導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)士臨床實(shí)踐總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)士；臨床實(shí)踐；體驗(yàn)；質(zhì)性研究

臨床實(shí)踐體驗(yàn)一直是護(hù)理教學(xué)中必不可少的部分。它為護(hù)理學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)用于實(shí)踐， 在實(shí)踐中提高自主解決問(wèn)題的能力， 并真正走向臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本項(xiàng)研究通過(guò)調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)踐體驗(yàn)， 提出實(shí)際存在且亟待解決的問(wèn)題， 期望能夠引起教育主管部門的注意， 制定解決措施， 完善課程安排， 從而提高教學(xué)質(zhì)量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 在本院本年度全部163名實(shí)習(xí)護(hù)士中， 根據(jù)知情同意和自愿原則， 隨機(jī)抽取100名護(hù)士， 全部為女性， 平均年齡18.3歲， 共分為10組， 每組10名。

1. 2 信息收集 采取分組討論、深入訪談的辦法來(lái)收集信息數(shù)據(jù)。針對(duì)某一感興趣話題， 包括同一組內(nèi)的不同對(duì)象以及不同組內(nèi)的對(duì)象之間， 均進(jìn)行深入細(xì)致的訪談。分組訪談的目的在于從預(yù)定的目標(biāo)人群中對(duì)感興趣話題獲得質(zhì)性信息[1， 2]， 分組研究從9個(gè)與實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)踐體驗(yàn)相關(guān)的開放式話題開始， 在討論中運(yùn)用刺探和引導(dǎo)的方法， 避免用自己的觀點(diǎn)來(lái)影響調(diào)查對(duì)象對(duì)問(wèn)題的看法。問(wèn)題如下：①你對(duì)學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)感覺怎樣？②你對(duì)護(hù)理工作的總體看法如何？③在臨床領(lǐng)域中是否有一些令你感到擔(dān)憂的問(wèn)題？④你愿意談一談令你感到焦慮的臨床體驗(yàn)嗎？⑤哪種臨床體驗(yàn)令你感到愉悅？⑥在臨床體驗(yàn)中你認(rèn)為可能發(fā)生的最好的和最壞的事情是什么？⑦在臨床體驗(yàn)中實(shí)習(xí)護(hù)士最擔(dān)憂的是什么？⑧你認(rèn)為如何改善臨床實(shí)踐體驗(yàn)？⑨你對(duì)臨床實(shí)踐體驗(yàn)有什么期待？其中前2個(gè)問(wèn)題是一般性話題， 用來(lái)打開局面， 使調(diào)查對(duì)象處于一個(gè)輕松自如的狀態(tài)中， 容易與研究者產(chǎn)生互動(dòng)， 并由此展開， 進(jìn)行深入細(xì)致的訪談。

1. 3 數(shù)據(jù)分析

1. 3. 1 在每次訪談結(jié)束后立即制作訪談報(bào)告， 包括訪談過(guò)程、有意義的信息數(shù)據(jù)等。同其他研究者一起檢查錄音內(nèi)容， 并思考訪談過(guò)程中的諸如手勢(shì)、姿勢(shì)等非語(yǔ)言交流信息。

1. 3. 2 在質(zhì)性數(shù)據(jù)分析中采用編碼分類歸納的辦法。具體包括：逐字、逐句、逐段分析在訪談過(guò)程中收集到的每一條信息， 對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的有意義的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼， 比較分析所有編碼信息中相似和不同的數(shù)據(jù)， 進(jìn)一步濃縮、分類。最后， 從所有類別中提煉升華出中心主題。

2 結(jié)果

通過(guò)上述方法進(jìn)行質(zhì)性分析， 從所有數(shù)據(jù)信息中歸納出3個(gè)中心主題， 即“臨床初體驗(yàn)導(dǎo)致的焦慮”， “理論與實(shí)踐的差距”和“臨床監(jiān)管問(wèn)題”， 成為影響實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)踐體驗(yàn)的重要因素。

2. 1 初次體驗(yàn)臨床導(dǎo)致的焦慮感問(wèn)題 這個(gè)問(wèn)題非常普遍， 主要的擔(dān)憂是擔(dān)心由于知識(shí)貧乏而誤導(dǎo)甚至給患者造成損害。其中一個(gè)學(xué)生談到：“當(dāng)我第1天走進(jìn)臨床工作時(shí)， 生怕會(huì)誤導(dǎo)患者而不敢說(shuō)話。記得當(dāng)時(shí)一個(gè)患者問(wèn)我他的診斷是什么。我說(shuō)‘我不知道’， 他很驚訝地說(shuō)：‘你不知道？那你憑什么來(lái)給我治療呢？’?！绷硪晃粚W(xué)生說(shuō)道：“當(dāng)我為一名84歲的患者導(dǎo)尿時(shí)， 足足花了20分鐘才完成， 中間往返處置室4次來(lái)拿各種所需的東西。我的心跳得非常厲害， 雙手不停地顫抖。尤其是在患者家屬和帶教老師的注視下， 顯得更加緊張。真是永生難忘?！?/p>

2. 2 理論與實(shí)踐的差距 差不多所有學(xué)生都描述了理論與實(shí)踐的不統(tǒng)一給他們帶來(lái)的困惑。有人說(shuō)到：“已經(jīng)在課堂上學(xué)到了很多知識(shí)， 但是還是沒辦法把它們同臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)。很多書本上的知識(shí)根本就用不上?！逼渌苏劦剑骸霸趧倓倢W(xué)完腦血管病的理論知識(shí)的時(shí)候就到臨床去實(shí)習(xí)， 當(dāng)接觸到真正的腦梗死患者時(shí)， 卻發(fā)現(xiàn)患者的臨床表現(xiàn)與我事先所想的竟有很大的不同。人們并不是完全按照書本來(lái)得病的?！?/p>

2. 3 臨床監(jiān)管問(wèn)題 一個(gè)學(xué)生談到：“護(hù)士長(zhǎng)和其他老師們有時(shí)并不關(guān)心學(xué)生學(xué)到了什么， 他們經(jīng)常忙于工作， 沒有時(shí)間和精力來(lái)教我們?！边€有人說(shuō)：“有些帶教老師雖然對(duì)學(xué)生比較關(guān)心， 易于交流， 也愿意幫助學(xué)生進(jìn)行臨床工作。但不是水平不足就是表達(dá)能力不強(qiáng)， 不能勝任教師的工作?！贝蟛糠謱W(xué)生們認(rèn)為， 監(jiān)管老師做得更多的是考核而不是教學(xué)。

3 討論

本項(xiàng)研究的結(jié)果顯示：實(shí)習(xí)護(hù)士們對(duì)臨床實(shí)踐過(guò)程并不滿意。初次體驗(yàn)臨床所帶來(lái)的焦慮感是被學(xué)生們最普遍認(rèn)同的。因此， 培養(yǎng)自信就顯得非常重要。應(yīng)當(dāng)注重在臨床實(shí)踐中逐漸培養(yǎng)學(xué)生們的自信心， 這樣他們就能夠迅速進(jìn)入角色， 融入并勝任臨床工作。在臨床工作中， 現(xiàn)實(shí)與期待之間的差距所產(chǎn)生的沖突常常困擾著學(xué)生們的思想， 他們所接受的臨床指導(dǎo)與在課堂上所學(xué)的有時(shí)十分地不同。這種擔(dān)憂和焦慮直接影響學(xué)生們的實(shí)習(xí)效果。良好的監(jiān)管對(duì)于學(xué)生迅速進(jìn)入臨床狀態(tài)， 并達(dá)到專業(yè)水平起著至關(guān)重要的作用。但是在大多數(shù)學(xué)生的心目當(dāng)中， 監(jiān)管老師所扮演的并不是教師而是考核者的角色。監(jiān)管老師應(yīng)能使學(xué)生樹立自信心， 提高適應(yīng)社會(huì)、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力， 從而消除實(shí)習(xí)護(hù)士害怕不能勝任本職工作的心理。

綜上所述， 本項(xiàng)研究的結(jié)果提示醫(yī)務(wù)人員有必要重新認(rèn)識(shí)護(hù)理教育的內(nèi)容和方式。實(shí)習(xí)護(hù)士們普遍認(rèn)為， 理論與實(shí)踐的統(tǒng)一， 良好的監(jiān)管能夠使他們有足夠的自信來(lái)勝任本職工作。本項(xiàng)研究也應(yīng)當(dāng)給護(hù)理教育主管部門一些啟示， 那就是重視實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床實(shí)踐中普遍存在的問(wèn)題和心理狀態(tài)， 并制定相應(yīng)的解決措施， 不斷改革和完善課程設(shè)置， 從而真正達(dá)到臨床實(shí)習(xí)的目的， 促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] Krueger RA. Focus Groups： A Practical Guide for Applied Research. California： Sage Publications. 1988：15.

篇2

 

自從2008年實(shí)施了《護(hù)士條例》以后，護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和法律責(zé)任等多個(gè)方面都有明確的規(guī)定。對(duì)于學(xué)校來(lái)說(shuō)，怎樣在學(xué)校護(hù)理教學(xué)中落實(shí)《護(hù)士條例》的內(nèi)容，把理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)出有水平的、能夠解決臨床問(wèn)題的護(hù)士成為其研究的關(guān)鍵。文章從人才培養(yǎng)模式、臨床實(shí)習(xí)安排時(shí)間和建立護(hù)理院校教師參與的長(zhǎng)效機(jī)制，合理配置資源等多個(gè)方面加以探究，為相關(guān)護(hù)理教學(xué)者提供參考和借鑒。

 

1 構(gòu)建多元化的人才培養(yǎng)模式

 

從護(hù)理教育開始發(fā)展以來(lái)就一直在變革，各個(gè)護(hù)理院校都努力建設(shè)自身護(hù)理人才培養(yǎng)模式，為醫(yī)院提供高素質(zhì)的護(hù)理人才。在1996年，教育部啟動(dòng)本科的護(hù)理教育改革項(xiàng)目，這樣一來(lái)逐漸形成了政府主導(dǎo)的教育培養(yǎng)模式，通過(guò)和護(hù)理院校工作相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)模式的多元化。在進(jìn)行護(hù)理教育改革時(shí)，盡管有很多院校認(rèn)識(shí)到理論和實(shí)踐的連接強(qiáng)度不夠，但是因?yàn)閷W(xué)生數(shù)量多，實(shí)習(xí)基地欠缺等因素的影響，很難在短期內(nèi)解決好這一問(wèn)題。因此，必須建設(shè)多元化的人才培養(yǎng)體系，改革護(hù)理課程設(shè)置，合理利用臨床資源實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。具體來(lái)看，各個(gè)護(hù)理院校要在落實(shí)《護(hù)士條例》的前提下，按照學(xué)校自身狀況，不斷提高臨床實(shí)踐的課程，使學(xué)生們可以更好的參與臨床實(shí)踐，督促學(xué)生們主動(dòng)學(xué)習(xí)，努力探究，積極承擔(dān)責(zé)任，提高護(hù)理技能。

 

2 合理安排好臨床實(shí)習(xí)時(shí)間

 

對(duì)于護(hù)理學(xué)來(lái)說(shuō)，這是一門理論性強(qiáng)的學(xué)科，所以要利用臨床實(shí)踐應(yīng)用護(hù)理理論，這在一定程度上影響著護(hù)士的專業(yè)水平。在護(hù)理學(xué)生掌握了一定的理論知識(shí)以后，需要通過(guò)臨床實(shí)踐應(yīng)用知識(shí)，深化對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)。在現(xiàn)代化的教育體系中，提倡以學(xué)生為中心的教育，也就是要充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛力，推動(dòng)學(xué)生全面提高。通過(guò)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，再把理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的理論知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐過(guò)程中，通過(guò)良性循環(huán)，一方面可以幫助學(xué)生更好的應(yīng)用理論知識(shí)，另一方面還可以激勵(lì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，探究問(wèn)題。除此之外，利用臨床實(shí)踐，學(xué)生可以實(shí)現(xiàn)和社會(huì)環(huán)境的接觸，更新思維模式，有利于提高自身和病人、家屬或者和其他護(hù)理人員溝通交流意識(shí)。對(duì)于各個(gè)護(hù)理院校來(lái)說(shuō)，要合理安排學(xué)生臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐，為護(hù)理學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)良條件，按照不同學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，結(jié)合邏輯順序，科學(xué)的安排臨床實(shí)習(xí)時(shí)間，不能把所有學(xué)生的臨床實(shí)踐都安排在護(hù)理學(xué)生生涯的最后一年，這樣會(huì)錯(cuò)過(guò)為護(hù)理學(xué)生提供臨床實(shí)踐的最佳時(shí)機(jī)，不利于護(hù)理人員內(nèi)化護(hù)理知識(shí)。

 

3 建立護(hù)理院校老師參與臨床實(shí)踐的長(zhǎng)效機(jī)制

 

護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性強(qiáng)的學(xué)科，它對(duì)學(xué)生的要求比較高。而對(duì)于護(hù)理教育機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，它培養(yǎng)的人才一方面要有一定的理論基礎(chǔ)，還要有一定的臨床實(shí)踐能力，只有具備這兩個(gè)方面才可能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此，各個(gè)護(hù)理院校努力研究如何通過(guò)臨床實(shí)踐提高護(hù)理學(xué)生的個(gè)人技能，內(nèi)化理論知識(shí)。在進(jìn)行護(hù)理教育過(guò)程里，老師的積極引導(dǎo)在一定程度上影響學(xué)生的護(hù)理態(tài)度，同時(shí)也影響著學(xué)生形成正確的價(jià)值觀。在這一背景下，各個(gè)護(hù)理院校必須建設(shè)教師參與引導(dǎo)的臨床實(shí)踐教學(xué)體系，安排各個(gè)教師參與到臨床實(shí)踐教學(xué)工作里，改變傳統(tǒng)的為學(xué)生聯(lián)系實(shí)習(xí)崗位的角色。通過(guò)學(xué)校和臨床教師的共同作用，指導(dǎo)學(xué)生更好的參與實(shí)踐工作，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)護(hù)理理論和護(hù)理實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。除此之外，在每年抽出一定時(shí)間使教師參與到臨床護(hù)理工作里，一方面可以連接現(xiàn)在的臨床護(hù)理工作發(fā)展?fàn)顩r，另一方面可以使教師更好的掌握學(xué)生實(shí)踐水平，通過(guò)和學(xué)校的有機(jī)結(jié)合，努力培養(yǎng)高水平護(hù)理人才。

 

4 合理配置護(hù)理人才資源

 

在現(xiàn)在的醫(yī)院發(fā)展?fàn)顟B(tài)下，高素質(zhì)的護(hù)理人才十分短缺，在這一背景下，合理配置護(hù)理人才資源會(huì)影響著護(hù)理水平和質(zhì)量，進(jìn)一步影響護(hù)理工作的效率。對(duì)于一些學(xué)者來(lái)說(shuō)，他們逐漸從多個(gè)層次上開展研究，提出了相關(guān)的應(yīng)對(duì)策略。怎樣激勵(lì)面對(duì)護(hù)理人才配置不合理的狀況，護(hù)理人力資源不足已是不爭(zhēng)的事實(shí)，是否合理配置護(hù)理人力資源與護(hù)理質(zhì)量和工作效率都密切相關(guān)，許多學(xué)者均對(duì)此從不同層面有所研究并提出各種建議。針對(duì)內(nèi)地護(hù)理人力資源配置嚴(yán)重不足的現(xiàn)況，要合理安排學(xué)生的實(shí)習(xí)工作，除此之外，還要合理安排臨床帶教工作。所以，相關(guān)部門要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低人力配置標(biāo)準(zhǔn)，一方面要充分考慮到醫(yī)院護(hù)理人員的配置要求，另一方面還要加大對(duì)社區(qū)服務(wù)里的護(hù)理人員配置重視力度，合理設(shè)置配置標(biāo)準(zhǔn)，增加護(hù)理人員。初次之外，護(hù)理院校要加強(qiáng)和臨床單位的溝通交流，進(jìn)一步發(fā)揮學(xué)生的主體作用，樹立良好的文化氛圍，即使是人才資源短缺，也要使學(xué)生能夠及時(shí)獲得教師的指導(dǎo)。通過(guò)把護(hù)理理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，努力培養(yǎng)出高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)理人才。

 

5 總結(jié)

 

由于人們的生活水平提高，對(duì)護(hù)理人員的需求也越來(lái)越高，所以必須通過(guò)護(hù)理院校努力提高護(hù)理學(xué)生的護(hù)理技能，這必然需要把理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式。文章通過(guò)分析實(shí)現(xiàn)護(hù)理理論教育和實(shí)踐教學(xué)的方法，為相關(guān)人員提供參考和借鑒。

篇3

(一)一般資料

隨機(jī)選取我院2011．01-2014．01期間產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)士106人，將其均分為兩組。實(shí)驗(yàn)組:年齡18-23歲，平均年齡21．5±3．7歲，大專生21例，中專生32例。對(duì)照組:年齡18-24歲，平均年齡21．6±3．8歲，大專生22例，中專生31例。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士基本資料均無(wú)顯著性差異。納入標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)自愿選擇帶教模式;(2)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)半年至一年;(3)積極接受護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)并配合研究。本項(xiàng)研究?jī)?nèi)容已獲得倫理委員會(huì)的知情同意。

(二)帶教方法

對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士接受傳統(tǒng)帶教模式。具體內(nèi)容如下:

(1)選取合適的帶教老師統(tǒng)一對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行為期兩周的理論教學(xué)。

(2)理論教學(xué)完成后，帶教老師一對(duì)一教導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)踐技能。此過(guò)程總共耗時(shí)一個(gè)半月。

(3)完成大綱教學(xué)內(nèi)容后對(duì)學(xué)員進(jìn)行考核。實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士接受臨床路徑帶教模式。

具體內(nèi)容如下:

(1)帶教老師將大綱內(nèi)容分為三部分:基礎(chǔ)、進(jìn)階和實(shí)踐。基礎(chǔ)階段為期兩周，為學(xué)員講解理論知識(shí)和實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容。帶教老師一對(duì)一對(duì)學(xué)員進(jìn)行講解，在講解過(guò)程中輔以臨床實(shí)例和相應(yīng)解決方法幫助實(shí)習(xí)護(hù)士更好更快地學(xué)習(xí)。

(2)進(jìn)階階段為期兩周，帶教老師一對(duì)一教實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)踐技能。此階段帶教老師反復(fù)操作和演練至學(xué)員掌握操作技能為止。帶教老師關(guān)注學(xué)員各項(xiàng)操作中的錯(cuò)誤并予以指導(dǎo)和糾正。

(3)實(shí)踐階段為期兩周，實(shí)習(xí)護(hù)士跟隨帶教老師進(jìn)行臨床護(hù)理。護(hù)理的具體內(nèi)容、相關(guān)操作以及解決方法均詳細(xì)、完整傳授至實(shí)習(xí)護(hù)士。

(三)效果評(píng)定

首先，在為期一個(gè)半月的帶教工作完成后對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)踐技能。理論知識(shí)考核通過(guò)筆試(滿分100)形式進(jìn)行。實(shí)踐技能考核通過(guò)臨床護(hù)理操作(包括非常熟練、熟練和不熟練)進(jìn)行。然后，調(diào)查兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教工作的滿意度。此項(xiàng)內(nèi)容通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)資料均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21．0進(jìn)行分析和處理。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。若P＜0．05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

首先，考核兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)技能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士理論知識(shí)平均得分90．3±4．1分，實(shí)踐技能熟練率為86．79%。對(duì)照組護(hù)士理論知識(shí)平均得分為81．5±3．8分，實(shí)踐技能熟練率為69．81%。然后，統(tǒng)計(jì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教工作的滿意度。實(shí)驗(yàn)組滿意率90．57%，對(duì)照組僅為73．58%。

三、結(jié)論

產(chǎn)科是臨床護(hù)理和治療的重難點(diǎn)科室，若臨床路徑能有效實(shí)施于此，產(chǎn)婦和新生兒的健康便可得到有效保障。因此，本項(xiàng)研究于產(chǎn)科護(hù)生護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中應(yīng)用臨床路徑。臨床路徑具體內(nèi)容包括如下幾個(gè)方面。首先，多專業(yè)醫(yī)護(hù)人員合作制定出有效的診斷和治療計(jì)劃。計(jì)劃以全程照顧和考慮患者，給予最高質(zhì)量的護(hù)理。其次，臨床路徑提供有效的教育，規(guī)范具體環(huán)節(jié)。帶教老師采用深入淺出、循序漸進(jìn)的教學(xué)方法指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士。然后，此方法注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力，提高護(hù)理質(zhì)量。帶教老師通過(guò)悉心指導(dǎo)和實(shí)例講解傳授護(hù)生溝通技巧于實(shí)習(xí)護(hù)士。最后，臨床路徑通過(guò)輔導(dǎo)、演示和實(shí)踐增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合技能。本項(xiàng)研究結(jié)果表明，經(jīng)臨床路徑帶教的實(shí)習(xí)護(hù)士理論知識(shí)學(xué)習(xí)結(jié)果更好且具有更專業(yè)的實(shí)踐技能。

四、總結(jié)

篇4

【摘要】護(hù)理科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的重要的組成部分，在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的社會(huì)，科技也在不斷的發(fā)展，這也是對(duì)護(hù)理人員科研意識(shí)的水平和能力有更高的要求。對(duì)于護(hù)理科學(xué)的落后狀態(tài)，需要對(duì)護(hù)理的事業(yè)發(fā)展進(jìn)行更進(jìn)一步的探討和研究。從而能夠充分的發(fā)揮其中應(yīng)有的作用，最好能夠趕超世界的先進(jìn)水平。本文主要就是針對(duì)護(hù)理醫(yī)學(xué)的科研研究，對(duì)護(hù)理實(shí)踐的進(jìn)一步分析。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理科學(xué)；護(hù)理實(shí)踐；關(guān)系

1 科研的重要性

在最近幾年，護(hù)理科學(xué)的不斷發(fā)展突顯了幾個(gè)特殊的特點(diǎn)。首先就是護(hù)理醫(yī)學(xué)的模式在不斷的改變。護(hù)士的工作范圍在不斷的變化，從病房逐步的走向了社區(qū)。隨著護(hù)理對(duì)象和護(hù)理范圍在不斷的發(fā)生變化，這同樣也要求護(hù)士的要求水平也是更高了，要求能夠更好的掌握護(hù)理的知識(shí)，滿足護(hù)理的需求。其次就是在隨著技術(shù)的不斷更新，新的技術(shù)和新的方法在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域中被廣泛的應(yīng)用，對(duì)護(hù)理工作能夠更好的完成。這樣不僅僅能夠提高護(hù)士的專業(yè)知識(shí)的水平，而且還能夠?qū)ψo(hù)士的實(shí)踐能力有進(jìn)一步的考驗(yàn)，對(duì)科研的能力也有更高的要求。最后就是如今的社會(huì)出現(xiàn)在臺(tái)面上的新技術(shù)是越來(lái)越多，并且新的診斷技術(shù)也在不斷的被推廣，但是也出現(xiàn)了很多新的護(hù)理問(wèn)題。等待護(hù)理的人員進(jìn)行研究。

2 科研的前景

臨床的實(shí)踐為護(hù)理開辟了新的道路。由于護(hù)理的本身的特點(diǎn)就是有規(guī)定，不是醫(yī)生能夠取代的。在住院治療的過(guò)程中，護(hù)士接觸患者的機(jī)會(huì)是相當(dāng)多的，而且時(shí)間也長(zhǎng)，這樣就給臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)大大的增加了。在臨床實(shí)踐的過(guò)程中有很多干預(yù)的措施，和一些有用數(shù)據(jù)的記錄，這些都是護(hù)士應(yīng)該完成的。作為一名護(hù)士，只要你肯努力，就會(huì)從中學(xué)到很多的知識(shí)，在課本上學(xué)不到的。

3 實(shí)踐與護(hù)理科研的關(guān)系

護(hù)理學(xué)也是一門有實(shí)踐意義的學(xué)科。他在本身的實(shí)踐中要進(jìn)行不斷的完善。護(hù)理工作在社會(huì)的時(shí)間工作中，需要不斷的進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，并且收益于臨床的實(shí)踐中，在實(shí)踐中進(jìn)行總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。因此，護(hù)理工作者要珍惜實(shí)踐的機(jī)會(huì)，要善于觀察，要善于思考，要不斷的總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，從中可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題與矛盾的所在，可以在解決矛盾的過(guò)程中豐富實(shí)踐內(nèi)容。

護(hù)理科研是研究探索護(hù)理理論、護(hù)理方法以及先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，用以指導(dǎo)臨床實(shí)踐、提高工作效率的重要手段。護(hù)理科研的目的在于：（1）正確的確立現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的概念和模式，發(fā)展及深化護(hù)理學(xué)的理論體系；（2）探索、發(fā)展護(hù)理學(xué)的新規(guī)律與其他科學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系；（3）通過(guò)直接實(shí)踐、總結(jié)、分析、比較，發(fā)現(xiàn)新的護(hù)理方法以及證實(shí)護(hù)理方法的可行性；（4）擴(kuò)大護(hù)理工作領(lǐng)域與職能，拓寬護(hù)理人員的視野。

以上就能看出，護(hù)理的時(shí)間和護(hù)理科研之間的關(guān)系是不可分開的，護(hù)理的科研是一種認(rèn)知的活動(dòng)，它主要就是通過(guò)對(duì)護(hù)理的實(shí)踐總結(jié)來(lái)獲得更多的知識(shí)。然后需要進(jìn)行理性的分析，在思維上進(jìn)行升級(jí)。然后從中揭示護(hù)理在時(shí)間中所探索護(hù)理的本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律。護(hù)理的實(shí)踐行為就是要經(jīng)過(guò)護(hù)理的研究進(jìn)行證實(shí)，在理論的指導(dǎo)下進(jìn)行的探究。護(hù)理的科研使得護(hù)理的實(shí)踐更具有可有科學(xué)性，而護(hù)理的實(shí)踐也是可以通過(guò)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，解決問(wèn)題，總結(jié)問(wèn)題等等來(lái)對(duì)護(hù)理科研的水平進(jìn)行提高，其中二者是相輔相成、相互聯(lián)系的。

近年來(lái)，隨著護(hù)理高等教育的開設(shè)、各種各樣的組織的成立、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流的增加以及醫(yī)學(xué)刊物的普及，護(hù)理科研水平有了很大的提高，但是與醫(yī)學(xué)的其他分支箱比較而言，還是存在著較大的差距的。

影響醫(yī)院護(hù)理的科研發(fā)展的主要原因就是對(duì)護(hù)理人員整體的進(jìn)行科研素質(zhì)的缺乏以及沒有較先進(jìn)的科學(xué)方法。在我國(guó)，高等護(hù)理教育的出現(xiàn)比較晚，在很多的醫(yī)院或是醫(yī)療的工作的工作人員自身的學(xué)歷也就是個(gè)中等學(xué)歷。近些年護(hù)理工作被逐年的普及和認(rèn)同，有較大的發(fā)展，有一些研究生、本科生在畢業(yè)時(shí)，分配到了醫(yī)院，并從事護(hù)理工作，但是護(hù)理高等教育的發(fā)展還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足對(duì)高素質(zhì)人才的需求。不能滿足對(duì)高素質(zhì)人才的需求。而且有相當(dāng)多的醫(yī)護(hù)人員缺乏科研設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)，因而限制了其推廣及應(yīng)用。

在很多醫(yī)院醫(yī)護(hù)的人員對(duì)于護(hù)理科研的重要性的認(rèn)識(shí)存在著一定的誤區(qū)和不足，對(duì)科研的興趣缺乏一定的學(xué)習(xí)勇氣。目前很多醫(yī)護(hù)人員的職稱都是不分高低的，很多人都是從事相同的工作。所以很多的護(hù)士在從事護(hù)理工作很長(zhǎng)時(shí)間之后，就能夠了解到很多的資料，唯一缺乏的就是對(duì)科研意識(shí)研究的自覺性。

缺乏護(hù)理學(xué)科的帶頭人:護(hù)理隊(duì)伍中缺乏既具有臨床的實(shí)踐的能力的，又具備科研能力的復(fù)合型的高素質(zhì)的專業(yè)的護(hù)理人才，同時(shí)對(duì)高護(hù)人員未能做到有計(jì)劃、有目標(biāo)的培養(yǎng)。在使用護(hù)理人員上，仍然是按資排輩，不能做到人盡其才，才盡其用的目的。加之在高級(jí)職稱上的編制時(shí)重醫(yī)輕護(hù)，這樣就造成了一部分高護(hù)的改行、離隊(duì)或者是提前退休，大大的挫傷了高護(hù)人員的護(hù)理科研的積極性。

護(hù)理的人員獲得很多的情報(bào)和信息，另外加上不夠熟練的檢索，和外語(yǔ)的水平，并且嚴(yán)重缺乏對(duì)原文文獻(xiàn)閱讀的能力，這樣就能使得護(hù)理人員掌握的信息受到限制，許多護(hù)理人員投入到學(xué)習(xí)的資金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要更多的投資，從中獲得更多的知識(shí)。

4 結(jié)語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，護(hù)理工作的優(yōu)良實(shí)現(xiàn)，總結(jié)理論和經(jīng)驗(yàn)。例如人口老齡化，老年護(hù)理的問(wèn)題，家庭與社區(qū)護(hù)理以及患者身心健康教育、循證護(hù)理等，都將成為近年來(lái)護(hù)理實(shí)踐中出現(xiàn)的新問(wèn)題。這樣，只有通過(guò)不斷的實(shí)踐和研究，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題以及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們才能從中將護(hù)理學(xué)科推向前進(jìn)，更好的為患者的健康服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 麥慧,唐艷萍,鄧松英. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性肺阻性疾病患者生活質(zhì)量的影響 [J]. 《護(hù)理實(shí)踐與研究》，2010年 第22期

[2] 趙曉麗,胡本紅,曲鳳娥,馮艷華. 好兒童心理 做好護(hù)理工作[J]. 《中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用》，2010年 第19期

篇5

1 提高教師自身素質(zhì)

1.1 臨床實(shí)踐必不可少

年輕教師從學(xué)校到學(xué)校，教學(xué)與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)均不豐富，難免也會(huì)影響教學(xué)效果?！秱魅静W(xué)》一直在各醫(yī)學(xué)院校均為考查科目，在校學(xué)習(xí)時(shí)未予重視，臨床實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)到傳染科時(shí)間短，專業(yè)知識(shí)掌握不牢，教學(xué)效果自然不佳。筆者第一次授課使用的是傳統(tǒng)教學(xué)方式，即板書教學(xué)，由于對(duì)所講授知識(shí)不是非常熟練，講授知識(shí)如同背書，加上未對(duì)講授內(nèi)容條理化，板書內(nèi)容多，后排學(xué)生的聽課反饋是既聽不清楚（老師的聲音），也看不清楚（板書）。所幸我校注重師資培訓(xùn)，在沒有教學(xué)任務(wù)的時(shí)間安排筆者到臨床一線實(shí)踐學(xué)習(xí)，累積臨床經(jīng)驗(yàn)，并積極安排參加有關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議，及時(shí)掌握本學(xué)科的進(jìn)展及最前沿的新動(dòng)態(tài)。經(jīng)過(guò)1年的臨床實(shí)踐，筆者的教學(xué)評(píng)價(jià)已經(jīng)連續(xù)7年全A。筆者的體會(huì)是：要想讓聽課的人能聽懂，最重要的前提是授課者對(duì)所講授知識(shí)完全吃透、弄懂。傳染病學(xué)作為臨床科目的一門，絕對(duì)離不開臨床實(shí)踐，通過(guò)接觸典型的臨床病例，可以更強(qiáng)化教師對(duì)專業(yè)知識(shí)的記憶，而這些病例在日后教學(xué)的合理應(yīng)用，則可使教學(xué)內(nèi)容更為生動(dòng)，大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。臨床實(shí)踐能為教學(xué)工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，必不可少。

1.2 善于借鑒經(jīng)驗(yàn)

雖然形象生動(dòng)的臨床實(shí)例可以學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提高，但是由于時(shí)間和地理等因素，年輕教師對(duì)有些疾病只是聽說(shuō)而已，想通過(guò)臨床實(shí)踐積累所有傳染病的臨床經(jīng)驗(yàn)，有很大困難。而對(duì)于沒有臨床實(shí)例的病種，學(xué)生聽課興趣不高，課堂氣氛較沉悶，教學(xué)質(zhì)量不高。筆者的解決辦法是：多聽資深教師的講課，包括本校的老教師、本市其他醫(yī)學(xué)院校教師的授課，甚至網(wǎng)上教學(xué)，除了學(xué)習(xí)他們的教學(xué)方法，還特別注意收集他們?cè)谡n堂中列舉的臨床實(shí)例，特別是那些筆者沒有接觸過(guò)的病種，把從經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師口里說(shuō)出來(lái)的典型病例借用到自己的講授當(dāng)中。此外，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，把一些典型的病例個(gè)案運(yùn)用到教學(xué)當(dāng)中，使沉悶的教學(xué)又形象生動(dòng)起來(lái)。

筆者認(rèn)為，多聽課，多多借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)，有助于提高自身素質(zhì)，利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

2.1 不同學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)不同

我校護(hù)理專業(yè)生源來(lái)自三方面：一是普通高中畢業(yè)生，從未接受過(guò)醫(yī)學(xué)教育，占絕大多數(shù)；二是中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生，有的已經(jīng)接受過(guò)全日制中等醫(yī)學(xué)教育，目前比例很低；三是同等學(xué)歷的在職人員。普高生未接觸過(guò)臨床，對(duì)于疾病的臨床表現(xiàn)、預(yù)防以及疾病的護(hù)理措施興趣較大，對(duì)于這方面的內(nèi)容重點(diǎn)講授，而病原學(xué)、發(fā)病機(jī)理、病理和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面盡量簡(jiǎn)略。業(yè)余班學(xué)員即在職的中職生來(lái)自各個(gè)醫(yī)院，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富，加上工作之前的中等醫(yī)學(xué)教育，對(duì)于各病種相當(dāng)于第2次學(xué)習(xí)，她們最需要的是知識(shí)的進(jìn)一步提高，因此，筆者將發(fā)病機(jī)理及健康教育的內(nèi)容作為業(yè)余班授課的重點(diǎn)內(nèi)容，而臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施則相應(yīng)簡(jiǎn)略。

2.2 針對(duì)性增加教學(xué)內(nèi)容

健康教育是傳染病護(hù)理學(xué)的重要內(nèi)容，護(hù)士在今后護(hù)理工作中除了對(duì)患者還要對(duì)患者家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。這部分內(nèi)容在教學(xué)過(guò)程中，筆者予重點(diǎn)講述，課后均有學(xué)生提出她們所關(guān)心的問(wèn)題，但是有些問(wèn)題在教材中介紹很少，或者完全沒有提及。比如，為什么接種了乙肝疫苗沒有產(chǎn)生抗體？沒有產(chǎn)生抗體該怎么辦？為什么蚊蟲叮咬不能傳播艾滋??？對(duì)于這些學(xué)生比較關(guān)心、問(wèn)得比較多的問(wèn)題，筆者查詢大量資料，得出較全面答案，在以后的教學(xué)中加入這些內(nèi)容，學(xué)生反映良好，尤其是在職的中職生。

3 運(yùn)用多種教學(xué)方法與手段

3.1 心理疏導(dǎo)法的應(yīng)用

有些學(xué)生對(duì)自己要求不高，認(rèn)為護(hù)士只要掌握護(hù)士該掌握的知識(shí)就可以了，對(duì)于那些她們認(rèn)為應(yīng)該是醫(yī)生掌握的知識(shí)，在學(xué)習(xí)之前就有排斥心理，覺得會(huì)不會(huì)無(wú)所謂，或者認(rèn)為自己根本就學(xué)不會(huì)。在乙肝兩對(duì)半結(jié)果判讀的教學(xué)中，筆者不止一次體會(huì)到這點(diǎn)。病毒性肝炎兩對(duì)半結(jié)果判讀在學(xué)生學(xué)習(xí)傳染病護(hù)理學(xué)之前的課程（如基礎(chǔ)學(xué)科以及健康評(píng)估）中出現(xiàn)過(guò)不止一次，但是由于授課時(shí)間限制，學(xué)生很難在較短的時(shí)間掌握判讀的方法，因此再次在傳染病護(hù)理學(xué)接觸這個(gè)知識(shí)時(shí)，學(xué)生的第一反應(yīng)是：怎么又見到了？我不會(huì)怎么辦？然后自我安慰：這是醫(yī)生要掌握的，我不懂沒有關(guān)系！之后就不會(huì)認(rèn)真聽這個(gè)內(nèi)容。針對(duì)學(xué)生心理，筆者在講授這部分內(nèi)容之前，把學(xué)生的想法以她們學(xué)長(zhǎng)想法表達(dá)出來(lái)，指明了這種想法的不正確性，希望她們做到別人懂的自己會(huì)懂，別人不懂的自己也懂。并且告知在這次課之后她們的學(xué)長(zhǎng)都能正確地判讀乙肝兩對(duì)半的結(jié)果。在學(xué)生樹立了信心后，使用盡量簡(jiǎn)單、口語(yǔ)化的講授，再請(qǐng)同學(xué)按照筆者教授的記憶方法進(jìn)行大量的兩對(duì)半實(shí)例分析，大部分學(xué)生基本上能在課堂上掌握，小部分學(xué)生課后通過(guò)復(fù)習(xí)筆記也能很好掌握。在期末考核中，這部分內(nèi)容得分率很高。

3.2 完善多媒體課件的教學(xué)應(yīng)用

篇6

[關(guān)鍵詞] 新護(hù)士； 急救理論知識(shí)； 急救技能； 培訓(xùn)

[中圖分類號(hào)] R473[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-07-159-01

急診是一門新興的醫(yī)學(xué)綜合?？?，專業(yè)技術(shù)獨(dú)特，實(shí)踐性、應(yīng)急性強(qiáng)，它涉及的范圍廣泛，包括災(zāi)害事故、中毒以及突發(fā)性疾病，工作繁忙，在臨床實(shí)踐中，我們常常發(fā)現(xiàn)新護(hù)士接診病人的時(shí)候，要么茫然不知所措，要么應(yīng)變能力不如高年資護(hù)士，這給搶救工作帶來(lái)不便，影響搶救效果，因此加強(qiáng)新護(hù)士急診知識(shí)及技能的培訓(xùn)，提高她們的急診核心技能、應(yīng)急能力、綜合素質(zhì)和工作質(zhì)量顯得尤為重要，我院急診科多年來(lái)制定了一系列新護(hù)士急救技能和知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃與措施，并不斷改進(jìn)與完善，收到滿意效果，現(xiàn)介紹如下：

1 培訓(xùn)內(nèi)容

1.1 急救技能的培訓(xùn)：包括?？萍本葍x器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)，科內(nèi)常見急危重癥搶救程序；搶救病人時(shí)的醫(yī)護(hù)配合，院內(nèi)急危重癥患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)，突法事件的應(yīng)急預(yù)案演練。

1.2 急救理論知識(shí)的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的名稱、劑量、作用及用途；各科應(yīng)急預(yù)案，其它與急救相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。

2 培訓(xùn)方法

2.1 培訓(xùn)員及護(hù)理小組長(zhǎng)：由具有高度責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的主管護(hù)師擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)本科畢業(yè)1-3年新護(hù)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。

2.2 急救技能的培訓(xùn)

2.2.1 總結(jié)近年的搶救病例、常用搶救儀器、?？撇僮骱歪t(yī)生的建議，制定新護(hù)士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作。首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點(diǎn)、難點(diǎn)，分組由護(hù)理小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對(duì)一些不規(guī)范、不合理操作及時(shí)指出并講解，反復(fù)訓(xùn)練至熟練為止。

2.2.2 搶救時(shí)醫(yī)護(hù)配合很重要，護(hù)士長(zhǎng)定期（每月1-2次）總結(jié)搶救病例時(shí)醫(yī)護(hù)間存在的薄弱環(huán)節(jié)，護(hù)理小組長(zhǎng)針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯(cuò)誤，在病人的轉(zhuǎn)運(yùn)及護(hù)送中曾出現(xiàn)的問(wèn)題（氧氣管脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫出未發(fā)現(xiàn)、改變后致病情變化等）集中練習(xí)，大家共同探討改進(jìn)，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.2.3 為提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計(jì)劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語(yǔ)言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性，演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)指出，使新護(hù)士加深印象，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力。

2.2.4 增強(qiáng)搶救意識(shí)：新護(hù)士應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)掌握各種搶救儀器的使用并有搶救意識(shí)，因多數(shù)急診病人病情危重，護(hù)士一般不易獲得病人提供的病史，因此急診科護(hù)士應(yīng)認(rèn)真觀察病人、監(jiān)測(cè)生命體征，通過(guò)簡(jiǎn)捷的詢問(wèn)病史和體檢，及時(shí)了解和判斷病情輕重，使自己心中有數(shù)，做到早診斷，早搶救，爭(zhēng)取搶救的時(shí)間，減少醫(yī)療隱患及糾紛。急診科新護(hù)士還要在短時(shí)間內(nèi)熟悉各種急救藥品的、藥品的放置地點(diǎn)，掌握心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、氣管插管、除顫?rùn)C(jī)、套管針、電動(dòng)吸引器等搶救儀器的使用方法，定期檢查保持各種搶救器械、物品、藥品處于備用狀態(tài)，每年舉行2次的新老護(hù)士急救技能比賽，平時(shí)采取模擬訓(xùn)練法，強(qiáng)化這些搶救儀器的操作程序，這樣在實(shí)際搶救中就能從容應(yīng)對(duì)。新護(hù)士實(shí)行一對(duì)一的帶教:由年資高的護(hù)士跟班帶教, 進(jìn)行有意識(shí)、有針對(duì)性、理論聯(lián)系實(shí)際式的講解，讓新護(hù)士帶著問(wèn)題看書、看示教，增強(qiáng)搶救意識(shí)。

2.3 急救知識(shí)的培訓(xùn)：加強(qiáng)臨床急癥知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高快速正確的分診能力，以免病人在各科之間踢皮球，為搶救急癥病人贏得寶貴時(shí)間。而要達(dá)到快速正確的分診能力，除了靠實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累外，還須不斷的學(xué)習(xí)臨床急癥知識(shí)，了解臨床各科急癥的病情特點(diǎn)，如內(nèi)、外、婦科急腹癥的診斷和鑒別診斷，同時(shí)應(yīng)熟練掌握各種急癥的搶救程序。現(xiàn)舉2例，以起到舉一反三的作用，如內(nèi)科急性心肌梗塞的急救程序應(yīng)為給氧藥物止痛、鎮(zhèn)靜心電監(jiān)護(hù)建立靜脈通道補(bǔ)液應(yīng)用心律失常藥物觀察病人的生命體征及胸痛癥狀。又如外科四肢大血管損傷病人的急救程序應(yīng)為保持呼吸道通暢控制活動(dòng)性出血（傷口包扎）觀察病情變化（監(jiān)測(cè)病人的生命體征及意識(shí)變化）配合醫(yī)師做好皮試、配血、留置尿管等術(shù)前準(zhǔn)備。

3 討論

3.1 規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃有助于又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練。本科從2006年至至今年沒有出現(xiàn)搶救患者時(shí)因技術(shù)過(guò)失而引起的投訴和差錯(cuò)。醫(yī)生對(duì)護(hù)士急救技能及搶救配合的認(rèn)可率為95%。

篇7

關(guān)鍵詞：護(hù)理人員；護(hù)患溝通；多因素臨床中，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步使護(hù)理事業(yè)飛速發(fā)展，以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的建立，對(duì)護(hù)士的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)、豐富的學(xué)科知識(shí)、良好的護(hù)理技能，同時(shí)也要有良好的護(hù)患溝通能力。通過(guò)溝通，使護(hù)士確評(píng)估患者的健康狀況，提供準(zhǔn)確的護(hù)理措施與評(píng)價(jià)護(hù)理效果并積極響應(yīng)患者，建立起和諧的護(hù)患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)讓患者滿意對(duì)改善健康狀況也有所幫助，從而達(dá)到良好的治療效果。臨床中，護(hù)理類的投訴有70%是因護(hù)患溝通不夠造成的，為了有效提高護(hù)患溝通效果，作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料選擇在我院工作的90名臨床護(hù)理人員，年齡20～50歲的女性，平均年齡35.8歲。

1.2方法自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，三個(gè)主體：建立良好溝通關(guān)系、體會(huì)感受、共同參與和傳遞有效信息，共30個(gè)問(wèn)題組成，采用計(jì)分制，分?jǐn)?shù)越高，溝通能力更好。請(qǐng)護(hù)理方面專家對(duì)問(wèn)卷內(nèi)容進(jìn)行修改，最后形成問(wèn)卷。

1.3收集資料首先向問(wèn)卷參與人員說(shuō)明填寫注意事項(xiàng)，填寫后當(dāng)場(chǎng)回收，有漏填的項(xiàng)目，也補(bǔ)齊，問(wèn)卷共發(fā)放100份，有效回收90份。

2結(jié)果

調(diào)查對(duì)象的整體狀況：參與調(diào)查的90名女性，學(xué)歷有中專、大專、本科，職稱護(hù)士、護(hù)師及以上、部分都有已婚、生育的經(jīng)歷。工作年限2~15年不等。見表1、表2。

3討論

3.1護(hù)士溝通能力狀況研究顯示在護(hù)士溝通能力中，在參與信息傳遞方面做的較好，在體會(huì)感受方面做的不夠，溝通時(shí)，對(duì)患者的感受、心理情緒反應(yīng)較為忽略，較多關(guān)注的自己的思想、語(yǔ)言以及所做的選擇。隨著醫(yī)療質(zhì)量的提高，患者的維權(quán)意識(shí)也加強(qiáng)了，為了適應(yīng)這一形勢(shì)，護(hù)士應(yīng)多方面提高，有效促進(jìn)護(hù)患溝通技巧。臨床中，護(hù)士工作量大，大多忙于治療性的操作，溝通時(shí)間少，在與患者溝通過(guò)程中缺乏對(duì)患者的感受及心理情緒體驗(yàn)。

3.2護(hù)理人員綜合資料對(duì)溝通能力的影響研究顯示工作年限15年以上的護(hù)理人員比5年以下的護(hù)理人員溝通能力強(qiáng)。護(hù)師和護(hù)士長(zhǎng)的溝通能力比一般的護(hù)士要強(qiáng)。在工作時(shí)間上，由于工作年限較長(zhǎng)，積累的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)閱歷豐富，對(duì)問(wèn)題的解決能力也強(qiáng)。在遇到醫(yī)療糾紛中，年限長(zhǎng)的護(hù)士能從患者的不滿中了解其內(nèi)心真實(shí)的想法，以及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。而年限低的護(hù)士缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，社會(huì)關(guān)系簡(jiǎn)單，交往溝通能力也較差。其次由于低年資的護(hù)士大多為獨(dú)生子女，年輕護(hù)士從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換慢，對(duì)待患者的某些需求無(wú)所適從，在一定程度上不能達(dá)到與患者充分交流。

4對(duì)策

4．1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)調(diào)"以人為本"的思想。護(hù)士在護(hù)患之間的溝通中起主導(dǎo)作用。護(hù)患溝通質(zhì)量取決于護(hù)士態(tài)度、護(hù)士對(duì)溝通知識(shí)的認(rèn)識(shí)和運(yùn)用。因此，溝通過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)從職業(yè)的角度來(lái)認(rèn)識(shí)交流溝通，誠(chéng)懇、平易近人的態(tài)度以及靈活的運(yùn)用有效溝通的技巧，能幫助患者減輕痛苦增加康復(fù)的動(dòng)機(jī)。護(hù)士對(duì)患者所反映的信息及時(shí)作出反應(yīng)，這樣不僅可以及時(shí)地處理患者的問(wèn)題，滿足患者的需要，而且使患者感受到關(guān)心、重視，從而加深護(hù)患關(guān)系。

4.2觀察患者的心理及情緒的反應(yīng)在臨床實(shí)踐中，接觸的患者各式各樣，都有不同的情況，對(duì)每種疾病的心理反應(yīng)也不同。患者不僅要忍受病痛本身的折磨外，還要承擔(dān)其它來(lái)自社會(huì)和心理方面的壓力，多種原因綜合起來(lái)會(huì)使患者容易出現(xiàn)不良的情緒反應(yīng)，有時(shí)會(huì)變得焦慮、蠻不講理甚至?xí)o(wú)理取鬧，對(duì)此護(hù)士要耐心地傾聽患者的需求，觀察患者的心理反應(yīng)，分析問(wèn)題出現(xiàn)的原因，同時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考，站在對(duì)方角度去體會(huì)患者的感受，態(tài)度真誠(chéng)去幫助患者，不能敷衍、拖沓，從而達(dá)到良好的溝通效果。

4.3注重溝通能力的培養(yǎng)在實(shí)踐中培養(yǎng)年輕護(hù)士的言語(yǔ)表達(dá)和溝通技巧的能力。由于護(hù)理教學(xué)目前以理論知識(shí)的傳授，操作方法的示教為主要模式，整體上缺乏對(duì)學(xué)生觀察能力、思維能力、信息獲取能力以及交往能力等培養(yǎng)，因此導(dǎo)致實(shí)踐中年輕護(hù)士只會(huì)生硬操作，缺乏溝通技巧上的應(yīng)變能力，與患者交往中存在理解力不強(qiáng)，緊張焦慮等心理狀態(tài)。個(gè)人思想不能被患者信任和認(rèn)同，甚至被少數(shù)患者及家屬辱罵或受身體上的攻擊。針對(duì)上述現(xiàn)象以及目前愈演愈烈的醫(yī)患矛盾，管理者可采取資歷高的護(hù)士與資歷低的護(hù)士結(jié)對(duì)，指定開展幫助指導(dǎo)，醫(yī)院也可邀請(qǐng)相關(guān)專家開展語(yǔ)言方面的講授，使年輕護(hù)士盡快提高護(hù)患溝通的能力。

5總結(jié)

通過(guò)本次調(diào)查分析可見，不同護(hù)理人員的護(hù)患溝通能力存在差異。在臨床實(shí)踐中，加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)能力培訓(xùn)、提高整體綜合素養(yǎng)有助于改善護(hù)理人員的護(hù)患溝通能力。同時(shí)認(rèn)識(shí)和理解護(hù)患溝通的內(nèi)涵顯得很重要，良好的護(hù)患溝通是減輕患者身心痛苦的需要，是促進(jìn)護(hù)患之間理解和支持，提高護(hù)理效果的需要，更是構(gòu)建和諧社會(huì)的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬曉璐 李小寒. 護(hù)理人員護(hù)患溝通能力影響因素的調(diào)查研究[J]. 護(hù)理研究, 2013, 27(19):1951-1953.

[2]李家慧,賈建平. 影響護(hù)患溝通的因素分析及對(duì)策[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012(32):687.

篇8

1．1對(duì)象

采用Delphi法的樣本估計(jì)方法，即樣本含量為護(hù)理專家20～50人為宜，考慮到樣本回收中的遺失和無(wú)效問(wèn)卷及專家分布平衡性，于護(hù)理教育、護(hù)理管理、臨床護(hù)理和臨床醫(yī)療4個(gè)領(lǐng)域各選取12人，即共選取專家48人。專家均知情同意并自愿參與咨詢。入選標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理教育專家為具有碩士及以上學(xué)歷的碩士生導(dǎo)師，從事護(hù)理碩士教育3年以上；護(hù)理管理專家為具有本科及以上學(xué)歷，并擔(dān)任科護(hù)士長(zhǎng)及以上職務(wù)，從事護(hù)理管理工作5年以上；臨床護(hù)理專家為具有本科及以上學(xué)歷的?？谱o(hù)士，三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作10年以上，臨床帶教5年以上；臨床醫(yī)療專家為具有碩士及以上學(xué)歷的碩士生導(dǎo)師，副高以上職稱，于三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作10年以上，從事碩士教育3年以上。

1．2方法

1．2．1專家咨詢

成立課題研究小組，成員包括護(hù)理教育專家、護(hù)理管理專家各1人，臨床護(hù)理專家及護(hù)理專業(yè)碩士研究生各2人。課題研究小組共同總結(jié)、分析，初步構(gòu)建我國(guó)護(hù)理專業(yè)碩士研究生核心能力指標(biāo)體系框架；并根據(jù)該框架設(shè)計(jì)出包括9項(xiàng)一級(jí)條目及28項(xiàng)二級(jí)條目的“護(hù)理碩士研究生核心能力”專家咨詢問(wèn)卷。為保證問(wèn)卷各條目表述清晰、合理，選取護(hù)理教育專家、管理專家及臨床護(hù)理專家各2名對(duì)該問(wèn)卷進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，并根據(jù)專家意見增加、刪除、合并部分條目，修改部分條目表述方式，最終形成包括8項(xiàng)一級(jí)條目、27項(xiàng)二級(jí)條目、70項(xiàng)三級(jí)條目的“護(hù)理碩士研究生核心能力”專家咨詢問(wèn)卷。本次咨詢問(wèn)卷共分為3個(gè)模塊，第1部分為專家基本情況調(diào)查表，第2部分為護(hù)理專業(yè)碩士研究生核心能力咨詢表，第3部分為專家對(duì)本次研究?jī)?nèi)容的判斷依據(jù)和熟悉程度調(diào)查表。問(wèn)卷采用結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷，條目?jī)?nèi)容的重要程度用Likert5級(jí)評(píng)分法描述，具體分為“5＝很重要，4＝重要，3＝一般，2＝不重要，1＝很不重要”5個(gè)等級(jí)。采用發(fā)送電子郵件、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放的方法發(fā)放和回收咨詢問(wèn)卷，問(wèn)卷回收后及時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，在發(fā)放下一輪問(wèn)卷時(shí)反饋上一輪情況，以便專家作出準(zhǔn)確的判斷。每個(gè)條目只能選擇一個(gè)分值，并根據(jù)條目?jī)?nèi)容的重要程度進(jìn)行排序。

1．2．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)由雙人平行錄入Epida－ta3．1，采用SPSS20．0軟件進(jìn)行分析，計(jì)算各指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果的均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、權(quán)重系數(shù)、變異系數(shù)，以及咨詢專家的積極程度、專家權(quán)威系數(shù)、專家協(xié)調(diào)系數(shù)。專家積極程度由問(wèn)卷回收率（％）表示；專家權(quán)威系數(shù)（Cr）由專家對(duì)問(wèn)題的判斷依據(jù)（Ca）、專家對(duì)問(wèn)卷內(nèi)容的熟悉程度（Cs）共同決定，Cr＝（Ca＋Cs）／2；專家協(xié)調(diào)系數(shù)由肯德爾和諧系數(shù)表示。

2結(jié)果

2．1專家積極系數(shù)

本研究共發(fā)放兩輪問(wèn)卷，第1輪發(fā)放問(wèn)卷48份，第2輪45份，分別回收45、43份，兩輪問(wèn)卷的有效回收率分別為93．75％和95．56％。

2．2專家權(quán)威程度

本研究第1輪專家咨詢中Ca＝0．80，Cs＝0．83，Cr＝0．82；第2輪專家咨詢中Ca＝0．90，Cs＝0．83，Cr＝0．87，兩輪專家權(quán)威程度均較高。

2．3專家協(xié)調(diào)程度

一、二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0．28、0．21（均P＜0．01），專家意見協(xié)調(diào)性好，結(jié)果可取。

2．4咨詢結(jié)果

經(jīng)過(guò)兩輪專家咨詢，最終確定為包含8個(gè)一級(jí)指標(biāo)，24個(gè)二級(jí)指標(biāo)的護(hù)理專業(yè)碩士研究生核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

3討論

3．1護(hù)理專業(yè)碩士研究生核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的可靠性

在德爾菲專家咨詢過(guò)程中，研究者使用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)特定主題進(jìn)行兩輪咨詢以征求專家意見，經(jīng)過(guò)反復(fù)多次的信息交流和反饋修正，直至專家組成員意見逐漸趨于一致。專家的選擇是利用Delphi法進(jìn)行研究成敗的關(guān)鍵所在。本研究采用德爾菲法選擇的專家包括護(hù)理教育、護(hù)理管理、臨床護(hù)理和臨床醫(yī)療4個(gè)領(lǐng)域，既有來(lái)自于培養(yǎng)單位的專家，又有來(lái)自用人單位的專家，所有專家均具有本科及以上學(xué)歷，大部分具有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)、本科及以上學(xué)歷、中級(jí)及以上職稱，包含了在培養(yǎng)護(hù)理碩士研究生過(guò)程中可能涉及的所有領(lǐng)域，說(shuō)明專家不僅具有良好的學(xué)科代表性，且具有較高的知識(shí)層次和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。本次兩輪問(wèn)卷的有效回收率分別為93．75％和95．56％，且每輪均有多名專家對(duì)各條目提出建設(shè)性意見，說(shuō)明專家對(duì)本研究具有較高的積極性。一般認(rèn)為權(quán)威系數(shù)≥0．70為可接受；權(quán)威系數(shù)＞0．80則說(shuō)明專家對(duì)咨詢內(nèi)容具有較高把握。本研究?jī)奢唽＜易稍冎袑＜覚?quán)威系數(shù)分別為0．82及0．87，表明研究結(jié)果具有較高的可靠性。專家意見協(xié)調(diào)程度用各指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果的變異系數(shù)、肯德爾系數(shù)（Kendall′s，W）表示。變異系數(shù)越小說(shuō)明專家的意見越趨于一致；肯德爾系數(shù)介于0～1，肯德爾系數(shù)越大，表示專家一致性程度越高，對(duì)其進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，若P＜0．05，則可認(rèn)為協(xié)調(diào)系數(shù)經(jīng)檢驗(yàn)后有顯著性，說(shuō)明專家對(duì)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果具有一致性，結(jié)果可取。本研究一、二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0．28、0．21（均P＜0．01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明專家對(duì)指標(biāo)體系的認(rèn)同程度已趨于一致，且結(jié)果可信。

3．2核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的持續(xù)性發(fā)展與時(shí)代要求

臨床實(shí)踐能力在護(hù)理專業(yè)碩士研究生核心能力的平均期望值及權(quán)重值在一級(jí)指標(biāo)中均位于最高，這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究成果一致。同時(shí)，美國(guó)學(xué)者Hamrice等認(rèn)為高級(jí)實(shí)踐護(hù)士應(yīng)具備直接提供臨床護(hù)理能力、領(lǐng)導(dǎo)與管理能力、倫理決策能力、專家指導(dǎo)能力、臨床科研能力、提供咨詢能力和與人合作能力7種核心能力，且反復(fù)強(qiáng)調(diào)“臨床護(hù)理實(shí)踐能力”是其最重要的部分。在荷蘭，臨床護(hù)理能力亦是護(hù)理高級(jí)實(shí)踐者的首要核心能力。隨著醫(yī)學(xué)分科的細(xì)化和現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，全球臨床護(hù)理呈護(hù)理專科化發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)護(hù)士的臨床實(shí)踐能力要求同時(shí)提高。護(hù)理碩士研究生作為護(hù)理專業(yè)的高素質(zhì)人才，是高級(jí)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的主要承擔(dān)者，要?jiǎng)偃巫o(hù)理崗位，臨床實(shí)踐能力是其應(yīng)具備的最基本、最重要的核心能力，這亦是其他能力的基礎(chǔ)。此外，護(hù)理學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床實(shí)踐是護(hù)理碩士研究生教育中不可缺少的重要部分，臨床實(shí)踐能力是保證護(hù)理教學(xué)、科研和管理順利進(jìn)行的前提。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷更新發(fā)展，不斷出現(xiàn)各種護(hù)理新技術(shù)和新知識(shí)，護(hù)理科研者、護(hù)理教育者、護(hù)理管理者都需要及時(shí)了解和掌握，以保證護(hù)理科研、教學(xué)、管理不與臨床脫節(jié)。由此可見，無(wú)論是“科研型”或是“專業(yè)型”護(hù)理碩士研究生，臨床實(shí)踐能力均為其首要能力，這不僅是專業(yè)本身的要求，更是進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理科研、管理、教育的前提條件。本研究中評(píng)判性思維能力權(quán)重值僅次于臨床實(shí)踐能力。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，評(píng)判性思維能力在護(hù)理教育、臨床實(shí)踐及護(hù)理科研中的意義更加凸顯，其不僅是臨床決策和解決問(wèn)題的思維基礎(chǔ)，亦是護(hù)理職業(yè)能力的重要組成部分。因此，近年來(lái)國(guó)內(nèi)外護(hù)理教育專家非常重視護(hù)理人員評(píng)判性思維能力培養(yǎng)。而護(hù)理碩士研究生教育是培養(yǎng)高級(jí)臨床護(hù)理、護(hù)理科研、教育、管理創(chuàng)新性人才的重要渠道，對(duì)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展具有舉足輕重的作用。故本研究中專家對(duì)護(hù)理專業(yè)碩士研究生評(píng)判性思維能力要求較高符合實(shí)際情況。本研究結(jié)果中護(hù)理科研能力位居第三，與國(guó)內(nèi)以往研究有所不同。早在1990年，美國(guó)護(hù)理學(xué)院協(xié)會(huì)（AACN）指出，科研能力的培養(yǎng)應(yīng)成為護(hù)理碩士研究生培養(yǎng)的有機(jī)組成部分；美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)（ANA）在1994年亦提出，護(hù)理專業(yè)碩士畢業(yè)生應(yīng)能夠起到臨床護(hù)理專家的作用，能夠協(xié)助科研工作者完成科研項(xiàng)目設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析和結(jié)果解釋等工作。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為科研能力應(yīng)是護(hù)理專業(yè)碩士研究生必須具備的核心能力之一，尤其對(duì)于“科學(xué)學(xué)位”護(hù)理碩士研究生，護(hù)理科研能力應(yīng)是其必備的第一核心能力。在我國(guó)以往研究中，護(hù)理科研能力并未得足夠的重視。

2011年護(hù)理學(xué)被列入國(guó)務(wù)院學(xué)位辦新修訂學(xué)科目錄，成為一級(jí)學(xué)科，使護(hù)理學(xué)在學(xué)科建設(shè)、研究生培養(yǎng)等方面迎來(lái)了新的、更大的發(fā)展空間。在護(hù)理學(xué)學(xué)科不斷發(fā)展的進(jìn)程中，護(hù)理科研是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，只有不斷地進(jìn)行護(hù)理科研，并將護(hù)理科研成果應(yīng)用推廣于臨床實(shí)踐中，護(hù)理學(xué)才能進(jìn)一步發(fā)展。而護(hù)理碩士研究生作為高級(jí)護(hù)理人才有必要亦有責(zé)任在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并帶領(lǐng)護(hù)理同仁進(jìn)行護(hù)理科研，并將所得出的結(jié)果應(yīng)用、推廣于臨床實(shí)踐中。因此，專家均認(rèn)為臨床科研能力是護(hù)理碩士研究生必備的核心能力，并對(duì)其做出了更高要求。另外，與以往不同的是，專家認(rèn)為“獲取信息能力”及“科研選題能力”更為重要，信息的準(zhǔn)確獲取是進(jìn)行臨床科研的基礎(chǔ)，而科學(xué)的科研選題則是整個(gè)科研探索的起點(diǎn)，選題決定了科學(xué)研究的內(nèi)容、方法和目的，更決定了科學(xué)研究的結(jié)果和價(jià)值。本研究中護(hù)理管理能力的期望值及權(quán)重值在一級(jí)指標(biāo)中均位于最低。這一研究結(jié)果與部分國(guó)內(nèi)學(xué)者研究結(jié)果以及國(guó)外對(duì)護(hù)理高級(jí)實(shí)踐者的核心能力要求存在一定的差異?，F(xiàn)代管理理論認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)者需要經(jīng)過(guò)努力學(xué)習(xí)、工作鍛煉、專業(yè)培訓(xùn)而逐步成長(zhǎng)，管理能力不是與生俱來(lái)的，而是在本人身心機(jī)能條件和社會(huì)實(shí)踐條件的共同作用下形成的，需要管理者經(jīng)過(guò)一定管理實(shí)踐的鍛煉而形成的特有基本素質(zhì)。因此，為了培養(yǎng)護(hù)理管理領(lǐng)域人才，國(guó)外較早開展了護(hù)理管理專業(yè)的高等教育，其已經(jīng)發(fā)展為成熟的教育體系和培訓(xùn)方式。但國(guó)內(nèi)護(hù)理管理能力的培訓(xùn)暫未形成體系，存在培訓(xùn)內(nèi)容不統(tǒng)一、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)層次不一等問(wèn)題。且護(hù)理管理培訓(xùn)對(duì)象多為護(hù)理部主任和護(hù)士長(zhǎng)兩個(gè)層次，未見針對(duì)培養(yǎng)或提高護(hù)理專業(yè)碩士研究生管理能力的培訓(xùn)。而護(hù)理碩士研究生大多臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺，管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，對(duì)護(hù)理碩士研究生或是剛畢業(yè)的護(hù)理碩士研究生來(lái)說(shuō)其主要職能仍舊為臨床實(shí)踐者，同時(shí)肩負(fù)著臨床科研、教育咨詢的任務(wù)，故對(duì)其管理能力要求較低。因此，二級(jí)指標(biāo)中“領(lǐng)導(dǎo)能力”的平均期望值亦較低。但隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，護(hù)理碩士研究生作為高層次的護(hù)理人才，計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)管理能力亦將成為其必不可少的能力。因此護(hù)理管理能力是護(hù)理碩士研究生核心能力之一，但相較于其他核心能力其權(quán)重較低。

4小結(jié)

篇9

【關(guān)鍵詞】新形勢(shì)；產(chǎn)科護(hù)理；臨床護(hù)理；對(duì)策

1.問(wèn)題的提出

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。然而，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展，人們的自我保護(hù)意識(shí)、法制觀念日益增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。近年來(lái)，病人的投訴，新聞媒體的曝光，越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展 因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題?，F(xiàn)對(duì)護(hù)理不安全隱患的原因進(jìn)行分析并提出了防范對(duì)策及手段。十七大報(bào)告中指出：建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家是國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的核心。因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識(shí)與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標(biāo)。在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識(shí)要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

2.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析

2.1護(hù)理及助產(chǎn)隊(duì)伍的年輕化，處理問(wèn)題綜合能力差

近幾年來(lái)我院產(chǎn)科臨床一線新補(bǔ)充了大部分剛畢業(yè)的年輕護(hù)士，使產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，3年以下工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士占40％。她們?cè)趯?shí)際工作中普遍缺乏與產(chǎn)婦家屬的溝通能力，應(yīng)急搶救及特殊事件的處理能力不強(qiáng)，使一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題復(fù)雜化，甚至影響搶救的工作質(zhì)量。

2.2 產(chǎn)科護(hù)士的工作風(fēng)險(xiǎn)很大

產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩時(shí)的各項(xiàng)情況都比較復(fù)雜，其情況瞬息萬(wàn)變，如此時(shí)護(hù)理人員的細(xì)致程度不夠、文書工作不仔細(xì)、態(tài)度惡劣等都會(huì)致使意外情況出現(xiàn)，造成產(chǎn)婦的危險(xiǎn)，給產(chǎn)婦和胎兒帶來(lái)危害。這一危害的性質(zhì)是很大的，且很可能無(wú)法補(bǔ)救。如在產(chǎn)婦出現(xiàn)分娩后大出血時(shí)如果對(duì)其的救治不夠及時(shí)就會(huì)有生命的危險(xiǎn)，故在產(chǎn)婦的分娩的整個(gè)過(guò)程，醫(yī)療人員都應(yīng)時(shí)刻關(guān)注。

2.3執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)

在護(hù)理診療過(guò)程中有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī),拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。

2.4專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響

許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。所以要提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。

3、對(duì)策

3.1定期檢查，嚴(yán)格管理

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每天巡視護(hù)理安全情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。對(duì)護(hù)士的護(hù)理安全教育要貫穿始終，要善于發(fā)現(xiàn)安全隱患，將各種醫(yī)療糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)；對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)行為要分析原因，避免以后再次發(fā)生同樣的問(wèn)題。

3.2加強(qiáng)專業(yè)教育，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

聘請(qǐng)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí)，并傳授和孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧。根據(jù)各醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的?？浦R(shí)、急救技術(shù)等的培訓(xùn)、考核，鍛煉和提高護(hù)理隊(duì)伍的急救技術(shù)水平和應(yīng)急能力。注重在職培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)性強(qiáng)，要求婦產(chǎn)科護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)更高，應(yīng)急能力更強(qiáng)，所以，要定期進(jìn)行崗位練兵、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作技術(shù)考核等，不合格者不能上崗。

3.3加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧培養(yǎng)

護(hù)理工作都是圍繞著促使病人早日康復(fù)進(jìn)行的，建立良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作的重要一環(huán)。在護(hù)理教學(xué)查房中要注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力。護(hù)士要對(duì)病人實(shí)施人文關(guān)懷，經(jīng)常深入病房與病人及家屬進(jìn)行溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。如遇有病人拒絕護(hù)士操作時(shí)不要勉強(qiáng)，如遇有技術(shù)操作不成功時(shí)應(yīng)及時(shí)表示歉意，避免因溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛。

3.4完善業(yè)務(wù)能力

護(hù)理是一份技術(shù)性工作，護(hù)理人員的護(hù)理水平應(yīng)保持不斷進(jìn)步，加強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)踐，減少因業(yè)務(wù)技術(shù)問(wèn)題引發(fā)的護(hù)理糾紛。按時(shí)書寫護(hù)理文書，內(nèi)容要清楚詳細(xì)，不得隨意更改。隨時(shí)掌握新型護(hù)理技巧，同時(shí)改正以前不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為，對(duì)危重患者要嚴(yán)密檢查，隨時(shí)觀察其生命體征，做好詳細(xì)記錄。

4.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作

4.1 和其進(jìn)行詳細(xì)的溝通工作

婦產(chǎn)科的具體工作比較繁瑣，各項(xiàng)工作相對(duì)較多，護(hù)士在此基礎(chǔ)之上應(yīng)做好和患者的溝通工作，這樣才可以及時(shí)有效地了解患者之所需，給予其及時(shí)解決，并可通過(guò)和其溝通準(zhǔn)確地了解其的實(shí)際情況，從而上報(bào)醫(yī)生給予處理。在治療中患者密切的配合對(duì)治療可起到關(guān)鍵的作用?，F(xiàn)今我國(guó)正在進(jìn)行醫(yī)改，患者對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)要求越來(lái)越高，這就需要應(yīng)不斷地發(fā)展?，F(xiàn)今對(duì)母嬰的關(guān)注度非常地高，這就要求對(duì)母嬰進(jìn)行治療和護(hù)理的人員應(yīng)不斷提高自身的各項(xiàng)專業(yè)技能，在治療和護(hù)理過(guò)程中避免差錯(cuò)發(fā)生。如果出現(xiàn)差錯(cuò)會(huì)給母嬰帶來(lái)不可估計(jì)的影響。筆者現(xiàn)對(duì)護(hù)理實(shí)際工作中易于出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，并提出幾點(diǎn)自己的粗淺看法。

4.2 加強(qiáng)婦產(chǎn)科手術(shù)前、后對(duì)患者的心理指導(dǎo)

臨床婦產(chǎn)科手術(shù)以及手術(shù)室的陌生治療環(huán)境都會(huì)在一定程度上對(duì)患者的心理帶來(lái)不良影響。因而臨床護(hù)理工作人員要充分考慮患者的特殊心理因素，積極主動(dòng)的對(duì)患者予以相應(yīng)心理指導(dǎo)，關(guān)懷、安慰患者，詳細(xì)介紹手術(shù)相關(guān)操作以及手術(shù)室環(huán)境，盡量消除患者的不良情緒，耐心詢問(wèn)患者的不適及顧慮。

4.3 努力創(chuàng)造良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境

醫(yī)院自身環(huán)境建設(shè)，特別是病房的布置，對(duì)于患者的心理往往產(chǎn)生較大的影響，從而進(jìn)一步對(duì)患者的臨床治療效果造成一定的影響。溫馨、輕松的病房氛圍可以為臨床護(hù)理工作提供良好的服務(wù)環(huán)境，有利于患者積極主動(dòng)的配合治療，提高患者的治療效果，促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的形成，實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，要努力為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的醫(yī)院整體性治療環(huán)境。

4.4 及時(shí)進(jìn)行隨訪調(diào)查

在臨床護(hù)理工作當(dāng)中，及時(shí)有效的隨訪調(diào)查對(duì)于觀察患者的愈后生活質(zhì)量，分析臨床長(zhǎng)期療效，充分提高臨床護(hù)理服務(wù)水平，從細(xì)微處實(shí)施人性化護(hù)理提供了有效的途徑。在患者出院之后，依據(jù)患者不同的病情采取相應(yīng)的電話隨訪等相關(guān)方式，對(duì)患者的相關(guān)問(wèn)題予以記錄。

 “健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸?！保o(hù)士應(yīng)隨時(shí)對(duì)安全意識(shí)進(jìn)行提高，各項(xiàng)專業(yè)技能也要不斷地提高。技術(shù)扎實(shí)、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療隊(duì)伍才可更好地為患者進(jìn)行診療服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

篇10

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，需要招收大批的新護(hù)士，并盡快適應(yīng)臨床崗位。因此，醫(yī)院的護(hù)士年輕人占有大部分比例，是80、90后，特別是90后已經(jīng)占有很大的比例。90后的一代優(yōu)點(diǎn)很突出，缺點(diǎn)也很明顯。護(hù)士畢業(yè)后走上工作崗位，面臨一個(gè)全新的環(huán)境、責(zé)任的改變，面臨著從護(hù)生向護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。而普外科收治大多是手術(shù)病人，外科疾病因?yàn)閯?chuàng)傷、麻醉及手術(shù)的影響，病情復(fù)雜多變，因此，對(duì)外科護(hù)士的綜合素養(yǎng)提出了更高的要求。新護(hù)理人員在心理上業(yè)務(wù)技術(shù)上均不能承受臨床護(hù)理工作，盡快對(duì)新護(hù)士的培養(yǎng)刻不容緩。

1普外科的特點(diǎn)

普外科的特點(diǎn)是：病種多，急診多，病情急危重，變化大、實(shí)施搶救多，術(shù)后患者引流管道多，患者病情復(fù)雜且病情變化快，特別是現(xiàn)在隨著人口老年化，老年患者多，各臟器的生理儲(chǔ)備能力和代償能力逐漸減退，對(duì)疾病的反應(yīng)和敏感性下降，病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，手術(shù)的危險(xiǎn)性高，治療護(hù)理任務(wù)重。夜班護(hù)士要為次日作術(shù)前準(zhǔn)備，如灌腸、洗胃等護(hù)理任務(wù)，加上夜班病人病情變化大，突發(fā)事件等潛在性因素，造成夜班工作量大，有擔(dān)心和無(wú)助感。普外科病人大多數(shù)為手術(shù)病人，面對(duì)陌生的環(huán)境、管理制度、各項(xiàng)治療檢查、對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)心、手術(shù)后的疼痛、醫(yī)療費(fèi)用等各方面原因，病人不同程度的存在焦慮、恐懼、悲觀等情緒。而患者家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，加上媒體對(duì)醫(yī)療行業(yè)負(fù)面報(bào)道，患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度越來(lái)越低，醫(yī)患矛盾時(shí)有發(fā)生。普外科是醫(yī)院護(hù)理糾紛的易發(fā)地。

290后新護(hù)士的特點(diǎn)

他們頭腦靈活，掌握了很多豐富的知識(shí)，特別是書本知識(shí)，非常有個(gè)性，喜歡挑戰(zhàn)性工作，創(chuàng)造力強(qiáng)，有很多現(xiàn)代的追求。他們自然真實(shí)，充滿自信。同時(shí)也存在以自我為中心，個(gè)性太強(qiáng)，使命感低，不夠敬業(yè)，不服從約束缺乏理智，較為脆弱等缺點(diǎn)，渴望關(guān)注、幫助。他們剛從學(xué)校出來(lái)，雖然有一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，但理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，在臨床工作中也不能很好地將理論應(yīng)用于實(shí)踐，不能夠去主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。因?yàn)樯鐣?huì)實(shí)踐不夠，他們的獨(dú)立性較差，視野不夠開闊。

3新護(hù)士普遍存在的問(wèn)題

3.1對(duì)陌生環(huán)境無(wú)所適從

新護(hù)士從學(xué)校到醫(yī)院，環(huán)境完全不同。面對(duì)那些儀器設(shè)備，的病人，“三班倒”的上班方式，他們會(huì)產(chǎn)生一種陌生、茫然無(wú)助的心理。

3.2對(duì)普外科護(hù)理的工作性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足

對(duì)普外科危重患者多，護(hù)理技術(shù)操作多，工作緊張度及強(qiáng)度大等情況認(rèn)識(shí)不足。

3.3對(duì)危重病人各種常規(guī)護(hù)理操作不熟悉

他們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理操作時(shí)，面對(duì)的是假人，當(dāng)面對(duì)患者，身上留置多種不同的管道、傷口，身旁有那么多的檢測(cè)、治療儀，新入科護(hù)士顯得無(wú)從下手。

3.4對(duì)危重病人病情變化觀察及應(yīng)變能力欠缺

普外科病人病情變化快，護(hù)理工作必須反映快，應(yīng)變能力強(qiáng)。而新入科護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)尚不豐富、成熟，未具備強(qiáng)而快速的反應(yīng)和應(yīng)變能力。

3.5缺乏溝通能力

體現(xiàn)在對(duì)患者及其家屬語(yǔ)言生硬或根本不交流就直接進(jìn)行操作，以致不能達(dá)到理想的治療護(hù)理效果。

3.6對(duì)護(hù)理安全無(wú)足夠的認(rèn)識(shí)

表現(xiàn)在不知道自己的行為存在哪些安全隱患，不按操作規(guī)程操作，不注重良好習(xí)慣的培養(yǎng)。

4新護(hù)士的培養(yǎng)

4.1進(jìn)入普外科首先做好環(huán)境、物品、規(guī)章制度介紹及同事們間的相互熟悉，全體工作人員要有良好素質(zhì)的氣氛熏陶，讓新護(hù)士迅速適應(yīng)陌生的工作環(huán)境。

4.2制定培訓(xùn)計(jì)劃，明確工作學(xué)習(xí)目標(biāo)。自她們進(jìn)入普外科起就要讓其明確1個(gè)月、3個(gè)月需要了解、熟悉、掌握的分別是哪些內(nèi)容。工作中逐漸樹立慎獨(dú)精神。

4.3讓新護(hù)士清楚普外科護(hù)理學(xué)的概念，服務(wù)范疇及工作特性。當(dāng)前護(hù)理事業(yè)發(fā)展的是以患者為中心，依據(jù)護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全方位的整體護(hù)理，以滿足其身心、社會(huì)及文化的需求。樹立一切以患者為中心的護(hù)理觀念，使之能夠把主動(dòng)解決患者的健康問(wèn)題，做到用心、用情為患者服務(wù)。

4.4實(shí)行不同層次的分工帶教體系，選用服務(wù)態(tài)度、專業(yè)知識(shí)與技術(shù)水平、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、帶教能力等方面較優(yōu)秀的護(hù)師、主管護(hù)師作為帶教。由帶教者安排各種精密儀器、技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，針對(duì)不足強(qiáng)化訓(xùn)練，保證學(xué)習(xí)質(zhì)量。循序漸進(jìn)安排值班，培養(yǎng)她們準(zhǔn)確的思維和判斷能力。帶教中突出?？频男吕碚摗⑿路椒?、新技術(shù)和新信息，突出實(shí)踐性和應(yīng)用性。強(qiáng)化臨床訓(xùn)練和嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理教學(xué)查房，定期進(jìn)行操作示范，及時(shí)指出不足，督促改進(jìn)。新護(hù)士在進(jìn)入臨床護(hù)理工作過(guò)程中，將其逐漸培養(yǎng)成為具備核心能力的優(yōu)秀護(hù)士。

4.5給新護(hù)士充分實(shí)踐的機(jī)會(huì)。由于人們所處社會(huì)環(huán)境、文化背景、教育程度以及性別、年齡等不同，對(duì)語(yǔ)言的感受、理解和使用也有所不同，加之雙方掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)的程度不同，易造成交流障礙。在許多醫(yī)療糾紛中，大部分是由于患者與醫(yī)生和護(hù)士之間缺乏有效的交流溝通所致。故新護(hù)士必須克服多種因素對(duì)語(yǔ)言理解和使用的影響，使她們?cè)诓粩鄬?shí)踐中增強(qiáng)與病人及其家屬溝通交流的能力，取得病人信任，通過(guò)提高交流技巧來(lái)取得患者的配合，達(dá)到治療目的。鼓勵(lì)她們多與各位老師溝通交流，建立對(duì)工作強(qiáng)烈責(zé)任心，提高自己的能力及自信心。對(duì)本職工作得心應(yīng)手的掌握往往就是新護(hù)士自信的源泉。

4.6進(jìn)行各種操作，如：機(jī)械通氣的管理、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量注射泵、電腦血糖儀的使用、給氧、吸痰等技能培訓(xùn)。由護(hù)師、主管護(hù)師輪流進(jìn)行?？浦R(shí)理論講座，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行理論考試、操作考核，考試成績(jī)合格，取得執(zhí)業(yè)證書，給予獨(dú)立上崗，未取得執(zhí)業(yè)證書的，繼續(xù)跟班。

4.7床邊教學(xué)：在護(hù)士交接班或做某項(xiàng)操作時(shí)，帶教老師跟班指導(dǎo)。這些工作因是在病人床邊進(jìn)行的，所以有時(shí)只需在旁指點(diǎn)或啟發(fā)誘導(dǎo)，有時(shí)卻要親自示范，作出樣板。這種作法看得清，摸得著，內(nèi)容具體，印象深刻，最受新護(hù)士的歡迎。

4.8帶教中將職業(yè)道德和素質(zhì)教育貫穿始終，不斷啟迪她們加強(qiáng)對(duì)健康職業(yè)心理素質(zhì)的自我塑造。做到在專業(yè)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中深刻體現(xiàn)普外科工作的內(nèi)涵，感悟并認(rèn)同自己職業(yè)的價(jià)值，形成恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)價(jià)值觀，從而激發(fā)積極的職業(yè)態(tài)度，有效地履行普外科護(hù)士的社會(huì)職能。要著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的興趣，培養(yǎng)健康的自尊心，對(duì)工作要有高度的責(zé)任感，養(yǎng)成良好的品德，培養(yǎng)良好的情緒，培養(yǎng)善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力。