導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫(yī)學(xué)是科學(xué)性與人文性的交融。醫(yī)學(xué)人文精神的培育對(duì)于醫(yī)學(xué)生健全人格的形成、對(duì)于今后醫(yī)患關(guān)系的改善及我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展具有不可或缺的作用。在分析我國(guó)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失的客觀現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，從改變思想認(rèn)識(shí)、重視課程建設(shè)及豐富校園文化等方面提出了培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的措施。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)學(xué)生；醫(yī)學(xué)人文精神；培育

“人文精神是指對(duì)人類生存的意義和價(jià)值的關(guān)懷，是一種以人為對(duì)象、以人為中心的思想觀念,主要包括人的信念、理想、人格和道德等?！盵1]雖然對(duì)人文精神的探討是一項(xiàng)無休止的過程，但筆者認(rèn)為其主要內(nèi)涵表達(dá)完整即可，無需在字句上作過多的爭(zhēng)論。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域中的體現(xiàn)，醫(yī)學(xué)人文精神對(duì)于醫(yī)學(xué)科學(xué)不可或缺，唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》指出：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。這表明醫(yī)學(xué)絕不僅僅是一項(xiàng)技術(shù)性工作，更要體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛、對(duì)生命的敬重的人文精神?！搬t(yī)學(xué)以人的生命和健康為服務(wù)對(duì)象，自古以來就被譽(yù)為最具有人文意蘊(yùn)的一門學(xué)科，其本質(zhì)是人性化的醫(yī)療。”[2]在承認(rèn)醫(yī)學(xué)是技術(shù)性與人文性的交叉和融合的認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，重視和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育就成為醫(yī)學(xué)院校的重要使命?！搬t(yī)學(xué)教育不僅需要傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，更重要的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)”[3]。

一、醫(yī)學(xué)人文精神對(duì)醫(yī)學(xué)生的價(jià)值

1.促進(jìn)醫(yī)學(xué)生完整知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成和健全人格的養(yǎng)成。作為一個(gè)個(gè)體，其獨(dú)立健全的人格，完整合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)對(duì)于其從事的任何一項(xiàng)工作都具有重要的基礎(chǔ)價(jià)值。醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)院校，其大量的課程、實(shí)踐實(shí)驗(yàn)、活動(dòng)都圍繞增加專業(yè)知識(shí)、增強(qiáng)專業(yè)技能展開，很容易造成醫(yī)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的單一性。“人文教育熏陶高潔的人性，練就非凡的靈性。”[4]醫(yī)學(xué)作為生命科學(xué)，對(duì)從業(yè)者的要求很高，這種要求不僅僅體現(xiàn)在職業(yè)技能和職業(yè)能力，更是包括其完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)和健全的人格。在醫(yī)學(xué)院校重視和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)積累和專業(yè)技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，更應(yīng)重視促進(jìn)醫(yī)學(xué)生完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成，培育關(guān)愛他人、敬畏生命、仁慈博愛和公平合理的醫(yī)學(xué)人文精神。

2.構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系惡化、醫(yī)患矛盾突出是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的一個(gè)突出問題。筆者知道化解醫(yī)患矛盾遠(yuǎn)非一日之功、一蹴而就，其有很深刻的體制原因、環(huán)境影響及心理因素。有人批評(píng)道“在醫(yī)學(xué)的服務(wù)上不是以病人為中心，而是以疾病為中心，見病不見人。”[5]實(shí)屬當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的真實(shí)寫照。醫(yī)患關(guān)系的基本主體是患者和醫(yī)生及醫(yī)療單位，基礎(chǔ)是醫(yī)生和患者的關(guān)系。患者抱怨醫(yī)生對(duì)自己冷漠、不負(fù)責(zé)任、開“大處方”掙錢，醫(yī)生抱怨患者不通情達(dá)理、嗦等。然而醫(yī)生如果能抱著“關(guān)愛病人、敬畏生命、仁慈博愛、公平合理”地對(duì)待病人，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就不是很困難的事。醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)生處于主動(dòng)、優(yōu)勢(shì)和關(guān)鍵，處理好醫(yī)患關(guān)系主要在于醫(yī)生。所以對(duì)醫(yī)學(xué)生要加強(qiáng)以“愛”為核心的人文教育，這種仁愛教育的核心就是尊重生命，這正是醫(yī)學(xué)人文精神承載的核心內(nèi)容。

3.促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步?，F(xiàn)有的醫(yī)療行為被稱為單一的生物醫(yī)學(xué)行為，其唯一目標(biāo)在于解決生物意義上人的問題，被稱為診療行為。作為病人，其傷口得到愈合、生理功能得到恢復(fù)，診療的目的就會(huì)實(shí)現(xiàn)了，而不會(huì)去顧及病人其他。但是病人在疾病或是意外中遭受的創(chuàng)傷卻不僅僅局限于其生理意義上的。汶川地震中獲得救治的傷病員，傷病雖得到了救治，但是他們卻很難走出由于痛失家人的悲傷，很難面對(duì)由于家園頃刻崩塌的恐懼，在后來的救治中充分證明了這一點(diǎn)?？磥韺?duì)病人的救治不僅僅是生物生理學(xué)意義上的救治，更是心理和社會(huì)學(xué)意義上的救治。這種疾病治療的模式被稱為生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)，由美國(guó)恩格爾哈特教授于1977年首次提出。醫(yī)學(xué)不再僅僅關(guān)注生理意義上的救治，而要多角度、綜合性地考慮疾病發(fā)生、發(fā)展的原因，對(duì)疾病本身及疾病發(fā)生的原因及其他不良后果進(jìn)行一并診治。筆者認(rèn)為，所謂的生物社會(huì)醫(yī)學(xué)就充分反映了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與人文性的本質(zhì)，科學(xué)性解決的是生物意義上的救治，人文性解決的是心理社會(huì)意義上的救治。通過對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文精神教育和培訓(xùn)，培育現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生綜合的醫(yī)學(xué)人文觀念，將極大有利于這種生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

二、當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的缺失

種種調(diào)查和研究表明，當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失是一種客觀存在，而且這種缺失呈現(xiàn)出惡化的趨勢(shì)，主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

1.對(duì)生命的尊重不夠。生命是至上和無價(jià)的，每一個(gè)生命都應(yīng)該得到尊重和救治，不管他是窮人或是富人。當(dāng)前老百姓對(duì)看病是充滿了畏懼，因病致貧、因病返貧的家庭不是個(gè)案。醫(yī)療、教育和住房被有的社會(huì)弱勢(shì)群體戲稱為“新三座大山”，看病難、看病貴成為當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域最突出的難題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)待病人是以治病救人為第一要?jiǎng)?wù)，而不是營(yíng)利或掙錢為第一目的。先交錢再看病，不交錢不給看，錢不夠就停藥體現(xiàn)的不是對(duì)生命的尊重，而是對(duì)金錢的尊重。醫(yī)學(xué)人文精神教育的首要在于教育即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生樹立生命至上的理念，救死扶傷的信仰。沒有這種教育成效，醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)是“跛腳的”，醫(yī)學(xué)生德育是失敗的。如果不從學(xué)校開始對(duì)其進(jìn)行敬畏生命教育，等待其走上工作崗位后面對(duì)繁重的工作和一些不良影響和誘惑，尊重生命的人文價(jià)值精神就很難培育成功。

2.對(duì)病人的關(guān)心不足。人們形容醫(yī)院經(jīng)常使用“冷冰冰”這樣的詞匯來形容，其想表達(dá)的不僅僅是醫(yī)院里有很多離開親人無法治愈的病人，更想表達(dá)的是醫(yī)生對(duì)患者冰冷的態(tài)度。從醫(yī)務(wù)工作者的角度來看，看病是其日復(fù)一日、年復(fù)一年的工作，不可能對(duì)每一個(gè)病人、每時(shí)每刻都熱情洋溢、關(guān)心有加；另一方面，熱情或是冷冰醫(yī)生會(huì)認(rèn)為不會(huì)影響到對(duì)病情的研判，疾病的治療。殊不知，醫(yī)生一個(gè)微笑、一份鼓勵(lì)帶給病人的不僅僅是和諧的態(tài)度，更是戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。有患者抱怨到：排隊(duì)等了十小時(shí)，問了我五句話，看了我三眼，就結(jié)束了。在美國(guó)，一名醫(yī)生的經(jīng)歷值得我們?nèi)ニ伎?，這名美國(guó)醫(yī)生形容自己的工作是“偶爾去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的關(guān)心不僅僅有利于良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，也有利于病人疾病的治療。關(guān)心病人作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，要求醫(yī)務(wù)人員把病人不僅僅作為工作對(duì)象，也是朋友和家人。關(guān)心他人是社會(huì)主義道德教育的重要內(nèi)容，這種品質(zhì)的形成需要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文精神的長(zhǎng)期教育和熏陶。

3.對(duì)病人的仁愛欠缺。醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)生是最富仁慈博愛的職業(yè)。沒有哪項(xiàng)職業(yè)能像醫(yī)學(xué)職業(yè)這樣具有直接意義和應(yīng)當(dāng)充滿仁愛。但理想和現(xiàn)實(shí)總是有差距的，現(xiàn)實(shí)中有的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者態(tài)度冷漠；在診療中有的醫(yī)生喜歡給病人開“大處方”；在診療中有的醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人身體和心理上的痛苦視而不見，這些都表現(xiàn)出對(duì)患者的仁愛欠缺。仁者愛人、仁愛救人的精神要求在疾病的診斷、檢查、治療和護(hù)理中關(guān)愛病人，堅(jiān)持病人利益最大化，堅(jiān)持有利與無害，堅(jiān)持盡量給病人帶來最小的身體、心理和經(jīng)濟(jì)上的損害和損失。對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神教育要著眼于平時(shí)、著眼于小事。醫(yī)學(xué)生在平時(shí)的學(xué)習(xí)、生活和實(shí)習(xí)見習(xí)中，要注重培養(yǎng)其關(guān)愛同學(xué)、幫助室友、關(guān)心患者的優(yōu)良品質(zhì)，使關(guān)愛成為一種習(xí)慣。

4.對(duì)資源的分配不公。我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)在建國(guó)后特別是1978年以后獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步建立和完善，國(guó)家對(duì)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入不斷加大，實(shí)施了基本藥物制度，公立醫(yī)院的管理體制改革取得了一定的進(jìn)步，民營(yíng)醫(yī)院得到了大力發(fā)展，醫(yī)生的收入獲得了大幅度提升。但是，總體而言我國(guó)的醫(yī)療資源仍然是不足和稀缺的，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需矛盾十分突出。當(dāng)前的醫(yī)療資源分配存在的問題是分配不公平，是一種平均分配和單一購買分配機(jī)制。不同的病情，所需要的醫(yī)療資源的程度是不同的，平均分配醫(yī)療資源的結(jié)果是幾乎所有的病人全部涌向大醫(yī)院。從患者角度來看，有的病情不需要到大醫(yī)院，真正需要的患者因?yàn)閮?yōu)質(zhì)資源稀缺又難以獲得；從醫(yī)院角度來看，大醫(yī)院門庭若市，醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，小醫(yī)院門庭冷落、無人問津。醫(yī)療資源的分配從醫(yī)學(xué)的本質(zhì)出發(fā)就注定了醫(yī)學(xué)應(yīng)以符合大多數(shù)人的利益為基準(zhǔn)，醫(yī)療資源的配置公平合理是醫(yī)學(xué)人文精神的重要內(nèi)容。

三、醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育

醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的缺失有政府體制機(jī)制的原因，有社會(huì)、學(xué)校和學(xué)生自己的原因。從學(xué)校的角度來看，應(yīng)當(dāng)著眼于四個(gè)方面的努力。

1.在思想上重視醫(yī)療人文精神的培育。堅(jiān)持科學(xué)精神和人文精神并舉并重，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文精神的培育，首要在于學(xué)校、教師和學(xué)生主觀上要認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文精神的重要意義、醫(yī)學(xué)人文教育的不可或缺性。只有主觀上重視，客觀上才會(huì)采取措施去加強(qiáng)，否則就會(huì)陷入主觀上不重視，客觀上重視的矛盾境遇。就學(xué)校而言，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)人文社科科研經(jīng)費(fèi)投入，在學(xué)科建設(shè)課程中優(yōu)先考慮人文學(xué)科和課程，重點(diǎn)引進(jìn)高層次人文社科教師，并加強(qiáng)對(duì)其培養(yǎng)培訓(xùn)，努力營(yíng)造良好的校園文化環(huán)境；就教師而言，不能認(rèn)為自己任教的學(xué)科是邊緣學(xué)科、自己是“邊緣人”就對(duì)教學(xué)工作敷衍了事，注重對(duì)人文社會(huì)知識(shí)的學(xué)習(xí)、積累和研究，注重人文精神傳播、關(guān)注好的教學(xué)方法的使用；就學(xué)生而言，要端正學(xué)習(xí)態(tài)度，糾正錯(cuò)誤的學(xué)習(xí)思想認(rèn)識(shí)，努力把自己培養(yǎng)成為專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能突出、人文知識(shí)和人文精神鞏固的“專才”和“全才”。

2.在人文課程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神。要重視醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè)，醫(yī)學(xué)院校要克服重視專業(yè)課輕視公共課，重視醫(yī)學(xué)自然類課程輕視人文課程的偏激思想，更不能認(rèn)為開設(shè)人文課程就是增加學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)任務(wù)較重，這本身就是醫(yī)學(xué)院校的一個(gè)特點(diǎn)，很多醫(yī)學(xué)院校本著為學(xué)生“減負(fù)”的動(dòng)機(jī)，人文類課程能不開的就不開，能壓縮課時(shí)的就壓縮課時(shí)，客觀上給學(xué)生造成了人文類課程可有可無的錯(cuò)覺，嚴(yán)重影響了人文類課程的形象。重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育首要任務(wù)就是加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)學(xué)院校人文類課程建設(shè)，發(fā)揮其培育醫(yī)學(xué)人文精神的“主渠道”作用，努力構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的課程體系。一是嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃，規(guī)范開設(shè)人文類必修課，如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)古文等。對(duì)于這些課程要保證師資力量、課時(shí)安排、教學(xué)條件等方面不受輕視和擠壓。二是在征求學(xué)生意見的基礎(chǔ)上精選好人文類選修課，如藝術(shù)類、人際溝通等。構(gòu)建一個(gè)門類齊備、結(jié)構(gòu)合理、科學(xué)論證、學(xué)生喜歡的課程體系對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育，這是首要和基礎(chǔ)。

3.在醫(yī)藥學(xué)課程中滲透醫(yī)學(xué)人文精神。“全員意味著醫(yī)學(xué)人文精神的培育在醫(yī)學(xué)院校不只是人文教師的任務(wù)，而是所有教育者的責(zé)任?！盵6]醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)院校，其課程教學(xué)、實(shí)驗(yàn)實(shí)踐都密切圍繞醫(yī)學(xué)的主題和中心，因而醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程也主要是專業(yè)課即醫(yī)藥類課程。但不能認(rèn)為醫(yī)藥類課程與人文精神的培育毫無關(guān)聯(lián)，醫(yī)藥類課程與人文類教育內(nèi)容截然分開。實(shí)際上，醫(yī)藥學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容包含著豐富的人文精神教育內(nèi)容。如中醫(yī)學(xué)中關(guān)于醫(yī)家治病救人、救死扶傷精神內(nèi)容，又如“不為良相，便為良醫(yī)”的誓言。相對(duì)于人文課程有關(guān)人文精神的教育內(nèi)容和方法而言，專業(yè)課中的醫(yī)學(xué)人文精神滲透教育更加潛移默化，更易于為學(xué)生接受和信仰，因而效果更好。醫(yī)學(xué)專業(yè)課中的醫(yī)學(xué)人文精神教育滲透對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師提出了更高的要求，要求其承擔(dān)起醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能教育的“授業(yè)”任務(wù)，更要完成醫(yī)學(xué)人文精神培育的“傳道”任務(wù)。醫(yī)藥專業(yè)課教師要本著高度負(fù)責(zé)的責(zé)任感，認(rèn)真?zhèn)湔n、勤于思考、注意挖掘、把握方法、有機(jī)結(jié)合，才能完成科學(xué)知識(shí)和技能、人文知識(shí)和精神傳承的雙重任務(wù)。

4.在校園文化建設(shè)中熏陶醫(yī)學(xué)人文精神。校園文化是學(xué)校建設(shè)和發(fā)展歷程的“胎記”，是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神教育的載體和途徑。一是要在社會(huì)主義核心價(jià)值觀和核心價(jià)值體系基礎(chǔ)逐步凝練出醫(yī)學(xué)核心價(jià)值觀，并以此為靈魂精心設(shè)計(jì)校園文化建設(shè)內(nèi)容來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文精神教育。二是通過多種形式，開展有利于培育醫(yī)學(xué)人文精神的愛心活動(dòng)。如青年志愿者活動(dòng)、義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)、義務(wù)支教活動(dòng)、“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，使我們的醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中接受關(guān)愛他人、服務(wù)社會(huì)的人文精神熏陶，使我們的醫(yī)學(xué)生在潛移默化中不斷成長(zhǎng)。三是抓住契機(jī)，開展好節(jié)日活動(dòng)。青年大學(xué)生熱衷于節(jié)日活動(dòng)，要善于利用大學(xué)生的這一特點(diǎn)開展好節(jié)日人文精神的教育熏陶活動(dòng)。引導(dǎo)大學(xué)生逐漸重視中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日，利用父親節(jié)、母親節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行中國(guó)傳統(tǒng)文化熏陶，反對(duì)崇洋，開展以感恩為主題的人文教育活動(dòng)。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神培育迫在眉睫；今后，醫(yī)學(xué)人文精神教育任重道遠(yuǎn)。相信在政府、學(xué)校、社會(huì)和我們醫(yī)學(xué)生的共同努力下，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育將會(huì)取得長(zhǎng)足進(jìn)步。

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篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)人文精神；培養(yǎng)；彰顯；臨床醫(yī)學(xué)

中圖分類號(hào)：F241 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2012）19-0128-04

自古以來，醫(yī)學(xué)就一直被認(rèn)為是最具人文傳統(tǒng)的一門學(xué)科，醫(yī)生是最富含人情味的職業(yè)。在中國(guó)古代，醫(yī)生被譽(yù)為“仁愛之士”，行醫(yī)治病、施藥濟(jì)人是懸壺濟(jì)世，施仁愛于他人。醫(yī)學(xué)被稱為“仁術(shù)”，十分重視醫(yī)療實(shí)踐的倫理價(jià)值，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療活動(dòng)以病人而不是以疾病為中心，在診斷治療過程中貫穿尊重病人、關(guān)懷病人的思想，主張建立醫(yī)患之間的合作關(guān)系等等。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中的“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普求含靈之苦……勿避險(xiǎn)希、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心”的論述，是對(duì)醫(yī)學(xué)是“仁學(xué)”、醫(yī)者是“仁者”的集中概括。在非典中、在汶川大地震中，這些寶貴的醫(yī)學(xué)人文精神遺產(chǎn)在現(xiàn)代社會(huì)仍閃耀著誘人的光芒。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者以自己的行動(dòng)，實(shí)踐了“大醫(yī)精誠(chéng)”的優(yōu)良傳統(tǒng)，奏響了中華民族昂揚(yáng)向上、不屈不撓的時(shí)代精神的最強(qiáng)音。他們無私無畏、頑強(qiáng)拼搏的精神，將永遠(yuǎn)為人民和歷史所銘記。但毋庸諱言，相當(dāng)一段時(shí)間以來，臨床醫(yī)學(xué)中出現(xiàn)了淡化和缺失人文精神的現(xiàn)象，究其原因是在西方醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的影響下，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮中，中國(guó)醫(yī)學(xué)界也表現(xiàn)出技術(shù)化、商品化的傾向，又高科技引致醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的巨大發(fā)展所面臨的新情況和新問題，既反映出對(duì)人文精神的淡化和缺失，又表明急切需要醫(yī)學(xué)人文精神的回歸。因此，要十分重視醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)和彰顯。在臨床醫(yī)學(xué)中通過進(jìn)一步確立“以病人為中心”、“以人的健康為中心”的理念，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)和樹立和醫(yī)院管理者的表率示范作用，營(yíng)造濃厚的為病人的人性化服務(wù)氛圍，做好對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文教育，以及對(duì)社會(huì)進(jìn)行正確的死亡教育等。

一、臨床醫(yī)學(xué)中淡化和缺失醫(yī)學(xué)人文精神的原因分析

醫(yī)學(xué)目的是診斷、治療、預(yù)防和控制疾病，維持人的體魄、心理健康。要達(dá)到這一點(diǎn)，就不僅要在個(gè)體、系統(tǒng)、器官、組織、細(xì)胞、分子等微觀層面上，而且要從家庭、社會(huì)、生物界、地球等宏觀環(huán)境上，去揭示和把握生命、健康、疾病、衰老、死亡等基本現(xiàn)象的本質(zhì)和相互聯(lián)系。醫(yī)學(xué)的對(duì)象是人，而且是社會(huì)的人，因此，這將不可避免地包含著哲學(xué)的精神思維、文學(xué)的心靈情感、經(jīng)濟(jì)學(xué)的利益權(quán)衡、法學(xué)的權(quán)利維護(hù)、倫理學(xué)的道德培養(yǎng)等人文社會(huì)科學(xué)內(nèi)容。這也決定了醫(yī)生不但要了解疾病、了解健康，了解患病的人、了解和認(rèn)識(shí)社會(huì)，而且還要做到正確了解疾?。ㄡt(yī)學(xué)知識(shí)）、人（人文知識(shí)）、社會(huì)（社會(huì)知識(shí)）之間的關(guān)系，這既是醫(yī)學(xué)社會(huì)性、藝術(shù)性、知識(shí)性的體現(xiàn)，更是得以完整地把握疾病之所在的必然要求。但遺憾的是相當(dāng)時(shí)間以來，臨床醫(yī)學(xué)中出現(xiàn)了淡化和缺失人文精神的現(xiàn)象，究其原因在西方醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的影響下，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮中，中國(guó)醫(yī)學(xué)界也表現(xiàn)出技術(shù)化、商品化的傾向，又高科技引致醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的巨大發(fā)展所面臨的新情況和新問題，既反映出對(duì)人文精神的淡化和缺失，又表明急切需要醫(yī)學(xué)人文精神的回歸。

1.技術(shù)化，把病人只看做疾病的載體、醫(yī)療技術(shù)施與的對(duì)象，醫(yī)患之間很少交流，對(duì)病人的體驗(yàn)毫不關(guān)心。不斷涌現(xiàn)的現(xiàn)代化診斷、治療技術(shù)，將醫(yī)生的注意力吸引到尋找致病原因、分析數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)細(xì)胞或分子的結(jié)構(gòu)和功能變化上。而為了更準(zhǔn)確、有效地診治疾病，按疾病的不同位置或類型分類的臨床?？坪蛠唽？埔布娂娊ⅲ共∪嗽絹碓奖缓?jiǎn)化為因機(jī)體的某一部位損傷或功能失常需要修理和更換零件的生命機(jī)器。醫(yī)學(xué)專業(yè)化的發(fā)展同樣也導(dǎo)致了醫(yī)療保健程序的分解，病人被分解為病因、病原、癥狀、體征等單個(gè)的詞素，病人受疾病的痛苦也紛紛被轉(zhuǎn)化為檢驗(yàn)單上的數(shù)值和各類影像圖片。這樣不可避免地出現(xiàn)：作為一個(gè)病人為病所代替，作為一個(gè)病人的整體，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療過程中被逐漸消解了。

2.商業(yè)化，把病人只看做消費(fèi)的主體，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)邊界的無限擴(kuò)張，醫(yī)療腐敗現(xiàn)象的屢見不鮮，從而使自稱救死扶傷的醫(yī)療保健，實(shí)際成了追逐利潤(rùn)、獲得紅包和回扣的活動(dòng)，首先表現(xiàn)在追求目的上的差異。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)謀求的利潤(rùn)最大化原則始終與醫(yī)療保健服務(wù)謀求的人類的最高價(jià)值觀念處于一種無法消融的緊張對(duì)立之中，醫(yī)學(xué)人文精神已無一席之地。

3.在行為上醫(yī)療保健服務(wù)的市場(chǎng)取向惡化。一方面導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費(fèi)、畸形健康文化的消費(fèi)。一方面在利益的驅(qū)動(dòng)下導(dǎo)致醫(yī)學(xué)造假現(xiàn)象的滋生，使醫(yī)學(xué)的科學(xué)性、客觀性、權(quán)威性嚴(yán)重受損，使患者的健康受到威脅。而醫(yī)生承擔(dān)著醫(yī)療消費(fèi)的“守門”和“射門”的職責(zé)，而市場(chǎng)化的取向在醫(yī)務(wù)人員的思想觀念上產(chǎn)生一種“生命之中不能承受之重”的惶恐感。在行動(dòng)上醫(yī)生的社會(huì)角色發(fā)生改變，在醫(yī)患關(guān)系上造成惡化以及糾紛的增多。在紅包、回扣的誘惑下，有的醫(yī)生失卻了最起碼的醫(yī)學(xué)良心，結(jié)果是醫(yī)療服務(wù)的異化，臨床醫(yī)學(xué)的人文色彩日益模糊和淡薄。人文精神與臨床醫(yī)學(xué)漸行漸遠(yuǎn)。

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；人文社會(huì)科學(xué)；定位

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2011）34-0201-02

目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校中人文精神的缺失已是不爭(zhēng)的事實(shí)，引起了學(xué)術(shù)界以及社會(huì)的廣泛關(guān)注。人文精神的缺失在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中體現(xiàn)為過分強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)以及醫(yī)學(xué)科學(xué)理性的培養(yǎng)，忽視道德追求和價(jià)值判斷，把醫(yī)學(xué)生設(shè)置為對(duì)象化的客體，從而剝奪了其主體性。實(shí)現(xiàn)人文精神的歸復(fù)無疑成為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育改革無法避開的話題，而在醫(yī)學(xué)院校中大力發(fā)展人文社會(huì)科學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)人文精神的復(fù)歸無疑起到關(guān)鍵的作用；本人就人文社會(huì)科學(xué)在醫(yī)學(xué)院校中的定位和未來發(fā)展進(jìn)行了深入思考。

一、高等教育擔(dān)負(fù)著國(guó)民素質(zhì)教育的重任

眾所周知，高等學(xué)校是國(guó)家和民族的精神文化中心，大學(xué)教育不僅僅傳授具體的知識(shí)與技能，更需要傳播科學(xué)精神、理性精神、人文精神。社會(huì)對(duì)于大學(xué)的需求，除了經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)的需求外，還有更加廣泛的文化精神需求、價(jià)值需求和理想需求。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，虛妄的消費(fèi)時(shí)尚、急功近利的經(jīng)濟(jì)行為、喧囂躁動(dòng)的物質(zhì)欲望破壞了大學(xué)校園內(nèi)純潔的求知氛圍，更使年輕學(xué)子們無暇靜心閱讀理解人類那些古老的智慧與思想。在此情形下，大學(xué)應(yīng)以自己的科學(xué)理性精神和文化品格對(duì)其加以引導(dǎo)提升，從而使大學(xué)所擔(dān)負(fù)的傳播科學(xué)文化、理性精神、人文價(jià)值理想的職責(zé)更具有一種特殊而廣泛的現(xiàn)實(shí)意義。

高等學(xué)校要發(fā)揮自身的精神文化功能，一個(gè)重要的前提是要賦予大學(xué)教育一種以人為本的精神蘊(yùn)涵。從近代以來世界各國(guó)人文科學(xué)研究與教育事業(yè)發(fā)展的進(jìn)程來看，一般都不會(huì)任由市場(chǎng)原則與贏利原則的自發(fā)力量來左右人文科學(xué)教育事業(yè)。這些學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，總是會(huì)與市場(chǎng)、與社會(huì)物質(zhì)生活保持著一定的距離與獨(dú)立性，否則，將會(huì)對(duì)人文科學(xué)教育產(chǎn)生嚴(yán)重的消極影響。政府和教育部門必須對(duì)人文社會(huì)科學(xué)教育與人文科學(xué)研究給予專門的扶持與保護(hù)，可以說是人文社會(huì)科學(xué)發(fā)展的一個(gè)基本特點(diǎn)。

二、人文社會(huì)科學(xué)教育與醫(yī)學(xué)教育

人文社會(huì)科學(xué)教育與醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該成為高等醫(yī)學(xué)院校的兩個(gè)不可偏廢的方面，醫(yī)學(xué)教育是基礎(chǔ)，人文社會(huì)科學(xué)教育是一個(gè)理想引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)生接受人文社會(huì)科學(xué)教育，目的不是將來從事專業(yè)性的人文社會(huì)科學(xué)研究與教學(xué)工作，也不是為了用掌握的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)作為謀生的手段與工具，而是通過人文社會(huì)科學(xué)教育培養(yǎng)自身的人文素質(zhì)和人文精神，塑造完善的人格和健全的個(gè)性，通過人文素養(yǎng)的內(nèi)化過程，學(xué)會(huì)對(duì)周圍世界的理解、關(guān)愛與寬容，學(xué)會(huì)從一個(gè)更富有人性意義的層面上來理解醫(yī)學(xué)的意義，學(xué)會(huì)承擔(dān)自己的人生責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，為今后的人生奠定一個(gè)厚實(shí)的文化精神底蘊(yùn)，在未來的人生實(shí)踐中追求真善美的理想人生境界。醫(yī)學(xué)生接受人文社會(huì)科學(xué)教育的主要途徑是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中重塑人文精神，醫(yī)學(xué)人文精神體現(xiàn)的是一種對(duì)生命及其人的存在的根本態(tài)度,是“以人為本”的人文宗旨的彰顯。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人文精神的缺失已經(jīng)成為嚴(yán)峻的社會(huì)焦點(diǎn)問題,引起了學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注?！霸卺t(yī)學(xué)領(lǐng)域中重塑人文精神以促使醫(yī)生個(gè)體理性與價(jià)值的和諧統(tǒng)一,這是個(gè)人自由全面發(fā)展的基礎(chǔ);彰顯醫(yī)生個(gè)體“存在者之為存在者”[1]的意義,這是個(gè)人自由全面發(fā)展的終極目標(biāo);實(shí)現(xiàn)醫(yī)生個(gè)體的“人的類本質(zhì)同人相異化”的積極揚(yáng)棄,這是個(gè)人自由全面發(fā)展的途徑,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)生個(gè)體的本質(zhì)的自由而全面的發(fā)展”。據(jù)研究，目前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置不合理,教學(xué)內(nèi)容、方法單一，人文學(xué)科建設(shè)滯后,學(xué)科力量單薄，導(dǎo)致“醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后有良好的醫(yī)學(xué)技能基礎(chǔ),卻缺乏必要的人文素質(zhì)和底蘊(yùn),反映在臨床上即面對(duì)病人時(shí),習(xí)慣單純用生物醫(yī)學(xué)的眼光和思維模式去審視疾病,對(duì)病人冷漠,對(duì)復(fù)雜狀況無法應(yīng)對(duì),甚至出現(xiàn)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床“變壞” 的現(xiàn)象,醫(yī)患之間不信任情緒加深” [2]。因此，一個(gè)出色的醫(yī)生不僅要有豐富的醫(yī)療知識(shí)和技能，還要具備高尚的品質(zhì)和素養(yǎng)，這種全面素質(zhì)的培養(yǎng)呼喚醫(yī)學(xué)教育中的人文社會(huì)科學(xué)。正如美國(guó)著名生命倫理學(xué)家佩雷格里諾所說：“醫(yī)學(xué)的人文學(xué)科教育，不僅僅只是教授一種紳士的品質(zhì)，也不是為了顯示醫(yī)生的教養(yǎng)，而是臨床醫(yī)生在制定謹(jǐn)慎和正確決策中應(yīng)該具備的基本要素，如同作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能一樣?！?/p>

三、國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育中的人文科學(xué)教育

基于人文素養(yǎng)和人文精神對(duì)于醫(yī)療從業(yè)者的重要性，國(guó)外醫(yī)學(xué)院校都很重視在醫(yī)學(xué)教育中開展對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文科學(xué)教育。通過開設(shè)醫(yī)學(xué)人文教育課程、搭建醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)實(shí)踐平臺(tái)等途徑，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升。美國(guó)早在20世紀(jì)60年代就著手推進(jìn)人文教育改革，強(qiáng)化了醫(yī)學(xué)教育中的人文教育。1967年，美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次開設(shè)了醫(yī)學(xué)人文課程，到1995年美國(guó)幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開設(shè)了人文課程，并得到了聯(lián)邦基金支持。生命倫理學(xué)的誕生則直接體現(xiàn)了美國(guó)醫(yī)學(xué)院校中人文精神的復(fù)興，“生命倫理學(xué)是當(dāng)代美國(guó)醫(yī)學(xué)人文思想的主要實(shí)踐載體之一,它承襲了人文思想的核心,即對(duì)人的尊重、對(duì)人類價(jià)值的關(guān)愛。這種直面問題的學(xué)科態(tài)度,解決問題時(shí)的多學(xué)科的或跨學(xué)科的融合,儼然已經(jīng)成為生命倫理學(xué)學(xué)科的本質(zhì)屬性之一” [3]。

近些年來，西方多個(gè)國(guó)家的醫(yī)學(xué)院逐漸形成了以綜合性大學(xué)人文社會(huì)學(xué)科優(yōu)勢(shì)為依托、圍繞醫(yī)學(xué)以及與之相關(guān)的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群，包括哲學(xué)、歷史、文學(xué)、宗教、人類學(xué)、倫理學(xué)以及法律等人文課程，作為必修及選修課貫穿于臨床前期及臨床實(shí)踐的整個(gè)教學(xué)過程中。美國(guó)的SanJuan Bauti sta醫(yī)學(xué)院，通過教育改革把人文課程設(shè)置為一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)四年的基礎(chǔ)學(xué)科，課程設(shè)置中包括一系列與醫(yī)學(xué)道德、公眾健康、合法行醫(yī)和醫(yī)學(xué)歷史等相關(guān)的內(nèi)容，通過課堂傳授、小組討論、互動(dòng)的講座、案例分析、習(xí)作能力訓(xùn)練、閱讀思考文獻(xiàn)等方式，增強(qiáng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。

20世紀(jì)80年代以后，我國(guó)大陸教育界圍繞人文醫(yī)學(xué)展開的教學(xué)和研究工作在各醫(yī)學(xué)院校也陸續(xù)興起。來自醫(yī)學(xué)史、自然辯證法、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以及政治理論課的教學(xué)研究人員，在承擔(dān)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的教學(xué)研究的同時(shí)，也開設(shè)了一些新興的人文社會(huì)科學(xué)課程并開拓了新的研究領(lǐng)域。1990年代后，國(guó)內(nèi)一些學(xué)者開始注意到建設(shè)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科學(xué)術(shù)共同體的必要性，各地分別召開過醫(yī)學(xué)人文的學(xué)術(shù)研討會(huì)，相關(guān)雜志也有呼吁和討論醫(yī)學(xué)人文的文章，部分哲學(xué)社會(huì)科學(xué)界和新聞出版界人士也開始關(guān)注醫(yī)學(xué)人文的問題，研究醫(yī)學(xué)人文教育的相關(guān)機(jī)構(gòu)有了一定發(fā)展。這些舉措表明國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育的建設(shè)有了一定共識(shí)。

2008年，我國(guó)公布了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》，本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定課程計(jì)劃中必須安排行為科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，還要安排人文素質(zhì)教育課程?！稑?biāo)準(zhǔn)》還專門注釋：行為科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，通常包括心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理等學(xué)科的內(nèi)容；人文素質(zhì)教育課程通常包括文學(xué)藝術(shù)類、醫(yī)學(xué)史等知識(shí)內(nèi)容。

然而仍然存在一些不足之處，主要表現(xiàn)在：在教育理念上，沒有完全認(rèn)同人文科學(xué)應(yīng)該是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分；在培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)定上，沒有明確將人文素質(zhì)列入其中；在教學(xué)體系設(shè)置上，相關(guān)學(xué)科分散在醫(yī)學(xué)之外，沒有形成具有特色的醫(yī)學(xué)－人文學(xué)科體系、教材和課程設(shè)置等；在教學(xué)過程中，沒有形成課程教學(xué)和第二課堂教育相得益彰的環(huán)境和架構(gòu)；在教學(xué)評(píng)價(jià)體系中，缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

四、人文社會(huì)科學(xué)在醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展定位

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該把培養(yǎng)既有醫(yī)學(xué)等專業(yè)技術(shù)知識(shí)又具有人文科學(xué)素養(yǎng)的全面人才作為追求的目標(biāo)，從以人為本的角度理解大學(xué)教育理念，將人文精神和科學(xué)精神滲透到學(xué)校所有專業(yè)和學(xué)科的教學(xué)之中，實(shí)現(xiàn)人文精神和科學(xué)精神在教育思想和教育過程中的互滲互補(bǔ)。毋庸諱言，目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校過分倚重醫(yī)學(xué)類學(xué)科、忽視人文社會(huì)科學(xué)的傾向非常明顯。由于種種原因，人文社會(huì)科學(xué)的生存空間日漸閉塞，其存在合理性似乎已成為一個(gè)問題。時(shí)代需要人文社會(huì)科學(xué)，大學(xué)需要人文社會(huì)科學(xué)，醫(yī)學(xué)院校更加需要人文社會(huì)科學(xué)。但是，醫(yī)學(xué)院校中人文社會(huì)科學(xué)要有所作為，絕非一朝一夕之功可竟其成，需要全校廣大教師長(zhǎng)期不懈的努力。本人認(rèn)為探索醫(yī)學(xué)院校的人文社會(huì)科學(xué)教育應(yīng)當(dāng)著眼于兩個(gè)方面：一是通識(shí)性的人文社會(huì)科學(xué)課程，如文藝、藝術(shù)、政治、經(jīng)濟(jì)方面的課程，作為學(xué)生的常識(shí)性基礎(chǔ)；二是為醫(yī)學(xué)生提供理解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和洞察病人個(gè)人體驗(yàn)的人文精神的實(shí)踐養(yǎng)成。正如諾貝爾和平獎(jiǎng)獲得者史懷哲醫(yī)生所說的那樣：“一位偉大的醫(yī)生一定是一位偉大的人道主義者，他不僅以他高超的技藝和人格力量在救助病人于困厄，同時(shí)他也在職業(yè)生涯中吸取著、享受著無窮的快樂和幸?！?。

參考文獻(xiàn):

[1]戈文魯. 論醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中重塑人文精神的意義―――基于個(gè)人的自由全面發(fā)展的維度[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2010,（6）:22.

篇4

[關(guān)鍵詞]高等醫(yī)學(xué)教育；人文精神；人文教育

[作者簡(jiǎn)介]蔣曉俊，中央財(cái)經(jīng)大學(xué)在讀博士，廣西醫(yī)科大學(xué)人文學(xué)院助教，廣西南寧530021

[中圖分類號(hào)]R0　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1672-2728(2011)07-0105-03

醫(yī)學(xué)即人學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神是醫(yī)學(xué)院?？茖W(xué)發(fā)展中擔(dān)當(dāng)?shù)臅r(shí)代性任務(wù)。在我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)始終尊崇“以人為本，確立其對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)、技術(shù)的指導(dǎo)地位，適時(shí)約束醫(yī)學(xué)技術(shù)行為”這一理念，并深入貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》精神，結(jié)合醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求，我們需要正確處理在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神中理論與實(shí)踐的關(guān)系，構(gòu)建全景式的醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)平臺(tái)，使醫(yī)學(xué)教育走向具有人文關(guān)懷的健康發(fā)展之路。

一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神需要正確處理的兩大關(guān)系

(一)注重科學(xué)精神與人文精神相互滲透的關(guān)系

醫(yī)學(xué)精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的天然結(jié)合，但在現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育中往往強(qiáng)調(diào)了科學(xué)技術(shù)而忽視了人文涵養(yǎng)，造成了整個(gè)醫(yī)學(xué)界的畸形發(fā)展。為適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)的要求，摒棄中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育長(zhǎng)期以來走單科辦學(xué)的道路，轉(zhuǎn)變實(shí)行生物醫(yī)學(xué)的教育模式，注重科學(xué)精神與人文精神的相互滲透已經(jīng)勢(shì)在必行。

雖為中國(guó)的醫(yī)學(xué)界培養(yǎng)了大批實(shí)用性人才的舊模式，但其暴露出諸多弊端：最明顯的是學(xué)科面窄，人文課程單薄，指導(dǎo)思想突出政治信念、忽視人文精神。人文精神作為醫(yī)學(xué)精神不可缺少的一部分，在高等醫(yī)學(xué)教育中理應(yīng)得到正視。因此，醫(yī)學(xué)教育界要在理論、觀念上，關(guān)注科學(xué)精神與人文精神相互滲透的最佳結(jié)合點(diǎn)――價(jià)值的相通性(醫(yī)學(xué)科學(xué)對(duì)于真善美的自覺體認(rèn)和永恒追求)，并落實(shí)到教育實(shí)踐中，實(shí)現(xiàn)科學(xué)與人文的并重。只有把人文精神培育的意識(shí)貫穿在醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的傳授與整個(gè)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，這樣才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的真正改變，使得醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的需要。

(二)注重專業(yè)教育與人文教育雙向整合的關(guān)系

兩種教育的整合要求文理滲透，學(xué)科交叉，使學(xué)生視野開闊，有利于碰撞出創(chuàng)造的火花。中國(guó)現(xiàn)階段的高等醫(yī)學(xué)教育就其本質(zhì)而言，仍然是一種專業(yè)教育，仍然以20世紀(jì)初的醫(yī)學(xué)課程體系為主，這就使得我們至今也只能在分科教育的基本框架內(nèi)進(jìn)行改革，在專業(yè)教育中融入人文教育。英國(guó)學(xué)者阿什比曾舉例闡釋，“叫一個(gè)想當(dāng)物理學(xué)家的學(xué)生花費(fèi)時(shí)間去學(xué)習(xí)西方文化遺產(chǎn)，可能會(huì)很不耐煩。假如叫他以物理學(xué)為學(xué)習(xí)中心，討論物理學(xué)在歷史上的影響，物理學(xué)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生的結(jié)果以及物理學(xué)與倫理學(xué)的關(guān)系之類的科目，他就會(huì)注意了。一個(gè)學(xué)生只要認(rèn)識(shí)到非專業(yè)學(xué)科與專業(yè)學(xué)科的關(guān)系，他就會(huì)熱心鉆研的”。因此，人文教育必須整合到專業(yè)教育之中，必須貫穿于人才培養(yǎng)的全過程，必須通過各種專業(yè)教學(xué)過程的整體優(yōu)化來實(shí)現(xiàn)。

兩種教育的整合是通過交融從而形成你中有我，我中有你，渾然一體的關(guān)系。科學(xué)本身是一個(gè)融會(huì)貫通的整體，自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)有機(jī)相聯(lián)，不可分割。學(xué)校教育不僅要教會(huì)學(xué)生做“事”(專業(yè)教育)，教會(huì)學(xué)生做“人”(人文素質(zhì)教育)同樣重要，對(duì)于醫(yī)學(xué)生尤其如此。因此，專業(yè)教育與人文教育的整合，不是兩者的簡(jiǎn)單調(diào)和，也不是教育價(jià)值的專業(yè)取向與人文取向的二元相加，而是它們?cè)诮逃枷?、教育價(jià)值觀、教育制度和課程編制等高層次方面的結(jié)合。甚者，整合須基于兩點(diǎn)：其一，轉(zhuǎn)變教育觀念是實(shí)現(xiàn)兩種教育整合的提前；其二，觀念、思維、知識(shí)三個(gè)維度的整合是相互聯(lián)系與滲透的。

二、構(gòu)建全景式醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)平臺(tái)

如能正確處理好在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神中的“科學(xué)與人文相互滲透”的理論關(guān)系和“專業(yè)與人文雙向整合”的實(shí)踐關(guān)系，籍此基礎(chǔ)上，筆者試圖從三個(gè)層面構(gòu)建全景式的醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)平臺(tái)。

(一)以人本為核心的全員育人平臺(tái)

十七大報(bào)告指出，新時(shí)期黨的教育方針是“堅(jiān)持育人為本、德育為先，實(shí)施素質(zhì)教育，提高教育現(xiàn)代化水平，培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人”?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》也明確“堅(jiān)持以人為本、推進(jìn)素質(zhì)教育”的戰(zhàn)略主題。構(gòu)建以人本為核心的全員育人平臺(tái)，首先，要積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校教職員工轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整思路，切實(shí)提高人文素質(zhì)。只有人人把醫(yī)學(xué)生人文精神培育視為己任，全員育人，把人文精神培育滲透到辦學(xué)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，才能夠?qū)W高為師、德高為范，言傳身教、傳道授業(yè)。第二，要強(qiáng)化管理與服務(wù)的雙育人功能。在管理中要有為學(xué)生服務(wù)的意識(shí)，管理就是服務(wù)，管理的本質(zhì)就是為人才培養(yǎng)服務(wù)，“通過以人為本的管理，細(xì)心的關(guān)愛使學(xué)生體會(huì)到‘家’的感覺，使服務(wù)管理達(dá)到一個(gè)新的高度，由單純的管理育人向管理與服務(wù)雙育人轉(zhuǎn)變”。做各項(xiàng)工作時(shí)要樹立“學(xué)生事無小事”的意識(shí)，尊重學(xué)生的獨(dú)立人格，尊重學(xué)生的愛好和志趣，尊重學(xué)生的追求和創(chuàng)造。第三，要在教學(xué)中啟發(fā)學(xué)生“人學(xué)”的思維。讓學(xué)生從自身存在的問題出發(fā)去完善自我，學(xué)會(huì)引導(dǎo)學(xué)生從哲理的高度去總結(jié)、體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)、反省自己。人文精神是以人的自由和全面發(fā)展為終極目的的，教師要把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人。只有牢固樹立“教書育人、管理育人、服務(wù)育人”的理念，使學(xué)生在校期間能夠感受到“以人為本”的思想，走上社會(huì)后學(xué)生才可能更好地貫徹“以人為本”的思想。

(二)以課程為核心的教育教學(xué)平臺(tái)

1.充分發(fā)揮第一課堂在醫(yī)學(xué)人文精神培育中的主渠道作用。第一，構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)人文課程體系。根據(jù)學(xué)校學(xué)科專業(yè)特色，精心建設(shè)課程體系，明確規(guī)劃人文社會(huì)醫(yī)學(xué)核心課程與體系，將其納入醫(yī)學(xué)教育體系中，其學(xué)時(shí)應(yīng)占總學(xué)時(shí)的10-15％左右。同時(shí)，要廣泛動(dòng)員學(xué)生積極參加醫(yī)學(xué)人文技能培訓(xùn)，培育正確的醫(yī)學(xué)人文意識(shí)和理念，學(xué)會(huì)規(guī)范化的基本操作技能。第二，在專業(yè)課教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育。專業(yè)課教師要不斷更新教育觀念，在教學(xué)中宜選用該專業(yè)發(fā)展史上里程碑事件、著名科學(xué)家的事跡、典型事例等啟發(fā)教育學(xué)生；要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，適量適度，精心選擇，讓學(xué)生全面接受心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、文學(xué)藝術(shù)等人文學(xué)科的系統(tǒng)教育。第三，在見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)過程中融入人文教育。見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)單位將醫(yī)學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)所接觸的典型病例與醫(yī)學(xué)人文知識(shí)結(jié)合起來，將加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文精神教育和開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育結(jié)合起來，使學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫(yī)療問題，讓學(xué)生既豐富人文情感，升華職業(yè)精神，又能

培養(yǎng)敬畏生命、尊重權(quán)利、關(guān)心群眾疾苦的品質(zhì)。第四，在教學(xué)改革中推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育。改進(jìn)教學(xué)方法，變灌輸式教學(xué)模式為師生互動(dòng)、學(xué)生自我教育式的教學(xué)模式，促進(jìn)人文知識(shí)向人文品格轉(zhuǎn)化；加強(qiáng)教材修編，在專業(yè)教科書中的關(guān)鍵章節(jié)、內(nèi)容中注入醫(yī)學(xué)人文元素；建立健全醫(yī)學(xué)人文精神教育教學(xué)課程綜合評(píng)估體系，借鑒國(guó)外的人文課程的評(píng)估方法，除筆試外，還可以有論文、討論、參與教學(xué)研究。

2.充分發(fā)揮隱性課程在醫(yī)學(xué)人文精神培育中的無形陣地作用。隱形課程是人文教育的無形陣地，建設(shè)隱性課程是培育醫(yī)學(xué)人文精神的重要途徑，也是符合精神教育的基本尺度。人文精神的培育其實(shí)就是精神教育中的一種，王坤慶在《精神與教育：一種教育哲學(xué)視角的當(dāng)代教育反思與建構(gòu)》一書中談到：“實(shí)施精神教育必須遵循兩個(gè)基本尺度：人的主體性和人的自由性?！痹陔[性課程建設(shè)過程中，需遵循人的主體性和人的自由性為前提，在此前提下建設(shè)隱性課程的主要任務(wù)不是教材的編寫、課時(shí)的安排，而是創(chuàng)造優(yōu)美的校園環(huán)境、豐富校園生活、改善校內(nèi)人際關(guān)系、形成優(yōu)良校風(fēng)。20世紀(jì)70年代興起的有效學(xué)校理論的一條重要原則就是：學(xué)校風(fēng)氣對(duì)學(xué)生成績(jī)的提高有著重要的積極意義。一些基本顯性課程并無多大差別的情況下，學(xué)風(fēng)好、校風(fēng)好的學(xué)校培養(yǎng)出更多的更為優(yōu)秀的人才的現(xiàn)實(shí)也證實(shí)了這個(gè)問題。因此，對(duì)于那些想使學(xué)校站在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)高峰的醫(yī)學(xué)院校來說，建設(shè)隱形課程主要就是創(chuàng)造優(yōu)美的校園與醫(yī)院環(huán)境、豐富校園與醫(yī)院的生活、改善學(xué)校與醫(yī)院內(nèi)的人際關(guān)系、形成優(yōu)良的醫(yī)學(xué)院風(fēng)氣。總之，人文素質(zhì)的培養(yǎng)既有賴于見諸教學(xué)計(jì)劃的顯性課程，更有賴于教學(xué)計(jì)劃之外彌漫于整個(gè)校園環(huán)境的隱性課程，因?yàn)殡[性課程在提高人文素質(zhì)教育方面具有整體性、非公開性、潛隱性、愉悅性和易接受性等特性，這些特性恰恰是在第一課堂進(jìn)行人文教育所欠缺的!

(三)以仁愛為核心的校園文化平臺(tái)

如果說醫(yī)學(xué)人文是一種精神，那么更確切地說它顯著地表現(xiàn)為仁愛精神，醫(yī)學(xué)人文精神的核心就是關(guān)愛生命。仁愛精神提倡泛愛仁厚，倡揚(yáng)醫(yī)學(xué)術(shù)業(yè)超凡入圣，強(qiáng)調(diào)的是博大而高尚的泛愛情懷。優(yōu)秀醫(yī)學(xué)文化的熏陶和滲透對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)具有重要的意義，需要充分發(fā)揮校園文化在醫(yī)學(xué)人文精神培育中的載體作用，在醫(yī)學(xué)生中有層次的構(gòu)建以仁愛為核心的校園文化平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生“感受愛、認(rèn)識(shí)愛、學(xué)會(huì)愛、能夠愛、傳遞愛”，在校園中樹立起積極追求醫(yī)學(xué)人文精神的良好風(fēng)氣，培育“大醫(yī)必有大德，大德必有大愛”的醫(yī)學(xué)人文精神。

1.積極開展“以愛為核心”的日常思想政治教育活動(dòng)，讓學(xué)生切身感受愛，認(rèn)識(shí)愛。加強(qiáng)學(xué)生感恩教育，讓學(xué)生在優(yōu)美的校園環(huán)境、人性化的服務(wù)和指導(dǎo)中感受到社會(huì)、學(xué)校、老師、同學(xué)及親人的各種關(guān)愛；積極發(fā)揮國(guó)家新資助政策宣傳教育活動(dòng)，幫助家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生解決實(shí)際困難，讓他們感受到國(guó)家、學(xué)校給予的支持和關(guān)愛；加強(qiáng)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生誠(chéng)信、勵(lì)志教育活動(dòng)，引導(dǎo)他們樹立自立、自強(qiáng)的精神，讓學(xué)生切身感受到愛無處不在，愛心之舉隨處可見。

2.加強(qiáng)校園“以愛為核心”的主流文化建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)愛，能夠愛。加強(qiáng)校園主流文化建設(shè)，充分發(fā)揮主流文化的愛心作用。積極開展歌頌為醫(yī)學(xué)事業(yè)捐獻(xiàn)遺體的志愿者活動(dòng)、無償獻(xiàn)血志愿活動(dòng)、寧養(yǎng)義工等愛心活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生自發(fā)、自愿進(jìn)行愛心行動(dòng)；組織獲得獎(jiǎng)助學(xué)金的學(xué)生進(jìn)行服務(wù)社會(huì)的公益活動(dòng)，以感恩之心回報(bào)學(xué)校、回報(bào)社會(huì)、回服祖國(guó)；

3.積極開展“以愛為核心”社會(huì)實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)，讓學(xué)生在實(shí)踐中傳遞愛，升華愛。積極開展黨員幫扶實(shí)踐教育活動(dòng)，開展“黨員責(zé)任區(qū)”、“黨員示范崗”等黨員實(shí)踐性活動(dòng)，采取“一幫一、多幫一、結(jié)對(duì)子、黨員聯(lián)班”等形式，深入到班級(jí)、宿舍，開展獻(xiàn)愛心送溫暖活動(dòng)，讓愛的接力棒在幫扶中傳遞；積極開展學(xué)生干部、黨員“三下鄉(xiāng)”實(shí)踐教育活動(dòng)，讓“愛”在實(shí)踐過程中傳送，讓“愛”的能力在傳遞中升華為服務(wù)生命、服務(wù)社會(huì)、服務(wù)國(guó)家的實(shí)際行動(dòng)。

篇5

【關(guān)鍵詞】護(hù)理； 人文精神；實(shí)習(xí)生；教育

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）13-0599-02

護(hù)理人文精神以“患者”健康關(guān)懷為終極目標(biāo)，是人文精神在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用與體現(xiàn)。近年來，隨著社會(huì)快速發(fā)展，國(guó)民社會(huì)價(jià)值取向已經(jīng)發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，護(hù)理人文精神在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的影響力明顯弱化，因此有必要對(duì)當(dāng)前護(hù)理人文精神建設(shè)進(jìn)行探討。

1 當(dāng)前護(hù)理人文精神建設(shè)所處背景

醫(yī)學(xué)人文精神提倡關(guān)愛生命、尊重患者權(quán)利、營(yíng)造患者康復(fù)的心理社會(huì)環(huán)境，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人本化與人性化。護(hù)理人文建設(shè)離不開特定的歷史背景，脫離實(shí)際的人文建設(shè)形同空中樓閣，無法實(shí)施踐行。

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展正面臨著巨大挑戰(zhàn)，老百姓“看病難、看病貴、看病繁”的抱怨已經(jīng)成為國(guó)民重要話題，醫(yī)患關(guān)系緊張日漸為社會(huì)各界矚目，醫(yī)學(xué)人文精神已在當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)中存在現(xiàn)實(shí)缺失。

2009年，國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，制定出既符合公眾利益又符合市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律的醫(yī)療改革機(jī)制，強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生政策與管理制度的人性化，提倡充滿人文精神的醫(yī)療保健服務(wù)。新醫(yī)改堅(jiān)持“以人為本”的路線，充分認(rèn)可醫(yī)學(xué)人文屬性，提倡對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神進(jìn)行價(jià)值重構(gòu)。因此，當(dāng)前歷史階段的護(hù)理人文精神建設(shè)進(jìn)程中，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。

2 當(dāng)前護(hù)理人文精神建設(shè)困境

2.1護(hù)理隊(duì)伍人文知識(shí)儲(chǔ)備不足

由于歷史原因，我國(guó)護(hù)理教育門檻較低，護(hù)理隊(duì)伍的受教育水平普遍較低，人文知識(shí)的儲(chǔ)備量自然偏低。護(hù)生在校接受護(hù)理技術(shù)教育的過程中，往往為了應(yīng)付專業(yè)課程教育而花費(fèi)大量時(shí)間，真正用于擴(kuò)充人文知識(shí)的時(shí)間則微乎其微；即使是學(xué)校能夠開設(shè)人文教育相關(guān)課程，護(hù)生也多是為了通過考核而被動(dòng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)并樹立人文精神者僅為鳳毛菱角。

2.2 社會(huì)價(jià)值觀變化對(duì)護(hù)理人文精神建設(shè)的沖擊

20世紀(jì)70年代后期以來，我國(guó)社會(huì)變革已經(jīng)使得人們價(jià)值觀發(fā)生了巨大的變化。這種價(jià)值觀變遷，影響著每個(gè)人生活的方方面面；隨著工作節(jié)奏的加快以及來自社會(huì)的壓力增加，很多人應(yīng)該具備的社會(huì)責(zé)任感逐漸弱化，對(duì)人文精神的理解幾近枯竭，對(duì)社會(huì)不滿的情緒逐漸發(fā)酵，變得難以控制。

在這樣的背景下，護(hù)理人文精神建設(shè)存在較大難度。社會(huì)價(jià)值觀的變遷，使得人們過多地關(guān)注自我發(fā)展，而護(hù)理人文精神建設(shè)則提倡關(guān)注他人（患者），二者之間存在著不可回避的矛盾。從職業(yè)道德要求來看，護(hù)士關(guān)注患者是職業(yè)要求，與發(fā)自內(nèi)心的“關(guān)愛”患者有很大差距，這正是社會(huì)價(jià)值觀變遷對(duì)護(hù)理人文精神建設(shè)的影響例證。

2.3 護(hù)理教育忽視人文精神培育

我國(guó)護(hù)理教育，多數(shù)側(cè)重于護(hù)理技術(shù)的培養(yǎng)，對(duì)人文精神的培育往往被忽視。首先，護(hù)理技術(shù)的培養(yǎng)容易在短期看到成效，而人文精神培育的收益則是體現(xiàn)在整個(gè)職業(yè)生涯中，在短期之內(nèi)不可能有所成就。過于追求功利的短視者，往往會(huì)在護(hù)理技術(shù)上竭盡全力，而在人文精神建設(shè)上則選擇主動(dòng)放棄。其次，護(hù)理學(xué)校對(duì)人文精神建設(shè)的教育手段單一，認(rèn)識(shí)水平缺乏高度。人文精神建設(shè)不僅僅是開設(shè)一門課程，而是要讓學(xué)生能夠在具體事例中，自覺地找到處理護(hù)患關(guān)系的措施與手段。

3 加強(qiáng)護(hù)理人文精神教育的有效途徑

3.1 提倡將護(hù)理技術(shù)與人文精神并重的培養(yǎng)模式

我國(guó)當(dāng)前正處在新醫(yī)改的攻堅(jiān)階段，新醫(yī)改的內(nèi)容對(duì)護(hù)理人文精神建設(shè)提出了更高要求，并積極導(dǎo)引人文回歸?？茖W(xué)精神與人文精神之間并不排斥，二者之間存在著相互促進(jìn)的關(guān)系。在護(hù)理教育領(lǐng)域，我們提倡將護(hù)理技術(shù)與人文精神并重的培養(yǎng)模式，促進(jìn)科學(xué)精神與人文精神的相互滲透結(jié)合，將人文教育滲透到每個(gè)教育環(huán)節(jié)。

3.2 人文知識(shí)積累強(qiáng)化人文精神建立

“人文”一詞并非泊來品，我國(guó)歷史上對(duì)“人文”的記載可以溯源至《周易》、《漢書》。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文精神，起源于儒家的“仁愛”思想，中國(guó)自古就把醫(yī)學(xué)稱為“仁術(shù)”，清代著名醫(yī)學(xué)家喻昌說： “醫(yī)，仁術(shù)也。仁人君子，必篤于情，篤于情，則視人猶己，問其所苦，自無不到之處?！敝袊?guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主張對(duì)病人的同情與關(guān)愛，主張與病人進(jìn)行情感溝通，形成了“仁愛救人”的醫(yī)德精髓。西方古代社會(huì)對(duì)“人文”的理解為，一切從病人的利益出發(fā)，公正平等地對(duì)待病人，認(rèn)為醫(yī)療行為的目的就是為病人服務(wù)，為病家謀幸福。無論是中國(guó)還是西方國(guó)家的理解，對(duì)“人文”的關(guān)注都集中于人本理念。對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的教育，有必要確立這樣的歷史淵源認(rèn)知，從而為牢固樹立人文精神奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.3 鼓勵(lì)社會(huì)實(shí)踐，主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任

人文知識(shí)累積與參與社會(huì)實(shí)踐，都能夠起到開拓視野，培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生主動(dòng)分析與處理護(hù)理事件的能力，逐漸引導(dǎo)學(xué)生社會(huì)價(jià)值觀的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)到除職業(yè)操守以外還須承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。教育方式力求多樣化，引導(dǎo)學(xué)生建立“以人為本”的價(jià)值觀，一切以患者為中心的人文精神理念。

3.4 注重護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)

優(yōu)秀的護(hù)理帶教老師往往是通過工作細(xì)節(jié)，來展現(xiàn)人文關(guān)懷。南丁格爾曾經(jīng)說過： “護(hù)理工作的對(duì)象不是冷冰冰的石塊、木片和紙張，而是具有熱血和生命的人類?！蔽覀冏o(hù)理人員正是通過細(xì)致入微的護(hù)理工作向患者及家屬體現(xiàn)著我們的護(hù)理關(guān)愛。住院患者除了滿足患者生理需要外，更要注重心理、社會(huì)、文化等方面的全方面護(hù)理需求。主動(dòng)熱情的工作態(tài)度、床邊呼叫系統(tǒng)的使用講解、院內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)志的解釋、入院后的健康宣教、出院時(shí)的援助之手，都可能讓患者有親人般的感受，增加患者接受治療的依從性，為獲得滿意的治療效果提供幫助。

綜上所述，我們提倡對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的人文精神教育，可以采取護(hù)理技術(shù)與人文精神并重的培養(yǎng)模式，注重人文知識(shí)積累強(qiáng)化人文精神建立；鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生主動(dòng)參與社會(huì)實(shí)踐，增加社會(huì)責(zé)任感；在具體護(hù)理工作中，追求細(xì)節(jié)成敗。

參考文獻(xiàn)

[1] 周向鋒.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文精神與醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)養(yǎng)成[J].中華實(shí)用中西醫(yī)雜志，2008 （ 21）： 923-924.

篇6

1.1新型醫(yī)學(xué)模式構(gòu)建的需要醫(yī)學(xué)是一個(gè)以人為研究對(duì)象的人文學(xué)科與自然學(xué)科相互滲透的綜合性學(xué)科，而人是有情感活動(dòng)、心理需求的復(fù)雜個(gè)體。隨著社會(huì)的發(fā)展以及疾病譜的改變，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式（biomedicalmodel）的弊端凸顯，從單一的生物學(xué)角度去理解健康和疾病的理念已經(jīng)不再適用于現(xiàn)代社會(huì)和人群，新的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（biopsychosocialmodel）強(qiáng)調(diào)將人作為一個(gè)整體進(jìn)行全面的評(píng)估和考量。醫(yī)學(xué)人文精神主要體現(xiàn)在對(duì)患者的價(jià)值，即生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)懷與關(guān)注[1]。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中必須把人的生命置于首位，敬畏生命、尊重患者的權(quán)利、需求、尊嚴(yán)，不僅僅是關(guān)注患者的疾病，而且要將患者作為一個(gè)社會(huì)人從心理、社會(huì)等方面進(jìn)行全面的了解和考慮。一個(gè)好醫(yī)生必須從患者的角度出發(fā)，既關(guān)心愛護(hù)患者的軀體，也要關(guān)注患者的主觀意識(shí)、性格特征、心理狀態(tài)、生活方式、以及疾病對(duì)其及其家庭、工作的影響等。

1.2醫(yī)院文化品牌建設(shè)的需要醫(yī)學(xué)是在一定的文化背景下產(chǎn)生和發(fā)展的，不同的醫(yī)院有各自的文化特征、經(jīng)營(yíng)理念、發(fā)展愿景等。醫(yī)院文化是社會(huì)文化與醫(yī)療活動(dòng)相結(jié)合的產(chǎn)物，其終極目標(biāo)是為患者提供人道主義人文關(guān)懷的醫(yī)療環(huán)境。員工是醫(yī)院文化建設(shè)之本，醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的提高對(duì)醫(yī)院文化品牌的建立起到舉足輕重的作用。醫(yī)務(wù)工作者在思想上、情感上、行動(dòng)上處處樹立生命至上的原則；醫(yī)院的管理者在規(guī)章制度和服務(wù)流程的制定以及環(huán)境設(shè)計(jì)方面營(yíng)造濃郁的人文精神，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨、無縫隙的服務(wù)，將有利于醫(yī)院核心價(jià)值觀的形成，促進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè)。

1.3建立和諧醫(yī)患關(guān)系的需要患者一旦在醫(yī)院掛號(hào)或入住病房后，即與醫(yī)院形成了一種信托關(guān)系，醫(yī)院方有責(zé)任和義務(wù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以維護(hù)患者的健康、促進(jìn)患者的康復(fù)。在現(xiàn)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，一部分醫(yī)務(wù)人員受利益的驅(qū)使，醫(yī)德素養(yǎng)有所下降，逐漸背離了“醫(yī)者仁心”的初衷；加之先進(jìn)的電子化的醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng)的使用也在一定程度上使得醫(yī)患交流變得程式化、簡(jiǎn)單化。醫(yī)學(xué)倫理專家寧麗紅等[2]認(rèn)為以上因素容易導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員人文精神缺失，從而影響良好醫(yī)患關(guān)系的建立。醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者實(shí)施有效的溝通、給予患者必要的情感支持和人文關(guān)愛是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，對(duì)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系起著舉足輕重的作用。

2醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神教育的對(duì)策

2.1重視中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精髓在醫(yī)學(xué)教育中的繼承和發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)文化中，無論是道家、儒家、佛家、墨家思想中都有許多關(guān)于慈愛護(hù)生、天人相應(yīng)的思想，“觀乎人文，以化成天下”、“人與天地相參，與日月相應(yīng)”這些樸素的思想都蘊(yùn)含著豐富的人文哲理；我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“醫(yī)者，意也；善于用意，即為良醫(yī)”、“仁愛救人”、“濟(jì)世活人”的思想處處閃現(xiàn)著充分尊重人是完整的、身心統(tǒng)一的個(gè)體等人文精神的光輝。醫(yī)學(xué)活動(dòng)與人的生命、健康以及家庭的和睦、甚至社會(huì)的安定息息相關(guān)，醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)生命充滿敬畏，在踏入醫(yī)學(xué)院校大門的那一刻，就應(yīng)該牢固樹立“生命至上”的理念。醫(yī)學(xué)院校要與時(shí)俱進(jìn)，尋求中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神與醫(yī)學(xué)教育的契合點(diǎn)，并對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神進(jìn)行創(chuàng)新性的發(fā)展、利用和升華，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生閱讀中國(guó)的傳統(tǒng)文化書籍，學(xué)習(xí)我國(guó)歷代優(yōu)秀醫(yī)者大愛為懷的品德，在社會(huì)主義核心價(jià)值體系的指導(dǎo)下，逐步樹立醫(yī)學(xué)生仁愛的思想，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生良好人文素養(yǎng)的建立和提升。

2.2樹立科學(xué)精神與人文精神并肩發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育觀醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)知識(shí)和社會(huì)倫理人文知識(shí)是醫(yī)學(xué)教育體系兩大重要組成部分，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)旨在探索預(yù)防和治療疾病技能的規(guī)律；人文知識(shí)專注于滿足個(gè)體尊嚴(yán)、價(jià)值、發(fā)展、完善。醫(yī)務(wù)工作者面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是具有生物學(xué)特征和社會(huì)學(xué)特征的人，醫(yī)學(xué)教育需要培養(yǎng)出能服務(wù)于人、解除人類病痛、具有高度的職業(yè)道德素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力的醫(yī)療專業(yè)工作者，基于此，醫(yī)學(xué)教育較之于其他高等教育應(yīng)更注重職業(yè)道德和人文精神的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育不可或缺的一部分。醫(yī)學(xué)教育需要樹立科學(xué)精神和人文精神并重的教育理念，杜絕醫(yī)學(xué)教育的功利化和醫(yī)學(xué)人文教育被忽視、削弱的傾向，使醫(yī)學(xué)生不僅具有學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力，更具有體驗(yàn)、領(lǐng)悟和實(shí)踐醫(yī)學(xué)人文精神的能力，促進(jìn)積極向上的、以患者為中心的醫(yī)學(xué)生價(jià)值體系的建立和鞏固。

2.3對(duì)醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置和講授方法、考核體系進(jìn)行改革目前高等醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，在課程設(shè)置上對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)知識(shí)較為偏重，而對(duì)與醫(yī)學(xué)學(xué)科相交叉的倫理學(xué)、法學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文學(xué)科設(shè)置較為薄弱，或設(shè)置時(shí)未能注重理論與實(shí)踐的結(jié)合以及課程的系統(tǒng)化等。為保障人文科學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的規(guī)范和正向引導(dǎo)作用，建議在醫(yī)學(xué)教育中增加人文課程的數(shù)量和授課時(shí)間，并設(shè)立一部分人文科學(xué)學(xué)科作為必修課。在講授醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的過程中，避免簡(jiǎn)單的說教式授課或單純灌輸式醫(yī)德規(guī)范等，醫(yī)學(xué)院校老師要突出醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主導(dǎo)地位，老師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，關(guān)注學(xué)生的內(nèi)心世界，鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)對(duì)生命的感悟和理解，對(duì)學(xué)生進(jìn)行精心引導(dǎo)，讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到每個(gè)生命都是有價(jià)值的、獨(dú)特的，都應(yīng)該受到尊重和善待。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院校老師要促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)及其相關(guān)學(xué)科的自主學(xué)習(xí)，可通過案例分析、情景體驗(yàn)等教學(xué)的體驗(yàn)和理解，幫助醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的社會(huì)內(nèi)涵、關(guān)注受疾病困擾的個(gè)體，夯實(shí)“敬畏生命”的仁愛之心、樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念、正確認(rèn)識(shí)、主動(dòng)協(xié)調(diào)并建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者的合法權(quán)益。同時(shí)，有學(xué)者建議在對(duì)醫(yī)學(xué)生的考核中，不能將對(duì)醫(yī)學(xué)?？浦R(shí)的書面考核作為唯一的考核內(nèi)容，必須建立科學(xué)知識(shí)與人文知識(shí)并重、理論考核與實(shí)踐考核兼顧的綜合考核體系[3]。

篇7

20世紀(jì)以來，隨著醫(yī)學(xué)模式逐漸由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式[1]，人們開始意識(shí)到人文精神對(duì)于救死扶傷的意義，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的醫(yī)學(xué)教育需要人文精神的引領(lǐng)。目前國(guó)內(nèi)人文素質(zhì)教育存在不足，首先醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)課程的設(shè)置、安排不夠合理，缺乏學(xué)科整體性規(guī)劃；并且我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育師資力量較薄弱，從事人文教育的教師知識(shí)結(jié)構(gòu)欠佳， 缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，教學(xué)質(zhì)量難以保證；再者，受當(dāng)今社會(huì)“一技之長(zhǎng)”以及“商業(yè)化”的影響，部分學(xué)生人生觀與價(jià)值觀發(fā)生改變，有的學(xué)生缺乏起碼的社會(huì)公德、職業(yè)道德，缺乏同情心和責(zé)任心。因此，應(yīng)該加強(qiáng)臨床人文素質(zhì)教育，使學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間不但醫(yī)學(xué)知識(shí)得以鞏固，同時(shí)臨床人文素質(zhì)得以提高，為日后成為具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者奠定基礎(chǔ)[2]。因此，在醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)人文素質(zhì)的教育十分必要。

1.目前我國(guó)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

1.1 在醫(yī)學(xué)教育中醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育被邊緣化

不管從事醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)教育的人，還是醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)的相關(guān)學(xué)科及其成果，對(duì)醫(yī)學(xué)教育的決策層影響很小，沒有真正進(jìn)入醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、教育評(píng)價(jià)等核心層面。這種影響力的減弱，最直接的后果就是，在醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方案中，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的內(nèi)容得不到充分體現(xiàn)，教學(xué)計(jì)劃基本上沒有體現(xiàn)新的醫(yī)學(xué)教育模式，更沒有反映社會(huì)關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的深刻要求[3]。因此，重新認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)性質(zhì)，深化人文教育在高等醫(yī)學(xué)教育中的基礎(chǔ)地位，轉(zhuǎn)變教育思想，切實(shí)有效地加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，是當(dāng)今我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育面臨的緊迫局面。

1.2 醫(yī)學(xué)人文課程體系設(shè)置不合理

人文社會(huì)類課程在開設(shè)課程的指導(dǎo)思想上帶有一定片面性，只強(qiáng)調(diào)其政治教育和導(dǎo)向功能，忽視了人的全面發(fā)展和對(duì)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。因此，課程設(shè)置面過窄，內(nèi)容過于單一（許多院校的人文社會(huì)科學(xué)課程只是簡(jiǎn)單地等同于理論課和思想品德課，簡(jiǎn)稱為“兩課”）。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)84所醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)類課程平均課時(shí)為62學(xué)時(shí)，僅占總課時(shí)的1.71%，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人文課程只占總課時(shí)的8.85%，而且大部分還是任意選修課[4]，一部分醫(yī)學(xué)院校的人文課程存在諸多方面的問題[5]。在重自然科學(xué)，輕人文科學(xué)思維的慣性導(dǎo)向下，部分醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)教育者對(duì)自身的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法研究不足，對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育的規(guī)律、目標(biāo)及考核等相關(guān)問題沒有足夠把握，在課程中往往強(qiáng)調(diào)以學(xué)科為中心的知識(shí)的系統(tǒng)性，必修或選修、學(xué)分制或?qū)W年制都是一個(gè)模式，教學(xué)效果不佳。長(zhǎng)此以往，學(xué)生和老師都對(duì)人文教育缺乏足夠的信心成為普遍現(xiàn)象。

1.3 學(xué)科建設(shè)滯后，學(xué)科力量薄弱目前人文教學(xué)師資的數(shù)量和質(zhì)量均存在較大的問題。從事人文教學(xué)的教師大都是單純文科專業(yè)畢業(yè)，缺少對(duì)醫(yī)學(xué)的實(shí)際體驗(yàn)和研究，對(duì)醫(yī)學(xué)的很多認(rèn)知都停留在感性認(rèn)識(shí)階段。醫(yī)學(xué)院校的人文課程教材建設(shè)發(fā)展也較滯后，很多醫(yī)學(xué)院校的人文課程都沒有規(guī)范的教材，這勢(shì)必阻礙人文教育的發(fā)展，使得人文素質(zhì)教育成為孤立于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育之外的一個(gè)封閉系統(tǒng)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育活力的喪失。

2.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要性

2.1 醫(yī)學(xué)生是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重要人才資源

如何適應(yīng)新形勢(shì)、新任務(wù)的基本要求，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育和培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)院校面臨的一項(xiàng)重大的任務(wù)。加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高他們的人文素質(zhì)，把學(xué)生培養(yǎng)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)合格的建設(shè)者和接班人，對(duì)不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步具有重大而深遠(yuǎn)的意義。

2.2 醫(yī)學(xué)人文教育關(guān)系到醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量

醫(yī)學(xué)教育中對(duì)人文教育的重視與否，將直接關(guān)系到我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的狀況和水平，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，一方面使疾病的診斷和治療水平大大提高，另一方面也表現(xiàn)出濫用醫(yī)學(xué)技術(shù)和人性化失落傾向，醫(yī)學(xué)人文精神的失落和科學(xué)主義的盛行似乎異化了醫(yī)學(xué)的根本目的。綜觀醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史我們可以看出，沒有良好而深厚的人文知識(shí)，就不可能有醫(yī)學(xué)的卓越成就；失去人文精神的醫(yī)學(xué)必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)目的的偏差和醫(yī)學(xué)發(fā)展的滯后。

2.3 加強(qiáng)人文素質(zhì)教育有助于樹立高尚的醫(yī)德 醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)學(xué)應(yīng)該是一門以心靈溫暖心靈的科學(xué)[6]。在現(xiàn)實(shí)醫(yī)療實(shí)踐中，由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度生硬，說話的語氣不當(dāng)?shù)人鸬尼t(yī)患矛盾 醫(yī)患沖突屢見不鮮，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)人文教育的意義和目標(biāo)應(yīng)該在于通過傳授人文知識(shí)，鑄造人文精神，形關(guān)懷能力，讓醫(yī)學(xué)生深層次理解“以人為本”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域集中體現(xiàn)在對(duì)患者“生命與健康、權(quán)利與身心需求、人格與尊嚴(yán)”的尊重和關(guān)懷。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育是順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求 醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向“生理-心理-社會(huì)-環(huán)境”模式轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代人類的疾病譜也發(fā)了很大的變化，由社會(huì)因素、心理因素、環(huán)境因素等誘發(fā)的心腦血管病、精神疾病、腫瘤等疾病的病率明顯增加，人類對(duì)健康的定義也發(fā)生了很大改變[7]。這就對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出新的要求，要求現(xiàn)代高等教育注重大學(xué)生人文精神、 人文素質(zhì)的培養(yǎng)。因此，認(rèn)真研究與實(shí)踐醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育具有深刻的意義。

2.5 對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是提高未來醫(yī)務(wù)人員道德水平的客觀要求

高等醫(yī)學(xué)教育以培養(yǎng)德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才為己任，在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)德與醫(yī)療技能相輔相成，缺一不可。在高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生的防治診療水平有了很大的進(jìn)步，這對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德提出了更高的要求?？v觀古今中外，醫(yī)德所要求的具體內(nèi)容與人文素質(zhì)教育的目標(biāo)和內(nèi)容也是一致的，這種現(xiàn)實(shí)的要求就迫使醫(yī)學(xué)教育從開始就要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，打好職業(yè)道德的基礎(chǔ)。

總之，醫(yī)學(xué)人文教育在醫(yī)學(xué)教育中的地位和教育質(zhì)量需要政府和高校管理者的高度重視與關(guān)注，需要來自學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)的通力合作，方能培養(yǎng)出符合社會(huì)需求具有人文精神的合格醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育關(guān)系到所提供的醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也關(guān)系到醫(yī)患關(guān)系的改善，社會(huì)民生的和諧，更關(guān)系到醫(yī)學(xué)發(fā)展的未來。

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篇8

2004年某大型綜合性醫(yī)院對(duì)300名住院患者進(jìn)行了需求分析的問卷調(diào)查,主要集中了解住院患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的需求。不但說明患者的期望和需求,也從另一方面反映出目前我國(guó)醫(yī)院人文的欠缺之處,即與患者的溝通、全程的健康維護(hù)和心理照護(hù)尚缺乏深入細(xì)致的工作。2005年開展的“中國(guó)首個(gè)大型醫(yī)院品牌營(yíng)銷研究”,從醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院服務(wù)、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)院位置和價(jià)格五個(gè)方面,對(duì)醫(yī)院患者進(jìn)行了問卷調(diào)查[1]。在患者印象最深的以上五個(gè)方面中,醫(yī)療技術(shù)占51%;醫(yī)院服務(wù)占23%;就醫(yī)環(huán)境占13%;醫(yī)院位置和價(jià)格則分別占11%和2%。說明患者仍然最關(guān)注醫(yī)療技術(shù)。同時(shí),對(duì)服務(wù)的關(guān)注度也在逐漸提升,即從單純的治愈疾病、尋求技術(shù)性醫(yī)療服務(wù)為主,逐漸注重就醫(yī)感受、環(huán)境和流程等人文內(nèi)容。

二、患者心理需求及其特點(diǎn)

多年的研究證實(shí),在綜合性醫(yī)院門診患者中,略高于1/3比例的是軀體疾病;近1/3的患者是屬于心理疾病范圍;其余1/3的患者則是與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病[2]。而在綜合性醫(yī)院的住院患者中,有近1/3的患者出現(xiàn)焦慮或抑郁負(fù)性情緒。因此綜合性醫(yī)院中患者所伴發(fā)的焦慮、抑郁癥狀是值得重視的現(xiàn)象,其嚴(yán)重程度及普遍性會(huì)涉及臨床各科室及各類疾病,尤其是慢性疾病、老年患者更應(yīng)引起人們的注意[3]。當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)療工作方式仍基本上屬于“生物醫(yī)學(xué)模式”范疇,對(duì)社會(huì)心理方面的問題未予注意。在這種建立在“有形醫(yī)學(xué)”基礎(chǔ)上的醫(yī)學(xué)模式的思維指導(dǎo)下,一方面非精神科醫(yī)務(wù)人員只注重軀體狀況和有形的病理證據(jù),而忽視精神狀況[4],另一方面,忽視了社會(huì)心理因素與軀體疾病之間的相互作用,影響了軀體疾病的治療效果和患者的康復(fù),絕大多數(shù)患者得到的診治仍然是生物醫(yī)學(xué)方法,缺乏對(duì)心理、社會(huì)因素的處置方案。事實(shí)上每一位患者都具有非常鮮明的心理需求特點(diǎn),需要醫(yī)務(wù)人員予以高度重視[5]:

(1)求醫(yī)心切:患者希望醫(yī)生能以最快的速度、最好的醫(yī)術(shù)治愈疾病。

(2)高度的自我中心:患者希望家人、同事、朋友和醫(yī)務(wù)人員能關(guān)心和照顧自己,希望自己的每一個(gè)癥狀、每一句話都能引起旁人的注意和重視。甚至還會(huì)出現(xiàn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的過分要求和過分依賴的傾向。

(3)情感和心理反應(yīng):許多患者出現(xiàn)身心反應(yīng),即患者在罹患軀體疾病的同時(shí)所出現(xiàn)的心理的負(fù)性反應(yīng),其中抑郁癥狀、焦慮癥狀占大多數(shù)。此外,在醫(yī)院的診治環(huán)境和過程也會(huì)給患者帶來心理反應(yīng),如由于對(duì)疾病的擔(dān)憂和環(huán)境的變化以及對(duì)診治設(shè)備、方法等的恐懼所產(chǎn)生的焦慮、不安、煩躁等。因此,充分了解患者的心理需求及其心理反應(yīng)特點(diǎn),對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系、加強(qiáng)醫(yī)患交流和溝通和避免醫(yī)患矛盾具有重要意義。

三、我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育存在的主要問題

醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展并不能阻抑人性中對(duì)關(guān)懷和尊重的需求成份。目前,由于人文服務(wù)不足所引發(fā)的醫(yī)患矛盾和醫(yī)療服務(wù)投訴占有相當(dāng)大的比例,而且有愈加嚴(yán)重的發(fā)展趨勢(shì)。由此對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中的人文知識(shí)和人文精神教育話題正引起重視[6,7]。從臨床上患者需求的角度進(jìn)行分析,我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育存在著以下主要問題:

1.缺乏人文知識(shí)到人文精神的轉(zhuǎn)變[8]。大學(xué)人文教育一般是通過開設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)等課程,以人文知識(shí)的學(xué)習(xí)為基本手段;有的院校安排學(xué)生參加形勢(shì)教育、紅色革命基地、人文講座等活動(dòng)。但是,人文教育的核心應(yīng)該是培育醫(yī)學(xué)生的人文精神。人文精神教育的重點(diǎn)應(yīng)該是讓醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中逐漸體恤疾病給患者及其家庭所帶來的身心痛苦、切身了解病患除了醫(yī)療技術(shù)之外的人文需求、體驗(yàn)和感悟醫(yī)學(xué)人文服務(wù)的內(nèi)涵。我國(guó)醫(yī)學(xué)生教育體系中,正是由于缺乏這種注重對(duì)病患情感體驗(yàn)的人文實(shí)踐活動(dòng),造知識(shí)和人文精神教育的脫節(jié),使畢業(yè)后的醫(yī)務(wù)人員缺乏人文服務(wù)的真正意識(shí)和實(shí)際行為。

2.缺乏對(duì)患者軀體疾病與心理障礙共病的識(shí)別。目前綜合性醫(yī)院中非精神科臨床醫(yī)師缺乏應(yīng)有的精神衛(wèi)生知識(shí)以及對(duì)精神病理現(xiàn)象的判斷和處理能力不足現(xiàn)象已經(jīng)引起關(guān)注。其中一個(gè)重要原因是有關(guān)現(xiàn)代精神衛(wèi)生問題的識(shí)別和處理的課程設(shè)置不夠。即使在精神醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程中也主要涉及重型精神疾病(如精神分裂癥、嚴(yán)重的心境障礙)內(nèi)容,而對(duì)在綜合性醫(yī)院中更加多見的由于軀體疾病原因所出現(xiàn)的心理負(fù)性情緒(如焦慮、抑郁等)、軀體形式障礙等情況的識(shí)別和處理,缺乏應(yīng)有的比重。

3.缺乏醫(yī)患溝通技巧。從目前患者投訴的問題分析,多數(shù)患者所表達(dá)的不滿是出于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)細(xì)節(jié),尤其是冷漠和溝通不良所帶來的對(duì)患者心理上的傷害。部分醫(yī)務(wù)人員缺乏良好的人際溝通和醫(yī)學(xué)會(huì)談的基本技能,使醫(yī)患交往過程變得簡(jiǎn)短、膚淺和籠統(tǒng),喪失了許多有用的信息。在醫(yī)學(xué)人文教育中,不容忽視的是教師和學(xué)生都并未對(duì)如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通引起重視,對(duì)醫(yī)學(xué)會(huì)談的技巧培訓(xùn)更是寥寥無幾。

四、以滿足患者需求為出發(fā)點(diǎn),構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文教育體系

醫(yī)學(xué)兼有自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性?；颊叩男枨蟀夹g(shù)性醫(yī)療服務(wù)和人文,患者的滿意度則是對(duì)上述兩種服務(wù)的綜合體驗(yàn)的反映。因此,在提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的基礎(chǔ)上做到人文關(guān)懷,將大大提高患者的滿意度。重視醫(yī)學(xué)人文服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的必然要求。

1.增加醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)踐,實(shí)現(xiàn)從人文知識(shí)到人文精神的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)踐的主要目的是使醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中感悟到患者及其家屬的痛苦和人文需求,以反復(fù)的體驗(yàn)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的人文情感,并將這種情感滲透到其臨床醫(yī)療行為中。醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐活動(dòng)的時(shí)間安排以進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段較為妥當(dāng)。實(shí)踐內(nèi)容有多種,其中參加醫(yī)學(xué)義工活動(dòng)是值得推薦的方式,其他如參加醫(yī)患俱樂部和專項(xiàng)疾病健康教育活動(dòng)、參加殘疾人和老年人的醫(yī)療照料活動(dòng)、參加針對(duì)患者需求的調(diào)查等。在實(shí)踐活動(dòng)中注重引導(dǎo)學(xué)生對(duì)患者需求的體驗(yàn),要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)療服務(wù)態(tài)度并非只是醫(yī)務(wù)人員呈現(xiàn)出微笑,認(rèn)識(shí)到人文服務(wù)首先是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該設(shè)身處地地理解患者,同情患者,由此才能在言語上、行為上表達(dá)出對(duì)患者的真正的尊重和關(guān)注。

篇9

精細(xì)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)體系的構(gòu)成與特征

1．精細(xì)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)體系的構(gòu)成根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師職業(yè)和專業(yè)需求，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校實(shí)際情況，構(gòu)建精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)體系。如圖1所示體系的核心是把握精細(xì)化的培養(yǎng)過程，將培養(yǎng)目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)需求通過培養(yǎng)體系有效地銜接起來。2．精細(xì)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)體系的特征教師人文素質(zhì)培養(yǎng)體系的精細(xì)化即體現(xiàn)了精細(xì)化管理的基本特征，又有自身特點(diǎn)。一是，系統(tǒng)化、細(xì)節(jié)化與持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)培養(yǎng)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，應(yīng)全面把握，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整體實(shí)施。同時(shí)注意對(duì)各系統(tǒng)精細(xì)化的設(shè)計(jì)與控制，關(guān)注培養(yǎng)過程的每個(gè)細(xì)節(jié)，把工作做實(shí)做細(xì)，以精益求精的態(tài)度，通過評(píng)價(jià)反饋，不斷改進(jìn)措施，優(yōu)化流程。二是，數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化與尊重個(gè)性。有別于粗放型管理的模糊標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)目標(biāo)與培養(yǎng)措施各環(huán)節(jié)工作都要有標(biāo)準(zhǔn)，并且標(biāo)準(zhǔn)要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)化與精確性。但在標(biāo)準(zhǔn)化的同時(shí)專業(yè)教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)要尊重個(gè)性，即關(guān)注醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的特點(diǎn)，量身定制培養(yǎng)方案，促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的提高。三是，信息化、流程化與追求效率。將信息技術(shù)手段應(yīng)用到醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)中來，促進(jìn)教育管理的自動(dòng)化;根據(jù)人文素質(zhì)的知識(shí)、精神、能力的養(yǎng)成規(guī)律設(shè)計(jì)培養(yǎng)流程，有效提高教師人文素質(zhì)培養(yǎng)的質(zhì)量和管理的效率。

精細(xì)化理念下醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)體系的構(gòu)建

醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)培養(yǎng)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，運(yùn)用精細(xì)化管理思想構(gòu)建其培養(yǎng)體系應(yīng)從以下方面進(jìn)行。確立精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)目標(biāo)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)要取得良好效果，就首先要對(duì)其培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行精細(xì)化分析。對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師而言，其人文素質(zhì)具有區(qū)別于其他行業(yè)的內(nèi)涵和特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)是以一定的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)尤其是醫(yī)學(xué)人文知識(shí)、相關(guān)教育理論與方法為基礎(chǔ)，經(jīng)教育、人文環(huán)境浸染、個(gè)體的教育實(shí)踐與體認(rèn)所內(nèi)化而形成的穩(wěn)定的知識(shí)、能力、人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等內(nèi)在品質(zhì)，是適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)活動(dòng)必備的要素。醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)是人文素質(zhì)在教育、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具體體現(xiàn)，其結(jié)構(gòu)與醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育目標(biāo)框架相通，與醫(yī)學(xué)生人文精神實(shí)踐相應(yīng)。醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)培養(yǎng)目標(biāo)就是要實(shí)現(xiàn)其人文素質(zhì)各要素的良好發(fā)展，最終提高醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)。目標(biāo)系體系中人文知識(shí)是醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的基礎(chǔ)和前提，人文精神是核心和最終目標(biāo)，人文教育力是其人文素質(zhì)的外在表現(xiàn)和價(jià)值體現(xiàn)。構(gòu)建精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)模式培養(yǎng)模式指為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的整個(gè)培養(yǎng)活動(dòng)的組織方式。精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)模式和教師人文素質(zhì)形成過程可以用圖3表示，這體現(xiàn)了教師人文素質(zhì)的形成特點(diǎn)及各要素關(guān)系，蘊(yùn)含著精細(xì)化理念。圖3:精細(xì)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)模式與形成過程精細(xì)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)模式包括四個(gè)途徑:一是，講座培訓(xùn)。拓展專業(yè)教師人文知識(shí)的廣度和深度主要通過人文知識(shí)專題講座、校內(nèi)外培訓(xùn)等方式進(jìn)行。尤其注意講座培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)中的人文資源，走專業(yè)與人文相結(jié)合滲透之路。二是，實(shí)踐體驗(yàn)。人文精神的涵養(yǎng)關(guān)鍵在內(nèi)化。實(shí)踐體驗(yàn)促進(jìn)人文知識(shí)向精神的內(nèi)化。對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)教師而言，要充分利用教學(xué)、臨床實(shí)踐，有意識(shí)地在實(shí)踐中親身感受和體驗(yàn)人文精神，利于牢固人文精神和提高人文化的教育力。三是，環(huán)境浸染。教師的人文素質(zhì)在很大程度上要靠養(yǎng)成。開展醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)，營(yíng)造積極、健康向上的人文氛圍，這可以潛移默化地對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師進(jìn)行人文熏陶和熔煉。四是，自我教育。張祥云認(rèn)為:人文精神的建構(gòu)具有不可替代性、不可轉(zhuǎn)讓性;人文理論具有隱喻性;人文道理具有體認(rèn)性［9］。人文素質(zhì)的這些特點(diǎn)決定了只有充分調(diào)動(dòng)個(gè)體主觀能動(dòng)性，通過自我培養(yǎng)，才能有效提高專業(yè)教師的人文素質(zhì)?？傊ㄟ^以上途徑促進(jìn)教師對(duì)人文知識(shí)的知曉，進(jìn)而領(lǐng)悟、內(nèi)化為自身人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，升化為人文精神，外化為人文教育力。四個(gè)途徑相互補(bǔ)充，“四位一體”，促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的提高。構(gòu)建精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)的內(nèi)容體系根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)目標(biāo)，其培養(yǎng)的內(nèi)容主要包括:基礎(chǔ)人文知識(shí)，如:歷史、文學(xué)、哲學(xué)、宗教、道德、法律、藝術(shù)、傳統(tǒng)文化等知識(shí)。尤其要加強(qiáng)哲學(xué)、美學(xué)知識(shí)、傳統(tǒng)文化知識(shí)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)辨證法、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、衛(wèi)生管理等知識(shí)，這些醫(yī)學(xué)人文知識(shí)中蘊(yùn)含豐富的醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)學(xué)專業(yè)教師要重點(diǎn)掌握的。教育學(xué)知識(shí)，如:教育理論、教育方法、教育心理學(xué)等，它們蘊(yùn)含了豐富的人文精神與技能。構(gòu)建精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)的方法體系醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素質(zhì)培養(yǎng)不僅僅是外在知識(shí)的傳授，更重要的是內(nèi)在精神的塑造，因此應(yīng)充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，通過“學(xué)思結(jié)合”、“體悟結(jié)合”，促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的提高。根據(jù)人文素質(zhì)培養(yǎng)特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)校的具體狀況，改革教師人文素質(zhì)培養(yǎng)的方法，將人文知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、精神塑造相結(jié)合。具體方法有:理論學(xué)習(xí)法。醫(yī)學(xué)專業(yè)教師主要通過理論學(xué)習(xí)來提高其人文知識(shí)和教育理論水平。具體通過參加人文專題講座及培訓(xùn)班、外出學(xué)習(xí)及參會(huì)等方式，加強(qiáng)其醫(yī)學(xué)人文、教育理論方法、醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識(shí)的學(xué)習(xí)。討論啟悟法。組織各類教師進(jìn)行人文專題討論，開展理想信念、教育改革、師德師風(fēng)、教學(xué)方法、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)患權(quán)利義務(wù)等專題討論，通過討論中多方思想的碰撞，促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師對(duì)人文素質(zhì)的領(lǐng)悟。參與體驗(yàn)法。加強(qiáng)教師的人文實(shí)踐，一方面，組織專業(yè)教師定期到臨床見習(xí)、參與臨床活動(dòng)，切身體驗(yàn)醫(yī)學(xué)為人的本質(zhì)。另一方面，加強(qiáng)教師在教學(xué)過程中融入人文精神的意識(shí)和行為，用人文思想來理解、運(yùn)用教材，用人文方法進(jìn)行教研活動(dòng)，以人文情懷對(duì)待學(xué)生。通過這樣的參與與體驗(yàn)，將人文知識(shí)逐漸內(nèi)化形成教師的人文素質(zhì)，又外化成高超的人文化教育能力。構(gòu)建精細(xì)化的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)培養(yǎng)的校園環(huán)境體系良好的環(huán)境對(duì)教師有潛移默化的作用，只有營(yíng)造濃厚的人文氛圍，形成了人文傳統(tǒng)，才會(huì)有深邃的人文精神，校園才會(huì)成為教師提高人文素質(zhì)的殿堂。營(yíng)造醫(yī)學(xué)院校濃厚的人文環(huán)境氛圍具體從三方面入手:一是，打造校園物質(zhì)文化環(huán)境。在建設(shè)硬環(huán)境時(shí)，突出人文特色，在校園景觀建設(shè)中增加文化品位和藝術(shù)含量，營(yíng)造學(xué)校高雅的文化環(huán)境。二是，營(yíng)造校園精神文化環(huán)境。通過開展豐富多彩、健康向上的文化活動(dòng)、人文講座、學(xué)術(shù)交流，營(yíng)造校園人文氛圍;樹立優(yōu)良的學(xué)風(fēng)、教風(fēng)、醫(yī)風(fēng)和校風(fēng)，尤其要積極建設(shè)愛崗敬業(yè)、為人師表、教書育人、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、與時(shí)俱進(jìn)的優(yōu)良教風(fēng)，以具有濃郁人文精神的校園文化提示、激勵(lì)、感染教師。三是，完善校園制度文化環(huán)境。堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校制度建設(shè)，建立健全教師工作和學(xué)習(xí)制度;大力開展學(xué)術(shù)道德、醫(yī)德、師德教育，促進(jìn)學(xué)校各項(xiàng)工作的制度化、規(guī)范化?？傊?，這三種人文環(huán)境相互影響，共同顯現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校校園環(huán)境的個(gè)性與品質(zhì)，構(gòu)成富有獨(dú)特文化內(nèi)涵的人文氛圍。

篇10

摘要:合理的人文課程設(shè)置是醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的重要途徑，本文結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文教育的整體情況，提出醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置的原則和具體做法，構(gòu)建適合的醫(yī)學(xué)人文課程體系。

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)人文 人文課程 課程設(shè)置

醫(yī)學(xué)是應(yīng)用性、社會(huì)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，以人為研究和服務(wù)對(duì)象，蘊(yùn)含豐富的人文內(nèi)涵，兼有自然科學(xué)、人文科學(xué)的雙重屬性，在醫(yī)學(xué)教育中必須加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神。適當(dāng)?shù)娜宋恼n程教學(xué)是醫(yī)學(xué)人文教育的重要途徑，與綜合院校相比，地方醫(yī)學(xué)院校專業(yè)設(shè)置較單一，在人文教育方面具有天然劣勢(shì)，因此優(yōu)化人文課程設(shè)置，切實(shí)提高人文課程教育的實(shí)效對(duì)地方醫(yī)學(xué)院校尤為重要。

1 課程設(shè)置存在的問題

醫(yī)學(xué)人文課程所占比例相對(duì)較低，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校專業(yè)課每周平均課時(shí)量大約在28節(jié)左右，課程量已近飽和，人文課程學(xué)時(shí)大約只占總學(xué)時(shí)的8％左右，安排思想政治類必修課（約150-300課時(shí)）都非常緊張，學(xué)生學(xué)習(xí)人文課程完全得不到應(yīng)有的學(xué)時(shí)保障。

醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置有較大隨意性，除了國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的思想政治理論課，其他人文社科課程如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)史、社會(huì)醫(yī)學(xué)、大學(xué)語文、中國(guó)傳統(tǒng)文化、醫(yī)學(xué)哲學(xué)等課程是必修、選修抑或不修，則基本上依據(jù)學(xué)校師資情況或教師的研究興趣而定，缺乏整體學(xué)科規(guī)劃，課程隨意性較高，缺乏持續(xù)性。隨意的課程設(shè)置，不確定的授課內(nèi)容，使得本就人文知識(shí)基礎(chǔ)薄弱的醫(yī)學(xué)生難以有效達(dá)成知識(shí)的內(nèi)化而實(shí)現(xiàn)人文素質(zhì)的提高。

社會(huì)科學(xué)課程多于人文課程。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校將“兩課”列入人文教育課程體系中，以思想政治課程為核心，以醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等為主干，占據(jù)了人文教育課程的大半壁江山，真正的文史哲等人文基礎(chǔ)教育課程鳳毛麟角，學(xué)生可選擇余地非常小，甚至有些學(xué)校的人文類公共選修課變成了全學(xué)校的“必選”選修，人文內(nèi)涵明顯過于單薄。

2 醫(yī)學(xué)人文課程體系構(gòu)建

課程體系的構(gòu)建受醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)、現(xiàn)有教學(xué)模式下的可操作性、學(xué)生知識(shí)水平知識(shí)結(jié)構(gòu)、相關(guān)制度保障等的制約，要科學(xué)合理地設(shè)置課程必須充分綜合考慮各方面因素。

加強(qiáng)認(rèn)識(shí)形成制度。國(guó)家近年來逐漸意識(shí)到醫(yī)學(xué)人文教育的重要性和迫切性，出臺(tái)了一些政策，但仍顯粗淺和不規(guī)范。尤其是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的領(lǐng)導(dǎo)大多是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，醫(yī)學(xué)人文意識(shí)相對(duì)淡薄，對(duì)其重要性認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃中缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程的充分重視，淪為專業(yè)教育可有可無的附屬品。因此國(guó)家相關(guān)部門尤其是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，使人文課程設(shè)置制度化，將其納入教學(xué)大綱，以保障基本學(xué)時(shí)和課程門類。

明確人文教育課程內(nèi)容。所謂醫(yī)學(xué)人文課程是醫(yī)學(xué)院校結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)設(shè)置的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生特有人文精神的人文課程，既培養(yǎng)學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，更側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷、醫(yī)學(xué)人文精神，尤其強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)人、人的生命的敬畏和關(guān)愛。這要求我們明確醫(yī)學(xué)人文課程、思想政治理論課、通識(shí)素質(zhì)課之間的聯(lián)系和區(qū)別，在醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置中不能把思想政治課作為人文教育的主干或核心課程，而是將文史哲基礎(chǔ)性人文課程和與醫(yī)學(xué)相關(guān)的如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性人文課程等納入體系中，作為教學(xué)的重點(diǎn)來抓。有了一定的人文知識(shí)的支撐，醫(yī)學(xué)人文教育的實(shí)施才有了依托，才可能產(chǎn)生實(shí)效。

結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)兼具自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性，且當(dāng)前醫(yī)學(xué)醫(yī)患關(guān)系發(fā)生變化，醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化，重視預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等，醫(yī)學(xué)既需要自然科學(xué)知識(shí)、技能，有需要社會(huì)、心理、審美等知識(shí)，既需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S習(xí)慣，又需要豐富的情感，既要求真，也要求善和美，尤其需要對(duì)生命的敬畏和關(guān)懷。因此，醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置上，既要有基本的文史哲課程，更要注重緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特色，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)辯證法等課程的比重，從醫(yī)學(xué)生的實(shí)際需要出發(fā)，有重點(diǎn)地培養(yǎng)其醫(yī)學(xué)人文精神。

課程設(shè)置系統(tǒng)化。醫(yī)學(xué)人文課程的設(shè)置要遵循知識(shí)之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性和順序性，從基礎(chǔ)性人文課程到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性人文課程，隨年級(jí)升高而漸進(jìn)。首先，要有針對(duì)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)普及性的基礎(chǔ)人文課程，如《大學(xué)語文》、《中國(guó)文化》、《西方文明史》等基礎(chǔ)性的文史哲課程。這些課程在大一設(shè)置，為人文知識(shí)本就薄弱的醫(yī)學(xué)生做相對(duì)全面的知識(shí)性掃盲，為進(jìn)一步接受醫(yī)學(xué)人文教育培養(yǎng)人文精神打下基礎(chǔ)。其次，要有結(jié)合醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的文史哲與醫(yī)學(xué)相交叉的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性人文課程，如《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)史》、《醫(yī)學(xué)哲學(xué)》等，這類課程醫(yī)學(xué)人文主題鮮明，針對(duì)性強(qiáng)，能強(qiáng)化學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文的了解和認(rèn)識(shí)，有助于人文知識(shí)內(nèi)化為人文精神。第三，要有與醫(yī)學(xué)臨床、實(shí)踐操作相聯(lián)系的醫(yī)學(xué)應(yīng)用性人文課程，如《臨床溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)應(yīng)用文寫作》、《衛(wèi)生法學(xué)》等，適用于高年級(jí)學(xué)生，幫助學(xué)生從理論過渡到實(shí)踐，讓學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步強(qiáng)化自己的人文素養(yǎng)和人文精神。

3 結(jié)語

醫(yī)學(xué)人文教育是系統(tǒng)的長(zhǎng)期工程，構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文課程體系的同時(shí)，我們還要關(guān)注如何發(fā)揮社會(huì)實(shí)踐、社團(tuán)活動(dòng)、校園文化等隱形課程在人文教育上的作用，將課堂教學(xué)和隱形課程有效結(jié)合起來，共同促進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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