導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療垃圾處理方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：  地震；垃圾；次生災(zāi)害；傳染病

5·12汶川8.0級特大地震災(zāi)害，綿陽是受災(zāi)最嚴(yán)重的地區(qū)，受災(zāi)縣市區(qū)9個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)274個，人口410萬，占全市總?cè)丝诘?6.4%。其中，北川縣城、陳家壩鄉(xiāng)，平武南壩鎮(zhèn)、平通鎮(zhèn)等地幾乎被夷為平地，死傷嚴(yán)重。截至到6月10日18時，綿陽市地震災(zāi)害死亡21963人，受傷167742人，失蹤8744人。 我院是距離重災(zāi)區(qū)最近的一家三級甲等綜合性醫(yī)院，地震發(fā)生后，醫(yī)院傾全院之力，救治來自災(zāi)區(qū)的眾多傷員。 地震后短短10分鐘，我院已收治傷員30多人。隨著時間的推移，傷員人數(shù)急劇上升，整個門診大樓廣場已躺滿了傷病員，加上醫(yī)院原有的1000多住院病人，醫(yī)院已嚴(yán)重超負荷運轉(zhuǎn)，而傷員還在源源不斷的涌來，震后第2天，我院已收治地震傷員1000多人，加上大批的自愿者、家屬及外援人員，我院日均滯留人數(shù)達到上萬人，醫(yī)療垃圾和生活垃圾急劇上升，醫(yī)療垃圾量是平時的3-4倍，日均700多公斤；而生活垃圾更是達到平時的20倍，日均20多噸。醫(yī)院是人員集中的地方，人口多、密度大，加之正值炎熱天氣，帳篷溫度高，傷員抵抗力下降，大量的垃圾存在是極大的次生環(huán)境災(zāi)害隱患，也是滋生蚊蠅、傳播疾病的主要傳染源，對人民的生命健康存在嚴(yán)重的安全隱患。面對這一嚴(yán)峻形勢，我院當(dāng)機立斷，及時采取措施，對垃圾進行無害化處理，做到日日清除、日日消毒，防止了次生災(zāi)害的發(fā)生。

1  醫(yī)療垃圾的危害及災(zāi)區(qū)固體廢物的特點

1.1  醫(yī)療垃圾的危害［1］

垃圾特別是醫(yī)療垃圾中存在著傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物及放射性有害物質(zhì)，具有極大的危險性，號稱為“頂級殺手”。醫(yī)療垃圾的危險性常表現(xiàn)為銳器傷害，如針頭、刀片、碎玻璃等，而這些銳器隨時帶有各種傳染病毒，一旦被刺很有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染。不僅如此，非銳器性醫(yī)療垃圾也會對醫(yī)務(wù)人員及垃圾清運工、就醫(yī)患者、醫(yī)院行政人員、病員探視人員、玩耍的兒童等造成威脅。

1.2  災(zāi)區(qū)固體廢物的特點

地震導(dǎo)致大量房屋垮塌，災(zāi)民和救援人員集中居住，產(chǎn)生大量的生活垃圾和醫(yī)療垃圾，主要分為三類：一是易腐有機物和傳染性污染物，包括搶險期產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、生活垃圾、糞便，復(fù)蘇期災(zāi)民安置點產(chǎn)生的生活垃圾、糞便，還有災(zāi)區(qū)的死禽畜，這些垃圾如果處理不當(dāng)將會成為水體污染源，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的夏季蟲媒傳染疫情；二是有毒有害化學(xué)污染物，主要是地震中大批與有毒有害化學(xué)品相關(guān)工礦企業(yè)及倉儲庫房的損毀導(dǎo)致的相當(dāng)數(shù)量的有毒有害危險廢物，伴隨有毒有害危險化學(xué)品的外泄，可能造成較為嚴(yán)重的區(qū)域污染；三是建筑垃圾，地震造成了大量的房屋倒塌、損壞及道路等市政設(shè)施的損毀，產(chǎn)生了大量的建筑廢物，在復(fù)蘇期和重建期，建筑廢物必須進行清理、處置。

2  垃圾處理措施

2.1  加大宣傳力度

為了防止災(zāi)后傳染病的發(fā)生，醫(yī)院向災(zāi)民、傷員、志愿者印發(fā)了大量宣傳資料，引導(dǎo)他們將垃圾投放到固定地點，正確處理生活垃圾和糞便，提醒他們注意飲水和食品安全，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，嚴(yán)防大范圍傳染病的發(fā)生。

2.2  加強垃圾分類工作

加強醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類收集工作，要求各病區(qū)、醫(yī)療點嚴(yán)格按要求對醫(yī)療垃圾進行分類，以防醫(yī)療垃圾對社會造成危害。

2.3  增設(shè)垃圾收集點

 

在人員集中的門診廣場、門診大廳增設(shè)數(shù)十個生活垃圾箱、桶，使生活垃圾能夠做到定點堆放，全面消毒，并及時清運至城市垃圾處理場。

   

在各帳篷病區(qū)、門診樓增設(shè)醫(yī)療垃圾專用包裝物或者密閉的容器，并有明顯的警示標(biāo)識和警示說明，對所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)療垃圾專業(yè)處理公司實行集中收集，及時清運、處理和全面消毒。

2.4  加大環(huán)境衛(wèi)生管理力度

(1)在各病區(qū)、各片區(qū)，特別是人員高度集中的門診廣場、門診大樓，加大清潔力度， 增加了兩倍的清潔工，做到隨時清掃，時時保持整潔、干凈，預(yù)防傳染病的發(fā)生。(2)每天組織20多名自愿者專門對衛(wèi)生死角進行徹底清掃，清除所有垃圾，并進行專門消毒滅菌。(3)增加垃圾清運次數(shù)  與環(huán)保部門等垃圾清運公司協(xié)商，增加垃圾清運次數(shù)，由原來兩天運一次醫(yī)療垃圾改為一天一次；而環(huán)保部門還專門停放了一輛載重15噸的垃圾車在醫(yī)院收集垃圾，每天往返兩次，清除所有垃圾，決不讓任何垃圾在醫(yī)院過夜。

2.5  注重自我保護與防范工作

對所有與垃圾接觸的人員，進行教育培訓(xùn)，增加垃圾處理能力和自我保護的能力，并對其發(fā)放防護手套、口罩、防護衣、防護靴等，防止被感染的機會。加大消毒、滅菌范圍與力度。購置大量消毒滅菌藥物，每天指派專門人員24小時不間斷對全院的各個病區(qū)、公共場所、帳篷等進行定時消毒、定時滅菌，防止災(zāi)后傳染病的發(fā)生。

3  結(jié)  果

   

在各部門的通力合作下，我院在地震期間順利清除了上千噸醫(yī)療垃圾和生活垃圾，創(chuàng)造了一個干凈、整潔的環(huán)境，極大地避免了災(zāi)后傳染病的發(fā)生，保障了人民的生命安全。

【參考文獻】

篇2

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；焚燒；微波；高壓消毒壓實法

【中圖分類號】R124.3【文獻標(biāo)識碼】C【文章編號】1008-6455（2011）04-0276-02

The experience of medical waste management at home and broad

Wang Zhao1 Wang Xiaokun2

【Abstract】This paper summarizes the weakness of medical waste management, make some examples of excellent management experience of Hong Kong, the United States, Japan, and the United Kingdom. At last it makes a discussion of the developmental direction of medical waste management in China.

【Key words】medical waste; management; burning; microwave; autoclaved compaction

醫(yī)療廢物是指在對人和動物診斷、化驗、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動和研究過程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物，主要包括傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物和放射性廢物等（定義和分類見CT／T3083-1999）?！秶椅ｋU廢物名錄》中規(guī)定醫(yī)院臨床廢物和醫(yī)藥廢物為危險廢物。即從醫(yī)院、醫(yī)療中心和診所的醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的臨床廢物，包括手術(shù)、包扎殘余物、生物培養(yǎng)、動物實驗殘余物、傳染性廢物、廢水處理污泥等[1]。這些廢物含有大量的致病菌、微生物、重金屬、放射性元素等，具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性。

有害物質(zhì)未經(jīng)正確處理而排放到土壤和大氣環(huán)境中，會造成嚴(yán)重的污染，危害人類和生態(tài)健康，所以國家將醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物排在危險廢物名錄中的第1位[2]。

1 我國醫(yī)療廢物管理存在問題

1.1 醫(yī)療廢物混入生活垃圾填埋處理：現(xiàn)在國內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物基本上是自行分散處置，方法很不規(guī)范。許多傳染性醫(yī)療廢物僅簡易消毒或根本不經(jīng)任何消毒就混入生活垃圾運走。而國內(nèi)大多生活垃圾都進入填埋場進行簡單填埋處理。填埋場一般很簡陋、無襯層結(jié)構(gòu)?；罾谢烊脶t(yī)療廢物，會帶入很多致病菌和重金屬，對周圍土壤、地下水、地表水構(gòu)成很大威脅。

1.2 小型焚燒爐污染嚴(yán)重：有些醫(yī)療機構(gòu)會對廢物采用焚燒處理，但目前都采用結(jié)構(gòu)簡單、廉價的間歇式固定床焚燒爐，而且一般都不配置煙氣凈化裝置，這將會使醫(yī)療廢物產(chǎn)生更具環(huán)境毒性的二英類物質(zhì)，對人類健康危害極大。而大多數(shù)醫(yī)院沒有固定的設(shè)備管理和操作人員，操作工均未經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)就上崗操作。這不僅對操作人員的自身健康有很大威脅，也會對環(huán)境造成嚴(yán)重污染，還為廢棄醫(yī)療用品的非法收購提供了可能。

1.3 輸運體系不完備，容器和人員都不規(guī)范：衛(wèi)生部和國家環(huán)?？偩謱︶t(yī)療廢物的運輸頒布了有關(guān)包裝袋、利器盒和周轉(zhuǎn)箱的相關(guān)規(guī)定：包裝袋在正常使用情況下，不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔；顏色為淡黃，顏色應(yīng)符合GB/T 3181 中Y06 的要求，包裝袋的明顯處應(yīng)印制警示標(biāo)志和警告語；包裝袋外觀質(zhì)量：表面基本平整、無皺褶、污跡和雜質(zhì)，無劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。利器盒整體為硬質(zhì)材料制成，封閉且防刺穿；整體顏色為淡黃，顏色應(yīng)符合GB/T 3181 中Y06 的要求。利器盒側(cè)面明顯處應(yīng)印警示標(biāo)志，警告語為“警告！損傷性廢物”；滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面，連續(xù)3次，不會出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況[3]。而國內(nèi)大部分醫(yī)療廢物收集袋過薄易破，造成污物滲漏。有些與普通生活垃圾帶沒有區(qū)別，對分類收集處理很不利。針頭等利器收集也不規(guī)范，廢物周轉(zhuǎn)運輸設(shè)備簡陋，極易造成收運人員的感染和損傷。

1.4 監(jiān)管體制不完善，實行力度不夠：缺乏規(guī)范的法律法規(guī)體系、嚴(yán)格的執(zhí)法人員和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的收費罰款措施。管理困難較大，各地區(qū)管理水平差別明顯。

2 國內(nèi)外優(yōu)秀管理經(jīng)驗

2.1 美國：大部分醫(yī)院廢物在離開醫(yī)院運抵最終處理之前需在醫(yī)院的初級處理點進行適當(dāng)?shù)募泻驼?。有些廢物在初級處理點還需進行初級處理，包括壓縮，磨碎或打漿。簡單的將廢物體積壓縮可能不會產(chǎn)生太大的經(jīng)濟效益，但如有合適的填埋場所，廢物經(jīng)壓縮體積并填埋仍不失為最經(jīng)濟的處理方法。另外，醫(yī)療廢物在美國的處理也在嘗試非焚燒法，以減少強毒性二英類物質(zhì)的生成。其中技術(shù)上比較成熟的有：高壓消毒的壓實法、機械-化學(xué)消毒法和微波法[4]。高壓消毒壓實法主要是將高溫蒸汽消毒和壓實過程結(jié)合起來，經(jīng)濟實用。優(yōu)點在于需求空間小，設(shè)備簡單，但是其滅菌效果受到接觸面，蒸汽壓力高低的影響。而且處理過程易產(chǎn)生有毒的揮發(fā)性有機化合物和廢液。而機械-化學(xué)消毒法主要是利用漂白粉、次氯酸鈉等進行消毒處理，但會產(chǎn)生余氯的污染問題，增加有害污水排放。微波法的無害化效果好，最近幾年才被加以應(yīng)用，但是經(jīng)濟成本較前兩種高一些，而且存在電磁波危害的可能。

2.2 香港：香港的醫(yī)療廢棄物處理方法為較傳統(tǒng)的焚燒和填埋。但是醫(yī)院本身對于醫(yī)療廢物的分類和管理比較嚴(yán)格。有很多優(yōu)秀經(jīng)驗：如設(shè)立了跨專業(yè)的醫(yī)療廢物管理委員會，有對問題進行科學(xué)化研究和統(tǒng)籌改善措施；制定了《醫(yī)療廢物管理守則》；加強了醫(yī)院感染控制組的功能及統(tǒng)籌網(wǎng)絡(luò)；并且把醫(yī)療廢物管理的改善工作結(jié)合到醫(yī)院每年工作計劃及服務(wù)承諾上來。并且對醫(yī)院員工進行有關(guān)教育；對政府部門、環(huán)保署、立法局議員、傳播媒介、市民進行教育及游說[5]。從而保證了醫(yī)療廢物處理的科學(xué)環(huán)保性。

2.3 日本[6]：日本的垃圾處理法經(jīng)過幾次修正，對帶有感染性的特別管理性垃圾的處理作出了具體規(guī)定，且制訂出了較為詳細的操作規(guī)程，特別是新的修正法中強化了感染性垃圾排放者的責(zé)任，同時加強了對垃圾處理者的處罰條例。2000年6月2日公布了新修正的垃圾處理法案，對違法投棄垃圾及無許可輸出垃圾等有關(guān)事項的處罰法則進行了強化。2001年4月再次對垃圾處理法規(guī)進行修正，禁止垃圾野外燒毀，強化了以前的產(chǎn)業(yè)垃圾管理票制度（此制度是日本產(chǎn)業(yè)垃圾處理推進中心發(fā)行的賬票，是從委托到最終處理的全過程的記錄。對于特別管理性垃圾在法律上規(guī)定義務(wù)使用）。此外，對醫(yī)療垃圾排出者、醫(yī)療衛(wèi)生單位主管的刑事責(zé)任及高金額的處罰規(guī)定也在此法中具體列出。日本醫(yī)師協(xié)會也成立了醫(yī)療垃圾處理檢討委員會，針對修正后法案的具體規(guī)定、要求，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生單位對醫(yī)療垃圾進行適當(dāng)?shù)陌踩幚怼?/p>

2.4 英國[7]：英國對醫(yī)療廢物的分類比較嚴(yán)格，對每一類廢物都有相應(yīng)的處理措施，見表1。

表1 英國醫(yī)療廢物分類目錄及處理簡要

另外，醫(yī)療廢物絕不允許與其它廢物混裝。所有醫(yī)療廢物都應(yīng)放入內(nèi)置黃色塑料袋的垃圾箱內(nèi)，塑料袋上應(yīng)有“醫(yī)療廢物，必須焚燒”字樣。醫(yī)療廢物的搬運必須使用專門的容器和設(shè)備，運輸使用全封閉式卡車，醫(yī)療廢物最終處置是送入廢物焚燒爐高溫焚燒。

3 經(jīng)驗的借鑒和探討

醫(yī)療廢物管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程[8]，從我國醫(yī)療廢物處理存在的問題，可以看出我國的醫(yī)療廢物處理還處在很不規(guī)范的階段，技術(shù)不成熟，管理不嚴(yán)格，環(huán)境污染仍然比較嚴(yán)重。而且隨著城市化的進程和日漸增長的人口數(shù)量，這個問題如果不加重視，產(chǎn)生的危害加愈發(fā)嚴(yán)重。因此，我國需要借鑒國內(nèi)外醫(yī)療廢物管理的優(yōu)秀經(jīng)驗來完善這一體制。首先從技術(shù)來說，焚燒爐仍為一種較通用而經(jīng)濟的處理設(shè)備，在最終處理時效果最為徹底，但需要配合嚴(yán)格的分類和管理，以減少有害污染物的排放。高壓消毒壓實法和微波法也是很有潛力的處理技術(shù)，國內(nèi)的大型醫(yī)院可以嘗試與焚燒配合進行。對難處理、高感染性的廢物進行焚燒；而普通醫(yī)療廢物則采用高壓消毒壓實法。另外，在技術(shù)達不到的時候，進行嚴(yán)格的管理也是經(jīng)濟有效。香港和英國的經(jīng)驗證明，只要加強人員培訓(xùn)和醫(yī)療廢物分類、運輸和管理，也可以很有效的控制醫(yī)療廢物的污染問題。尤其是對中小型醫(yī)院最為合適。而日本的醫(yī)療垃圾處理管理則突出了立法的強制性作用，事實證明效果良好，提示了我國應(yīng)盡快出臺相關(guān)的法律法規(guī)，以推進醫(yī)療廢物處理的嚴(yán)格化、統(tǒng)一化、環(huán)?；?/p>

總的說來，我國的醫(yī)療廢物管理水平是隨著生活廢物管理水平的提高而逐漸發(fā)展的，但仍然有很多不足之處值得探索，需要所有醫(yī)院管理者，政府工作者的共同努力。

參考文獻

[1] 國家環(huán)境保護總局政策法規(guī)司.中國環(huán)境保護法規(guī)全書（1997―1999）[M].北京:學(xué)苑出版社,2000:68

[2] 張炳新,陳義芬,伍繼新等.淺談醫(yī)療廢物的管理[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,16（1）:60-61

[3] HJ 421-2008,中國人民共和國環(huán)境保護行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)[S].

[4] 陳揚,王開宇,劉富強.醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)應(yīng)用及發(fā)展趨勢探討[J].工程與技術(shù),2005,7:57-58

[5] 何兆煒.科學(xué)化的醫(yī)療品質(zhì)管理―香港醫(yī)療廢物管理的經(jīng)驗[J].中國醫(yī)院管理,1997,17（7）:27-28

[6] 李前喜,罔本真一.日本的醫(yī)療垃圾處理系統(tǒng)[J].中國環(huán)保產(chǎn)業(yè),2004,2:108-110

篇3

關(guān)鍵詞：家庭過期藥品；回收；法律依據(jù)；現(xiàn)狀；原因；建議

什么叫過期藥品？所有藥品都標(biāo)注有效期，超過有效期的藥品即為過期藥品。隨著人們健康觀念地不斷更新，自我診療逐漸被接受，家庭小藥箱已然成為家庭必備物品，日常儲備藥品的品種和數(shù)量不斷增大，常見如消炎鎮(zhèn)痛、清熱解毒、皮膚外傷、感冒藥以及一些慢性病用藥等，儲備量的增加不可避免的導(dǎo)致家庭過期藥品的出現(xiàn)，如何處置家庭過期藥品已成為一個社會性問題，以下從政策法律、現(xiàn)狀及形成原因、餐廚垃圾處理借鑒經(jīng)驗、處理建議等幾個方面進行分析，對處置家庭過期藥品提出幾點建議供參考。

一、我國對過期藥品處置的法律依據(jù)

（1）過期藥品處置與《中華人民共和國藥品管理法》。《中華人民共和國藥品管理法》第四十九條第三款第（三）項的規(guī)定，超過有效期的藥品按劣藥論處，禁止生產(chǎn)、銷售劣藥?！吨腥A人民共和國藥品管理法實施條例》第六十八條規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)使用劣藥的，依照《藥品管理法》第七十五條的規(guī)定給予處罰。法律法規(guī)只明確規(guī)定了經(jīng)營、使用過期藥品的企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)的法律義務(wù)，卻沒有明確公民處理家庭過期藥品的行為規(guī)范，也沒有賦予任何監(jiān)管部門及企業(yè)回收或處置家庭過期藥品的法律責(zé)任。

（2）過期藥品處置與《國家危險廢物名錄》。一般認(rèn)為過期藥品是被列入《國家危險廢物名錄》的品種，應(yīng)該按照危險廢物來處理。查詢結(jié)果顯示，1998年原國家環(huán)境保護局、國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會、對外貿(mào)易經(jīng)濟合作部、公安部聯(lián)合了《國家危險廢物名錄》（環(huán)發(fā)〔1998〕89號），該名錄HW03“廢藥物、藥品”項目雖然包括了過期藥品，但也明確了是指生產(chǎn)、使用、經(jīng)營單位的過期報廢藥品，并未包括家庭與個人。2008年中華人民共和國環(huán)境保護部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會聯(lián)合了新版的《國家危險廢物名錄》，其第六條第一款規(guī)定家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品及其包裝物可以不按照危險廢物進行管理。第二款規(guī)定廢藥品從生活垃圾中分類收集后，其運輸、貯存、利用或者處置，按照危險廢物進行管理。也就是說家庭過期藥品是可以按照普通生活垃圾處理，只有在大量分類集聚后才作為危險廢物進行處理。

二、家庭過期藥品處置的現(xiàn)狀

（1）國外回收家庭過期藥品的情況。從目前的資料看來，國外的關(guān)注點普遍在家庭廢棄藥品，而不是僅關(guān)注于過期藥品，家庭廢棄藥品包括了過期藥品和不過期但廢棄不用的藥品。美國關(guān)注于家庭廢棄處方藥可能產(chǎn)生的社會危害性。一是著眼于部分藥物的成癮性。聯(lián)邦緝毒局（DEA）將每年的4月30日定為“處方藥品回收日”，民眾可將過期藥品送往全美各地5200個回收點，回收點設(shè)在指定的警察局。二是著眼于部分藥物黑市交易。為了避免沒使用完的藥品被人拿去黑市轉(zhuǎn)賣，美國食品和藥品管理局（FDA）建議，部分廢棄藥品可以沖入水池或者廁所并列出了建議藥品名單，其他大部分的藥品如果要丟棄，也可以與咖啡渣、貓沙等廢棄物混在一起，放進密封容器封緊后丟進生活垃圾。韓國關(guān)注于家庭廢棄藥物處理更多著眼于環(huán)境保護。2010年7月，韓國環(huán)境部和保健福祉部聯(lián)合出臺一項藥品回收制度，以完善韓國家庭廢棄藥品回收體系，避免環(huán)境問題發(fā)生。

（2）我國回收家庭過期藥品的情況。約從2002年開始，全國許多城市都開展了家庭過期藥品回收公益活動，大體上分為三種形式，一是藥品生產(chǎn)企業(yè)公益性回收自己生產(chǎn)的過期藥品（流通或使用中過期）。二是藥品經(jīng)營零售企業(yè)公益性回收家庭過期藥品，并贈送換購券，因此兼有促銷的成分。三是政府部門推出的公益活動，以宣傳藥品安全為核心。杭州市屬于較早開始此項活動的城市之一，以當(dāng)時的杭州市藥品監(jiān)督志愿者服務(wù)隊為主體首先推出了“清理家庭小藥箱”主題活動，協(xié)助居民清理家庭藥箱中的過期藥品，并宣傳藥品安全知識。當(dāng)年底就在華東大藥房、海王星辰、武林藥店、天天好等較大規(guī)模零售企業(yè)的8家門店設(shè)立了“清理家庭藥箱服務(wù)點”。此后，該項目成為志愿者服務(wù)的固定項目之一，回收家庭過期藥品更是從中獨立出來，成為最受老百姓歡迎的服務(wù)項目。2005年，西湖食品藥品監(jiān)管分局志愿者服務(wù)活動推出了小綠化小盆栽置換家庭過期藥品活動，得到群眾熱烈響應(yīng)。2006年，杭州市食品藥品監(jiān)督管理局與各區(qū)縣市局青年志愿者聯(lián)合開展了“過期藥品回收箱進社區(qū)”活動，全市共放置回收箱300個。

生產(chǎn)企業(yè)回收比較有代表性的是廣藥集團白云山制藥。2014年3月，該企業(yè)對外了《中國家庭過期藥品回收白皮書》。白皮書顯示，我國約有78.6%的家庭備有“小藥箱”，其中八成以上家庭沒有定期清理的習(xí)慣，很少有人知道如何正確處理家庭過期藥。該企業(yè)自2005年開始，將回收家庭過期藥品作為一項公益活動堅持開展了10年，覆蓋全國185個城市，耗資3000多萬元。但是，收集后的過期藥品處理也存在空白地帶。生活垃圾處理中心不愿意處理過期藥品；一般按照正規(guī)醫(yī)療廢棄物或者危險物處理，需要按照重量或者體積支付費用，1立方米約需要300元。后期如果自行焚燒，填埋等還是存在環(huán)境污染風(fēng)險。應(yīng)該說，涉藥企業(yè)和藥品監(jiān)管部門開展了多樣化的家庭過期藥品回收活動，但總體上評價還是局部的、間斷的，并未形成可持續(xù)的長效機制，分析原因看來，目前這種回收機制主要還是建立在一種公益性活動的基礎(chǔ)上，缺少政策、法律的定位，不屬于藥品監(jiān)管的范疇，無法納入部門的常規(guī)性工作，當(dāng)然也就談不上資金、人員等物質(zhì)方面的保障。

三、家庭過期藥品產(chǎn)生的原因

（1）醫(yī)療機構(gòu)開具大處方。醫(yī)療機構(gòu)追求經(jīng)濟效益驅(qū)使大處方的出現(xiàn)，處方量遠遠超出了病人對藥品的需求量，用不完的剩余藥品留在家中，最終成為過期藥品。隨著醫(yī)改的不斷推進，公立醫(yī)院實施零利率后，大處方現(xiàn)象將逐步得到遏制。

（2）患者用藥不遵守醫(yī)囑。許多藥品都有療程要求，比如說抗生素，一旦使用就必須遵守其周期性要求，而許多患者缺少用藥知識，自我感覺差不多了就停止用藥，導(dǎo)致藥品剩余成為儲備藥品，長期放置后成為過期藥品。同時，不遵醫(yī)囑用藥導(dǎo)致了細菌耐藥性增加，降低了藥品的有效性。

（3）銷售市場藥品大包裝。藥品的最小包裝過大，拆零銷售利潤薄、難保存、風(fēng)險大，有關(guān)管理規(guī)定又煩瑣不堪，導(dǎo)致銷售者傾向于整盒、整瓶出售，不愿拆零，造成患者購買多余的藥品，增加了家庭過期藥品的產(chǎn)生。生產(chǎn)企業(yè)更換包裝規(guī)格需要向國家食品藥品監(jiān)督管理局申請，審批周期長、手續(xù)多，導(dǎo)致生產(chǎn)者不愿根據(jù)市場需要增加包裝規(guī)格。

（4）醫(yī)保資金管理有漏洞。部分人員在醫(yī)保政策上享有優(yōu)惠，可以不受限制的多配藥，配高價藥。藥品是用來治病的，對健康人來說并無用處，藥品儲存過久而過期，甚至有些人把醫(yī)保配來的藥品二次銷售，賺取利潤。

（5）非理性消費和習(xí)慣性儲備。一些促銷活動會引起某些居民的非理性消費，或者聞風(fēng)大量購買板藍根顆粒等事件，多買藥品用于儲備，而實際上藥品使用的專業(yè)性、特殊性導(dǎo)致這些儲備藥品可能長期不需要使用，最終變成過期藥品，造成個人金錢和社會資源的雙重浪費。

四、可借鑒的餐廚垃圾處理經(jīng)驗

由于“地溝油”“垃圾豬”等餐廚廢棄物引發(fā)的各類食品安全問題備受社會關(guān)注，成為影響人民群眾生命健康的一大難題。推動餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理作為發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟，建設(shè)資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會，保障食品安全，提高城市生態(tài)文明水平的重要內(nèi)容，餐廚垃圾處理試點工作是從2005年開展的，積累了很多經(jīng)驗、出臺了規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，部分省市還予以規(guī)章立法，將為過期藥品資源化利用和無害化處理提供經(jīng)驗和借鑒。以上海市為例，首先制定了一系列配套的相關(guān)文件及管理措施，制訂了《上海市餐廚生活垃圾處理辦法》，編制了《餐廚垃圾處理管理實施方案》、《餐廚垃圾處理管理辦法問答》手冊、《餐廚垃圾處理管理實務(wù)手冊》、《餐廚垃圾處理管理宣傳手冊》。完善了各級餐廚垃圾管理網(wǎng)絡(luò)，建立、健全餐廚垃圾收運網(wǎng)絡(luò)，積極推進餐廚垃圾處置系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)了減量化、資源化、無害化的處理目標(biāo)。中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《餐廚垃圾處理技術(shù)規(guī)范》（CJJ 184-2012）由住建部于2012年12月24日，2013-05-01實施。

五、家庭過期藥品處置的建議

（1）明確家庭過期藥品回收處置的法律和社會定位。首先應(yīng)明確牽頭或者負責(zé)家庭過期藥品的主體機構(gòu)，從目前行政部門的職責(zé)上來說，藥品監(jiān)管部門主要是負責(zé)藥品質(zhì)量的管理，而家庭過期藥品回收和處置的重點是如何無害化處理，減少潛在的環(huán)境和社會危害性，所以市容環(huán)衛(wèi)部門應(yīng)是家庭過期藥品回收和處置的主體，“共同參與、承擔(dān)義務(wù)、規(guī)范處理、資源利用”的想法，藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生行政部門、社會保障部門協(xié)助開展有關(guān)工作，鼓勵企業(yè)、社會團體積極參與。借鑒餐廚垃圾處理的經(jīng)驗，應(yīng)盡快完善處理辦法，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等，明確家庭過期藥品屬于廢物處理范疇，要求居民必須將家庭過期藥品破壞包裝后單獨放置，并做好標(biāo)識，以此抑制和減少家庭過期藥品的產(chǎn)生。

（2）規(guī)范處方，提高藥學(xué)人員對臨床的參與度。加大對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生合理用藥的考核力度，進一步規(guī)范處方管理，避免大處方的出現(xiàn)。現(xiàn)階段，一些小規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu)，如診所、門診部等沒有藥學(xué)人員，只有醫(yī)生和護士。由于各種原因，我國醫(yī)學(xué)和藥學(xué)是作為兩個專業(yè)設(shè)置的，醫(yī)生無論是在高等教育學(xué)習(xí)階段還是繼續(xù)教育階段，更注重于對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，而忽視了藥學(xué)的內(nèi)容，對藥代、藥劑、藥理、毒理、生化等藥物學(xué)了解有限，不利于處方的規(guī)范化管理，不利于合理用藥水平的提高。應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)的開辦條件中增加關(guān)于藥學(xué)人員配置及基本條件的強制性要求（如國家藥品安全“十二五”規(guī)劃中就要求醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店在2015年底配備執(zhí)業(yè)藥師），應(yīng)在所有的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立臨床藥學(xué)崗位，負責(zé)審核處方、監(jiān)控用藥，指導(dǎo)臨床。同時，引導(dǎo)患者合理用藥，不無故用藥，也不無故停藥。

（3）加強醫(yī)保資金的管理，對節(jié)約醫(yī)保資金者給予鼓勵。醫(yī)保管理部門應(yīng)對所有參保人群進行評價，對同一年齡段同一類病種的人群進行用藥評估，至少應(yīng)該包括用藥品種、用藥數(shù)量、用藥時間、用藥機構(gòu)、治療結(jié)果等方面，從而評價醫(yī)保資金在社會保障方面的有效性，重點分析平行病例使用醫(yī)保資金的差異性來源，為確認(rèn)單病種合理治療資金的區(qū)間范圍提供數(shù)字依據(jù)，既有利于患者治療，又可以最大限度的發(fā)揮醫(yī)保資金的作用，對浪費醫(yī)保資金者從嚴(yán)予以打擊，對節(jié)約醫(yī)保資金者也要給予適當(dāng)?shù)墓膭?，減少主動性過多配藥行為，減少家庭過期藥品的產(chǎn)生。

（4）建立新型藥品包裝管理制度，鼓勵開發(fā)新型藥品包裝材料，鼓勵醫(yī)院和藥店折零銷售?，F(xiàn)行管理制度中，藥品包裝量是說明書規(guī)定內(nèi)容的一部分，任何更改藥品說明書的行為都必須國家食品藥品管理局核定，周期長，手續(xù)復(fù)雜，成本增加。在這種情況下，企業(yè)哪怕是知道市場需要更大的包裝量（如降壓藥使用者提出增大包裝量，由7片/盒增加至30片/盒，由周劑量包裝增加至月劑量包裝，減少包裝材料浪費）或者更小包裝量（如便于終端根據(jù)患者情況拆零銷售）也沒有動力去改變，建議是否將其他項目均無變化，僅改變包裝量的變化改為省級藥品監(jiān)管部門備案制。我國藥品包裝材料行業(yè)相對來說本就比較落后，國家應(yīng)出臺政策鼓勵新型包裝材料的開發(fā)和使用，包括方便使用的小包裝或者分包裝設(shè)計，簡化注冊手續(xù)，提高注冊效率，對已經(jīng)用于藥品包裝的材料，僅更改物理形狀設(shè)計者的實行備案制。簡化零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)拆零藥品的管理要求，鼓勵拆零銷售。

（5）加大社會宣傳力度，引導(dǎo)公眾合理消費藥品，對公益性開展家庭過期藥品回者給予政策性鼓勵。建立公眾溝通機制，減少居民對藥品的盲目消費，營造全社會節(jié)約用藥的氛圍。提高執(zhí)業(yè)藥師的公眾認(rèn)知度，讓更多的普通民眾在消費藥品時主動尋求執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)，從而引導(dǎo)消費行為，避免重復(fù)購藥和超使用量購藥，在全社會樹立正確的用藥觀念和過期藥品回收處置的理念沒有公眾的配合是不可能實現(xiàn)的，所以說有必要建立長效的公眾溝通機制，尤其是政府部門要有整體性規(guī)劃，綜合利用公共關(guān)系和廣告等多種傳播媒介，增進公眾對減少家庭過期藥品的產(chǎn)生以及產(chǎn)生后相應(yīng)處理措施的理解和接受度。對于積極主動地開展公益性過期藥品回收的企業(yè)和社會團體，要給予更多的支持和鼓勵，如在稅收優(yōu)惠、誠信檔案、審批加快、程序減免等方面特殊對待，從而鼓勵更多地社會力量主動參與，推進家庭過期藥品回收機制逐漸完善并長期實施。

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篇4

關(guān)鍵詞：城市垃圾 無害化 措施

1我國城市垃圾處理的現(xiàn)狀

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，城市人口的迅速增加以及人民生活水平的不斷提高，城市垃圾問題已成為影響我國環(huán)境質(zhì)量的突出問題。目前，我國城市人均每年的垃圾產(chǎn)生量達到440kg，1996年全國城市生活垃圾清運量就已達到1億噸，1999年垃圾清運量1.1億噸，2000年，我國城市生活垃圾年產(chǎn)生量達到1.5億噸，而且每年還在以8%～10%的速度遞增，垃圾的歷年堆存量已達66億噸。在我國目前的城市中，有近三分之一處于垃圾的包圍之中，大量的垃圾得不到有效的處理，對城市的發(fā)展造成了很大的影響。在垃圾處理的過程中，很多沒有經(jīng)過處理的垃圾堆放在露天環(huán)境中，長此以往，不僅浪費了大量的土地資源，并且對空氣、水源以及土壤等都造成了污染，成為城市經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展中的障礙。

2城市垃圾傳統(tǒng)處理方法

長期以來，我國城市垃圾的處理方法主要有露天堆放、圍隔離堆放、焚化和生物降解等，這些處理方法各有利弊。目前我國城市垃圾處理的主要方法是填埋法，其次是焚燒法（開始主要用來處理醫(yī)療垃圾，現(xiàn)在一些大城市用此法來大量處理城市垃圾）和堆肥法。

3我國城市垃圾處理現(xiàn)狀及存在的問題

隨著經(jīng)濟建設(shè)的快速發(fā)展以及城市化進程的加快，在工業(yè)發(fā)展以及人們的日常生活中產(chǎn)生了大量的垃圾，對于這些垃圾進行有效的處理方式成了城市發(fā)展的重要問題。我國在城市垃圾處理方面，投入了大量的人力、物力以及財力，在對垃圾的處理方面進行研究，并且付諸了一定的實踐。但是由于我國在這方面的起步較晚，所以在相關(guān)方面的技術(shù)還不夠成熟，加之以前的基礎(chǔ)比較薄弱，所以在垃圾處理方面還存在很多的問題，主要表現(xiàn)在如下幾個方面：

3.1有些地方政府沒有意識到城市垃圾處理的重要性，在城市的發(fā)展規(guī)劃中，沒有將其納入重點，導(dǎo)致城市垃圾污染嚴(yán)重。

3.2由于對城市垃圾處理的相關(guān)法律法規(guī)建立的比較晚，所以在有些方面還不夠完善，管理方式也無法適應(yīng)當(dāng)前的經(jīng)濟形勢。

3.3在對垃圾處理方面的相關(guān)設(shè)備不夠先進，配套設(shè)施嚴(yán)重不足，技術(shù)水平較低，影響到垃圾的處理效率。所以急需與國外建立技術(shù)合作，研究出適合我國國情的處理技術(shù)。

3.4對于城市垃圾處理方面的資金不足，直接影響到管理水平以及相關(guān)設(shè)備的投入，所以需要開發(fā)多渠道的資金融入方式，加大資金的投入。

3.5對垃圾進行有效的分類可以提高垃圾的處理效率，減少資源的浪費。但是在實際發(fā)展中，缺乏對垃圾分類以及回收利用的有效鼓勵措施。在對城市垃圾的管理方面缺乏專業(yè)的技術(shù)人才，綜合素質(zhì)不高。在城市垃圾的清潔工作中，由于清潔人員的工作量大，勞動強度高，工作環(huán)境差，薪資水平低等原因，致使環(huán)衛(wèi)工作缺乏專業(yè)人員。

4解決我國城市垃圾無害化處理應(yīng)采取的措施

4.1提高公民的環(huán)保意識

對于城市垃圾的無害化處理，要從根源上進行改進，首先需要提高公民的環(huán)保意識，在垃圾的根源進行有效的處理。在發(fā)達國家的公民，對于垃圾處理的環(huán)保意識非常強，對垃圾進行分類存放，降低了資源的浪費與對環(huán)境的污染。我國在這方面的起步較晚，公民意識不強，所以需要提高公民的環(huán)保意識，從思想意識領(lǐng)域認(rèn)識到對垃圾進行無害處理的重要性，在根源上有效的解決垃圾的污染問題。

4.2大力推行循環(huán)經(jīng)濟，推進垃圾的減量化、資源化、無害化

在我國節(jié)能減排，低碳環(huán)保的政策號召下，為了實現(xiàn)經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)該加大對垃圾進行的無害化處理。對于垃圾中可以循環(huán)利用的部分要重新回收，減少資源的浪費，提高利用效率，實現(xiàn)循環(huán)經(jīng)濟的發(fā)展戰(zhàn)略。

4.3倡導(dǎo)綠色GDP制度

當(dāng)前GDP的計算方法忽視了經(jīng)濟發(fā)展對環(huán)境的影響，致使垃圾排放沒有計入GDP成本。推進綠色GDP制度，就是要通過成本來制約垃圾的排放，從而達到減量化的目的。

4.4推進綠色包裝

在經(jīng)濟發(fā)展的過程中，很多的商品為了實現(xiàn)銷售量，在商品的包裝方面過分的使用材料，不僅浪費了大量的資源，同時包裝所用的材料還難以降解。所以為了減少垃圾的產(chǎn)生，應(yīng)該減少商品包裝，盡量的使用可以回收再利用的材質(zhì)。此外，還應(yīng)該盡量的減少一次性物品的使用，比如一次性筷子和手套等，既減少了垃圾的數(shù)量，同時也實現(xiàn)了綠色環(huán)保。

4.5建議盡快推行垃圾分類收集制度

垃圾分類是實現(xiàn)垃圾資源化、減量化、無害化的基礎(chǔ)，是處理生活垃圾的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但一直沒有很好地推行起來。應(yīng)依靠社區(qū)加強對居民的宣傳教育，盡快推行垃圾分類制度。

4.6盡快建立垃圾收費制度

按照“誰排放）誰收費”的國際通行原則）對傾倒到垃圾場的垃圾和建筑垃圾征收稅費。在我國一些大城市雖然已頒布并實施了垃圾收費制度）但對解決城市垃圾問題作用有限）原因有二：一是垃圾收費數(shù)額太少；二是垃圾收費難度較大，收繳不利。

4.7深化環(huán)衛(wèi)體制改革，促進垃圾產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

按照產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、市場化運作、企業(yè)化經(jīng)營、法制化管理的要求，各級建設(shè)行政主管部門要加強對環(huán)衛(wèi)體制改革的指導(dǎo)，制定具有可操作性的改革方案，切實轉(zhuǎn)變政府職能，實現(xiàn)政企分開、政事分開，確保社會公眾利益和城市環(huán)境效益。勞動保障部門要研究制定環(huán)衛(wèi)工人提前退休、再就業(yè)等扶持政策，確保改革的穩(wěn)步推進。完成環(huán)衛(wèi)體制改革的城市，要全面開放城市生活垃圾無害化處理投資、建設(shè)、運營和作業(yè)市場，鼓勵多種所有制企業(yè)和外資企業(yè)參與城市生活垃圾無害化處理設(shè)施建設(shè)和運營，建立健全市場準(zhǔn)入和特許經(jīng)營制度，完善垃圾處理市場競爭機制和企業(yè)運營機制。

4.8完善法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，加大監(jiān)管力度。

盡快修訂《固體廢物污染防治法》和《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》，使城市垃圾無害化處理納入法制化管理軌道。建設(shè)部要會同有關(guān)部門加快制定城市生活垃圾處理市場準(zhǔn)入和特許經(jīng)營、市場化運營等方面的法律法規(guī)及收集、運輸、處理等標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。各級投資主管部門和環(huán)衛(wèi)部門要加強對城市生活垃圾處理設(shè)施建設(shè)項目的監(jiān)管，特別是要加強建設(shè)過程中的監(jiān)管力度，要制定建設(shè)項目監(jiān)管、驗收管理辦法，全面實行招投標(biāo)制、建設(shè)監(jiān)理制和工程質(zhì)量終身責(zé)任制。新建垃圾處理設(shè)施必須達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和垃圾處理無害化要求，確保投資效益和環(huán)境效益，對達不到無害化處理要求的，各級投資主管部門不得審批項目，國土資源行政主管部門不得受理用地申請，環(huán)境保護行政管理部門不得審批環(huán)境影響報告書，各金融機構(gòu)不得提供信貸支持。

篇5

【摘要】 目的 加強普通病區(qū)的醫(yī)療垃圾收集管理，防止醫(yī)源性感染。方法 應(yīng)用5S的“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)”5個經(jīng)典步驟對醫(yī)療垃圾進行管理，完善醫(yī)療垃圾收集處理的制度、流程和職責(zé)，并由專人不定時檢查整改。結(jié)果 病區(qū)的醫(yī)療垃圾收集分類明確，容器選擇合理，處理及時到位，人人知曉收集流程，杜絕了因醫(yī)療垃圾而引起的院內(nèi)感染。 結(jié)論 5S管理法能有效規(guī)范病區(qū)醫(yī)療垃圾的收集。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療垃圾；普通病區(qū)；5S管理法

“5S”管理是日本企業(yè)的一種獨特管理方法，5S是5個日文的簡稱，即：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)[1]。醫(yī)療垃圾是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。對醫(yī)療垃圾的有效管理是控制疾病擴散的重要環(huán)節(jié)和途徑[2]。醫(yī)院一大部分的醫(yī)療垃圾是在普通病區(qū)產(chǎn)生的，所以普通病區(qū)醫(yī)療垃圾的收集是否合理直接影響到醫(yī)院感染的發(fā)生率。為此，我們醫(yī)院自2011年12月至2013年6月運用了5S管理法管理醫(yī)療垃圾的收集，取得了顯著的效果，現(xiàn)介紹如下：

1 普通病區(qū)醫(yī)療垃圾收集管理中存在的問題

1.1 各類醫(yī)療垃圾之間混放或醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放

生活垃圾是指：病人或醫(yī)務(wù)人員用過的生活廢棄物，如報紙、瓜皮果殼、紙巾、雜物等。醫(yī)療垃圾又可分為：感染性垃圾、損傷性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾、藥物性垃圾。由于臨床上部分醫(yī)務(wù)人員對垃圾分類概念不清或習(xí)慣不良等原因，經(jīng)常會出現(xiàn)生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放的現(xiàn)象，嚴(yán)重違反了《醫(yī)療廢物管理條例》中的醫(yī)療垃圾收集規(guī)范，存在安全隱患。

1.2 部分人員對醫(yī)療垃圾收集規(guī)范認(rèn)識不夠

部分在職醫(yī)務(wù)人員、實習(xí)醫(yī)生或護士、保潔人員、配餐員、后勤人員等對醫(yī)療垃圾的分類收集不熟悉，處理程序不了解，意識不強，無相關(guān)的獎罰制度，導(dǎo)致各類垃圾隨意丟棄、垃圾滿出桶外、垃圾無分類放置等不規(guī)范的現(xiàn)象。

1.3 各病區(qū)缺乏醫(yī)療垃圾收集的制度流程

1.3.1 垃圾無定量管理，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾過滿灑落地上，垃圾運送人員因各種原因無法及時下病區(qū)輸送垃圾，工作人員不知醫(yī)療垃圾在病區(qū)內(nèi)的允許儲放時間，無法起監(jiān)督提醒的作用。各類醫(yī)療垃圾無封口、無標(biāo)簽、無分袋的現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)。

1.3.2 病區(qū)內(nèi)缺乏專人管理醫(yī)療垃圾，各類垃圾桶無定位放置，無明確的標(biāo)識，無定時監(jiān)督自查的措施，未定期進行相關(guān)知識的培訓(xùn)及考核，導(dǎo)致院感檢查均出現(xiàn)較多的問題，存在不安全現(xiàn)象。

2 5S管理法的實施

2.1 管理目標(biāo)

病區(qū)內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員包括在職臨床醫(yī)生護士、實習(xí)醫(yī)生或護士、保潔人員、配餐員、后勤人員等都要重視醫(yī)療垃圾帶來的危害，明確醫(yī)療垃圾分類，分清醫(yī)療垃圾儲存容器，正確收集醫(yī)療垃圾，人人知曉醫(yī)療垃圾收集制度及流程，杜絕院感發(fā)生。

2.2 實施前準(zhǔn)備

首先成立科室5S活動管理小組，由院感護士擔(dān)任組長兼總負責(zé)人，全面監(jiān)督管理科室醫(yī)療垃圾收集情況，再由全科人員參與，并召開動員大會，學(xué)習(xí)5S管理相關(guān)知識，學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》，尤其是保潔人員也要參與。做到人人知曉“5S”，人人參與“5S”。

2.3 實施的內(nèi)容和方法

（1）整理：對科內(nèi)所有醫(yī)療垃圾產(chǎn)生區(qū)域進行一次徹底的整理，根據(jù)臨床各個空間的主要用途，將垃圾收集桶分為需要與不需要，將需要的垃圾收集桶留下，不需要的丟棄。嚴(yán)格按醫(yī)療垃圾的分類標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備垃圾收集桶。通過整理，各個空間都非常干凈，無遺留死角，無不必要的垃圾桶。

（2）整頓：首先結(jié)合《醫(yī)療廢物管理條例》建立科室醫(yī)療垃圾收集管理制度及流程、獎懲制度，并上墻明示。將配置室、診療室及垃圾處置室等垃圾產(chǎn)生較多的區(qū)域列入重點管理區(qū)域，設(shè)專人管理，責(zé)任到人。以5S的“三定”原則，即“定點、定容、定量”，結(jié)合臨床實際操作的簡便性及不違反無菌原則的標(biāo)準(zhǔn)來確立垃圾桶的放置地點，結(jié)合垃圾的分類、垃圾的量，確定垃圾桶的種類及大小，分別標(biāo)上標(biāo)識，并嚴(yán)格按要求定量管理（要求垃圾桶滿2/3時需及時傾倒）。垃圾桶的種類可按顏色分為：黃色（感染性、損傷性、藥物性、病理性、化學(xué)性）、白色（一次性物品外包裝袋）、黑色（生活垃圾）、紅色（放射性垃圾）。

（3）清掃：責(zé)任人每天對各區(qū)域的垃圾收集情況進行不定期督查，將不規(guī)范的現(xiàn)象記錄或拍下照片，制作多媒體并加以點評或下達反饋意見書[3]，每月匯總一次，月初晨會后進行全面反饋，并與個人考核掛鉤。

（4）清潔：建立良好的工作習(xí)慣，各班嚴(yán)格按照垃圾收集管理制度和流程執(zhí)行，嚴(yán)格垃圾分類，保持各個區(qū)域環(huán)境整潔不留衛(wèi)生死角。

（5）素養(yǎng)：養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)是5S管理的最高境界，要做到這一步，我們必須強調(diào)人人按制度行事，嚴(yán)格要求自己，養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，在工作中養(yǎng)成盡職盡責(zé)的習(xí)慣[4]。在剛開始實施階段組長需增加督促檢查的力度和次數(shù)，檢查結(jié)果與個人考核成績掛鉤，對于不合理之處及時提出再大會討論整改，漸漸養(yǎng)成人人“形式化-行事化-習(xí)慣化”，達到人人“5S”的好習(xí)慣。

3 效果

通過對科室醫(yī)療垃圾收集管理進行5S管理法后，科室人員對醫(yī)療垃圾收集規(guī)范有了進一步的了解，各類醫(yī)療垃圾分類明確，各個垃圾收集容器、放置地點符合院感要求，標(biāo)識明確，各個區(qū)域環(huán)境亮麗，無衛(wèi)生死角，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率，促進了醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，杜絕了因醫(yī)療垃圾而引起的院內(nèi)感染。

4 討論

4.1 提高了全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾收集處理相關(guān)知識的認(rèn)識 通過對《醫(yī)療廢物管理條例》的學(xué)習(xí)，進一步明確了醫(yī)療垃圾收集處理工作的相關(guān)知識，人人知曉垃圾分類，標(biāo)識明顯，徹底杜絕了垃圾混放現(xiàn)象。既提高了自我保護意識也降低了院感的發(fā)生率。

4.2 進一步完善了醫(yī)療垃圾處理相關(guān)制度及流程 在細化醫(yī)療垃圾處理制度及流程的過程中，全體醫(yī)務(wù)人員共同參與和討論，從而提高了醫(yī)務(wù)人員參與管理的積極性和主動性[5]。

4.3 改善病區(qū)環(huán)境提升醫(yī)院的形象 實施5S管理后，病區(qū)的環(huán)境整潔、舒適，無衛(wèi)生死角，無臭味，提升了病人及家屬對科室和整個醫(yī)院的印象，大大提高了醫(yī)院的信譽度，從而給醫(yī)院帶來了經(jīng)濟效益。

4.4 提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng) 通過5S管理活動，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心明顯增強，人人養(yǎng)成按規(guī)章制度行事、認(rèn)真負責(zé)、相互監(jiān)督的良好工作習(xí)慣，提高工作主動性，提升人的素質(zhì)。

參考文獻

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[2] 艾德梅，鞠建新，王穎.醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理中存在的問題及對策[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2011，34（4）：38-38.

[3] 黃曉琴，汪玉霞，張林，等.“五常法”在潔凈手術(shù)室保潔維護中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（3）：531-532

篇6

【關(guān)鍵詞】和諧社會；衛(wèi)生；監(jiān)督；對策

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，物質(zhì)生活水平的提高，構(gòu)建和諧社會主義社會已經(jīng)成為中華民族的共識。在物質(zhì)文明大幅度提高的情況下，追求長壽和健康，已經(jīng)成為大家心中一個美好的愿望，同樣，人們的身體健康和長壽，也是構(gòu)建社會主義和諧社會的一個關(guān)鍵因素。因此，本論文重點研究和諧社會衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀額問題，并提出一些建議和思考。

1.社會各個行業(yè)的衛(wèi)生現(xiàn)狀

1.1公共場所中央空調(diào)的衛(wèi)生情況

目前，在我國很多公共場所，都裝有全封閉的中央空調(diào)，來幫助改善公共場所的空氣質(zhì)量，條件公共場所的溫度，讓人們更舒適，例如在大型酒店、飯店，購物廣場，影院以及醫(yī)院、省市及各個高校的圖書館以及很多企業(yè)內(nèi)部等等，這些公共區(qū)域通常都會裝有全封閉的集中式空調(diào)。但是在這些空間內(nèi)，人口流量大，人們自身會排除很多有害氣體和污染物，加上裝飾材料排除的有毒氣體，如果這些不能夠良好的被排除的話，那么人們的生活環(huán)境中的空氣質(zhì)量是十分堪憂的。中央空調(diào)不僅不會促進空氣質(zhì)量的提升，甚至由于長期的運行以及不正確的清理，成為室內(nèi)空氣的重要污染來源。據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)代不能夠達到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的空調(diào)清理高達90%。我國的很多省市如杭州、紹興、大連山東、湖北等很多省都多他們的空調(diào)做了調(diào)查，很大一部分都達不到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

1.2醫(yī)療廢物衛(wèi)生處理情況

醫(yī)療廢棄物，是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在預(yù)防、醫(yī)療保健等相關(guān)的活動中產(chǎn)生的廢棄物，這些廢棄物直接或者間接的感染性能夠危害別人的身體健康，又被稱為醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾含有大量的病菌微生物以及其他有毒有害的物質(zhì)，并且還含有一些微生物繁殖所需要的營養(yǎng)成分和水分，因此有很強的傳染性，一旦處理不當(dāng)，將會對土地、水以及空氣產(chǎn)生重大污染，對人體產(chǎn)生重要的傷害。醫(yī)療垃圾懈怠有數(shù)量巨大、傳染性極強、種類繁多的細菌病毒，這些病毒具有潛伏傳染、交叉?zhèn)魅疽约翱臻g傳染等多種特征，危害性巨大。從上述兩方面簡單的分析來看，健全醫(yī)療廢棄物的管理環(huán)境，以行政手段來促進環(huán)境管理政策的實施和落實，對于中央空調(diào)的空氣污染現(xiàn)象以及醫(yī)療廢棄物的污染現(xiàn)象，都有著十分重要的意義。

2.和諧社會衛(wèi)生監(jiān)督對策分析

2.1中央空調(diào)污染監(jiān)督對策

2.1.1技術(shù)監(jiān)督對策

對于公共場所的中央空調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督，首先可以從技術(shù)上入手。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)：以靜電吸附方式為主要凈化手段的電子空氣凈化機的除塵機理比傳統(tǒng)的空調(diào)纖維過濾器有巨大的優(yōu)勢。電子空氣凈化機的阻力較纖維過濾器低很多，在經(jīng)濟性上有很大的優(yōu)勢，凈化效率也能達到民用空調(diào)的要求，能夠替代傳統(tǒng)的袋式過濾器。因此，國家可以從中央空調(diào)生產(chǎn)商的技術(shù)監(jiān)督下手，要求中央空調(diào)生產(chǎn)企業(yè)采用電子空氣凈化機的先進技術(shù)，對生產(chǎn)空調(diào)的企業(yè)提供一個嚴(yán)格的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵他們積極采用新的技術(shù)，并逐步淘汰不合理的落后技術(shù)，同時國家還應(yīng)該積極鼓勵企業(yè)的科技研發(fā)，爭取從技術(shù)上改進中央空調(diào)對公共場所空氣的污染。

2.1.2管理監(jiān)督對策

針對公共場所的空氣污染，國家可以加強對公共場所的管理和監(jiān)督。例如在日常的衛(wèi)生監(jiān)督過程中，加強對公共場所以及相關(guān)企業(yè)的檢查頻次和檢查力度，并定期督促中央空調(diào)的負責(zé)企業(yè)對加熱器、表冷器以及空氣處理機組等等部位進行徹底的清晰，并且每年對凈化器、過濾器及過濾網(wǎng)等每年進行更換。還要定期對相關(guān)的技術(shù)人員進行培訓(xùn)，提高他們的衛(wèi)生清潔意識，重視到中央空調(diào)衛(wèi)生對顧客的重要性，對社會主義和諧社會的建設(shè)重要性。加強對中央空調(diào)的監(jiān)督管理，是每一個中央空調(diào)發(fā)揮應(yīng)有的空氣調(diào)節(jié)作用，保障人們的健康。對于中央空調(diào)使用的單位，還需要定期自然通風(fēng)，以確保中央空調(diào)的合理使用。杜絕中央空調(diào)成為公共場所的空氣污染源頭，為人們營造一個健康、安全的工作、生活、娛樂環(huán)境。

2.2醫(yī)療廢棄物污染的監(jiān)督對策

2.2.1技術(shù)監(jiān)督對策

目前，焚燒醫(yī)療廢棄物是處理醫(yī)療垃圾的主要方法和有效手段，因為醫(yī)療垃圾很多都是紙制品、塑料制品等，具有很強的可燃性。但是這種處理醫(yī)療垃圾的方法從可持續(xù)發(fā)展的角度來講并不是最好的處理方法。相反，對醫(yī)療垃圾的回收利用則顯得有著更深遠的戰(zhàn)略意義。醫(yī)療廢棄物的處理，國家可以從技術(shù)上展開進度。例如在儲存和收集醫(yī)療垃圾的過程中，相關(guān)的政策法規(guī)可以規(guī)定相關(guān)醫(yī)療結(jié)構(gòu)在醫(yī)療垃圾處理的時候，就應(yīng)該采取分裝處理，并且要封閉存放。分類收集醫(yī)療垃圾，用盒子儲存醫(yī)療利器，如針頭，其他注射器及尖銳物質(zhì)，避免垃圾后期處理散落甚至傷人。合理的處置醫(yī)療廢棄物是十分有效的技術(shù)方法和保證。但是目前根據(jù)我國的科研力量，在醫(yī)療廢棄物的可持續(xù)運用中，還存在很多的問題。所以國家應(yīng)該在這方面加大財政投入力度，積極研發(fā)新的醫(yī)療垃圾處理技術(shù)和相關(guān)設(shè)備，從而從根本上解決醫(yī)療垃圾的處理問題。

2.2.2管理監(jiān)督對策

對于醫(yī)療垃圾的處理，國家采用正確的管理對策也十分重要。例如加強醫(yī)療廢棄物管理法規(guī)建設(shè)、建立完善醫(yī)療廢棄物管理體系、切實加強醫(yī)療廢棄物的源頭控制、堅持運用行政、經(jīng)濟和法律相結(jié)合的手段、加強衛(wèi)生從業(yè)人員的教育培訓(xùn)、努力提高公眾防衛(wèi)和環(huán)保意識。實踐證明，加強對醫(yī)療垃圾的源頭管理，對醫(yī)療廢棄物的處理起著十分重要的作用。因此，國家在醫(yī)療廢棄物的處理工作中，應(yīng)該注重從技術(shù)監(jiān)督和管理監(jiān)督兩個方面展開。

3.結(jié)語

衛(wèi)生的監(jiān)督對為人民提供一個健康的生活環(huán)境，促進和諧社會主義的建設(shè)有著十分重要的作用，因此，各級地方政府要充分重視環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督治理，來降低能源消耗、保障群眾人體健康、保護環(huán)境，維護社會的穩(wěn)定和諧發(fā)展。衛(wèi)生環(huán)境的監(jiān)督和治理，技術(shù)治理很關(guān)鍵，同時也要重視管理的力度和全面性，為社會主義和諧社會的構(gòu)建提供保障。

參考文獻：

篇7

一、工作目標(biāo)

健全工作機制，廣泛宣傳發(fā)動，徹底清除鎮(zhèn)區(qū)、村莊、路旁、江邊、塘渠、房前屋后等范圍內(nèi)的垃圾，實施國道、城郊結(jié)合部“洗臉打粉”工程，建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，實行垃圾分類處理，促使農(nóng)村基本達到“衛(wèi)生狀況改觀、鎮(zhèn)容村貌整潔、人居環(huán)境優(yōu)美、村民素質(zhì)提升”。

二、實施步驟

（一）健全工作機制

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村明確專人具體負責(zé)農(nóng)村環(huán)境整治工作；區(qū)衛(wèi)生、愛衛(wèi)、環(huán)保、水利、行政執(zhí)法、農(nóng)林、環(huán)衛(wèi)、畜牧水產(chǎn)等部門要明確專人負責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)的工作職責(zé)；各村組建專門的保潔隊伍，鼓勵村委會組建農(nóng)村環(huán)境整治協(xié)會；建立對口指導(dǎo)制度，采取“區(qū)聯(lián)點領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包村，村干部包組”的形式，指導(dǎo)農(nóng)村環(huán)境整治工作。

（二）宣傳發(fā)動

⑴各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)召開農(nóng)村環(huán)境整治動員大會，營造濃厚氛圍；各村召開村支兩委會議，研究部署本村的環(huán)境整治工作；各村民小組召開戶主會，明確此次農(nóng)村環(huán)境整治的意義和目標(biāo)，充分調(diào)動全體村民積極參與此次整治活動。

⑵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在城郊結(jié)合部、國道、鄉(xiāng)村河渠旁等醒目位置設(shè)置農(nóng)村環(huán)境整治宣傳牌；各村在村部或顯著位置設(shè)置宣傳標(biāo)語和宣傳欄。

⑶區(qū)農(nóng)村環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一印制宣傳手冊，發(fā)放到每家每戶。

（三）整治農(nóng)村垃圾

⑴清理陳年垃圾

村民房前屋后、曬坪、承包的水塘，自留的旱地、山地、水田的陳年垃圾由各家各戶自行負責(zé)清理；村（組）道路及公共場所的陳年垃圾由村（組）負責(zé)清理；各部門、單位負責(zé)清理各自責(zé)任區(qū)域內(nèi)的陳年垃圾。

⑵規(guī)范垃圾處理

①提倡垃圾分類。按照減量化、資源化、無害化的原則，對所有生活垃圾進行分類，每家每戶配置垃圾分類裝置，生活垃圾按廚余垃圾（如剩飯剩菜、動物內(nèi)臟等）、可回收垃圾（如廢金屬、廢塑料等）、有毒有害垃圾（如廢電池、廢農(nóng)藥瓶等）分三類投放。廚余垃圾采取分戶漚肥回填的辦法進行就地處理。可回收垃圾實行資源再利用。有害有毒垃圾先集中到村（組）的有毒有害垃圾池，再統(tǒng)一清運到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或片區(qū)的垃圾填埋場填埋。建筑垃圾要集中堆放，然后按指定地點填埋，或用于本村莊和農(nóng)戶的填溝平地，修道鋪路；醫(yī)療垃圾由衛(wèi)生部門嚴(yán)格按規(guī)定處置。

②垃圾處置方式因地制宜。根據(jù)我區(qū)農(nóng)村的實際情況，垃圾處理采取自行處置與集中處置相結(jié)合的方式。自行處置采取漚肥、回收、填埋等方法，集中處置以村為單位采取統(tǒng)一收集、統(tǒng)一清運、統(tǒng)一填埋的方法。姜畬鎮(zhèn)、鶴嶺鎮(zhèn)、楠竹山鎮(zhèn)、響塘鄉(xiāng)的垃圾處理堅持以自行處置為主、集中處置為輔的原則，長城鄉(xiāng)、護潭鄉(xiāng)、先鋒鄉(xiāng)的垃圾處理堅持以集中處置為主、自行處置為輔的原則。

③完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備。各農(nóng)戶自行建設(shè)配備一池（漚肥池）三桶（漚肥垃圾桶、可回收垃圾桶、有毒有害垃圾桶）；每個村民小組建設(shè)一個有毒有害垃圾收集池；各村為無法建設(shè)漚肥池的路段、集鎮(zhèn)每2-3戶（門面）配備一個不小于100升的塑料垃圾箱；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)或片區(qū)建設(shè)一個有毒有害垃圾填埋場；區(qū)環(huán)衛(wèi)所規(guī)劃在姜畬鎮(zhèn)、鶴嶺鎮(zhèn)或其它有需要的地方建設(shè)垃圾中轉(zhuǎn)站。

⑶重點整治國道和城郊結(jié)合部鎮(zhèn)容村貌

實施“洗臉打粉”工程，全面取締設(shè)置在國道上的馬路市場。堅決拆除主次干道兩側(cè)私搭亂建的房屋、棚架和擅自設(shè)置、不符合技術(shù)規(guī)范、殘缺破損及影響美觀的戶外廣告。清除路旁雜草，清理亂堆亂放，疏通路邊溝渠，杜絕污水橫流，大力植綠補綠。引導(dǎo)有條件的村實施農(nóng)房墻面清洗和粉刷，搞好環(huán)境美化，打造美麗農(nóng)村。

三、保障措施

⑴加強示范引領(lǐng)。把農(nóng)村環(huán)境整治工作與創(chuàng)建全國文明城市、創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市結(jié)合起來，確保完成創(chuàng)建省、市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）的目標(biāo)；響塘鄉(xiāng)、長城鄉(xiāng)、護潭鄉(xiāng)、先鋒鄉(xiāng)、姜畬鎮(zhèn)要將農(nóng)村環(huán)境整治與創(chuàng)建省、市級衛(wèi)生村相結(jié)合、區(qū)財政適當(dāng)投入，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造1個以上農(nóng)村環(huán)境整治示范村。通過這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的示范效應(yīng)，帶動我區(qū)農(nóng)村環(huán)境整治深入進行。

⑵加大經(jīng)費投入。2012年區(qū)財政根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村的數(shù)量，按每村3000—5000元的標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)撥付農(nóng)村環(huán)境整治專項經(jīng)費；為長城鄉(xiāng)、先鋒鄉(xiāng)、護潭鄉(xiāng)、鶴嶺鎮(zhèn)、楠竹山鎮(zhèn)的每個村撥付農(nóng)村環(huán)境整治專項經(jīng)費10000元；為響塘鄉(xiāng)、姜畬鎮(zhèn)的每個村撥付農(nóng)村環(huán)境整治專項經(jīng)費5000元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為村撥付配套經(jīng)費。村采取市場運作的方式，對農(nóng)戶垃圾清理實行有償服務(wù)，解決部分經(jīng)費。

篇8

甘肅省金昌市中醫(yī)醫(yī)院 甘肅省金昌市 737100

【摘　要】目的：分類和集中處理措施在醫(yī)療垃圾中的應(yīng)用。方法：以發(fā)放問卷調(diào)查的形式調(diào)查我院的醫(yī)療垃圾相關(guān)知識了解情況。調(diào)查對象包括醫(yī)生，護士，后勤，護工，院內(nèi)管理人員以及實習(xí)人員，醫(yī)療垃圾運送人員。按照每人一份的形式，共發(fā)放問卷110 份，收回有效調(diào)查問題卷98 份。結(jié)果：從調(diào)查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，98% 的醫(yī)生十分熟悉醫(yī)療垃圾的分類和集中處理知識，以及醫(yī)療垃圾的危害；85% 的護士按照相關(guān)的規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療垃圾的處理規(guī)范，90% 的護理人員可以按照規(guī)定執(zhí)行，護工的認(rèn)識水平較差僅有70% 的護工了解醫(yī)療垃圾的分類集中處理知識。 結(jié)論：將醫(yī)療垃圾分類以及集中處理的措施有效實施，提升醫(yī)院工作人員的相關(guān)知識水平，加大監(jiān)管力度，才能避免醫(yī)療垃圾的錯放，以及處理不當(dāng)，為醫(yī)院良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境提供保證。

關(guān)鍵詞 分類處理；集中處理；醫(yī)療垃圾；應(yīng)用

隨著醫(yī)療水平的提升，人們生活質(zhì)量水平的提高，對于醫(yī)療環(huán)境的要求也越來越高，營造衛(wèi)生舒適的醫(yī)療環(huán)境是人們關(guān)注的重點。醫(yī)療垃圾是指接觸過病人的肉體以及血液之后的具有污染性質(zhì)的垃圾。例如酒精棉球、一次性針頭、過期的藥品、膠帶、手術(shù)廢棄品等。這些垃圾不僅具有空間上的危害，還具有急性傳染性，潛伏期長的污染特征，產(chǎn)生的病毒和病菌危害性是一般生活垃圾的幾百上千倍。如果沒有對醫(yī)療垃圾進行合理的處理，那么造成的污染是無法想象的，也會成為流行疾病的起源。因此，為了了解我國醫(yī)療垃圾的處理中存在的問題，以及醫(yī)院人員的相關(guān)法規(guī)處理情況，筆者對醫(yī)院的醫(yī)生，護士，后勤，護工，院內(nèi)管理人員以及實習(xí)人員，醫(yī)療垃圾運送人員進行問卷調(diào)查[1]。

1 一般資料與方法

以發(fā)放問卷調(diào)查的形式調(diào)查我院的醫(yī)療垃圾相關(guān)知識了解情況。調(diào)查對象包括醫(yī)生，護士，后勤，護工，院內(nèi)管理人員以及實習(xí)人員，醫(yī)療垃圾運送人員[2]。調(diào)查對象中，醫(yī)生人數(shù)為45 名，護士人數(shù)30 名，后勤10 名，護工15 名，管理人員12 名，實習(xí)人員8 名，按照每人一份的形式，共發(fā)放問卷120 份，收回有效調(diào)查問題卷105 份。

2 結(jié)果和分析

2.1 結(jié)果

從調(diào)查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，98% 的醫(yī)生十分熟悉醫(yī)療垃圾的分類和集中處理知識，以及醫(yī)療垃圾的危害；85% 的護士按照相關(guān)的規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療垃圾的處理規(guī)范，90% 的護理人員可以按照規(guī)定執(zhí)行，護工的認(rèn)識水平較差僅有70% 的護工了解醫(yī)療垃圾的分類集中處理知識[3]。

2.2 分析存在的問題

2.2.1 醫(yī)療垃圾分類處理不規(guī)范

問卷調(diào)查中，對于醫(yī)療垃圾的分類和及時的消毒并不是做的很好，沒有按照相關(guān)的處理規(guī)范進行，在進行垃圾分類時，多數(shù)是讓兼職人員處理，分類的隨意性較大，沒有按照垃圾袋的顏色來對垃圾分類，以至于垃圾的分類不明晰。而對于一次性的醫(yī)療垃圾要使用先消毒后處理的方式進行，但由于醫(yī)院并沒有重視垃圾消毒，不能及時供應(yīng)消毒用品，部分工作人員無法對垃圾進行有效的消毒處理，消毒的效果不佳。如果這些垃圾被其他人或是動物接觸，很有可能會引起傳染病的爆發(fā)，造成極大的健康威脅。

2.2.2 工作人員相關(guān)知識掌握不夠

在醫(yī)院的工作人員自身的環(huán)保意識不強，包括醫(yī)務(wù)人員，后勤人員，護工，護士等，沒有充分認(rèn)識到醫(yī)療垃圾帶來的危害，對于醫(yī)療垃圾的分類和集中處理知識掌握不夠熟練，或是已經(jīng)掌握相關(guān)的知識，但是實際的操作中卻并不注重按照操作規(guī)范處理。大多數(shù)的醫(yī)療工作者認(rèn)為這只是保潔，后勤人員的工作，在思想上麻痹大意，不能正確的對待醫(yī)療垃圾的處理的重要程度。其次，對于相關(guān)的管理條例和相關(guān)的知識學(xué)習(xí)和理解不夠，沒有明確醫(yī)療垃圾的分類和集中處理，比如化學(xué)性垃圾放入生活垃圾中，感染性的醫(yī)療垃圾沒有進行消毒處理就放入垃圾桶，醫(yī)療垃圾蓋沒有及時合上等問題。

3 討論

醫(yī)院管理部門在創(chuàng)造衛(wèi)生健康的醫(yī)療環(huán)境中起到重要作用，在預(yù)防疾病的傳播過程中有重大的責(zé)任。因此，要結(jié)合醫(yī)院自身的醫(yī)療垃圾產(chǎn)生狀況，建立嚴(yán)格的管理制度，明確各個部門在垃圾分類和集中處理中的責(zé)任，要求醫(yī)院的工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)的知識，遵守相關(guān)的規(guī)范[4]。通過以上的調(diào)查可以了解醫(yī)療垃圾處理中存在的主要問題，針對這些問題，醫(yī)院可以做出合理的改進措施，具體的建議如下：

一是加強相關(guān)知識教育。

二是嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理條例。

三是加強監(jiān)督管理。

綜上所述，將醫(yī)療垃圾分類以及集中處理的措施有效實施，提升醫(yī)院工作人員的相關(guān)知識水平，加大監(jiān)管力度，才能避免醫(yī)療垃圾的錯放，以及處理不當(dāng)，為醫(yī)院良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境提供保證[5]。

參考文獻

[1] 王海青. 基層醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理的現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 中國消毒學(xué)雜志,2011(01).

[2] 艾德梅, 鞠建新, 王穎. 醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理中存在的問題及對策[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2011(04).

[3] 劉陽. 醫(yī)療廢物處理中存在的問題及其對策[J]. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報( 社會科學(xué)版),2011(01).

[4] 余結(jié)根, 李榮, 劉少鋒. 醫(yī)療垃圾分類和集中處理的現(xiàn)狀及對策[J]. 臨床合理用藥雜志,2011(01):142-143.

[5] 齊世彩. 對醫(yī)療垃圾分類和集中處理的探討[J]. 科技風(fēng),2015(06):214.

篇9

"Municipal Solid Waste Treatment" Teaching Reform and

Innovation Based on Applied Talents Training

ZHAO Xian[1]， JIANG Juan[1]， ZHANG Fang[1]， ZHANG Lu[2]

（[1] Wenhua College， Wuhan， Hubei 430074;

[2] Sinosteel Corporation Wuhan Safety & Environmental Protection

Research Institute， Wuhan， Hubei 430068）

Abstract In order to strengthen the applied talents training and improve the quality of teaching courses， Wenhua College has carried on the bold reform and innovation， adjusting the core course "Solid waste treatment and disposal" of Environmental engineering Specialty to two independent courses which are "Municipal solid waste treatment" and "Industrial solid waste treatment technology". Then the teaching goals are refined clearer and targeted to solve the prominent problem of "Solid waste treatment and disposal" that its teaching content is too broad and scattered. Especially， comprehensive and in-depth reform for the teaching， practice， assessment .etc of "Municipal solid waste treatment" has been carried on and achieved preliminary success.

Key words applied talents training; municipal solid waste treatment; course teaching; reform; innovation

教育部高等學(xué)校教學(xué)指導(dǎo)委員會指出，“固體廢物處理與處置”是環(huán)境工程專業(yè)的9門核心課之一，由此確立該課程在環(huán)境工程專業(yè)本科人才培養(yǎng)中的重要地位。實踐證明，“固體廢物處理與處置”以物理、化學(xué)、生物、機械學(xué)科等為基礎(chǔ)，課程教學(xué)內(nèi)容涉及面廣且分散，同時交叉性應(yīng)用性強，導(dǎo)致教學(xué)存在客觀難度。另一方面，相關(guān)內(nèi)容的理論研究和工程實踐成果不斷涌現(xiàn)，學(xué)科知識更新快，這些都使現(xiàn)有的傳統(tǒng)課程教學(xué)體系難以適應(yīng)，阻礙了該課程教學(xué)效果的提高，不利于環(huán)境工程高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。為此，文華學(xué)院進行大膽改革創(chuàng)新，將“固體廢物處理與處置”分立為“城市固體廢物處理”和“工業(yè)固體廢物處理技術(shù)”兩門獨立課程，明確細化各課程教學(xué)目標(biāo)和主要教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)更具針對性，在一定程度上緩解了“固體廢物處理與處置”教學(xué)內(nèi)容廣且較為分散的教學(xué)困難。特別對“城市固體廢物處理”課程的教學(xué)、實踐、考核等內(nèi)容進行了全面、深入改革。

1 “城市固體廢物處理”教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容

過去普遍認(rèn)為“固體廢物處理與處置”課程教學(xué)目標(biāo)是：使學(xué)生熟悉我國固體廢物管理的相關(guān)政策法規(guī)，掌握固體廢物處理、處置的基本理論和基礎(chǔ)知識，熟悉固體廢物資源化和二次污染控制技術(shù)方法。這樣的教學(xué)目標(biāo)設(shè)置直接導(dǎo)致很多教師只注重“雙基”（基本知識和基本技能）教育而忽視實踐能力和創(chuàng)新意識培養(yǎng)，“教育”出來的學(xué)生不能滿足社會需求。為了避免學(xué)生與社會脫節(jié)，在“固體廢物處理與處置”分立為“城市固體廢物處理”和“工業(yè)固體廢物處理技術(shù)”兩門獨立課程時，文華學(xué)院明確提出“城市固體廢物處理”課程教學(xué)目標(biāo)為：使學(xué)生了解城市垃圾處理在環(huán)境保護中的地位和作用，獲得必要的城市垃圾處理基本知識，掌握城市垃圾處理的主要方法，熟悉城市垃圾處理的工藝設(shè)計，了解城市垃圾處理發(fā)展前沿，促進專業(yè)素質(zhì)的全面提高。

2 “城市固體廢物處理”教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置改革

“城市固體廢物處理”作為一門多學(xué)科交叉的綜合性課程，理論性實踐性強，不僅要重視理論教學(xué)，更要特別重視實踐教學(xué)，真正做到使學(xué)生的理論基礎(chǔ)扎實、實踐訓(xùn)練到位。為此，針對性地設(shè)置了4個教學(xué)環(huán)節(jié)：課堂教學(xué)、實驗實習(xí)、課程設(shè)計、第二課堂。

（1）課堂理論教學(xué)。課堂理論教學(xué)共40學(xué)時，由于受有限學(xué)時的限制，加上該學(xué)科發(fā)展迅速，知識更新變化大，不可能全面細致介紹城市垃圾處理處置方法、技術(shù)及應(yīng)用，因此有必要對教學(xué)內(nèi)容進行遴選和有效組織，突出重點，特別是要適當(dāng)增加城市垃圾處理與處置領(lǐng)域的新技術(shù)、新工藝、新趨勢，同時保持內(nèi)容間的整體性和系統(tǒng)性。

（2）實驗實習(xí)。在傳統(tǒng)24學(xué)時驗證性實驗的基礎(chǔ)上，2014年新增一門24學(xué)時選修實驗《禽畜糞便好氧堆肥實驗》，該實驗開設(shè)之后，學(xué)生參與積極性高，選課率達到100%。應(yīng)學(xué)生要求，結(jié)合實驗室已有實驗設(shè)備條件，于2015年又將該實驗課時增加到40學(xué)時，增設(shè)一些綜合性測試項目，滿足了學(xué)生的實驗探索需求。傳統(tǒng)驗證性和新開綜合性實驗體系的不斷完善、加強，為學(xué)生提供了一個綜合性開放實驗平臺，使學(xué)生的專業(yè)知識綜合應(yīng)用能力和實踐創(chuàng)新能力得到一定鍛煉，提高了“城市固體廢物處理”課程的教學(xué)效果。

與武漢市江夏長山口垃圾填埋場、武漢市漢口北垃圾焚燒廠等單位建立了長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，每年接收大量學(xué)生進行生產(chǎn)實習(xí)和認(rèn)識實習(xí)，強化了學(xué)生對“城市固體廢物處理”課程知識的直觀認(rèn)識，有助于提高該課程的教學(xué)效果。

（3）課程設(shè)計。結(jié)合市場實際需要，主要進行生活垃圾填埋場工藝設(shè)計，選題原型來自國內(nèi)一些大型設(shè)計院的實際工程設(shè)計項目，教師在原型基礎(chǔ)上進行必要的技術(shù)處理，使之成為高價值的設(shè)計訓(xùn)練模擬題，使學(xué)生的設(shè)計能力得到切實鍛煉和提高。

（4）第二課堂。充分利用任課教師的社會資源，在廣泛征詢學(xué)生意見的基礎(chǔ)上，不定期聘請校外大型設(shè)計院或知名高校的固廢專家、學(xué)者來校舉辦專題學(xué)術(shù)講座。講座主題圍繞固廢學(xué)科相關(guān)技術(shù)最新進展展開，為學(xué)生提供接觸學(xué)術(shù)前沿，了解就業(yè)前景、行業(yè)動態(tài)的機會。例如：于2015年4月成功舉辦了面向文華學(xué)院環(huán)境工程系2011～2014級四個年級共200名學(xué)生的學(xué)術(shù)專題講座“城市生活垃圾填埋技術(shù)新進展”，講座專家來自中機國際工程設(shè)計研究院有限公司市政環(huán)保一所，擁有國家注冊環(huán)保工程師、國家注冊環(huán)評工程師和國家注冊咨詢師三證在手，講座內(nèi)容精彩實用，多次獲得場下學(xué)生的熱烈掌聲。

3 “城市固體廢物處理”教學(xué)方法改革

轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，摒棄傳統(tǒng)的“填鴨式”、“灌輸式”教育方式，注重師生互動和案例教學(xué)。在教學(xué)過程中，適時引入國內(nèi)外相關(guān)典型案例實事，增強課程教學(xué)內(nèi)容的實用性和生動性，例如在緒論中結(jié)合武漢市現(xiàn)有7個大型垃圾處理廠（焚燒廠、填埋場）建設(shè)情況，介紹國內(nèi)垃圾填埋、焚燒技術(shù)現(xiàn)狀;在講解填埋場防滲知識時，介紹了新近發(fā)生的長山口垃圾填埋場防滲膜破損事件概況及破損監(jiān)測難題，使學(xué)生對防滲系統(tǒng)穩(wěn)固的重要性有了充分認(rèn)識等等。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，引入了專題論文大型作業(yè)，學(xué)生在教師提供的8～10個主題（如餐廚垃圾、電子廢物、禽畜糞便、建筑垃圾、醫(yī)療垃圾等）中選擇自己感興趣的話題，完成3000字的調(diào)研報告（危害、污染現(xiàn)狀、處理技術(shù)現(xiàn)狀、典型技術(shù)應(yīng)用案例等），要求提交調(diào)研論文并進行論文匯報。實踐證明，這個舉措不僅很好地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時還鍛煉了學(xué)生的文獻調(diào)研能力、團隊協(xié)作能力、PPT制作能力、語言表達能力等多方面綜合能力。對促進學(xué)生的全面發(fā)展起到應(yīng)有的作用。

4 “城市固體廢物處理”考核方式改革

考核作為檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果的最基本也是最重要的手段，擔(dān)負著督促學(xué)生學(xué)習(xí)的原始使命。很多教師習(xí)慣采用期末卷面考試的傳統(tǒng)考核方法對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進行評價。這種考核方式過分看重理論知識的掌握，從某種程度上滋長了學(xué)生不求甚解，只求死記硬背考試過關(guān)的消極學(xué)習(xí)行為，未能真實有效反映學(xué)生實際學(xué)習(xí)效果，尤其忽視了對學(xué)生綜合實踐能力的考核，導(dǎo)致學(xué)生不可避免走向“高分低能”。

為此，對課程考核方式進行了必要改革，將過去的單一試卷考試改為綜合考核形式。綜合考核形式包括課堂考勤、專題調(diào)研論文、論文PPT匯報、期末考試、實踐考核共五個內(nèi)容。學(xué)生的理論課成績由四部分組成：考試成績占60%，課堂考勤占10%，專題調(diào)研論文占10%，論文PPT匯報占20%。而實踐環(huán)節(jié)將實驗、實習(xí)、課程設(shè)計作為三門獨立課程分別進行學(xué)習(xí)效果考核。

5 小結(jié)

篇10

關(guān)鍵詞 農(nóng)村垃圾；分類處理；必要性；難點；對策

中圖分類號 X705 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2017）11-0294-02

隨著農(nóng)村生活水平的提升，垃圾產(chǎn)量也急劇增長，垃圾組成成分日趨復(fù)雜，以填埋為主的處理方式存在處理費用高、浪費土地資源、污染水資源等弊端，為解決上述問題，最有效的辦法就是進行垃圾分類處理。農(nóng)村生活垃圾分類是完全可行的，如果農(nóng)村工作將垃圾分類處理常態(tài)化，常抓不懈，垃圾產(chǎn)生的環(huán)境污染肯定可以得到有效遏制。

在生態(tài)文明建設(shè)、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)理念的推動下，不少縣啟動了“村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理”的垃圾收運處理模式，經(jīng)濟條件稍好的村都在村道旁設(shè)立了垃圾桶，公共區(qū)域配備了環(huán)衛(wèi)人員，并且對垃圾桶內(nèi)的垃圾進行及時清運。在這一模式下，垃圾遍地的情況得到了極大的改觀，農(nóng)村環(huán)境整體整潔度提高，但是垃圾終端處理問題也逐漸顯現(xiàn)。

1 我國農(nóng)村垃圾的分類和處理方式

1.1 我國農(nóng)村垃圾的分類

農(nóng)村的垃圾可大致分為以下幾類：一是有機垃圾。主要包括廚余廢棄物、瓜果皮殼、畜禽糞便、樹枝花草等可堆漚植物類等。二是無機垃圾。主要包括灰土、煤渣、碎瓦片、碎陶瓷等。三是可回收廢品。指具有回收價值可循環(huán)再利用的廢物，包括廢紙、廢塑料、玻璃瓶、金屬、織物及廢舊家用電器等。四是有害垃圾。指垃圾中對人體健康或自然環(huán)境造成直接或潛在危害的物質(zhì)，包括廢電池、廢燈管、廢油漆、暖瓶膽、水銀溫度計、小電器、電子元件、農(nóng)藥瓶、藥品、殺蟲劑、美發(fā)用摩斯起泡瓶、醫(yī)療垃圾等。五是其他垃圾。包括不可回收的塑料包裝紙、廢紙巾、女性衛(wèi)生用品等[1-2]。

1.2 垃圾的終端處理方式

一般情況下，垃圾最后的處理方式分為焚燒、堆肥、填埋和再生處理。能回收利用的都是可再生處理的，如金屬、塑料瓶等；堆肥適用于廚余垃圾和果皮等有機垃圾；焚燒一般適用于塑料制品，日常產(chǎn)生的垃圾多為此類，焚燒的優(yōu)點是會將垃圾的體積變?yōu)樵瓉淼?%左右，重量大約是原來的1/15，再進行填埋，但是焚燒處理費用高，且要求焚燒物一定要干燥，如果水分過高焚燒過程中會產(chǎn)生致癌物二f英，這就是為什么我國焚燒爐一直有但卻不常使用的原因，因為我國的垃圾是干濕不分離的；填埋是我國目前普遍采用的垃圾處理辦法，成本較高，但因為操作簡易而得到廣泛應(yīng)用[3-4]。

1.3 目前農(nóng)村垃圾處理方式的缺陷

村里收集的垃圾通過“鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運”環(huán)節(jié)壓縮中轉(zhuǎn)到縣，最后到縣級填埋場進行垃圾填埋。然而，隨著農(nóng)民消費水平的提高，農(nóng)村生活垃圾產(chǎn)量日益增多，垃圾成成分日趨復(fù)雜。數(shù)據(jù)表明，我國農(nóng)村生活垃圾的人均日產(chǎn)量為1.07 kg，全國農(nóng)村生活垃圾年產(chǎn)量近3億t，農(nóng)村垃圾的大幅增長導(dǎo)致出現(xiàn)了以下幾方面的問題：一是垃圾量猛增致使填埋場消化垃圾壓力劇增。農(nóng)村與縣城垃圾的總?cè)债a(chǎn)量變成原來縣城垃圾日產(chǎn)量的數(shù)倍，這使得縣級垃圾填埋場的使用年限大大縮短，大量的垃圾填埋場堆埋成山。二是垃圾填埋場侵占土地資源嚴(yán)重。根據(jù)測算，每1萬人1年所產(chǎn)生的垃圾總量至少需要666.67 m2土地進行填埋，那么一個100萬人口的縣，每年填埋垃圾就需要永久性占地6.67 hm2，土地浪費數(shù)量令人咋舌。三是垃圾填埋處理的費用高昂。通過填埋的方式處理垃圾的費用為200～300元/t不等。四是垃圾填埋場周圍的環(huán)境受到污染。一方面填埋場周邊臭氣熏天（夏季尤為突出）；另一方面即使填埋場做了防滲漏處理，但是地下水還是會受到不同程度的污染。

2 農(nóng)村垃圾分類的必要性

垃圾直接填埋導(dǎo)致的一系列問題有目共睹，解決此類問題的最根本辦法就是進行垃圾分類。“分”即意味著節(jié)約與環(huán)保，“混”則是浪費與污染，垃圾產(chǎn)生之后，通過對其第一步的投放進行指導(dǎo)與控制，將混雜的垃圾按照屬性分類，提高垃圾的純度和價值并降低垃圾的處置成本和難度。

發(fā)達國家如日本、美國在對垃圾進行處理時焚燒占70%以上，并且比例還在不斷上升。以在垃圾分類回收上做得很好的日本為例，日本大阪舞州工場是一個大型垃圾處理廠，經(jīng)過24 h不間斷自動化運轉(zhuǎn)，舞州工廠每天可以燃燒處理900 t普通垃圾、逾100 t大型垃圾。普通垃圾經(jīng)過焚燒爐900 ℃高溫的焚燒以及分解、除臭等過程也是發(fā)電的過程。該工場現(xiàn)在發(fā)電達量到了21 990 kW，每年能有6億日元的賣電收入，十分可觀。反觀我國農(nóng)村垃圾填埋的處理方式，缺點顯而易見，而優(yōu)點僅僅是操作相對簡單。而我國未加大力度推行垃圾焚燒處理方式主要的原因就是垃圾分類不到位，導(dǎo)致垃圾焚燒的單位處理成本高，并且有可能會造成二次空氣污染。要想將垃圾的價值充分利用起來，使其產(chǎn)生經(jīng)濟效益又能減少對環(huán)境的污染，垃圾分類處理是目前最好的路徑。

3 農(nóng)村垃圾分類處理的難點分析

其實，在村民將垃圾投向垃圾桶之前，已經(jīng)經(jīng)過了初步的篩選，能夠直接進行出售的廢品，如廢紙、塑料瓶、玻璃瓶、金屬等都被篩選出來擱置一邊賣給廢品站。剩下的廚余垃圾、塑料包裝、塵土等基本都是混合收集混合處理的，這給垃圾后期處理增加了成本也提高了難度。

3.1 村民垃圾分類意識薄弱

對于垃圾分類，農(nóng)村比城市起步晚，垃圾分類的宣傳工作做得不到位，再加上留守的村民普遍受教育程度不高，因而村民的垃圾分類意識薄弱，無法正確認(rèn)識到垃圾分類的必要性和迫切性。同時，公眾媒體支持的力度遠遠不夠，垃圾分類宣傳在廣度、深度、頻度上亟待加強。

3.2 垃圾的分類指導(dǎo)不明確

對于絕大多數(shù)人來說，即使有垃圾分類的意識，也不知道具體該怎么分類，而垃圾桶上也很少有清楚的說明。比如，現(xiàn)在絕大多數(shù)地方的垃圾桶都將垃圾分為“可回收”和“不可回收”2類，然而人們并不清楚哪些垃圾屬于可回收垃圾、哪些又屬于不可回收垃圾。例如，廢紙可以回收，而對于一次性紙杯是否可回收，不少人都有疑問。又如廚余垃圾普遍理解為廚房做菜或日常飲食剩下的垃圾，但打包用的一次性餐盒就不屬于廚余垃圾。由于垃圾分類指導(dǎo)的不明確導(dǎo)致了垃圾分類的可操作性大大降低。

3.3 配套設(shè)施落后

配套設(shè)施包括硬件設(shè)施的配備和垃圾清理人員的配備。雖然部分地區(qū)已配備了垃圾桶，但是個別偏遠山區(qū)由于經(jīng)濟水平較低或居住分散等原因還未將配套設(shè)施配備到位。然而，即使某些村配備了分類垃圾桶，從外觀上看垃圾桶分為可回收和不可回收2個不同分收口，但實際上這2個口都通向同一個垃圾桶，也就是說其實垃圾桶內(nèi)部是不分類的。有些具有垃圾分類意識的村民在扔垃圾時將垃圾分好類，分別放置于不同的垃圾回收桶，但是很快發(fā)現(xiàn)他們原先分類好的垃圾被清運人員混在一起裝進了垃圾車，因而有意識進行垃圾分類的村民見到這樣的情況之后便不再愿意進行垃圾分類，因為即使進行分類也是徒勞。

4 完善農(nóng)村垃圾分類的對策

4.1 加強垃圾分類的意識教育

萬事開頭難，垃圾分類要在一個地方貫徹實行，沒有 30～40年的堅持是實現(xiàn)不了的，在這期間要加強群眾的環(huán)保意識，要讓群眾感受到垃圾分類帶來的好處，必須從孩子開始抓起，培養(yǎng)他們的垃圾分類意識，直到整個社會形成了垃圾分類的意識并自動去實施才算成功。

對于垃圾分類意識的培養(yǎng)，校園教育就顯得尤為重要。日本作為一個垃圾分類回收極其成功的國家，開展垃圾分類回收處理已經(jīng)有30多年的歷史，他們從幼兒園開始就進行相關(guān)的教育，通過家庭層面的教導(dǎo)、學(xué)校里開設(shè)相關(guān)的課程、到垃圾處理工廠現(xiàn)場參觀等方式，基本上每個小學(xué)生都能熟練自如地根據(jù)規(guī)定進行垃圾分類?，F(xiàn)在日本的年輕人所謂的環(huán)保意識只是遵循規(guī)矩而已，但我國民眾缺少這樣的環(huán)保規(guī)矩意識，因為我國在這方面的教育極度缺失。培養(yǎng)孩子的垃圾分類意識可從以下方面努力：一方面增加垃圾分類方面的書籍與圖冊的發(fā)行；另一方面學(xué)校增設(shè)相關(guān)課程并組織和舉辦主題活動。長此以往，孩子們的垃圾分類意識必能有一個顯著性的提高，通過孩子的意識和行為影響家長，起到以點帶面的作用。

4.2 加大垃圾分類宣傳

主要是兩大類的宣傳，一類是垃圾分類的意義宣傳，另一類是垃圾具體分類和操作宣傳。首先，在電視上播放公益廣告進行宣傳，同時保證投放精準(zhǔn)。在農(nóng)村地區(qū)，電視是村民娛樂活動的主要項目，電視廣告可以收到最為廣泛的宣傳效果。但是，對于農(nóng)民來說，廣告投放的具體頻道與時段也有一定特征，地方頻道和天氣預(yù)報類節(jié)目時段的廣告投放更具針對性。其次，紙質(zhì)資料宣鰲T詿迕窕疃點張貼垃圾分類宣傳單，經(jīng)濟條件允許的村向每戶發(fā)放特制的掛歷，將垃圾分類具體內(nèi)容嵌套其中并將有害垃圾的回收日期勾畫出來，以便村民隨時查閱。最后，活動宣傳。定期舉辦垃圾分類宣講活動或者垃圾分類知識有獎競答評比，勝出者給予一定物質(zhì)獎勵，如生活用品，尤其號召家庭主婦和兒童參加活動。

4.3 垃圾分類指導(dǎo)簡單化

在指導(dǎo)村民進行垃圾分類的過程中，不能照搬日本那樣8～9種分類方法，如一個飲料瓶都要拆分成瓶蓋、瓶身、商標(biāo)塑料紙3類分別進行投放的做法。在垃圾分類的初級階段，要避免由于分類過于復(fù)雜而導(dǎo)致村民出現(xiàn)抵觸情緒，只需在家設(shè)置3個垃圾桶進行簡單的分類即可。一是廚余垃圾，以濕垃圾為主，可以放置村內(nèi)漚制池堆漚，最后形成的有機肥回歸農(nóng)田；二是可燃類垃圾，主要包括塑料包裝紙、干的廢紙巾等；三是不可燃垃圾，主要包括灰土、煤渣、碎瓦片、碎陶瓷等，因為北方多數(shù)農(nóng)村都是自行燒煤供暖，冬季煤渣產(chǎn)量較多，此類不可燃垃圾需要單獨用垃圾桶盛放。剩下的可回收垃圾一般農(nóng)戶都會自行收集好，而有害垃圾由于每戶平時的產(chǎn)生量都很小，所以只需把有害垃圾集中放置在孩子接觸不到的地方等待掛歷上標(biāo)示的收集日再進行投放即可。

4.4 完善垃圾分類的配套設(shè)施

在進行垃圾分類宣傳工作時，配套設(shè)施需要跟進。主要涉及4個部分的設(shè)施，即分類垃圾桶、垃圾漚制池、垃圾收集與運輸設(shè)施、垃圾終端處理設(shè)施。其中，由于垃圾構(gòu)成中 70%為可堆腐的廚余垃圾和菜葉果皮等有機垃圾，可就近建造可堆腐垃圾漚制池，將這部分的垃圾集中漚肥就地消化能大大減少農(nóng)村垃圾的運輸量和填埋量。而垃圾收集人員的專業(yè)培訓(xùn)也必不可少，以免出現(xiàn)將分類好的垃圾混合裝運的情況。

5 結(jié)語

垃圾分類不是短時間內(nèi)就能做好的，這至少需要2代人的努力。事實上垃圾分類重要的是如何充分發(fā)揮村民的主動性，將垃圾分類投放意識植入村民心中，用意識規(guī)范村民每一次的垃圾處理行動，垃圾分類問題才能得到妥善解決，長此以往，將垃圾分類處理常態(tài)化，常抓不懈，必定能還農(nóng)村一個整潔、干凈的環(huán)境。

6 參考文獻

[1] 錢展.淺析日本的垃圾處理及對我國的借鑒意義[J].現(xiàn)代交際，2011（6）：16-17.

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