導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒科學(xué)和兒科醫(yī)學(xué)的區(qū)別，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1軍事兒科學(xué)的教學(xué)任務(wù)

軍事兒科學(xué)教學(xué)的主要目的是培養(yǎng)軍隊(duì)中的兒科醫(yī)生，除了在平時(shí)主要解決軍隊(duì)中家庭兒童的醫(yī)療問題之外，必須為戰(zhàn)爭和災(zāi)害情況下圓滿完成任務(wù)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。主要的內(nèi)容應(yīng)該包括：（1）軍人家庭兒童的特殊醫(yī)療問題。軍人本人的疾病不屬于兒科的范疇，但是職業(yè)軍人會有自己的家庭和子女，由于軍人的特殊職業(yè)，其子女的疾病有時(shí)候必須由軍隊(duì)的醫(yī)生進(jìn)行處理，或者由于父母的軍人身份帶來的子女在心理上的影響，也是軍事兒科學(xué)需要研究的內(nèi)容。（2）軍事行動(dòng)和災(zāi)害條件下，兒童和青少年各種常見傷病的緊急處理。當(dāng)今國際形勢下，和平與發(fā)展是世界的主題。但是局部的戰(zhàn)爭和沖突卻一直沒有消失。作為軍人，戰(zhàn)爭是不可避免的任務(wù)，在戰(zhàn)爭中，很難完全避免不傷及平民，而其中不乏青少年和兒童，甚至嬰兒、新生兒。作為軍隊(duì)中的兒科醫(yī)生，學(xué)習(xí)并掌握戰(zhàn)爭條件下兒童和青少年常見傷病的緊急處理是十分必要的。中國是自然災(zāi)害多發(fā)的國家，軍隊(duì)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著各項(xiàng)搶險(xiǎn)救災(zāi)的重要任務(wù)，在面臨地震、洪水、雪災(zāi)等嚴(yán)重自然災(zāi)害時(shí)，兒童與成人相比顯得更脆弱，缺乏抵御自然災(zāi)害的能力。（3）熱點(diǎn)地區(qū)、潛在危險(xiǎn)地區(qū)、高原、熱帶等特殊環(huán)境以及自然災(zāi)害下的兒童及青少年常見疾病的處理。（4）大量的兒童傷病、電力供應(yīng)中斷、無法利用常規(guī)醫(yī)療儀器設(shè)備、缺乏必要的藥品、兒童被遺棄以及兒科醫(yī)生本人面臨嚴(yán)重的安全威脅等特殊和困難條件下兒童醫(yī)療問題的處理。（5）平戰(zhàn)結(jié)合的兒童轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)、兒童創(chuàng)傷系統(tǒng)的應(yīng)用與建設(shè)。

2針對軍事兒科學(xué)教學(xué)任務(wù)采取不同的教學(xué)形式

目前在軍醫(yī)大學(xué)中按照要求設(shè)置有兒科學(xué)及軍事醫(yī)學(xué)課程，且都占據(jù)相當(dāng)?shù)谋壤?，結(jié)合目前的實(shí)際情況，軍事兒科學(xué)選擇由兒科學(xué)教研室結(jié)合兒科教學(xué)內(nèi)容完成更適宜。在兒科學(xué)教學(xué)過程中，分配一定的課時(shí)進(jìn)行軍事兒科學(xué)內(nèi)容的講述，一方面能夠提高軍醫(yī)大學(xué)學(xué)員為軍隊(duì)服務(wù)的理念，另一方面也為兒科學(xué)知識的運(yùn)用找到新的結(jié)合點(diǎn)，更有利于學(xué)員對現(xiàn)有的知識進(jìn)行消化和吸收。在實(shí)際教學(xué)過程中，要完成軍事兒.科學(xué)的教學(xué)任務(wù)，應(yīng)盡可能地采取不同的教學(xué)形式：（1）軍事兒科學(xué)概念的介紹，主要理論及知識點(diǎn)的講述以課堂講座為主要形式。在兒科學(xué)教學(xué)中加入軍事兒科學(xué)內(nèi)容，是軍醫(yī)大學(xué)學(xué)員區(qū)別于地方醫(yī)科大學(xué)學(xué)員的特點(diǎn)，也是未來我軍作戰(zhàn)及災(zāi)害條件下完成救治任務(wù)的理論基礎(chǔ)。這些理論可影啤學(xué)員進(jìn)行軍事醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的整個(gè)知識框架，應(yīng)當(dāng)在課堂進(jìn)行，并結(jié)合現(xiàn)代戰(zhàn)爭的特點(diǎn)和我軍的實(shí)際情況進(jìn)行介紹，在教學(xué)方式上，應(yīng)多采用現(xiàn)代戰(zhàn)爭及自然災(zāi)害的圖片、視頻以及在這些特殊條件下兒童傷害及疾病的救治實(shí)例和資料，讓學(xué)員能夠切實(shí)感受到學(xué)習(xí)軍事兒科學(xué)的必要性。（2）課堂教學(xué)一部分可安排在兒科學(xué)教學(xué)課時(shí)之內(nèi)，另一部分可安排為選修的講座。根據(jù)軍醫(yī)大學(xué)現(xiàn)有情況，結(jié)合現(xiàn)代戰(zhàn)爭及自然災(zāi)害條件下醫(yī)療救治的講座能夠激發(fā)廣大學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，可以在選修課程中針對不同層次的學(xué)員開展軍事兒科學(xué)的概念和基本內(nèi)容的教學(xué)，也可以在一些相應(yīng)的如創(chuàng)傷、野戰(zhàn)外科、野戰(zhàn)內(nèi)科專修或?qū)W習(xí)課程中增加軍事兒科學(xué)教學(xué)內(nèi)容。（3）待條件成熟時(shí)，可開展軍事兒科學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)班，在部隊(duì)中培養(yǎng)熟悉軍事兒科學(xué)的醫(yī)學(xué)人才，為在軍事行動(dòng)或?yàn)?zāi)害狀態(tài)下圓滿完成任務(wù)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。罕醫(yī)大學(xué)的學(xué)員既包括醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生、研究生，也包含針對部隊(duì)衛(wèi)生干部的繼續(xù)教育，尤其是在執(zhí)行任務(wù)過程中遇到實(shí)際問題的軍醫(yī)，更需要了解這方面的內(nèi)容，軍事兒科學(xué)的專業(yè)學(xué)習(xí)有助于在下次執(zhí)行任務(wù)過程中更順利地解決實(shí)際問題。（4）課堂講座之外的見習(xí)和實(shí)習(xí)應(yīng)結(jié)合部隊(duì)實(shí)際情況進(jìn)行。軍事兒科學(xué)是兒科學(xué)專業(yè)與軍事醫(yī)學(xué)專業(yè)的結(jié)合，專業(yè)知識的實(shí)際運(yùn)用性強(qiáng)，必須在實(shí)際工作中見到、遇到才能發(fā)揮最重要的作用。軍事兒科學(xué)教學(xué)的重要形式之一就是讓學(xué)員親身體驗(yàn)到軍事及搶險(xiǎn)救災(zāi)活動(dòng)中的青少年兒童救治活動(dòng)，部隊(duì)的搶險(xiǎn)救災(zāi)任務(wù)較多，必要的時(shí)候可安排學(xué)員參加。

3教學(xué)形式的變化應(yīng)不影響教學(xué)任務(wù)的完成

篇2

小左和小右是一對雙胞胎兄弟，他們出生在醫(yī)學(xué)世家，從小耳濡目染，對醫(yī)學(xué)有著極大的興趣。18歲高考那年，他們所有的志愿都是填醫(yī)學(xué)院。令父母高興的是，他們雙雙被首都醫(yī)科大學(xué)錄取了。

因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)不夠，小右被調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)（八年制本博連讀）。盡管小右對做醫(yī)生有著強(qiáng)烈的向往，但是，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)并不是培養(yǎng)醫(yī)生的專業(yè)，畢業(yè)后也不能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證?！半m然咱們以后不能當(dāng)醫(yī)生，只能做實(shí)驗(yàn)、搞科研，但是咱們對于醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)一點(diǎn)都不比臨床醫(yī)生少。咱們研究的是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，比如疾病的發(fā)生機(jī)理、疾病的預(yù)防和治療，等等。”這是入學(xué)時(shí)，輔導(dǎo)員對大家說的話。聽完了輔導(dǎo)員的這番話，小右對這個(gè)專業(yè)有了重新的認(rèn)識。

而弟弟小左則走在一條通往臨床醫(yī)生的路上――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生既要學(xué)習(xí)扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識，又要學(xué)習(xí)病因判斷，以及怎樣給予患者最合適的治療，這些都是做醫(yī)生的基本功。這對于剛剛邁出高中校門的小左來說，并不容易。

《求學(xué)》點(diǎn)津：有下列情況者不宜就讀醫(yī)學(xué)類專業(yè)。

1.任何一眼矯正到4.8，鏡片度數(shù)大于800度者。

2.一眼失明，另一眼矯正到4.8，鏡片度數(shù)大于400度者。

3.兩耳聽力均在3米以內(nèi)，或一耳聽力在5米以內(nèi)，另一耳全聾者。

4.斜視、嗅覺遲鈍、口吃者。

勤學(xué)?醫(yī)學(xué)生的酸甜苦辣

剛開始，兄弟倆所學(xué)的課程都差不多，比如醫(yī)學(xué)物理學(xué)、醫(yī)學(xué)生物學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等都是他們的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。

到了大三，他們的課程設(shè)置就開始有了明顯的區(qū)別。小左要開始學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、中醫(yī)學(xué)、皮膚性病學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、傳染病學(xué)、神經(jīng)精神醫(yī)學(xué)、口腔科學(xué)等更偏向于培養(yǎng)臨床醫(yī)生的課程。大三暑假，小左學(xué)習(xí)的主陣地也從學(xué)校轉(zhuǎn)到了醫(yī)院。于是，他有了第一次給患者檢查身體，第一次給患者寫病歷，第一次幫患者換藥、拆線，第一次給患者做腹腔穿刺檢查等經(jīng)歷，這一個(gè)個(gè)生澀的“第一次”，構(gòu)成了現(xiàn)實(shí)版的“醫(yī)生養(yǎng)成記”！他常常說，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)，非?？简?yàn)一個(gè)人的邏輯思維能力，要知道如何通過現(xiàn)象來找出患者的病因。他每天都像工作狂一樣穿梭在圖書館、病房、手術(shù)室之間，并樂此不疲。

而哥哥小右也已經(jīng)有了心儀的導(dǎo)師和明確的研究方向，他泡在實(shí)驗(yàn)室里的時(shí)間也越來越多了。讀不完的文獻(xiàn)、做不完的實(shí)驗(yàn)、考不完的試成為他學(xué)習(xí)生活的主旋律。此外，他還在老師的指導(dǎo)下嘗試著寫論文?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生一定要繼續(xù)讀碩攻博，這樣才有可能找到對口的工作。所以小右常常會和學(xué)弟學(xué)妹們說：“選擇這個(gè)專業(yè)之前，你一定要想清楚自己是否適合做科研，是否愿意長時(shí)間坐冷板凳，能夠忍受漫長的修煉過程。當(dāng)然，當(dāng)你有了自己的研究成果，你所寫的文章讓醫(yī)學(xué)人受益，也讓患者受益，這種成功的喜悅是任何專業(yè)的學(xué)生都無法體會得到的。”

轉(zhuǎn)眼到了第五年，忙碌的學(xué)習(xí)與工作并沒有將手足之情沖淡，他們反而因?yàn)橛兄瑯痈邚?qiáng)度的學(xué)習(xí)經(jīng)歷而有了更多的理解與包容。他們在自習(xí)室里并肩作戰(zhàn)，實(shí)習(xí)時(shí)在深夜兩臺手術(shù)的間隙給對方送去方便面……

《求學(xué)》點(diǎn)津：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)屬于基礎(chǔ)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)?！芭R床”即“親臨病床”之意，臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，從而提高醫(yī)生的臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)。

學(xué)成?未來的顏色

一轉(zhuǎn)眼，五年的時(shí)間過去了。小左畢業(yè)后被保送至本校攻讀研究生，而小右的博士生涯也正式開始了。

有很多學(xué)弟學(xué)妹會讓他們推薦一些院校，小右說：“很多‘985工程’高校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)力都很強(qiáng)，如北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，師資力量雄厚，實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備也很好；上海交通大學(xué)的病理學(xué)與病理生理學(xué)是國家重點(diǎn)學(xué)科，該校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院有65位博導(dǎo)。此外，復(fù)旦大學(xué)、中南大學(xué)、中山大學(xué)、浙江大學(xué)、華中科技大學(xué)等名校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)也實(shí)力強(qiáng)勁?！?/p>

面對想學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)弟學(xué)妹們，小左這樣說：“我覺得開設(shè)有八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校都實(shí)力強(qiáng)勁，如北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、南方醫(yī)科大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、中山大學(xué)、四川大學(xué)等。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后大多會做?？漆t(yī)生，所以要將自己的理想與學(xué)校的?？茖?shí)力結(jié)合起來考慮，比如，中南大學(xué)的精神病學(xué)實(shí)力非凡，武漢大學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)赫赫有名?！?/p>

轉(zhuǎn)眼就進(jìn)入了畢業(yè)季，兄弟倆最終都能在北京工作。小右留校搞科研，他的同學(xué)有的去了醫(yī)院，有的進(jìn)了藥企；小左則進(jìn)了北京的一家醫(yī)院做醫(yī)生，他的同學(xué)有的做衛(wèi)生系統(tǒng)公務(wù)員，有的做醫(yī)藥雜志編輯。

篇3

    血常規(guī)是臨床上最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一。它包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計(jì)算盤上,再置于顯微鏡下計(jì)算血細(xì)胞數(shù)目。血紅蛋白也稱為血色素,遇鹽酸后變成褐色酸性血紅蛋白,然后再加蒸餾水,直到與標(biāo)準(zhǔn)比色柱顏色一致時(shí),所讀到的液平面刻度,便是血紅蛋白的克數(shù)。血常規(guī)檢查也要同時(shí)進(jìn)行血涂片,以便在顯微鏡下觀察紅細(xì)胞的大小、形態(tài),及用血細(xì)胞分類計(jì)數(shù)器進(jìn)行白細(xì)胞各類細(xì)胞的觀察與分類計(jì)數(shù)。

    我國正常成人的紅細(xì)胞數(shù)量為:男性(4.5-5.5)×1012/升;女性(3.5-5.0)×1012/升。而血中血紅蛋白的數(shù)量為:男性120-165克/升;女性為110-155克/升。臨床上紅細(xì)胞與血紅蛋白數(shù)量上的增減往往相并行。

    二、應(yīng)用血液分析儀檢測血常規(guī)的方法

    隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,血液細(xì)胞分析儀已成為取代鏡檢進(jìn)行血常規(guī)分析的重要手段,尤其是帶分類的血液分析儀。無論是鏡檢、還是使用血液分析儀,要獲得血常規(guī)檢驗(yàn)的穩(wěn)定可靠、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),防止臨床診療人出錯(cuò)誤的判斷,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)要充分考慮影響血常規(guī)檢驗(yàn)中的多種影響因素,并嚴(yán)格加以控制:

    1.血樣標(biāo)本的采集

    為了取得準(zhǔn)確、可靠的檢驗(yàn)結(jié)果,必須取得高質(zhì)量的標(biāo)本。高質(zhì)量的標(biāo)本是高質(zhì)量檢驗(yàn)的第一步。保證血液標(biāo)本中各項(xiàng)細(xì)胞的完整形態(tài)是作為血常規(guī)檢驗(yàn)用的高質(zhì)量的標(biāo)本的最基本的要求。血液細(xì)胞檢驗(yàn)標(biāo)本的制備分為采集和抗凝2個(gè)步驟。

    按采血部位的不同,取得血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本,最常用的途徑是靜脈采血和末梢毛細(xì)血管采血。各類文獻(xiàn)均表明,靜脈血血樣是最可靠的標(biāo)本,手指血是末梢毛細(xì)血管血樣中與靜脈血差異最小且較為穩(wěn)定的血樣。有研究表明,與靜脈血相比,手指血的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性仍然較差:白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高(+8%)而血小板計(jì)數(shù)明顯低(-9%)。因此,絕大多數(shù)專家建議:血常規(guī)檢驗(yàn)特別是應(yīng)用血液分析儀時(shí),應(yīng)使用靜脈血。

    2.血樣標(biāo)本的抗凝

    用于血常規(guī)檢驗(yàn)的血樣必須經(jīng)抗凝劑抗凝處理,在目前的眾多抗凝劑中,EDTA鹽(EDTA-Na2,EDTA-K2,EDTA-K3)是對白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對較小的抗凝劑,最適合用于血常規(guī)檢驗(yàn)。除采血因素的影響(生理性因素、采血部位等)外,多數(shù)情況下,血樣的質(zhì)量取決于血液和抗凝劑的比例。血液比例過高時(shí),由于抗凝劑相對不足,血漿中出現(xiàn)微凝血塊的可能性增加,在用于血細(xì)胞分析儀時(shí),微凝血塊可能阻塞儀器,同時(shí)影響一些檢驗(yàn)指標(biāo)。血液比例過低,抗凝劑相對過剩,對檢驗(yàn)指標(biāo)會造成嚴(yán)重影響。血液經(jīng)EDTA抗凝后,白細(xì)胞的形態(tài)會發(fā)生改變,這種改變和時(shí)間及EDTA濃度有關(guān)。EDTA的最佳濃度(與血液比)為1.5mg/ml,如果血樣少,EDTA的濃度達(dá)到2.5mg/ml,中性粒細(xì)胞腫脹、分葉消失,血小板腫脹、崩解、產(chǎn)生正常血小板大小的碎片,這些改變都會使血常規(guī)檢驗(yàn)和血細(xì)胞計(jì)數(shù)得出錯(cuò)誤結(jié)果。 這一點(diǎn)在用自動(dòng)血細(xì)胞分析儀時(shí)尤為重要。

    靜脈血和末梢血均可經(jīng)抗凝劑抗凝成全血標(biāo)本(標(biāo)本中不含稀釋液,或?qū)?biāo)本造成的稀釋的影響極小),顯而易見,末梢血抗凝標(biāo)本要達(dá)到合適的血液和抗凝劑的比例是非常困難的。因此,多數(shù)專家建議,在制備全血比例是非常困難的。因此,多數(shù)專家建議,在制備全血標(biāo)本時(shí),應(yīng)使用定量的含EDTA鹽的真空采血管采集靜脈血。

    無論鏡檢,或是使用血液細(xì)胞分析儀,由于絕大多數(shù)的對標(biāo)本稀釋的稀釋液中含有抗凝劑,在一定量的稀釋液中可直接加入微量靜脈血或末梢血液(10-40?l)即可制備成通常所說的預(yù)稀釋標(biāo)本。多數(shù)情況下,預(yù)稀釋標(biāo)本的制備適用于末梢血的血樣。

    3.血樣標(biāo)本的稀釋

    血液是由血細(xì)胞和血漿兩部分組成的紅色粘稠混懸液。在進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn)計(jì)數(shù)時(shí),直接用血液計(jì)數(shù)是困難的,無論是鏡檢還是用血細(xì)胞分析儀,血液均需合適準(zhǔn)確的稀釋后才能進(jìn)行血細(xì)胞的檢驗(yàn)計(jì)數(shù)?；谘?xì)胞分析儀的基本原理,在血細(xì)胞分析儀的設(shè)計(jì)應(yīng)用中,稀釋倍數(shù)和計(jì)數(shù)容量是最重要的設(shè)計(jì)指標(biāo)之一。 實(shí)際應(yīng)用時(shí),是將血液稀釋于稀釋液中形成稀釋標(biāo)本(稀釋比為1:N),以流動(dòng)檢測的方式測出一定量(V)的稀釋標(biāo)本內(nèi)的血細(xì)胞數(shù)(T),經(jīng)換算后得出血液中的細(xì)胞濃度(L):L-T×N/V。

    由此可見,準(zhǔn)確合理的稀釋倍數(shù)(在用于儀器時(shí),RBC、PLT的稀釋倍數(shù)一般為1:10000至1:3000;WBC、HGB的稀釋倍數(shù)一般為1:250左右)和準(zhǔn)確、穩(wěn)定的測量容量是血細(xì)胞檢測的又一重要基礎(chǔ)。稀釋倍數(shù)過低,會形成細(xì)胞排隊(duì)通過傳感器的重合缺損;稀釋倍數(shù)過大,則會造成一定測量容量內(nèi)血細(xì)胞的數(shù)量過少,這都會嚴(yán)重影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的測量精度。

    三、血常規(guī)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

    1.血常規(guī)在外科學(xué)中的應(yīng)用

    外傷病人急性大出血時(shí)血常規(guī)中的白細(xì)胞總數(shù)常在1~2小時(shí)內(nèi)迅速增高,可達(dá)(10~20)×109/L,其中主要是中性分葉核粒細(xì)胞;紅細(xì)胞的數(shù)量、血紅蛋白的含時(shí)因失血量的多少有密切關(guān)聯(lián)。特別注重的是,血紅蛋白(血色素)在急性外傷病人首次檢驗(yàn)血常規(guī)往往是正常或稍高現(xiàn)象出現(xiàn),合理的解釋是病人急性失血致血容量急速濃縮、組織液還未進(jìn)入血液中的原故。

    2.血常規(guī)在內(nèi)科學(xué)中的應(yīng)用

    急性感染或炎癥是引起中性粒細(xì)胞增多最常見的原因。尤其是化膿性球菌引起的局部或全身性感染。局限性的輕度感染白細(xì)胞總數(shù)可在正常范圍或稍高于正常,僅可見中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高,并伴有核左移現(xiàn)象。

    感冒是內(nèi)科常見病,其血常規(guī)大都表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏愿?淋巴細(xì)胞百分比增高,中性粒細(xì)胞則正常,這說明機(jī)體對流感病毒有應(yīng)激反應(yīng),誘導(dǎo)機(jī)體內(nèi)的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗體的一種功能。血常規(guī)中RBC、HCT、HGB、MCV、MCH、MCHC和RDW是區(qū)別貧血類型的重要參數(shù),具有研究貧血潛在的病因的科學(xué)依據(jù)。

    3.血常規(guī)在兒科學(xué)中的應(yīng)用

    在出生后幾周的時(shí)間里,所有新生兒經(jīng)歷紅細(xì)胞減少,引起血紅蛋白下降和紅細(xì)胞壓積減少的應(yīng)激變化。

篇4

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥院校；高等外語教育；涉外醫(yī)藥專業(yè)；涉醫(yī)外語專業(yè)

近年來，教育部所實(shí)施的普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估以及深化本科教學(xué)改革提高教學(xué)質(zhì)量的相關(guān)文件都明確提出，各高校要大力培育優(yōu)勢明顯、特色鮮明的本科專業(yè)。特色專業(yè)建設(shè)與學(xué)校辦學(xué)的因校制宜、因地制宜有密切關(guān)聯(lián)。盡管目前我國高校建設(shè)與發(fā)展呈現(xiàn)出追求辦學(xué)層次升格和學(xué)校類型綜合化的趨勢，但事實(shí)上，高校類型仍然在學(xué)科劃分上保留著多科性和單科性的區(qū)分。比如，我國高校除了綜合性院校之外還有許多學(xué)科特色鮮明的院校類型，比如理工、農(nóng)林、醫(yī)藥、政法、財(cái)經(jīng)、體育、藝術(shù)、師范、民族等。這些院?？梢詺w入單科性院校。當(dāng)然，此處對單科性的理解并非狹義的只有一個(gè)學(xué)科，而是以學(xué)校傳統(tǒng)主體學(xué)科為主并體現(xiàn)一定學(xué)科特色的含義。在高等外語教育領(lǐng)域，非外語專業(yè)著力強(qiáng)化外語教學(xué)從而培養(yǎng)具有較高外語水平的各類專業(yè)人才、外語專業(yè)辦學(xué)從傳統(tǒng)語言技能型人才培養(yǎng)走向外語與相關(guān)專業(yè)相結(jié)合的復(fù)合型跨學(xué)科外語專業(yè)人才成為高校專業(yè)特色建設(shè)的一個(gè)重要方面。本文以國內(nèi)醫(yī)藥院校高等外語教育辦學(xué)現(xiàn)狀為考察視點(diǎn)，以相關(guān)研究文獻(xiàn)、學(xué)校網(wǎng)站專業(yè)介紹以及中國高等教育學(xué)生信息網(wǎng)全國普通高等學(xué)校專業(yè)知識庫為研究參照，對除港澳臺之外的國內(nèi)31個(gè)省區(qū)直轄市共計(jì)96所本科層次高等醫(yī)藥院校（含并入綜合性大學(xué)的原獨(dú)立本科醫(yī)藥院校）的調(diào)查（2011年2月15-18日）結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)呈現(xiàn)與描述，從歷史和現(xiàn)實(shí)的雙重角度分析特定類型學(xué)校以主體學(xué)科為依托的高等外語教育辦學(xué)特色，以求促進(jìn)具有學(xué)校學(xué)科特色的高校外語教育與專業(yè)人才培養(yǎng)的研究與實(shí)踐。

一、國內(nèi)醫(yī)藥院校涉外醫(yī)藥專業(yè)教育：歷史、現(xiàn)實(shí)與特色

（1）歷史回顧

國內(nèi)醫(yī)藥高等院校涉外醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置的雛形是“醫(yī)學(xué)外語班”或“外語醫(yī)學(xué)班”，至今個(gè)別院校仍使用該術(shù)語。

關(guān)于醫(yī)學(xué)外語班歷史，已有文獻(xiàn)顯示，中國醫(yī)科大學(xué)在20世紀(jì)60年代曾舉辦過外語醫(yī)學(xué)班（如61屆日語醫(yī)學(xué)班）。從1977年開始重新恢復(fù)試辦，在1977、78、80屆本科醫(yī)學(xué)系學(xué)生中先后開辦了日語和英語醫(yī)學(xué)班。旨在培養(yǎng)社會需要的、具有一定外語交流能力的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才[1]。由此可見，我國設(shè)置醫(yī)學(xué)外語班的歷史可能更早。

為適應(yīng)教育面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的戰(zhàn)略需要，國內(nèi)部分高等醫(yī)學(xué)院校從20世紀(jì)80年代初開始試辦英語醫(yī)學(xué)班，成為醫(yī)學(xué)教育在新形勢下的大膽改革和創(chuàng)新[2]。此后，相繼有少數(shù)院校陸續(xù)開辦醫(yī)學(xué)外語班。比如，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)介紹表明，其俄語醫(yī)學(xué)班與日語醫(yī)學(xué)班分別創(chuàng)設(shè)于1981年和1984年；浙江醫(yī)科大學(xué)從1988年開始在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中組建英語醫(yī)學(xué)班[3]，遼寧中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)遼寧中醫(yī)藥大學(xué)）1989年開辦了醫(yī)學(xué)專業(yè)外語班并成為該院辦學(xué)的一個(gè)顯著特色[4]。內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院在1990級醫(yī)學(xué)本科生中試辦了一期醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)班[5]。

外語醫(yī)學(xué)班的特點(diǎn)是首先集中學(xué)習(xí)一年外語，然后從第二年開始進(jìn)入盡量采用外語作為教學(xué)語言的專業(yè)課教學(xué)。外語醫(yī)學(xué)班對于后來的涉外醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置奠定了較好的辦學(xué)模式基礎(chǔ)。

（2）現(xiàn)實(shí)狀況

根據(jù)本調(diào)查，近百所醫(yī)藥院校中的56所學(xué)校（58.33%）沒有設(shè)置獨(dú)立的外語專業(yè)，但有22所醫(yī)藥高校（此數(shù)字包含開設(shè)和未開設(shè)獨(dú)立外語專業(yè)的院校）的醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置了涉外方向。這些涉外醫(yī)藥專業(yè)按照專業(yè)設(shè)置頻率排序依次為：護(hù)理學(xué)（涉外、涉外護(hù)理、國際護(hù)理、國際交流、英語、日語方向）、中醫(yī)學(xué)（英語、對外中醫(yī)、國際交流方向）、臨床醫(yī)學(xué)（英語、日語、俄語方向）、針灸推拿學(xué)（英語、國際交流方向）、藥學(xué)（英語、日語方向）。上述涉外醫(yī)藥專業(yè)以英語為主要外語語種，日語和俄語方向的醫(yī)藥專業(yè)僅在個(gè)別院校有所設(shè)置，如哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、沈陽藥科大學(xué)、河南中醫(yī)學(xué)院。

（3）辦學(xué)特色

在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)全球化的語境中，一些醫(yī)藥高等院校的醫(yī)藥專業(yè)更加重視在專業(yè)方向設(shè)置或課程設(shè)計(jì)方面體現(xiàn)強(qiáng)化基礎(chǔ)和專業(yè)外語教學(xué)、培養(yǎng)國際交流型高級醫(yī)藥專門人才的涉外特色。為了突出“外語+專業(yè)”或“專業(yè)+外語”的辦學(xué)特色，這些學(xué)校采取了多種途徑：一是與國內(nèi)有關(guān)外語學(xué)院或國外大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)，如上海中醫(yī)藥大學(xué)與上海交大外語學(xué)院和倫敦城市大學(xué)在中醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)、貴陽中醫(yī)學(xué)院和山西中醫(yī)學(xué)院與大連外國語學(xué)院在中醫(yī)學(xué)專業(yè)的合作辦學(xué)。這些院校的新生在進(jìn)入醫(yī)藥專業(yè)學(xué)習(xí)之前需要在相關(guān)學(xué)校接受一至二年的英語專業(yè)學(xué)習(xí)，之后再返校修讀醫(yī)藥專業(yè)課程和醫(yī)藥英語課程。二是通過雙專業(yè)和雙學(xué)位的辦學(xué)形式來增強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)的外語特色，如山東泰山醫(yī)學(xué)院的“臨床醫(yī)學(xué)（臨床醫(yī)學(xué)和英語）”專業(yè)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、英語語言文學(xué)為主干學(xué)科，學(xué)生不僅需要掌握醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，還應(yīng)熟練掌握英語語言，具備聽、說、讀、寫、譯能力。成績合格者獲得雙專業(yè)畢業(yè)證書，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；參加英語專業(yè)第二學(xué)位學(xué)習(xí)并取得規(guī)定學(xué)分者可再獲得文學(xué)學(xué)士學(xué)位。此外，醫(yī)藥院校的非醫(yī)藥專業(yè)在結(jié)合學(xué)校特色學(xué)科的同時(shí)也力圖彰顯涉外特點(diǎn)，如廣東藥學(xué)院的國際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易專業(yè)（醫(yī)藥國際貿(mào)易，英語特色班) 和保險(xiǎn)專業(yè)（醫(yī)藥事業(yè)管理，英語特色班；國際醫(yī)藥貿(mào)易，英語特色班)。

從上述可見，越來越多的醫(yī)藥院校在其醫(yī)藥專業(yè)人才的培養(yǎng)進(jìn)程中更加強(qiáng)化國際視野和對外交流能力，因而力圖在外語教學(xué)中融入專業(yè)特色，在專業(yè)教學(xué)中體現(xiàn)外語特色，以求實(shí)現(xiàn)“外語”與“專業(yè)”的互動(dòng)發(fā)展，使外語學(xué)習(xí)成為專業(yè)教育的有機(jī)組成和重要載體，凸顯非外語專業(yè)教育的外語特色。

二、國內(nèi)醫(yī)藥院校涉醫(yī)外語專業(yè)教育：歷史、現(xiàn)實(shí)與特色

（1）歷史回顧

文獻(xiàn)檢索顯示，迄今為止，關(guān)于國內(nèi)醫(yī)藥院校外語專業(yè)設(shè)置狀況的全景式研究仍然是一片空白，因此我們只能從一些相關(guān)研究文獻(xiàn)中獲得零星、散落的相關(guān)信息。

關(guān)于醫(yī)藥院校增設(shè)外語專業(yè)、培養(yǎng)專門領(lǐng)域翻譯人才的建議與設(shè)想早在20世紀(jì)80年代后期就出現(xiàn)了[6]。但那個(gè)時(shí)期開設(shè)外語專業(yè)的醫(yī)藥院?？芍^鳳毛麟角、屈指可數(shù)。自1989年，西安醫(yī)科大學(xué)外語系就設(shè)置了醫(yī)學(xué)英語專業(yè)并開始招生[7]。在2001年以前, 全國只有西安醫(yī)科大學(xué)和華西醫(yī)科大學(xué)招收醫(yī)學(xué)英語(西醫(yī)英語)[8]。此種情況得到了有關(guān)文獻(xiàn)的進(jìn)一步證實(shí)。何建芳指出，當(dāng)時(shí)國內(nèi)只有一、兩所高校開設(shè)有醫(yī)學(xué)英語專業(yè)[9]。

醫(yī)藥院校開辦獨(dú)立的涉醫(yī)外語專業(yè)是在進(jìn)入21世紀(jì)之后才數(shù)量漸增。但目前國內(nèi)究竟有多少醫(yī)藥本科院校開設(shè)了外語專業(yè)？外語專業(yè)涉及哪些語種？對于這些問題，已有相關(guān)文獻(xiàn)由于缺乏全國范圍的實(shí)證調(diào)查，因而無法提供確切的答案，只好在行文時(shí)使用“大多數(shù)”、“一些”、“十余家”、“越來越多”等字樣。一項(xiàng)最新研究報(bào)道，全國23所中醫(yī)藥院校中有13所（比例約占57%）學(xué)校開辦了英語專業(yè)[10]。顯然，如此統(tǒng)計(jì)數(shù)字并未真正反映國內(nèi)醫(yī)藥院校外語專業(yè)設(shè)置全貌。

（2）現(xiàn)實(shí)狀況

依據(jù)本調(diào)查，目前國內(nèi)40所（41.67%）高等醫(yī)藥院校設(shè)置了獨(dú)立的外語本科專業(yè)，外語語種涉及英語、日語和對外漢語，其中英語專業(yè)在被調(diào)查醫(yī)藥院校中設(shè)置比率最高（92.50%），這也充分反映出英語作為當(dāng)今國際通用語在醫(yī)藥類院校外語專業(yè)設(shè)置中所凸顯的語種優(yōu)勢。小語種外語專業(yè)設(shè)置院校數(shù)量極為有限――日語專業(yè)僅在長春中醫(yī)藥大學(xué)和溫州醫(yī)學(xué)院有設(shè)置，開設(shè)對外漢語專業(yè)的學(xué)校也只有成都中醫(yī)藥大學(xué)和安徽中醫(yī)學(xué)院。

一個(gè)值得注意的現(xiàn)象是，伴隨著一些醫(yī)藥院校增設(shè)外語專業(yè)，與此形成對照的是，一些原本較早設(shè)置了外語專業(yè)的醫(yī)藥院校因與其他大學(xué)合并導(dǎo)致其外語專業(yè)漸次消失，如西安醫(yī)科大學(xué)、華西醫(yī)科大學(xué)、江西醫(yī)學(xué)院等。合并重組高校從其學(xué)科專業(yè)全局發(fā)展戰(zhàn)略出發(fā)都取消了原學(xué)校的涉醫(yī)外語專業(yè)。

（3）辦學(xué)特色

對上述設(shè)立外語專業(yè)的40所醫(yī)藥院校的專業(yè)介紹資料審視發(fā)現(xiàn)，9所院校的外語專業(yè)在專業(yè)方向設(shè)置、主干學(xué)科支撐、培養(yǎng)目標(biāo)定位、主要課程設(shè)置、就業(yè)去向規(guī)劃等方面與醫(yī)藥學(xué)科沒有任何關(guān)聯(lián)。比如，遵義醫(yī)學(xué)院英語專業(yè)劃分非師范和教育方向，但英語（非師范）相關(guān)介紹并未體現(xiàn)任何醫(yī)藥特色。32所學(xué)校的外語專業(yè)設(shè)置體現(xiàn)“與醫(yī)藥相關(guān)”的特點(diǎn)。（資料顯示，長春中醫(yī)藥大學(xué)對外漢語專業(yè)與醫(yī)藥無涉，但其英語專業(yè)設(shè)置了中醫(yī)藥翻譯方向。）

醫(yī)藥院校設(shè)置涉醫(yī)外語專業(yè)與高校改革創(chuàng)新、體現(xiàn)辦學(xué)特色以及外語復(fù)合型人才培養(yǎng)具有高度的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。1998年12月，經(jīng)教育部高教司審核批準(zhǔn)的《關(guān)于外語專業(yè)面向21世紀(jì)本科教育改革的若干意見》第一次明確提出了培養(yǎng)復(fù)合型外語人才，即既掌握外語又有相關(guān)專業(yè)知識的外語人才，比如外語與其他有關(guān)學(xué)科――如外交、經(jīng)貿(mào)、法律、新聞等領(lǐng)域結(jié)合而培養(yǎng)的復(fù)合型外語人才。由此可見，復(fù)合型外語人才培養(yǎng)與基于學(xué)科類型劃分的高校類型之間存在密切關(guān)聯(lián)，特別是單科性高校在探索復(fù)合型外語人才培養(yǎng)的專業(yè)辦學(xué)特色方面具有得天獨(dú)厚的學(xué)科優(yōu)勢，因?yàn)椤皢慰圃盒５霓k學(xué)特色根植于其具有歷史積淀的傳統(tǒng)學(xué)科優(yōu)勢”[11][12]。

在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)全球化語境中，培養(yǎng)具備特定行業(yè)領(lǐng)域基礎(chǔ)性專業(yè)能力和一定國際交流能力的復(fù)合型應(yīng)用性人才成為高等教育人才培養(yǎng)改革的重要方向。適應(yīng)全球化背景下醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)ν饨涣鞯男枰?，醫(yī)藥院校辦學(xué)模式在學(xué)科門類方面逐漸打破傳統(tǒng)的單一學(xué)科格局、走向以傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科為主體的多學(xué)科融合。在醫(yī)藥學(xué)科氛圍濃厚的高校中設(shè)置和發(fā)展外語專業(yè)成為醫(yī)藥院校高等外語教育突破原有“公共外語+專業(yè)外語”教學(xué)模式的重要路徑。外語專業(yè)涉醫(yī)特色體現(xiàn)在其人才培養(yǎng)的方向設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)、主要課程、就業(yè)領(lǐng)域等方面。比如英語專業(yè)的涉醫(yī)方向名稱有醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)英語、醫(yī)藥、醫(yī)藥英語、醫(yī)藥衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)科技、中醫(yī)、中醫(yī)藥、中醫(yī)藥翻譯等。這對凸顯高等教育專業(yè)辦學(xué)特色和增強(qiáng)高等教育社會職業(yè)適應(yīng)性都具有現(xiàn)實(shí)意義。

三、國內(nèi)醫(yī)藥院校中的醫(yī)學(xué)外語復(fù)合專業(yè)

在本調(diào)查中，北京大學(xué)成為96所醫(yī)藥院校中唯一一所自主設(shè)置醫(yī)學(xué)外語復(fù)合專業(yè)的學(xué)校。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部（原北京醫(yī)科大學(xué)）2002年創(chuàng)建的“生物醫(yī)學(xué)英語”五年制本科專業(yè)旨在培養(yǎng)國際衛(wèi)生背景下?lián)碛休^扎實(shí)的自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及一定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識，又有堅(jiān)實(shí)的英語語言知識基礎(chǔ)、較強(qiáng)的英語語言運(yùn)用能力和一定的社會人文學(xué)科知識，能熟練地用英語和所學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識在醫(yī)藥、公共衛(wèi)生、醫(yī)藥信息管理、醫(yī)學(xué)英語教育等領(lǐng)域從事國際交流、教學(xué)科研等工作的復(fù)合型應(yīng)用型人才。該專業(yè)融合了醫(yī)學(xué)和外語的雙重學(xué)科特性，在培養(yǎng)模式（“英語+醫(yī)學(xué)+第二學(xué)位”）、學(xué)位授予（從2009級開始將學(xué)位類型從文學(xué)學(xué)士調(diào)整為理學(xué)學(xué)士）、課程設(shè)置（英語課程與醫(yī)學(xué)課程比例達(dá)到1：1）等方面特色鮮明：文理滲透，學(xué)科交叉，體現(xiàn)“比醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)強(qiáng)的語言優(yōu)勢，比語言專業(yè)強(qiáng)的專業(yè)優(yōu)勢”。

上述專業(yè)辦學(xué)在全國獨(dú)一無二，真正體現(xiàn)了“人無我有”的特色。然而，創(chuàng)辦其他高校所沒有的專業(yè)不是每個(gè)學(xué)校都能做到的，因?yàn)闆]有專業(yè)設(shè)置自的高校無法采用“人無我有”的方式創(chuàng)辦特色專業(yè)[13]。

四、關(guān)于醫(yī)藥院校高等外語教育的思考：基于相同學(xué)科支撐的涉外醫(yī)藥專業(yè)與涉醫(yī)外語專業(yè)的比較

對國內(nèi)近百所醫(yī)藥本科院校外語專業(yè)設(shè)置現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了北大的生物醫(yī)學(xué)英語復(fù)合性專業(yè)以及未設(shè)置涉外醫(yī)藥專業(yè)和涉醫(yī)外語專業(yè)的院校之外，22所院校的醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置了涉外方向，32所學(xué)校的外語專業(yè)具有醫(yī)藥方向；其中，涉外醫(yī)藥專業(yè)和涉醫(yī)外語專業(yè)在9所高校（重慶醫(yī)科大學(xué)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、長春中醫(yī)藥大學(xué)、河南中醫(yī)學(xué)院、安徽中醫(yī)學(xué)院、右江民族醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院）均有開設(shè)。

基于調(diào)查，我們認(rèn)為，相同的兩個(gè)學(xué)科專業(yè)交叉形成的涉外醫(yī)藥專業(yè)與涉醫(yī)外語專業(yè)之間如何區(qū)分其專業(yè)定位從而形成各自更為鮮明的辦學(xué)特色是值得關(guān)注和探討的。這就關(guān)乎注重外語特色的非外語專業(yè)與體現(xiàn)相關(guān)專業(yè)知識的外語專業(yè)之間的分野問題。以英語教學(xué)為例，教育部2007年頒布的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》（教高廳〔2007〕3號）中關(guān)于大學(xué)英語教學(xué)的較高和更高要求體現(xiàn)了非英語專業(yè)本科生的英語學(xué)習(xí)與所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域結(jié)合的特點(diǎn)。文件指出，非英語專業(yè)本科生的習(xí)得水平可以達(dá)到所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域英語的聽說讀寫譯能力。此外，針對非外語專業(yè)開設(shè)的英語選修課程的類型逐漸多元化，類似于英語專業(yè)的課程設(shè)置。鑒于醫(yī)藥院校英語專業(yè)和醫(yī)藥專業(yè)二者的交融現(xiàn)象，有研究指出，“高等中醫(yī)藥院校英語加醫(yī)學(xué)專業(yè)（如中醫(yī)藥對外交流、翻譯、醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥、中醫(yī)藥、中醫(yī)藥貿(mào)易方向等）……隨著招收就讀中醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)英語方向的學(xué)生和針灸推拿專業(yè)對外交流方向的學(xué)生，英語專業(yè)和非英語專業(yè)的界限已經(jīng)不再?zèng)芪挤置鳌！盵14]

盡管當(dāng)今學(xué)科發(fā)展呈現(xiàn)出不斷分化又不斷融合的趨勢，但專業(yè)作為高等教育的基本組織單位仍然具有相對的獨(dú)立性。這種獨(dú)立性體現(xiàn)在其專業(yè)代碼、專業(yè)名稱、培養(yǎng)目標(biāo)、就業(yè)方向、課程設(shè)置、學(xué)制、學(xué)位等維度。因此，具有相同學(xué)科支撐的涉外醫(yī)藥專業(yè)與涉醫(yī)外語專業(yè)之間的嚴(yán)格區(qū)分是高校人才培養(yǎng)專業(yè)設(shè)置的必然和內(nèi)在的要求。

下面，以本文被調(diào)查院校中具有代表性的兩所中醫(yī)學(xué)院的相關(guān)專業(yè)設(shè)置數(shù)據(jù)（表1）為例略作闡釋。

培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥以及西醫(yī)基本理論，掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本知識，能獨(dú)立承擔(dān)中醫(yī)醫(yī)療工作，同時(shí)還掌握一定的人文社會科學(xué)、自然科學(xué)和中國傳統(tǒng)文化知識，計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基礎(chǔ)知識和技能，能熟練讀寫本專業(yè)的英文書刊以及對外交流，具備一定的教學(xué)和科學(xué)研究能力。學(xué)生畢業(yè)后適于在各級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)臨床科研機(jī)構(gòu)工作。 培養(yǎng)具有扎實(shí)的英語語言知識，熟練地掌握英語聽、說、讀、寫、譯等基本語言技能，同時(shí)系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識，對基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)和中藥學(xué)等學(xué)科的基本知識有廣泛的了解，能夠適應(yīng)21世紀(jì)中醫(yī)藥國際化趨勢的需要，開展中醫(yī)藥對外交流，在教育、文化、醫(yī)療等部門從事翻譯、教學(xué)、管理、研究等工作的應(yīng)用型英語人才。

主要課程 英語（精讀、泛讀、口語）；中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)（診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)）、西醫(yī)（內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)）、針灸學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)經(jīng)選讀、傷寒學(xué)、溫病學(xué)、金匱要略等；專業(yè)英語 基礎(chǔ)英語、基礎(chǔ)閱讀、口語、視聽、英語寫作、基礎(chǔ)翻譯、科技翻譯、高級英語、英美語言文學(xué)、英語國家社會與文化；中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥方劑學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、針灸學(xué)等；西醫(yī)英語、中醫(yī)英語

學(xué)制 五年

學(xué)位 醫(yī)學(xué)學(xué)士 文學(xué)學(xué)士

（資料來源：參照被比較院校專業(yè)介紹資料整理而成）

在表1中，兩所中醫(yī)學(xué)院的兩個(gè)專業(yè)雖然具有相同的支撐主干學(xué)科和專業(yè)學(xué)習(xí)年限，但是二者的分野也較為明顯：

第一，專業(yè)代碼、專業(yè)名稱、學(xué)位類型的不同體現(xiàn)了所指專業(yè)的主導(dǎo)學(xué)科定位：醫(yī)學(xué)（中醫(yī)學(xué)）還是文學(xué)（英語語言文學(xué)）？復(fù)合型人才培養(yǎng)的專業(yè)學(xué)科基礎(chǔ)具有跨界性。而醫(yī)藥院校設(shè)置涉外醫(yī)藥專業(yè)和涉醫(yī)外語專業(yè)，體現(xiàn)了現(xiàn)代高校人才培養(yǎng)“文理學(xué)科交叉”的趨勢和途徑。正如總理在2010年5月4日與北大學(xué)子共度“五四青年節(jié)”時(shí)所寄語的，“學(xué)文科的要懂一些理工知識，學(xué)理工的要學(xué)一點(diǎn)文史知識”。大學(xué)專業(yè)作為育人的基本組織形式，與學(xué)科密切相關(guān)。我國高等教育的專業(yè)設(shè)置歸屬于學(xué)科門類之下，因此，每個(gè)專業(yè)有其特定的主導(dǎo)學(xué)科支撐。

第二，培養(yǎng)目標(biāo)/就業(yè)去向的敘寫勾勒出不同專業(yè)基于社會行業(yè)領(lǐng)域人才需求的培養(yǎng)類型定位：醫(yī)學(xué)工作者還是語言工作者？涉外醫(yī)藥專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)定位于有較高的臨床醫(yī)療技術(shù)、一定醫(yī)學(xué)科研水平和國際醫(yī)療醫(yī)學(xué)交流能力的應(yīng)用性醫(yī)學(xué)工作者，而涉醫(yī)外語專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)不是培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)生，而是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)外語領(lǐng)域的語言工作者。針對涉醫(yī)英語專業(yè)，有研究者指出，“英語專業(yè)的學(xué)生所學(xué)的那些醫(yī)學(xué)課程當(dāng)然不可能使其具備一名專業(yè)醫(yī)師的水平。但是，社會需要一批在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開展宣傳、交流、信息情報(bào)等方面的人才”[15]。因此，無論是早期關(guān)于增設(shè)醫(yī)學(xué)外語專業(yè)呼吁中的人才需求訴求，還是進(jìn)入21世紀(jì)以來關(guān)于醫(yī)藥院校外語專業(yè)建設(shè)中的人才定位探討，醫(yī)學(xué)外語專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)是為社會輸送具有扎實(shí)語言基本功、能熟練運(yùn)用所學(xué)外語從事與醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)的翻譯、教育、科研、管理等工作的復(fù)合型外語工作者。

第三，在專業(yè)的所有區(qū)分維度中，課程設(shè)置成為核心要素，它對專業(yè)和學(xué)位類別、培養(yǎng)目標(biāo)、就業(yè)去向起著區(qū)分性定向作用?！皩I(yè)是課程的組織，課程的有機(jī)組合形成不同的專業(yè)方向，因此，特色專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是課程建設(shè)”，特別是課程設(shè)置[16]。盡管兩所院校的專業(yè)課程體系均由英語專業(yè)課程、醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和醫(yī)學(xué)英語課程構(gòu)成，但是英語專業(yè)課程和醫(yī)學(xué)專業(yè)課程在涉外醫(yī)藥專業(yè)和涉醫(yī)外語專業(yè)課程體系中具有濃縮版的特點(diǎn)，而且這兩類課程的組合比例可以實(shí)質(zhì)性地反映特定專業(yè)設(shè)置的主導(dǎo)學(xué)科取向，而醫(yī)學(xué)英語作為特定學(xué)科領(lǐng)域英語（English for Special Purpose，簡稱ESP）成為兩類專業(yè)課程設(shè)置達(dá)成共識的重疊課程板塊，這是學(xué)科交融在課程設(shè)計(jì)層面的集中體現(xiàn)。兩類專業(yè)在課程體系結(jié)構(gòu)的區(qū)別與聯(lián)系，具體可由圖1來表示。由此可見，課程是專業(yè)與學(xué)科互動(dòng)的中介和橋梁。正是課程設(shè)置的學(xué)科比重調(diào)整促成醫(yī)藥院校涉外醫(yī)藥專業(yè)和涉醫(yī)外語專業(yè)的根本分野。

五、結(jié)語

在當(dāng)今全球化語境下，外語成為世界各國先進(jìn)科學(xué)文化的重要交流平臺，“所以外語教育就不能局限于外語專業(yè)，外語教育直接影響各門學(xué)科，不論文、理、農(nóng)、工、醫(yī)、政、法、財(cái)、經(jīng)、管等都有關(guān)系”[17]。在高等外語教育領(lǐng)域，外語對于非外語專業(yè)教育而言不是專業(yè)而是課程，具有很強(qiáng)的工具性價(jià)值，需要與專業(yè)領(lǐng)域緊密結(jié)合。對于外語專業(yè)教育來說，外語既是專業(yè)也是工具，除了把外語作為研究對象（如外國語言、文學(xué)、文化），更需要把外語與特定專業(yè)領(lǐng)域相依附。因此，本文以醫(yī)藥院校為例的基于學(xué)校學(xué)科類型的高等外語教育特色研究，對于高校外語教育實(shí)踐與研究跳出固守純語言的疆域、關(guān)聯(lián)其他學(xué)科領(lǐng)域，從基礎(chǔ)外語走向?qū)I(yè)外語，培育基于外語的專業(yè)辦學(xué)特色具有一定的啟示與借鑒。

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