導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇村級(jí)項(xiàng)目實(shí)施與管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（寧夏寶塔能源化工有限公司，靈武 750001）

（Ningxia Baota Petrochemical Group，Lingwu 750001，China）

摘要： 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)土建施工的關(guān)注度越來(lái)越高。土建項(xiàng)目施工的專業(yè)性也越來(lái)越高，與此同時(shí)，土建項(xiàng)目施工的復(fù)雜性也越來(lái)越高，也使得土建項(xiàng)目的施工難度越來(lái)越大。土建項(xiàng)目中經(jīng)常出現(xiàn)技術(shù)性問(wèn)題，對(duì)施工質(zhì)量造成極大的影響，本文主要從這個(gè)角度出發(fā)，對(duì)土建項(xiàng)目施工中存在的技術(shù)問(wèn)題與管理措施等內(nèi)容進(jìn)行分析，希望能與同行人士共同探討相關(guān)內(nèi)容。

Abstract： With the development of social economy， there is increasing social awareness of the civil engineering construction. The professionalism and complexity of the civil engineering project construction is becoming higher， making the civil engineering project construction more difficult. Technical problems often occur in the construction project， which cause great influence to the construction quality. This article analyzes the technical problems that exist in the civil engineering project construction and management measures.

關(guān)鍵詞 ： 土建項(xiàng)目施工；存在技術(shù)問(wèn)題；管理措施；要點(diǎn)

Key words： civil engineering project construction；technical problems；management measures；main points

中圖分類號(hào)：TU712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-4311（2015）25-0059-03

作者簡(jiǎn)介：周文全（1984-），男，寧夏銀川人，初級(jí)職稱，土建工程師，研究方向?yàn)楣I(yè)與民用建筑。

0 引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，土建工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，業(yè)主對(duì)施工管理規(guī)范化、個(gè)性化以及工程質(zhì)量的期望值越來(lái)越高，土建施工單位只有不斷強(qiáng)化施工管理來(lái)迎合業(yè)主需求，以適應(yīng)當(dāng)前的市場(chǎng)發(fā)展形勢(shì)。

施工技術(shù)的管理與控制是施工管理過(guò)程中最關(guān)鍵的部分。施工單位在管理某項(xiàng)土建工程前，首先應(yīng)該分析同類工程施工管理中的常見(jiàn)問(wèn)題，嚴(yán)格把控技術(shù)措施，強(qiáng)化施工管理力度，合理調(diào)配工序、材料，在確保安全施工的前提下提高工程質(zhì)量，為企業(yè)爭(zhēng)取更多經(jīng)濟(jì)效益。

1 土建項(xiàng)目施工技術(shù)與管理的重要性

當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇，土建工程作為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的組成部分，與公眾生活和社會(huì)發(fā)展息息相關(guān)。土建施工企業(yè)要開(kāi)拓市場(chǎng)，提高經(jīng)濟(jì)效益，加強(qiáng)技術(shù)管理是必然選擇。在土建施工中，技術(shù)管理不僅事關(guān)工程整體質(zhì)量，并且還與施工效益和施工單位的行業(yè)信譽(yù)直接掛鉤，技術(shù)管理甚至攸關(guān)企業(yè)存亡。

國(guó)內(nèi)目前的土建工程在技術(shù)管理方面多少存在一些問(wèn)題，比如施工管理不力，技術(shù)措施不合理等等，導(dǎo)致“問(wèn)題工程”屢見(jiàn)不鮮，不僅有損企業(yè)信譽(yù)，還在一定程度上阻礙了國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)技術(shù)管理，旨在在保證施工質(zhì)量的同時(shí)通過(guò)有效的技術(shù)措施控制施工成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。有效的技術(shù)管理要求工前做好施工準(zhǔn)備工作，詳細(xì)分析施工中可能存在的各種隱患，明確施工控制的重點(diǎn)和難點(diǎn)，從而在實(shí)際施工中優(yōu)化配置現(xiàn)有資源，合理調(diào)配勞動(dòng)力，在保證工程質(zhì)量的前提下實(shí)現(xiàn)節(jié)本降耗，為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)。

2 土建項(xiàng)目施工典型性技術(shù)問(wèn)題

2.1 鋼筋連接技術(shù)問(wèn)題

鋼筋是土建工程常用材料。在施工中，大部分鋼筋材料需要采用焊接或綁扎的方式使之連接，鋼筋連接質(zhì)量直接關(guān)系到工程整體質(zhì)量。

目前的鋼筋連接技術(shù)尚有缺陷，有的項(xiàng)目施工中鋼筋連接會(huì)出現(xiàn)焊接缺陷，有的是操作技術(shù)不規(guī)范，直接影響工程質(zhì)量，甚至引發(fā)嚴(yán)重后果。

2.2 混凝土技術(shù)問(wèn)題

裂縫是土建工程常見(jiàn)缺陷之一。裂縫屬于典型混凝土施工技術(shù)問(wèn)題?；炷辆哂懈煽s性和放熱效應(yīng)，溫度應(yīng)力使混凝土構(gòu)件承受拉力，當(dāng)拉應(yīng)力達(dá)到混凝土構(gòu)件的抗拉極限時(shí)，會(huì)造成構(gòu)件開(kāi)裂，并且使整個(gè)土建工程質(zhì)量和安全性能遭到破壞。

2.3 防水技術(shù)問(wèn)題

防水技術(shù)是土建施工中比較常見(jiàn)的技術(shù)措施之一。對(duì)一些結(jié)構(gòu)進(jìn)行防水處理，有助于增強(qiáng)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度，防止建筑物滲水。

就目前來(lái)看，大多數(shù)土建工程在交付使用后結(jié)構(gòu)會(huì)開(kāi)裂或出現(xiàn)孔隙，導(dǎo)致建筑物出現(xiàn)不同程度的滲水問(wèn)題，這主要是因?yàn)榉浪夹g(shù)措施或操作過(guò)程存在缺陷。因此，防水技術(shù)也是施工檢測(cè)的關(guān)鍵指標(biāo)。

3 土建項(xiàng)目施工技術(shù)與管理措施

3.1 做好前期的技術(shù)準(zhǔn)備工作

土建施工中會(huì)用到各種施工技術(shù)，譬如防水技術(shù)、混凝土技術(shù)、鋼筋連接技術(shù)等等，這些技術(shù)在實(shí)施過(guò)程中往往出現(xiàn)一些問(wèn)題，并且有可能對(duì)工程質(zhì)量造成不利影響，所以有必要在各項(xiàng)技術(shù)實(shí)施階段加強(qiáng)過(guò)程控制，尤其要做好前期準(zhǔn)備工作。

嚴(yán)格來(lái)講，每一項(xiàng)施工技術(shù)都有相應(yīng)的操作流程，施工單位要做的是提前備足各項(xiàng)技術(shù)所需的材料、設(shè)備、人員，制定一套技術(shù)方案，對(duì)參建人員進(jìn)行技術(shù)交底。應(yīng)該確保各項(xiàng)施工因素具體且全面，按相關(guān)技術(shù)指標(biāo)嚴(yán)格控制操作流程，同時(shí)根據(jù)設(shè)計(jì)要求嚴(yán)格驗(yàn)收進(jìn)場(chǎng)的材料，妥善存放合格的材料，以備后用。

3.2 加強(qiáng)施工技術(shù)的管理工作

任何技術(shù)措施都尤其既定的操作流程。加強(qiáng)技術(shù)管理，要求結(jié)合各項(xiàng)施工技術(shù)的特點(diǎn)對(duì)操作流程加強(qiáng)管理，保證施工技術(shù)按照規(guī)范化的流程順利實(shí)施。

譬如鋼筋連接技術(shù)的管理，首先要驗(yàn)收鋼筋材料，重點(diǎn)看鋼筋型號(hào)、材質(zhì)是否與技術(shù)要求一致，然后檢查各個(gè)鋼筋連接點(diǎn)，看連接是否良好；再如混凝土施工技術(shù)的管理，重點(diǎn)看混凝土材料的規(guī)格、質(zhì)量是否符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，然后按設(shè)計(jì)要求的混凝土強(qiáng)度檢查水、水泥、沙礫的配比是否合理，因?yàn)殛P(guān)系到混凝土強(qiáng)度，所以該環(huán)節(jié)是技術(shù)控制的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容。防水技術(shù)的控制，重點(diǎn)看防水材料的防水性能是否符合技術(shù)指標(biāo)。

除此以外，還需要加強(qiáng)后期維護(hù)，以防結(jié)構(gòu)開(kāi)裂或者防水結(jié)構(gòu)出現(xiàn)缺陷。

4 土建項(xiàng)目施工技術(shù)管理的重點(diǎn)

4.1 嚴(yán)把土建項(xiàng)目的材料關(guān)口

在土建施工技術(shù)管理中，需要根據(jù)材料性能和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立一套科學(xué)的控制體系，在施工過(guò)程中嚴(yán)格按控制體系中技術(shù)指標(biāo)嚴(yán)格控制材料質(zhì)量和各道工序的操作過(guò)程，嚴(yán)禁劣質(zhì)材料進(jìn)場(chǎng)。土建施工中所用的水泥、鋼筋、電焊條都要符合土建項(xiàng)目施工的技術(shù)規(guī)范要求，有出廠合格證、技術(shù)檢定合格證等證明產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)的質(zhì)檢單據(jù)，嚴(yán)禁不具備質(zhì)檢單據(jù)的材料進(jìn)場(chǎng)。進(jìn)場(chǎng)的材料一律進(jìn)行復(fù)驗(yàn)，復(fù)檢不合格的材料也不予使用。

4.2 建立信息化管理系統(tǒng)

當(dāng)前，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)已在各行各業(yè)中普及應(yīng)用，不僅方便了大眾生活，也促進(jìn)了國(guó)民經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展。土建工程作為國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要內(nèi)容，應(yīng)該緊跟時(shí)代潮流，不斷加強(qiáng)信息技術(shù)在工程領(lǐng)域的應(yīng)用研究，要利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)科技改進(jìn)生產(chǎn)效率，節(jié)本降耗，提高經(jīng)濟(jì)效益。土建施工企業(yè)必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，充分認(rèn)識(shí)信息技術(shù)在施工管理中的重要性，積極引入信息化管理系統(tǒng)，全面監(jiān)控施工進(jìn)程，同時(shí)基于網(wǎng)絡(luò)科技重點(diǎn)分析可能對(duì)土建施工造成不利影響的技術(shù)因素，提前制定應(yīng)對(duì)策略，以免施工中臨時(shí)抓瞎拖延工程進(jìn)度。另外，可以有效地減少施工過(guò)程中的不安全因素，為安全施工提供保障。

4.3 強(qiáng)化土建項(xiàng)目施工質(zhì)量控制

施工質(zhì)量事關(guān)企業(yè)信譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益，加強(qiáng)施工質(zhì)量控制必須注意細(xì)節(jié)，要根據(jù)施工進(jìn)度隨時(shí)收集各類數(shù)據(jù)并建檔保存，確保每一環(huán)節(jié)可追溯。施工單位通過(guò)查看這些數(shù)據(jù)、資料，可以充分了解施工時(shí)的實(shí)際情況，一旦某一環(huán)節(jié)出問(wèn)題，可以根據(jù)當(dāng)時(shí)的描述采取正確的應(yīng)對(duì)措施，從而保證施工質(zhì)量始終可控。

4.4 加強(qiáng)土建項(xiàng)目施工的安全管理

安全管理與參建人員的生命安全和身心健康息息相關(guān)，是施工控制的重點(diǎn)內(nèi)容。

現(xiàn)場(chǎng)安全管理有兩點(diǎn)要求：一是加強(qiáng)施工過(guò)程控制。各類作業(yè)嚴(yán)格落實(shí)班前會(huì)制度，嚴(yán)格執(zhí)行班前班后“反違章思考三分鐘”規(guī)定，工作負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)天的工作任務(wù)嚴(yán)格履行安全和技術(shù)交底程序，使工作人員明確工作項(xiàng)目和范圍。

二是加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全巡查。加大對(duì)“兩票”使用、施工機(jī)具性能和作業(yè)人員精神狀態(tài)的現(xiàn)場(chǎng)安全檢查力度和密度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)予以查糾整改，保證施工現(xiàn)場(chǎng)的安全措施到位，以達(dá)到對(duì)土建項(xiàng)目施工安全的保證。

5 典型案例

5.1 工程概況

寧夏寶塔能源有限公司寧東西區(qū)項(xiàng)目事故池土建工程為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)事故池，長(zhǎng)度為70.9m，寬度為25.6m池壁厚度為300mm，凈高為5.8m。事故池基礎(chǔ)底板結(jié)構(gòu)找坡坡度為2%，底板為500mm。池體采用C30混凝土，抗?jié)B等級(jí)不低于P6，基礎(chǔ)底板與池體混凝土分二次性澆筑完成。主體施工且閉水試驗(yàn)合格后，池壁及池底內(nèi)外側(cè)刷環(huán)氧瀝青2道?；A(chǔ)采取防凍措施詳細(xì)做法及基槽釬探要求詳見(jiàn)《混凝土結(jié)構(gòu)工程總說(shuō)明》。

5.2 工程特點(diǎn)

①土方開(kāi)挖面積較大，基坑比較深，開(kāi)挖底標(biāo)高不一致分別為1257.2、1256.2，最大開(kāi)挖深度7.05m?；有璨捎眠吰轮ёo(hù)措施。

②污水池現(xiàn)澆混凝土量比較大、鋼筋量大，模板一次投入量大。

③污水池為矩形水池，池底板面積大，池壁軸線長(zhǎng)，在施工中應(yīng)作好混凝土的養(yǎng)護(hù)及降溫、防裂措施。

④本工程功能試驗(yàn)多，根據(jù)國(guó)家規(guī)定，構(gòu)筑物必須進(jìn)行滿水試驗(yàn)，管線需進(jìn)行水壓、氣壓、通球試驗(yàn)，土建單位必須按部就班的執(zhí)行。

⑤本工程施工內(nèi)容多，工期短，許多工序要求使用專業(yè)技術(shù)，并且部分工序需要立體交叉作業(yè)，要求施工單位必須合理調(diào)配工序，加強(qiáng)人、機(jī)、材料等方面的控制，保證在30日歷天內(nèi)保質(zhì)保量完成施工任務(wù)。

5.3 工程管理

按照公司《質(zhì)量環(huán)境職業(yè)健康安全管理手冊(cè)》、《質(zhì)量環(huán)境職業(yè)健康安全程序文件》的要求，結(jié)合上文所述土建項(xiàng)目施工技術(shù)管理的重點(diǎn)和措施，建立健全項(xiàng)目質(zhì)量組織機(jī)構(gòu)和質(zhì)量保證體系，對(duì)過(guò)程質(zhì)量進(jìn)行全面控制管理，確保質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。如圖1所示。

6 結(jié)論

綜上所述，近些年來(lái)，土建行業(yè)的發(fā)展極為迅速，而且，應(yīng)用在土建項(xiàng)目中的施工技術(shù)也在不斷的進(jìn)行改進(jìn)和完善，相比于傳統(tǒng)的土建項(xiàng)目施工來(lái)說(shuō)，現(xiàn)階段的土建項(xiàng)目施工質(zhì)量更高，為土建行業(yè)的發(fā)展打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。但是，在土建項(xiàng)目施工中卻存在一些技術(shù)性的問(wèn)題，對(duì)土建工程的施工質(zhì)量造成極大的影響，因此，必須要做好相關(guān)的管理措施。

參考文獻(xiàn)：

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[2]谷鵬，姜健.淺析土建工程項(xiàng)目中的安全管理方法及策略[J].四川水泥，2014，11：48.

篇2

為保證國(guó)家建設(shè)工程的順利進(jìn)行，保護(hù)拆遷人和被拆遷人的合法權(quán)益，經(jīng)請(qǐng)示市政府法制辦并報(bào)市政府主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，現(xiàn)就國(guó)家建設(shè)項(xiàng)目用地需拆遷集體土地上的農(nóng)村房屋的有關(guān)規(guī)定通知如下：

一、農(nóng)民戶轉(zhuǎn)為居民戶的，其自住房屋的拆遷補(bǔ)償、拆遷安置及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，均按《北京市實(shí)施〈城市房屋拆遷管理?xiàng)l例〉細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱《細(xì)則》）及市政府京政發(fā)〔1991〕56號(hào)文關(guān)于《北京市城市房屋拆遷補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》的批復(fù)的規(guī)定執(zhí)行。

二、不轉(zhuǎn)為居民的農(nóng)民戶，其自住房屋的拆遷可由拆遷人或鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府統(tǒng)一遷建，也可由被拆遷人自行遷建，還可由拆遷人按《細(xì)則》有關(guān)規(guī)定用公房安置。

實(shí)行統(tǒng)一遷建的，遷建的房屋建筑面積和建筑標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)被拆遷人原房屋建筑面積和標(biāo)準(zhǔn)的部分，由被拆遷人負(fù)擔(dān)。

遷建房屋建筑面積不足原房屋建筑面積的部分，由拆遷人按原房屋重置價(jià)格結(jié)合成新，對(duì)被拆遷房屋所有人進(jìn)行補(bǔ)償。

被拆遷人自行遷建的，其原房屋由拆遷人按重置價(jià)格進(jìn)行結(jié)算、補(bǔ)償。

由拆遷人按《細(xì)則》規(guī)定，用公房安置被拆遷人的，被拆遷人應(yīng)按房屋管理部門(mén)的規(guī)定，按期交納房屋租金及有關(guān)費(fèi)用。

三、拆遷農(nóng)民出租房屋補(bǔ)償時(shí)，應(yīng)按照拆遷房屋的重置價(jià)格結(jié)合成新進(jìn)行作價(jià)，由拆遷人給予補(bǔ)償。

承租農(nóng)民房屋的居民戶，在本市有城鎮(zhèn)居民的常住戶口，且拆遷范圍以外無(wú)正式住房的，由拆遷人按《細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)安置。

四、拆遷農(nóng)民庭院前后種植的樹(shù)木和各種經(jīng)濟(jì)作物，由拆遷人按有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償。

五、拆遷農(nóng)民個(gè)體工商戶用房及因拆遷引起停產(chǎn)、停業(yè)的，其經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償，參照市政府京政發(fā)〔1991〕56號(hào)文件第七條的規(guī)定辦理。

六、拆遷農(nóng)村集體企事業(yè)單位的房屋，其拆遷安置和拆遷補(bǔ)償，按《細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，其停產(chǎn)、停業(yè)期間的損失，參照市政府京政發(fā)〔1991〕56號(hào)文件的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

篇3

（一）建設(shè)原則

1、堅(jiān)持農(nóng)村能源建設(shè)與貫徹落實(shí)黨的十七大和全會(huì)精神相結(jié)合的原則。以農(nóng)村能源建設(shè)為紐帶，以增加農(nóng)民收入為目標(biāo)，努力為農(nóng)民辦好事、辦實(shí)事，不斷改善黨群和干群關(guān)系，促進(jìn)農(nóng)村精神文明建設(shè)和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。

2、堅(jiān)持農(nóng)村能源建設(shè)與促進(jìn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合的原則。開(kāi)展農(nóng)村能源建設(shè)要以改善生態(tài)環(huán)境，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，改善農(nóng)村生產(chǎn)條件，提高農(nóng)民生活質(zhì)量為目的，讓退耕農(nóng)民直接受益。

3、堅(jiān)持農(nóng)村能源建設(shè)突出重點(diǎn)、集中連片、統(tǒng)一管理的原則。沼氣池、太陽(yáng)灶、節(jié)柴灶建設(shè)重點(diǎn)安排在農(nóng)民積極性較高的退耕鄉(xiāng)村實(shí)施，做到集中連片、規(guī)模發(fā)展、充分發(fā)揮綜合效益。

（二）建設(shè)目標(biāo)

1、優(yōu)化退耕還林項(xiàng)目區(qū)農(nóng)戶生活用能結(jié)構(gòu)，項(xiàng)目戶沼氣用量及太陽(yáng)灶占全年生活能耗的70%左右。

2、項(xiàng)目區(qū)實(shí)現(xiàn)“三化”目標(biāo)，即家居溫暖清潔化、庭院經(jīng)濟(jì)高效化、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)無(wú)害化，達(dá)到節(jié)能減排，優(yōu)化環(huán)境，增加退耕戶收入的目標(biāo)。

3、項(xiàng)目區(qū)實(shí)現(xiàn)生態(tài)良性循環(huán)，生態(tài)環(huán)境和農(nóng)民生活環(huán)境明顯改善，生活質(zhì)量明顯提高，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。

二、建設(shè)任務(wù)及規(guī)模

沼氣池建設(shè)主要以解決改善退耕農(nóng)民生活燃料為主，與改路、改水、改院相結(jié)合，營(yíng)造生態(tài)家園，積極推廣“三沼”綜合利用技術(shù)，取得綜合效益。沼氣池建設(shè)池容為8m3，推廣旋流布料強(qiáng)制循環(huán)高效沼氣池，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)進(jìn)料、強(qiáng)制回流，并配備半自動(dòng)出料裝置。節(jié)柴灶為節(jié)能減排灶，充分利用燃料燃燒，達(dá)到料最大利用，比普通灶節(jié)能達(dá)40%，太陽(yáng)灶可為農(nóng)戶提供每年能源的20%。

該項(xiàng)目在我縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)35個(gè)行政村4603戶農(nóng)戶實(shí)施，每戶建8立方米沼氣池一口，共建沼氣池955座。每戶安裝太陽(yáng)灶一臺(tái)，共3670面太陽(yáng)灶，節(jié)柴灶4630戶。

三、主要任務(wù)

1、制定項(xiàng)目實(shí)施方案、技術(shù)操作規(guī)程，起劃項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)、合同書(shū)及項(xiàng)目管理考核辦法，制定相關(guān)管理制度。

2、成立鞏固退耕還林成果項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)大會(huì)，安排部署項(xiàng)目建設(shè)工作。

3、確定項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)包村領(lǐng)導(dǎo)和節(jié)柴灶、技術(shù)人員、沼氣生產(chǎn)工、項(xiàng)目戶的培訓(xùn)及對(duì)各級(jí)干部和項(xiàng)目戶的宣傳工作。

4、完成項(xiàng)目戶的規(guī)劃、篩選、確定、動(dòng)員群眾備砂石料，修建節(jié)柴灶、沼氣池。

5、備料填料，調(diào)試，點(diǎn)火啟用。

6、落實(shí)太陽(yáng)灶的安裝、發(fā)放工作。

四、組織實(shí)施與管理

（一）明確工作職責(zé)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)協(xié)作

1、做到“六統(tǒng)一”和“三包一保”。即統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)、統(tǒng)一材料供應(yīng)、統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一跟蹤管理、統(tǒng)一由專業(yè)人員施工、統(tǒng)一檢查驗(yàn)收；包產(chǎn)氣使用、包節(jié)柴灶的使用、包損失賠償、包跟蹤服務(wù)；確保建設(shè)質(zhì)量。

2、嚴(yán)格按照制定的技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)施工，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。不得擅自改變池型或結(jié)構(gòu)，一旦技術(shù)指導(dǎo)上出現(xiàn)問(wèn)題，要嚴(yán)肅追究包村技術(shù)人員的責(zé)任。如在技術(shù)上有改進(jìn)或其他創(chuàng)新的，須經(jīng)辦公室會(huì)議研究通過(guò)，并報(bào)請(qǐng)有關(guān)專家和省市業(yè)務(wù)部門(mén)認(rèn)定后方可實(shí)施。

3、實(shí)施項(xiàng)目單位要組織招標(biāo)、采購(gòu)項(xiàng)目建設(shè)材料，確保工程質(zhì)量。負(fù)責(zé)材料的管理、投入，不得影響工程進(jìn)度。

4、負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)的跟蹤督查和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)工作。

5、制定相關(guān)管理制度和考核辦法，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村技術(shù)干部的管理，靠實(shí)工作責(zé)任，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。

（二）嚴(yán)格項(xiàng)目管理，確保規(guī)范運(yùn)行

1、實(shí)行項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任制?？h上要與項(xiàng)目實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)與村、戶層層簽訂項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，并納入農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)責(zé)任指標(biāo)考核范圍，單位行政主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人，做到責(zé)任到人，獎(jiǎng)罰到人。

2、實(shí)行項(xiàng)目合同管理制。實(shí)施單位要與沼氣生產(chǎn)工或施工隊(duì)簽訂施工責(zé)任合同，落實(shí)建設(shè)責(zé)任，依法按合同要求進(jìn)行管理，確保建設(shè)質(zhì)量。

3、實(shí)行項(xiàng)目后續(xù)管理制。項(xiàng)目建成后，施工隊(duì)、建池技工，沼氣灶具配件供應(yīng)廠家和基建材料供應(yīng)廠家，要在一年內(nèi)實(shí)行“三包”（包建設(shè)、包質(zhì)量、包后續(xù)服務(wù)），確保沼氣池的正常運(yùn)行，維護(hù)廣大農(nóng)民群眾的利益。

4、實(shí)施項(xiàng)目資金的使用管理報(bào)帳制。要嚴(yán)格按照國(guó)家鞏固退耕還林成果農(nóng)村能源項(xiàng)目資金使用管理辦法，建立專項(xiàng)資金管理制度，實(shí)行專戶專人專帳報(bào)帳制管理，確保專款專用，嚴(yán)禁截留、挪用，最大限度地發(fā)揮資金使用效益。項(xiàng)目竣工后編制決算報(bào)表，上報(bào)審計(jì)部門(mén)進(jìn)行資金審計(jì)。

5、實(shí)行項(xiàng)目農(nóng)戶公示制。動(dòng)員廣大農(nóng)戶積極申請(qǐng)參與項(xiàng)目建設(shè)，按照農(nóng)戶資金自籌能力、家庭勞動(dòng)力，確定項(xiàng)目農(nóng)戶進(jìn)行會(huì)示。

6、加強(qiáng)后續(xù)服務(wù)工作。項(xiàng)目實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立鄉(xiāng)、村兩級(jí)農(nóng)村能源技術(shù)服務(wù)體系，引導(dǎo)建立沼氣協(xié)會(huì)，完善村級(jí)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)、物業(yè)化管理。

7、項(xiàng)目竣工完成后，項(xiàng)目實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行自查初驗(yàn)后，上報(bào)主管部門(mén)，由縣上組織驗(yàn)收人員進(jìn)行復(fù)驗(yàn)，書(shū)寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，申請(qǐng)上級(jí)項(xiàng)目主管部門(mén)進(jìn)行驗(yàn)收。

（三）廣泛宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造良好氛圍

在“一池四改”項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中，要宣傳當(dāng)作一件大事來(lái)抓，切實(shí)提高廣大干部和農(nóng)民群眾對(duì)沼氣重要性的認(rèn)識(shí)，確保項(xiàng)目的順利實(shí)施。

篇4

近年來(lái)，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，給基層傳染病管理工作帶來(lái)更高的要求和更新的挑戰(zhàn)。需要結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和疾病預(yù)防控制績(jī)效考核，因以制宜，創(chuàng)新舉措，不斷提高基層傳染病管理能力和服務(wù)水平。

一、在健全管理體系上求突破

組織專門(mén)力量，采取封閉式集中辦公的方式，專門(mén)進(jìn)行了項(xiàng)目管理方案的修訂，本著務(wù)求項(xiàng)目實(shí)施的系統(tǒng)性、規(guī)范性、可操作性、透明性和實(shí)效性的原則，對(duì)原先制定的項(xiàng)目管理方案調(diào)整為健康教育、艾滋病性病綜合防治、急性傳染病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、寄生蟲(chóng)病防治、血吸蟲(chóng)病碘缺乏病防治、結(jié)核病防治、麻風(fēng)病防治、預(yù)防接種、慢性非傳染性疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、精神病防治、婦幼保健、農(nóng)村公共衛(wèi)生監(jiān)督、基本公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等多個(gè)具體實(shí)施項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目均明確工作內(nèi)容要求、完成時(shí)間、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、考核評(píng)估辦法、責(zé)任單位、責(zé)任人等。通過(guò)培訓(xùn)，使所有從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各級(jí)各類人員對(duì)整個(gè)項(xiàng)目管理的目標(biāo)、任務(wù)、要求、經(jīng)費(fèi)、考核、獎(jiǎng)懲等全面掌握，明確了各自所承擔(dān)的職責(zé)。從而使項(xiàng)目管理工作從體系上得到了健全完善，納入了慣性運(yùn)行的軌道。

二、在完善管理機(jī)制上求突破

以縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所為龍頭，以各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生所）為樞紐，以各中心衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院為補(bǔ)充，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底，“橫向到邊，縱向到底”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本建成。

在鎮(zhèn)級(jí)，建立了由鎮(zhèn)衛(wèi)生所公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)骨干為主要成員的鎮(zhèn)項(xiàng)目工作指導(dǎo)檢查小組，根據(jù)各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生所）、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站項(xiàng)目工作的職責(zé)要求，落實(shí)具體的實(shí)施單位及責(zé)任單位。各鎮(zhèn)衛(wèi)生所定期對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)檢查，醫(yī)院每月至少一次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月不少于一次。醫(yī)院項(xiàng)目工作檢查員對(duì)重點(diǎn)工作每天巡查一次，工作完成情況每旬檢查一次，所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月檢查一次。在村級(jí)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)負(fù)責(zé)將各具體項(xiàng)目工作分解落實(shí)到站內(nèi)人員，并加強(qiáng)本站實(shí)施項(xiàng)目工作的管理和檢查。

為進(jìn)一步健全考核機(jī)制，強(qiáng)化考核結(jié)果的使用，我縣采取“誰(shuí)指導(dǎo)、誰(shuí)考核、誰(shuí)評(píng)價(jià)”的辦法，實(shí)行統(tǒng)一扎口管理，由縣各項(xiàng)目督導(dǎo)組進(jìn)行考核，實(shí)行平時(shí)考核與年中、年末考核相結(jié)合，縣級(jí)考核與鎮(zhèn)級(jí)考核相結(jié)合，單位考核與具體工作

責(zé)任人考核相掛鉤，上級(jí)考核結(jié)果與下級(jí)考核結(jié)果進(jìn)行捆綁的辦法進(jìn)行，即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核結(jié)果與其舉辦主體、鎮(zhèn)衛(wèi)生所的考核結(jié)果相掛鉤，醫(yī)院考核結(jié)果與鎮(zhèn)衛(wèi)生所考核結(jié)果相掛鉤，鎮(zhèn)衛(wèi)生所考核結(jié)果與縣相關(guān)項(xiàng)目督查單位考核結(jié)

果相掛鉤。為了促進(jìn)和保證各級(jí)督導(dǎo)、考核落到實(shí)處，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，

三、在規(guī)范經(jīng)費(fèi)管理上求突破

針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總額有限，還不能滿足當(dāng)前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作需求這一現(xiàn)狀，我縣將農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金、各級(jí)財(cái)政相關(guān)專項(xiàng)業(yè)務(wù)補(bǔ)助資金等進(jìn)行整合，統(tǒng)一建立專賬，實(shí)行項(xiàng)目管理，捆綁式使

用。本著規(guī)范管理、透明公開(kāi)、誰(shuí)做誰(shuí)得、勞酬相扣的原則，嚴(yán)格按照完成的數(shù)量、質(zhì)量以及序時(shí)進(jìn)度等實(shí)績(jī)的考核結(jié)果，對(duì)勞務(wù)費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi)等實(shí)行一竿子到底的辦法進(jìn)行分配。所有納入項(xiàng)目化管理的經(jīng)費(fèi).采取預(yù)撥與逐季核算、年底考核結(jié)算的辦法予以下?lián)?，直接下?lián)艿街行男l(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等項(xiàng)目實(shí)施單位。為確保項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額到位，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)統(tǒng)一通過(guò)銀行打卡的方式進(jìn)行發(fā)放，防止截留使用現(xiàn)象的發(fā)生，調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事項(xiàng)目工作的積極性，夯實(shí)了基層項(xiàng)目工作的基礎(chǔ)。

四、在提升管理效益上求突破

篇5

關(guān)鍵詞:非政府組織;參與式扶貧;績(jī)效評(píng)價(jià);四川農(nóng)村發(fā)展組織

中圖分類號(hào):F124.771 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1003-4161(2010)03-0055-06

一、引言

從20世紀(jì)80年代中期提出貧困與反貧困問(wèn)題以來(lái),我國(guó)反貧困取得了舉世矚目的成就,全國(guó)農(nóng)村絕對(duì)貧困人口由1978年的2.5億減少到2007年的1 479萬(wàn)。但是,目前我國(guó)農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)依然面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn):扶貧對(duì)象規(guī)模依然龐大,貧困人口的自我發(fā)展能力弱;現(xiàn)有貧困人口在地域分布上出現(xiàn)分散化趨勢(shì),主要集中在老、少、邊窮地區(qū),貧困程度深,扶貧難度大,成本高;貧困人口數(shù)量減少的同時(shí),返貧問(wèn)題越來(lái)越突出。

在許多發(fā)展中國(guó)家,非政府組織都在扶貧與救災(zāi)中扮演著重要角色。在中國(guó),上個(gè)世紀(jì)80年代中期以后,非政府組織逐漸參與到反貧困行動(dòng)中來(lái),特別是進(jìn)入新世紀(jì)以后,作為政府扶貧運(yùn)動(dòng)的重要補(bǔ)充,非政府組織積極地投入到反貧困的活動(dòng)中,并在許多偏遠(yuǎn)的貧困地區(qū)開(kāi)展著各種形式的扶貧項(xiàng)目和活動(dòng)。清華大學(xué)NGO (non-governmental organization)研究中心的研究成果顯示,我國(guó)有近21%的NGO的活動(dòng)涉及農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)域。何道峰采用投入評(píng)價(jià)法測(cè)出“八七計(jì)劃”期間參與扶貧的NGO和準(zhǔn)NGO的扶貧貢獻(xiàn)率在20%～35%之間。我國(guó)對(duì)非政府組織扶貧的研究從20世紀(jì)末開(kāi)始越來(lái)越多,一方面主要是對(duì)非政府組織扶貧優(yōu)勢(shì)的研究,另一方面是對(duì)非政府組織與政府在扶貧方面的合作模式及機(jī)制探討。曲天軍 [6] 、黃承偉[7] 、鄭功成[8] 等從目前我國(guó)扶貧形勢(shì)出發(fā),提出非政府組織存在“能夠深入基層,傾聽(tīng)最貧困的老百姓聲音,了解到他們的需求;目標(biāo)明確,機(jī)制靈活;創(chuàng)新性強(qiáng),能將扶貧效力達(dá)到政府部門(mén)達(dá)不到或無(wú)法達(dá)到的廣度和深度”等優(yōu)勢(shì)。

在非政府組織的扶貧過(guò)程中,參與式扶貧作為其重要的扶貧方式得到了廣泛的應(yīng)用和推廣。參與式扶貧是參與式發(fā)展思想在扶貧實(shí)踐中的具體運(yùn)用,是20世紀(jì)80年代末以來(lái)逐漸發(fā)展起來(lái)的扶貧方法。作為一種全新的扶貧方式,其核心理念是賦權(quán)和機(jī)會(huì)均等。參與式扶貧方法是近些年來(lái)國(guó)際組織實(shí)施項(xiàng)目時(shí)開(kāi)發(fā)的一種新的方法,強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目的受益人、特別是弱勢(shì)群體,參加項(xiàng)目的規(guī)劃、實(shí)施、受益、監(jiān)督、評(píng)估等全過(guò)程;重視發(fā)揮當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)村民的鄉(xiāng)土知識(shí),以實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。

本研究著眼于非政府組織參與式方法在扶貧開(kāi)發(fā)中的優(yōu)勢(shì),在深入開(kāi)展實(shí)地調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,以政府失靈理論、參與式發(fā)展理論、可持續(xù)發(fā)展理論為指導(dǎo),從項(xiàng)目投入、項(xiàng)目產(chǎn)出、項(xiàng)目后續(xù)管理等三個(gè)方面構(gòu)建了由10個(gè)指標(biāo)構(gòu)成的參與式扶貧績(jī)效評(píng)價(jià)體系。運(yùn)用非線性回歸、因子分析、聚類分析等方法,對(duì)一個(gè)非政府組織扶貧的典型案例――四川農(nóng)村發(fā)展組織進(jìn)行了實(shí)證研究。在實(shí)證研究的基礎(chǔ)上,提出本研究對(duì)非政府組織扶貧的建議和對(duì)我國(guó)政府扶貧的啟示。

二、樣本數(shù)據(jù)和分析方法

(一)數(shù)據(jù)來(lái)源及效度檢驗(yàn)

在中國(guó)的扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)域里,活躍著一批非政府組織。其中四川農(nóng)村發(fā)展組織是少數(shù)專注于農(nóng)村扶貧和農(nóng)村發(fā)展工作的非政府組織之一,且其一直采用參與式的工作方法進(jìn)行扶貧實(shí)踐,是非政府組織參與式扶貧的典型。

四川農(nóng)村發(fā)展組織(Development Organization of Rural Sichuan,簡(jiǎn)稱DORS),是1996年10月由英國(guó)人羅斯在英國(guó)注冊(cè)成立的慈善機(jī)構(gòu)(注冊(cè)號(hào):1061133),扶貧工作地點(diǎn)主要在四川省定貧困縣漢源縣,近年也開(kāi)始在涼山彝族自治州的甘洛縣進(jìn)行扶貧工作。漢源縣位于四川省西南山區(qū),雅安市南部,共有漢、彝、藏、回等17個(gè)民族,其中少數(shù)民族人口占10%。全縣總?cè)丝?4.21萬(wàn),其中農(nóng)村居民31萬(wàn)。

四川農(nóng)村發(fā)展組織主要由委托人和工作人員兩部分組成。委托人主要負(fù)責(zé)聯(lián)系國(guó)外的組織機(jī)構(gòu)和國(guó)際事務(wù)的處理,屬于義務(wù)工作性質(zhì)。項(xiàng)目實(shí)施工作全部通過(guò)漢源的工作人員實(shí)施,這一部分人員的數(shù)目通常在2~4個(gè)之間。從成立至今,在一間僅35平方米的“英國(guó)四川農(nóng)村發(fā)展組織”辦公室里,有全職的專業(yè)工作人員和29名來(lái)自9個(gè)不同國(guó)家的志愿者參與到四川農(nóng)村發(fā)展組織的扶貧工作中來(lái),目前工作人員大多是漢源本地人。組織的經(jīng)費(fèi)主要靠的是國(guó)外慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人的資助,前者占絕大部分。主要途徑是寫(xiě)信、發(fā)EMAIL以及通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等媒體的宣傳。

四川農(nóng)村發(fā)展組織的宗旨是實(shí)施以村為單位的小規(guī)模綜合項(xiàng)目,目標(biāo)定位于最需要幫助的群體,促進(jìn)四川農(nóng)村社區(qū)的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。尤其關(guān)注村里的弱勢(shì)群體:主要為婦女、兒童、少數(shù)民族和殘疾人。

本研究數(shù)據(jù)資料主要來(lái)源于四川農(nóng)村發(fā)展組織的項(xiàng)目評(píng)估報(bào)告(1996―2008年)、研究人員實(shí)地調(diào)查以及對(duì)相關(guān)部門(mén)工作人員的深度訪談。實(shí)地調(diào)查獲取數(shù)據(jù)后,本研究首先采用SPSS13.0對(duì)這些指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行因子分析,結(jié)果顯示Bartlett檢驗(yàn)值為161.346,P(sig.=0.000)

(二)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建

充分考慮資料的可獲得性,力求指標(biāo)承載盡可能多的信息,結(jié)合參與式扶貧績(jī)效的主要表現(xiàn)形式,本文以扶貧項(xiàng)目為評(píng)價(jià)對(duì)象,依據(jù)體現(xiàn)特色原則、目標(biāo)導(dǎo)向原則、綜合性原則、過(guò)程與結(jié)果相結(jié)合原則,從項(xiàng)目投入、項(xiàng)目產(chǎn)出、項(xiàng)目后續(xù)管理三個(gè)方面構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)。指標(biāo)主要圍繞參與式扶貧“賦權(quán)”的理論核心,及參與式扶貧通過(guò)提高貧困群體扶貧過(guò)程的參與能力,進(jìn)而提高其自我發(fā)展能力的扶貧開(kāi)發(fā)目的,結(jié)合目前扶貧多以項(xiàng)目為載體的現(xiàn)實(shí)背景進(jìn)行構(gòu)建,具體指標(biāo)見(jiàn)圖1。

(三)分析方法

根據(jù)課題組實(shí)地調(diào)查的資料,對(duì)四川農(nóng)村發(fā)展組織總體投入產(chǎn)出扶貧績(jī)效進(jìn)行了回歸分析,在此基礎(chǔ)上,應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件,對(duì)33個(gè)樣本項(xiàng)目的扶貧績(jī)效進(jìn)行因子分析,以期找到非政府組織參與式項(xiàng)目扶貧績(jī)效的影響因素;在此基礎(chǔ)上,對(duì)33個(gè)項(xiàng)目的扶貧績(jī)效進(jìn)行排序,并對(duì)33個(gè)樣本項(xiàng)目進(jìn)行聚類分析,以期揭示不同類型的項(xiàng)目其扶貧績(jī)效存在的規(guī)律。

圖1 參與式扶貧的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

三、分析結(jié)果與解釋

(一)總體投入產(chǎn)出關(guān)系分析

基于調(diào)查事實(shí),本文認(rèn)為四川農(nóng)村發(fā)展組織對(duì)貧困地區(qū)的投入與該地區(qū)脫貧情況有正相關(guān)關(guān)系。為了進(jìn)一步分析該組織扶貧投入與產(chǎn)出之間存在的規(guī)律,本文對(duì)四川農(nóng)村發(fā)展組織1996―2008年在漢源縣29個(gè)鄉(xiāng)村的扶貧投入和受益人次之間的關(guān)系進(jìn)行分析,假設(shè)“四川農(nóng)村發(fā)展組織對(duì)貧困村的扶貧投入”為自變量X,“扶貧項(xiàng)目受益人次”為因變量Y,為了判斷二者之間的關(guān)系,對(duì)其做散點(diǎn)圖,得圖2。

圖2 四川農(nóng)村發(fā)展組織對(duì)貧困村的扶貧投入(X)和扶貧項(xiàng)目受益人次(Y)散點(diǎn)圖

通過(guò)對(duì)圖2分析發(fā)現(xiàn),指數(shù)函數(shù)對(duì)二者關(guān)系擬合性較好;進(jìn)一步對(duì)因變量Y進(jìn)行對(duì)數(shù)化處理,并對(duì)X與lnY進(jìn)行回歸分析,具體分析結(jié)果如下:

In=(1.11E-05)+5.095295即Y^=e(1.11E-05)X^+5.095

(8.59) (25.36)

F=73.78 R2=0.372 2=0.722

從模型的檢驗(yàn)結(jié)果中可以看出:模型的擬合優(yōu)度達(dá)到了73.21%,說(shuō)明模型的總體解釋效果較好,另外,模型的F值為73.78,其臨界概率為0.00,常數(shù)項(xiàng)和系數(shù)的t值臨界概率也為0.00,顯著水平較高。

分析結(jié)果顯示,四川農(nóng)村發(fā)展組織對(duì)貧困村扶貧投入與該村貧困人口在扶貧項(xiàng)目的受益程度之間呈指數(shù)關(guān)系。由此可見(jiàn),從貧困群體受益程度的角度來(lái)說(shuō),四川農(nóng)村發(fā)展組織參與式扶貧的績(jī)效較高,且隨著其對(duì)貧困地區(qū)投入的增加,貧困群體受益程度以大于投入增長(zhǎng)速度的速度增加,具有較高的績(jī)效。

(二)樣本項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)

根據(jù)上文所述,以圖1的參與式扶貧的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系為基礎(chǔ),運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,對(duì)抽取的33個(gè)樣本扶貧項(xiàng)目進(jìn)行因子分析。采用因子分析中的主成分分析法提取因子,得到如表1所示的因子解釋原有變量(10個(gè)指標(biāo))總方差的情況:

該表描述了隨著因子數(shù)量的變化,原有10個(gè)指標(biāo)的信息涵蓋情況(累計(jì)方差貢獻(xiàn)率)。在對(duì)“盡可能地減少因子數(shù)量”和“盡可能多地保留信息”兩方面做出權(quán)衡的基礎(chǔ)上,提取4個(gè)公共因子。因?yàn)楫?dāng)因子數(shù)量為4個(gè)時(shí),累計(jì)方差貢獻(xiàn)率達(dá)到80.157%,說(shuō)明此時(shí)約五分之四的原有變量信息將被保留,并且變量數(shù)得到了縮減。

1.因子旋轉(zhuǎn)及命名

建立因子分析模型的目的不僅是找到主因子,更重要的是知道每個(gè)主因子的意義,以便對(duì)實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析。如果求出主因子解后,各個(gè)主因子的典型代表變量不是很突出,還需要進(jìn)行因子旋轉(zhuǎn),通過(guò)適當(dāng)?shù)男D(zhuǎn)得到比較滿意的主因子。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS13.0對(duì)這些指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行測(cè)算(原始數(shù)據(jù)為33×10的矩陣)。由于各類指標(biāo)的量綱和測(cè)度量級(jí)不同,為消除其帶來(lái)的影響,對(duì)原始指標(biāo)進(jìn)行Z標(biāo)準(zhǔn)化處理。

因子分析分析結(jié)果顯示Bartlett檢驗(yàn)值為161.346,P(sig.=0.000)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明可以提取4個(gè)主成分因子,其累計(jì)貢獻(xiàn)率達(dá)到80.157%,這說(shuō)明4個(gè)主因子基本包括了10個(gè)指標(biāo)的總信息量。

由表2可以看出,第一主因子對(duì)扶貧績(jī)效的貢獻(xiàn)率為29.355%,占主要比重,是影響扶貧績(jī)效最大的因素。其中與農(nóng)戶的協(xié)調(diào)配合率X5、扶貧主體對(duì)項(xiàng)目管理質(zhì)量的滿意度X10、項(xiàng)目計(jì)劃目標(biāo)完成率X6、單位功能投資指標(biāo)X1有較大載荷,而這四個(gè)指標(biāo)反映扶貧開(kāi)發(fā)從投入(單位功能投資指標(biāo)X1)――過(guò)程(與農(nóng)戶的協(xié)調(diào)配合率X5)――結(jié)果(扶貧主體對(duì)村民項(xiàng)目管理質(zhì)量的滿意度X10、目標(biāo)完成率X6)全過(guò)程的綜合績(jī)效,尤其反映配合度,故我們將F1稱為貧困群體配合效度因子。

第二主因子對(duì)扶貧績(jī)效的貢獻(xiàn)率為29.354%,占次要比重,基本與第一因子占相同的比重,是影響四川農(nóng)村發(fā)展組織扶貧績(jī)效的第二重要影響因素,其重要程度與第一因子基本等同。其中參與該項(xiàng)目實(shí)施的村民占全村人口的比例X2、參與項(xiàng)目實(shí)施的村干部數(shù)X3、項(xiàng)目村農(nóng)戶受益率X7、參與項(xiàng)目管理的村干部人數(shù)X9有較大載荷,這四個(gè)指標(biāo)均反映項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中貧困人口的參與程度,故將F2稱為貧困群體參與度因子。

第三主因子對(duì)扶貧績(jī)效的貢獻(xiàn)率為11.403%,占較次要比重。其中實(shí)際投資超概率X4、目標(biāo)完成率X6在該主因子有較高的載荷,這兩個(gè)指標(biāo)均反映扶貧過(guò)程中項(xiàng)目前期規(guī)劃的執(zhí)行情況,故我們將F3稱為項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行度因子。

最后,第四主因子由參與項(xiàng)目管理的村民占受益人口比例X8這項(xiàng)指標(biāo)單獨(dú)構(gòu)成,其作為反映扶貧績(jī)效的一項(xiàng)重要指標(biāo),貢獻(xiàn)率為10.045%,由于其主要反映貧困群體在項(xiàng)目后續(xù)管理中的參與程度,我們將F4稱為項(xiàng)目后續(xù)管理水平因子。

2.因子得分

在因子分析的實(shí)際應(yīng)用中,當(dāng)因子確定以后,便可計(jì)算各因子在每個(gè)樣本上的具體數(shù)值,這些數(shù)值就是因子得分。只有計(jì)算出因子的具體得分,才可以定量地說(shuō)明某個(gè)因子的大小,從而可以知道某個(gè)扶貧項(xiàng)目在某個(gè)因子上的表現(xiàn)如何,有助于對(duì)各項(xiàng)目參與式扶貧績(jī)效進(jìn)行深層次的分析。

對(duì)四個(gè)主因子的得分進(jìn)行加權(quán)綜合,并以主因子對(duì)總信息量的貢獻(xiàn)率為權(quán)數(shù),得到綜合評(píng)價(jià)得分模型為:

Z=0.2936×F1+0.2935×F2+0.1140×F3+0.1005×F4

根據(jù)該模型可以計(jì)算出各主因子得分和各項(xiàng)目綜合得分,并給出各項(xiàng)目最終排名。

(三) 樣本項(xiàng)目聚類分析

聚類分析(Cluster Analysis)是依據(jù)樣品(或指標(biāo)、變量)之間的相似性進(jìn)行分類的多元統(tǒng)計(jì)方法。聚類分析就是將一個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)象的集合分組,使其成為多個(gè)類或簇的過(guò)程,聚類從大量的未分類的數(shù)據(jù)開(kāi)始,按照給定的聚類標(biāo)準(zhǔn)(如距離),對(duì)數(shù)據(jù)對(duì)象歸類,其目的是使每個(gè)類內(nèi)的數(shù)據(jù)對(duì)象之間相似,而不同類之間的數(shù)據(jù)對(duì)象差別較大。本文運(yùn)用聚類分析法的主要目的是對(duì)不同性質(zhì)的項(xiàng)目進(jìn)行聚類,分析不同類型的項(xiàng)目所呈現(xiàn)的共同特點(diǎn),為在不同項(xiàng)目之間的投向選擇提供參考。

本文采用最常見(jiàn)的K-均值聚類方法,根據(jù)各項(xiàng)目扶貧績(jī)效評(píng)價(jià)綜合得分,基本上可劃分為四類,見(jiàn)表4。

由表4可以看出,第一類項(xiàng)目主要是飲水項(xiàng)目、節(jié)能灶項(xiàng)目、入戶路項(xiàng)目、供電項(xiàng)目等與生存相關(guān)的項(xiàng)目。仔細(xì)觀察可以發(fā)現(xiàn)這些項(xiàng)目的共同點(diǎn)是:(1)多是與人們生活密切相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及能力建設(shè)項(xiàng)目;(2)項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間短,飲水項(xiàng)目和節(jié)能灶項(xiàng)目的時(shí)間一般都不超過(guò)1年,其他項(xiàng)目都是幾個(gè)月;(3)項(xiàng)目花費(fèi)較少,見(jiàn)效快。項(xiàng)目對(duì)人們生活質(zhì)量改變的效果立竿見(jiàn)影。

第二類項(xiàng)目主要是公路項(xiàng)目、林業(yè)項(xiàng)目等關(guān)乎受益群體社會(huì)事業(yè)發(fā)展的項(xiàng)目?？偨Y(jié)這類項(xiàng)目的特點(diǎn)是(1)當(dāng)?shù)卮迕駥?shí)施該項(xiàng)目的意愿高,該項(xiàng)目受益人口覆蓋率高。當(dāng)?shù)剞r(nóng)產(chǎn)品品質(zhì)和產(chǎn)量都很好,但由于交通不便,市場(chǎng)占有率很低,當(dāng)?shù)厝讼Ｍㄟ^(guò)改善交通狀況進(jìn)而增收的愿望非常迫切。(2)資金投入較大,需要投入較多的人力和物力。由于地質(zhì)環(huán)境復(fù)雜,人口密度低,在這里修路代價(jià)高,回報(bào)低。而且修路過(guò)程中需要投入很多人力,由于青壯勞力都外出務(wù)工,村里勞動(dòng)力很缺乏,完成此類項(xiàng)目的難度非常大。(3)項(xiàng)目見(jiàn)效所需時(shí)間長(zhǎng),項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中不可預(yù)見(jiàn)因素多。公路的修建常常需要2―3年的時(shí)間,甚至更長(zhǎng),從林木種下去到林木掛果也需要至少3―5年的時(shí)間,項(xiàng)目見(jiàn)效所需時(shí)間較長(zhǎng),同時(shí)這類項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程中,不可控因素較多,風(fēng)險(xiǎn)較大。

第三類主要是經(jīng)濟(jì)發(fā)展類項(xiàng)目。表中“增收項(xiàng)目”是四川農(nóng)村發(fā)展組織工作人員出于工作方便對(duì)其的命名,其實(shí)際是種植業(yè)項(xiàng)目等能帶來(lái)農(nóng)戶直接經(jīng)濟(jì)效益增加的項(xiàng)目。種植業(yè)項(xiàng)目與養(yǎng)殖業(yè)項(xiàng)目都會(huì)帶來(lái)農(nóng)戶直接經(jīng)濟(jì)效益的增加,屬于經(jīng)濟(jì)發(fā)展類項(xiàng)目。這類項(xiàng)目的主要特點(diǎn)是(1)屬于四川農(nóng)村發(fā)展組織新開(kāi)展的項(xiàng)目,項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)較少;(2)項(xiàng)目涉及的不確定因素較多。

第四類是小額信貸項(xiàng)目。這個(gè)項(xiàng)目單成一類,主要是對(duì)受益群體的金融支持。其區(qū)別于其他項(xiàng)目的顯著特點(diǎn)是:(1)需要償還(其他項(xiàng)目投入的資金,四川農(nóng)村發(fā)展組織DORS不要求村民償還)。小額信貸項(xiàng)目屬于對(duì)村民自我發(fā)展的一種暫時(shí)扶助,需要在規(guī)定的日期由村民償還。(2)農(nóng)戶和四川農(nóng)村發(fā)展組織承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)都較高,雖然DORS在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中給予適當(dāng)?shù)募夹g(shù)幫助,但由于當(dāng)?shù)刎毨丝谧陨硭刭|(zhì)和生產(chǎn)環(huán)境局限,部分農(nóng)戶不能按時(shí)還款,影響了其他需要貸款的農(nóng)戶。

四.結(jié)論及建議

(一)研究結(jié)論

本文以四川農(nóng)村發(fā)展組織為例,實(shí)證評(píng)價(jià)了參與式扶貧的績(jī)效。分別描述了四川農(nóng)村發(fā)展組織參與式扶貧的總體績(jī)效,并分析了其項(xiàng)目投入和項(xiàng)目受益人次之間存在的非線性關(guān)系;以構(gòu)建的參與式扶貧績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系為基礎(chǔ),運(yùn)用因子分析法,對(duì)抽取的33個(gè)樣本項(xiàng)目進(jìn)行了績(jī)效評(píng)價(jià)得分計(jì)算并排序;在樣本項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效得分計(jì)算的基礎(chǔ)上,對(duì)樣本項(xiàng)目進(jìn)行聚類分析;最后分析了該組織的扶貧機(jī)制對(duì)其扶貧績(jī)效的影響。通過(guò)分析,得出如下結(jié)論:

1.貧困人口的受益程度與該組織對(duì)扶貧項(xiàng)目投入之間呈指數(shù)關(guān)系

通過(guò)對(duì)該組織對(duì)扶貧項(xiàng)目的投入和項(xiàng)目受益人次的數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)二者之間呈現(xiàn)指數(shù)關(guān)系。即隨著四川農(nóng)村發(fā)展組織對(duì)貧困地區(qū)投入的增加,貧困群體受益程度以大于投入增長(zhǎng)速度的速度增加。

2.貧困群體的參與度是影響其參與式扶貧績(jī)效的最重要因素

通過(guò)因子分析發(fā)現(xiàn),影響四川農(nóng)村發(fā)展組織參與式扶貧績(jī)效的因素主要有以下四類,分別是貧困群體配合效度因子、貧困群體參與度因子、項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行度因子、項(xiàng)目管理效度因子。從因子的貢獻(xiàn)度可以看出,一般貧困群體的參與度得分較高的項(xiàng)目,其扶貧績(jī)效的綜合得分也較高。

3.生存相關(guān)類項(xiàng)目扶貧績(jī)效較高

通過(guò)對(duì)33個(gè)樣本項(xiàng)目的綜合得分進(jìn)行排序,結(jié)合聚類分析的結(jié)果,可以看出,第Ⅰ類項(xiàng)目(生存類項(xiàng)目)的綜合得分都較高,其他類項(xiàng)目的排名多數(shù)靠后,項(xiàng)目類別與扶貧績(jī)效有較強(qiáng)的相關(guān)性。一般投資少、見(jiàn)效快、與人們生活密切相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),貧困人口比較歡迎,對(duì)人們生活質(zhì)量的改善效果好;投資多、見(jiàn)效慢、風(fēng)險(xiǎn)大的項(xiàng)目,理論上有實(shí)施的必要性,但在實(shí)際操作中卻很難達(dá)到理想的效果,其對(duì)人們生活質(zhì)量的改善效果也相對(duì)較差。

(二)對(duì)非政府組織扶貧的建議

1.增加對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的扶貧投入,同時(shí)增強(qiáng)資源動(dòng)員能力

通過(guò)實(shí)證研究發(fā)現(xiàn),在實(shí)證研究中發(fā)現(xiàn),貧困人口的受益程度隨著非政府組織對(duì)扶貧項(xiàng)目投入的增加呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。建議其他非政府組織能繼續(xù)發(fā)揮自己的志愿精神和社會(huì)公民責(zé)任,繼續(xù)增加對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的扶貧投入,尤其在政府扶貧開(kāi)發(fā)作用發(fā)揮較弱的邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)開(kāi)展扶貧活動(dòng),這樣的活動(dòng)隨著后期投入的持續(xù)增加,會(huì)使貧困群體受益程度大大增加。

同時(shí)建議其一方面與政府合作,充分發(fā)揮政府在大型公共基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)中的優(yōu)勢(shì),結(jié)合自身工作方法中創(chuàng)新、靈活等優(yōu)勢(shì),爭(zhēng)取政府在資金、政策的支持,積極爭(zhēng)取政府的扶貧資源;另一方面加強(qiáng)與其他非政府組織合作,通過(guò)與其他非政府組織的合作與交流,學(xué)習(xí)先進(jìn)的工作方法,增加工作人員學(xué)習(xí)提升渠道,同時(shí)也可以提升自身的影響力,為提高自身的籌資水平提供信譽(yù)基礎(chǔ)。建立具有專業(yè)水平的非政府組織扶貧體系,依靠集體能力提升對(duì)政府、企業(yè)及社會(huì)扶貧資源的爭(zhēng)取能力。此外,還可以加強(qiáng)與高校及企業(yè)的合作,為受益群體提供技術(shù)和市場(chǎng)支持。

2.完善受益群體的項(xiàng)目參與機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目后續(xù)管理的監(jiān)督和評(píng)估

高效率的扶貧開(kāi)發(fā)需要貧困人口在各個(gè)方面的積極參與,并且在很多方面都要發(fā)揮主導(dǎo)作用,參與式整村推進(jìn)扶貧開(kāi)發(fā)模式就提供了貧困人口全面參與機(jī)制。案例分析發(fā)現(xiàn),影響四川農(nóng)村發(fā)展組織參與式扶貧績(jī)效的因素主要有以下四類,分別是貧困群體配合效度因子、貧困群體參與度因子、項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行度因子、項(xiàng)目管理效度因子。其中貧困群體的參與度對(duì)項(xiàng)目扶貧績(jī)效的影響尤為顯著?；谶@樣的分析結(jié)論,建議非政府組織在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上完善其受益群體的項(xiàng)目參與機(jī)制,案例中的“合約式”參與機(jī)制值得借鑒。

此外,對(duì)于貧困地區(qū)來(lái)說(shuō),脫貧最大的制約因素就是尋找合適的發(fā)展項(xiàng)目,以及項(xiàng)目完成后如何確保其可持續(xù)發(fā)展。項(xiàng)目的驗(yàn)收完畢并不意味著項(xiàng)目管理工作的結(jié)束,而應(yīng)該本著項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展原則進(jìn)行后續(xù)管理。參與式扶貧模式不僅注重扶貧項(xiàng)目的前期實(shí)施過(guò)程,而且注重扶貧項(xiàng)目的后續(xù)管理,堅(jiān)持實(shí)施與管理并重,增強(qiáng)項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展。

3.扶貧投入向小型生活基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)傾斜,挖掘生產(chǎn)類項(xiàng)目潛力

在案例研究中發(fā)現(xiàn),飲水項(xiàng)目、節(jié)能灶項(xiàng)目等與村民生活聯(lián)系緊密的小型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)扶貧效果較好。非政府組織應(yīng)抓住自身在這類項(xiàng)目建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)豐富、靈活、創(chuàng)新性強(qiáng)等優(yōu)勢(shì),將這類項(xiàng)目中積累的成功經(jīng)驗(yàn)推廣到其他項(xiàng)目的實(shí)施中。此外還發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)發(fā)展類項(xiàng)目的績(jī)效較低,而經(jīng)濟(jì)發(fā)展項(xiàng)目是增強(qiáng)村民自身發(fā)展能力的最直接的項(xiàng)目。建議扶貧領(lǐng)域的非政府組織在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,著力為當(dāng)?shù)卮迕翊蛟煲粋€(gè)資金、技術(shù)、信息的創(chuàng)收平臺(tái)。自身為村民提供適當(dāng)?shù)馁Y金支持;同時(shí)為村民尋找權(quán)威的技術(shù)支持,比如通過(guò)給高校學(xué)生提供實(shí)習(xí)基地,同時(shí)為村民獲取了技術(shù)支持;通過(guò)自身的影響力,號(hào)召企業(yè)參與自己的扶貧開(kāi)發(fā),為村民提供市場(chǎng)信息。通過(guò)發(fā)揮自身的平臺(tái)作用,增強(qiáng)村民自身的發(fā)展能力。

4.在發(fā)揮自身組織優(yōu)勢(shì)的同時(shí),增加對(duì)政府行為的關(guān)注

非政府組織受政府和政策的影響非常大,不但要在國(guó)家政策允許范圍內(nèi)運(yùn)作,還應(yīng)該更多的關(guān)注當(dāng)?shù)卣凸芾聿块T(mén)的需要。加強(qiáng)對(duì)政府相關(guān)政策的了解,在項(xiàng)目的實(shí)施過(guò)程中應(yīng)該對(duì)國(guó)家及地方政策信息有一定了解,加強(qiáng)與外界的密切聯(lián)系,了解政府在農(nóng)村建設(shè)方面的思路和相關(guān)優(yōu)惠政策,避免資金的浪費(fèi)和重復(fù)建設(shè)。迄今為止,和四川農(nóng)村發(fā)展組織一樣,很多非政府組織主要是在微觀層次上開(kāi)展扶貧活功。大多數(shù)非政府組織仍然主要是針對(duì)貧困的癥狀和后果從事活動(dòng)。它們沒(méi)有在解決貧困的結(jié)構(gòu)性根源上做更多的努力,缺乏能力、資源、愿望去參與全國(guó)性的發(fā)展決策過(guò)程。如果要徹底消除貧困,除要對(duì)貧困的表征采取措施外,還應(yīng)針對(duì)造成貧出的根源采取行動(dòng)。非政府組織如果要將扶貧活動(dòng)從微觀推向宏觀,創(chuàng)造一種機(jī)制使非政府組織在扶貧方面的成功經(jīng)驗(yàn)為政府部門(mén)接受和推廣持,必須得到政府部門(mén)的支持。

(三)對(duì)政府組織扶貧的啟示

1.轉(zhuǎn)變扶貧理念――向窮人學(xué)習(xí)

在調(diào)查階段,扶貧工作應(yīng)深入調(diào)研當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)和傳統(tǒng)文化間的內(nèi)在關(guān)系,了解窮人自己對(duì)扶貧的態(tài)度,了解窮人需要何種扶持和幫助,窮人比外人更清楚他們自身的情況;在決策和實(shí)施階段,要充分相信窮人都是理性人,在整個(gè)扶貧過(guò)程中對(duì)受益群體的充分賦權(quán),而不是自上而下的扶貧項(xiàng)目決策機(jī)制,從而提高受益群體參與項(xiàng)目的積極性和對(duì)項(xiàng)目的擁有感,提高項(xiàng)目實(shí)施成功率。

2.完善扶貧機(jī)制――構(gòu)建參與式扶貧體系

就貧困村而言,參與式扶貧體系建設(shè)的基本內(nèi)容包括兩個(gè)方面:一是以行政村為基礎(chǔ),采用參與式的理念、原則和方法,組織、引導(dǎo)、發(fā)動(dòng)群眾制定、實(shí)施、管理貧困村扶貧開(kāi)發(fā)規(guī)劃,并監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)每一個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)量、效果和影響;二是以參與式村級(jí)扶貧開(kāi)發(fā)規(guī)劃為載體,培育基層組織參與扶貧開(kāi)發(fā)的能力。

具體建設(shè)內(nèi)容包括以下幾方面:一是提高規(guī)劃質(zhì)量,采取有效措施,確保參與式村級(jí)扶貧開(kāi)發(fā)規(guī)劃的質(zhì)量;二是轉(zhuǎn)變扶貧工作方式與運(yùn)行機(jī)制,充分發(fā)揮貧困村黨支部和村委會(huì)在參與式扶貧開(kāi)發(fā)中的作用;三是完善扶貧項(xiàng)目管理制度,為參與式村級(jí)扶貧開(kāi)發(fā)規(guī)劃實(shí)施管理小組和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)小組真正發(fā)揮作用提供制度支持。同時(shí)以參與式扶貧開(kāi)發(fā)規(guī)劃為載體,全面提高貧困村現(xiàn)有基層組織的參與和管理能力,圍繞扶貧開(kāi)發(fā)規(guī)劃項(xiàng)目的實(shí)施管理、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),以及其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展活動(dòng)開(kāi)展有效的培訓(xùn)。

3.調(diào)整扶貧投向――尋找微觀扶貧領(lǐng)域的非政府組織機(jī)構(gòu)

通常情況下,政府扶貧在瞄準(zhǔn)貧困群體中最貧困的人口的精確度上不夠,為窮人設(shè)計(jì)的項(xiàng)目也往往容易發(fā)生目標(biāo)群體偏離。盡管有些政府扶貧項(xiàng)目有社區(qū)參與的方法,但由于制度約束,只能從宏觀上提供政策干預(yù),不能規(guī)定具體工作的行動(dòng)和方法,參與式方法沒(méi)有發(fā)揮其應(yīng)有的功效。政府干預(yù)行為通常都是在國(guó)家總體發(fā)展目標(biāo)和政策指導(dǎo)下進(jìn)行的,而這些目標(biāo)和政策有時(shí)是不符合窮人的發(fā)展需求的。只有少數(shù)的政府行政部門(mén)有能力和資源去進(jìn)行參與式研究、去監(jiān)督和評(píng)估扶貧干預(yù)項(xiàng)目。在此背景下,可以充分發(fā)揮非政府組織在微觀扶貧領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì),尋找合適的非政府組織作為政府組織在微觀扶貧領(lǐng)域的機(jī)構(gòu),政府為其提供一定的扶貧資金和政策支持。

基金項(xiàng)目:本文得到國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金西部項(xiàng)目(09XM008)和浙江大學(xué)CARD‘985’工程二期研究生項(xiàng)目的資助。

注 釋:

之所以選擇項(xiàng)目受益人次作為扶貧投入的產(chǎn)出指標(biāo),主要基于以下的考慮:一是不同類型的項(xiàng)目扶貧效果體現(xiàn)方式不一,難以比較。如飲水項(xiàng)目和增收項(xiàng)目,一個(gè)是飲水情況的改善,一個(gè)是收入的增加。二是參與式扶貧的主要效果體現(xiàn)在貧困群體的受益程度如何。用貧困群體的收入程度增加或貧困人口數(shù)減少等常見(jiàn)衡量減貧效果的指標(biāo),很難衡量大量的社會(huì)發(fā)展項(xiàng)目對(duì)受益群體生活狀況的改善程度。故選擇項(xiàng)目受益人次作為不同類型項(xiàng)目反貧效果的統(tǒng)一單位,其效果大小用受益人次的多少體現(xiàn)。

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篇6

同志們：

這次全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議的主要任務(wù)是：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，全面分析婦幼衛(wèi)生工作的形勢(shì)，進(jìn)一步明確工作思路，認(rèn)真貫徹執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作方針，切實(shí)抓好重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目這一民生工程的實(shí)施，推動(dòng)我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。剛才張?zhí)斓戮珠L(zhǎng)作了專題工作報(bào)告，希望同志們會(huì)后認(rèn)真貫徹這次會(huì)議精神。下面我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

近年來(lái)，我區(qū)婦幼衛(wèi)生在區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力下，婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)：兩個(gè)系統(tǒng)管理率、新法接生率、住院分娩率、婚前醫(yī)學(xué)檢查率顯著提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率連續(xù)五年無(wú)發(fā)病病例報(bào)告。婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)基本健全，隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)能力逐年增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高；婦幼保健服務(wù)、降消項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目”、新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查和預(yù)防艾滋病母嬰傳播等婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作都取得顯著成績(jī)。這是衛(wèi)生部門(mén)和全區(qū)廣大婦幼衛(wèi)生工作者辛勤工作的結(jié)果，也是各級(jí)政府和相關(guān)部門(mén)以及全社會(huì)對(duì)婦女兒童健康事業(yè)關(guān)心和支持的結(jié)果。在這里，我代表區(qū)政府對(duì)全區(qū)廣大婦幼衛(wèi)生工作者和所有關(guān)心、支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)的仁人之士表示衷心的感謝！

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也要清醒地看到，社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，使我區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作與廣大婦女兒童日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求不相適應(yīng)，婦女兒童的一些健康指標(biāo)與發(fā)達(dá)地區(qū)相比還有一定差距，特別是農(nóng)村婦女兒童健康水平、生活環(huán)境還比較低。但是隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，給發(fā)展婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)帶來(lái)了機(jī)遇。已經(jīng)確定的十二五發(fā)展規(guī)劃已把重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目納入民生工程，“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，以及人民群眾對(duì)婦幼保健需求不斷增加等，都給婦幼衛(wèi)生的發(fā)展帶來(lái)了難得的機(jī)遇。因此，我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目投入婦幼衛(wèi)生民生工程為契機(jī)，抓住機(jī)遇，明確思路，增強(qiáng)信心，促進(jìn)我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康、快速發(fā)展。

一、以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，始終抓好“四個(gè)堅(jiān)持”

（一）堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公共性質(zhì)。我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作是在政府主導(dǎo)下，面向基層群體的有組織的社會(huì)活動(dòng)，實(shí)行預(yù)防為主，以消除危害母嬰生命安全的危險(xiǎn)因素為重點(diǎn)，保護(hù)和促進(jìn)婦女兒童的健康。婦幼保健服務(wù)具有公益性、外部性和共享性的功在當(dāng)代、利在千秋的德政工程；婦幼衛(wèi)生的公共性質(zhì)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)中得到了充分體現(xiàn)，在國(guó)家優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案中得到了加強(qiáng)。因此，堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生性質(zhì)，不能停留在口頭上和文件里，而要體現(xiàn)、落實(shí)在制定政策、增加投入、建立機(jī)制、提供服務(wù)、謀劃發(fā)展中，更要積極宣傳，努力讓其成為相關(guān)部門(mén)的共識(shí)、成為社會(huì)共識(shí)。

（二）堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針?！吨腥A人民共和國(guó)母嬰保健法》確定的我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作方針是“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”?！耙员＝橹行摹笔沁@一方針的核心，對(duì)保護(hù)廣大婦女兒童的健康，具有豐富的內(nèi)涵，“保健與臨床相結(jié)合”是這一方針的基礎(chǔ)，只有堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合，才能依據(jù)婦女兒童的健康需求，提供綜合的、全面的優(yōu)質(zhì)婦幼保健服務(wù)?！懊嫦蚧鶎印⒚嫦蛉后w”體現(xiàn)了婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，我們要切實(shí)把婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村和城市社區(qū)，服務(wù)前移，層面下沉，積極推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)發(fā)展；“預(yù)防為主”強(qiáng)調(diào)了婦幼保健服務(wù)的策略，就是要把婦幼保健服務(wù)的重點(diǎn)放在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理、防治婦女兒童的常見(jiàn)病多發(fā)病、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前診斷、預(yù)防艾滋病母嬰傳播和健康教育知識(shí)普及等方面上。

（三）堅(jiān)持婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的正確思路。第一，我國(guó)的婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦的公益性事業(yè)單位，是公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，理所當(dāng)然要堅(jiān)持公益性。第二，群體婦幼保健服務(wù)是通過(guò)個(gè)體服務(wù)體現(xiàn)的，婦幼保健機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，必須提供彰顯公益事業(yè)性質(zhì)的婦女兒童所需要的質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、方便快捷的婦幼保健服務(wù)。第三，當(dāng)前有兩種錯(cuò)誤的發(fā)展思路需要糾正：一是重臨床輕保健。目前，個(gè)別基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或創(chuàng)收，重臨床、輕保健，沒(méi)有把主要的精力用在基層和群體保健上，這里雖然有投入不足和缺少補(bǔ)償機(jī)制等原因，但也反映出極少服務(wù)機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針有所動(dòng)搖，在發(fā)展的指導(dǎo)思想上出現(xiàn)偏差。二是輕服務(wù)、不服務(wù)，由于婦幼保健服務(wù)收費(fèi)較低，個(gè)別基層醫(yī)療單位對(duì)婦幼保健沒(méi)有提供婦幼保健服務(wù)的積極性，業(yè)務(wù)萎縮，設(shè)備閑置，技術(shù)生疏，對(duì)村級(jí)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)也流于形式，根本談不上發(fā)展。第四，國(guó)家對(duì)婦幼保健的投入越來(lái)越向需方傾斜，政府買(mǎi)單實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩基本達(dá)到免費(fèi)、免費(fèi)婚前保健已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查服務(wù)也被列入政府買(mǎi)單，所以，婦幼保健機(jī)構(gòu)一定要有責(zé)任感、緊迫感，一定要把服務(wù)做好，不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域，推廣適宜技術(shù)，提供方便、快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，才能實(shí)現(xiàn)自身的發(fā)展。

（四）堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、加快發(fā)展。發(fā)展是硬道理，我區(qū)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健規(guī)模小，人員、房屋、設(shè)施條件差，底子薄。業(yè)務(wù)范圍窄、經(jīng)濟(jì)實(shí)力差、發(fā)展速度慢，與日益增長(zhǎng)的婦女兒童健康服務(wù)需求不相適應(yīng)。我們必須加快發(fā)展，多渠道加大資金投入，加強(qiáng)能力建設(shè)。要堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，既要加強(qiáng)硬件建設(shè)，又要重視軟件建設(shè)，特別是人才隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)加快建設(shè)和發(fā)展，力爭(zhēng)到十二五末，全區(qū)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較完善，區(qū)鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼機(jī)構(gòu)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，為城鄉(xiāng)婦女兒童提供方便、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)《甘肅省婦幼保健工作規(guī)劃（2011-2015年）》和《兩綱》確定的各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生目標(biāo)。

二、以婦幼衛(wèi)生民生工程為重點(diǎn)，始終抓好“五個(gè)加強(qiáng)”

（一）加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。婦幼衛(wèi)生發(fā)展的重點(diǎn)難點(diǎn)在農(nóng)村，必須把鞏固和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)的重中之重，抓緊抓好。村級(jí)要配備負(fù)責(zé)婦幼保健的鄉(xiāng)村女醫(yī)生，用好政府財(cái)政給予的補(bǔ)貼，督促鄉(xiāng)村醫(yī)生履行公共衛(wèi)生職能，承擔(dān)婦幼保健服務(wù)任務(wù)。要改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科和高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救的基礎(chǔ)設(shè)施條件，保障緑色通道的暢通。配備相應(yīng)衛(wèi)生人員承擔(dān)婦幼保健工作，建立鄉(xiāng)村一體化婦幼保健服務(wù)模式。同時(shí)要重視和發(fā)揮社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對(duì)保護(hù)和促進(jìn)婦女兒童健康的重要作用，加強(qiáng)相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，使之承擔(dān)起開(kāi)展婦女兒童基本保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任和任務(wù)，要做到對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦女兒童的底子清楚、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，檔案規(guī)范。達(dá)到常規(guī)保健不出社區(qū)，疑難病例及時(shí)轉(zhuǎn)診。

（二）加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。從2011年起，要結(jié)合“十二五”衛(wèi)生及婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，爭(zhēng)取上級(jí)主管部門(mén)每年對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的機(jī)遇，結(jié)合項(xiàng)目的實(shí)施。要認(rèn)真調(diào)研，科學(xué)論證，制定好本單位的發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)實(shí)際和婦女兒童保健服務(wù)提供的需要，確定投資內(nèi)容；爭(zhēng)取經(jīng)過(guò)五年的努力，使我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)兒科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)環(huán)境有根本性的改變，服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。同時(shí)，我們也要積極爭(zhēng)取多方支持，加強(qiáng)區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。

   （三）加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。編制少、人才缺乏、隊(duì)伍不穩(wěn)，是制約我區(qū)婦幼衛(wèi)生發(fā)展的主要問(wèn)題。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，就是要努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過(guò)硬、作風(fēng)扎實(shí)、愛(ài)崗敬業(yè)的婦幼衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍。一要引進(jìn)人才，要落實(shí)編制，大力引進(jìn)高校畢業(yè)生，改變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu)，提高整體素質(zhì)；二要培養(yǎng)人才，崗位培訓(xùn)是隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)；三要留住人才，要?jiǎng)?chuàng)造良好的工作環(huán)境，建立更加合理的人事制度、分配機(jī)制、人才流動(dòng)制度，穩(wěn)定隊(duì)伍，激發(fā)干勁；四是用好人才，最大限度地發(fā)揮人才作用，做到知人善任、人盡其才。

（四）加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)。隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，世界已經(jīng)進(jìn)入了信息化時(shí)代。加快婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)，加大婦幼衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)力度，對(duì)于提高婦幼保健形象、優(yōu)化婦幼保健服務(wù)、降低運(yùn)行成本、規(guī)范管理與監(jiān)督、提高決策水平、推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展具有重要意義。婦幼保健信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與利用已是當(dāng)務(wù)之。要積極探索開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息化管理經(jīng)驗(yàn)，提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作效率，充分發(fā)揮能源的有效利用，保證數(shù)據(jù)的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，善于應(yīng)用統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行科學(xué)決策，改善管理和指導(dǎo)實(shí)踐，修正工作計(jì)劃，做出正確決策。

（五）加強(qiáng)婚育保健服務(wù)，實(shí)施好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目”?；橛＝》?wù)在政府的大力支持下，于2010年1月正式啟動(dòng)以來(lái)，經(jīng)過(guò)一年的運(yùn)行，起步良好。當(dāng)年婚前體查率由過(guò)去的0.81%提升至76.72%。提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)規(guī)范管理、保證服務(wù)質(zhì)量，杜絕流于形式是今后工作的主要任務(wù)，保證在“十二五”規(guī)劃末使婚前體查率提升至95%以上。農(nóng)村婦女宮頸癌篩除項(xiàng)目是我區(qū)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施的重要內(nèi)容之一。我省武都地區(qū)等地的婦女宮頸癌死亡率在全國(guó)處于較高位，做好宮頸癌篩查早診早治工作，對(duì)提高我區(qū)廣大婦女的健康水平、生活質(zhì)量具有重要的意義。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)宮頸癌篩查項(xiàng)目的實(shí)施與管理，探索農(nóng)村婦女宮頸癌篩查方式，建立以政府主導(dǎo)、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì)參與的宮頸癌防治模式和協(xié)作機(jī)制。保障廣大農(nóng)村婦女的獲益權(quán)力，加大宣傳力度，提高農(nóng)村婦女的自我保健意識(shí)和健康水平，保障項(xiàng)目的順利實(shí)施。

三、以《母嬰保健法》和法律法規(guī)為依據(jù)，始終抓好“五個(gè)強(qiáng)化”

（一）強(qiáng)化依法行政意識(shí)。我們要深入貫徹《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其實(shí)施辦法，從以人為本、保障婦女兒童健康的宗旨出發(fā)，努力為廣大婦女兒童提供婦幼保健服務(wù)；衛(wèi)生部頒發(fā)的《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》、《甘肅省母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可管理規(guī)范》、《婚前保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范》、《助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《新生兒疾病篩查管理辦法》等一系列婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)規(guī)范，婦幼保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行；婦幼保健機(jī)構(gòu)要高度重視婦幼保健服務(wù)安全，要樹(shù)立安全第一的意識(shí)，建立安全管理組織，制定管理制度和責(zé)任追究制度。完善突發(fā)事件處理機(jī)制，定期組織培訓(xùn)、演練和督查，防患于未然，保障母親兒童安全。

（二）強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新意識(shí)。婦女兒童是弱勢(shì)群體，我們要改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。要加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)人員教育，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量；要加大人員技術(shù)培訓(xùn)力度，改造設(shè)施、配齊設(shè)備, 努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平；爭(zhēng)取做到環(huán)境溫馨，技術(shù)一流，態(tài)度和藹，群眾滿意；要從方便群眾的角度，科學(xué)設(shè)計(jì)服務(wù)流程。要努力降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，盡最大限度減輕婦女兒童的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；要提高婦幼衛(wèi)生政策研究水平，積極做好婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，著力解決制約婦幼衛(wèi)生事業(yè)和婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的突出問(wèn)題。結(jié)合婦幼保健工作實(shí)際，創(chuàng)新思維，促進(jìn)我區(qū)婦幼衛(wèi)生科學(xué)、有序、可持續(xù)發(fā)展。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)督意識(shí)。衛(wèi)生行政部門(mén)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要將實(shí)現(xiàn)“兩綱”目標(biāo)、加快婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、控制院內(nèi)感染、醫(yī)療廢棄物處理等技術(shù)規(guī)范和要求，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理，提高服務(wù)質(zhì)量，防止醫(yī)療事故。助產(chǎn)技術(shù)屬高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)，婦幼保健機(jī)構(gòu)要高度重視婦幼保健服務(wù)安全，要樹(shù)立安全第一的意識(shí)。建立安全管理組織，制定管理制度和責(zé)任追究制度，完善突發(fā)事件處理機(jī)制，定期組織培訓(xùn)、演練和督查，防患于未然。加大婦幼保健技術(shù)服務(wù)和母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入市場(chǎng)的監(jiān)管力度，堅(jiān)決打擊和取締無(wú)證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、非法胎兒性別鑒定，維護(hù)廣大婦女兒童的健康權(quán)益。要嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，?？顚Ｓ?，專帳管理，強(qiáng)化經(jīng)常性監(jiān)督檢查和年度審計(jì)，發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)，嚴(yán)肅處理。

   （四）強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作考核和指導(dǎo)。婦幼衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域越來(lái)越寬，項(xiàng)目越來(lái)越多，投入越來(lái)越大。免費(fèi)婚前健康檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、 “降消”項(xiàng)目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是今年乃至今后幾年的婦幼衛(wèi)生重點(diǎn)工作，都將列入了重點(diǎn)衛(wèi)生工作考核內(nèi)容。區(qū)衛(wèi)生局要嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生的目標(biāo)和進(jìn)度管理，建立目標(biāo)管理責(zé)任制，細(xì)化任務(wù)，責(zé)任到人。并組織定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，出現(xiàn)質(zhì)量和安全事故的，一定要追究當(dāng)事人責(zé)任。要嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生信息管理，要如實(shí)及時(shí)收集上報(bào)相關(guān)資料和信息，特別是要按省、市相關(guān)部門(mén)的要求，做好信息報(bào)送工作。

（五）強(qiáng)化社會(huì)動(dòng)員和部門(mén)協(xié)調(diào)。發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)是一項(xiàng)社會(huì)化系統(tǒng)工程，衛(wèi)生行政部門(mén)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)的協(xié)調(diào)發(fā)改、財(cái)政、物價(jià)、民政、教育、人力資源社會(huì)保障和人口計(jì)生等部門(mén)，相互配合，形成合力，共同做好婦幼保健工作。要加大社會(huì)宣傳、咨詢力度，要向各級(jí)黨委、政府、部門(mén)和社會(huì)宣傳婦幼衛(wèi)生方針、政策、措施、成績(jī)，反映問(wèn)題，爭(zhēng)取支持。同時(shí)，我們更要加大群眾健康教育的宣傳力度，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)廣大婦女兒童提高健康素養(yǎng)素質(zhì)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，創(chuàng)造良好的社會(huì)輿論氛圍和工作環(huán)境，努力為我區(qū)廣大婦女兒童的健康保健服務(wù)。

篇7

關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)建設(shè)用地；增減掛鉤；過(guò)程異化

中圖分類號(hào)：F320.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003—0751（2013）01—0039—04

城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤是指農(nóng)村集體建設(shè)用地減少跟城市建設(shè)用地增加掛鉤，依據(jù)土地利用總體規(guī)劃，將若干擬復(fù)墾為耕地（或農(nóng)用地）的農(nóng)村建設(shè)用地地塊（拆舊區(qū)）和擬用于城鎮(zhèn)建設(shè)、農(nóng)民居住區(qū)建設(shè)的地塊（新建區(qū)），共同組成建新拆舊項(xiàng)目區(qū)，通過(guò)農(nóng)村建設(shè)用地的建新拆舊和土地復(fù)墾，最終實(shí)現(xiàn)建新拆舊項(xiàng)目區(qū)內(nèi)建設(shè)用地總量不增加，耕地面積不減少，用地布局更加合理，集約化水平大幅度提高的土地整理工作。作為國(guó)土資源部出臺(tái)的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略決策，城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤進(jìn)一步盤(pán)活了利用農(nóng)村存量建設(shè)用地，提高了土地利用效率，緩解了城鄉(xiāng)用地供需矛盾，受到各地的普遍歡迎。然而，在具體實(shí)施過(guò)程中，某些地方“增減掛鉤”發(fā)生異化，出現(xiàn)了一些新情況、新問(wèn)題，必須引起高度重視。

一、城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策的實(shí)施及成效

近年來(lái)，為加強(qiáng)耕地保護(hù)，國(guó)家出臺(tái)耕地占補(bǔ)平衡辦法，要求各地要嚴(yán)格按照建設(shè)項(xiàng)目占地的數(shù)量，進(jìn)行耕地占補(bǔ)平衡，補(bǔ)充的耕地要在數(shù)量和質(zhì)量上與原有耕地相當(dāng)，并要求縣級(jí)以上國(guó)土資源管理部門(mén)按照“占多少，墾多少”的原則，對(duì)依法批準(zhǔn)占用耕地的非農(nóng)業(yè)建設(shè)用地補(bǔ)充耕地方案的落實(shí)情況進(jìn)行檢查核實(shí)。2004年國(guó)務(wù)院出臺(tái)了城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策，支持農(nóng)村建設(shè)用地整理，城鎮(zhèn)建設(shè)用地增加要與農(nóng)村建設(shè)用地減少相掛鉤，最終達(dá)到既盤(pán)活農(nóng)村存量建設(shè)用地，緩解城市建設(shè)用地?cái)U(kuò)張對(duì)農(nóng)用地的壓力，又實(shí)現(xiàn)增加耕地?cái)?shù)量、提升耕地質(zhì)量的目的，其本質(zhì)是“占補(bǔ)平衡”的創(chuàng)新。2006年國(guó)土部開(kāi)始在全國(guó)五省市開(kāi)展試點(diǎn)，2008年又增列19省市為試點(diǎn)。試點(diǎn)政策的出臺(tái)在全社會(huì)產(chǎn)生了廣泛的影響，在政策的不斷完善與創(chuàng)新下，拓寬了建設(shè)用地空間，保護(hù)了耕地，提高了耕地質(zhì)量。

各地在試點(diǎn)過(guò)程中，因地制宜，探索了不同的增減掛鉤模式。從實(shí)施主體來(lái)看，主要有政府主導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)和農(nóng)村集體自主運(yùn)作等類型。所謂政府主導(dǎo)，主要指由政府統(tǒng)籌管理和組織，負(fù)責(zé)項(xiàng)目立項(xiàng)選址、規(guī)劃編制、方案設(shè)計(jì)、資金籌措、工程督辦和項(xiàng)目區(qū)驗(yàn)收等。項(xiàng)目實(shí)施企業(yè)作為具體的執(zhí)行單位，負(fù)責(zé)拆舊區(qū)農(nóng)民安置和新建區(qū)工程。所謂市場(chǎng)主導(dǎo)，是指政府通過(guò)提供優(yōu)惠政策，運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制來(lái)引導(dǎo)企業(yè)參與項(xiàng)目實(shí)施，企業(yè)通過(guò)投資、拆舊和安置，獲得項(xiàng)目用地， 政府在這個(gè)過(guò)程中只是監(jiān)督、引導(dǎo)、協(xié)調(diào)和服務(wù)。農(nóng)村集體自主型運(yùn)作，指新區(qū)建設(shè)和舊地復(fù)墾都由農(nóng)村集體組織依據(jù)政策自行控制的模式。政府主導(dǎo)型是目前全國(guó)各地比較普遍的模式，市場(chǎng)主導(dǎo)型也有一定比例，農(nóng)村集體自主型運(yùn)作的情況相對(duì)比例較少，一般對(duì)農(nóng)村集體的經(jīng)濟(jì)實(shí)力要求較高，同時(shí)村民要充分了解政策，對(duì)改善居住環(huán)境具有較強(qiáng)的意愿。從具體的實(shí)施方法上看，又有四種：第一，就地城鎮(zhèn)化。主要是經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的城市或縣城郊區(qū)，其主要做法是將城市建設(shè)和農(nóng)村建設(shè)統(tǒng)籌規(guī)劃，通過(guò)增減掛鉤政策將農(nóng)村居民點(diǎn)整理后，周轉(zhuǎn)出的指標(biāo)全部用于城鎮(zhèn)建設(shè)，而原拆舊區(qū)轉(zhuǎn)化為城市社區(qū)，農(nóng)村居民相應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)槌鞘芯用?。第二，?chǎng)鎮(zhèn)擴(kuò)展。實(shí)施范圍在小場(chǎng)鎮(zhèn)及周圍的農(nóng)村，主要做法就是引導(dǎo)場(chǎng)鎮(zhèn)附近農(nóng)民向場(chǎng)鎮(zhèn)集中，通過(guò)整理農(nóng)村居民點(diǎn)的建設(shè)用地指標(biāo)，用于場(chǎng)鎮(zhèn)建設(shè)，壯大地方小城鎮(zhèn)規(guī)模，并引導(dǎo)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力從事二三產(chǎn)業(yè)。第三，拆村并村。將幾個(gè)居民點(diǎn)分散、居住條件不好的村落整合，通過(guò)規(guī)劃選址，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將幾個(gè)村落的居民合并到相對(duì)集中的一處或幾處居住。第四，整村搬遷。主要指在一些自然條件惡劣的山區(qū)和地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)區(qū)，通過(guò)增減掛鉤將所有農(nóng)村居民點(diǎn)進(jìn)行復(fù)耕，選擇地理?xiàng)l件較好的新區(qū)重新規(guī)劃建設(shè)，節(jié)約的用地指標(biāo)用于發(fā)展城鎮(zhèn)建設(shè)。

城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策在執(zhí)行中取得了以下較好成效。

1.緩解了城市供地緊張的矛盾。當(dāng)前國(guó)家對(duì)各地城市發(fā)展中年度用地指標(biāo)有嚴(yán)格的規(guī)定，導(dǎo)致各地在推進(jìn)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化過(guò)程中存在用地瓶頸制約。城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤，在滿足大的耕地占補(bǔ)平衡的目標(biāo)下，將掛鉤的指標(biāo)用于城鎮(zhèn)建設(shè)，既不占用地年度指標(biāo)，也不占用規(guī)劃期內(nèi)建設(shè)用地規(guī)模指標(biāo)，有效緩解了城鎮(zhèn)建設(shè)用地指標(biāo)的壓力，為推動(dòng)新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化提供了用地支持。

2.推動(dòng)了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展。長(zhǎng)期來(lái)，我國(guó)大多數(shù)農(nóng)民習(xí)慣于自然院落形式分散居住，村莊建設(shè)大部分是以農(nóng)民自主建設(shè)為主，由于未經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)劃指導(dǎo)，村莊布局不合理，制約了農(nóng)村的發(fā)展。通過(guò)增減掛鉤，整體規(guī)劃，推進(jìn)田、水、路、林、村綜合整治，改善了農(nóng)民生產(chǎn)、生活水平，提高了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力，有效解決了耕地保護(hù)和節(jié)約用地“缺動(dòng)力”、農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收“缺渠道”、新農(nóng)村建設(shè)“缺資金”、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌“缺抓手”的問(wèn)題，有效地推動(dòng)了農(nóng)民向城鎮(zhèn)和新村集中、土地向適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)集中，有力促進(jìn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展。

3.促進(jìn)了集約節(jié)約用地。通過(guò)增減掛鉤，有效整合農(nóng)村居民點(diǎn)用地，對(duì)原有散亂、廢棄和閑置的農(nóng)村建設(shè)用地進(jìn)行整治，農(nóng)村居民點(diǎn)“小、散、亂”現(xiàn)象有所改善，形成集聚效應(yīng)和規(guī)模效應(yīng)。共用設(shè)施建設(shè)，降低了人均用地標(biāo)準(zhǔn)，節(jié)約了大量土地，同時(shí)通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的田間地塊，整體改善土地質(zhì)量，促進(jìn)土地利用的有序化、合理化、科學(xué)化，提高了土地利用效率。根據(jù)全國(guó)已試驗(yàn)的增減掛鉤試點(diǎn)調(diào)查，舊村莊整治后一般節(jié)地在50%左右。劉彥隨等通過(guò)高分遙感影像調(diào)查，認(rèn)為全國(guó)64萬(wàn)個(gè)行政村330萬(wàn)個(gè)自然村通過(guò)綜合整治，近期增地潛力可達(dá)757.89萬(wàn)公頃，約合1.14億畝，而若能保障轉(zhuǎn)移進(jìn)城人口全面小康住房用地需求，并實(shí)現(xiàn)快速城鎮(zhèn)化發(fā)展后農(nóng)村人口、產(chǎn)業(yè)、用地相對(duì)集中，我國(guó)農(nóng)村綜合整治遠(yuǎn)期增地可達(dá)992.16萬(wàn)公頃，約合1.49億畝。

4.撬動(dòng)了農(nóng)村土地管理制度改革。眾做周知，我國(guó)實(shí)現(xiàn)最嚴(yán)格的土地管理制度。受農(nóng)村土地及集體經(jīng)濟(jì)組織等方面法律法規(guī)的限制，農(nóng)村土地所有權(quán)人主體的問(wèn)題、運(yùn)行管理問(wèn)題、權(quán)益保障問(wèn)題缺乏具體的政策辦法，農(nóng)村土地使用和管理制度改革的深度和廣度不足，農(nóng)村集體建設(shè)用地尚不能充分實(shí)現(xiàn)合理的市場(chǎng)化價(jià)值，市場(chǎng)化流轉(zhuǎn)還存在一定的障礙。而增減掛鉤則通過(guò)合法途徑對(duì)土地權(quán)屬進(jìn)行調(diào)整，對(duì)建設(shè)用地進(jìn)行流轉(zhuǎn)，對(duì)耕地保護(hù)提出措施，對(duì)農(nóng)民權(quán)益進(jìn)行保障，對(duì)低效使用土地進(jìn)行整治，成為推動(dòng)土地資源向土地資產(chǎn)、土地資本轉(zhuǎn)變的一個(gè)重要抓手，成為撬動(dòng)農(nóng)村土地管理制度改革的一個(gè)“導(dǎo)火索”，對(duì)促進(jìn)土地要素在城鄉(xiāng)之間合理流動(dòng)，提升農(nóng)村土地資產(chǎn)的價(jià)值，讓邊遠(yuǎn)農(nóng)村共享城市改革發(fā)展取得的成果具有重要的意義；對(duì)下一步探索建立耕地保護(hù)補(bǔ)償制度、完善耕地占補(bǔ)平衡政策、推進(jìn)征地制度改革、推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)抵押貸款等有重大促進(jìn)和導(dǎo)向作用。

二、綜合評(píng)估滯后使“掛鉤”實(shí)施面臨異化風(fēng)險(xiǎn)

作為一項(xiàng)解決工業(yè)用地、城市發(fā)展用地供需矛盾的工具性措施，城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策從開(kāi)始試點(diǎn)就受到各地的普遍歡迎，同時(shí)由于對(duì)增減掛鉤的具體評(píng)估缺乏統(tǒng)一規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，導(dǎo)致部分地方在“掛鉤”過(guò)程中前期調(diào)查評(píng)估不夠，中期監(jiān)管不力，后期驗(yàn)收不規(guī)范，從而使“掛鉤”效果出現(xiàn)偏離耕地占補(bǔ)平衡目標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)。

1.重前期申報(bào)不重中后期評(píng)估驗(yàn)收，耕地占補(bǔ)平衡運(yùn)行面臨異化風(fēng)險(xiǎn)。按照國(guó)土資源部《城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)管理辦法》（國(guó)土資發(fā)[2008]138號(hào)）文件的要求，城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤項(xiàng)目要嚴(yán)格按照前期調(diào)查評(píng)估、中期監(jiān)督管理、后期驗(yàn)收評(píng)估等環(huán)節(jié)實(shí)施，要重視征求農(nóng)民集體和農(nóng)戶意見(jiàn)，對(duì)涉及權(quán)屬調(diào)整的集體土地使用權(quán)及土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)進(jìn)行摸底調(diào)查，編制《土地權(quán)屬調(diào)整初步方案》，并委托有資質(zhì)的專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)建設(shè)用地整理項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)審查，出具技術(shù)審查報(bào)告。要求加強(qiáng)監(jiān)管，整治項(xiàng)目自立項(xiàng)批復(fù)之日起時(shí)必須完成復(fù)墾整理工作。項(xiàng)目實(shí)施后要進(jìn)行嚴(yán)格的數(shù)量、質(zhì)量評(píng)估驗(yàn)收。而目前部分地方增減掛鉤的實(shí)際運(yùn)行中，耕地占補(bǔ)平衡存在被異化的可能。主要有幾種情況：一是“實(shí)占虛補(bǔ)”風(fēng)險(xiǎn)。有些地方只注重“占”，不注重“補(bǔ)”。新區(qū)建設(shè)工作熱心，拆舊區(qū)復(fù)墾工作滯后，難以按規(guī)定時(shí)間歸還臺(tái)賬，導(dǎo)致被占良田已經(jīng)成為城市建設(shè)用地，而補(bǔ)充或新增耕地卻遲遲得不到落實(shí)。二是“實(shí)優(yōu)虛劣”風(fēng)險(xiǎn)。一般而言，城市周邊土地相對(duì)平緩、肥沃，水源、地質(zhì)條件較好，而偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)可能位于高原山區(qū)或土質(zhì)較差的丘陵山地，同時(shí)又是原有宅基地、磚瓦廠或其他建設(shè)用地，復(fù)墾成為與城市周邊耕地質(zhì)量一樣的良田相對(duì)較難，在耕地質(zhì)量上有可能形成用質(zhì)量較差的替換質(zhì)量較好的風(fēng)險(xiǎn)。三是農(nóng)地“非農(nóng)化”風(fēng)險(xiǎn)。由于土地整理成本相對(duì)較高，而純粹的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)缺乏比較優(yōu)勢(shì)，不少地方土地整理以后，不是用來(lái)進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，而是進(jìn)行一些“非農(nóng)化”的經(jīng)營(yíng)牟取更大的經(jīng)濟(jì)效益。四是耕地“非糧化”風(fēng)險(xiǎn)。在各地的土地整理以后，即使仍然從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的，也有不少地方更傾向于種植花木、蔬菜等經(jīng)濟(jì)作物，而不是單純的生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)效益相對(duì)較差的糧食。

2.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不一和新村建設(shè)規(guī)劃缺少評(píng)估使農(nóng)民增收、農(nóng)村建設(shè)面臨風(fēng)險(xiǎn)。城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策實(shí)施的初衷是解決城鄉(xiāng)合理用地問(wèn)題，同時(shí)也是推進(jìn)和落實(shí)以城帶鄉(xiāng)、以工促農(nóng)戰(zhàn)略的一條有效路徑，可以通過(guò)建設(shè)用地指標(biāo)的流轉(zhuǎn)將城市發(fā)展成果轉(zhuǎn)移到農(nóng)村，使城市資金通過(guò)一定的方式支持農(nóng)村建設(shè)。但在實(shí)施過(guò)程中，存在四方主體，即政府、企業(yè)、農(nóng)村集體組織和農(nóng)民。國(guó)家有關(guān)部門(mén)在房屋拆遷和建設(shè)用地復(fù)墾為耕地上并沒(méi)有出臺(tái)具體的收益分配標(biāo)準(zhǔn)，有些地方工作做得好的，農(nóng)民不需花費(fèi)太多就可以搬到新區(qū)或新村。而也有少數(shù)地方將增減掛鉤的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)參照傳統(tǒng)征地補(bǔ)償，據(jù)國(guó)家有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，被征土地征用費(fèi)的收益分配比例，地方政府占20%—30%，企業(yè)占40%—50%，村級(jí)組織占25%—30%，農(nóng)民僅占5%—10%，造成農(nóng)民利益受損。另一方面，新區(qū)或新村建設(shè)規(guī)劃評(píng)估不足，導(dǎo)致新建集中區(qū)在具體使用時(shí)，不符合農(nóng)民生產(chǎn)生活習(xí)慣，造成較大生活成本。如有些地方只是考慮讓農(nóng)民集中居住，但卻未考慮農(nóng)民飼養(yǎng)牲畜的習(xí)慣，新建區(qū)未規(guī)劃牲畜飼養(yǎng)空間，導(dǎo)致新區(qū)建成后農(nóng)民入住率低。也有的地方不考慮文化風(fēng)俗習(xí)慣，導(dǎo)致新區(qū)建成后，原有村落長(zhǎng)久形成的歷史非物質(zhì)文化丟失或遭到破壞。

3.掛鉤項(xiàng)目與相關(guān)規(guī)劃缺少銜接評(píng)估使農(nóng)村用地面臨結(jié)構(gòu)失衡風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)劃編制質(zhì)量不高，規(guī)劃滯后，規(guī)劃意識(shí)不強(qiáng)，是長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)農(nóng)村發(fā)展和建設(shè)無(wú)序的癥結(jié)之一。開(kāi)展農(nóng)村土地綜合整治和城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤，就是要變無(wú)序?yàn)橛行?，提高農(nóng)村用地的質(zhì)量和效率。因此，城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤的前期申報(bào)工作必須強(qiáng)調(diào)統(tǒng)籌規(guī)劃，即以科學(xué)規(guī)劃為引導(dǎo)，嚴(yán)格按照土地使用規(guī)劃，通過(guò)典型示范，推動(dòng)農(nóng)村土地綜合整治工作有序進(jìn)行。而在具體操作過(guò)程中，一些地方為了盡快解決城鎮(zhèn)建設(shè)用地指標(biāo)緊缺的壓力，在增減掛鉤項(xiàng)目選址上只顧眼前，不顧長(zhǎng)遠(yuǎn)，隨意劃地，導(dǎo)致掛鉤規(guī)劃與土地利用總體規(guī)劃不銜接，與城鄉(xiāng)規(guī)劃不協(xié)調(diào)，對(duì)農(nóng)用地、建設(shè)用地和未利用地三大一級(jí)類用地的結(jié)構(gòu)缺乏科學(xué)規(guī)范的引導(dǎo)和控制，使三類用地在數(shù)量、質(zhì)量和空間秩序的組合方面面臨錯(cuò)位、失衡的危險(xiǎn)，難以實(shí)現(xiàn)促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革、建立新型城鄉(xiāng)形態(tài)的戰(zhàn)略目標(biāo)，各種爭(zhēng)地矛盾很難得到有效解決。

4.置換土地質(zhì)量缺少評(píng)估使國(guó)家糧食安全面臨風(fēng)險(xiǎn)。保障國(guó)家糧食安全是城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策的根本要求，是國(guó)家規(guī)定18億畝耕地紅線的政策本底。目前各地在增減掛鉤后，對(duì)新補(bǔ)充耕地的質(zhì)量評(píng)估還需要更加嚴(yán)格，形成更為完備的標(biāo)準(zhǔn)。盡管表面上通過(guò)增減掛鉤，一些地方在耕地總量上保持大體平衡，但實(shí)際上新復(fù)墾的耕地要形成較好的生產(chǎn)力，還需要多年的精心培育。各地掛鉤過(guò)程中存在劣地?fù)Q良田現(xiàn)象，補(bǔ)充耕地的質(zhì)量與被占用耕地的質(zhì)量之間存在較大的差距，實(shí)際上是耕地在減少，與耕地占補(bǔ)平衡戰(zhàn)略“使存量耕地產(chǎn)出能力總量不下降”的初衷不符合。表面上耕地面積沒(méi)有減少，但實(shí)際上糧食產(chǎn)量下降，這種情況一旦成為普遍現(xiàn)象將嚴(yán)重影響國(guó)家糧食安全。

三、科學(xué)實(shí)施增減掛鉤政策的對(duì)策建議

1.堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，健全完善項(xiàng)目規(guī)劃管理體制機(jī)制。政府應(yīng)當(dāng)本著公平、公正的原則，根據(jù)地方城市發(fā)展需求水平、城市土地利用績(jī)效水平、城市的戰(zhàn)略地位等重要因素確定每年進(jìn)行城鄉(xiāng)建設(shè)用地掛鉤的總量。按照統(tǒng)籌規(guī)劃的要求，把拆舊區(qū)和新建區(qū)作為一個(gè)整體放到區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展大局中進(jìn)行科學(xué)定位，統(tǒng)籌考慮市縣域城鄉(xiāng)空間、產(chǎn)業(yè)布局和農(nóng)田、生態(tài)保護(hù)，形成城鎮(zhèn)和村莊相互銜接、架構(gòu)合理的城鄉(xiāng)形態(tài)。要分區(qū)域明確產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、人口密度、復(fù)墾耕地標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)境保護(hù)等要求，建立統(tǒng)籌產(chǎn)業(yè)發(fā)展、新區(qū)建設(shè)、生態(tài)環(huán)境建設(shè)和文化保護(hù)等的綜合規(guī)劃評(píng)估體系。強(qiáng)化項(xiàng)目規(guī)劃的實(shí)施與監(jiān)督，規(guī)劃編制、審查和監(jiān)督要適當(dāng)分離，以便規(guī)劃嚴(yán)格執(zhí)行。

2.創(chuàng)新農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度，推動(dòng)農(nóng)村建設(shè)用地優(yōu)化配置。明晰農(nóng)村產(chǎn)權(quán)關(guān)系和權(quán)能，建立“歸屬清晰、權(quán)責(zé)明確、保護(hù)嚴(yán)格、流轉(zhuǎn)順暢”的現(xiàn)代農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度。全面開(kāi)展農(nóng)村集體土地所有權(quán)、集體建設(shè)用地使用權(quán)、宅基地使用權(quán)和農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)確權(quán)登記頒證，這是開(kāi)展農(nóng)村土地綜合整治、城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤的基礎(chǔ)。要在技術(shù)方面對(duì)確權(quán)工作進(jìn)行規(guī)范，堅(jiān)持實(shí)測(cè)確權(quán)，在管理上加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督，建立健全農(nóng)村產(chǎn)權(quán)維護(hù)和糾紛調(diào)處機(jī)制。完善農(nóng)村宅基地管理制度，控制宅基地房屋建設(shè)強(qiáng)度，探索建立宅基地有償使用、有償退出機(jī)制和農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)、交易、處置機(jī)制。

3.建立科學(xué)合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任評(píng)估體系。在嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)劃的前提下，逐步提高農(nóng)民在土地非農(nóng)化和增減掛鉤過(guò)程產(chǎn)生的增值收益中的分配比例。明晰建設(shè)用地作為一種商品的價(jià)值構(gòu)成要素，在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)方面要綜合考慮區(qū)位、自然生產(chǎn)力、開(kāi)發(fā)成本、機(jī)會(huì)成本、復(fù)墾成本、預(yù)期收益、社會(huì)保障價(jià)值因素等。建立專業(yè)、權(quán)威的評(píng)估機(jī)構(gòu)，科學(xué)估算土地價(jià)值的合理區(qū)間，將其作為監(jiān)督土地交易市場(chǎng)正常運(yùn)行的依據(jù)。明確土地使用權(quán)交易各方的責(zé)任與義務(wù)，作為土地轉(zhuǎn)換之后續(xù)工作的考評(píng)與監(jiān)督依據(jù)。

4.建立項(xiàng)目區(qū)招投標(biāo)和規(guī)范化管理機(jī)制。在項(xiàng)目區(qū)掛鉤實(shí)施過(guò)程中，嚴(yán)格依據(jù)條件實(shí)行項(xiàng)目區(qū)招投標(biāo)管理。如在增減掛鉤試點(diǎn)中對(duì)土地復(fù)墾整理可以采取項(xiàng)目法人制、公告制、合同制、招投標(biāo)制、監(jiān)理制、財(cái)務(wù)請(qǐng)撥款制和報(bào)賬提款制等。嚴(yán)格控制周轉(zhuǎn)指標(biāo)規(guī)模，規(guī)范管理，不得違反規(guī)劃擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，避免借農(nóng)村土地整理過(guò)快擴(kuò)張城鎮(zhèn)建設(shè)用地的規(guī)模。在實(shí)施耕地總量動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程中，既要注重耕地的數(shù)量不減少，又要保證整理后耕地的質(zhì)量不降低，要做好耕地質(zhì)量評(píng)估檢查。

實(shí)施城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策，推動(dòng)建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的建設(shè)用地市場(chǎng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)建設(shè)用地的雙向互動(dòng)和協(xié)調(diào)運(yùn)行，對(duì)緩解當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度與耕地保護(hù)之間的矛盾具有緊迫性和現(xiàn)實(shí)性。而如果不重視“掛鉤”過(guò)程中的綜合評(píng)估和管理，則一項(xiàng)好的政策也會(huì)異化為侵害農(nóng)民權(quán)益、造成國(guó)家糧食安全的隱患。因此，探索制度創(chuàng)新，完善體制機(jī)制設(shè)計(jì)，對(duì)進(jìn)一步科學(xué)實(shí)施增減掛鉤政策、促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展具有重要意義。

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篇8

第一條根據(jù)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱條例），制訂本細(xì)則。

第二條中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)當(dāng)遵守條例和本細(xì)則。

第三條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)行國(guó)家指導(dǎo)與個(gè)人自愿相結(jié)合的原則。

公民實(shí)行計(jì)劃生育時(shí)，有權(quán)了解自身的健康檢查結(jié)果和常用避孕節(jié)育方法的作用機(jī)理、適應(yīng)證、禁忌證、優(yōu)缺點(diǎn)、使用方法、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的副作用及其處理方法，在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)任地選擇適合于自己的避孕節(jié)育方法。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度及其所處的生理時(shí)期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)。對(duì)于已生育子女的夫妻，提倡選擇以長(zhǎng)效為主的避孕方法。

第四條國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)。

免費(fèi)提供的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括發(fā)放避孕藥具；孕情、環(huán)情檢查；放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查；人工終止妊娠術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查；輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查；計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治。

第五條向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由各級(jí)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以保障，具體結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算形式由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。

國(guó)家向城市實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)發(fā)放避孕藥具。城市實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻接受避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)的，其費(fèi)用解決途徑為：參加生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和其它相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的，由社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付；未參加上述保險(xiǎn)的公民，由所在單位或地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。具體辦法由縣級(jí)以上地方人民政府制定。

對(duì)西部困難地區(qū)免費(fèi)提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由中央財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

第六條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)管理全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，履行下列職責(zé)：

（一）制定與條例配套的規(guī)章和制度；

（二）圍繞生育、節(jié)育、不育制定生殖保健服務(wù)的規(guī)劃與規(guī)范，編制并頒布計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、藥具目錄；

（三）制定全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)各地計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃、建設(shè)、管理和監(jiān)督；

（四）組織制定并實(shí)施與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作相關(guān)的科學(xué)研究總體規(guī)劃，組織計(jì)劃生育新技術(shù)推廣和避孕藥具上市后的監(jiān)測(cè)工作；

（五）對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)進(jìn)行管理和監(jiān)督；

（六）管理與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)的其他工作。

第七條各地計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃，應(yīng)當(dāng)由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，遵循布局合理、規(guī)模適當(dāng)、廣為覆蓋的原則提出，并報(bào)請(qǐng)同級(jí)人民政府將其納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。

第八條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“面向基層，深入鄉(xiāng)村，服務(wù)上門(mén)，方便群眾”的工作方針。各級(jí)各類從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要合理分工，密切協(xié)作，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，圍繞生育、節(jié)育、不育共同做好避孕節(jié)育和其他生殖保健服務(wù)工作。

第九條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引入和推廣的總體規(guī)劃。省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引入和推廣項(xiàng)目。

國(guó)內(nèi)外企業(yè)、基金會(huì)、國(guó)際組織和社會(huì)團(tuán)體，可以根據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定申請(qǐng)承擔(dān)或參與推進(jìn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展和新技術(shù)的引入和推廣。

第二章技術(shù)服務(wù)

第十條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是指使用手術(shù)、藥物、工具、儀器、信息及其他技術(shù)手段，有目的地向育齡公民提供生育調(diào)節(jié)及其他有關(guān)的生殖保健服務(wù)的活動(dòng)，包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。

第十一條計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容：

（一）避孕節(jié)育與降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及其他生殖健康的科普宣傳、指導(dǎo)和咨詢；

（二）提供避孕藥具，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪；

（三）對(duì)施行避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵（精）管復(fù)通手術(shù)的，在手術(shù)前、后提供相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢和隨訪。

第十二條與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括下列內(nèi)容：

（一）避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查，主要指按照避孕、節(jié)育技術(shù)常規(guī)，為了排除禁忌證、掌握適應(yīng)證而進(jìn)行的術(shù)前健康檢查以及術(shù)后康復(fù)和保證避孕安全、有效所需要的檢查；

（二）各種計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、鑒定和治療；

（三）施行各種避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵（精）管復(fù)通術(shù)等恢復(fù)生育力的手術(shù)以及與施行手術(shù)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)診斷和治療；

（四）根據(jù)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)和衛(wèi)生部共同制定的有關(guān)規(guī)定，開(kāi)展圍繞生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)；

（五）病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定中必要的檢查、觀察、診斷、治療活動(dòng)。

第十三條因生育病殘兒要求再生育而申請(qǐng)醫(yī)學(xué)鑒定的，依照《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法》執(zhí)行。

病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷及其父母再生育指導(dǎo)，依照《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷暫行標(biāo)準(zhǔn)及再生育指導(dǎo)原則》執(zhí)行。

第十四條計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、鑒定和管理，依照《計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定管理辦法》執(zhí)行。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中發(fā)生的醫(yī)療事故，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

第十五條在城鄉(xiāng)基層開(kāi)展涉及人群的計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目和國(guó)際合作項(xiàng)目，應(yīng)按規(guī)定由項(xiàng)目承擔(dān)單位提出書(shū)面申請(qǐng)和工作方案，經(jīng)實(shí)施地省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)初審?fù)?，?bào)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)審查批準(zhǔn)后實(shí)施。實(shí)施中接受項(xiàng)目實(shí)施地縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)的監(jiān)督。

第十六條涉及計(jì)劃生育技術(shù)的廣告，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)審查同意后，再報(bào)同級(jí)廣告主管部門(mén)批準(zhǔn)。

第十七條各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，應(yīng)向?qū)嵭杏?jì)劃生育的服務(wù)對(duì)象做必要的解釋，征得服務(wù)對(duì)象的同意。

特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng)：

(一)有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;

(二)由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重，可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療；

(三)臨床試驗(yàn)性檢查和治療；

(四)需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

第十八條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)及其計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，不得進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠。

因生育病殘兒經(jīng)鑒定獲準(zhǔn)再生育者，懷疑胎兒可能為伴性遺傳病需進(jìn)行性別鑒定的，由省級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定組確定，到指定的機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行鑒定；鑒定確診后，要求人工終止妊娠的，應(yīng)出具省級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定組的鑒定意見(jiàn)和處理意見(jiàn)。

第三章服務(wù)機(jī)構(gòu)

第十九條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是指依照條例規(guī)定取得執(zhí)業(yè)許可、隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)、具有醫(yī)療保健性質(zhì)、從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的非營(yíng)利的公益性全額撥款事業(yè)單位。各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政予以保障。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)是指已持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，又依照條例規(guī)定設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），并取得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療、保健單位。

第二十條設(shè)置鄉(xiāng)級(jí)以上從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須符合國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

村級(jí)和城市社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和審批程序由省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)提出方案，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，并報(bào)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)備案。

第二十一條依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)；

設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)縣、鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)；

批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的，發(fā)給《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上載明獲準(zhǔn)開(kāi)展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

第二十二條鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)除可以開(kāi)展條例第七條規(guī)定的計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢外，可根據(jù)《從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目評(píng)審基本標(biāo)準(zhǔn)》，申請(qǐng)開(kāi)展避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器、絕育術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)以及與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)；經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)逐項(xiàng)審查、批準(zhǔn)，方可開(kāi)展相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自增加技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

第二十三條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)設(shè)計(jì)劃生育科（室），由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn)，在其執(zhí)業(yè)許可證上載明獲準(zhǔn)開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目。

第二十四條鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站的，各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，但是，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），專門(mén)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，并接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和計(jì)劃生育行政部門(mén)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)雖設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），但無(wú)人從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，或不能滿足計(jì)劃生育工作需要的，由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府、縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)和計(jì)劃生育行政部門(mén)妥善解決；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒(méi)有衛(wèi)生院，又沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第二十五條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展條例規(guī)定的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目之外的其他診療業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，依法向衛(wèi)生行政部門(mén)申辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理。

第二十六條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事產(chǎn)前診斷的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)同意后，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn)。受理部門(mén)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出決定，書(shū)面通知申報(bào)單位，并向同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)通報(bào)。作出許可決定的，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，將批準(zhǔn)的單位同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)備案。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的管理辦法申辦服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)。

獲準(zhǔn)開(kāi)展使用輔助生育技術(shù)治療不育癥服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)按照使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的技術(shù)規(guī)范開(kāi)展服務(wù)。

第二十七條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可和校驗(yàn)依照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理辦法》執(zhí)行。

申報(bào)新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)，參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定的程序，取得設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)和執(zhí)業(yè)許可證明文件。執(zhí)業(yè)許可證上應(yīng)注明獲準(zhǔn)開(kāi)展的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

第二十八條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)需要變更名稱、場(chǎng)所、法定代表人、主要技術(shù)負(fù)責(zé)人的，應(yīng)到原發(fā)證部門(mén)登記變更。因歇業(yè)、轉(zhuǎn)業(yè)而停止從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，必須向原發(fā)證部門(mén)辦理注銷登記，收回相應(yīng)的許可證明，或在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上注銷相應(yīng)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

原發(fā)證部門(mén)在收到變更、注銷申請(qǐng)之日后30個(gè)工作日之內(nèi)作出決定并函告申請(qǐng)者。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，其執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失之日起30個(gè)工作日內(nèi)，在所在地縣級(jí)的報(bào)紙上刊登遺失證明后，向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)，未申請(qǐng)補(bǔ)辦的，視為無(wú)證。

第二十九條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)將執(zhí)業(yè)許可證明、服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)規(guī)范及其他有關(guān)的制度。

第三十條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由計(jì)劃生育行政部門(mén)商同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)后提名，報(bào)同級(jí)人民政府審查批準(zhǔn)后設(shè)立。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和相關(guān)醫(yī)學(xué)專家及計(jì)劃生育、衛(wèi)生管理專家組成，其主要職責(zé)是：

（一）參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評(píng)審；

（二）參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核；

（三）指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定；

（四）協(xié)助當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育行政部門(mén)組織與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)的科研項(xiàng)目，指導(dǎo)當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育新技術(shù)推廣應(yīng)用和對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)；

（五）參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評(píng)估；

（六）開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的調(diào)研，對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理和發(fā)展提出意見(jiàn)和建議；

（七）承擔(dān)計(jì)劃生育行政部門(mén)委托的其他工作任務(wù)。

第四章技術(shù)人員

第三十一條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員是指依照條例和本細(xì)則的規(guī)定，取得《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證》（以下簡(jiǎn)稱《合格證》）并在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的人員。

第三十二條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員中依據(jù)條例的規(guī)定從事與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及國(guó)家有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員管理的規(guī)定，向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)。

暫未達(dá)到執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士注冊(cè)條件，但從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作3年以上且未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故，并已取得國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)崗位培訓(xùn)合格證書(shū)，經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)推薦，由設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)商同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)同意，從2001年10月1日起緩期2至3年認(rèn)定執(zhí)業(yè)資格。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)制定。

第三十三條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗的制度。從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各類技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能，了解國(guó)家和地方的計(jì)劃生育政策，掌握計(jì)劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范，取得《合格證》，按《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)。

在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理分別由設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)、縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)。

第三十四條擬從事咨詢指導(dǎo)、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗(yàn)等各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員，均應(yīng)申請(qǐng)辦理《合格證》。

申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件：

（一）申請(qǐng)人填寫(xiě)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證申請(qǐng)表。申請(qǐng)表應(yīng)清楚注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的類別，由申請(qǐng)人所在單位審查、簽署意見(jiàn)并加蓋公章；

（二）設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)組織的人口政策與計(jì)劃生育技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)考試和縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)組織的操作技能考核合格的證明文件；

（三）學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件；

（四）設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)或縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)要求提交的其他材料。

第三十五條條例實(shí)施前已取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格并繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的，應(yīng)換發(fā)《合格證》。換發(fā)《合格證》應(yīng)提交以下文件：

（一）原由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)或衛(wèi)生行政部門(mén)核發(fā)的施術(shù)合格證；

（二）申請(qǐng)人填寫(xiě)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證申請(qǐng)表，單位審查、簽署意見(jiàn)并加蓋公章；

（三）近3年內(nèi)無(wú)醫(yī)療事故，無(wú)違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件；

（四）設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)或縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)要求提交的其他材料。

第三十六條《合格證》的申請(qǐng)辦理、申請(qǐng)換發(fā)和審批，均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的，應(yīng)注明手術(shù)術(shù)種。

已取得《合格證》，要求增加技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或手術(shù)術(shù)種的，須向原發(fā)證部門(mén)申請(qǐng)。

第三十七條《合格證》的有效期為3年。有效期屆滿前3個(gè)月，持證人應(yīng)持《合格證》、單位審查意見(jiàn)、近3年內(nèi)無(wú)重大醫(yī)療事故、無(wú)違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件，到原發(fā)證機(jī)關(guān)進(jìn)行校驗(yàn)。逾期未校驗(yàn)的《合格證》自行作廢。受理申請(qǐng)辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門(mén)應(yīng)在收到申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)作出決定，并通知申請(qǐng)者。

第三十八條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)或衛(wèi)生行政部門(mén)，應(yīng)制訂規(guī)劃、組織實(shí)施本部門(mén)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。

在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中接受的與執(zhí)業(yè)有關(guān)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育的記錄，可作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核和專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定的依據(jù)。

第五章監(jiān)督管理

第三十九條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理工作，履行下列監(jiān)督管理職責(zé)：

（一）對(duì)條例和本細(xì)則及其他配套文件的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)；

（二）對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)工作監(jiān)督、檢查并負(fù)責(zé)組織全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯總、分析和結(jié)果的；

（三）負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故、并發(fā)癥、不良反應(yīng)的匯總、分析和信息，指導(dǎo)不良事件的調(diào)查、處理；

（四）對(duì)全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的其他事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督管理。

第四十條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理工作，履行下列監(jiān)督管理職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)提出對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后，負(fù)責(zé)其建設(shè)和管理的具體工作；

（二）負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可、登記和許可證明文件的校驗(yàn)；

（三）對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)行條例和本細(xì)則的情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督；

（四）負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)工作；

（五）對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中出現(xiàn)的事故、并發(fā)癥、不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查處理；

（六）負(fù)責(zé)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定和計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的管理工作；

（七）對(duì)在本行政區(qū)域內(nèi)開(kāi)展的涉及人群的計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目和國(guó)際合作項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督管理；

（八）對(duì)違反條例及本細(xì)則的行為，依法給予行政處罰；

（九）負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理的其他事項(xiàng)。

第四十一條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)應(yīng)配備科技管理人員和執(zhí)法監(jiān)督人員，由具有相關(guān)專業(yè)學(xué)歷并經(jīng)計(jì)劃生育技術(shù)執(zhí)法和管理培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任，依法履行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理和執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)。

第四十二條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督人員在履行職務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示證件。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督人員可以向從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)了解情況，索取必要的資料，向相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查、取證，對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員不得拒絕和隱瞞。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督人員對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員提供的資料負(fù)有保密的義務(wù)。

第四十三條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)應(yīng)建立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)計(jì)劃生育技術(shù)專家、科技管理專家和藥品檢測(cè)專家對(duì)本級(jí)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)行條例和本細(xì)則的情況進(jìn)行檢查并及時(shí)向計(jì)劃生育行政部門(mén)報(bào)告。

第四十四條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)每年至少組織一次計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作檢查，檢查的主要內(nèi)容包括：各級(jí)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)行條例和本細(xì)則的情況，執(zhí)行計(jì)劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范的情況，技術(shù)服務(wù)質(zhì)量以及計(jì)劃生育技術(shù)、藥具的應(yīng)用情況。

第四十五條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)依法受理轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)、個(gè)人對(duì)銷售計(jì)劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故、不良反應(yīng)以及轄區(qū)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故的舉報(bào)和投訴，并對(duì)舉報(bào)和投訴進(jìn)行登記，會(huì)同有關(guān)部門(mén)及時(shí)作出處理。

第四十六條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)制度，以及技術(shù)服務(wù)事故、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)報(bào)告制度，如實(shí)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、事故、并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)每年的11月1日前，將從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)所做的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的統(tǒng)計(jì)數(shù)字通報(bào)同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)。

第四十七條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)會(huì)同衛(wèi)生部每年對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故、手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析和通報(bào)，并將藥具不良反應(yīng)數(shù)據(jù)匯總和分析結(jié)果通報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)應(yīng)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)本區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作中發(fā)生的事故、手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析，并及時(shí)上報(bào)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)和衛(wèi)生部。

第六章罰則

第四十八條未取得執(zhí)業(yè)許可，擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，按照條例第三十一條的規(guī)定處罰。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)違反本細(xì)則規(guī)定，使用沒(méi)有依法取得《合格證》的人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)責(zé)令改正，沒(méi)收違法所得；違法所得1000元以上的，并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足1000元的，并處1000元以上3000元以下的罰款。

第四十九條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，違反條例的規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷和使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)，依據(jù)條例第三十二條的規(guī)定，對(duì)違規(guī)的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行處罰。

第五十條對(duì)買(mǎi)賣(mài)、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的，由原發(fā)證部門(mén)依照條例第三十四條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

買(mǎi)賣(mài)、出借、出租或涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證明文件的，由原發(fā)證部門(mén)責(zé)令改正，沒(méi)收違法所得；違法所得1000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足1000元的，并處1000元以上3000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，并由原發(fā)證部門(mén)吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格。

第五十一條向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)，在規(guī)定的免費(fèi)項(xiàng)目范圍內(nèi)收取費(fèi)用的，由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)按照條例第三十五條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

第五十二條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例和本細(xì)則規(guī)定，擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，由原發(fā)證部門(mén)責(zé)令改正，給予警告，沒(méi)收違法所得；違法所得1000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足1000元的，并處1000元以上3000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，并由原發(fā)證部門(mén)吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格。

第五十三條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)在開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)時(shí)，出具虛假證明文件、做假手術(shù)的，由原發(fā)證部門(mén)依照條例第三十九條的規(guī)定進(jìn)行處罰。