理人員

在我國的企業(yè)內(nèi)部，還普遍存在著會計管理專業(yè)人員。由于會計管理工作是一項相當(dāng)復(fù)雜的工作，它不但要求會計管理人員具備生產(chǎn)管理知識和信息技術(shù)知識，而且還要求會計管理人員具備認(rèn)識市場、分析市場和把握市場的能力。正是因為缺乏具備資質(zhì)的會計管理 人員，才導(dǎo)致企業(yè)在對產(chǎn)品進行成本核算的時候采用傳統(tǒng)的成本核算方法，從而造成企業(yè)成本核算的失誤，導(dǎo)致企業(yè)損失。

4.企業(yè)缺乏完善的會計內(nèi)部控制管理制度

雖然已經(jīng)我國的經(jīng)濟發(fā)展到了市場經(jīng)濟時代，但是還是有相當(dāng)一部分企業(yè)的管理方式屬于計劃經(jīng)濟時代的管理方式，他們的思想觀念和管理方式仍然是相當(dāng)傳統(tǒng)的集權(quán)管理方式。企業(yè)的管理者對內(nèi)部會計制度還缺乏認(rèn)識，甚至有的企業(yè)會計制度不健全或者根本就不存在內(nèi)部會計控制制度。這樣就導(dǎo)致企業(yè)內(nèi)部會計管理的失衡，從而引起等違法違紀(jì)現(xiàn)象。

（二）企業(yè)外部缺乏有效的監(jiān)控體系

目前，我國的社會主義市場經(jīng)濟尚處于初級階段，在對企業(yè)會計管理方面的監(jiān)督管理方面的制度尚不健全，還缺乏有效的監(jiān)控體系。盡管財政、稅務(wù)和銀行等部門對企業(yè)起著一定的監(jiān)管作用，但是在無序的市場競爭下，這些監(jiān)控部門所起到監(jiān)控作用微乎其微，這樣就導(dǎo)致企業(yè)會計信息不對稱，會計的行為嚴(yán)重扭曲，會計的誠信嚴(yán)重缺失等現(xiàn)象。

二、新形勢下會計管理問題的對策

（一）企業(yè)的管理者必須建立全新的會計管理理念

要想使企業(yè)的會計管理工作得到重視，使企業(yè)的管理工作制度化、規(guī)范化，作為企業(yè)的管理者必須轉(zhuǎn)變觀念，建立全新的會計管理理念，要充分認(rèn)識到新時期會計管理的職責(zé)不再是簡單的算賬、管錢的問題，而是“以企業(yè)現(xiàn)在和未來的資金運動為對象，以提高經(jīng)濟效益為目的，為企業(yè)內(nèi)部管理者提供經(jīng)營管理決策的科學(xué)依據(jù) 。”企業(yè)的管理者只有建立了全新的會計管理理念，才能正確地看待會計管理問題，才能認(rèn)真對待會計管理在企業(yè)中的作用。只有這樣，才能使會計管理工作發(fā)揮正常的管理功能，做好成本預(yù)算、質(zhì)量管理和人力資源管理等工作，為企業(yè)的發(fā)展提供良好的經(jīng)營管理決策，為企業(yè)的發(fā)展指引方向2.加大企業(yè)會計管理人員的素質(zhì)建設(shè)

1.大力加強企業(yè)會計管理人員的法制建設(shè)

首先要明確法制建設(shè)的目標(biāo)和重點，不斷提高會計管理人員的法律意識，為深化依法治理企業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。其次，要加強會計管理人員的法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，要從時間上、經(jīng)費上加以保證，要嚴(yán)格學(xué)習(xí)制度、考試制度和結(jié)業(yè)制度，要將法律法規(guī)是否過關(guān)當(dāng)成會計管理人員上崗的主要依據(jù)。再次，要定期舉辦重大案件研討會，通過最近時間發(fā)生的貪污、腐敗以及其他和會計管理相關(guān)的違法亂紀(jì)行為為重點研討對象，借以告誡會計管理人員從現(xiàn)實的事例當(dāng)中吸取教訓(xùn)，引以為戒，杜絕此類事件的發(fā)生。

2.加強會計管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)

首先對會計管理人員進行愛崗敬業(yè)教育，提升他們的職業(yè)榮譽感，引導(dǎo)他們樹立事業(yè)觀，并將會計管理工作當(dāng)成自己的事業(yè)來抓。其次要引導(dǎo)會計管理人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)會計業(yè)務(wù)相關(guān)的會計基礎(chǔ)知識以及會計原則等知識，同時還應(yīng)該對經(jīng)濟、金融、貿(mào)易、外匯等相關(guān)知識進行學(xué)習(xí)。再次，要加大對會計管理人員的培訓(xùn)力度，企業(yè)要制定培訓(xùn)原則和培訓(xùn)方法，并制定相關(guān)處罰措施。只有這樣，才能加大培訓(xùn)的力度，才能保證會計管理人員綜合素質(zhì)的提高。

（三）加強法制建設(shè)，保證企業(yè)會計管理工作的正常進行

堅強法制建設(shè)，除了制定和完善相關(guān)法律知識以外，監(jiān)督管理部門，還要加強對企業(yè)會計管理工作的監(jiān)管力度，真正做到“有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究”，只有這樣才能保證新經(jīng)濟形勢下會計管理的良性發(fā)展，才能保證企業(yè)按照正常的軌道發(fā)展，才能保證企業(yè)立于不敗之地。

在當(dāng)今的世界，經(jīng)濟形勢瞬息萬變，作為企業(yè)的會計管理人員一定要加強自己的認(rèn)識，提高自己的業(yè)務(wù)水平，時刻保持高度的警惕，只有這樣才能將會計管理工作做得更好，才能更好地履行會計管理的職責(zé)。

參考文獻：

篇7

一、市場經(jīng)濟的特征與質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作的新特點

市場經(jīng)濟是市場在資源配置中起基礎(chǔ)性作用的經(jīng)濟。市場經(jīng)濟的主要特征及與其相適應(yīng)的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作的主要特點有：

（一）經(jīng)濟關(guān)系市場化

在市場經(jīng)濟體制下，一切經(jīng)濟活動以市場調(diào)節(jié)為中心，以市場為導(dǎo)向，堅持公有制作為社會主義經(jīng)濟制度的基礎(chǔ)，但公有制實現(xiàn)形式可以而且應(yīng)當(dāng)多樣化。公有制經(jīng)濟不僅包括國有經(jīng)濟和集體經(jīng)濟，還包括混合所有制經(jīng)濟中的國有成份和集體成分。非公有制經(jīng)濟，包括個體經(jīng)濟、私營經(jīng)濟和外資經(jīng)濟等，是我國社會主義市場經(jīng)濟的重要組成部分，鼓勵各種非公有制經(jīng)濟的發(fā)展。市場經(jīng)濟條件下，做好質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作，就要積極做好公有制和非公有制經(jīng)濟的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作，加快建立符合市場經(jīng)濟規(guī)律的市場監(jiān)督體系和服務(wù)體系。

（二）企業(yè)行為自主化

市場經(jīng)濟條件下，所有企業(yè)都具有進行商品生產(chǎn)經(jīng)營所應(yīng)擁有的全部權(quán)力，真正成為自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的法人實體和市場競爭主體，從而能夠自覺地面向市場，自主地開展生產(chǎn)經(jīng)營活動。企業(yè)行為自主化的前提是轉(zhuǎn)變政府職能。在機構(gòu)改革后，質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的職能交由企業(yè)依法自主管理的事項有兩項：一是工業(yè)企業(yè)內(nèi)部的標(biāo)準(zhǔn)化、計量、質(zhì)量管理；二是非強制檢定計量器具的檢定周期和檢定方式。

（三）宏觀調(diào)控間接化

市場經(jīng)濟條件下，政府部門不直接干預(yù)企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營的具體事務(wù)，而通過指導(dǎo)性計劃和制定產(chǎn)業(yè)政策、財政貨幣政策，運用經(jīng)濟杠桿，以市場為基礎(chǔ)進行間接宏觀調(diào)控，引導(dǎo)和規(guī)范企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動。

（四）經(jīng)營管理法制化

在市場經(jīng)濟體制下，所有經(jīng)營活動都按照科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)體系來進行，行政管理部門按照相關(guān)的法律法規(guī)來管理，全面推進依法行政工作，健全市場規(guī)則，加強市場管理，形成統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系。面對假冒偽劣商品數(shù)量大、品種多、范圍廣、來勢猛、危害烈，國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局提出了“鐵腕打假”，采取了堵源截流、跟蹤監(jiān)控、扶優(yōu)防偽、打防結(jié)合等對策。

二、市場經(jīng)濟體制下質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作的重點及對策

（一）以全面建設(shè)小康社會為目標(biāo)，落實和創(chuàng)新從源頭抓產(chǎn)品質(zhì)量

第一，要突出重點，取信于民。要集中力量嚴(yán)厲打擊本地生產(chǎn)、加工、制造假冒偽劣產(chǎn)品的違法行為。尤其要突出食品、農(nóng)資、建材等性質(zhì)惡劣、人民群眾反映強烈的產(chǎn)品質(zhì)量問題，組織專項整治；對區(qū)域性制假售假問題，要及時組織聯(lián)合行動，堅決解決一批假冒偽劣“沒完沒了”問題，以實際行動和扎扎實實的成績?nèi)⌒庞诿瘛?/p>

第二，要改變方式，創(chuàng)新機制。首先要落實行政轄區(qū)打假責(zé)任制。在地方政府落實“打假第一責(zé)任人”責(zé)任的同時，將行政轄區(qū)分成若干個責(zé)任區(qū)，把打假的任務(wù)和責(zé)任逐級分解，責(zé)任到人，層層負(fù)責(zé)，層層落實，采取明查、暗訪相結(jié)合的方式，對當(dāng)?shù)匕l(fā)生的生產(chǎn)、加工、制造假冒偽劣產(chǎn)品的違法活動，做到早發(fā)現(xiàn)、早打擊、早控制，將假冒偽劣消滅在生產(chǎn)加工行為發(fā)生地，消滅在萌芽狀態(tài)。

第三，要綜合管理，全面履職。按照國務(wù)院確定的職能，在法律法規(guī)授權(quán)范圍內(nèi)，對生產(chǎn)領(lǐng)域的國家產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查、計量檢定、認(rèn)證認(rèn)可、特種設(shè)備安全監(jiān)察等，認(rèn)真組織實施綜合管理和執(zhí)法監(jiān)督；要按照專項監(jiān)督打假、執(zhí)法檢查、綜合治理等任務(wù)要求，全面履行工作職責(zé)，并積極協(xié)調(diào)、配合有關(guān)部門做好相應(yīng)的行政執(zhí)法工作。

（二）以促進企業(yè)提高競爭力抓發(fā)展，加大扶優(yōu)扶強力度

大力推進名牌戰(zhàn)略實施。質(zhì)監(jiān)部門要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，制定本地名牌發(fā)展計劃，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用，幫助指導(dǎo)企業(yè)爭創(chuàng)名牌；在做好工業(yè)品、農(nóng)產(chǎn)品的名牌評價工作的同時，組織開展對軟件產(chǎn)品的省名牌評價工作；充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，指導(dǎo)企業(yè)開發(fā)有自主知識產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù)，提高產(chǎn)品的核心競爭力，做好免檢制度的宣傳工作，指導(dǎo)幫助企業(yè)積極申報產(chǎn)品免檢，扶持一批龍頭和骨干企業(yè)。

（三）以強化質(zhì)監(jiān)基礎(chǔ)性工作為突破口，為經(jīng)濟結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級提供技術(shù)支撐

一是強化對標(biāo)準(zhǔn)化工作的宏觀管理，積極推動企業(yè)采用國際標(biāo)準(zhǔn)和國外先進標(biāo)準(zhǔn)，促進企業(yè)技術(shù)和管理水平提高。二是進一步強化法制計量監(jiān)督，突出重點計量器具的強制檢定和管理工作。三是穩(wěn)步實施強制性產(chǎn)品認(rèn)證制度，大力推進農(nóng)產(chǎn)品、食品等產(chǎn)品認(rèn)證和自愿性產(chǎn)品認(rèn)證。四是建立長效和動態(tài)的管理機制，確保特種設(shè)備安全運營。

（四）以質(zhì)量為切入點，促進誠信建設(shè)為靈魂，為經(jīng)濟和社會發(fā)展提供誠信保障

質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門要在誠信建設(shè)方面做好以下幾項工作：一是構(gòu)建質(zhì)量誠信體系。推進質(zhì)量誠信建設(shè)，首先要在建立、完善企業(yè)質(zhì)量檔案的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)對企業(yè)質(zhì)量狀況的動態(tài)監(jiān)管。二是引導(dǎo)企業(yè)自律。企業(yè)是質(zhì)量誠信體系建設(shè)的主體。三是大力實施品牌戰(zhàn)略。通過名牌戰(zhàn)略的實施，推動誠信建設(shè)，創(chuàng)造一個良好的消費和發(fā)展環(huán)境。四是加大違法失信懲戒力度。加大執(zhí)法監(jiān)督，做好質(zhì)量投訴的調(diào)處，打擊、懲戒違法、失信行為。做好質(zhì)量調(diào)處，幫助消費者解決消費中的質(zhì)量投訴，充分借助新聞媒體，對質(zhì)量問題嚴(yán)重的產(chǎn)品進行公開曝光，建立引導(dǎo)消費的機制。通過監(jiān)督、查處、完善制度建設(shè)，在質(zhì)量監(jiān)督中推動整個社會誠信程度的提升，營造以人為本、充滿關(guān)愛、相互信任的良好的消費環(huán)境和發(fā)展環(huán)境。

篇8

關(guān)鍵詞: 經(jīng)營策略; 廣播電視媒體; 忠誠度、關(guān)注度、滿意度; 本土化、品牌化、特色化; 編排、活動、合作; 管理、執(zhí)行、分配體系

中圖分類號: G299.27 文獻標(biāo)識碼: A文章編號: 1009-8631(2010)03-0216-02

目前,地市廣播電視面臨嚴(yán)峻的生存環(huán)境,中央電視臺各頻道,省級上星衛(wèi)視憑借雄厚的實力,打造各檔精彩節(jié)目;省城廣電媒體利用行政手段向地市強力覆蓋;同城報紙、網(wǎng)絡(luò)與廣播電視媒體資源爭奪激烈;文化體制改革深入,同級財政向廣電撥款不斷枯竭。面臨重重壓力的地市廣電媒體如何沖出重圍?筆者認(rèn)為地市廣播電視要與市場對接,與需求掛鉤,立足本地,辦出特色,由媒體經(jīng)營向經(jīng)營媒體轉(zhuǎn)變,將本級的媒體資源用好用活,實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益最大化。

一、經(jīng)營地市廣電媒體應(yīng)樹立的三種理念

媒體具有產(chǎn)業(yè)屬性,這已成為大家的共識,而產(chǎn)業(yè)要發(fā)展,必須靠經(jīng)營。地市級廣播電視經(jīng)濟實力有限,可用資源有限,影響范圍有限,要想在激烈的競爭中生存壯大,必須立足本土,服務(wù)本土,才能以小勝大。

一是要樹立受眾的小眾化,分眾化理念,培養(yǎng)受眾的忠誠度。地市廣播電視無法與中央臺、省臺抗衡,貪大求全的做法肯定行不通,必須對市場進行細(xì)分。要通過深入調(diào)查,了解受眾的收視興趣,收視愛好,收看時段和收視習(xí)慣,界定不同的收視群體,然后按照科學(xué)分眾法,對頻道、時段、欄目進行準(zhǔn)確定位,以此來吸引觀眾。分眾越清晰,受眾對象越明確,收視的忠誠度越高。當(dāng)然,地市臺由于覆蓋范圍有限,受眾不宜分得太細(xì),如國外有釣魚頻道、花卉頻道、烹飪頻道,地方臺不可全盤照搬,但可以給我們經(jīng)營頻道提供有益的幫助。如郴州人民廣播電臺“城市之聲”定位于交通資訊和音樂欣賞,吸引了相當(dāng)一批受眾,主要對象有乘客、司機、小車車主及大中專院校學(xué)生,收視群一直穩(wěn)中有升。經(jīng)過幾年的運轉(zhuǎn),目前發(fā)展態(tài)勢較好。

二要樹立地域的貼近性和親近性理念,培養(yǎng)受眾的關(guān)注度。尋求社會的認(rèn)同感和歸屬感是人在生活中的一種自然心態(tài)。而地市臺節(jié)目取材于本土,報道本市新近發(fā)生的重大政治、經(jīng)濟、文化、社會新聞,這些新聞、信息、資訊與受眾本身的工作、學(xué)習(xí)、生活、事業(yè)息息相關(guān),人們自然非常關(guān)注。這是中央臺節(jié)目、省臺節(jié)目中無法提供的,自然受歡迎,也成了地市臺與中央臺、省級臺抗衡的重要法寶。湖南經(jīng)視的奇志、大兵的相聲為什么這么火?杭州明珠臺《阿六頭說新聞》為什么這么受歡迎?除了他們本身表演或主持風(fēng)格外,其中重要的一點是節(jié)目的內(nèi)容、素材來自本地,傳播形式貼近本地受眾,愿意親近,自然收視率節(jié)節(jié)攀高。

三要樹立服務(wù)的接近性和認(rèn)同性理念,提高受眾的滿意度。服務(wù)中心、服務(wù)大局、服務(wù)社會是媒體的責(zé)任。作為地市級廣電媒體要為本地區(qū)的三個文明建設(shè)吶喊助威,為當(dāng)?shù)乩习傩盏囊率匙⌒刑峁┓奖?讓老百姓關(guān)心的事通過媒體報道,引起社會關(guān)注,取得百姓認(rèn)同,使媒體真正成為獲取各種資訊的平臺,溝通百姓和政府的橋梁,反映社情民意的渠道,展示企業(yè)形象的窗口,讓政府、企業(yè)、大眾感到滿意,那么這個媒體的美譽度就會提高,收視收聽份額就會擴大。郴州電視臺《天天播報》以“百姓尊嚴(yán)的支點”作為自己欄目的定位,該欄目自2002年創(chuàng)辦以來,堅持平民視角,關(guān)心百姓生活,深受市民歡迎。2005年該欄目因關(guān)注青少年維權(quán),被團中央等13個部委聯(lián)合授予“全國優(yōu)秀青少年維權(quán)崗”,2008年該欄目因“效能行風(fēng)熱線”系列報道,被百姓喻為郴州的“焦點訪談”,被列為全省廉政文化建設(shè)會議的現(xiàn)場參觀點。市民遇到開心的事、煩心的事和不平的事就撥打《天天播報》的熱線,使欄目成了全市家喻戶曉的品牌欄目。

二、經(jīng)營地市廣播電視的三個層面

節(jié)目組成欄目,欄目(含劇場)構(gòu)筑頻道。由于地市臺的財力、物力有限,暫不具備通過購買電視劇播放來提升影響的成熟條件。因此,經(jīng)營地市廣電媒體離不開節(jié)目、欄目、頻道這三個層面,必須利用有限的財力、物力,圍繞這三個層面做文章,才能取得良好經(jīng)營效果。

一是要節(jié)目本土化。節(jié)目的營銷是根本,特別是本土化、地域化、對象化節(jié)目能形成與省級地面頻道的競爭優(yōu)勢。因此要認(rèn)真做好自辦節(jié)目的經(jīng)營。要找準(zhǔn)市場的熱點,百姓的盼點,關(guān)注的焦點,把它們變成節(jié)目的亮點、看點和賣點,使節(jié)目好看、吸引人。一定要把受眾調(diào)查、市場調(diào)查作為制作節(jié)目的依據(jù)。通過本土化、對象化節(jié)目,鎖住收視群體,服務(wù)收視群體。同時,通過電話、來信、來訪等形式,加強溝通,強化互動,不斷改進、穩(wěn)定和擴大收視群體,培養(yǎng)本地受眾的收視習(xí)慣。如湖南經(jīng)視的《都市一時間》,報道的是長沙市內(nèi)每天發(fā)生的重大的有影響的社會新聞,節(jié)目長達1個小時,吸引眾多市民收看。

二是要欄目品牌化。經(jīng)營媒體要以經(jīng)營欄目品牌為營銷核心。品牌欄目對經(jīng)營的拉動力很大。一個頻道不可能吸引所有的受眾,一個頻道所有的時段也不可能都具有吸引力,但一個品牌欄目所占據(jù)的時段其關(guān)注度必然高。要通過精心策劃、制作、包裝、宣傳來形成品牌,堅持欄目的宗旨和風(fēng)格,提高節(jié)目質(zhì)量,保持特色,認(rèn)真呵護品牌,不斷提升欄目在受眾中的影響力和關(guān)注力。如郴州電視臺《天天播報》已成為許多郴州市民每天必看的欄目,欄目的創(chuàng)收拉力很大,其經(jīng)營收入也占據(jù)了整個頻道的60%。

三是要頻道特色化。地市級廣播電視媒體要吸引觀眾眼球,必須要辦出自己的特色。地市級媒體由于受政策的限制,只能設(shè)一個綜合頻道、一個公共頻道。這要求頻道一定要辦出特色才能具有競爭力。如綜合頻道要以新聞為主,著重承擔(dān)市委市政府的重大宣傳任務(wù),將時政新聞、政治新聞做成品牌,使《新聞聯(lián)播》真正成為媒體的拳頭產(chǎn)品,成為受眾關(guān)注的欄目。公共頻道要以民生為定位,形成平民風(fēng)格,可將法治、生活等新聞欄目打造成獨具特色的欄目;廣播頻道更靈活,可以分政經(jīng)、體育、交通、音樂專業(yè)頻道,體現(xiàn)自己特色。

三、經(jīng)營地市廣播電視的三處著力點

地市廣電媒體要突破重圍,開辟一條生存壯大之路,就要樹立良好的整體形象,突出的媒體影響和立體的宣傳格局,使媒體具有較高的美譽度、影響力和輻射力。

1. 精心編排,打造媒體的整體形象。媒體經(jīng)濟是眼球經(jīng)濟,要讓人看著眼順。電視是創(chuàng)意產(chǎn)業(yè),編排要有創(chuàng)意。各欄目的組合、各版塊的起承轉(zhuǎn)合要看起來順暢。這要求編排上要注意流程,把握了流程,編排起來就不會凌亂,看起來就會順眼順心順意,就會鎖住觀眾。在編排中要注意處理時段與節(jié)目、與廣告時長、與觀眾、與客戶的關(guān)系,什么時段設(shè)置什么樣的欄目,吸引哪些受眾,服務(wù)哪些對象,要調(diào)查考慮合理編排。什么時候播放廣告、播多長,要讓受眾覺得合情合理自然,既讓受眾滿意也讓客商滿意。什么時段播放什么廣播電視劇,播給誰看,都要考慮。此外,在重大節(jié)假日及周末等特別時段,編排也要有創(chuàng)意,如安徽電視臺在周末對電視劇場實行多集連播,收到了較好的收視效果;而江西衛(wèi)視連續(xù)10多次在不同時段播放《亮劍》,每一次都取得好的收視份額。這除了電視劇節(jié)目本身質(zhì)量高外,編排上也下了功夫。地市媒體要想在激烈競爭中分得一杯羹,必須注重編排。同時,可以利用廣電報及頻道進行包裝、推介,把媒體的整體形象在觀眾心中樹立起來。

2. 精辦活動,提升媒體的整體影響。媒體經(jīng)濟是活動經(jīng)濟?；顒右棵襟w來推動,擴大影響。媒體要靠活動來展示,提升效益。媒體與活動完美結(jié)合能產(chǎn)生雙重效益,取得多方共贏。作為地市廣電媒體,要圍繞當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟、社會熱點,圍繞百姓的衣、食、住、行、游、娛,認(rèn)真策劃,主辦、聯(lián)辦、合辦活動,既豐富人們的生活,也豐富電視頻道內(nèi)容。近幾年,郴州廣電媒體積極舉辦模特比賽、唱歌比賽、樓盤評比、房產(chǎn)交易、汽車展銷、景點推介等活動。其中車展舉辦五屆、房產(chǎn)交易會舉辦六屆、愛心送考連續(xù)舉辦八年。2004年房產(chǎn)交易會成交量達1.2億元;2008年房交會開辟了100多了展位,吸引了80多家房地產(chǎn)商及相關(guān)企業(yè)參展;2009年的房交會除射中心城區(qū)展位外,還輻射到全市各縣市區(qū),成交額達到8個多億,成了郴州有影響的活動品牌。這些活動不僅為相關(guān)產(chǎn)業(yè)構(gòu)筑了信息平臺,為廣大受眾提供了資訊服務(wù),為供需之間搭建了溝通橋梁,也提升了媒體影響力,取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

3. 精誠合作,形成宣傳的整體格局。媒體經(jīng)濟是效應(yīng)經(jīng)濟。一般地市廣播電視部門都有電臺、電視臺、廣電報社,有的還成立了網(wǎng)站,這些媒體都由廣電局主管,這種整體的宣傳格局為地市媒體經(jīng)營提供了優(yōu)勢,也是同級紙質(zhì)媒體和網(wǎng)絡(luò)媒體無法擁有的優(yōu)勢。地市廣電媒體要形成合力,在內(nèi)部要有主次、有特色、有競爭、有合作,對外是一個整體,重大活動要廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)四位一體,形成整體宣傳效應(yīng)。而這種效應(yīng)是廠家、商家和活動主辦方非?？粗睾推诖摹Ｒㄟ^媒體聯(lián)合,形成強勢宣傳格局和營銷方陣,推動地市廣電媒體經(jīng)營邁上新臺階。

四、經(jīng)營好地市級廣播電視完善的三個體系

一是科學(xué)的管理運作體系。這個管理主要是資源管理。要打破地市廣電現(xiàn)有的行政機構(gòu)設(shè)置,建立經(jīng)營機構(gòu)對本地的新聞資源、廣告資源、技術(shù)資源、人力資源等進行集中整合、合理分配和有效調(diào)度,最大限度避免廣電內(nèi)部的同質(zhì)化傾向和惡性競爭,實現(xiàn)效益最大化。目前,郴州廣播電視局正借鑒兄弟媒體的經(jīng)驗,實行中心管理制,以期形成科學(xué)、高效、協(xié)調(diào)的運行機制。

篇9

關(guān)鍵詞：教育；高中；師德

一、當(dāng)代高中教師師德存在的問題

1.缺乏責(zé)任心和事業(yè)心

高中教師首先要具備的是職業(yè)責(zé)任心。當(dāng)前個別教師受到拜金主義、實用主義等思想的影響，心態(tài)浮躁地工作，將教師職業(yè)僅僅看作一種謀生的工具，沒有把教育事業(yè)當(dāng)作一項人生的事業(yè)去面對。他們面對需要精心準(zhǔn)備的教學(xué)任務(wù)敷衍了事，面對需要開導(dǎo)教育的問題學(xué)生放任自流，這種教學(xué)態(tài)度失去了最基本的師德要求――責(zé)任心。缺乏責(zé)任心的教師也同時失去了作為靈魂工程師的榮譽感和事業(yè)心。

還有些高中教師在工作了若干年或?qū)β毞Q和榮譽“不抱希望”后，心態(tài)就開始松懈下來，進取心下降，不再注重專業(yè)水平的提高，形成固步自封的教學(xué)觀念，對專業(yè)知識創(chuàng)新的敏銳度落后于學(xué)生，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神工作中不能起到示范作用，教學(xué)效果也大不如前。類似這種執(zhí)教過程中的“高原反應(yīng)”在教師隊伍中屢見不鮮，關(guān)鍵在于教師自身的自我調(diào)控能力和學(xué)校的激勵監(jiān)督機制。

2.缺乏敬業(yè)精神和合作精神

教師要以向?qū)W生傳授科學(xué)文化知識、傳播崇高理想為己任，踏實地進行教學(xué)和科研實踐。但有些高中教師缺乏嚴(yán)肅治學(xué)的敬業(yè)精神，對教材、教法及學(xué)生狀況的探索與研究淺嘗輒止，不但上課沒有激情，照本宣科，而且教學(xué)方法刻板，不能因人施教，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

高中教育還是一個系統(tǒng)的綜合的工程，不可能憑個別教師單獨完成，有些青年教師個性要強，教學(xué)工作中埋頭關(guān)注自己的課程和課堂教學(xué)，極少和同行對話交流，拘泥和陶醉于自己的教學(xué)方法中，對其他老師的意見建議毫不理會，這種不團結(jié)集體的觀念不單會影響青年教師個人綜合素質(zhì)水平的成長，也對學(xué)生產(chǎn)生不好的影響。

3.缺乏育人和師表觀念

教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)不僅包括專業(yè)知識修養(yǎng)，還包括促進學(xué)生心理健康成長的能力。由于教師的工作對象是學(xué)生，因此教師在道德信念上的要求比別的職業(yè)要求更高，對學(xué)生要有真愛。這也是育人的最基本要求，然而現(xiàn)在有些青年教師只滿足于專業(yè)知識的傳授，缺乏與學(xué)生的認(rèn)真交流，掌握不了學(xué)生的思想動態(tài)，對學(xué)生品德方面不聞不問，這樣是很難做到啟發(fā)學(xué)生豐富的心靈世界，也很難調(diào)動其主觀能動性，更不能發(fā)揮教育最大的潛能。這種只注重傳授知識忽視學(xué)生成長的做法是不正確的。

4.缺乏競爭和憂患意識

部分高中教師缺乏競爭憂患意識，除了個人原因之外，更多是制度缺陷造成的，部分教師崗位穩(wěn)定牢固，做好做壞待遇都一樣，容易令教師覺得自己捧上了“鐵飯碗”，結(jié)果他們工作缺乏上進心，對改進教育教學(xué)方法漠不關(guān)心，對促進和諧校園發(fā)展起到了反作用。

現(xiàn)在部分學(xué)校開展提高教師憂患意識，增強教師競爭的措施，這些方案卻照搬了企業(yè)的管理方法，采用量化方式考核教師并且掛鉤工資待遇，這種方法可能沒有考慮到教師和學(xué)生的整體關(guān)系，教師不可避免地應(yīng)付各種考核工作，許多評分項目濫于形式，反而使教師丟掉了對學(xué)生工作和教學(xué)工作的反思和思考，這些不合理的制度都應(yīng)該需要科學(xué)和及時地改革。

二、增強高中教師師德水平的途徑

1.教師自覺加強理論學(xué)習(xí)和自我反省，提高師德水平

一個師德高尚的教師必定是一個自覺進行師德修養(yǎng)的人，充分加強自身修養(yǎng)的積極性至關(guān)重要。首先，教師要狠抓師德建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié)，理順和更新師德意識，樹立正確的教師觀念；其次，教師要加強學(xué)習(xí)、嚴(yán)以律己、追求上進、自強不息，在不斷提高業(yè)務(wù)能力的同時，不斷提高思想政治素質(zhì)，不斷提高師德水平。再次，師德的時代性、進步性特征要求教師要在不斷地實踐中，自我學(xué)習(xí)和修煉，不斷將師德發(fā)展到新的水平，新的階段，乃至新的境界。

2.加強外部環(huán)境建設(shè)，激勵支持師德水平的提高

1）完善師德教育。要加強教育和培訓(xùn)，以更新觀念、加強師德和提高能力為主要內(nèi)容，進行多種形式的培訓(xùn)和教育。有效的師德教育有以下兩個要點，一是要從學(xué)校師德現(xiàn)狀出發(fā)，開展針對性教育。尤其是對全體教師進行以職業(yè)道德、職業(yè)精神、思想觀念、道德品質(zhì)為核心內(nèi)容的教育，努力提高師德教育的實效性。二是要制訂明確的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)制度，在充分的調(diào)查的基礎(chǔ)上確定師德建設(shè)的層次和境界，把師德培養(yǎng)納入師資隊伍建設(shè)計劃，形成一個系統(tǒng)的體制。

師德建設(shè)要與教師的繼續(xù)教育有機結(jié)合，開展以提高教師實施素質(zhì)教育的能力為重點的繼續(xù)教育，例如邀請高等學(xué)校的有關(guān)學(xué)者、教授給教師授課，推動高中教師不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育方法和現(xiàn)代教育技術(shù)，提高教書育人的能力和水平，塑造為人師表的形象。

2）完善師德評價制度。教師必須達到比常人更高的道德標(biāo)準(zhǔn)，所以學(xué)校需要長期地對教師進行檢查和評價，構(gòu)建科學(xué)、合理、有效的師德評價標(biāo)準(zhǔn)。一是把師德建設(shè)納入學(xué)?？己梭w系，作為學(xué)校精神文明建設(shè)及教育教學(xué)工作考核的主要內(nèi)容，本著以人為本原則，從專業(yè)素養(yǎng)、愛崗敬業(yè)、為人師表等幾個主要方面進行評價；二是要建立各部門的目標(biāo)責(zé)任制、責(zé)任追究制、工作協(xié)調(diào)制、師德工作考核制等制度，分解指標(biāo)，落實責(zé)任，逐步形成層層抓落實的責(zé)任網(wǎng)絡(luò)。

3）完善師德監(jiān)督制度。設(shè)立監(jiān)督機制，有利于更好地促進教師師德的自覺行為。建立師德監(jiān)督機制，要從多方面入手，從監(jiān)督主體上看，可以分為學(xué)校、學(xué)生、社會三個層次，學(xué)校監(jiān)督就是學(xué)校建立負(fù)責(zé)師德建設(shè)的部門，經(jīng)常調(diào)查了解師德情況；學(xué)生監(jiān)督就是建立評價體系，定期進行評教活動，鼓勵學(xué)生對教師師德進行評價；社會監(jiān)督就是通過組織校外人士譬如家長擔(dān)任社會督導(dǎo)員，加強師德監(jiān)督的客觀公正性。

篇10

【關(guān)鍵詞】 消化內(nèi)鏡； 技師； 教學(xué)

中圖分類號 R856.5 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）2-0158-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.2.089

內(nèi)鏡技術(shù)的迅速發(fā)展，使得內(nèi)鏡下開展的治療項目不斷增多，各種新的技術(shù)、理論、觀點、方法層出不窮。內(nèi)鏡技師不但需要具有豐富的工作經(jīng)驗，還應(yīng)具有先進的專業(yè)知識和高超的臨床技能，才能配合醫(yī)生完成多項新技術(shù)。目前，我國消化內(nèi)鏡技師的培訓(xùn)尚無統(tǒng)一的制度，如何培訓(xùn)和評價消化內(nèi)鏡技師也無共識性的意見和方法，有關(guān)該方面研究少有報道[1]。筆者從事內(nèi)鏡技師工作15年，積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗和心得體會，具體實踐總結(jié)如下。

1 內(nèi)鏡技師的條件

消化內(nèi)鏡技術(shù)是結(jié)合了醫(yī)學(xué)、影像學(xué)、工程學(xué)等多學(xué)科知識的綜合技術(shù)，要求從業(yè)醫(yī)師及技師人員具備很高的專業(yè)素質(zhì)[1]。學(xué)習(xí)內(nèi)鏡技術(shù)或操作的人員需有相應(yīng)的專業(yè)知識及基本技能，根據(jù)不同的需求及層次，分為初級、中級和高級內(nèi)鏡技師三個級別，要求內(nèi)鏡技師需掌握消化系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)、消化內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥、消化內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)和性能、內(nèi)鏡清洗消毒要求、內(nèi)鏡附件的功能和使用，同時還需要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作中注意患者的感受，經(jīng)常與患者保持溝通，減輕患者的恐懼和緊張，取得患者的配合，不允許為了自己學(xué)技術(shù)增加患者的痛苦，任何情況下，都應(yīng)該始終將患者的利益放在第一位[2]。

2 理論知識

2.1 初級

初級指初次接觸消化內(nèi)鏡中心工作的技師，理論知識主要有：（1）熟悉消化內(nèi)鏡中心的工作環(huán)境與流程；（2）掌握內(nèi)鏡檢查前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后注意事項；（3）掌握內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥；（4）了解各種型號的內(nèi)鏡及其部位名稱和主要功能；（5）正確掌握內(nèi)鏡與主機的連接和拆卸規(guī)范流程；（6）活檢鉗的正確使用方法、活檢動作要領(lǐng)；（7）掌握胃腔、腸腔的解剖結(jié)構(gòu)和胃鏡、腸鏡在人體腔內(nèi)時典型部位的名稱；（8）正確處理病理標(biāo)本。

2.2 中級

中級指能熟練獨立完成初級內(nèi)鏡技師工作內(nèi)容者，理論知識主要有：（1）掌握內(nèi)鏡治療患者的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥，掌握術(shù)前的準(zhǔn)備方法和術(shù)后注意事項；（2）掌握內(nèi)鏡的測漏方法；（3）規(guī)范化清洗消毒內(nèi)鏡，防止交叉感染，保證內(nèi)鏡檢查安全；（4）熟練掌握內(nèi)鏡下常規(guī)治療的術(shù)中配合；（5）掌握急診內(nèi)鏡檢查與治療的適應(yīng)證和禁忌證；（6）掌握內(nèi)鏡設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能、各個孔道的位置和作用，當(dāng)內(nèi)鏡或主機不能正常工作時，能及時準(zhǔn)確的排查簡單的故障；（7）掌握內(nèi)鏡正確的維護及保養(yǎng)方法，延長內(nèi)鏡的使用壽命；（8）熟悉各種內(nèi)鏡附件，并正確使用、洗消和維護；（9）熟悉內(nèi)鏡資料的收集、查找、整理及統(tǒng)計；（10）熟悉內(nèi)鏡圖文系統(tǒng)的基本維護。

2.3 高級

高級指能熟練獨立完成中級內(nèi)鏡技師工作內(nèi)容者，理論知識主要有：（1）熟練掌握內(nèi)鏡檢查治療中發(fā)生并發(fā)癥時緊急處理的方法，具備積極配合術(shù)者搶救患者的能力；（2）掌握內(nèi)鏡下各種治療的術(shù)中配合，積極配合醫(yī)生開展高難度的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)；（3）掌握內(nèi)鏡與主機小故障的排除維護；（4）能正確判斷內(nèi)鏡設(shè)備工作狀態(tài)，判斷內(nèi)鏡或主機故障原因，評估是否需要廠家維修；（5）積極參與開展與研討內(nèi)鏡新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

3 實踐技能

3.1 初級

對于初次接觸消化內(nèi)鏡中心工作的技師，進入內(nèi)鏡中心工作，應(yīng)熟悉內(nèi)鏡中心的環(huán)境和流程。消化內(nèi)鏡操作需要適當(dāng)?shù)奈改c道準(zhǔn)備，目的在于使內(nèi)鏡視野清晰，操作方便，減少術(shù)后并發(fā)癥，所以首先安排初級者在分診臺進行預(yù)約分診兩周，嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證、禁忌證，安排患者正確進行檢查前的胃腸道準(zhǔn)備工作和檢查后的注意事項，如進行上消化道檢查的患者要求在操作前6 h禁食、禁水、禁藥，而行下消化道檢查則需在檢查前2 d進食易消化、少纖維無渣的食物，檢查當(dāng)日上午服用洗腸液清腸，至排出糞水清亮為佳；第三周指導(dǎo)初學(xué)者正確把持內(nèi)鏡的手法，取掛內(nèi)鏡時應(yīng)一手持操作部，另一手持鏡身軟性部分，輕拿、輕放，不能做銳角度的彎曲，切忌使鏡頭部與硬物相撞；了解內(nèi)鏡設(shè)備各個部位的名稱與主要功能，掌握內(nèi)鏡與主機的連接和拆卸規(guī)范流程，重點強調(diào)正確安裝防水蓋；第四周學(xué)習(xí)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范化清洗消毒內(nèi)鏡，防止交叉感染，保證內(nèi)鏡檢查安全；第五周在內(nèi)鏡檢查取病理活檢中，示教正確使用活檢鉗及標(biāo)本采集：取出活檢鉗首先檢查其性能是否良好，然后通過活檢閥送出活檢通道，打開鉗子口，在病變部位夾取組織后，輕柔拔出活檢鉗，用小鑷子將組織夾取放入10%福爾馬林標(biāo)本瓶內(nèi)固定，強調(diào)不能在活檢通道內(nèi)打開活檢鉗，以免損傷內(nèi)鏡。

3.2 中級

能熟練獨立完成初級內(nèi)鏡技師工作內(nèi)容者，進入中級階段。作為助手的消化內(nèi)鏡技師的操作配合手法非常重要，不經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的技師不能順利完成內(nèi)鏡下復(fù)雜治療的配合工作。例如：在使用圈套器電凝電切息肉時，同樣大小的息肉，在不同的部位圈套器收拉力度是不一樣的，收得太緊容易造成機械性切割致出血，太松則損傷到周邊正常黏膜組織，嚴(yán)重時導(dǎo)致穿孔；出血點黏膜下注射時，注射應(yīng)緩慢適度，避免出現(xiàn)醫(yī)源性出血；安裝釋放各種支架時，如果手法不熟練，可導(dǎo)致導(dǎo)絲置換移位[4]。特別強調(diào)禁止在鉗道管內(nèi)張開治療器械，送器械的過程中先將鏡身處于自由位，待器械從管道伸出后再調(diào)節(jié)角度，做內(nèi)鏡下治療時器械應(yīng)伸出鉗道管前端≥2 cm，對準(zhǔn)治療目標(biāo)再踏開關(guān)[5]。因此讓初學(xué)者用一些廢舊的附件在體外反復(fù)練習(xí)，同時手把手教，并傳授自己的手感和好的配合習(xí)慣、手法，使其盡快掌握操作要點。

消化內(nèi)鏡中心的設(shè)備有多種，維修費用昂貴，內(nèi)鏡技師的正確應(yīng)用決定了設(shè)備的使用壽命和使用效果，檢查前應(yīng)對儀器、附件、電腦等進行檢查測試，如白平衡、測漏等。測漏是筆者及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡漏水、防止內(nèi)鏡發(fā)生嚴(yán)重故障的有效措施[6]。于每日內(nèi)鏡檢查前進行，將內(nèi)鏡全部浸泡于清水中，連接測漏儀，啟動氣泵，彎曲部前端橡皮管即膨脹，仔細(xì)觀察整條內(nèi)鏡有無漏氣，然后輕輕旋動角度旋鈕，觀察螺旋部位及彎曲部有無漏氣。如有漏氣，見氣泡連續(xù)冒出，應(yīng)立即將內(nèi)鏡從水中取出，妥善放置，并及時報修。反之，說明設(shè)備良好。對于如開啟主機后無圖像輸出、檢查中送水送氣不暢、吸引突然中斷等故障，應(yīng)能及時排除。

內(nèi)鏡是介入人體腔內(nèi)進行操作的器械，消毒和防止交叉感染是進行內(nèi)鏡安全操作的重要環(huán)節(jié)[7]。為阻斷感染途徑，使用后的內(nèi)鏡應(yīng)嚴(yán)格按照《消化內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》（床側(cè)清洗水洗酶洗清洗消毒滅菌清洗）進行清洗消毒。

3.3 高級

能熟練獨立完成初級內(nèi)鏡技師工作內(nèi)容者，進入高級階段。分析講解使用中儀器設(shè)備易出現(xiàn)哪些故障，如何評估故障，哪些故障能自行維修，哪些故障必須報修。對于內(nèi)鏡下風(fēng)險較大、較為復(fù)雜的治療操作，如硬化劑、組織膠治療術(shù)、EMR、ESD、POEM、STER等，需手把手進行教學(xué)，重點講解操作流程技巧、注意事項，對于有心肺疾病的患者和年老體弱者應(yīng)該由經(jīng)驗豐富的技師配合，遇到復(fù)雜情況，帶教老師應(yīng)及時接手，避免操作時間過長，給患者帶來額外的痛苦。

4 帶教效果評價

帶教效果的評價包括兩個方面：（1）不管對于哪個等級的技師來說，內(nèi)鏡診治的適應(yīng)證、禁忌證、緊急事件（術(shù)中并發(fā)癥、搶救、墜床等）的處理、消化內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)必須熟悉，消化內(nèi)鏡及其附件的清洗消毒程序必須嚴(yán)格遵守；（2）對于不同級別的技師，需考察相應(yīng)等級鏡下治療的配合技巧及相應(yīng)器械的使用是否熟練；（3）操作過程的人文關(guān)懷，筆者所在內(nèi)鏡診療部對前來學(xué)習(xí)的技師嚴(yán)格按照上述方法進行帶教后，各級別學(xué)員完成學(xué)習(xí)課程后均能熟悉或掌握內(nèi)鏡診治的適應(yīng)證、禁忌證、緊急事件的處理，熟悉內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)并能處理常見的故障（如內(nèi)鏡管道堵塞等），各級別技師均能完成相應(yīng)級別內(nèi)鏡下治療的配合，并能做到在術(shù)前安慰患者情緒、減少患者對于治療的恐懼感，術(shù)中主動觀察患者的病情變化以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，術(shù)后交代好注意事項，因此各學(xué)員均能在自己各自的工作崗位上快速進入角色，獨立工作能力強。

綜上，消化內(nèi)鏡技術(shù)在診斷和治療中存在一定的風(fēng)險性和不可預(yù)見性，工作性質(zhì)既不同于臨床科室，又區(qū)別于外科手術(shù)室，有其特殊的工作流程和管理模式。在培訓(xùn)的過程中，對本專業(yè)的理論知識和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識進行重點講授，采用理論授課+實際操作的方式[8]。內(nèi)鏡技師需具有反應(yīng)敏捷、前瞻性判斷、主動配合的能力、搶救能力和應(yīng)急能力，在工作中不斷學(xué)習(xí)并接受專業(yè)培訓(xùn)，顯得尤為重要。

參考文獻

[1]孟江云，彭麗華，杜紅，等.消化內(nèi)鏡技師培訓(xùn)方法探討[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志，2009，18（7）：638.

[2]冀明，張澍田，于中麟.研究生、本科生消化內(nèi)鏡帶教中的幾點體會[J].中國航天醫(yī)藥雜志，2003，5（3）：71.

[3]楊云生，劉慶森.實用消化內(nèi)鏡新技術(shù)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2007：3.

[4]黃升金.內(nèi)鏡金屬鈦夾治療消化道急性出血的臨床探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（6）：4.

[5]張學(xué)芳，陳秀蘭.內(nèi)鏡的維護與保養(yǎng)新進展[J].醫(yī)學(xué)工程，2010，10（18）：124.

[6]孫敏.電子內(nèi)鏡系統(tǒng)維護及常見故障處理[J].醫(yī)療裝備，2014，27（3）：65.

[7]楊云生.消化內(nèi)鏡的規(guī)范化操作[J].臨床消化病雜志，2008，20（4）：195.