運(yùn)動(dòng)損傷的防治重點(diǎn)范文
時(shí)間:2023-11-10 18:20:14
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篇1
【中圖分類號(hào)】c 478.2 R 161.5 R 873
【文章編號(hào)】1000-9817(2006)09-0822-01
【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)損傷;田徑運(yùn)動(dòng);學(xué)生
大學(xué)生在田徑訓(xùn)練過程中經(jīng)常發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷,一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷將嚴(yán)重影響正常的訓(xùn)練和比賽。了解大學(xué)生田徑訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因和規(guī)律,消除致傷因素,采取相應(yīng)的預(yù)防措施是每一位帶訓(xùn)教師應(yīng)思考的問題。筆者多年帶隊(duì)訓(xùn)練參加云南省大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)田徑比賽,對(duì)訓(xùn)練過程中發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以探討大學(xué)生田徑訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的規(guī)律,為預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷提供參考依據(jù)。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象大理學(xué)院和原大理師專參加云南省第2~4屆大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)田徑比賽及云南省首屆中長(zhǎng)跑競(jìng)走運(yùn)動(dòng)會(huì)的115名大學(xué)生,其中男生61名,女生54名,平均年齡21.3歲。
1.2方法采用運(yùn)動(dòng)損傷情況調(diào)查表,對(duì)其訓(xùn)練過程中的運(yùn)動(dòng)損傷情況進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.1運(yùn)動(dòng)損傷的性質(zhì)、時(shí)間和場(chǎng)合115名學(xué)生共發(fā)生285次運(yùn)動(dòng)傷害,損傷發(fā)生率為100%,人均2.48次,其中急性損傷占37.5%,慢性損傷占62.5%。從損傷時(shí)間看,開始訓(xùn)練期占19.6%,課余訓(xùn)練期占14.0%,假期集訓(xùn)期占60.7%,比賽期占5.6%。訓(xùn)練中發(fā)生的損傷占91.6%,訓(xùn)練外損傷占8.4%。
2.2運(yùn)動(dòng)損傷的部位、種類及項(xiàng)目。
2.3 運(yùn)動(dòng)損傷的原因 運(yùn)動(dòng)損傷的原因主要是運(yùn)動(dòng)量過大(28.2%)、準(zhǔn)備活動(dòng)不正確(20.2%)、身體機(jī)能狀況不良(16.9%)、場(chǎng)地設(shè)備不良(11.3%)、心理狀態(tài)不良(9.9%)、技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤(7.8%)、身體素質(zhì)差(4.5%)、其他(1.0%):
2.4傷后對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響285次損傷中有102次(35.8%)傷后可照常參加運(yùn)動(dòng),有136次(47.7%)需減少患部的活動(dòng),有33次(11.6%)需停止患部的活動(dòng),有14次(4.9%)不能活動(dòng)。
3討論
大學(xué)生田徑訓(xùn)練中發(fā)生的損傷以慢性閉合性軟組織損傷較多(62.5%),急性損傷(37.5%)、開放性損傷(2.5%)較少,無骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷,與專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的損傷特點(diǎn)類似;損傷發(fā)生時(shí)間以假期集中訓(xùn)練階段為多(60.7%),其次是開始組隊(duì)訓(xùn)練初期(19.60%),這可能與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷較大、對(duì)其不適應(yīng)有很大的關(guān)系;多數(shù)損傷發(fā)生在訓(xùn)練當(dāng)中(91.6%),但正常訓(xùn)練以外引起的損傷不容忽視(8.4%)。建議將損傷的防治重點(diǎn)放在慢性損傷的防治上,開始組隊(duì)訓(xùn)練初期及假期集中訓(xùn)練階段應(yīng)合理安排運(yùn)動(dòng)量。
大學(xué)生田徑訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生與各田徑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目本身的技術(shù)特點(diǎn)有很大的關(guān)系,具有明顯的“運(yùn)動(dòng)技術(shù)病”特征。從總體上看,大學(xué)生田徑訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生最多的是脛腓骨疲勞性骨膜炎,其次是踝關(guān)節(jié)扭傷、腰部損傷、大腿肌肉拉傷。建議根據(jù)各田徑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的損傷特點(diǎn)有針對(duì)性地采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
篇2
什么是窒息新生兒和早產(chǎn)兒?
窒息新生兒是指新生兒在出生前、出生時(shí)或出生后血液循環(huán)氣體交換發(fā)生障礙,使新生兒血供給不足,造成各個(gè)內(nèi)臟的損害,特別是腦的損傷。由于缺氧程度不同,造成腦損傷的程度有輕有重,嚴(yán)重者會(huì)死亡。經(jīng)搶救成活的新生兒中,由于腦缺氧缺血,不同程度地會(huì)影響智力發(fā)育。據(jù)研究,有9%窒息兒發(fā)展為智力低下,其余的智力平均水平低于正常兒,少數(shù)還可出現(xiàn)癲癇或腦癱。早產(chǎn)兒是指妊娠不足37周出生的新生兒。早產(chǎn)的小兒愈早出生,發(fā)育愈不成熟,新生兒期發(fā)生疾病也愈多,最常見的有呼吸窘迫綜合征、窒息、感染、營(yíng)養(yǎng)不足等等。這些可引起大腦缺氧,使大腦得不到充足的營(yíng)養(yǎng),影響大腦的正常發(fā)育。據(jù)統(tǒng)計(jì),存活的早產(chǎn)兒中有7.8%智力低于正常兒童。其余的平均智力水平也明顯低于正常兒,早產(chǎn)兒還常發(fā)生腦癱等其他后遺癥。我國(guó)每年新出生嬰兒約2000萬,窒息兒和早產(chǎn)兒的發(fā)生率平均在5%左右。根據(jù)這個(gè)比例計(jì)算,每年就有200萬窒息兒和早產(chǎn)兒出生。
早期教育可防治窒息兒和早產(chǎn)兒智力低下
為了防治窒息新生兒和早產(chǎn)兒的智力發(fā)育低下,全國(guó)窒息、早產(chǎn)兒早期教育協(xié)作組從1991年開始進(jìn)行了協(xié)作研究。結(jié)果令人鼓舞。我們將出生在各協(xié)作醫(yī)院的足月窒息兒、早產(chǎn)兒按收治的先后,分別隨機(jī)分為窒息兒或早產(chǎn)兒早期教育組,窒息兒或早產(chǎn)兒常規(guī)育兒組,并設(shè)正常兒對(duì)照組。按照我們編制的教育大綱對(duì)早期教育組進(jìn)行早期的干預(yù)、訓(xùn)練。內(nèi)容包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育、認(rèn)知能力、語言發(fā)育和交往能力等。詳見下表:
為了說明早期教育的真正效果,我們將影響小兒智力發(fā)育的其他因素作了比較,如早期教育組和常規(guī)育兒組的母親妊娠期間的疾病、分娩方式、母親年齡、小兒的胎齡、出生體重以及在新生兒期間患病比例和住院天數(shù)、喂養(yǎng)方式、嬰幼兒期體格發(fā)育情況、父母的文化程度、家庭居住條件等作了詳細(xì)比較,兩組均沒有明顯差別。因此,研究證明:早期教育對(duì)于防治新生兒和早產(chǎn)兒智力低下是有效的。
篇3
1、損傷類型分析
體育舞蹈作為一項(xiàng)高要求的運(yùn)動(dòng),其需要達(dá)到獨(dú)特的競(jìng)技與藝術(shù)的平衡,從而使運(yùn)動(dòng)員的下肢極易受到各種軟組織損傷。研究發(fā)現(xiàn)由于習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷造成的本體感覺失控是運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行舞蹈動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)必須面對(duì)的問題,但在損傷期間如經(jīng)過及時(shí)的姿勢(shì)矯正和康復(fù)治療可有效改善本體感受器功能。無論任何形式舞蹈,由于其動(dòng)作表現(xiàn)的需要,身體的大部分負(fù)荷都主要集中于下肢以及強(qiáng)壯卻又脆弱的足踝部。因此足踝部的損傷不可避免的在損傷中占據(jù)了較大比例。有研究報(bào)道17%~24%的摩登舞運(yùn)動(dòng)員有損傷史,而損傷部位中足踝部的損傷占到了34%至62%。
舞蹈形式和舞蹈動(dòng)作的差異使得機(jī)體的生物力學(xué)表現(xiàn)不盡相同,因此導(dǎo)致的損傷也千差萬別,其中包括急性創(chuàng)傷性損傷和因過度使用造成的重復(fù)性微創(chuàng)損傷。在對(duì)96名歐洲國(guó)家不同類型舞蹈運(yùn)動(dòng)員損傷的研究中發(fā)現(xiàn),摩登舞運(yùn)動(dòng)員中最易出現(xiàn)疼痛的部位依次是小腿、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),而啦啦操運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)損傷占到了首位,國(guó)標(biāo)和拉丁舞運(yùn)動(dòng)員的腳趾受傷率更高。出現(xiàn)這種情況基本上都是由于特定的舞蹈動(dòng)作或訓(xùn)練方式成為不同類型損傷的誘因。
有研究指出,踝關(guān)節(jié)作為連接腿部與足部的唯一關(guān)節(jié),對(duì)舞蹈中的姿勢(shì)穩(wěn)定和維持起到不可替代的作用。因此作為協(xié)調(diào)腿部和足部力學(xué)功能的關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)對(duì)于運(yùn)動(dòng)員的表現(xiàn)力至關(guān)重要。而且踝關(guān)節(jié)是舞蹈運(yùn)動(dòng)員最易發(fā)生損傷的部位之一,加強(qiáng)對(duì)踝關(guān)節(jié)的解剖學(xué)和生物力學(xué)研究。包括對(duì)關(guān)節(jié)的骨結(jié)構(gòu)、軟組織約束、運(yùn)動(dòng)功能特點(diǎn),無論對(duì)于體育科研工作者還是對(duì)于教練員和運(yùn)動(dòng)員都需引起足夠重視。為了更深入表現(xiàn)體育舞蹈的藝術(shù)魅力,仍需更全面地進(jìn)行相關(guān)研究。
2、損傷機(jī)制和控制研究
在以運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)手段對(duì)下肢的復(fù)雜結(jié)構(gòu)和功能分析之后,學(xué)者發(fā)現(xiàn)常見的損傷機(jī)制多是由于動(dòng)作與關(guān)節(jié)活動(dòng)度的不相適應(yīng)。例如前腳掌的力量不足以支撐大腿的過度旋外,而髖關(guān)節(jié)周圍的附著肌肉不能隨著足跟的提起而提供力量支持。同樣。在落地時(shí)由于不能很好控制的足底韌帶、關(guān)節(jié)囊和足底筋膜以緩沖應(yīng)力,而對(duì)這些軟組織造成傷害。這些軟組織損傷會(huì)使骨骼發(fā)生應(yīng)力性改變,并增加骨的載荷,進(jìn)而使運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的不同組織都產(chǎn)生勞損。
Duncan E Meuffels等對(duì)職業(yè)舞蹈運(yùn)動(dòng)員前交叉韌帶損傷的研究中發(fā)現(xiàn)該損傷的機(jī)制,是在做舞蹈動(dòng)作時(shí)跳起后落地時(shí),由于姿勢(shì)的改變使膝關(guān)節(jié)受到外翻的間接暴力而造成前交叉韌帶撕裂或斷裂。因此,在訓(xùn)練中應(yīng)著重注意,合理運(yùn)用動(dòng)作,避免此類損傷發(fā)生。
Kervl指出舞蹈表現(xiàn)力的體現(xiàn)需要機(jī)體將肌肉耐力、爆發(fā)力、有氧能力、柔韌素質(zhì)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、本體感覺和神經(jīng)肌肉調(diào)控等各要素進(jìn)行整合,舞蹈運(yùn)動(dòng)員做為運(yùn)動(dòng)員和藝術(shù)家的多重角色,無論是爵士舞、摩登舞還是古典的芭蕾舞,其技術(shù)風(fēng)格的表現(xiàn)都離不開運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的支撐。
Anthony C.Luke等在對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷原因分析中指出,因素可分為兩種,內(nèi)在因素包括解剖特征,過去的病史,月經(jīng)史,舞蹈經(jīng)驗(yàn),舞蹈運(yùn)動(dòng)史和整形外科體檢,外在的因素包括培訓(xùn),疲勞,壓力,鞋子和鈣的攝入量。受傷的最常見部位依次是腳踝、小腿前后、背部,通常是因?yàn)檫^度使用造成肌肉拉傷和扭傷。同時(shí)因素還包括年齡和性別。
Elena Streskova等對(duì)5對(duì)拉丁舞運(yùn)動(dòng)員平衡能力的研究發(fā)現(xiàn),輔以專門的熱身活動(dòng)后的訓(xùn)練,可以更有效的改善機(jī)體的靜態(tài)特別是動(dòng)態(tài)平衡能力。而目前在體能訓(xùn)練領(lǐng)域討論最多的問題就是核心區(qū)力量訓(xùn)練,核心力量是指核心區(qū)肌肉在穩(wěn)定人體核心區(qū)部位及重心的同時(shí),使人體產(chǎn)生最有效的位移及旋轉(zhuǎn)的力量能力,從而對(duì)人體在控制子系統(tǒng)――神經(jīng)系統(tǒng),主動(dòng)子系統(tǒng)――肌肉系統(tǒng),被動(dòng)子系統(tǒng)――骨骼、韌帶系統(tǒng)和調(diào)節(jié)子系統(tǒng)――呼吸系統(tǒng)的協(xié)同作用下,使核心區(qū)部位保持中立位,為肌肉的發(fā)力提供支點(diǎn),為力量在運(yùn)動(dòng)鏈上的傳遞創(chuàng)造條件。核心力量訓(xùn)練的主要作用,在于能夠穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)員的脊柱、骨盆,保持正確的身體姿態(tài),提高身體控制力和平衡,提高運(yùn)動(dòng)時(shí)由核心向四肢及其他肌群的能量輸出,預(yù)防動(dòng)作中的損傷以及傷后恢復(fù),從而有助于運(yùn)動(dòng)成績(jī)的提高。
3、體育舞蹈具有防治心血管的作用
體育舞蹈屬于有氧運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)木毩?xí),即可改善和提高心肌功能,防止脂肪在血管壁中的沉著,保持血管的彈性,維持正常血壓和有效的預(yù)防心血管疾病。
4、結(jié)論與建議
4.1 結(jié)論:綜合國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀,國(guó)外對(duì)體育舞蹈的能量代謝研究比較全面,研究主要集中在專業(yè)和優(yōu)秀的體育舞蹈運(yùn)動(dòng)員,重點(diǎn)關(guān)注這些運(yùn)動(dòng)員的損傷的防護(hù)。國(guó)內(nèi)對(duì)于體育舞蹈的基礎(chǔ)研究較為薄弱,特別是運(yùn)用運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)理論研究體育舞蹈的極少,由于不能揭示體育舞蹈的獨(dú)特生理機(jī)制。從而在一定程度上限制了體育舞蹈的發(fā)展。
4.2 建議
篇4
關(guān)鍵詞:籃球運(yùn)動(dòng);常見損傷;原因
Abstract: basketball is by running, jumping and throwing and so on many kinds of diversity of dynamic injury quickly and intense, dynamic, a comprehensive sports, the campaign by the students and sports fans love. However, due to the characteristics of the basketball sports, make basketball existence more dangerous sports injury. This article through to the cause of basketball sports injury mechanism and damage reason and damage the analysis of the law, and puts forward how to take precautionary measures to minimize or avoid sports injury, so as to ensure the normal fashion basketball training and competition.
Keywords: basketball; Common damage; reason
中圖分類號(hào):G841文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):
籃球運(yùn)動(dòng)迅猛發(fā)展,我國(guó)籃球運(yùn)動(dòng)水平已向世界強(qiáng)隊(duì)沖擊。為了使我國(guó)的籃球運(yùn)動(dòng)后繼有人,不僅要有一支世界級(jí)水平的國(guó)家隊(duì),而且還要培養(yǎng)出強(qiáng)大的后備人才,特別是要抓好青少年的籃球訓(xùn)練工作。青少年是我國(guó)后備人才的生力軍,是體育后備人才培養(yǎng)的重點(diǎn),青少年體育的發(fā)展在我國(guó)體育可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中占有非常重要的地位。在訓(xùn)練過程中不僅要抓籃球的技戰(zhàn)術(shù)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)等,還要注重青少年籃球運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽中的運(yùn)動(dòng)損傷的防治工作。研究在日常訓(xùn)練和比賽中運(yùn)動(dòng)損傷的患病率及其運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)病規(guī)律,并對(duì)此提出對(duì)策與建議,對(duì)于增進(jìn)青少年籃球運(yùn)動(dòng)員的身體健康、促進(jìn)籃球運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的發(fā)展和提高起著積極的作用。
一、籃球運(yùn)動(dòng)中常見損傷發(fā)生的原因
1.參與者自身對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防理解和認(rèn)識(shí)不足由于中小學(xué)生缺乏運(yùn)動(dòng)損傷方面的理論學(xué)習(xí)與專業(yè)指導(dǎo),存在著一些表面的認(rèn)識(shí),所以在籃球運(yùn)動(dòng)發(fā)生損傷比較常見。再者,參與者由于好勝心強(qiáng),思想上重視度不夠,盲目或冒失地進(jìn)行籃球練習(xí);或情緒急躁、急于求成,忽視了循序漸進(jìn)和量力而行的原則;或在動(dòng)作練習(xí)中因畏難、恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分緊張。
2.參與前準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分準(zhǔn)備活動(dòng)的主要目的是在短時(shí)間內(nèi),提高參與者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,加強(qiáng)呼吸、心血管系統(tǒng)的活動(dòng),提高肌肉的彈性和力量,加大關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度,使人的整個(gè)機(jī)體到達(dá)興奮點(diǎn),能夠有較快、較好地從相對(duì)安靜狀態(tài)轉(zhuǎn)入緊張的活動(dòng)狀態(tài),適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或比賽時(shí)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及要求。如果沒有進(jìn)行足夠的熱身運(yùn)動(dòng),身體機(jī)能就不能處于最佳狀態(tài),極易出現(xiàn)肌肉和韌帶拉傷、關(guān)節(jié)部位扭傷等情況。 3.參與者自身身體素質(zhì)較差由于各種因素(如課程、生活、網(wǎng)絡(luò)游戲等)的影響,參與者的身體得不到更多的鍛煉,自身身體素質(zhì)較差,在完成強(qiáng)度較大或難度較大的練習(xí)時(shí)容易造成損傷。
4.籃球技術(shù)動(dòng)作掌握不夠熟練準(zhǔn)確 大學(xué)中小學(xué)生都是業(yè)余學(xué)習(xí)籃球運(yùn)動(dòng),缺乏正規(guī)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,因而沒有形成完整正確的動(dòng)作概念。在完成各種動(dòng)作時(shí)動(dòng)作不規(guī)范準(zhǔn)確、時(shí)機(jī)掌握不準(zhǔn)、節(jié)奏紊亂、不符合人體結(jié)構(gòu)的生理特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)的力學(xué)原理,容易發(fā)生因各種錯(cuò)誤動(dòng)作、姿勢(shì)等而造成運(yùn)動(dòng)損傷。如傳接球時(shí)由于手形不正確,引起手指扭或挫傷。另外,學(xué)生掌握運(yùn)動(dòng)的技巧、基本功不扎實(shí)或者疲勞過度,也會(huì)增加損傷的發(fā)生機(jī)率。 5.不良的氣候、環(huán)境條件的影響 不良的氣候、環(huán)境條件也是導(dǎo)致發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因。氣溫太高,容易出現(xiàn)中暑現(xiàn)象和加快疲勞的產(chǎn)生;氣溫太低,影響準(zhǔn)備活動(dòng)和熱身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量,容易出現(xiàn)肌肉僵硬、身體協(xié)調(diào)性下降而引起肌肉拉傷。潮濕悶熱的天氣容易大量出汗,影響體內(nèi)水鹽代謝,可發(fā)生肌肉痙攣或虛脫。光線不足,使視線不佳,影響視力,在運(yùn)動(dòng)中反應(yīng)遲鈍。
6.對(duì)抗激烈,自我保護(hù)能力差 青少年思想不成熟,自我保護(hù)意識(shí)及對(duì)損傷的危害性認(rèn)識(shí)不足,容易發(fā)生意外,另外籃球運(yùn)動(dòng)的技術(shù)特點(diǎn)也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因
7.缺乏運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)
中學(xué)生因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)損傷的基本常識(shí),緊急時(shí)刻不懂得采取行之有效地預(yù)防措施,在發(fā)生損傷后不會(huì)分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),導(dǎo)致傷害事故重復(fù)發(fā)生。
8.心理素質(zhì)較差
由于青少年運(yùn)動(dòng)員正處于身心發(fā)育階段,心里平衡能力較差,情緒不穩(wěn)定。如果遇到特殊情況就會(huì)出現(xiàn)急躁不安、自信心不足、缺乏勇氣、賽前過于緊張、比賽場(chǎng)上心慌意亂等,勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的。由于運(yùn)動(dòng)員的期望值過高而最終沒有贏得比賽的心理情緒、大賽前或訓(xùn)練前心理準(zhǔn)備不充分也是造成損傷的重要因素。9.運(yùn)動(dòng)量過大疲勞難以恢復(fù)
青少年正處于身體尚未完全發(fā)育好階段, 運(yùn)動(dòng)量安排不當(dāng),尤其是大運(yùn)動(dòng)量過于集中,使身體局部負(fù)擔(dān)量過大,容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。特別是專項(xiàng)訓(xùn)練中造成損傷的幾率更大。
10.場(chǎng)地、器材 由于經(jīng)費(fèi)問題或者學(xué)校對(duì)體育活動(dòng)的不重視,導(dǎo)致許多省市的中學(xué)籃球場(chǎng)地還是土地、三合土場(chǎng)、水泥地面場(chǎng)地或柏油地面場(chǎng),由于土場(chǎng)地面不平,坑坑洼洼,所以導(dǎo)致青少年籃球運(yùn)動(dòng)員在這樣的場(chǎng)地上訓(xùn)練和比賽很容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷.眾所周知,青少年不宜在水泥地或者柏油地面上進(jìn)行訓(xùn)練,因?yàn)閳?chǎng)地太硬,跳起后地面給的反射力太大,緩沖力度不夠,其膝關(guān)節(jié)很容易受傷,但是多數(shù)的運(yùn)動(dòng)隊(duì)不得不如此。因此,據(jù)調(diào)查在青少年運(yùn)動(dòng)員中已經(jīng)存在比較高比例的慢性勞損。
二、預(yù)防的建議與對(duì)策
1.加強(qiáng)籃球運(yùn)動(dòng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),尤其是正確的運(yùn)動(dòng)技術(shù)方法、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、損傷的預(yù)防等方面的知識(shí)。
2.運(yùn)動(dòng)員自己要重視自我保護(hù),賽前做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng),賽后及時(shí)做恢復(fù)訓(xùn)練。
3.改善場(chǎng)地器材的標(biāo)準(zhǔn)、并加強(qiáng)管理及時(shí)維護(hù)。
4.提高教練員水平,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)性,合理安排運(yùn)動(dòng)量,防止局部負(fù)荷量過大。5.加強(qiáng)全面身體訓(xùn)練,尤其是易傷部位的訓(xùn)練。6.加強(qiáng)中學(xué)生運(yùn)動(dòng)員心理素質(zhì)訓(xùn)練。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:射箭運(yùn)動(dòng)員 損傷 原因 防治
中圖分類號(hào):G804 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-5643(2013)09-0083-03
射箭是一種軀體上部,尤其是肩部力量和耐力的單側(cè)靜態(tài)性負(fù)荷運(yùn)動(dòng),需要頸部、肩部、背部、后引臂及腕共同參與,它要求運(yùn)動(dòng)員站得穩(wěn)、瞄得準(zhǔn),精力高度集中,又要在一定的時(shí)間內(nèi),雙臂有節(jié)奏、平穩(wěn)、勻速加力來完成站位、搭箭、扣弦、預(yù)拉、開弓、瞄準(zhǔn)、脫弦、放松等一系列動(dòng)作,以達(dá)到命中。
運(yùn)動(dòng)損傷是困擾高水平運(yùn)動(dòng)員取得優(yōu)秀成績(jī)的制約因素,也是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的重點(diǎn),筆者從事射箭項(xiàng)目訓(xùn)練多年,通過觀察實(shí)踐研究,總結(jié)了一些射箭項(xiàng)目的常見損傷原因及防治經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下:
1 常見損傷
1.1 肩部損傷
在所有射箭運(yùn)動(dòng)員的損傷中最為多見,肩部活動(dòng)最為頻繁,負(fù)荷最大,組織間常易反復(fù)摩擦、牽拉、擠壓,這些損傷以及其他反復(fù)微細(xì)損傷都易造成肩部的損傷。
在射箭運(yùn)動(dòng)的技術(shù)訓(xùn)練中,一位運(yùn)動(dòng)員每天需要數(shù)百次,甚至上千次做舉弓、開弓、撤放動(dòng)作,據(jù)計(jì)算拉弓時(shí)肩部肌群要付出相當(dāng)大的拉力,甚至超過運(yùn)動(dòng)員自身的體重。
在肩部損傷中肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎和岡上肌肌腱炎最為多見,主要原因是在進(jìn)行射箭專項(xiàng)練習(xí)時(shí),當(dāng)水平外展達(dá)到全拉力期間,肱二頭肌長(zhǎng)頭和岡上肌肌腱受到喙肩弓的撞擊,尤其當(dāng)后引臂肌側(cè)的肘部外展抬高超過900時(shí),這種撞擊作用還會(huì)加重。其次,肩后群肌損傷也較為常見,以肩后部疼痛為主,主要原因可能是前臂回旋肌群的后外側(cè)群的岡下肌和小圓肌力量不足有關(guān)。
當(dāng)然,肩部慢性肌肉勞損在射箭運(yùn)動(dòng)員中發(fā)生率也較高,射箭運(yùn)動(dòng)中弓的拉力一般為36~48磅不等,開弓后還要穩(wěn)定數(shù)秒,此時(shí)肩背肌肉群(斜方肌、岡上肌、三角肌、大小園肌)負(fù)荷過大,對(duì)于那些肌力相對(duì)不足的運(yùn)動(dòng)員來說,如果長(zhǎng)期的肌肉超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),或是在大運(yùn)動(dòng)量后忽視了肌肉的放松運(yùn)動(dòng),以及忽視了加強(qiáng)專項(xiàng)素質(zhì)訓(xùn)練,就容易造成肌肉的過度疲勞和肌肉勞損。
1.2 頸部損傷
絕大多數(shù)射箭運(yùn)動(dòng)員都會(huì)感到頸旁和肩上部肌肉群僵硬、酸疼,這與射箭運(yùn)動(dòng)的特殊性密切相關(guān)。在一般情況下,人體頸部肌肉一部分緊張,一部分松馳,以保持平衡,控制全身姿式,而射箭運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)之一是頭部反復(fù)向左轉(zhuǎn)動(dòng),此時(shí)頭和頸部位置偏移,為了保持運(yùn)動(dòng)中高度的一致性,頸部軟組織經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài),在后拉和保持拉滿弓狀態(tài)時(shí)肌肉不平衡發(fā)展,尤其在動(dòng)作不規(guī)范時(shí),常易致肌肉痙攣、無力、過度疲勞,甚至出現(xiàn)病變反應(yīng)。
1.3 背部損傷
常發(fā)生在腰骶區(qū),但也可能位于脊柱胸腰連接部周圍,主要原因是與射箭運(yùn)動(dòng)員所采取的站立姿勢(shì)有關(guān),射箭運(yùn)動(dòng)員的站姿,包括旋轉(zhuǎn)、與靶的傾斜度,該站姿不利于肌肉、骨骼肌功能的對(duì)稱,通常越違背常規(guī)的姿勢(shì)訓(xùn)練,腰傷越重。
1.4 手及腕部損傷
手和腕部的損傷常發(fā)生在后引臂肌的釋放側(cè),常常會(huì)出現(xiàn)水皰,這是組織間反復(fù)磨擦引起,只需常規(guī)處理就行。另一個(gè)常見損傷是指神經(jīng)損傷,患者常常感到遠(yuǎn)側(cè)端感覺的下降或完全消失,其主要原因是拉滿弓時(shí),手指反復(fù)擠壓在一起,鉤弦位置不合適。在手腕損傷中,腕背側(cè)伸肌肌腱炎也較為常見,腕背側(cè)伸肌肌腱炎主要是射手拉滿弓時(shí)所采取的姿勢(shì)不正確,這些隊(duì)員在以一定的背屈角度保持釋放腕的姿勢(shì),他們往往不是拉滿弓后固定姿勢(shì)不合適,就是向后拉弦不充分。
2 損傷原因
2.1 局部負(fù)荷過重引發(fā)慢性勞損
射箭運(yùn)動(dòng)水平的提高,有賴于專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練,射箭項(xiàng)目的專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練是以實(shí)射和撒放為主的技術(shù)性很強(qiáng)的訓(xùn)練,專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練又是在身體訓(xùn)練的基礎(chǔ)上提高的。身體訓(xùn)練的用力部位,就是專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練的用力部位,因此射箭運(yùn)動(dòng)員的用力部位經(jīng)常處于緊張和疲勞狀態(tài)。
由于身體訓(xùn)練力量性強(qiáng)、密度大、負(fù)擔(dān)重,同時(shí)在技術(shù)訓(xùn)練中,一般每次課運(yùn)動(dòng)員需練習(xí)拉弦500~1000余次,雙臂、肩、背要反復(fù)克服弓的作用力和反作用力,由于這樣經(jīng)常反復(fù)地訓(xùn)練這些部位,使這些部位的疲勞與恢復(fù)出現(xiàn)不平衡,造成過度疲勞,出現(xiàn)局部肌肉的勞損,勞損是慢性損傷的重要因素,“生病起于過用”,如果得不到及時(shí)恢復(fù),長(zhǎng)此以往,就會(huì)出現(xiàn)軟組織勞損。
2.2 準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分
在訓(xùn)練前,應(yīng)進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng),如肌肉拉伸練習(xí),這樣才能有效的防止一些傷病的發(fā)生。同時(shí)課前要做好器材的檢查工作,器材安裝要牢,冬天準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間要長(zhǎng)一些,課間休息要注意保暖;在炎熱、雨天等不良?xì)夂驐l件下訓(xùn)練時(shí),要做好防護(hù),應(yīng)加強(qiáng)自我預(yù)防監(jiān)督工作。如果這些工作不到位,都會(huì)加大運(yùn)動(dòng)損傷的幾率。
2.3 傷病治療不及時(shí)
在日常訓(xùn)練中,往往會(huì)出現(xiàn)一些微細(xì)的損傷,這些微細(xì)的損傷在一定時(shí)間內(nèi)不影響運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練,也不影響運(yùn)動(dòng)員的開弓、撒放,所以往往并未引起運(yùn)動(dòng)員和教練的重視,沒能及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療,還有少數(shù)運(yùn)動(dòng)員在急性損傷后沒等完全痊愈,就參加訓(xùn)練,從而造成損傷的積累,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為慢性損傷,造成運(yùn)動(dòng)功能障礙及抗疲勞能力下降,這也是射箭運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練年限愈長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)等級(jí)愈高,其損傷愈多的原因所在。
篇6
關(guān)鍵詞:河北體育學(xué)院;排球運(yùn)動(dòng)員;運(yùn)動(dòng)損傷
排球是高校較為流行的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),在體育院校里由于對(duì)抗強(qiáng)度強(qiáng),學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)傷病成為普遍現(xiàn)象,本文擬對(duì)排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)員損傷的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析,為運(yùn)動(dòng)損傷的防治、改進(jìn)技戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練方法提供參考依據(jù)。
一、討論與分析
1.傷病所占人數(shù)比例
從表1得出男女排受傷病困擾的隊(duì)員較多,受傷的百分率達(dá)到80%,其中男生最多達(dá)到85.7%,女生略少為72.7%,可見傷病在排球隊(duì)中較為普遍。男生傷病比例較多,這主要跟訓(xùn)練與比賽的對(duì)抗激烈程度和粗心大意的性格有關(guān)。
2.常見的受傷部位
表2的調(diào)查結(jié)果表明,常見的受傷部位依次為腰、膝、肩、踝、手指及腕關(guān)節(jié),以上部位從生理結(jié)構(gòu)上來講,都是易受傷部位,不一一闡述,這也是排球運(yùn)動(dòng)中運(yùn)用最頻繁的幾個(gè)部位,從調(diào)查問卷及與學(xué)生的訪談中,我們得出了受傷部位有一定的規(guī)律性,它與排球技術(shù)特點(diǎn)有一定的關(guān)系,如:大部分學(xué)生都是在攻攔練習(xí)中出現(xiàn)的傷病,在扣球時(shí),腰部在起跳與空中揮臂擊球兩個(gè)動(dòng)作中都是充當(dāng)費(fèi)力杠桿,助跑起跳和落地緩沖膝關(guān)節(jié)的髕骨和股骨的軟骨以及周圍韌帶容易損傷,長(zhǎng)期大運(yùn)動(dòng)量的攻攔練習(xí)易引起腰膝部的慢性勞損。肩部與踝部多是由技術(shù)動(dòng)作不正確引起的傷病,如:扣球時(shí)做不到以腰為軸帶動(dòng)發(fā)力,而以肩為軸發(fā)力或擊球點(diǎn)不正確,太靠后或太靠側(cè)都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)作僵硬,扣球沒力量沒速度,而且極易造成肩部韌帶損傷,嚴(yán)重的可產(chǎn)生撕裂傷。踝部多是扣球后沒有雙腳同時(shí)緩沖落地,而是習(xí)慣單腳落地,長(zhǎng)期導(dǎo)致關(guān)節(jié)面軟骨挫傷。因此在練習(xí)排球技術(shù)時(shí),針對(duì)不同部位的傷病特點(diǎn),實(shí)施不同的預(yù)防措施。
3.損傷的直接原因
導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的直接原因大致有以下4種情況,詳見表3。
從表3的調(diào)查結(jié)果表明,導(dǎo)致?lián)p傷的主要原因依次為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大35%、準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分30%、技術(shù)動(dòng)作問題25%、場(chǎng)地及器材問題10%。從中我們分析:
(1)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大導(dǎo)致肌肉疲勞,運(yùn)動(dòng)能力下降,學(xué)生注意力不集中等現(xiàn)象,因此較為容易出現(xiàn)損傷。主觀上有教練調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,客觀上教練應(yīng)教導(dǎo)學(xué)生重視疲勞的恢復(fù),如,訓(xùn)練后的放松(慢跑、抻拉、按摩),溫水浴、泡腳、飲食、睡眠等方法進(jìn)行恢復(fù)。在訓(xùn)練后特別是男生,較懶貪玩,思想不重視放松練習(xí),只要教練不帶領(lǐng)放松,很少有學(xué)生認(rèn)真放松。
(2)大部分教練與學(xué)生對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不足,教練與學(xué)生都認(rèn)為訓(xùn)練的重點(diǎn)在課的基本部分,所以教練對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)沒有進(jìn)行細(xì)心地研究,教練安排準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容的單調(diào),導(dǎo)致學(xué)生做準(zhǔn)備活動(dòng)的隨隨便便,沒有起到很好的熱身效果。
(3)我們?cè)诒?常見的受傷部位說到過這個(gè)問題,學(xué)生處在青年時(shí)期,好勝心強(qiáng),情緒急躁,急于求成,扣球時(shí)愛“貪”勁,加之對(duì)扣球動(dòng)作的理解不夠,導(dǎo)致發(fā)力順序不對(duì)和擊球點(diǎn)的不正確,對(duì)肩部韌帶造成損傷。
(4)場(chǎng)地及器材問題,常見到的就是地板過硬,長(zhǎng)期大量跳躍容易對(duì)踝、膝關(guān)節(jié)造成損傷。
二、措施
1.耐心地講解規(guī)范學(xué)生的技術(shù)動(dòng)作,如:扣球時(shí)主張?bào)w會(huì)放松的鞭甩擊球動(dòng)作。
2.注重易受傷部位的力量練習(xí),特別是腰部力量練習(xí),大肌群與小肌群訓(xùn)練兼顧。
3.及時(shí)治療,莫因小失大。傷病初期及時(shí)治療,容易治療,恢復(fù)較快。大部分學(xué)生在受傷初期反應(yīng)較小,沒有引起足夠的重視,還照常進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練,從而喪失了治療的最佳時(shí)機(jī),直至到了反應(yīng)較大甚至忍受不了疼痛時(shí)才去治療,這樣傷情惡化,治療難度加大,或者難以治愈。
4.訓(xùn)練量靈活掌握,注重疲勞恢復(fù)。
5.課前課中課后都應(yīng)提高注意力,大部分教練都習(xí)慣在訓(xùn)練課最后一項(xiàng)練習(xí)發(fā)球,在疲勞的和注意力不集中的情況下進(jìn)行跳發(fā)球練習(xí)容易受傷。
6.在較硬的場(chǎng)地訓(xùn)練時(shí),應(yīng)減少起跳練習(xí)或穿減震較好的球鞋,從而減輕落地時(shí)對(duì)踝、膝關(guān)節(jié)的壓力。
7.教師安排準(zhǔn)備活動(dòng)要有趣味性,充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。
參考文獻(xiàn):
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篇7
下肢負(fù)重關(guān)節(jié)主要是髖、膝、踝。此外,脊柱的頸、胸、腰的椎骨關(guān)節(jié),也承擔(dān)一些負(fù)重的任務(wù)。負(fù)重關(guān)節(jié)經(jīng)歷了幾十年的磨損,關(guān)節(jié)面上原本平滑的軟骨變得粗糙,凹凸不平,甚至有的軟骨面破壞脫落(見下圖),關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成。這些勞損造成軟骨下面的骨質(zhì)變性,彈性減退,以致關(guān)節(jié)的吸收震蕩、緩沖和負(fù)重的能力全面下降。由于骨刺牽拉、軟骨下骨損傷、韌帶緊張、滑膜水腫和肌肉痙攣等因素,造成骨關(guān)節(jié)炎患者的痛苦是多方面的,諸如關(guān)節(jié)疼痛、畸形、腫脹、僵硬、活動(dòng)不便等。不過,上述病變發(fā)展是緩慢進(jìn)行的,常呈反復(fù)發(fā)作。多在勞累后加重,休息后減輕,因而容易被人忽視。但是,如果不注意防治,一旦關(guān)節(jié)畸形形成,病變就不能逆轉(zhuǎn),對(duì)生活質(zhì)量的影響就比較大了。頸、腰椎的骨關(guān)節(jié)炎,可壓迫神經(jīng)和血管,除關(guān)節(jié)痛外,還可發(fā)生頭暈、眩暈、手麻、握力減退、腰痛、坐骨神經(jīng)痛、跨步困難、間歇性跛行等。國(guó)際上已把骨關(guān)節(jié)的傷病列為21世紀(jì)頭10年重點(diǎn)要解決的難題之一,各國(guó)學(xué)者都投以極大的關(guān)注。
預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展,應(yīng)始于青少年時(shí)期,要從以下三個(gè)方面加以注意。
一是積極參加體育鍛煉,且要達(dá)到充分舒展關(guān)節(jié)、增強(qiáng)肌肉的力量,就可以或多或少分擔(dān)骨關(guān)節(jié)的負(fù)重量,減輕關(guān)節(jié)中軟骨和軟骨下骨質(zhì)的勞損。但是,更要防止各種損傷,包括運(yùn)動(dòng)損傷、勞動(dòng)損傷、日常生活損傷和車禍損傷等。競(jìng)技體育往往導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及早發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,所以熱身運(yùn)動(dòng)必須充分,還應(yīng)使用護(hù)膝、腰圍、護(hù)踝等來保護(hù)各種負(fù)重關(guān)節(jié)。老年人應(yīng)注意采取溫和的運(yùn)動(dòng),避免損害關(guān)節(jié)的過度運(yùn)動(dòng),可參加游泳、散步、慢跑、太極拳等。體力勞動(dòng)時(shí),要保持正確的姿勢(shì)以及合理用腰。頸椎操練和合理用枕能夠有效防止頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。
二是長(zhǎng)期堅(jiān)持平衡膳食 ,尤其要注意攝食足量的鈣和維生素D。
篇8
民兵軍事訓(xùn)練是民兵預(yù)備役戰(zhàn)斗力生成的保障,而訓(xùn)練傷的預(yù)防則是民兵軍事訓(xùn)練過程中應(yīng)該注意的一項(xiàng)重要內(nèi)容,這是因?yàn)橛?xùn)練傷不僅會(huì)損害民兵的身心健康,而且會(huì)影響民兵軍事訓(xùn)練質(zhì)量和民兵預(yù)備役的戰(zhàn)斗力。防治軍事訓(xùn)練傷主要應(yīng)做到以下3點(diǎn):
一要科學(xué)組訓(xùn),防偏。在組織民兵進(jìn)行軍事訓(xùn)練時(shí),基層組訓(xùn)人員往往存在求“高”、求“速”心理,過于追求訓(xùn)練進(jìn)度和速度,結(jié)果往往是“欲速則不達(dá)”。因此,要樹立科學(xué)的練兵觀念,嚴(yán)格按照訓(xùn)練大綱施訓(xùn)。首先,要科學(xué)安排訓(xùn)練進(jìn)度。民兵大多沒有經(jīng)過經(jīng)常性的體育鍛煉或軍事訓(xùn)練,要針對(duì)他們的特點(diǎn)和軍事訓(xùn)練的特殊規(guī)律,探索有效的施訓(xùn)方法。對(duì)接受能力差的多鼓勵(lì),少批評(píng);對(duì)受傷生病的要及時(shí)給予關(guān)愛治療,避免帶傷、帶病訓(xùn)練;要及時(shí)掌握每個(gè)參訓(xùn)民兵的心理,使其始終保持良好的訓(xùn)練狀態(tài),不可一味強(qiáng)調(diào)“苦練”、“猛練”,更不能“蠻練”,要提倡巧練,注重勞逸結(jié)合。其次,要合理安排訓(xùn)練時(shí)間。在制訂訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)衛(wèi)生人員要協(xié)助訓(xùn)練部門科學(xué)安排訓(xùn)練時(shí)間,重點(diǎn)突出單位時(shí)間(每日或每周)內(nèi)的訓(xùn)練強(qiáng)度;在訓(xùn)練實(shí)施過程中,各級(jí)指揮員要嚴(yán)防盲目加班、超時(shí)或延時(shí)訓(xùn)練。再次,要系統(tǒng)設(shè)置訓(xùn)練內(nèi)容。在內(nèi)容安排上要按照由簡(jiǎn)到繁、由易到難、由技術(shù)到綜合逐步增加的原則,堅(jiān)持理論教育與實(shí)踐鍛煉相結(jié)合、全面訓(xùn)練和專項(xiàng)訓(xùn)練相結(jié)合,通過訓(xùn)練使民兵的體力、耐力、速度、靈敏性以及柔韌性等綜合素質(zhì)得到全面發(fā)展和增強(qiáng)。
二要嚴(yán)格監(jiān)督,防疏。訓(xùn)練傷的發(fā)生有其偶然因素,但絕大多數(shù)為必然因素所致,疏于教育、疏于管理、疏于監(jiān)督往往是導(dǎo)致訓(xùn)練傷發(fā)生的必然因素。因而,訓(xùn)練中加強(qiáng)監(jiān)督和防護(hù)是避免訓(xùn)練傷發(fā)生的主要環(huán)節(jié)。首先,要加強(qiáng)宣傳教育。在開訓(xùn)前要對(duì)民兵及組訓(xùn)人員進(jìn)行訓(xùn)練傷防治教育,讓他們充分認(rèn)識(shí)到訓(xùn)練傷防治的重要性和必要性;講解人體生理衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)以及訓(xùn)練中易受傷部位的解剖知識(shí)等內(nèi)容,使大家掌握訓(xùn)練中健康防護(hù)的基本常識(shí),增強(qiáng)全體民兵的健康保護(hù)意識(shí)。其次,要搞好衛(wèi)生監(jiān)督。在抓好單兵預(yù)防的同時(shí),要加強(qiáng)基層衛(wèi)生保障,醫(yī)務(wù)人員要隨身攜帶訓(xùn)練傷急救用品,深入訓(xùn)練場(chǎng)地巡診指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正訓(xùn)練中存在的問題,救治訓(xùn)練損傷人員,指導(dǎo)參訓(xùn)民兵搞好安全防護(hù),使衛(wèi)生保障工作在軍事訓(xùn)練健康維護(hù)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。再次,要發(fā)揮人武干部的骨干作用。在整個(gè)訓(xùn)練期間,人武干部要一直伴隨著民兵訓(xùn)練的全過程,因而他們的作用是無可替代的。人武干部在訓(xùn)練中的工作重點(diǎn)是在讓民兵在領(lǐng)會(huì)要領(lǐng)、掌握要領(lǐng)上下功夫,并負(fù)責(zé)對(duì)施訓(xùn)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)保護(hù),密切注視每個(gè)受訓(xùn)人員的動(dòng)作是否規(guī)范,對(duì)參訓(xùn)人員的不足之處要及時(shí)糾正,關(guān)鍵時(shí)刻對(duì)其要“拉”一把,使其避免因動(dòng)作要領(lǐng)掌握不當(dāng)或動(dòng)作程序錯(cuò)亂而造成扭曲性或過失性損傷;杜絕保護(hù)措施不落實(shí)、在無人保障防護(hù)的情況下自行進(jìn)行課余訓(xùn)練。最后,要開展自救互救演練。成立訓(xùn)練傷自救互救組織,并認(rèn)真組織自救互救模擬訓(xùn)練,使參訓(xùn)民兵熟練掌握訓(xùn)練傷的救治程序和方法,提高訓(xùn)練傷防護(hù)和救治能力。
三要循序漸進(jìn),防急。在組織民兵進(jìn)行軍事訓(xùn)練過程中,“拔苗助長(zhǎng),急于求成”是基層組訓(xùn)人員的普遍心理。有調(diào)查顯示,訓(xùn)練傷的發(fā)生絕大多數(shù)是因?yàn)樵谟?xùn)練中限時(shí)加量、一味追求成績(jī),甚至超負(fù)荷的加班加點(diǎn)、忽視民兵的身體承受力而造成的,對(duì)此必須給予高度重視。在訓(xùn)練中要堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則,防止違章蠻干,無論是進(jìn)行技能訓(xùn)練還是戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練,都應(yīng)按先理論后動(dòng)作、先分解后連貫、先單個(gè)后綜合、先模擬后實(shí)訓(xùn)的規(guī)律進(jìn)行。特別是在進(jìn)行技能訓(xùn)練時(shí)更應(yīng)從力量、技巧等基礎(chǔ)練起,然后隨身體機(jī)能的提高逐步加大運(yùn)動(dòng)量,使機(jī)體有足夠的時(shí)間增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和其它系統(tǒng)的協(xié)調(diào)功能,而不能急于求成;要根據(jù)民兵身體素質(zhì)、文化程度、接受能力的差異因人施教,區(qū)別對(duì)待,不搞“一刀切”;對(duì)技術(shù)不熟練者,要加強(qiáng)個(gè)別輔導(dǎo),使其逐步掌握要領(lǐng)。
篇9
關(guān)鍵詞: 護(hù)理專業(yè) 體育教學(xué) 運(yùn)動(dòng)損傷
運(yùn)動(dòng)損傷是指發(fā)生在體育運(yùn)動(dòng)過程中的意外傷害,不僅損害學(xué)生的身體健康,影響正常學(xué)習(xí)與生活,而且對(duì)學(xué)生終身體育意識(shí)的形成有影響。尤其是女生,由于生理和心理的原因,在體育鍛煉中更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生有各方面的原因,并有一定的發(fā)生規(guī)律。體育教師了解和掌握運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律及其預(yù)防措施,對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生體育學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)質(zhì)量有積極意義[1]。本文以許昌衛(wèi)校和開封衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)若干女生為調(diào)查對(duì)象,對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率及原因進(jìn)行調(diào)查分析,并根據(jù)其原因提出幾點(diǎn)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施。
1.研究對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
以許昌衛(wèi)校和開封衛(wèi)校2006級(jí)、2008級(jí)和2009級(jí)護(hù)理專業(yè)女生為研究對(duì)象,進(jìn)行隨機(jī)抽樣,兩校三個(gè)年級(jí)各發(fā)出問卷200份,收回有效問卷06級(jí)376份、08級(jí)388份、09級(jí)395份。發(fā)放問卷1200份,收回有效問卷1159份。
1.2研究方法
1.2.1問卷調(diào)查法
調(diào)查對(duì)象分06、08、09級(jí)三個(gè)組別。被調(diào)查學(xué)生的體育課模式是:09級(jí)為基礎(chǔ)課,08級(jí)為選項(xiàng)課,06級(jí)不開設(shè)體育課但參加學(xué)校的各項(xiàng)體育比賽。運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查表內(nèi)容涉及運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率及原因。
1.2.2數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
將有效問卷在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS11.0的支持下進(jìn)行x檢驗(yàn)。
2.研究結(jié)果
級(jí)升高而降低。
3.討論分析
3.1運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率分析
從表1的調(diào)查看:運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率隨年級(jí)升高而降低,原因分析:09級(jí)新生大多數(shù)在中學(xué)由于升學(xué)壓力大,缺乏體育鍛煉,體質(zhì)明顯下降。又因09級(jí)體育課為基礎(chǔ)課,在體育課中練習(xí)的項(xiàng)目較多,練習(xí)密度較大,體育達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目也較多,容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。08級(jí)學(xué)生的體育課為選項(xiàng)課。經(jīng)過一年學(xué)校體育課的適應(yīng),不僅身體素質(zhì)有所提高,而且掌握了一些體育鍛煉方法,加之自我安全防護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)易發(fā)生損傷的技術(shù)動(dòng)作或身體部位也較清楚,因而損傷發(fā)生率較09級(jí)低。對(duì)06級(jí)學(xué)生而言,學(xué)校沒有開設(shè)體育課,除了參加學(xué)校組織的體育比賽和課外體育活動(dòng)外,很少自覺地參與體育鍛煉,因此06級(jí)的女生損傷發(fā)生率最低。
3.2運(yùn)動(dòng)損傷原因分析
從表2的調(diào)查可見:兩校護(hù)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因有以下幾點(diǎn)。
3.2.1準(zhǔn)備活動(dòng)不科學(xué)(占24.2%)
(1)不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)做得不充分。運(yùn)動(dòng)中負(fù)擔(dān)較重部位的功能沒有充分地調(diào)動(dòng)和改善,因而容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。(2)缺乏專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。如短跑練習(xí),準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容只做上肢的運(yùn)動(dòng)而忽略下肢。(3)準(zhǔn)備活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量過大。準(zhǔn)備活動(dòng)量太大,到進(jìn)入正式運(yùn)動(dòng)時(shí)身體機(jī)能已經(jīng)下降或疲勞,在這種情況下極易發(fā)生損傷。(4)活動(dòng)距正式活動(dòng)時(shí)間的間隔過長(zhǎng),生理作用已減弱或消失。
3.2.2學(xué)生身體素質(zhì)差(占19.6%)
護(hù)理專業(yè)女生大部分來自農(nóng)村,而且在中學(xué)時(shí)為了應(yīng)付中招文化課考試,體育課形同虛設(shè),參加體育鍛煉的機(jī)會(huì)少,導(dǎo)致身體素質(zhì)下降。進(jìn)入中專后,除了學(xué)校體育課比較規(guī)范外,課余生活也比較豐富,比如早操、課間操及校內(nèi)的各種體育比賽等,參與次數(shù)的增多使她們極易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。
3.2.3動(dòng)作技術(shù)錯(cuò)誤(占18.6%)
女生的身體素質(zhì)普遍較差,尤其是上肢力量較差,這給女生學(xué)習(xí)體育技術(shù)帶來一定的難度,常因動(dòng)作要領(lǐng)掌握不好,出現(xiàn)錯(cuò)誤動(dòng)作,這也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因。例如:在籃球傳接球時(shí),由于手形不正確引起手指扭挫傷。
3.2.4安全意識(shí)和自我保護(hù)能力差(占13.7%)
由于護(hù)理專業(yè)班級(jí)人數(shù)在70人左右,在體育教學(xué)中,教師負(fù)責(zé)的學(xué)生人數(shù)過多,部分學(xué)生在教師講授特別是老師反復(fù)強(qiáng)調(diào)的容易出現(xiàn)損傷的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及動(dòng)作時(shí)沒有引起足夠的重視,又不認(rèn)真觀看正確的動(dòng)作示范,導(dǎo)致安全意識(shí)和自我保護(hù)能力均較差,運(yùn)動(dòng)損傷增多[2]。
3.2.5運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地不合格(占13.2%)
這也是造成損傷發(fā)生的客觀原因。如田徑場(chǎng)上煤碴打滑,跑道高低不平、年久失修,結(jié)板生硬,沙坑過硬,球場(chǎng)多為水泥地而,不能滿足運(yùn)動(dòng)的需求等是運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的客觀原因。
綜上所述,造成損傷的原因多種多樣。預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷比發(fā)生損傷后再去治療更為重要,因此,在預(yù)防體育教學(xué)中出現(xiàn)的損傷是十分重要的。
4.預(yù)防措施
4.1重視體育理論和基本技術(shù)教學(xué)
在上體育理論課時(shí),體育教師除了向?qū)W生講解一些體育基本知識(shí)外,還要給她們灌輸人體解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、體育保健學(xué)方面的知識(shí)。對(duì)運(yùn)動(dòng)技術(shù)要領(lǐng)要講解清楚,突出重點(diǎn)、難點(diǎn),還要對(duì)容易發(fā)生損傷的動(dòng)作反復(fù)提醒學(xué)生,增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)能力,使學(xué)生掌握全面的體育運(yùn)動(dòng)基本知識(shí)、自我保健知識(shí)和科學(xué)鍛煉身體的方法。
4.2重視運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)
準(zhǔn)備活動(dòng)的目的是在普遍提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的前提下,動(dòng)員機(jī)體各系統(tǒng)器官的機(jī)能,克服惰性,提高全身的物質(zhì)代謝水平,加強(qiáng)肌肉韌帶的柔韌性和彈性,降低肌肉的粘滯性,以適應(yīng)機(jī)體運(yùn)動(dòng)的需要[3]。很多學(xué)生不認(rèn)真或根本不做運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng),為運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生留下隱患。體育教師要根據(jù)練習(xí)項(xiàng)目有針對(duì)性地組織學(xué)生做好準(zhǔn)備活動(dòng),防止運(yùn)動(dòng)損傷事故發(fā)生。
4.3加強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)的全面發(fā)展和提高
身體素質(zhì)的全面發(fā)展與提高是預(yù)防損傷的重要條件。我們應(yīng)該抓緊身體素質(zhì)的練習(xí),堅(jiān)持循序漸進(jìn),逐步提高的原則。在規(guī)范技術(shù)動(dòng)作的同時(shí),加強(qiáng)女生大腿、小腿和足踝關(guān)節(jié)的力量訓(xùn)練,注意全身肌肉的協(xié)調(diào)發(fā)展與提高。
4.4加強(qiáng)場(chǎng)地器械管理與維護(hù)
加大體育經(jīng)費(fèi)投入,改善體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地質(zhì)量,定期對(duì)所轄的體育場(chǎng)地器材及時(shí)進(jìn)行檢查維護(hù),為減少和避免運(yùn)動(dòng)損傷創(chuàng)造良好的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。
參考文獻(xiàn):
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篇10
[關(guān)鍵詞] 重型顱腦損傷;并發(fā)癥;預(yù)防;救治
[中圖分類號(hào)] R651.1+5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2010)02(a)-164-02
隨著社會(huì)的高速發(fā)展和現(xiàn)代化產(chǎn)品的大量應(yīng)用,交通、礦產(chǎn)、建筑等行業(yè)的機(jī)動(dòng)化對(duì)人類造成的間接或直接的傷害高居不下,顱腦損傷的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì),其并發(fā)癥多,致殘率高,死亡率非常高。近年臨床工作者針對(duì)其并發(fā)癥做了大量研究,取得了許多成果,現(xiàn)將我院近年來有關(guān)重型顱腦損傷患者并發(fā)癥的防治進(jìn)展歸納如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
我院2000年3月~2007年3月收治重型顱腦損傷患者210例,男性163例,女性47例;年齡最大67歲,最小7歲,平均37歲。其中,急性硬膜下血腫42例,亞急性硬膜下血腫9例,硬膜外血腫34例,腦挫裂傷11例,腦挫裂傷并腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫14例,腦室內(nèi)血腫41例,開放性顱腦損傷17例,彌漫性軸索損傷7例,蛛網(wǎng)膜下腔出血17例,腦干損傷18例。
1.2 并發(fā)癥及防治措施
1.2.1上消化道出血上消化道出血因顱腦損傷后交感-腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)增加,體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多,胃黏膜血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致胃黏膜損害,大量使用皮質(zhì)激素也可誘發(fā)。除輸血補(bǔ)充血容量、停用激素外,還應(yīng)暫禁食。治療以質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑(洛賽克)40 mg靜脈注射,每8~12小時(shí)1次,直至出血停止,然后用H2受體拮抗劑雷尼替丁0.4 g或西咪替丁(甲氰咪呱)0.8 g靜脈滴注,每天1次,連續(xù)3~5 d。預(yù)防:密切觀察患者有無呃逆、腹脹、嘔吐、嘔血、便血等[1]。
1.2.2 食管反流①選擇管徑適宜的胃管。②管飼前應(yīng)吸盡氣道內(nèi)痰液,以免管飼后吸痰嗆咳、憋氣,使腹內(nèi)壓增高,引起反流。痰液過多者需隨時(shí)吸痰。③管飼時(shí)和管飼后取半臥位,借重力和坡度的作用可防止反流。④翻身應(yīng)在管飼前進(jìn)行,以免因搬動(dòng)患者時(shí)胃受機(jī)械刺激而引起反流。⑤昏迷患者因胃腸蠕動(dòng)減弱,消化液分泌減少,管飼應(yīng)緩慢逐步開始。⑥出現(xiàn)反流時(shí),應(yīng)盡快吸盡氣道及口鼻內(nèi)反流物。同時(shí)暫停管飼,記錄反流量,并行氣管切開和口腔護(hù)理。
1.2.3 高糖血癥重型顱腦損傷患者的高血糖癥與顱腦損傷的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。一方面,過于強(qiáng)調(diào)傷后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,使其配方中呈高糖成分;另一方面,機(jī)體由于應(yīng)激反應(yīng),腎上腺素水平增高,代謝加快,血糖增高。預(yù)防:按時(shí)進(jìn)行血糖、尿糖測(cè)量,密切觀察其變化;避免各種影響因素;掌握胰島素靜脈滴入濃度,每500 ml液體中不超過12 U,滴速小于60滴/min,飲食的質(zhì)與量穩(wěn)定后每周測(cè)1次。
1.2.4 高熱為腦干或下丘腦損傷以及呼吸道、泌尿系統(tǒng)或顱內(nèi)感染等所致。高熱造成腦組織相對(duì)低氧,加重腦的損害,故需采取積極降溫措施。常用物理降溫法有冰帽,或頭、頸、腋、腹股溝等處放置冰袋或敷冰毛巾等。如體溫過高物理降溫?zé)o效或引起寒戰(zhàn)時(shí),需采用冬眠療法。常用氯丙嗪及異丙嗪各25 mg或50 mg肌注或靜脈慢注,用藥20 min后開始物理降溫,保持直腸溫度36℃左右,依照有無寒戰(zhàn)及患者對(duì)藥物的耐受性,可每4~6小時(shí)重復(fù)用藥,定時(shí)測(cè)體溫并觀察全身情況。
1.2.5 繼發(fā)性腦損傷繼發(fā)性腦損傷是重型顱腦損傷術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,如處理不及時(shí)可危及生命或造成不可逆的腦損傷。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理是防治的關(guān)鍵,傷后2~3 d當(dāng)傷情趨于穩(wěn)定后,為解除頭痛,可每日或隔日做腰椎穿刺,放出適量血性腦脊液,直至腦脊液清亮為止。受傷早期當(dāng)顱內(nèi)血腫不能排除,或顱內(nèi)壓明顯增高時(shí),禁忌做腰椎穿刺,以免促使腦疝形成或加重腦疝。預(yù)防除密切觀察意識(shí)、瞳孔變化外,顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)是重要手段。顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)能持續(xù)、準(zhǔn)確地評(píng)估患者的臨床情況并提示預(yù)后,當(dāng)顱內(nèi)壓≥5.3 kPa時(shí),病死率顯著增加,當(dāng)顱內(nèi)壓≥8.0 kPa且藥物難以控制時(shí),死亡幾乎不可避免。
1.2.6 尿崩癥為蝶鞍區(qū)附近病變或損傷造成視上核到垂體后葉的纖維束損傷或下丘腦受損所致,尿量每天>4 000 ml,尿比重
1.2.7 外傷性癲癇任何部位的腦損傷均可發(fā)生癲癇,但以大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、額葉、頂葉皮層區(qū)受損發(fā)生率最高。早期(傷后1個(gè)月以內(nèi))癲癇發(fā)作的原因常是顱骨凹陷性骨折、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷等;晚期癲癇(傷后1個(gè)月以上)發(fā)作主要由腦瘢痕、腦萎縮、腦內(nèi)囊腫、蛛網(wǎng)膜炎、感染及異物等引起[2]。苯妥英鈉每次0.1 g、每天3次用于預(yù)防發(fā)作,癲癇發(fā)作時(shí)用地西泮(安定)10~20 mg靜脈緩慢注射,如未能制止抽搐,需再重復(fù)注射,直至制止抽搐,然后將地西泮加入10%葡萄糖溶液內(nèi)靜脈滴注,每天用量不超過100 mg,連續(xù)3 d。預(yù)防:患者睡眠充足,非治療需要不打擾患者睡眠。關(guān)心體貼患者,避免患者情緒激動(dòng)。按時(shí)用藥,勿驟停、驟減、驟換藥物。保暖,防止感冒。禁辛辣、刺激、興奮性食物和藥物。
1.2.8肺部感染重型顱腦損傷后因肺實(shí)質(zhì)多有瘀血、水腫、吞咽、咳嗽反射減弱或消失致誤吸、氣道內(nèi)分泌物不能排除,加上侵入性操作和機(jī)體免疫力下降等因素,極易并發(fā)肺部感染,是最常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重肺部感染可導(dǎo)致呼吸功能不全,誘發(fā)多器官功能衰竭。有效清理呼吸道是防治肺部感染的重點(diǎn)。氣管切開后呼吸道與外界相通,正確護(hù)理氣管切開及其他管道,氣管內(nèi)導(dǎo)管消毒,每4~6小時(shí)1次;吸痰時(shí)注意無菌操作。
1.2.9 彌散性血管內(nèi)凝血為繼發(fā)于腦損傷后的凝血異常。其原因是腦組織中富含凝血激酶,外傷后釋放入血,激活凝血系統(tǒng)[3]。由于血小板的異常聚積,可使腦皮層、基底節(jié)、白質(zhì)內(nèi)以及腦干等處小血管發(fā)生血栓,隨后又因纖維蛋白原溶解而引起繼發(fā)出血。血管內(nèi)凝血需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查才能診斷,即血小板減少、纖維蛋白原降低及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。一旦發(fā)生,應(yīng)在積極治療顱腦損傷的同時(shí),輸新鮮血液,補(bǔ)充凝血因子及血小板。重癥則應(yīng)盡早施行過度換氣、大劑量激素,并在顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下進(jìn)行脫水治療。采用低分子右旋糖酐(Dextranum-40)0.5 g/(kg?d)靜脈滴注施行等容量或高容量血液稀釋療法,維持血液黏度在最適紅細(xì)胞壓積值水平,以減輕腦水腫及腦繼發(fā)性損害。
2結(jié)果
210例重型顱腦損傷患者入院后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況見表1。本資料中210例患者治療后出現(xiàn)并發(fā)癥,其中21例死亡,病死率為11.43%。
3討論
顱腦損傷是因暴力直接或間接作用于頭部引起顱腦組織的損傷。根據(jù)格拉斯哥昏迷記分法確定:傷后昏迷6 h以上或再次昏迷者為重型顱腦損傷。重型顱腦損傷是神經(jīng)外科常見的急癥,占腦損傷的13%~21%,其特點(diǎn)為病情危重且復(fù)雜多變、并發(fā)癥多、病死率高,提高顱腦損傷患者治愈率的關(guān)鍵在于盡早治療和減少并發(fā)癥的發(fā)生[4-6],這樣才能提高搶救成功率,降低致殘率和病死率。重型顱腦損傷術(shù)后并發(fā)癥很多,多數(shù)患者死于并發(fā)癥,所以并發(fā)癥的預(yù)防和治療具有很重要的意義。
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