導(dǎo)語：如何才能寫好一篇提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【摘要】醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，已成為社會普遍關(guān)注的社會問題之一。提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，是我們醫(yī)療工作者不懈的努力。通過提高服務(wù)質(zhì)量，可以有效的減少醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；服務(wù)；醫(yī)療糾紛

醫(yī)院的服務(wù)水平是社會所關(guān)注的重點之一，醫(yī)療糾紛事故也是社會熱點之一。由于醫(yī)院管理水平高低有別，醫(yī)生的水平參差不齊，醫(yī)護人員的職業(yè)道德及責(zé)任心不同，醫(yī)療后果的難以預(yù)測等因素，使得在醫(yī)療過程中經(jīng)常發(fā)生一些不愉快的事情。醫(yī)療事故的頻繁發(fā)生，不僅給患者及其家屬帶來巨大的身心損害，而且導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，甚至引發(fā)社會矛盾。通過提高服務(wù)質(zhì)量，可以有效的減少醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

一、提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量

現(xiàn)代人對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)涵也逐漸被認(rèn)識。目前我國醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)意識不強，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量狀況不盡人意，醫(yī)療行業(yè)存在服務(wù)意識淡漠現(xiàn)象，因此提高醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量是擺在所有醫(yī)療工作者面前的任務(wù)。醫(yī)護人員一定要牢記服務(wù)宗旨，樹立“以病人為中心”的理念，規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用。加強醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量，是一項長期的任務(wù)，需要總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果，完善措施，繼續(xù)推進。

（一）把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量做為一切工作的生命線

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，把追求社會效益，維護群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容。針對醫(yī)院管理中存在的問題，落實院長責(zé)任、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、嚴(yán)格收費管理、加強評價監(jiān)督，探索建立醫(yī)院規(guī)范管理和醫(yī)院績效評價的長效機制。通過管理年活動，進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低不合理醫(yī)療費用，使群眾親身感受到加強醫(yī)院管理帶來的實際效果。

（二）建立健全各項制度

健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。其中，對病歷管理要重點加強病歷的實時監(jiān)控與管理。

（三）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)

可以改進的環(huán)節(jié)有，優(yōu)化就醫(yī)流程，簡化環(huán)節(jié)，科室布局合理，提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率，縮短患者等候時間。加強掛號管理，創(chuàng)新掛號便民方式，提高預(yù)約掛號比例，開展就診流程指導(dǎo)，增加專家門診數(shù)量。為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，門診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù)，有候診椅、飲水、輪椅、電話等設(shè)施。

（四）明確責(zé)任，落實監(jiān)督

健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，落實人員職責(zé)，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。對管理混亂，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在缺陷的部門或環(huán)節(jié)，要能明確責(zé)任。加強對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理，對發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)行為，要及時嚴(yán)肅處理，要探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機制。

二、通過提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的措施

臨床醫(yī)療活動中，如何減少醫(yī)療糾紛是每一個大夫都很關(guān)注的話題。在目前社會對醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險性還不是十分理解的今天，通過提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的措施如下：

（一）加強醫(yī)患溝通減少醫(yī)療糾紛

加強醫(yī)患溝通，是減少醫(yī)療糾紛、緩解醫(yī)患關(guān)系的重要手段，同時也是提高醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)院聲譽的需要。通過加強醫(yī)惠溝通，使醫(yī)惠之間出現(xiàn)相互理解的氛圍，醫(yī)患關(guān)系得到明顯好轉(zhuǎn)，從而使醫(yī)療工作得到保證，也保護了病人的根本利益。

（二）規(guī)范各種資料填寫，減少醫(yī)療糾紛

例如護理記錄作為醫(yī)療病歷的一個重要組成部分，為醫(yī)療糾紛舉證提供了依據(jù)。依照“條例”及“護理常規(guī)”，并根據(jù)市護理質(zhì)控有關(guān)規(guī)定，護理部積極應(yīng)對，修訂書寫標(biāo)準(zhǔn)，進行全員培訓(xùn)，組織網(wǎng)絡(luò)實施，切實規(guī)范了護理書寫，使護理活動有章可循，確保醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，并減少醫(yī)療糾紛。

（三）換位思考，了解病人不滿意的原因

能夠站在患者的角度想問題，是對醫(yī)護工作者的要求。病人對醫(yī)生的不滿有哪些，了解不滿的原因，才能有效應(yīng)對。仔細(xì)聆聽病人的主訴，理解病人的痛苦和家人的擔(dān)心，讓他們感到尊重而不是被忽視。

（四）交待醫(yī)療的風(fēng)險和治療中可能出現(xiàn)的問題

未雨綢繆總比亡羊補牢效果要好，比如說術(shù)前手術(shù)簽字，就要把手術(shù)風(fēng)險交待清楚。丑話說在前，病人和家屬會有一定的思想準(zhǔn)備，一旦出現(xiàn)問題，比較容易溝通。但要注意的是，對那些最可能出現(xiàn)的問題，就要強調(diào)，不能對每一種可能性都用同樣的分量的語句。否則，病人會覺得醫(yī)生在例行公事，反而不利于讓病人理解最可能出現(xiàn)的問題是什么。

（五）醫(yī)療機構(gòu)要加強門診醫(yī)療的透明度

加強醫(yī)護、患、媒體三方面的溝通，是增強透明度的方法和手段，向患者明示各項診療收費標(biāo)準(zhǔn)，各科室專業(yè)技術(shù)情況，專家出門診的時間，檢查地點、時間、注意事項以及作息時間、聯(lián)系電話等，均應(yīng)讓患者清楚。

（六）提高醫(yī)療管理信息化水平

醫(yī)院的管理龐大而復(fù)雜，目前還不能像汽（下轉(zhuǎn)第90頁）（上接第16頁）車等制造業(yè)一樣，保證生產(chǎn)出來的產(chǎn)品都經(jīng)電腦控制，但醫(yī)院必須建立自己的監(jiān)控系統(tǒng)，這將降低醫(yī)療糾紛及規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為。例如，天壇醫(yī)院將很多診療常規(guī)有機的融合到醫(yī)生工作站電腦系統(tǒng)中，將制度上的東西落實到實處。每當(dāng)醫(yī)生在電腦上開醫(yī)囑時，電腦會監(jiān)控醫(yī)生的醫(yī)療行為，起到實時警示的作用。

目前，醫(yī)院對推進醫(yī)療質(zhì)量的辦法是轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式，包括從靜態(tài)的管理轉(zhuǎn)變?yōu)閯討B(tài)的管理、從終端的管理轉(zhuǎn)移到環(huán)節(jié)的管理；從原來一些定點的檢查變成對全過程的檢查，這對醫(yī)院的服務(wù)提出了一個非常高的要求，要把醫(yī)院的所有醫(yī)療過程都要納入提高服務(wù)質(zhì)量的要求中?？傊己玫娜宋年P(guān)懷﹑精湛的醫(yī)療技術(shù)以及正確的溝通技巧，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是減少醫(yī)療糾正的關(guān)鍵所在。

參考文獻

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理 醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療安全

中圖分類號：R197.323 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-344-02

國家衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動中，明確提出提高醫(yī)療質(zhì)量，保障病人安全的要求。提高醫(yī)療質(zhì)量、確保病人安全是醫(yī)院管理的前提，而質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重中之重。抓好以下幾個環(huán)節(jié)是醫(yī)院管理的關(guān)鍵。

1 醫(yī)療質(zhì)量管理主要做法

1.1 增強質(zhì)量管理意識，建立完善的組織及制度，不間斷地對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全及相關(guān)法律法規(guī)等方面的教育，使全院人員充分認(rèn)識到醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存之本、發(fā)展之本，是市場競爭的源泉。醫(yī)院建立健全了院級、職能部門及科室三級質(zhì)量管理組織，共同參與醫(yī)療質(zhì)量管理形成各環(huán)節(jié)的計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制和服務(wù)保障工作。各個組織均制定了相應(yīng)的工作制度、職責(zé)、考核方案等，院質(zhì)量管理委員會由院長任主任委員，抽取機關(guān)及相關(guān)科室專家組成，辦公室設(shè)在質(zhì)管科，對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進行全程有效管控；科室成立質(zhì)控小組，科主任任組長，負(fù)責(zé)該科日常醫(yī)療質(zhì)量管理管理。醫(yī)院每季度按系統(tǒng)進行一次醫(yī)療質(zhì)量管理大檢查和召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理分析會，檢查分析存在的問題。健全和完善各項規(guī)章制度，在國家和軍隊制定的相關(guān)制度的基礎(chǔ)上，制定了《病案管理規(guī)定》、《醫(yī)療糾紛、事故處理暫行規(guī)定》、《新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理暫行規(guī)定》、《院內(nèi)、外會診制度》、《采供血管理規(guī)定》等，為醫(yī)院加強醫(yī)療創(chuàng)新和質(zhì)量管理提供了政策保證。

1.2 抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，為醫(yī)療技術(shù)開展奠定良好的基礎(chǔ)

人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)人才是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，是最根本的要素，要提高醫(yī)療質(zhì)量管理，首先要提高人員素質(zhì)。醫(yī)院要重視人才培養(yǎng)，并把它作為重要戰(zhàn)略工程來抓，在搞好人才引進的同時，采取多種途徑、多種方式抓好年輕醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，重點是加強“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，進行年度考核，鼓勵撰寫學(xué)術(shù)論文，參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對科主任、護士長，不僅要有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，還要加強管理知識的學(xué)習(xí)、運用，努力提高管理水平，充分發(fā)揮本級質(zhì)量管理的作用。鼓勵開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展是醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新的重要組成部分，也是提高醫(yī)療質(zhì)量管理的重要途徑。制定了“準(zhǔn)入規(guī)定”、“評價標(biāo)準(zhǔn)”、“獎懲規(guī)定”等，加大管理和扶持的力度，不僅解決了病人疾苦，同時也提高了醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量管理，提升了醫(yī)院的綜合實力和競爭力。加強勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)醫(yī)院下發(fā)了《關(guān)于加強勞動紀(jì)律管理的規(guī)定》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》等規(guī)定來規(guī)范全體人員的行為，養(yǎng)成遵章守紀(jì)的良好習(xí)慣。堅持“以病人為中心”，積極開展“服務(wù)承諾”活動，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，推行“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷”的服務(wù)模式，堅決制止醫(yī)療活動過程中的不良行為，實行價格公開制、一日清單制、群眾舉報制，增加了費用透明度，降低了醫(yī)療成本，減輕了病人負(fù)擔(dān)，提高了病人滿意率。

1.3 實施有效管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

重視門、急診工作門、急診是醫(yī)療工作的最前線，也是醫(yī)院的對外窗口，是醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的多發(fā)地。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、專科會診制，防止跨專業(yè)收治。對門診病歷、處方質(zhì)量，按標(biāo)準(zhǔn)定期檢查，獎優(yōu)罰劣。成立了急救領(lǐng)導(dǎo)小組及急救分隊，制定了突發(fā)重大災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案，定期組織演練，提高了應(yīng)急救治能力，確?？旖荨?zhǔn)確、有效地?fù)尵炔∪?，增強了病人的信任感和安全感。加強病房及手術(shù)室管理實行定期檢查和隨機抽查，職能科室檢查與科室自查相結(jié)合：（1）抓好制度的落實，如三級醫(yī)師查房制度、三查七對制度、急危重病人搶救與管理制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、死亡病例討論制度、崗位責(zé)任制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。（2）抓好住院病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，制定具體評分標(biāo)準(zhǔn)、獎懲措施，堅持科室、醫(yī)院兩級審查在院和出院病歷，保證了住院病歷甲級率達標(biāo)（3）加強院內(nèi)感染的管理和控制，針對重點科室、重點部位、重點人群進行監(jiān)控，降低院感率，減少漏報率。（4）加強毒麻藥品和抗生素的使用管理，保證急救設(shè)備處于良好狀態(tài)。這些管理，均對住院病人的診斷、治療、康復(fù)各環(huán)節(jié)質(zhì)量起到保障作用，為取得預(yù)計的終末質(zhì)量提供了保證。抓好疑難、危重病人診治疑難疾病的診斷水平和危重病人的搶救能力是衡量醫(yī)院整體醫(yī)療水平和質(zhì)量的標(biāo)志。

2 制定服務(wù)質(zhì)量的評價標(biāo)準(zhǔn)

必須在了解醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)實際情況制定科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價體系。筆者認(rèn)為對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價可以從以下幾個方面進行。

2.1 安全性醫(yī)療服務(wù)最大收益特點就是與患者生命安全和身心健康密切相關(guān)，所以安全是第一要素。

2.2 有效性患者到醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)來就醫(yī)就是為了解除病痛，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供有效地醫(yī)療服務(wù)，使患者的病痛得到解決或緩解，如果提供的醫(yī)療服務(wù)是無效或低效的就談不上優(yōu)質(zhì)。

2.3 價謙性醫(yī)療服務(wù)的可及性集中表現(xiàn)在服務(wù)價格上。能達到同樣效果的醫(yī)療服務(wù)，以價謙者為質(zhì)優(yōu)。如果某項醫(yī)療服務(wù)有效但價高，群眾有需求但不可及，同樣不能提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.4 便捷性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)以最快捷的方式向患者提供服務(wù)、方便患者?；颊哂胁〉荒芫徒\治，就不方便，不方便就不是優(yōu)質(zhì)。同樣，急救不能得到及時處置，或病情不能得到有效控制，而使病程延長，就是不快捷，也不能說是優(yōu)質(zhì)。

2.5 效益性就醫(yī)療機構(gòu)而言，如果投入與產(chǎn)出成正比，則該項服務(wù)有效益，可以持續(xù)，反之，該服務(wù)不可持續(xù)。而患者支付的費用相對其受益而言要“值得”，只有這樣，該項服務(wù)才有持續(xù)性、反之亦然。

2.6 忠誠性患者通過就醫(yī)過程的感受，對該醫(yī)院服務(wù)機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)深信不疑，且樂于向周圍的群眾宣傳，更好地樹立該醫(yī)療機構(gòu)的形象，同時也體現(xiàn)出服務(wù)優(yōu)質(zhì)。

3 注重提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的途徑

3.1 首先要提高各級醫(yī)療機構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的“服務(wù)”意識和“質(zhì)量”意識，改變和糾正不合時展和社會主義市場經(jīng)濟體制要求的陳舊理論。

3.2 要積極借鑒世界各國在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方面的先進思想、先進方法和先進技術(shù)，如持續(xù)質(zhì)量改進、全面質(zhì)量管理、臨床審核等，逐步形成具有中國特色的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價和管理體系。

3.3 要加強對醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，重視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)，沒有高素質(zhì)的醫(yī)療、護理、技術(shù)隊伍，就不可能有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

3.4 注意加大醫(yī)療服務(wù)信息公示范圍和力度，接受群眾和社會的監(jiān)督，讓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量更好地在市場競爭和市場選擇中起作用。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院病人回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，增強醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。

3.5 要建立健全醫(yī)療服務(wù)費用的控制機制。控制不合理醫(yī)藥費用過快的增長是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的重點之一。

3.6 更要加強對員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、開展創(chuàng)建文明行業(yè)活動，這是提高廣大醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的重要措施，也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要管理內(nèi)容。

篇3

1．切實改善醫(yī)療服務(wù)

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。

加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項檢查活動首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵；對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結(jié)果記入個人技術(shù)檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3．依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)和惡性事件。

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關(guān)鍵詞：提高經(jīng)濟效益；社會效益；持續(xù)；快速發(fā)展

在社會主義市場經(jīng)濟浪潮的推動下，在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中，醫(yī)院如何適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展，增強生存與競爭意識，滿足廣大群眾不斷增長的醫(yī)療需求，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院持續(xù)、快速發(fā)展是我們所要研究的問題。對醫(yī)院經(jīng)濟效益的研究是對醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及科研、教學(xué)成果與醫(yī)療資源消耗進行的比較分析。

一、醫(yī)院經(jīng)濟效益的內(nèi)涵

醫(yī)院的經(jīng)濟效益，首先是難以用貨幣值衡量的社會效益。醫(yī)院應(yīng)以追求社會效益為最高準(zhǔn)則，求生存，求發(fā)展。醫(yī)院如果不能保證應(yīng)有的社會效益，不為社會人群提供良好的健康效益，那就是沒有把醫(yī)院的經(jīng)營管理工作置于對社會負(fù)責(zé)任的基點上，也就失去了它的存在價值。同時，醫(yī)院自身必須具有生存下去的條件，而且需要不斷發(fā)展，提高經(jīng)濟效益才能求得生存。追求經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要內(nèi)容。

二、影響醫(yī)院經(jīng)濟效益的因素

醫(yī)院經(jīng)濟效益受醫(yī)院所處地理位置、道路交通狀況、通訊設(shè)施完善情況及醫(yī)院在當(dāng)?shù)厣鐣系闹鹊挠绊憽?/p>

醫(yī)院經(jīng)濟效益受技術(shù)、服務(wù)方面的影響。技術(shù)方面包括醫(yī)療水平、護理水平、醫(yī)技水平、設(shè)備性能4個因素。其中前3個水平的高低可從治愈率、病死率、門診診斷與出院診斷符合率、入院3日確診率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與放射診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、臨床與超聲診斷符合率等統(tǒng)計指標(biāo)中反映出來。設(shè)備性能主要是指設(shè)備的先進程度及正常使用情況(即設(shè)備儀器正常開機率)。服務(wù)方面包括工作人員素質(zhì)、文明禮貌程度、便民措施、工作效率等。隨著目前人民群眾物質(zhì)生活和文化生活的不斷提高，法律意識的不斷增強，對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的要求愈來愈高，這也是醫(yī)院管理者更應(yīng)傾力關(guān)注和研究的課題。

三、如何提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益

(一)提高醫(yī)院醫(yī)療、護理服務(wù)質(zhì)量，增加收入

努力提高醫(yī)院醫(yī)療、護理水平，為病人提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。贏得患者的信賴，提高醫(yī)院聲譽和知名度，從而使醫(yī)院就診病人增多，提高經(jīng)濟效益。

(二)加強固定資產(chǎn)管理。防止資產(chǎn)流失

明確固定資產(chǎn)相關(guān)管理部門的職責(zé)。財務(wù)、資產(chǎn)管理部門、資產(chǎn)使用部門要根據(jù)發(fā)票、交付使用資產(chǎn)清單、資產(chǎn)調(diào)撥單、投資協(xié)議、資產(chǎn)盤點表等入賬依據(jù)對購建、調(diào)撥、投資、捐贈、融資租人、轉(zhuǎn)讓、變賣、盤盈、盤虧、報廢等形式，增加和減少的固定資產(chǎn)數(shù)量和價值進行核算。并做好固定資產(chǎn)分類登記工作和固定資產(chǎn)定期清查盤點、盤點結(jié)果的賬務(wù)處理工作。嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)報廢審批制度。

(三)加強流動資產(chǎn)管理，提高資金使用效益

流動資產(chǎn)包括貨幣資金、庫存物資、藥品材料、往來賬款等，一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30％左右。從當(dāng)前醫(yī)院管理情況看，加強流動資產(chǎn)管理的空間較大。流動資產(chǎn)高效、安全的周轉(zhuǎn)對醫(yī)院減少營運成本有著重要意義。醫(yī)院要善于將貨幣資金投^成本效益較好的項目，合理利用自有資金和借貸資金，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院要重新考慮庫存物資、藥品材料的儲備數(shù)量，善于運用現(xiàn)代物流配送方式，最大限度地降低儲備定額。凡是能夠?qū)崿F(xiàn)順暢配送、保證醫(yī)院需要的藥品物資，醫(yī)院盡可不搞儲備，以減少資金占用，降低經(jīng)營成本。醫(yī)院的往來款項積壓也是不容忽視的資金浪費。因此，及時清理往來款項也是加強醫(yī)院成本管理的一個重要方面。

(四)制定切實可行的負(fù)債經(jīng)營規(guī)劃，增強醫(yī)院的市場竟?fàn)幠芰?/p>

適當(dāng)?shù)呢?fù)債經(jīng)營，可以增加醫(yī)院的硬件設(shè)施和軟件質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展提供后備動力。負(fù)債經(jīng)營，資金用于人才培訓(xùn)，可以突出人才第一的戰(zhàn)略思想；資金用于科研，可以多出醫(yī)療成果；資金用于醫(yī)療服務(wù)，可以使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上檔次、創(chuàng)品牌、創(chuàng)醫(yī)院特色服務(wù)，擴大醫(yī)院知名度。醫(yī)院負(fù)債多，資產(chǎn)負(fù)債率即使大于或接近50％，但醫(yī)院的信譽好、知名度高、人才儲備量大、醫(yī)院發(fā)展的后勁足，也不會發(fā)生大的風(fēng)險。反之，即使負(fù)債不多，資產(chǎn)負(fù)債率小于50％，但醫(yī)院的資本運作不佳，勢必將給醫(yī)院帶來巨大的風(fēng)險和壓力，使醫(yī)院背上沉重的包袱，甚至資不抵債，以致無法經(jīng)營。因此，對資產(chǎn)負(fù)債率大小的評估和分析一定要慎重，一定要從醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債、負(fù)債比率、籌資策略、資本運營、效益指標(biāo)分析等諸多因素考慮，制定切實可行的負(fù)債經(jīng)營規(guī)劃，既加快醫(yī)院發(fā)展的步伐，又增強醫(yī)院的市場競爭能力。

(五)降低人員費用、實現(xiàn)減員增效

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一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強對“醫(yī)院管理年”活動的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書記、院長為組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動的督導(dǎo)檢查、考核評價和信息通報等工作，以保證管理年活動順利開展，各項工作落到實處。動員大會后，各單位及時傳達上級相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動開展奠定組織和理論基礎(chǔ)?？h衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實施方案，召開了“醫(yī)院管理年”活動的動員布置大會，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動的目的、意義、目標(biāo)和要求，進一步強調(diào)該項活動的重要性，營造良好輿論氛圍。利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡報》、《蒙山信息》對“醫(yī)院管理年”進行宣傳報道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營造氣氛，使醫(yī)院管理年活動深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工，各司其現(xiàn)，科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動責(zé)任人，形成一級抓一級，層層抓落實的責(zé)任體系，切實加強以“醫(yī)院管理年”活動工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二是將實施方案中的措施、指標(biāo)進行細(xì)化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動深入到每個科室、每個崗位、每個環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無非衛(wèi)生人員從事診療活動現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立良好形象

堅持“以病人為中心”，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動，教育醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚白求恩精神，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項行業(yè)紀(jì)律》，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規(guī)行為。同時，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進。定期召開社會監(jiān)督員座談會，收集患者對醫(yī)院工作意見，制訂整改措施，并督促落實到位。實行院務(wù)公開，醫(yī)院將醫(yī)生簡介、專家專科介紹、藥品價格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費。病房設(shè)立價格咨詢和費用查詢處，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督。落實便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動的開展。通過這些活動的開展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認(rèn)可，樹立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時反饋、及時整改。建立三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實三級查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。醫(yī)院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會形象。通過此次活動，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動

加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟活動程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責(zé)任到人。加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問題

在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護理制度尚需進一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進一步加強；⑶醫(yī)院感染管理方面未開展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動的經(jīng)驗，力求將經(jīng)驗規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進機制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進工作長久地延續(xù)下去，努力實現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。

篇6

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改政策 醫(yī)院經(jīng)濟 醫(yī)院管理模式

就當(dāng)前新醫(yī)改下我國醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r來看，提供了發(fā)展機遇的同時也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。本文分析了新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟的影響，總結(jié)了新醫(yī)改政策下提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的對策及措施，以期加快醫(yī)院經(jīng)營管理模式的改革，構(gòu)建針對性的管理方案，迎合社會發(fā)展需求，促進醫(yī)院經(jīng)濟的健康發(fā)展。

1.新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟的影響分析

隨著國家對民眾醫(yī)療保障事業(yè)的重視，大力推進新醫(yī)改的推行和實施范圍，使廣大基層人民都能享受到醫(yī)療保險的優(yōu)惠，在為民眾福利的同時，也會影響醫(yī)院經(jīng)濟的發(fā)展。新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟的影響主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1增大了醫(yī)院間的競爭力

患者在新醫(yī)改政策下享有更大的自主選擇權(quán)，可以根據(jù)自身的狀況，根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)選擇就診的醫(yī)院，醫(yī)院處于相對被動的地位，醫(yī)療市場的靈活性大大提高。不同醫(yī)院之間要通過多種措施來打造自己的品牌，市場競爭力明顯增大，這就要求醫(yī)院提高市場影響力，通過不斷提高醫(yī)療質(zhì)量的途徑來吸引更多的病人。從病人的角度來考慮，患者都希望減少治病費用，獲得有效的治療效果，這也正是醫(yī)院競爭的根本所在，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商，必須要加強自身的競爭力。

1.2影響了醫(yī)院盈利模式

由于醫(yī)療服務(wù)體制不夠完善，廣大民民眾都存在“看病貴、看病難”的問題，醫(yī)院在經(jīng)營過程中也缺乏針對性的經(jīng)營管理制度的約束，醫(yī)療費用的出入賬管理水平不高。針對這項問題，新醫(yī)改制定出了更加符合民眾利益的政策，杜絕亂收費的現(xiàn)象，讓醫(yī)療機構(gòu)能夠切實發(fā)揮服務(wù)為民的作用[1]。醫(yī)院的盈利取決于人民群眾的選擇，不再是以往固定性的強制消費，也對醫(yī)療計算費用的定額標(biāo)準(zhǔn)進行了更加科學(xué)、合理的調(diào)整，醫(yī)院獲取經(jīng)濟利益的途徑減少，利益收入有所降低。

1.3醫(yī)院的社會監(jiān)督力增強

由于醫(yī)院經(jīng)營特殊性，具有很大的民眾依賴性，但醫(yī)院很容易憑借這種特點利用不合理的手段收取患者更多的醫(yī)療費用，危害民眾的利益。新醫(yī)改政策下的醫(yī)院經(jīng)營管理工作更加公正、透明，醫(yī)院從以往主動的地位轉(zhuǎn)化為被動的由患者選擇的地位，民眾的自主意識增強，能更加客觀的看待收費狀況。在新醫(yī)改實施的情況下，效益、公平性成為各個醫(yī)院關(guān)注的要點，通過定期或不定期的檢查方式，從醫(yī)療用藥、治病費用和檢查合理性等方面進行監(jiān)督管理，動態(tài)掌握醫(yī)院的經(jīng)濟狀況。醫(yī)院受社會各界、廣大民眾等多方的監(jiān)督，必須要將醫(yī)療流程、收費內(nèi)容公開展現(xiàn)給患者，并受醫(yī)療監(jiān)管部門的限制，對醫(yī)院運行體制造成巨大的影響[2]。

2.新醫(yī)改政策下提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的對策

新醫(yī)改政策的實施目的主要是推動醫(yī)院的公益化發(fā)展，轉(zhuǎn)變醫(yī)院的經(jīng)濟管理模式，但在新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院經(jīng)濟運營管理中仍存在一定的問題，影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。針對這些問題，可以采取不同的對策和措施來應(yīng)對，最終達到提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的目的。

2.1重視經(jīng)濟核算，對醫(yī)療成本投入進行嚴(yán)格的管控

醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)濟計劃管理工作根本不適應(yīng)新醫(yī)改方案的要求，在實際開展經(jīng)濟管理活動的過程中，應(yīng)提高對經(jīng)濟核算工作的重視，統(tǒng)籌管理醫(yī)院資金費用的支出，明確限制資金消費方向，提高資金的利用率?？梢越Y(jié)合醫(yī)院實際項目的狀況，通過降低固定成本投入、降低后勤工作費用、裁減臨時工作人員等方式，來對醫(yī)療成本進行高效的管理，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)施和材料的作用，避免出現(xiàn)浪費的現(xiàn)象。醫(yī)院在處理好外部經(jīng)濟關(guān)系的基礎(chǔ)上，也要進一步強化對內(nèi)部經(jīng)濟管理的控制，減少提供醫(yī)療服務(wù)的成本，使醫(yī)院經(jīng)濟效益得到有效的提高，降低民眾醫(yī)療費用，真正解決看病貴的問題。

2.2樹立良好的競爭意識，提高醫(yī)院的綜合競爭力

處在競爭激烈的醫(yī)療市場環(huán)境中，醫(yī)院應(yīng)深入觀察市場發(fā)展趨勢，結(jié)合市場發(fā)展找到合適的切入點，針對醫(yī)院科室進行大力培養(yǎng)，加大對醫(yī)療技術(shù)和方法的研發(fā)力度，探索出獨具特色的發(fā)展途徑。醫(yī)院應(yīng)樹立競爭意識，將工作重點放在提升醫(yī)院綜合競爭力方面，將競爭力培養(yǎng)意識滲透到各項工作中，讓員工從自身做起，加強自身專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)能力的鍛煉，提高服務(wù)質(zhì)量，培養(yǎng)吃苦耐勞、勇于競爭的品質(zhì)，認(rèn)真對待每一位患者，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，贏得廣大民眾的信賴，建立良好行業(yè)口碑，促進醫(yī)院良好形象的建立

2.3強化內(nèi)涵建設(shè)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀

醫(yī)院擴大市場占有率的一個重要途徑就是，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，牢牢把握六項基本原則，實現(xiàn)向覆蓋范圍更廣、同民眾水平相接軌醫(yī)院經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)變，更新傳統(tǒng)的經(jīng)濟管理理念，適當(dāng)降低醫(yī)院經(jīng)濟利益在發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃中所占的比重。在強調(diào)科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平的現(xiàn)代化社會中，醫(yī)院應(yīng)凝聚科學(xué)技術(shù)發(fā)展力量，逐步強化內(nèi)涵建設(shè)，依靠科學(xué)技術(shù)來推動醫(yī)院更快、更好的發(fā)展，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[3]。

3.結(jié)語

在我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的過程中，醫(yī)療事業(yè)也獲得了很大的進步，頒布了一系列的醫(yī)改政策措施，這就對各大醫(yī)院提出了更高的要求。新醫(yī)改形式下，醫(yī)院的競爭壓力逐漸增大，對醫(yī)院盈利模式產(chǎn)生了一定的影響，增強了醫(yī)院經(jīng)營的透明化和公正化程度。在這種趨勢下，必須要樹立良好的競爭意識，提高醫(yī)院的綜合競爭力，重視經(jīng)濟核算，對醫(yī)療成本投入進行嚴(yán)格的管控，強化內(nèi)涵建設(shè)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，強化醫(yī)院的公益性觀念，對醫(yī)院補償機制進行完善，從而形成同醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)的經(jīng)濟管理模式，實現(xiàn)醫(yī)院收入的透明化和規(guī)范化，發(fā)揮醫(yī)療保障制度的作用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻：

[1]韓娜.新醫(yī)改視角下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新研究[J].現(xiàn)代企業(yè)文化，2010（15）.

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    一、指導(dǎo)思想

    堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，把維護群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內(nèi)容。針對醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題，落實院長責(zé)任，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，改進服務(wù)作風(fēng)。通過深入開展醫(yī)院管理年活動，逐步建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度，促進社會主義和諧社會建設(shè)。

    二、活動范圍

    2007年醫(yī)院管理年活動范圍為全國各級各類醫(yī)院，重點是公立醫(yī)院。

    三、工作目標(biāo)和重點要求

    （一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。重點要求：

    1.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。依法查處違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示。

    2.加大醫(yī)院院長管理責(zé)任。明確院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，堅持科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀。醫(yī)院院長減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。

    3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；結(jié)合醫(yī)師定期考核，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。

    4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。做到人人知曉，落實到位。其中，對病歷的管理,要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。

    5.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，合理配備醫(yī)務(wù)人員。加強醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識培訓(xùn)，對醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴(yán)格考核，強化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

   6.堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品，繼續(xù)實行三級醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。

    7.執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，實行按藥品通用名處方，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。

    嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。

培養(yǎng)臨床藥師，實施臨床用藥監(jiān)控，加強藥品不良反應(yīng)與藥害事故的監(jiān)測與報告。

    8.在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障患者安全和護理工作質(zhì)量。

    9.加強醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，維護患者安全。嚴(yán)格對大型醫(yī)用設(shè)備、器官移植技術(shù)、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理。

    10.加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實首診負(fù)責(zé)制，提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好；醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作；急診會診迅速到位；急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。加強對重癥監(jiān)護病房（ICU）的管理，人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)，科學(xué)、合理、規(guī)范救治。共4頁,當(dāng)前第1頁1

    11.加強臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理和臨床用血管理，提高質(zhì)量。

    12.加強醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染；按規(guī)定做好傳染病報告工作。

    （二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。重點要求：

    13.優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，合理科室布局；加強掛號管理，創(chuàng)新掛號便民方式，提高預(yù)約掛號比例；采取措施提高工作效率，縮短患者各種等候時間。

    14.科室、服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。

    15.為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，門診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù)，有候診椅、飲水、輪椅、電話等設(shè)施。

    （三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，增進醫(yī)患溝通，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。重點要求：

    16.維護患者合法權(quán)益，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。

    17.服務(wù)態(tài)度良好，語言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

    18.建立醫(yī)患溝通制度，增強醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用語通俗、易懂，增強溝通效果。

    19.完善患者投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置患者投訴。采取多種方式，收集患者意見，及時改進工作。

    20.創(chuàng)建平安醫(yī)院，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。

    （四）加強財務(wù)管理，規(guī)范收支管理，完善分配辦法，控制醫(yī)藥費用。重點要求：

    21.堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。

    22.建立科學(xué)決策機制，提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，加強財務(wù)監(jiān)督分析，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。

    23.加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實行醫(yī)院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

    24.加強綜合績效考核，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德，建立科學(xué)的激勵約束機制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬的分配機制。嚴(yán)禁科室承包，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。

    25.落實各項惠民措施，努力緩解看病貴。

   （五）嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費。重點要求：

    26.嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購的制度和規(guī)定，將應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購，做到公開、透明、公正。嚴(yán)禁擅自采購應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材。

    27.嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品、醫(yī)用耗材價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費項目，嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

    28.向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等，公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。

    29.嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費用一日清制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價、金額等通過適當(dāng)方式告知患者?；颊叱鲈簳r，提供詳細(xì)的總費用清單。

    30.接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

    31.完善醫(yī)療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項目不得收取費用。

    （六）加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，加強醫(yī)院文化建設(shè)，推進精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。重點要求：共4頁,當(dāng)前第2頁2

    32.加強醫(yī)院文化建設(shè)，強調(diào)忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化。

    33.認(rèn)真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育，開展精神文明創(chuàng)建活動，宣傳先進典型事跡，弘揚正氣，樹立新風(fēng)。

    34.繼續(xù)認(rèn)真扎實做好自查自糾、查辦案件和建立治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制等各項工作。

    35.執(zhí)行醫(yī)德考評制度，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、紀(jì)律教育和法制教育；認(rèn)真處理群眾投訴、舉報，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為。

    36.嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員索要患者及其家屬的財物；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。嚴(yán)禁藥品處方、檢驗檢查等“開單提成”，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達創(chuàng)收指標(biāo)。

    37.嚴(yán)禁醫(yī)院利用回扣、提成及其他不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機構(gòu)招攬患者。

    38.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，嚴(yán)禁違法醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。

    39.加強糾風(fēng)工作，落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，強化醫(yī)院院長管理責(zé)任。

    四、實施步驟

    （一）準(zhǔn)備和部署（2007年3月）。

    1.下發(fā)通知，對2007年醫(yī)院管理年活動進行全面部署。

    2.召開醫(yī)院管理年工作會議，總結(jié)前兩年醫(yī)院管理年活動效果，部署2007年工作目標(biāo)和任務(wù)。

    3.各地根據(jù)本通知部署本轄區(qū)醫(yī)院管理年活動。

    （二）組織實施（2007年4月-2008年4月）。

    1.貫徹落實。針對醫(yī)院工作和管理中存在的問題認(rèn)真整改；按照2007年醫(yī)院管理年工作目標(biāo)和重點要求，制訂實施方案和工作措施，自查自糾，狠抓落實。

    2.檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門按照職能，進行督查、評價、檢查和指導(dǎo)，確保實施效果。

    3.督促檢查。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局圍繞醫(yī)院管理年活動工作目標(biāo)和重點要求，重點對三級醫(yī)院開展督促檢查。

   （三）總結(jié)表彰（2008年5月）。

    認(rèn)真總結(jié)連續(xù)三年各地開展醫(yī)院管理年活動的經(jīng)驗及成效，交流各地加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進醫(yī)療服務(wù)的有效措施。表揚、宣傳管理好、服務(wù)好、社會反映好的先進典型。同時，研究加強醫(yī)院管理與評價的長效機制。

     五、工作要求

    （一）克服松懈心理，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。連續(xù)三年開展的醫(yī)院管理年活動，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以人為本，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，解決群眾反映的突出問題，構(gòu)建和諧社會的一項重大舉措。全面實現(xiàn)醫(yī)院管理年活動的目標(biāo)和要求需要不懈努力，各級衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門和各級各類醫(yī)院要不斷總結(jié)經(jīng)驗，克服松懈和厭倦情緒，切實提高對醫(yī)院管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)，做好再宣傳、再發(fā)動，采取有效措施，確保醫(yī)院管理年活動各項目標(biāo)的實現(xiàn)。

    （二）突出管理重點，帶動整體工作。2007年的醫(yī)院管理年活動以落實院長責(zé)任、加強醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和臨床用藥管理為重點。各級衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門和各級各類醫(yī)院要圍繞工作重點制訂具體措施，確保重點工作目標(biāo)實現(xiàn)。同時也要以點帶面，全面改進醫(yī)院管理。

    （三）做好總結(jié)交流，表彰宣傳先進。連續(xù)三年的醫(yī)院管理年活動，很多地方和醫(yī)院創(chuàng)造了很多好作法、好經(jīng)驗。各級衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門要及時總結(jié)經(jīng)驗，采取多種方式推廣交流。對于扎實工作，成效顯著的要予以表彰。

    （四）建立長效機制，逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)。加強和改善醫(yī)院管理，是一項長期任務(wù)。連續(xù)三年的醫(yī)院管理年活動結(jié)束后，各地要對照目標(biāo)、任務(wù)和要求，探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機制，逐步轉(zhuǎn)入醫(yī)院的常態(tài)管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量。  附有關(guān)指標(biāo)：共4頁,當(dāng)前第3頁3

2007年醫(yī)院管理年活動后，要總結(jié)2004－2007連續(xù)四年的下列數(shù)據(jù)

1.醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率

2.醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級、責(zé)任程度、賠償金額

3.院內(nèi)急會診到位時間

4.急診留觀時間

5.急救物品完好率

 6.急危重癥搶救成功率

7.危重癥病人護理合格率

8.成分輸血率、合理用血率

9.臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價項目及結(jié)果

10.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率

11.預(yù)約掛號占掛號總量比例

12.掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時間

13.輔助檢查自預(yù)約到出具檢查結(jié)果時間

14.檢驗、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗檢查項目自開始檢查到出具結(jié)果時間

15.術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時間

16.平均住院日

17.門診病人人均醫(yī)療費用中藥費所占比例

18.出院病人人均醫(yī)療費用中藥費所占比例

19.藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例

20.每100張?zhí)幏街惺褂每咕幬锏奶幏奖壤?/p>

21.患者和社會對醫(yī)療服務(wù)滿意度

22.總收入下降程度

23.人均門診費用

24.人均住院費用

25.年門診、出院和手術(shù)人次數(shù)

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[中圖分類號]R19 [文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（a）-172-01

醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，也是提高醫(yī)院綜合實力的重要舉措。醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度、服務(wù)行為、技術(shù)水平、行風(fēng)建設(shè)的狀況直接關(guān)系到病人的生命安危，所以社會對醫(yī)院的要求特高，對醫(yī)院不正之風(fēng)的反映也較為強烈，是社會和群眾最為關(guān)注的部門。

幾年來， 我院黨總支堅持把加強行風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)作為醫(yī)院工作的一項重要內(nèi)容來抓，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，堅持“以病人為中心的服務(wù)宗旨”規(guī)范內(nèi)部管理，開展了醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂專項治理工作，得到了我院干部職工的積極響應(yīng)。通過這一活動，有力促進了干部職工服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變和行風(fēng)的好轉(zhuǎn)。在活動中，我院以建章立制，完善管理為基礎(chǔ)，建立健全了各項管理制度、廉政制度、醫(yī)療護理質(zhì)控制度及后勤保障工作要求與規(guī)定，醫(yī)院制訂了《工作人員守則與規(guī)范》《職工獎懲條例》，用制度規(guī)范職工的醫(yī)療和服務(wù)行為。同時，針對在醫(yī)藥購銷中存在的不正之風(fēng)，醫(yī)院建立健全了藥事管理委員會，完善了對藥品采購與管理的規(guī)定，制定了《藥械相關(guān)人員職責(zé)及質(zhì)量管理制度》，強化了監(jiān)督與管理，增加了藥品采購工作的透明度。我們還與物價部門共同開展了創(chuàng)建“放心藥房”活動，通過加強對藥品進出庫、發(fā)放、劃價等環(huán)節(jié)的管理監(jiān)督，讓病人對藥品質(zhì)量、價格、服務(wù)“三放心”。實行了“住院患者費用一日清單”，出院病人隨訪等制度，讓患者明白醫(yī)療收費，采取了多項措施降低藥品收入在業(yè)務(wù)收入中的比例，減輕病人負(fù)擔(dān)，并與科室簽訂了廉政建設(shè)責(zé)任制，將科室的服務(wù)質(zhì)量與績效分配相掛鉤，強調(diào)回病施治，合理檢查，合理用藥，嚴(yán)格禁止大處方、濫檢查等行為。院黨總支還加大了對行業(yè)不正之風(fēng)的督查力度，有力地促進了醫(yī)院的行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，進一步提高了醫(yī)院在社會中的知名度、信任度和滿意度。

隨著城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型合作醫(yī)療的全面實施，醫(yī)院只有降低醫(yī)療成本，改進服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供及時、方便、放心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，才能提高競爭力?，F(xiàn)在病人可以任意選擇醫(yī)院就診，而服務(wù)態(tài)度好、醫(yī)術(shù)精湛、服務(wù)水平高，收費合理的醫(yī)院必定是他們的首選 。雖然，我院通過大力加強職業(yè)道德建設(shè)，強化全院干部職工“以病人為中心”的服務(wù)意識，醫(yī)院的整體服務(wù)水平逐漸提升，但離社會對我們的要求仍有距離，與病人的需求還有差距。今年在開展醫(yī)院管理年活動中，院黨總支組織全院職工開展溫馨服務(wù)活動，堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，加強醫(yī)院管理制度，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，從語言、儀表、禮儀、服務(wù)及職責(zé)等方面實行規(guī)范化要求和管理，提出了具體的實施標(biāo)準(zhǔn)和要求。醫(yī)院通過邀請社會監(jiān)督員進行明查暗訪、召開工休座談會，發(fā)放病人聯(lián)系卡與問卷調(diào)查等形式，廣泛聽取了群眾意見。同時，各科室根據(jù)管理年活動的要求，對本科室行風(fēng)現(xiàn)狀進行了自我評價。通過自查自評與群眾評價，查出在行風(fēng)建設(shè)方面存在的問題與薄弱環(huán)節(jié)主要有：①少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強，語句生硬，解答問題不耐心，引起病人的反感與誤解；②上午病人門診、交費、取藥、輸液等候時間長，群眾感到不方便；③有些醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行不嚴(yán)，病歷制作存在缺陷；④在醫(yī)療收費方面，有的檢查、治療收費項目名稱不準(zhǔn)確，易引起病人的誤解，電腦收費某些系統(tǒng)仍有缺陷，易發(fā)生數(shù)量和頻率錄入的誤差，影響到收費的準(zhǔn)確性等。這些問題看起來雖小，但不解決必然會影響到醫(yī)院的信譽與滿意度，也影響到醫(yī)院的效益，制約醫(yī)院的發(fā)展。群眾對我們不滿意，病人就會流失，沒有病人，醫(yī)院就沒有效益，沒有效益就談不上發(fā)展，更談不上提高。因此，行風(fēng)的狀況直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，加強行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院在競爭中生存和發(fā)展的需要。

在開展醫(yī)院管理年活動中，我們針對存在的問題采取邊梳理邊整改，對各項整改措施的落實強化了監(jiān)督，為解決群眾反映較強烈的突出問題，醫(yī)院制定了以下幾項整改措施：

1 降低醫(yī)藥費用，減輕病人負(fù)擔(dān)

為降低藥品價格，醫(yī)院在近期將著重抓好藥品集中招標(biāo)采購工作，以降低門診人均費用和住院病人人均費用。只有通過藥品采購招標(biāo)才能最大限度地降低購藥成本，從源頭上堵住藥品回扣的渠道。為降低藥品收入在業(yè)務(wù)收入中的比例，醫(yī)院對藥品種類進行了調(diào)整，門診對處方限額作了規(guī)定，要求因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療，以確保門診人均費用有所下降，切實解決群眾看病貴的問題。

2 強化質(zhì)量監(jiān)控，提高服務(wù)質(zhì)量

為加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科全面出擊，完善質(zhì)控的具體指標(biāo)，健全了門診工作管理制度，加大了對各項醫(yī)療制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。為進一步確保醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，規(guī)范了對投訴、糾紛的處理程序，認(rèn)真落實病人選醫(yī)生制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

3 改進服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平

為強化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時，認(rèn)真落實了《工作人員守則與規(guī)范》，對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務(wù)，幫助病人解決困難，實施首問負(fù)責(zé)制，在門診大廳開設(shè)醫(yī)療咨詢服務(wù)臺，開展導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，老年人優(yōu)先服務(wù)窗口等服務(wù)舉措，在病人就診高峰期及時從病區(qū)抽派醫(yī)護人員幫助門診，以縮短病人候診時間。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣，規(guī)定醫(yī)生不受禮、不吃請、不收紅包，對重點科室，重要崗位的工作人員進行廉政談話，建立醫(yī)務(wù)人員廉政檔案，同時，加大對病人的宣傳力度，通過入院介紹，致住院病人一封信等形式，讓病人知道在醫(yī)院不送紅包同樣能得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成病人不送，醫(yī)生不收的良好風(fēng)氣。近期，我院還開展了“廉潔自律諾廉”工作，努力做好職務(wù)犯罪的防范，共同營造反腐倡廉的良好氛圍。

4 加強對醫(yī)療收費的管理，維護患者利益

為杜絕亂收費，濫收費現(xiàn)象，樹立醫(yī)院良好的社會形象，我院加強了收費工作的監(jiān)管力度。對門診處方實施監(jiān)控，檢查收費的準(zhǔn)確性，同時對收費員進行電腦培訓(xùn)，提高工作效率，保證收費的準(zhǔn)確性和合理性。護理部在病區(qū)設(shè)置了監(jiān)督員，以保證輸入的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。通過多項措施，加強對收費工作的管理，以最大程度減少誤收、多收或少收現(xiàn)象，維護病人的利益。

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；經(jīng)濟效益；措施

醫(yī)院的發(fā)展必須要適應(yīng)我國的社會主義市場經(jīng)濟的要求，還要遵循我國衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律。在當(dāng)今市場環(huán)境下，醫(yī)院要自負(fù)盈虧，實現(xiàn)價值補償及價值增值，創(chuàng)立具有中國特色的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式，也就是將福利和經(jīng)營相結(jié)合，實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益的統(tǒng)一。因而醫(yī)院一定要不斷改善相應(yīng)的醫(yī)療環(huán)境，增強經(jīng)濟核算，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

一、 轉(zhuǎn)變觀念，樹立相應(yīng)的現(xiàn)代化財務(wù)管理意識

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的競爭日趨激烈，財務(wù)管理者是醫(yī)院管理隊伍中的重要成員，一定要有足夠的創(chuàng)新精神，熟練地掌握現(xiàn)代化的經(jīng)濟管理方法，例如可以采用投入產(chǎn)出分析、技術(shù)經(jīng)濟分析、量本分析等等，采取經(jīng)濟預(yù)測、綜合效益評價及可行性研究等相應(yīng)的技術(shù)方法，對醫(yī)院的財務(wù)進行有效的管理，從而提高我國醫(yī)療衛(wèi)生會計的管理業(yè)務(wù)水平。

二、對醫(yī)院財務(wù)進行有效管理，增強對資金的利用效率

通常情況下，財會人員都會認(rèn)為只要把錢管好就行了，這種傳統(tǒng)的方法不利于醫(yī)院資金的有效利用。所以醫(yī)院的財會人員一定要嚴(yán)格遵照資金管理的相應(yīng)制度，然后選擇一些比較靈活的使用資金的方法，有效利用現(xiàn)代化管理的手段，提高各項資金的運轉(zhuǎn)速度，促進資金進行良性循環(huán)，如果有重大的開支項目，一定要算好帳，在資金實現(xiàn)合理調(diào)度的基礎(chǔ)之上，定額管理各項資金，這樣可以有效防止壞賬、呆賬以及資金沉淀，盤活醫(yī)院資金的存量。及時分析并反饋流動資金的信息，牢固的樹立起資金效率的意識，通過科學(xué)的結(jié)算方式，相關(guān)財務(wù)人員辦理好資金結(jié)算業(yè)務(wù)，使手中的資金得到很好的保管和較高的利用率，有效的利用醫(yī)院里有限的資金，從而確保達到相應(yīng)的保值和增值的目的。

三、 有效加強醫(yī)院的成本核算

在當(dāng)今，醫(yī)院已經(jīng)成為一種具有相對獨立經(jīng)營管理的實體，面臨著很多市場經(jīng)濟管理上的問題。如果醫(yī)院的成本核算根本不能有效的反映醫(yī)院的財務(wù)成果，那么醫(yī)院的經(jīng)濟效益就無從提高。所以醫(yī)院相應(yīng)的管理者一定要充分了解醫(yī)院成本核算的概念。對于醫(yī)院的成本核算和成本管理，成本的意義在會計實務(wù)、經(jīng)濟理論和醫(yī)院管理三者中具有很大的范疇上的區(qū)別。在經(jīng)濟學(xué)中，成本在價值范疇內(nèi)，主要指醫(yī)院在進行相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)中，提供的物化勞動及活勞動的貨幣表現(xiàn)。而在會計實務(wù)當(dāng)中的成本，主要是醫(yī)院在其經(jīng)營活動過程中所耗費的資金的總和。在醫(yī)院管理當(dāng)中的成本，指依據(jù)相應(yīng)管理決策的不同需要和目的，而采用的相關(guān)成本信息以及成本類型，是一個內(nèi)涵十分豐富，表現(xiàn)形式比較多樣的概念。雖然在概念、名稱及內(nèi)容上成本都有很大的不同，但它們共同構(gòu)成了成本核算，成本核算也正是醫(yī)院經(jīng)濟管理的一個重要基礎(chǔ)。做好醫(yī)院成本核算工作，要從以下幾個方面入手。

1、 增強管理人員的成本意識。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的發(fā)展需要設(shè)置相應(yīng)的經(jīng)濟管理部門，建立健全經(jīng)濟管理制度及相應(yīng)的運作程序，規(guī)范醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及財務(wù)人員的經(jīng)濟行為，從而培養(yǎng)出一支政治思想比較強，經(jīng)濟管理知識比較豐富、懂業(yè)務(wù)的管理隊伍，相關(guān)人員要牢固樹立成本意識，在日常工作中樂于奉獻，勤儉節(jié)約，艱苦創(chuàng)業(yè)，積極降低醫(yī)療成本，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

2、 有效控制成本，杜絕浪費。在醫(yī)療成本中，有些是必要的勞動消耗，而有些消耗則是不必要的，可以通過人為進行有效的避免。例如醫(yī)生采用一些過度的、無效的和重點的檢查項目，采用高價但并不必要的藥物、耗材，為患者提供一些和治療無關(guān)的消費品，雇傭一些超過需要的工作人員等。

3、 建立相應(yīng)的管理制度。醫(yī)院要建設(shè)并完善以節(jié)支降耗最為主要內(nèi)容的管理成本的制度，將具體的責(zé)任落實到相應(yīng)的科室、崗位及個人，不斷加強醫(yī)護人員的經(jīng)營意識，從而有效降低成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，還能夠?qū)Y源進行有效的利用。

4、 提高醫(yī)院的成本效益。一般而言，醫(yī)院的資源是有限的，利用有效的資源創(chuàng)造最高的效益是醫(yī)院經(jīng)濟管理的一個核心。利用成本效益分析法制定相應(yīng)的衛(wèi)生計劃和方案，可以有效促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

四、 有效管理醫(yī)院的凈資產(chǎn)，科學(xué)合理的對結(jié)余進行分配和使用

醫(yī)院的凈資產(chǎn)主要指醫(yī)院的資產(chǎn)減去負(fù)債以后的結(jié)余，一般包括事業(yè)基金、專用基金、固定基金等，它標(biāo)志著醫(yī)院的經(jīng)濟實力和資本規(guī)模。對于專用基金的財務(wù)管理十分重要，一般有職工的福利基金。職工的福利基金主要是為了員工設(shè)置的，關(guān)系到職工的切身利益，如果有比較大的開支，一定要有科學(xué)的計劃和安排，然后接受群眾的廣泛監(jiān)督，有效調(diào)動職工的創(chuàng)造性及積極性。

五、 提高醫(yī)護人員的服務(wù)意識，提升服務(wù)質(zhì)量

患者對相應(yīng)醫(yī)院的醫(yī)療水平或者服務(wù)質(zhì)量的感受及評價對于醫(yī)院而言十分重要，它可以直接影響醫(yī)院在社會上的聲譽，而無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，都必須重視服務(wù)水平及質(zhì)量的提高。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及水平的要求也越來越高，例如，一些中外合資的醫(yī)院其收費水平要比公立醫(yī)院高很多，可是他們的服務(wù)卻十分細(xì)致、周到和舒適，使患者感到人性化的關(guān)懷，所以很多人愿意選擇這樣的醫(yī)院。所以公立醫(yī)院在重視醫(yī)療隊伍建設(shè)的同時，還要充分提高對醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)護服務(wù)水平的重視程度，從而為患者提供一個比較溫馨的就醫(yī)環(huán)境，通過口碑相傳，才會留住老患者，吸引新患者，有效的提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

結(jié)論：在競爭激烈的市場環(huán)境下，醫(yī)院的管理者一定要充分重視降低醫(yī)療成本，進而提升經(jīng)濟效益。通過不斷的強化市場觀念和財務(wù)管理意識、有效利用醫(yī)院的資金、加強成本核算、合理使用結(jié)余等等措施，相信可以在最大程度內(nèi)降低成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。（作者單位：深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院）

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參考文獻：

［1］ 李俊卿.如何加強醫(yī)院財務(wù)管理［J］.中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2005（17)

［2］ 李惠新.現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理實踐工作的探討［J］.中國醫(yī)學(xué)理論與實踐，2006（16）

［3］ 李峰.對如何提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的探討［J］.時代經(jīng)貿(mào)，2008（6）

篇10

20xx年，在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標(biāo)任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：

一、完成的各項工作指標(biāo)

1、門診量 次；較去年同期 % ；

2、接急診 人次；較去年同期 % ；

3、收住院 人次；較去年同期上漲 % ；

4、手術(shù) 人次；較去年同期上漲 % ；

5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ；

6、平均住院天數(shù) 天；較去年同期下降 %；

二、年度開展的主要工作

（一）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。

二是護理工作。20xx年，護理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評價細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn)，以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年各項護理質(zhì)量指標(biāo)較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護理、危重患者護理達標(biāo)率為90%，整體護理、病房管理達標(biāo)率為95%，各種護理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達標(biāo)率為100%。全年組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)6次，護理業(yè)務(wù)考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。

（二）以病人為中心,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。

一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫(yī)護人員改進工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。

二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。

三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務(wù)。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐XX人次；為生產(chǎn)的婦女免費出車接送600余次，讓病人感受親人般關(guān)愛。

三是嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務(wù)”。向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達15.6萬元。

（三）以科學(xué)的管理機制，加強醫(yī)院內(nèi)部管理。

今年以來，結(jié)合醫(yī)院管理年活動的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)行崗位職責(zé)，落實目標(biāo)責(zé)任使醫(yī)院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：

1、繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度，各級人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長效機制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階

2、進一步加強和規(guī)范制度管理。重點從財務(wù)管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時作好自身管理工作。

3、加大理論教育引導(dǎo)力度，在全院廣泛開展以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)紀(jì)律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強廣大干群職工的政治意識、大局意識，責(zé)任意識，積極促進廣大職工整體素質(zhì)的提高。

（四）彰現(xiàn)公益社會責(zé)任，發(fā)揮公共服務(wù)職能。

我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。

一是向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達28萬多元。

二是針對女性常見的三種高發(fā)?。ㄗ訉m肌瘤、乳腺病、宮頸疾病）以及三大癌癥（乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌），我院在“三八” 婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。