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篇1

〔關(guān)鍵詞〕含藥醫(yī)療器械;檢驗(yàn)項(xiàng)目;產(chǎn)品檢驗(yàn)

在進(jìn)行醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)注冊時(shí)，企業(yè)需向國家有關(guān)部門提交適用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和基于該標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品檢測報(bào)告［1］。當(dāng)前，我國對醫(yī)療器械生產(chǎn)注冊制度中的“適用產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)”主要是“國家標(biāo)準(zhǔn)”“行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”及“注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)”。對具備國家或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，這些標(biāo)準(zhǔn)就是此產(chǎn)品進(jìn)入市場最低限制或要求。對尚未具備兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)須制定注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，其中安全性指標(biāo)須符合國家頒布的同類產(chǎn)品需要遵守的強(qiáng)制性安全標(biāo)準(zhǔn)要求。對于含藥醫(yī)療器械產(chǎn)品，其標(biāo)準(zhǔn)不僅要涵蓋材料類醫(yī)療器械的檢驗(yàn)通用要求，還需對所含藥物制訂有關(guān)性能評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)項(xiàng)目需包括藥物的鑒別、含量測定，譬如:具備藥物緩釋功能產(chǎn)品，需進(jìn)行藥物體外釋放試驗(yàn)、涂藥工藝穩(wěn)定性及均一性檢驗(yàn)等。在必要情況下，還需進(jìn)行藥物體內(nèi)釋放試驗(yàn)、體內(nèi)－外關(guān)聯(lián)性試驗(yàn)、穩(wěn)定性試驗(yàn)等。對所含藥物的成分檢驗(yàn)，則可參考國內(nèi)外藥典有關(guān)該種藥物的檢驗(yàn)方法，如:樣品制備不能用于含藥醫(yī)療器械產(chǎn)品檢驗(yàn)的，需提供可行檢驗(yàn)法，但要有相關(guān)方法予以驗(yàn)證［2］。下面就含藥醫(yī)療器械產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法進(jìn)行綜述。

1藥物鑒別

需要和有可能共同存在的物質(zhì)或結(jié)構(gòu)類似的化合物進(jìn)行有效區(qū)分。依照國內(nèi)外藥典中提出的該藥物的相關(guān)檢驗(yàn)方法，比如:化學(xué)鑒別法、色譜法、光譜法等。

2含藥量測定

應(yīng)可準(zhǔn)確測出含藥醫(yī)療器械產(chǎn)品所含藥物的量。參考國內(nèi)外藥典有關(guān)該藥物的含量測定法，如應(yīng)用新方法則需開展方法學(xué)驗(yàn)證，如應(yīng)用成熟方法，主要是國家或國際標(biāo)準(zhǔn)方法，對于方法的引進(jìn)方本身就是方法學(xué)的重要驗(yàn)證者［3］，可不需要再行驗(yàn)證，但是在操作流程、測定步驟、儀器、樣品制備等方面有所調(diào)整的，仍需要按照新方法應(yīng)對。當(dāng)前，含藥量測定的方法有液相色譜法、紫外分光度法等。

3藥物體外釋放試驗(yàn)

此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就是在模擬人體機(jī)體條件下，比如:溫度、介質(zhì)成分、pH等，對含藥器械的藥物開展體外釋放速度試驗(yàn)［4］，應(yīng)盡量客觀、準(zhǔn)確地反映所含藥物在機(jī)體內(nèi)釋放的基本狀況。該試驗(yàn)主要用于具有藥物緩釋功能的產(chǎn)品，體外藥物的釋放率是含藥醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)控的一個(gè)重要指標(biāo)，在產(chǎn)品生產(chǎn)監(jiān)測中，需要加強(qiáng)質(zhì)控工作，以確保含藥醫(yī)療器械使用的安全性、可靠性、有效性。在此項(xiàng)試驗(yàn)中要求把控好儀器、控溫?fù)u床、溶出度測試、溫度、釋放介質(zhì)、取樣時(shí)間點(diǎn)等參數(shù)。

4涂藥工藝穩(wěn)定性及均一性試驗(yàn)

一是提取溶出介質(zhì)進(jìn)行直接測試，即在同批產(chǎn)品中取6個(gè)樣品，然后提取出溶出介質(zhì)開展平行測試，以評估所含藥物在體內(nèi)或體外釋放的均一性。對于釋放結(jié)果則可通過一級方程擬合，在此過程中以有關(guān)系數(shù)最大及均方誤差最小視為最佳擬合［5］。在最終結(jié)果中，選取的6個(gè)樣品，初、復(fù)試驗(yàn)的釋放率平均值都必須在標(biāo)準(zhǔn)釋放率之內(nèi)。在初試時(shí)，倘若2個(gè)樣品未能滿足規(guī)定，并且其中有1個(gè)樣品在標(biāo)準(zhǔn)釋放量區(qū)間的10%～20%可進(jìn)行復(fù)試(另1個(gè)為±10%)。在復(fù)試時(shí)同樣取6個(gè)樣品，在結(jié)果中樣品數(shù)值低于釋放量區(qū)間10%的樣品必須在1個(gè)以下。二是基于序列號(hào)樣品，且按照殘余藥量洗脫測試。在此項(xiàng)測試中，最少要選取3個(gè)樣品開展平行測試。送檢者需要在試驗(yàn)前對每個(gè)樣品的初始含藥量予以明確，否則根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的含藥量或?qū)崪y相同批次樣品含藥量算出平均值［6］。在結(jié)果中，初次試驗(yàn)時(shí)如單1個(gè)樣品在既定釋放量區(qū)間的10%～20%，則可復(fù)試。在復(fù)試時(shí)，同樣取3個(gè)樣品，最終結(jié)果均要在規(guī)定釋放量內(nèi)。

5藥物體內(nèi)釋放試驗(yàn)

當(dāng)前，含藥醫(yī)療器械產(chǎn)品的種類越來越多，作用部位、應(yīng)用方法、含藥劑型、載體等方面均有差異，此外，所含藥物的量大大低于正常用藥量，使得血藥濃度很低，對儀器靈敏度和樣品制備工藝有很高的要求，進(jìn)而給體內(nèi)釋放試驗(yàn)帶來較大困難。現(xiàn)階段，關(guān)于含藥醫(yī)療器械所含藥物的體內(nèi)釋放試驗(yàn)方法尚在制定中［7］，選擇合適的動(dòng)物模型開展原位植入、采取血管、組織等開展體外培養(yǎng)法的研究也大量開展。國外一些專業(yè)機(jī)構(gòu)的含藥器械體內(nèi)釋放試驗(yàn)已取得一定成果。

6藥物體內(nèi)－外關(guān)聯(lián)性試驗(yàn)

體內(nèi)－外關(guān)聯(lián)性，就是因制劑所產(chǎn)生的生物學(xué)特性或因生物學(xué)特性衍生出的參數(shù)，比如:tmax、Cmax、AUC等，和相同制劑的物理、化學(xué)特性間，存在合理定量關(guān)系，實(shí)際是體外釋放參數(shù)與體內(nèi)生物利用度參數(shù)所形成的函數(shù)。體內(nèi)－外關(guān)聯(lián)性試驗(yàn)應(yīng)可全面展現(xiàn)出體外釋放曲線和機(jī)體血藥濃度－時(shí)間曲線間的內(nèi)在關(guān)系。只能在體內(nèi)外存在關(guān)聯(lián)性，才可通過體外釋放曲線來預(yù)估體內(nèi)狀況，進(jìn)而創(chuàng)建一個(gè)能夠準(zhǔn)確、有效說明藥物生物利用度標(biāo)準(zhǔn)與批量生產(chǎn)質(zhì)控指標(biāo)。有研究把體內(nèi)外關(guān)聯(lián)性程度分成三個(gè)等級:Ⅰ級，就是體內(nèi)藥時(shí)曲線每個(gè)點(diǎn)都和體外各時(shí)點(diǎn)的釋放量是有關(guān)的，即點(diǎn)－點(diǎn)關(guān)聯(lián)Ⅱ級，即體內(nèi)藥時(shí)曲線按照折積法算出體內(nèi)平均停留時(shí)間和體外平均釋放時(shí)間的內(nèi)在關(guān)系［8］。Ⅲ級，即體內(nèi)藥時(shí)曲線下面積或者峰濃度或峰時(shí)間等單一參數(shù)和體外平均釋放時(shí)間的內(nèi)在關(guān)系。此項(xiàng)試驗(yàn)原則上參照中國藥典附錄有關(guān)緩釋、控釋及遲釋等一類制劑的指導(dǎo)原則開展。主要是通過所含藥物體內(nèi)、體外的釋試驗(yàn)數(shù)據(jù)予以驗(yàn)證，在此基礎(chǔ)上開展關(guān)聯(lián)性的檢驗(yàn)。

7藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)

對含藥醫(yī)療器械物品開展穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)，主要是考察所含藥物在不同溫度、濕度、光照等條件的影響隨時(shí)間改變的內(nèi)在規(guī)律，以此為產(chǎn)品的批量生產(chǎn)、包裝、儲(chǔ)運(yùn)等提供有價(jià)值的依據(jù)，并基于試驗(yàn)結(jié)果明確產(chǎn)品有效期［9］。一般有影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)及長期試驗(yàn)等。此項(xiàng)試驗(yàn)通常開展加速試驗(yàn)(6個(gè)月)或長期試驗(yàn)。所要考察的指標(biāo)主要是藥物的鑒別、含量，對于緩釋含藥器械還需考察所含藥物的體外釋放相關(guān)指標(biāo)。具體就是按序列號(hào)編器械取3個(gè)樣品試驗(yàn)，根據(jù)批號(hào)取相同批次的3批樣品開展加速試驗(yàn)［10］，在試驗(yàn)中，每月月底取樣檢驗(yàn)。長期試驗(yàn)就是在常規(guī)條件下的有效期最后1個(gè)月內(nèi)取樣檢驗(yàn)。伴隨現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展，含藥醫(yī)療器械在臨床上的應(yīng)用日益廣泛，在疾病診療中的作用也日益凸顯［11］。因而，需要在明確含藥器械產(chǎn)品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目集成上，熟練掌握并應(yīng)用各項(xiàng)檢驗(yàn)方法，并要適時(shí)改進(jìn)和優(yōu)化方法，確保產(chǎn)品質(zhì)量，保證患者診療的安全、有效。

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篇2

關(guān)鍵詞：W醫(yī)藥公司 經(jīng)營現(xiàn)狀 對策分析

一、C醫(yī)藥公司現(xiàn)狀介紹

W醫(yī)藥公司，成立于1993年，公司前身系某衛(wèi)生服務(wù)開發(fā)公司，由2002年改制為W醫(yī)藥公司。2010年公司引入新的經(jīng)營團(tuán)隊(duì)，使企業(yè)經(jīng)營機(jī)制得以全面改觀。公司以不斷提高服務(wù)質(zhì)量，提升核心競爭力為企業(yè)奮斗的目標(biāo)，努力打造成具有自身特色的醫(yī)藥物流企業(yè)。

公司主要經(jīng)營生物制品、抗生素、化學(xué)藥制劑、生化藥品、中成藥及部分Ⅱ、Ⅲ類醫(yī)療器械產(chǎn)品。公司于2014年3月通過了新版GsP認(rèn)證，擁有符合GsP要求的倉儲(chǔ)條件。公司的經(jīng)營宗旨即，質(zhì)量方針：質(zhì)量為先，規(guī)范經(jīng)營；質(zhì)量目標(biāo)：品質(zhì)安全，優(yōu)化管理。公司銷售網(wǎng)絡(luò)覆蓋舟山市各區(qū)縣，已建立健全了全市所有小島衛(wèi)生院的配送網(wǎng)。

公司現(xiàn)有零售藥店3家：舟山新城W售藥店（舟山醫(yī)院門口）；舟山北門W零售藥店（舟山婦幼保健院門口）；舟山東門W零售藥店（舟山市中醫(yī)院門口）。

公司自2010年進(jìn)入規(guī)?；?jīng)營后，經(jīng)過幾年的發(fā)展，2015年銷售額達(dá)到3.47|元，超越舟山市存德醫(yī)藥公司，在舟山市五家醫(yī)藥公司中位居第二（普陀醫(yī)藥藥材有限公司3.72億）。

2015年公司的重點(diǎn)工作是積極應(yīng)對浙江省新一輪藥品招標(biāo)工作，其中的招商勾標(biāo)工作尤為出色：新增外資企業(yè)12家，新增大型國企5家，新增首營企業(yè)85家，新增首營品種550個(gè)，實(shí)際新增品種280個(gè)；新開發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：普陀區(qū)分布于各小島的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6家，嵊泗縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5家。

醫(yī)用耗材的配送平臺(tái)已經(jīng)開始正常運(yùn)轉(zhuǎn)，主要產(chǎn)品強(qiáng)生醫(yī)用縫合線已覆蓋全市所有大醫(yī)院。

北門藥店通過了GSP換證檢查；三家零售藥店的藥品結(jié)構(gòu)正在調(diào)整中，三月份起主動(dòng)降低零售價(jià)2%，受到了市社保的肯定，社保資金全額到位。

目前公司經(jīng)營中存在的問題有，藥品斷貨缺貨現(xiàn)象多見；崗位技能培訓(xùn)不到位，各部門協(xié)調(diào)銜接不夠流暢；政策變化快，相關(guān)信息不夠通暢；人員少、工作量大，致有些工作不夠細(xì)致；大病保險(xiǎn)藥品目錄少于預(yù)期等。

二、中國醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀分析

進(jìn)入21世紀(jì)，人類社會(huì)進(jìn)入新的發(fā)展階段，人們對各種產(chǎn)品的需求不斷增加，醫(yī)藥行業(yè)也進(jìn)入了高端技術(shù)時(shí)代，藥品行業(yè)不斷創(chuàng)新，出現(xiàn)了高端藥品行業(yè)競爭激烈的狀況。目前由于高端藥物市場基本被外資企業(yè)占據(jù)，在生物制藥上中國目前只能走仿制的道路，但無法在技術(shù)上和歐美一些國家抗衡，現(xiàn)在我國唯一的希望就是寄托于中藥的創(chuàng)新。但由于中藥基礎(chǔ)研究投入長期不足，致其創(chuàng)新能力匱乏，結(jié)構(gòu)發(fā)展失衡，且資源遭到嚴(yán)重破壞，中藥材基地布局不合理，監(jiān)管主體缺乏，資源保護(hù)責(zé)權(quán)不明等問題嚴(yán)重影響著我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。

當(dāng)前我國明確了打造創(chuàng)新型經(jīng)濟(jì)的大方向，不管是醫(yī)藥還是其他產(chǎn)業(yè)，都要做科技創(chuàng)新和全球品牌化的產(chǎn)品。近年來國家也加大了對醫(yī)藥創(chuàng)新的支持力度，以企業(yè)為主體的創(chuàng)新體系不斷加強(qiáng)，創(chuàng)新成果數(shù)量也不斷的增加，在質(zhì)量方面也有了一定程度的提高。

自2015年6月1日起，國家發(fā)改委雖取消了除品和第一類的政府定價(jià)，但各?。▍^(qū)市）衛(wèi)計(jì)委組織的省級藥品集中招標(biāo)采購，尤其是“帶量采購，價(jià)格聯(lián)動(dòng)”方案，使藥品價(jià)格呈現(xiàn)明顯下降趨勢。

隨著公立醫(yī)院醫(yī)改的不斷推進(jìn)，基層醫(yī)療市場包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已成為繼醫(yī)院終端和零售終端之后的第三大藥品銷售“終端”。

中國醫(yī)藥行業(yè)近幾年也有非常好的發(fā)展趨勢，并呈現(xiàn)出一些行業(yè)特點(diǎn)：1.新藥品種研發(fā)逐步提高。2.新修訂的GMP穩(wěn)步實(shí)施，藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不斷提高。3.兼并重組比較活躍。4.制劑國際化呈現(xiàn)良好趨勢。

從藥品品種研發(fā)逐步提高方面來看，研發(fā)數(shù)量不斷增多，各類仿制藥品相類似藥效藥品不斷開發(fā)生產(chǎn)出來，為重大疾病治療和較低醫(yī)療成本提供支持，并且開發(fā)出質(zhì)量可控度較高的品種，而從醫(yī)療器械方面來看，國產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備的獲批上市，可降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購成本，使醫(yī)藥業(yè)不斷良好地發(fā)展。

近幾年來，各項(xiàng)政策措施不斷推動(dòng)發(fā)展，新修訂的藥品GMP穩(wěn)定地實(shí)施，使我國無菌藥品質(zhì)量保障能力和風(fēng)險(xiǎn)控制水平不斷加強(qiáng)，促進(jìn)藥品質(zhì)量水平提升。

此外，許多優(yōu)勢企業(yè)開始占兼并重組，提高資源配置效率，特別是一些上市公司借助資本市場融資來并購實(shí)現(xiàn)快速良好地發(fā)展。

最后一點(diǎn)，我國藥品制劑國際化正呈現(xiàn)著良好的趨勢，制劑出口從承接國際市場代工為主向發(fā)展自主產(chǎn)品轉(zhuǎn)變，國內(nèi)企業(yè)開發(fā)出適合自身特點(diǎn)的路徑，使我國生物制品發(fā)展水平不斷上升，與國際接軌等。

綜上所述，由于醫(yī)藥行業(yè)有著高投入、高回報(bào)、高風(fēng)險(xiǎn)、研發(fā)周期長的發(fā)展特點(diǎn)，這就促使了我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展必須要實(shí)現(xiàn)的三大集聚：向園區(qū)集聚、向?qū)I(yè)智力密集區(qū)集聚、向經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)集聚。醫(yī)藥行業(yè)被稱為永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)，未來醫(yī)藥行業(yè)的總體發(fā)展趨勢非常明確，人口老齡化、城市化、健康意識(shí)的增強(qiáng)以及疾病譜的不斷擴(kuò)大促使醫(yī)藥需求持續(xù)增長；生物科技的發(fā)展使得供給從技術(shù)上能夠保證醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)，滿足醫(yī)藥需求；而政府對醫(yī)療投入的不斷加大提供了滿足需求的資金。那么現(xiàn)階段將成為中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，也將是行業(yè)大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期。

而站在W醫(yī)藥公司的角度來看，衛(wèi)W醫(yī)藥公司作為一家醫(yī)藥流通公司，并無自主研發(fā)生產(chǎn)藥品的能力，故W醫(yī)藥公司想要取得更好地發(fā)展則需要拓寬業(yè)務(wù)渠道，提升業(yè)務(wù)能力，開拓更多的業(yè)務(wù)，即不斷加寬，加深已有業(yè)務(wù)的發(fā)展，并展望創(chuàng)造新的業(yè)務(wù)。

故由此可看出W醫(yī)藥公司在如今良好的發(fā)展大環(huán)境下應(yīng)仍能有所作為，把握住優(yōu)勢領(lǐng)先的層面，根據(jù)所出現(xiàn)的問題做出有針對性的改變，不斷進(jìn)行發(fā)展壯大。

三、W醫(yī)藥公司產(chǎn)品市場分析

（一）各個(gè)產(chǎn)品市場情況

W醫(yī)藥公司主營化學(xué)藥制劑與中成藥類，稍微涉及醫(yī)藥器械及生物制品。而在舟山市本地，W醫(yī)藥公司占有相當(dāng)?shù)氖袌龇蓊~：在主營的藥品批發(fā)方面，在各大醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)占據(jù)著27%的市場份額，產(chǎn)品的市場地位相對較高。但同時(shí)也存在許多競爭對手，如舟山市普陀醫(yī)藥藥材有限公司（基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場份額大占32%），舟山存德醫(yī)藥公司（藥品零售市場份額大占23%），浙江大生醫(yī)藥有限公司，寧波醫(yī)藥股份有限公司，浙江華東醫(yī)藥股份有限公司，浙江英特醫(yī)藥股份有限公司等，后4家外地企業(yè)在舟山市的市場份額則以高端藥品為主。

另外，眾所周知的是在行業(yè)中，銷售成本相對較高，庫存成本比較低，而W醫(yī)藥公司作為醫(yī)藥流通企業(yè)，所獲取的利潤就是中間轉(zhuǎn)手差價(jià)，并A.W醫(yī)藥公司主要成本在于銷售成本，故現(xiàn)在銷售方面仍有很大的發(fā)展空間，未來發(fā)展可以著重于此。

（二）產(chǎn)品競爭所處行業(yè)地位

公司銷售的重點(diǎn)是在大醫(yī)院，占59.7%多（20774萬元/34774萬元），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅占6.3%的份額（2208萬元/34774萬元）：而藥品零售占比13.7%，但增幅大。并且，W醫(yī)藥公司在舟山普陀兩家大醫(yī)院中已占有相當(dāng)大的市場份額。

而分析W醫(yī)藥公司與其他公司相比具備一些優(yōu)勢的原因，W醫(yī)藥公司是舟山市本地企業(yè)，公司經(jīng)營團(tuán)隊(duì)在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)政府部門都具有良好的人脈基礎(chǔ)，故在同樣的條件下合作機(jī)會(huì)大，次數(shù)多，相應(yīng)的市場份額就較多。而如浙江華東醫(yī)藥股份有限公司，浙江英特醫(yī)藥股份有限公司等大公司，公司地址并不在舟山市，故其直接占據(jù)的市場份額并不高，但這些大公司進(jìn)貨渠道多，貨源足，W醫(yī)藥公司或是其他公司也需從這些公司進(jìn)貨，其實(shí)際的市場份額當(dāng)高于報(bào)表。但W醫(yī)藥公司等公司亦能從中獲取相對比這些大公司小些的利潤，故從此中可以看出W醫(yī)藥公司產(chǎn)品在舟山市本地占據(jù)市場一定份額，但并不是很大一部分：即W醫(yī)藥公司需保持在本地醫(yī)藥公司中的領(lǐng)先地位，也需思索另外提升競爭力的對策，占據(jù)更多的市場份額，以獲取更多的利潤。

（三）主要競爭對手市場情況，分析優(yōu)勢劣勢

W醫(yī)藥公司有許多競爭對手，如舟山市普陀醫(yī)藥藥材有限公司，其市場分布較為合理，大醫(yī)院市場僅占40%多，明顯少于W醫(yī)藥公司的近60%，特別是其基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場份額較大，2015年占有32%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場；舟山存德醫(yī)藥公司主營業(yè)務(wù)在大醫(yī)院的份額呈逐年下降趨勢，但其在藥品零售市場上仍占有近23%的份額；浙江大生醫(yī)藥有限公司，寧波醫(yī)藥股份有限公司，浙江華東醫(yī)藥股份有限公司，浙江英特醫(yī)藥股份有限公司等4家外地企業(yè)在舟山市的市場份額則以高端藥品為主。

普陀醫(yī)藥藥材有限公司是W醫(yī)藥公司目前在舟山的主要競爭對手，2015年實(shí)現(xiàn)了銷售總額3.72億（含零售）的好業(yè)績。其經(jīng)營團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)熟，人脈好，其基藥的銷售網(wǎng)絡(luò)延續(xù)著原普陀區(qū)醫(yī)藥公司的團(tuán)隊(duì)，特別是在普陀區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)各小島上尤為實(shí)出，經(jīng)過近20年的經(jīng)營已經(jīng)相當(dāng)成熟。但近期其控股公司海事集團(tuán)資金鏈出現(xiàn)問題，給公司日常業(yè)務(wù)帶來一定的負(fù)面影響。

舟山市存德醫(yī)藥公司是舟山市級醫(yī)藥公司，原是舟山市的龍頭企業(yè)，但自改制以來，經(jīng)營團(tuán)隊(duì)變化頻繁，近來的主要負(fù)責(zé)人又非醫(yī)藥行業(yè)出身，加上控股公司萬事達(dá)公司的主營業(yè)務(wù)是房地產(chǎn)業(yè)，集團(tuán)上層對利潤相對較低的醫(yī)藥業(yè)較為輕視，致公司業(yè)績持續(xù)下滑。

國藥控股舟山公司雖是國企下屬企業(yè)，擁有國企的很多優(yōu)勢，但其經(jīng)營團(tuán)隊(duì)原是從普陀醫(yī)藥公司分化出來的一批中層，近來與集團(tuán)公司下派的負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)的經(jīng)理問的矛盾多發(fā)，已有多人離開了該公司，其業(yè)務(wù)除舟山醫(yī)院和普陀醫(yī)院兩家大醫(yī)院外，一直未能與別家公司競爭。

而域外企業(yè)如浙江英特，華東醫(yī)藥，寧波醫(yī)藥股份及浙江大生等公司受地域的影響，因其配送成本高，配送時(shí)限長等不利因素的影響，除享有大部分的高端藥品配送權(quán)而在幾家大醫(yī)院占有一些市場份額外，在基層醫(yī)院尚無明顯優(yōu)勢。

四、衛(wèi)W醫(yī)藥公司SWOT分析

優(yōu)勢：W醫(yī)藥公司是舟山市本地企業(yè)，公司經(jīng)營團(tuán)隊(duì)在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)政府部門具有良好的人脈基礎(chǔ)；大醫(yī)院的市場份額已相當(dāng)大；公司資金運(yùn)轉(zhuǎn)較為正常，流動(dòng)資金相對比較充足；醫(yī)藥企業(yè)形象良好；具備能夠較好完成招標(biāo)藥品的配送能力；醫(yī)用耗材的配送工作也已步入正軌；在全市主要的大醫(yī)院周圍都設(shè)有自己的經(jīng)醫(yī)保部門認(rèn)可的零售藥店；銷售網(wǎng)絡(luò)遍及全市各區(qū)縣?？偟膩碚f，企業(yè)內(nèi)部有利因素多，具有良好有利的競爭態(tài)勢；且有充足的財(cái)政來源；擁有良好的企業(yè)形象；產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)；占據(jù)一定的市場份額；具有成本優(yōu)勢等。

劣勢：因公司地處海島，目前市場主要局限于舟山本地，而舟山雖為副省級城市，常住人口僅100多萬，市場規(guī)模??；公司本屆經(jīng)營團(tuán)隊(duì)起步稍晚，基層市場占有率明顯低于普陀醫(yī)藥藥材公司，零售市場則遜于舟山存德醫(yī)藥公司；普陀區(qū)和嵊泗縣的多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，都分布在遠(yuǎn)離舟山本島的偏僻小島上，配送和售后服務(wù)成本都高于平常；受行業(yè)發(fā)展的局限，且大多數(shù)高端產(chǎn)品都為二次轉(zhuǎn)手經(jīng)營，相對于大公司，w醫(yī)藥公司所獲取的利潤較少?？偟膩碚f，存在一些企業(yè)內(nèi)部劣勢因素，起步較晚，取貨渠道較少，獲取利潤相對較少等。

機(jī)會(huì)：行業(yè)發(fā)展大環(huán)境尚屬良好，有意向與W醫(yī)藥公司合作的大型企業(yè)已拋出橄欖枝：公立醫(yī)院改革帶來的機(jī)會(huì)是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場將是一個(gè)新的增長點(diǎn)；“非禁即入”必將促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)，私營醫(yī)院也將是一新市場；大病醫(yī)保全面實(shí)施，給零售藥品帶來一塊“大蛋糕?？偟膩碚f，企業(yè)外部有利因素多，大環(huán)境良好，有許多擁有合作意向的合作伙伴，擴(kuò)大開拓進(jìn)貨渠道等。

威脅：藥品招標(biāo)政策變化快，應(yīng)對稍不及時(shí)就會(huì)影響銷售；市外多家大型醫(yī)藥企業(yè)正加大對舟山市場的關(guān)注度；中標(biāo)藥品二次議價(jià)；“史上最嚴(yán)限抗令”舟山6月1日實(shí)施，必將影響在大醫(yī)院的銷售?？偟膩碚f，存在一些威脅方面的企業(yè)外部因素，行業(yè)政策變化，競爭對手因素等。

五、提升W醫(yī)藥公司競爭力對策

改變原先的經(jīng)營理念，積極尋找與大型醫(yī)藥企業(yè)的合作，以保持公司在舟山市場的既有競爭力，同時(shí)也可擴(kuò)大高端藥品的經(jīng)營品種，尤其是公司所欠缺的外企原研產(chǎn)品，這些原研產(chǎn)品都是各大醫(yī)院的當(dāng)家藥品，在其業(yè)務(wù)收入中占有很大的比重；與大型醫(yī)藥企業(yè)的合作，當(dāng)以增加注冊資金為必需條件，為公司擴(kuò)大經(jīng)營提供資金上的保證。同時(shí)也可嘗試與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，尤其是資金得到財(cái)政支撐的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，隨著醫(yī)改的推進(jìn)，基層醫(yī)院將會(huì)有一個(gè)新的發(fā)展機(jī)會(huì)。如利用現(xiàn)階段地方財(cái)政并不寬裕的現(xiàn)狀，以為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加冷藏藥品設(shè)備提供資金擔(dān)保的方式，擴(kuò)大公司在基層的市場份額。

采購部門應(yīng)加大與外企和國內(nèi)大型制藥企業(yè)商務(wù)部門的聯(lián)系，盡可能多的爭取高端藥品和高毛利產(chǎn)品在舟山的配送權(quán)。

銷售部門可建立激勵(lì)機(jī)制，以擴(kuò)大高毛利品種的市場份額為重點(diǎn)；同時(shí)也應(yīng)積極的走出去，尤其是分散在小島上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，趁其他公司尚未重點(diǎn)投入的時(shí)候，盡早的擴(kuò)大基層的市場份額。

儲(chǔ)運(yùn)部T適當(dāng)增加與公司經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的人員配備，以保證日常工作的順利開展，繼續(xù)提升公司在藥品配送方面的良好形象。

篇3

關(guān)鍵詞 民族醫(yī)學(xué)院校 服務(wù) 大健康 SWOT分析

中圖分類號(hào)：G718.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1002-7661（2017）04-0039-03

貴州民族醫(yī)學(xué)院校作為貴州民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的行業(yè)院校，在傳統(tǒng)辦學(xué)領(lǐng)域積累了豐富的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，為民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。隨著健康理念和醫(yī)學(xué)模式的變化，社會(huì)對醫(yī)學(xué)背景健康類服務(wù)人才的需求也與日俱增，這對民族醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求。知己知彼方能百戰(zhàn)不殆。貴州民族醫(yī)學(xué)院校服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢何在？面臨挑戰(zhàn)又幾何？本文通過對黔南民族醫(yī)專典型個(gè)案的SWOT分析，探索貴州民族醫(yī)學(xué)院校服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方式和途徑，為其轉(zhuǎn)型發(fā)展建言獻(xiàn)策。

一、大健康產(chǎn)業(yè)涵義

目前，學(xué)界尚未有對大健康產(chǎn)業(yè)的權(quán)威定義。一般認(rèn)為，大健康產(chǎn)業(yè)是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動(dòng)的總和，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健品、健身產(chǎn)品、養(yǎng)老服務(wù)等支撐產(chǎn)業(yè)和多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域，主要分為“醫(yī)療性健康服務(wù)”與“非醫(yī)療性健康服務(wù)”兩大體系和以“醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)”為主體的“醫(yī)療產(chǎn)業(yè)”，以“醫(yī)藥器械等耗材產(chǎn)銷”為主體的“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”，以“健康產(chǎn)品產(chǎn)銷”為主體的“保健品”產(chǎn)業(yè)，以“個(gè)性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)”等為主體的“健康管理服務(wù)”產(chǎn)業(yè)等“四大產(chǎn)業(yè)集群”。相較于傳統(tǒng)健康產(chǎn)業(yè)的醫(yī)院醫(yī)療、藥品和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)而言，大健康產(chǎn)業(yè)還涉及健康休閑旅游、觀光農(nóng)業(yè)、康體養(yǎng)護(hù)、數(shù)字醫(yī)學(xué)等多個(gè)產(chǎn)業(yè)新分支，其覆蓋面廣，產(chǎn)業(yè)鏈長。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化到來，健康養(yǎng)老、健康休閑旅游、生態(tài)農(nóng)業(yè)、健康醫(yī)療的比重將越來越重，占據(jù)著大健康產(chǎn)業(yè)的主要部分。

二、對民族醫(yī)學(xué)院校的SWOT分析

隨著健康理念和醫(yī)學(xué)模式的變化，社會(huì)對醫(yī)學(xué)背景健康類服務(wù)人才的需求也與日俱增，對民族醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求，能否抓住醫(yī)療衛(wèi)生和健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級帶來的發(fā)展機(jī)遇，提前布局大健康產(chǎn)業(yè)，有效應(yīng)對各種風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的應(yīng)用型高技能人才，事關(guān)貴州民族醫(yī)藥學(xué)院校的科學(xué)發(fā)展和人民健康水平和幸福指數(shù)的提高。知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆，現(xiàn)就其服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析如下：

（一）S- strengths （優(yōu)勢）

一是辦學(xué)條件不斷改善。隨著政府對高等教育投入的不斷加大，民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)條件也得到極大的改善。以黔南民族醫(yī)專為例，其位于都勻經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、占地1350畝、總投資超過10億元的新校區(qū)已建成并投入使用極大地改善了其辦學(xué)條件，一批老舊的教學(xué)儀器設(shè)備為先進(jìn)的教學(xué)儀器設(shè)備所取代；學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)科專業(yè)建設(shè)、基地建設(shè)、校園文化建設(shè)和對外交流得到不斷加強(qiáng)；學(xué)歷教育和職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定工作齊頭并進(jìn)；師生員工的精神面貌煥然一新。學(xué)校承擔(dān)國家教育部教學(xué)改革項(xiàng)目1個(gè)，國家財(cái)政部重點(diǎn)支持專業(yè)2個(gè)，省級特色專業(yè)2個(gè)，省級精品課程3門，省級實(shí)驗(yàn)室4個(gè)；有國家級、省級、州級培訓(xùn)基地7個(gè)，三甲附屬醫(yī)院2個(gè)，教學(xué)實(shí)習(xí)基地82個(gè)，中醫(yī)藥科普館為貴州省優(yōu)秀校園文化育人基地。學(xué)校先后與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)等10余所一流醫(yī)學(xué)院校建立了友好合作關(guān)系。

二是辦學(xué)定位準(zhǔn)確。貴州民族醫(yī)藥院校主要是為民族地區(qū)培養(yǎng)“招的進(jìn)、下得去、留得住、干得好”的實(shí)用型高技能人才，畢業(yè)生廣受社會(huì)歡迎和用人單位好評。以黔南民族醫(yī)專為例，從1985年建校到2016年的30年間，累計(jì)向社會(huì)輸送各類醫(yī)藥衛(wèi)生人才5萬余人。以黔南地區(qū)為例，黔南民族醫(yī)專畢業(yè)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員占比約為80%，他們有的是“扎根鄉(xiāng)村的白衣天使”，有的是行業(yè)精英和業(yè)務(wù)骨干，有的走上了領(lǐng)導(dǎo)崗位，為促進(jìn)貴州醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)特別是廣大農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、傳承和弘揚(yáng)民族醫(yī)藥文化、促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)和社會(huì)和諧作出了重要貢獻(xiàn)。

三是大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境好。有道是“近水樓臺(tái)先得月”。貴州民族醫(yī)學(xué)院校地處貴州民族地區(qū)，這里有得天獨(dú)厚的民族醫(yī)藥資源稟賦，素有“夜郎無閑草，黔地多靈藥”之美譽(yù)；典型的卡斯特地貌造就了貴州一方“好山好水好氣候，宜居宜游宜養(yǎng)生”綠水青山，發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的先天優(yōu)勢明顯。2014年，貴州省將發(fā)展“大健康”產(chǎn)業(yè)作為“大數(shù)據(jù)”產(chǎn)業(yè)的姊妹篇拉開了大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的序幕，貴州民族醫(yī)學(xué)院校可發(fā)揮其地緣優(yōu)勢，依托有利辦學(xué)環(huán)境，與大健康優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群精準(zhǔn)對接，形成大健康相關(guān)專業(yè)獨(dú)特的專業(yè)治理模式和人才培養(yǎng)機(jī)制，就近為貴州大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展培養(yǎng)人才。

（二）W- weaknesses （劣勢）

一是服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺(tái)建設(shè)滯后。目前，僅貴州而言，僅有貴州醫(yī)科大學(xué)于2015年6月成立大健康學(xué)院，而民族醫(yī)學(xué)院校的服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺(tái)則較為滯后，服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)領(lǐng)軍型人才培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、專業(yè)設(shè)置、實(shí)訓(xùn)基地、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)以及招生就業(yè)等方面建設(shè)滯后。

二是健康類專業(yè)師資建設(shè)滯后。存在師資著學(xué)歷層次偏低且職稱和專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、雙師型師資嚴(yán)重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題，且?guī)熧Y多集中于醫(yī)藥衛(wèi)生等專業(yè)領(lǐng)域，像保健按摩、醫(yī)療美容、康復(fù)治療、健康管理等健康服務(wù)類專業(yè)師資則嚴(yán)重不足。

三是專業(yè)設(shè)置滯后。存在著專業(yè)結(jié)構(gòu)守舊、專業(yè)設(shè)置同質(zhì)化嚴(yán)重、對接地方行業(yè)產(chǎn)業(yè)特色不明確，專業(yè)設(shè)置、教學(xué)體系與本行業(yè)優(yōu)勢集群產(chǎn)業(yè)崗位需求脫節(jié)等問題。[]四是實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)滯后。民族醫(yī)學(xué)院校要更好大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，為社會(huì)培養(yǎng)合格的應(yīng)用型醫(yī)藥和健康服務(wù)類人才，不僅要合理優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，開設(shè)有針對性的課程內(nèi)容，還要考慮實(shí)踐性課程開設(shè)和相關(guān)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)基本技能、專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)綜合能力有機(jī)融合。

（三）O- opportunities （機(jī)會(huì)）

一是前景好。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的推進(jìn)和人口老齡化的到來，社會(huì)對健康服務(wù)需求旺盛。2013年我國健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模近2萬億元；2014年，多項(xiàng)國家級健康類項(xiàng)目完成了產(chǎn)品轉(zhuǎn)化并于2015年投入使用，預(yù)計(jì)2016年大健康產(chǎn)值規(guī)模將接近3萬億元，2020年將突破8萬億元大關(guān)。2013年8月28日，國務(wù)院總理在國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上將健康產(chǎn)業(yè)列為我國“未來經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)”。截至2013年年底，我國60歲以上老年人2.02億，其中約3700萬處于失能、半失能狀態(tài)，而我國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)42475個(gè)，擁有床位493.7萬張，每千名老年人擁有24.4張養(yǎng)老床位。僅養(yǎng)老服務(wù)一項(xiàng)，如有效需求得到釋放，將催生上千萬的就業(yè)崗位。《2012-2013年中國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究年度報(bào)告》顯示，2012年全球健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模已達(dá)118157.09億美元。美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅?皮爾澤認(rèn)為，繼“機(jī)械化時(shí)代”“電氣化時(shí)代”“計(jì)算機(jī)時(shí)代”和“信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代”之后，即將到來的是“健康保健時(shí)代”，健康產(chǎn)業(yè)正在成為世界性的陽光產(chǎn)業(yè)和全球第一大產(chǎn)業(yè)，其年支出總額約占世界國內(nèi)生產(chǎn)總值的十分之一；大健康產(chǎn)業(yè)將替代IT產(chǎn)業(yè)成為世界第五波產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)浪潮的新引擎。

二是政策好。新醫(yī)改方案和“健康中國2020”的健康發(fā)展戰(zhàn)略提出到2020年我國主要健康指標(biāo)基本達(dá)到中等發(fā)展中國家的水平，人均預(yù)期壽命將從2005年的73歲增加到2020年的77歲，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重要增加到6.5-7.0%，提高兩個(gè)百分點(diǎn)。2012年1月12日國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)貴州經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2012〕2號(hào)）明確提出：“優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)……支持貴州優(yōu)化高等學(xué)校布局結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)理工、民族醫(yī)藥等經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展急需的院校和學(xué)科專業(yè)建設(shè)”，為貴州民族醫(yī)學(xué)院校大健康戰(zhàn)略發(fā)展提供重大政策利好。2013年9月，國務(wù)院于《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出到2020年基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上。2015年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020）》，首次在國家層面制定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來重大利好。2015年10月，教育部制發(fā)《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2015-2018年）》，《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2015-2018年）》，將提升高等職業(yè)院校服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的能力作為主要目標(biāo)任務(wù)，明確提出高職院校要“提升學(xué)校對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)度”，將“社會(huì)貢獻(xiàn)”和政府規(guī)劃、辦學(xué)質(zhì)量一起作為激勵(lì)和促進(jìn)高職教育發(fā)展的依據(jù)。

（四）T- threats （威脅）

一是同質(zhì)化競爭問題。由于歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，民族醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式走的是本科醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)模式的翻版和壓縮版。作為培養(yǎng)應(yīng)用型技能型人才的民族醫(yī)學(xué)院校不能照搬照抄研究型醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模，要突出自己的特色優(yōu)勢，與本科醫(yī)學(xué)院校以研究型為主、培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)人才、臨床醫(yī)生以及健康類高端人才形成錯(cuò)位發(fā)展、優(yōu)勢互補(bǔ)格局，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員、相關(guān)輔助人員和健康類相關(guān)應(yīng)用型技能人才，為貴州建設(shè)數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的多層次醫(yī)學(xué)和健康服務(wù)類人才梯隊(duì)、滿足貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化提供有力的人才和技術(shù)支撐。

二是社會(huì)認(rèn)可度問題?，F(xiàn)代社會(huì)上盛行“人才高消費(fèi)”行為，甚至出現(xiàn)研究生搶本科生飯碗、本科生搶?？粕埻?、?？粕鷵屴r(nóng)民工飯碗現(xiàn)象。事實(shí)上，?？茖哟蔚尼t(yī)學(xué)教育由于受到學(xué)制的限制，學(xué)生的理論和實(shí)踐都較為欠缺。以黔南民族醫(yī)專為例，三年制的大專學(xué)生公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)時(shí)間約占3年6個(gè)學(xué)期的1/2，緊接著就進(jìn)入實(shí)習(xí)和就業(yè)階段，加之專科層次學(xué)生的文化課知識(shí)較弱，學(xué)生無論理論和專業(yè)知識(shí)都與學(xué)制長、文化課基礎(chǔ)好的本科生存在較大差距，?？茖W(xué)校在專業(yè)方向、實(shí)訓(xùn)條件、教學(xué)改革等方面也均滯后于本科層次醫(yī)學(xué)院校，民族醫(yī)學(xué)院校在轉(zhuǎn)型發(fā)展的同時(shí)，升格辦學(xué)同樣是迫在眉睫的任務(wù)。黔南民族醫(yī)專2015年黨代會(huì)提出建設(shè)同級同類院校中“一流的教學(xué)科研、一流的校園校舍和一流的管理服務(wù)”工作任務(wù)，力爭實(shí)現(xiàn)學(xué)校的“升本”工作。

三是校企深度合作、資源共享問題。長期以來，民族醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)科研僅限于面向醫(yī)院、藥企培養(yǎng)人才，在與技術(shù)先進(jìn)、管理規(guī)范、社會(huì)責(zé)任感強(qiáng)的規(guī)模以上健康類企業(yè)的深度合作、實(shí)訓(xùn)基地共建方面行動(dòng)遲緩，面向企業(yè)創(chuàng)新需求的服務(wù)較少、專業(yè)技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新能力弱，促進(jìn)區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的能力不強(qiáng)。

三、相關(guān)建議

（一）加強(qiáng)平臺(tái)建設(shè)。設(shè)立大健康學(xué)院（系）。利用大健康學(xué)院（系）平臺(tái)組建團(tuán)隊(duì)、申報(bào)項(xiàng)目、設(shè)置專業(yè)、建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，解決經(jīng)費(fèi)、招生、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面的問題，利于引進(jìn)高端、領(lǐng)軍型人才，就大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的重大課題項(xiàng)目進(jìn)行研究，就健康管理、保健養(yǎng)生、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)等方面開展相關(guān)研究，為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展做好知識(shí)儲(chǔ)備和人才培養(yǎng)準(zhǔn)備。如做好在醫(yī)藥養(yǎng)生、康體護(hù)理、健康管理等相關(guān)衍生產(chǎn)業(yè)和科技創(chuàng)新方面的人才和知識(shí)儲(chǔ)備等。

（二）培養(yǎng)專業(yè)師資。優(yōu)化師資培養(yǎng)和引進(jìn)體制機(jī)制，根據(jù)學(xué)校健康類學(xué)科專業(yè)發(fā)展和規(guī)劃需要，通過培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合、專職與兼職相結(jié)合、選派教師參與校企合作等方式，整合和儲(chǔ)備一定數(shù)量的健康類學(xué)科專業(yè)師資和學(xué)科帶頭人，加強(qiáng)保健按摩、醫(yī)療美容、康復(fù)治療、健康管理等健康服務(wù)類專業(yè)師培養(yǎng)，探索建立形成校企互聯(lián)、專業(yè)互通的多學(xué)科、多專業(yè)復(fù)合型師資團(tuán)隊(duì)，解決民族醫(yī)學(xué)院校師資隊(duì)伍學(xué)歷層次偏低、職稱專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、雙師型師資嚴(yán)重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題，

（三）構(gòu)建專業(yè)體系。民族醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)設(shè)置決定著它的服務(wù)方向，反映了學(xué)校適應(yīng)和滿足社會(huì)發(fā)展需求的程度。貴州民族醫(yī)學(xué)院校服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，應(yīng)以人才培養(yǎng)對接用人需求、專業(yè)設(shè)置對接產(chǎn)業(yè)需求、課程內(nèi)容對接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，深化課程理實(shí)一體化改革，在對既有專業(yè)進(jìn)行調(diào)整改造升級的同時(shí)，合理增設(shè)新專業(yè)，形成護(hù)理類、醫(yī)學(xué)相關(guān)類和健康服務(wù)類學(xué)科專業(yè)體系。如：對臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)等與大健康關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)的一級學(xué)科進(jìn)行改造，增設(shè)相關(guān)二級學(xué)科；在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)增設(shè)全科方向，在護(hù)理專業(yè)增設(shè)助產(chǎn)、養(yǎng)老護(hù)理方向等，使學(xué)校的辦學(xué)專業(yè)定位更加清晰明確；積極開展全科醫(yī)學(xué)教育和全科醫(yī)生培養(yǎng)，申報(bào)老年護(hù)理、康復(fù)治療、健康管理、家政服務(wù)等專業(yè)和專業(yè)方向。

（四）加強(qiáng)基地建設(shè)。應(yīng)用型人才與理論型人才之間最大不同之處就在于前者的動(dòng)手能力和操作能力較強(qiáng)，能夠快速適應(yīng)崗位要求，并將所學(xué)相關(guān)原理與所從事工作崗位實(shí)際相結(jié)合，在加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的同時(shí)，按照“依托園區(qū)、校企建管、財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)、公共使用”的原則，建設(shè)一批可資源共享、功能互補(bǔ)的公共實(shí)訓(xùn)基地，積極探索開放多元辦學(xué)新途徑，構(gòu)建學(xué)歷教育與職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定人才培養(yǎng)立交橋。以黔南民族醫(yī)專為例，該校建有國家中醫(yī)藥管理局職業(yè)技能鑒定中心“中醫(yī)藥特種行業(yè)培訓(xùn)基地”“貴州省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)基地”“貴州省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓(xùn)基地”“貴州省養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地”“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”等職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定機(jī)構(gòu)，擬與美國瑞泰集團(tuán)合作，在學(xué)校成立養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)學(xué)生理實(shí)一體化教學(xué)。

另外，在民族醫(yī)學(xué)院校廣泛設(shè)立相應(yīng)的職業(yè)資格鑒定站（所），獲得職業(yè)資格認(rèn)定權(quán)，將崗位操作和技能鑒定要求融入教學(xué)和考試內(nèi)容，保證學(xué)生在取得學(xué)歷證書的同時(shí)獲得職業(yè)資格證書。以黔南民族醫(yī)專為例，學(xué)校充分發(fā)揮職業(yè)技能培訓(xùn)和鑒定機(jī)構(gòu)的作用，利用建于該校的“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)與鑒定工作，培養(yǎng)“雙證”就業(yè)、持證上崗的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊帆.行業(yè)高職院校藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)“三對接”研究――以珠三角地區(qū)化妝品、食品及醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)為例[J].藝術(shù)教育，2014，（10）.

篇4

[關(guān)鍵詞]藥品監(jiān)管　行政管理 隊(duì)伍建設(shè)

一、新時(shí)期對藥品行政管理的要求

藥品行政管理根本目標(biāo)是保障公眾用藥安全，實(shí)現(xiàn)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。隨著醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，對藥品行政管理具體提出以下要求：

1.處理好藥品監(jiān)管與服務(wù)發(fā)展的關(guān)系

處理好藥品監(jiān)管與服務(wù)的關(guān)系，就是要通過科學(xué)藥品行政管理促進(jìn)公眾利益和醫(yī)藥企業(yè)的利益關(guān)系，一方面要保護(hù)醫(yī)藥企業(yè)的正當(dāng)?shù)纳虡I(yè)利益，另一方面要防止醫(yī)藥企業(yè)片面追求商業(yè)利益，而危害公眾安全。

2.嚴(yán)格依法行政

社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，對藥品監(jiān)管，是政府對微觀市場經(jīng)濟(jì)的干預(yù)，行政機(jī)關(guān)必須樹立依法行政的理念，從嚴(yán)依法行政，完善行政執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制，對違法行為追究責(zé)任。

3.要求高效的藥品行政管理隊(duì)伍

首先，藥品行政管理隊(duì)伍必須有很強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力，藥品監(jiān)管不僅涉及醫(yī)藥企業(yè)，還涉及工商、稅務(wù)、質(zhì)監(jiān)等部門，只能妥善處理各方面的關(guān)系，才能切實(shí)落實(shí)藥品監(jiān)管政策。其次，還要有依法行政的能力，藥品行政管理隊(duì)伍成員要熟悉相關(guān)法律政策，有很強(qiáng)的法律意識(shí)。再次，藥品行政管理隊(duì)伍要求有很強(qiáng)的技術(shù)能力。要會(huì)利用信息數(shù)據(jù)，鑒別假劣醫(yī)藥器械；第四，要有較強(qiáng)的反應(yīng)能力，處理管理中的突出事件。第五，要有較強(qiáng)的宣傳能力。能夠通過宣傳教育，引導(dǎo)公眾參與藥品監(jiān)督。

二、建設(shè)高效藥品行政管理隊(duì)伍的路徑

1.強(qiáng)化藥品行政管理相關(guān)教育

教育是提高管理的能力的必經(jīng)途徑，要從以下方面著手。第一，提高教育內(nèi)容的實(shí)效性和針對性，內(nèi)容要圍繞藥品監(jiān)督，涵蓋藥品、法律、廉政等多方面內(nèi)容。第二，采用靈活的教育形式，將知識(shí)通過工作人員易于接受的方式。一是采取集中學(xué)習(xí)制度，定期組織人員學(xué)習(xí)國家政策和相關(guān)法規(guī)，例如《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》以及《行政處罰法》和《行政復(fù)議法》等法律法規(guī)，從而使得藥品行政管理人員了解和掌握自己的法定職責(zé)和權(quán)限。二是可以邀請同行業(yè)務(wù)能手和法律專家，針對具體案件進(jìn)入行政執(zhí)法程序、如何鑒別假劣藥品（醫(yī)療器械）進(jìn)行講座，掌握現(xiàn)行法律法規(guī)，避免行政執(zhí)法偏差。第三，組織人員外出進(jìn)行交流活動(dòng)，交換經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短。通過與他人對比，找出自己需要補(bǔ)充和完善的知識(shí)。

2.落實(shí)藥品行政管理相關(guān)制度

建立高效的行政管理隊(duì)伍不能脫離制度的規(guī)范和約束。要明確藥品管理隊(duì)伍中各崗位的工作職責(zé)和權(quán)限，要健全調(diào)查取證程序，要主動(dòng)接受人大和社會(huì)公眾的監(jiān)督。良好的制度需要領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)，領(lǐng)導(dǎo)班子是工作的核心動(dòng)力，要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的核心作用。領(lǐng)導(dǎo)干部要發(fā)揚(yáng)以身作則的作風(fēng)，發(fā)揮標(biāo)桿作用。要發(fā)揚(yáng)民主集中制優(yōu)勢，發(fā)揮團(tuán)結(jié)協(xié)作的力量，通過互通信息，協(xié)商研究提高工作效率，要發(fā)揚(yáng)務(wù)實(shí)的作風(fēng)，追求實(shí)際行動(dòng)和效果。

3.完善藥品行政管理激勵(lì)機(jī)制

缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制可能會(huì)導(dǎo)致教育流于形式、制度執(zhí)行不力等問題，因此，藥品行政管理部門要在實(shí)踐中積極探索完善工作效果評價(jià)機(jī)制。藥品行政管理激勵(lì)機(jī)制要著眼于充分發(fā)揮教育、制度、監(jiān)督等作用，在實(shí)施過程中監(jiān)督約束與激勵(lì)保障并重，在考核過程中注意定性與定量相結(jié)合，全面考核行政能力和工作態(tài)度。要建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己顺绦?。通過嚴(yán)格執(zhí)行激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)懲分明，調(diào)動(dòng)隊(duì)伍的工作熱情。

4.要培育行政管理和諧文化

通過培育和諧文化實(shí)現(xiàn)藥品行政管理的適度控制，藥品行政管理既要有科學(xué)性的制度，通過文化培養(yǎng)調(diào)動(dòng)和發(fā)揮工作人員的主觀能動(dòng)性。具體要做以下幾方面工作：第一，經(jīng)常性的總結(jié)工作。通過將工作中的經(jīng)驗(yàn)用文字進(jìn)行總結(jié)，將思想上的認(rèn)識(shí)和思想進(jìn)行梳理。第二，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的氛圍，要善于學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)他人經(jīng)驗(yàn)，對比自己的工作，尋找提高工作效率的方法。第三，建立共同的價(jià)值理念，從而形成隊(duì)伍合力，努力營造隊(duì)伍拼搏、奮發(fā)的氛圍。

5.通過實(shí)踐鍛煉提高隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力

藥品行政管理隊(duì)伍專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力直接影響藥監(jiān)工作的效率和水平。而業(yè)務(wù)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力的提高，不能只依賴專業(yè)教育，更需要在實(shí)踐工作中不斷鍛煉。要將隊(duì)伍放在管理的一線進(jìn)行鍛煉，提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。在實(shí)踐中定期回顧執(zhí)法情況。檢查辦案程序是否嚴(yán)謹(jǐn)，事實(shí)證據(jù)是否充分以及所適用的法律法規(guī)是否存在不當(dāng)。要對查處的案件定期評議。討論分析案件執(zhí)行情況，檢查案件中不規(guī)范或者不到位的地方，及時(shí)反饋發(fā)現(xiàn)的問題，組織人員針對每個(gè)案卷中的每個(gè)問題進(jìn)行講解，并提出整改意見。要對案件進(jìn)行回訪。通過開展明查暗訪，聽取并考慮群眾對藥品行政管理隊(duì)伍的反映和意見。要對優(yōu)秀案卷進(jìn)行觀摩和學(xué)習(xí)。在年末，將行政執(zhí)法案卷內(nèi)部公開，供全體人員學(xué)習(xí)和評比，通過民主評議，評選出優(yōu)秀案卷，并由相應(yīng)執(zhí)法人員進(jìn)行講解，推廣其中好的做法和經(jīng)驗(yàn)。另外，領(lǐng)導(dǎo)要對實(shí)踐進(jìn)行深入了解，在具體案件執(zhí)行上考察工作人員的執(zhí)法水平和能力，通過學(xué)中干，干中學(xué)，不斷提高藥品行政管理隊(duì)伍的素質(zhì)。

6.塑造良好的社會(huì)形象

藥品監(jiān)督部門是政府的一個(gè)行政執(zhí)法部門，因此，藥品行政管理部門的社會(huì)形象也體現(xiàn)著黨和政府在人民群眾心目中的形象。一要強(qiáng)化教育和警示引導(dǎo)。定期組織工作人員學(xué)習(xí)廉政建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)章制度，通過開展正反兩方面典型教育，使藥品監(jiān)督管理人員做到自律、自重、自省和自勵(lì)。二是全面落貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的要求，建立本部門廉政建設(shè)工作計(jì)劃，并落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，將黨風(fēng)廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合。三要實(shí)施執(zhí)法監(jiān)督。干部參與堅(jiān)持紀(jì)檢監(jiān)察，組紀(jì)檢監(jiān)察員參與重大執(zhí)法活動(dòng)，對執(zhí)法全過程進(jìn)行監(jiān)督，并建立相關(guān)的執(zhí)法反饋制度。藥品行政管理執(zhí)法人員每次進(jìn)行執(zhí)法活動(dòng)，都要由被執(zhí)法單位或填報(bào)一份反饋表，如實(shí)填寫執(zhí)法人員的行為，并報(bào)送紀(jì)檢監(jiān)察員處，然后再由紀(jì)檢監(jiān)察員定期匯總，如果有群眾舉報(bào)案件應(yīng)由當(dāng)時(shí)工作人員與紀(jì)檢監(jiān)察人員共同進(jìn)行調(diào)查和處理，對辦結(jié)案件進(jìn)行回訪。另外可以通過發(fā)放征求意見涵的形式，定期對影響面廣、數(shù)額較大的案件進(jìn)行調(diào)查和意見征求，加強(qiáng)相關(guān)溝通和協(xié)調(diào)。堅(jiān)持陽光執(zhí)法，提高了藥品行政管理隊(duì)伍無私奉獻(xiàn)的自覺性，塑造行政機(jī)關(guān)的廉潔、高效的形象。

綜上所述，可以通過強(qiáng)化藥品行政管理教育，落實(shí)藥品行政管理制度，完善藥品行政管理激勵(lì)機(jī)制，培育行政管理和諧文化等路徑建立高效藥品行政管理隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：珠三角；安大略??；中醫(yī)藥；國際合作

中圖分類號(hào)：F752.8

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1002-0594(2011)01-0041-05　收稿日期：2010-09-07

長期以來，如何進(jìn)一步打開發(fā)達(dá)國家市場一直是困擾我國中醫(yī)藥國際化的一大難題。雖然目前全球每年中草藥產(chǎn)品的市場銷售額超過200億美元，且以年均兩位數(shù)的速度迅速增長(許銘、謝寧玲，2006)，但我國的中藥在全球市場占據(jù)的份額仍然很小，這與中國身為中藥發(fā)源地的地位非常不符。在國際市場上，一方面，中藥面臨著日本、韓國的漢方中藥及美國、德國、印度、泰國等植物藥及保健品的強(qiáng)勢競爭；另一方面，中醫(yī)在大多數(shù)發(fā)達(dá)國家仍無合法地位。迄今，將中醫(yī)納入醫(yī)保體系的只有新加坡、澳大利亞的維多利亞?。浑m有美國42個(gè)州、加拿大的卑詩省(British Columbia英屬哥倫比亞省)承認(rèn)中醫(yī)合法化，但尚不允許其進(jìn)入醫(yī)保體系。盡管近年來同仁堂、三九、天士力等中醫(yī)藥企業(yè)分別以不同的方式試水中醫(yī)藥國際化的道路，但是畢竟勢單力薄，因而收效甚微。國家及地方政府部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)的國際交流與合作雖不斷加強(qiáng)，但尚缺乏真正有影響力的交流和實(shí)質(zhì)性的合作。本文立足探討珠三角與加拿大安大略省的中醫(yī)藥合作，通過多維度地對比兩地區(qū)開展國際中醫(yī)藥合作的契機(jī)、合作方的現(xiàn)狀以及在深入分析合作的基礎(chǔ)與障礙的基礎(chǔ)上，對兩地區(qū)國際合作可行性的深度探討，得出區(qū)域性中醫(yī)藥國際合作一些規(guī)律性啟示并提出相應(yīng)的對策，以期為中醫(yī)藥國際化的研究和實(shí)踐提供參考。

一、珠三角與安大略省合作的契機(jī)

中國政府近年來將推動(dòng)中藥的國際化作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作，強(qiáng)調(diào)要大力扶持和發(fā)展中醫(yī)藥，提出要保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。2007年3月，以中國科技部為首的16個(gè)部門聯(lián)合了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006―2020年)》。在此推動(dòng)下，不少地方政府越來越重視中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和國際化。以廣州為中心的珠三角更是積極先行，2007年4月在廣州召開的世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)一屆四次理事會(huì)，將推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)入各國醫(yī)保體系確定為主要任務(wù)。廣東省在2006年初召開的建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省大會(huì)上，頒布了《廣東建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省實(shí)施綱要》、《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十一五”規(guī)劃》。規(guī)劃主要目標(biāo)是：到2010年，建立比較完善的中醫(yī)藥創(chuàng)新體系，研發(fā)一批大品種名中藥；做大做強(qiáng)中醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)，形成若千家產(chǎn)值超百億元的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)和一批制造技術(shù)領(lǐng)先、國際知名的中藥產(chǎn)品出口基地。珠三角正力爭成為全國規(guī)模最大、技術(shù)最先進(jìn)、競爭力最強(qiáng)的巾藥制造產(chǎn)業(yè)基地。

在加拿大，繼卑詩省之后，2006年12月20日安省(Ontarion安大略省) 傳統(tǒng)中醫(yī)藥法案”(Tradilinnai Chinese Medicine Act)，即“第50號(hào)法案(Bill 50)”正式獲得批準(zhǔn)。安省成為加拿大第二個(gè)對傳統(tǒng)中醫(yī)及針灸進(jìn)行立法監(jiān)管的省份。至此，安省中醫(yī)立法在走了23年艱卒的路程之后，終獲成功。與其他只承認(rèn)中醫(yī)合法化地區(qū)的區(qū)別是，這是迄今世界上唯一承認(rèn)“中醫(yī)藥為整體科學(xué)體系”的地區(qū)。安省立法明確承認(rèn)：傳統(tǒng)中藥學(xué)是數(shù)千年前起源于中國的一套全面的醫(yī)療保健系統(tǒng)；傳統(tǒng)的中藥學(xué)觀視人的身體為一體，致力于研究疾病如何在病人身上出現(xiàn)，從而對病人做出整體評估和治療，而不僅僅是治療某一特定病癥。雖然業(yè)界對“第50法案”的通過褒貶不一，但是善于把握環(huán)境變化的一些加拿大機(jī)構(gòu)已經(jīng)洞察先機(jī)，展開了一系列的活動(dòng)。這使中醫(yī)藥有可能在安省進(jìn)入主流醫(yī)藥市場和醫(yī)保體系，為中醫(yī)藥國際化發(fā)展提供了前所未有的契機(jī)。珠三角地區(qū)應(yīng)搶先構(gòu)建與加拿大安省中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略合作關(guān)系，使安省成為珠三角中醫(yī)藥國際化的一個(gè)新的突破口。

二、安大略省中醫(yī)藥現(xiàn)狀分析

2008年4月，加拿大統(tǒng)計(jì)局公布的人口調(diào)查結(jié)果，華裔人口1，216，570人，較2001年人口普查時(shí)的1，029，400增長了18.2％，華裔人口成長速度遠(yuǎn)超過加拿大5.4％的全國人口平均增長率，其中一半居住在安省。目前，加拿大已有近千名中醫(yī)藥從業(yè)者，卻是以非醫(yī)生稱謂的個(gè)體經(jīng)營者身份進(jìn)行分散式小店鋪經(jīng)營。

根據(jù)加中藥協(xié)會(huì)和研究機(jī)構(gòu)分析，全加中醫(yī)藥針灸協(xié)會(huì)(CCTMA：The Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture)在加拿大約有1800名會(huì)員，其中，安省會(huì)員約占80％，在加拿大中醫(yī)藥的地位舉足輕重。該協(xié)會(huì)2006年籌辦了第三屆傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì)，參會(huì)者多達(dá)800余人。2007年慶祝中醫(yī)藥針灸立法成功晚會(huì)時(shí)，總理哈珀為協(xié)會(huì)寄來了錄影演講，省衛(wèi)生廳廳長史密斯親臨晚會(huì)并高度評價(jià)了該協(xié)會(huì)為中醫(yī)針灸立法所起的積極作用。目前，協(xié)會(huì)一直與安省府和衛(wèi)生廳保持著密切聯(lián)系，幫助詳細(xì)解釋法案的條文、消除尚存的憂慮。安省的瑞而森大學(xué)(Ryerson University)正力爭開設(shè)北美第一個(gè)中醫(yī)藥學(xué)大學(xué)專業(yè)并成立北美首個(gè)巾醫(yī)藥天然保健品研究所。多年來，該校積極配合加拿大聯(lián)邦政府和安省政府研究制定中醫(yī)藥管理的有關(guān)政策法規(guī)、組織中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，被譽(yù)為小醫(yī)藥通向加拿大主流醫(yī)學(xué)的橋梁。瑞而森大學(xué)(Ryerson University)從2000年至今開展了卓有成效的工作。2000年該大學(xué)委托其The G.Raymond Chang繼續(xù)教育學(xué)院(簡稱：The Chang School)從公共關(guān)系、政治活動(dòng)等方面人手，廣泛與相關(guān)要人和機(jī)構(gòu)接觸、組織專業(yè)人士和團(tuán)體進(jìn)行交流溝通。該校成為安省的傳統(tǒng)中醫(yī)和西醫(yī)社團(tuán)成員；廣泛接觸安省健康醫(yī)療部(衛(wèi)生及長期護(hù)理廳)和加拿大政府及非政府組織代表，比如加拿大政府的植物藥規(guī)范部門；通過全加中醫(yī)針灸學(xué)會(huì)，聘請經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，于2000至2001學(xué)年開始招收傳統(tǒng)中醫(yī)注冊學(xué)生；與此同時(shí)，廣泛接觸國外和外省的政府和非政府組織、企業(yè)和大學(xué)，比如世界衛(wèi)生組織，中醫(yī)藥已經(jīng)通過立法的澳大利亞的維多利亞大學(xué)和加拿大卑省傳統(tǒng)中醫(yī)與針灸學(xué)院，中國政府、國家和省市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院和醫(yī)藥公司和制藥企業(yè)等。2001至2002年，與全加中醫(yī)針灸學(xué)會(huì)合作，組織研討會(huì)，參加

國際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì)籌備委員會(huì)；2002年中醫(yī)班正式開班；2003至2004年，與全加十醫(yī)針灸協(xié)會(huì)合作，召開國際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì)，160多位醫(yī)學(xué)學(xué)者到會(huì)，與提供健康護(hù)理信息的機(jī)構(gòu)FACT及康復(fù)心理健康協(xié)會(huì)合作贊助國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)與藝術(shù)大會(huì)，有200多位專家和專業(yè)人士出席，世界衛(wèi)生組織代表與會(huì)發(fā)表演講并接待瑞而森大學(xué)傳統(tǒng)中醫(yī)團(tuán)隊(duì)，中國政府和專業(yè)機(jī)構(gòu)也派來強(qiáng)大陣容參會(huì)，并由此打下了友好國際合作的基礎(chǔ)；2004～2005年，中國衛(wèi)生部邀請The Chang School承辦英文版?zhèn)鹘y(tǒng)中醫(yī)國際研究和臨床學(xué)術(shù)期刊；應(yīng)安省健康醫(yī)療部邀請為安省傳統(tǒng)中醫(yī)任務(wù)組提供學(xué)習(xí)講座，從具有豐富中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)的澳大利亞、卑省和中國邀請了傳統(tǒng)中醫(yī)規(guī)范和教育等機(jī)構(gòu)的專家；2005至2006年，合作承辦了世界動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)的研討會(huì)，200多位來自世界各地的學(xué)者出席了會(huì)議，該會(huì)奠定了瑞而森大學(xué)在加拿大中醫(yī)藥學(xué)方面的地位；主動(dòng)邀請外部專家進(jìn)行主題為“安省計(jì)劃規(guī)范傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)為瑞而森策與條文制定方面，發(fā)揮著不可替代的重要的作用。早在安省通過中醫(yī)藥立法之前，加拿大瑞而森(Ryerson)大學(xué)就采取了一系列具有前瞻性的創(chuàng)新活動(dòng)，確立了草擬申報(bào)設(shè)立中醫(yī)專業(yè)學(xué)位課程的意向書。2006年8月，當(dāng)安省政府屬下的醫(yī)療專業(yè)規(guī)管顧問局就中醫(yī)教育資格和醫(yī)生稱謂等問題征求專業(yè)咨洵時(shí)，瑞而森大學(xué)校長辦公室就及時(shí)提交了41頁建議書，建議在原來的繼續(xù)教育基礎(chǔ)上獨(dú)立成立學(xué)歷教育中醫(yī)系。該意向書指出了環(huán)境變化的復(fù)雜性和辦學(xué)的緊迫性；分析了自身的環(huán)境適調(diào)能力以及整合外部資源、國際資源的能力；指出將多年來的非學(xué)歷教育晉升為學(xué)歷教育的必要性；提出了融教學(xué)、科研與實(shí)踐三位一體的學(xué)科設(shè)置系統(tǒng)。力爭實(shí)現(xiàn)目標(biāo)是：以瑞而森大學(xué)為平臺(tái)，爭當(dāng)安省政府中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及專業(yè)資格審定的顧問，爭取政府財(cái)政支持建立教學(xué)科研基地，與知名大企業(yè)合作增加社會(huì)影響和營銷渠道，與主流醫(yī)院合作建立臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)點(diǎn)，以中國的中醫(yī)藥科研、教學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥公司或中藥制造商為依托，成立加拿大乃至北美領(lǐng)先的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)歷教育機(jī)構(gòu)。

三、珠三角與安大略省國際合作的可行性分析

以上分析可見，珠三角與安省建立戰(zhàn)略合作關(guān)系業(yè)已具有一定基礎(chǔ)。合作的可行性分析可以通過LE：PEST C(Brooks and Weatherstone，2000)模型更加全面深入地展開。該模型揭示出加拿大方面安大略省合作的基礎(chǔ)和有利因素。具體分析如下：(1)法律方面，加拿大安省中醫(yī)藥通過立法，中醫(yī)藥的合法性在安省得到官方正式承認(rèn)；(2)環(huán)境方面，國際上呼吁環(huán)保和“返樸歸真”，倡導(dǎo)食用草本植物藥和保健品的熱潮日益高漲；(3)政治方面，中加政治關(guān)系在加拿大保守黨執(zhí)政的頭幾年，因敏感的人權(quán)問題出現(xiàn)降溫的局面，但已漸漸有所改善；(4)經(jīng)濟(jì)方面，與政治降溫相反，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在不斷升溫，中加經(jīng)貿(mào)和科技、文化交流日益增長；(5)社會(huì)方面，隨著中國在世界上地位的上升，華人在加拿大的社會(huì)貢獻(xiàn)加大和政治地位日益提高；(6)技術(shù)方面，中醫(yī)藥獨(dú)特的理論和療效彌補(bǔ)了西藥的缺陷。但是珠三角在制定國際化中藥標(biāo)準(zhǔn)、要學(xué)習(xí)日韓技術(shù)、改善中藥加工制造工藝等方面旗幟鮮明并處于國內(nèi)領(lǐng)先地位；(7)文化方面，通過華人在加拿大開設(shè)個(gè)體藥店及診所的成功實(shí)踐，使中國的醫(yī)藥文化得到了廣泛的認(rèn)可和傳播，越來越多的加拿大人認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)的科學(xué)性并逐漸接受中藥作為替代和輔助醫(yī)療。

運(yùn)用波特(Porle，1980)的“五力模型”，可以進(jìn)一步分析珠三角地區(qū)在中醫(yī)藥國際化方面的有利條件和可行性嘗試。(1)供應(yīng)方：珠三角的小醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是中醫(yī)中藥的提供者。珠三角的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到加拿大安省“傳統(tǒng)中醫(yī)藥法案”和歐洲的中草藥立法有本質(zhì)的區(qū)別，面臨不同機(jī)遇和挑戰(zhàn)，因而要制定不同的應(yīng)對策略、找準(zhǔn)切入點(diǎn)，力爭成為安省中醫(yī)藥的主要供應(yīng)商。(2)買方：安省中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和患者：安省華裔移民50多萬，每年還以萬計(jì)增加，他們已有的中醫(yī)藥文化背景使他們對中醫(yī)藥深信不疑，本土居民多年來飽受西醫(yī)藥副作用、治標(biāo)不治本以及長時(shí)間輪候及缺少護(hù)理之苦，這些問題和煩惱會(huì)得到緩解。但是他們對中醫(yī)藥還缺乏深入全面的了解，甚至懷有偏見和誤解，對藥品質(zhì)量及療效尚存擔(dān)憂。(3)替代品：植物藥、漢方藥及保健品。珠三角的中醫(yī)藥供應(yīng)商應(yīng)該能透過現(xiàn)象看到事物的本質(zhì)，國際流行的植物藥及保健品是在用西醫(yī)原理來使用中藥做工具，采取西醫(yī)一個(gè)藥物分子只作用于一個(gè)目標(biāo)，而假定對其他點(diǎn)無作用的原理下聽取藥物成分對病人施藥，完全背離了中醫(yī)整體治療理念，其結(jié)果將會(huì)是：一方面使草藥出口增加，但另一方面卻在替代中醫(yī)藥科學(xué)診斷和處方理論，威脅著中國幾千年的中醫(yī)藥文化的發(fā)揚(yáng)光大和發(fā)展，更甚者會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)理論的弱化、扭曲或消亡。(4)潛在進(jìn)入者：中外醫(yī)療和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。中國全國各省都在建種植中藥基地、制藥廠。日本、韓國等不斷以雄厚的資金注入，從中藥加工制造技術(shù)、工藝和醫(yī)療器械的研發(fā)，口味、標(biāo)準(zhǔn)化和便利性等方面入手，結(jié)合現(xiàn)代高科技搶先注冊我國的名醫(yī)療法和處方，進(jìn)行改革提高。后來者居上的威脅曰益劇增。(5)同行業(yè)競爭者：中外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥供應(yīng)商。不僅是日韓和東南亞的供應(yīng)商，而且還有來自發(fā)達(dá)國家，如德國的植物藥，競爭對手不僅在國際市場上與中醫(yī)藥角力，而且在中國的本土市場上連連擴(kuò)大“洋中藥”的市場份額。中國國內(nèi)同行業(yè)低價(jià)競爭者更是層出無窮。這五種力量的動(dòng)態(tài)變化顯示出珠三角與安省合作的復(fù)雜性。

再次，有機(jī)結(jié)合SWOT(Learned et al，1965)和OLI(Dunnlng，1979)理論分析可以進(jìn)一步剖析雙方合作的優(yōu)勢和潛在的劣勢與可能的障礙。(1)優(yōu)勢分析：根據(jù)所有權(quán)優(yōu)勢地域優(yōu)勢和內(nèi)部化優(yōu)勢理論分析，珠三角具有四大相對優(yōu)勢：其一，廣藥種植基地多，藥材品質(zhì)好；其二，中藥加工制造企業(yè)強(qiáng)大，合資合作企業(yè)多，國際化程度較高；其三，醫(yī)藥理論的科研和教學(xué)院校資金充足，學(xué)科齊全并相對集中，粵語和食藥同源的獨(dú)特習(xí)俗及文化，源遠(yuǎn)流長于港臺(tái)和東南亞地區(qū)，而加拿大移民中這部分人比例很高，粵文化和粵語在加拿大極具交流優(yōu)勢；其四，發(fā)達(dá)的藥材批發(fā)和物流配送體系及較強(qiáng)的營銷渠道整合能力。(2)劣勢：在國際上：除了相對于中西所具有的共同劣勢之外，相對于港臺(tái)、日韓的醫(yī)術(shù)國際化水平和對藥品的量化改良技術(shù)，珠三角的醫(yī)生的國際化認(rèn)知度及醫(yī)學(xué)英語、藥加工技術(shù)相對滯后；知名度不如北京、成都等中醫(yī)藥大學(xué)，國際化人才仍然有很大缺口；中藥品類還不夠齊全。(3)威脅：分別來自國內(nèi)外兩個(gè)方面：國內(nèi)中醫(yī)藥生產(chǎn)基地過多，中藥無品牌，低價(jià)競爭；港臺(tái)和東南亞，特別是日本韓國韓方藥的競爭以及發(fā)達(dá)國家的植物藥的競爭；高級營銷模式的開發(fā)和銷售人才匱乏。(4)機(jī)遇：加拿大卑省和安省中醫(yī)藥

立法，擁有過百萬的華裔居民，而且兩省人口密度大，人數(shù)多的優(yōu)勢，又逢安省通過立法，因加拿大急需中國的醫(yī)療和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的全方位支持。因此，珠三角以其市場經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和國際化程度高、海外人脈廣泛和夯實(shí)的中醫(yī)藥實(shí)力等競爭優(yōu)勢而有可能成為安省的首選合作區(qū)域。

四、珠三角與安大略省國際合作的對策

根據(jù)以上多維度的對比和分析可見雙方極具合作基礎(chǔ)。但是要建立雙方實(shí)質(zhì)性合作關(guān)系，中加雙方既要樹立改革創(chuàng)新的精神，又要做出科學(xué)合理的選擇。就雙方所處的地位看，加拿大是買方市場，合作伙伴選擇余地大，在如今買方市場主導(dǎo)的全球化經(jīng)濟(jì)條件下，雖然加方的安省在總體環(huán)境因素上占有絕對優(yōu)勢，但是在不同層次卻不均衡：制度層次(立法通過)最強(qiáng)，管理層次(正籌建中醫(yī)藥管理局)次之，技術(shù)層次(中醫(yī)理論、中醫(yī)的培養(yǎng)、中藥的供應(yīng))最弱，尤其需要中國的支持與合作。而且加方不同的組織機(jī)構(gòu)的力量和能力也存在差異，比如，瑞而森大學(xué)具有先行者的戰(zhàn)略視野，但是加拿大中醫(yī)藥的各種協(xié)會(huì)仍然紛爭不斷，沒有形成合力。即使是非常支持立法的全加中醫(yī)藥針灸協(xié)會(huì)，打江山時(shí)立下汗馬功勞，但是對坐穩(wěn)江山和建立起符合中國和在加拿大合格的中醫(yī)利益的具體條款，比如，祖父權(quán)、過度期和考試標(biāo)準(zhǔn)等問題尚缺乏戰(zhàn)略思考和戰(zhàn)術(shù)能力；中醫(yī)藥器材和藥材的銷售渠道更是魚目混珠，毫無標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管，無論是安省政府管理機(jī)構(gòu)還是已有中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都急需借助中國的力量和支持。而作為中國的醫(yī)藥領(lǐng)頭羊的珠三角，也迫切需要從戰(zhàn)略的高度把握組織和環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化關(guān)系，集中相關(guān)力量，對珠三角中醫(yī)藥國際化直接產(chǎn)生影響的關(guān)鍵因素進(jìn)行分析和判斷，抓住機(jī)遇，指引不同機(jī)構(gòu)和不同層次積極尋找合作目標(biāo)，把握時(shí)機(jī)、利用優(yōu)勢，選擇和創(chuàng)新合理的營銷模式，盡快制定中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，大力弘揚(yáng)中國中醫(yī)藥文化，使其認(rèn)知、認(rèn)同、認(rèn)可，同時(shí)積極學(xué)習(xí)和引進(jìn)國外先進(jìn)理念和技術(shù)以及加工工藝，迅速介入安省市場，打通國內(nèi)和國際的中醫(yī)藥市場價(jià)值鏈。根據(jù)在安省的調(diào)研和結(jié)合國際市場營銷理淪，筆者為珠三角相關(guān)政府和組織機(jī)構(gòu)制定戰(zhàn)略提出三方面參考：

首先，與加拿大安省的高校建立合作關(guān)系，為進(jìn)入加拿大高教系統(tǒng)做準(zhǔn)備。安省立法申明確指出：“傳統(tǒng)中醫(yī)的立法將幫助確保安省人民從獲得一定技術(shù)水準(zhǔn)和訓(xùn)練的從業(yè)人員處得到安全和有質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)”。因此安省政府將支持有條件的大學(xué)和學(xué)院開設(shè)中醫(yī)藥專業(yè)，培訓(xùn)和培養(yǎng)合格的中醫(yī)藥專業(yè)人才?！叭贬t(yī)”，中醫(yī)藥就會(huì)“皮之不存，毛將焉附?”，有了合格的醫(yī)生，才能運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，通過“望聞問切”和病患的交流，發(fā)現(xiàn)病因判斷病情，制定解決方案，開出正確的處方，收到高質(zhì)量的療效，也就自然而然地產(chǎn)生和擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。因此，抓住了與相關(guān)高校的合作就抓住了中醫(yī)藥國際化的源頭。

其次，與加拿大或其他國際醫(yī)藥營銷渠道和銷售行業(yè)建立合作關(guān)系，為進(jìn)入主流藥房和流通渠道打通關(guān)節(jié)。中藥是中醫(yī)治病救人不可或缺的載體。高質(zhì)量和符合標(biāo)準(zhǔn)的中藥產(chǎn)品供應(yīng)是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，只有保障充足的藥材貨源，建立起患者隨處可得的渠道，患者才可能隨時(shí)隨地獲得藥品以及時(shí)治療和消除病痛。國外的渠道建設(shè)最經(jīng)濟(jì)快捷的方式，是借用當(dāng)?shù)赜袑?shí)力的渠道。而且，國外有了暢通的渠道，中國國內(nèi)的中藥種植和加工、制造的可持續(xù)性發(fā)展能力也因此會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)。

其三，與加拿大安省的正規(guī)醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，為進(jìn)入公共醫(yī)療體系鋪路：安省居民均享有OHIP(Ontario Health Insurance Program安大略省衛(wèi)生保險(xiǎn)計(jì)劃)免費(fèi)醫(yī)療。以前的病人只有西醫(yī)治不好時(shí)，才尋求中醫(yī)藥的治療。由于免費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的超負(fù)荷，造成有病候診難醫(yī)和自己負(fù)擔(dān)不醫(yī)的局面，市民怨聲載道而且越演越烈，才促使政府重視中醫(yī)藥并進(jìn)行立法和歸管，以緩解困局，實(shí)現(xiàn)其造福安省人民和保障安省人民健康的承諾。力爭使中醫(yī)藥利用法律保護(hù)和政府的支持，進(jìn)入和西醫(yī)學(xué)共同生存的社保醫(yī)療系統(tǒng)將是一次革命性的變革，這將從根本上改變中醫(yī)藥在加拿大的商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)，將徹底改變中醫(yī)診所和藥店在加拿大的“地下和游擊”式的卑微地位和小規(guī)模零散經(jīng)營(包括同仁堂，999國內(nèi)知名的企業(yè))的尷尬局面，并促進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)的健康發(fā)展。

五、結(jié)束語

篇6

[基金項(xiàng)目] 吉林省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2013年度課題（GH13494）

[作者簡介] 田杰（1969-），女，漢族，吉林省長春市人，副教授，醫(yī)學(xué)碩士研究生，主要從事藥理學(xué)教學(xué)及科學(xué)研究。

摘要 以“藥學(xué)服務(wù)”為導(dǎo)向，對藥理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新設(shè)置，注意緊跟藥劑專業(yè)的崗位需求。教學(xué)設(shè)計(jì)力求突出藥學(xué)服務(wù)，提高藥理學(xué)知識(shí)的可利用度，使學(xué)生能掌握合理用藥知識(shí)和技能，同時(shí)也為藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高和藥學(xué)服務(wù)人才培養(yǎng)目標(biāo)提供借鑒與參考。

關(guān)鍵詞 藥學(xué)服務(wù) 藥劑專業(yè) 藥理學(xué)課程 教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

藥學(xué)服務(wù)的概念是在1990年由美國學(xué)者提出并倡導(dǎo)的，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾（包括醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物治療有關(guān)的服務(wù)，以提高藥物治療的安全性、依從性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類生活質(zhì)量的理想目標(biāo) [1]。其核心內(nèi)容是指導(dǎo)臨床合理用藥，確?；颊弑M可能安全使用藥物，幫助患者理解藥物的用途用法。面對藥學(xué)服務(wù)的興起和社會(huì)需求，為了滿足藥物服務(wù)中對藥理學(xué)知識(shí)的需求，我們以“藥學(xué)服務(wù)”為導(dǎo)向，對藥劑專業(yè)藥理學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行改革，使學(xué)生能掌握合理用藥知識(shí)與技能，以適應(yīng)未來工作崗位需要，同時(shí)也為藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高和藥學(xué)服務(wù)人才培養(yǎng)目標(biāo)提供借鑒與參考。

1.課程設(shè)置緊跟藥劑專業(yè)的崗位需求

教育部于2006年和2012年分別提出了“加大課程建設(shè)與改革的力度，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)能力”[2]和“強(qiáng)化實(shí)踐育人環(huán)節(jié)”[3]，這反映了社會(huì)對人才的需求和用人單位對從業(yè)者能力素質(zhì)方面的期望。目前我校藥劑專業(yè)學(xué)生就業(yè)的主要渠道是藥品零售企業(yè)和醫(yī)院藥房。鑒于畢業(yè)生就業(yè)方向的改變，藥劑專業(yè)帶頭人從學(xué)生畢業(yè)后工作的實(shí)用性方面考慮，對課程的設(shè)置重新進(jìn)行調(diào)整，使學(xué)生學(xué)習(xí)的知識(shí)與其就業(yè)主渠道工作相適應(yīng)，這利于提高我校畢業(yè)生未來崗位適應(yīng)力和競爭力。這次課程調(diào)整也為藥理學(xué)課程教學(xué)改革帶來了契機(jī)。

1. 1 藥理學(xué)課程性質(zhì)和任務(wù)

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及其規(guī)律和作用機(jī)制的一門學(xué)科，是以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科的理論為基礎(chǔ)，研究有關(guān)使用化學(xué)物質(zhì)治療疾病時(shí)引起機(jī)體機(jī)能變化機(jī)制的學(xué)問，為指導(dǎo)臨床用藥提供理論基礎(chǔ)的橋梁學(xué)科[4]。通過本課程的學(xué)習(xí)，意在培養(yǎng)學(xué)生掌握藥理學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本用藥服務(wù)技能，為指導(dǎo)合理用藥、提高藥物療效、減少藥物不良反應(yīng)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

1.2. 課程的設(shè)計(jì)理念和思路

醫(yī)療改革早已明確將積極推進(jìn)醫(yī)藥分開，藥師的專業(yè)角色走入社會(huì)藥房，為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)等政策[5]。藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容要突出藥學(xué)服務(wù)對藥理學(xué)知識(shí)和技能的需求，如增加OTC的介紹，常見病用藥須知，常見病的一些檢查常識(shí)等等。在教學(xué)過程中采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、情境模擬教學(xué)法、案例分析教學(xué)法、角色扮演教學(xué)法等多種教學(xué)方法，配合多媒體、影像資料、藥品實(shí)物、給藥器械實(shí)物等多種教學(xué)手段，提高學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力；注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的思維方式；激發(fā)學(xué)生靈活運(yùn)用所學(xué)的藥理學(xué)知識(shí)解決藥學(xué)服務(wù)中所遇到的相關(guān)問題。

1.3. 以藥學(xué)服務(wù)能力為核心，構(gòu)建藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)藥劑專業(yè)方向課程建設(shè)的基本要求和藥理學(xué)教學(xué)改革的基本思路，課程組編寫了新版藥理學(xué)教學(xué)大綱。本課程總學(xué)時(shí)由原來90學(xué)時(shí)（理論60學(xué)時(shí)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)30學(xué)時(shí)）改為為90學(xué)時(shí)（理論74學(xué)時(shí)，藥學(xué)服務(wù)能力實(shí)訓(xùn)16學(xué)時(shí)）。理論內(nèi)容包括藥理學(xué)總論、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、內(nèi)臟系統(tǒng)用藥、內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥及化學(xué)治療藥物，按照掌握、熟悉、了解三個(gè)層次進(jìn)行編寫；實(shí)訓(xùn)課內(nèi)容主要包括處方知識(shí)、處方分析、案例用藥討論及藥物服務(wù)情境的呈現(xiàn)等，使學(xué)生掌握高效和有效的藥學(xué)服務(wù)技能。

2. 教學(xué)設(shè)計(jì)突出藥學(xué)服務(wù)，提高知識(shí)可利用度

傳統(tǒng)的藥理學(xué)教學(xué)是以藥物的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用為重點(diǎn)，而新的教學(xué)重點(diǎn)調(diào)整為藥物相互作用、給藥方法、應(yīng)用注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)及其防治措施，以提高學(xué)生指導(dǎo)病人用藥能力。

理論教學(xué)內(nèi)容（1）：藥理學(xué)基本知識(shí)。通過對藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解藥物以何種方式起作用、怎樣服藥、服藥時(shí)間及次數(shù)；了解藥物在治療疾病過程中出現(xiàn)的所謂“藥物意外事件”（如不良反應(yīng)、藥物相互作用和藥物使用中的錯(cuò)誤）、不堅(jiān)持用藥可導(dǎo)致的多種不良后果，了解藥物選擇的原則、低于治療劑量和藥物過量對人體的影響，使學(xué)生能在藥學(xué)服務(wù)方面發(fā)揮指導(dǎo)作用。

理論教學(xué)內(nèi)容（2）：臨床常用藥物知識(shí)。改進(jìn)課程結(jié)構(gòu)，將目前已經(jīng)不適應(yīng)形勢發(fā)展和社會(huì)需要的藥物略去不講或少講（如磺胺類藥、抗寄生蟲藥作用機(jī)制等），適當(dāng)增加臨床常用藥物的商品名、給藥方法、用藥注意事項(xiàng)，常見疾病的病理機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方案等臨床知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容，并加強(qiáng)常用藥、非處方藥和復(fù)方制劑的學(xué)習(xí)。要求學(xué)生能提供患者可以使用的藥物種類、名稱、臨床應(yīng)用、藥物相互作用及使藥物發(fā)揮最好療效的用藥方法；解答患者有關(guān)藥物不良反應(yīng)的問題，并能對患者用藥期間出現(xiàn)的緊急問題給予處理指導(dǎo)。

實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容：藥學(xué)服務(wù)實(shí)訓(xùn)。在實(shí)訓(xùn)課中進(jìn)行典型藥學(xué)服務(wù)工作任務(wù)分析，進(jìn)行學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)，實(shí)施藥學(xué)服務(wù)任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)。要求學(xué)生利用藥理學(xué)相關(guān)知識(shí)模擬演練用藥咨詢服務(wù)，進(jìn)行用藥指導(dǎo)；能對處方進(jìn)行審核及進(jìn)行不合理處方點(diǎn)評；能提供非處方藥物咨詢和其他健康監(jiān)護(hù)建議，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生語言表達(dá)能力、人際溝通能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。通過對藥理學(xué)參考工具書、網(wǎng)絡(luò)的查閱和使用，使學(xué)生能了解藥物治療的療程、服藥方法、儲(chǔ)存藥物方法及疾病的基本信息等，為藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行知識(shí)儲(chǔ)備。通過觀看藥房視頻資料，使學(xué)生了解未來工作流程，熟悉工作環(huán)境。

3. 課程考核評價(jià)

3.1 考核項(xiàng)目及內(nèi)容：采用平時(shí)成績、實(shí)訓(xùn)考核、理論考核相結(jié)合的方式。

3.2.教學(xué)效果反饋

3.2.1學(xué)生成績：對照組為2010級46名學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，試驗(yàn)組為2011級44名學(xué)生進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)化教學(xué)模式[6]?？荚嚱Y(jié)束后，統(tǒng)計(jì)兩組總評成績，結(jié)果是試驗(yàn)組（平均分81.1）成績明顯高于對照組成績（平均分71.35）。

3.2.2召開座談會(huì)，反饋教學(xué)效果：課程組對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果、授課教師授課情況等方面進(jìn)行學(xué)生、教師的反饋，并將反饋意見及時(shí)整理并總結(jié)。反饋結(jié)果認(rèn)為：基于“藥學(xué)服務(wù)”過程為導(dǎo)向的《藥理學(xué)》課程教學(xué)改革有利于使學(xué)生將藥理學(xué)知識(shí)融入到藥學(xué)服務(wù)中去，具有實(shí)用性，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過恰當(dāng)?shù)睦碚搶W(xué)習(xí)、實(shí)際案例的討論以及真實(shí)情形的呈現(xiàn)，有利于學(xué)生把學(xué)到的書本知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。實(shí)訓(xùn)課內(nèi)容與未來的職業(yè)距離接觸更密切，對疾病、藥物的認(rèn)識(shí)能力得到鞏固，有助于學(xué)生指導(dǎo)用藥能力的提高，利于將來在工作崗位上與患者的溝通。學(xué)生對課程的滿意度由對照組的84.5%增加到試驗(yàn)組的93.6%。

藥劑專業(yè)《藥理學(xué)》課程教學(xué)改革以“藥學(xué)服務(wù)”為宗旨， 以就業(yè)為導(dǎo)向，拉近了與行業(yè)的距離，利于培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力，提高學(xué)生藥學(xué)服務(wù)崗位的適應(yīng)能力和社會(huì)競爭能力。但如何確保教學(xué)的效果和靈活性，如何在藥理學(xué)中將心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)融入到以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)中去，仍然是應(yīng)繼續(xù)探討的問題。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋卉 吳爭鳴. 藥學(xué)服務(wù)技能與藥師崗前培訓(xùn)教程[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2009.4

[2] 教育部.關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見（教高〔2006〕16），2006：3）

[3] 教育部.關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見（教高〔2012〕4號(hào)），2012：2-4.

[4] 朱依諄 殷明. 藥理學(xué) （第七版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

篇7

（一）編制目的

為加強(qiáng)我市破壞性地震應(yīng)急工作，提高對地震災(zāi)害的綜合防御和應(yīng)急處理能力，使地震應(yīng)急工作快速、高效、協(xié)調(diào)、有序的進(jìn)行，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，最大限度地減輕地震災(zāi)害造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響，制定本預(yù)案。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國防震減災(zāi)法》、《破壞性地震應(yīng)急條例》、《地震應(yīng)急預(yù)案》，《人民政府突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》以及其它相關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)章制定本預(yù)案。

（三）工作原則

實(shí)行以預(yù)防為主、防御與救助相結(jié)合的方針，建立健全由市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和綜合協(xié)調(diào)、分級管理、權(quán)責(zé)明確、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的地震災(zāi)害預(yù)警和應(yīng)急機(jī)制，最大限度地保護(hù)人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全，提高政府的社會(huì)管理水平和應(yīng)對地震災(zāi)害事件能力。

（四）現(xiàn)狀與趨勢

我省是地震災(zāi)害較為頻發(fā)的省區(qū)之一，根據(jù)地震活動(dòng)規(guī)律推測，未來5年我省正處于地震活躍期，有發(fā)生2-3次5-6級中強(qiáng)以上地震的可能。我市位于華北地震區(qū)北緣，中國東部最大的活動(dòng)斷裂（郯廬斷裂帶）北部延伸，從我市邊緣穿過，該斷裂帶歷史上曾多次發(fā)生7級以上強(qiáng)震，近期3—4級地震異?；钴S。郯廬斷裂帶成為我市及周邊地區(qū)的主要發(fā)展構(gòu)造帶。另外，“活動(dòng)斷層探測與地震危險(xiǎn)性評價(jià)”研究結(jié)果表明核心區(qū)有12條大于6公里的隱伏斷層分布，其中貫穿東西方向長達(dá)26公里的F6斷層是與地震活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)斷層，所以，具備發(fā)生6.5級左右地震的地質(zhì)構(gòu)造背景；是國務(wù)院確定的全國24個(gè)地震重點(diǎn)監(jiān)視防御區(qū)之一、全市三分之二的地區(qū)劃入遼蒙交界地震危險(xiǎn)區(qū)范圍，列為國家Ⅶ度設(shè)防城市，近年來地區(qū)2級以上地震明顯增多，特別是2008年以來呈現(xiàn)十年最高值，達(dá)到近30次之多，其中震級最大（ML4.1）的一次地震就發(fā)生在我市。我市是的一部分，地處遼蒙交界區(qū)域，未來將面臨較為嚴(yán)重的震災(zāi)威脅，形勢不容樂觀。

（五）地震災(zāi)害事件分級

按照嚴(yán)重程度，地震災(zāi)害事件分為特別重大地震災(zāi)害（Ⅰ級）、重大地震災(zāi)害（Ⅱ級）、較大地震災(zāi)害（Ⅲ級）和一般地震災(zāi)害（Ⅳ級）。

1.特別重大地震災(zāi)害（Ⅰ級）

指造成200人以上死亡，或直接經(jīng)濟(jì)損失占全市上年國民生產(chǎn)總值1﹪以上的地震。發(fā)生在人口較密集地區(qū)7.0級以上地震，可初判為特別重大地震災(zāi)害。

2.重大地震災(zāi)害（Ⅱ級）

指造成100人以上、200人以下死亡，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震。發(fā)生在人口較密集地區(qū)的6.0-7.0級地震，可初判為重大地震災(zāi)害。

3.較大地震災(zāi)害（Ⅲ級）

指造成50人以上、100人以下死亡，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震。發(fā)生在人口較密集地區(qū)的6.0-6.5級地震，可初判為較大地震災(zāi)害。

4.一般地震災(zāi)害（Ⅳ級）

指造成50人以下死亡，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震。發(fā)生在人口較密集地區(qū)的5.0-6.0級地震，可初判為一般地震災(zāi)害。

（六）適用范圍

本預(yù)案適用于我市境內(nèi)和鄰近地區(qū)發(fā)生（對我市產(chǎn)生重大影響）特別重大、重大、較大、一般地震災(zāi)害的應(yīng)急行動(dòng)。

二、組織指揮體系與職責(zé)

我市境內(nèi)發(fā)生地震災(zāi)害事件后，經(jīng)市政府批準(zhǔn)，平時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和指揮調(diào)度全市防震減災(zāi)工作的市防震抗震領(lǐng)導(dǎo)小組，轉(zhuǎn)為市抗震救災(zāi)指揮部，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)地震應(yīng)急與救災(zāi)工作。市抗震救災(zāi)指揮部下設(shè)辦公室和抗震救災(zāi)現(xiàn)場指揮部，辦公室設(shè)在地震局。

（一）市抗震救災(zāi)指揮部

1.組成

指揮長：主管地震工作的副市長

副指揮長：市公安局局長、市人武部部長、市地震局局長、市財(cái)政局局長、市發(fā)展和改革局局長、市民政局局長

成員：市委宣傳部、市住建局、市衛(wèi)生局、市規(guī)劃和國土資源局、市經(jīng)信局、市教育局、市水利局、市交通局、市環(huán)保局、市安監(jiān)局、市科技局、市糧食局、市物資總公司、市商業(yè)總公司、市人防辦、市法制辦、市氣象局、市供電公司、火車站、聯(lián)通分公司、中保財(cái)險(xiǎn)分公司、中保壽險(xiǎn)分公司等有關(guān)部門。

2.職責(zé)

統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)地震應(yīng)急與救災(zāi)工作；根據(jù)地震趨勢意見，確定應(yīng)急工作方案；部署和組織市政府有關(guān)部門和單位對受災(zāi)地區(qū)進(jìn)行緊急援救；協(xié)調(diào)駐軍和武警部隊(duì)迅速組織部隊(duì)參加搶險(xiǎn)救災(zāi)；視災(zāi)情請求地震局派出現(xiàn)場工作組給予援助；視災(zāi)情向政府提出越境緊急應(yīng)急措施以及干線交通管制等緊急應(yīng)急措施的建議；視災(zāi)情請示政府啟動(dòng)地震應(yīng)急預(yù)案，并接受抗震救災(zāi)指揮部的領(lǐng)導(dǎo)。

（二）市抗震救災(zāi)指揮部辦公室

1.組成

主任：市政府辦公室主任、市地震局局長

副主任：市政府辦公室副主任，市發(fā)展和改革局副局長、市住建局副局長、市財(cái)政局副局長、市民政局副局長、市公安局副局長、市經(jīng)信局副局長、市商業(yè)總公司副總經(jīng)理、市交通局副局長、市衛(wèi)生局副局長、聯(lián)通分公司副總經(jīng)理、火車站副站長

成員：市抗震救災(zāi)指揮部各成員單位聯(lián)絡(luò)員。

2.職責(zé)

掌握震情監(jiān)視和分析會(huì)商情況；擬定抗震救災(zāi)方案，提出具體措施建議；貫徹和傳達(dá)市抗震救災(zāi)指揮部的指示和部署，協(xié)調(diào)有關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府，街道辦事處，抗震救災(zāi)現(xiàn)場指揮部，市抗震救災(zāi)指揮部成員單位之間的應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)各救援隊(duì)伍的救援行動(dòng)；匯集、上報(bào)震情災(zāi)情和抗震救災(zāi)進(jìn)展情況；擬定地震事件新聞報(bào)道工作方案，指導(dǎo)抗震救災(zāi)宣傳，組織地震事件新聞會(huì)，審核有關(guān)地震事件新聞稿；起草指揮部文件、簡報(bào)，并負(fù)責(zé)指揮部各類文書資料的準(zhǔn)備和整理歸檔；承擔(dān)市抗震救災(zāi)指揮部日常工作。

（三）市抗震救災(zāi)現(xiàn)場指揮部

1.組成

指揮長：市政府主管地震工作副市長

副指揮長：市地震局局長、市人武部部長、市公安局副局長、地震災(zāi)區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、街道辦事處主任）。

2.職責(zé)

分析、判斷地震趨勢，確定應(yīng)急工作方案；協(xié)調(diào)各應(yīng)急救援小組按職責(zé)開展緊急救援工作，必要時(shí)提出震區(qū)特別管制措施以及干線交通管制措施的建議；及時(shí)向市抗震救災(zāi)指揮部匯報(bào)地震震情、災(zāi)情，傳達(dá)落實(shí)上級有關(guān)救災(zāi)指示；接待新聞單位來訪，組織好安定民心、穩(wěn)定社會(huì)的宣傳教育工作。

市抗震救災(zāi)現(xiàn)場指揮部下設(shè)以下應(yīng)急組。

（1）震情監(jiān)測預(yù)報(bào)組

組員單位：市地震局

主要職責(zé)：及時(shí)判定地震類型，密切監(jiān)視震情發(fā)展，提出地震發(fā)展趨勢意見和防范對策。

（2）災(zāi)情收集評估組

組員單位：市地震局、市民政局、市住建局、市農(nóng)村局

主要職責(zé)：調(diào)查地震破壞情況，對經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行初步評估，并將評估結(jié)果及時(shí)上報(bào)市抗震救災(zāi)指揮部和地震局等相關(guān)部門。

（3）搶險(xiǎn)與次生災(zāi)害源防治組

組員單位：市地震局、災(zāi)區(qū)所在地（鄉(xiāng)鎮(zhèn)街）地震應(yīng)急救援志愿者隊(duì)、駐軍和武警部隊(duì)、市公安局、市水利局、市環(huán)保局、市安監(jiān)局、市農(nóng)村局

主要職責(zé)：迅速搶救被壓埋人員；搶救國家重要財(cái)物、文物；負(fù)責(zé)火災(zāi)預(yù)防和撲救；對處在災(zāi)區(qū)易發(fā)生次生災(zāi)害的地區(qū)和設(shè)施采取緊急處置措施，防止災(zāi)害擴(kuò)大。

（4）交通運(yùn)輸與基礎(chǔ)設(shè)施搶修恢復(fù)組

組員單位：市交通局、市水利局、市住建局、市供電公司、火車站

主要職責(zé)：盡快搶修遭受破壞的公路、橋梁、鐵路及有關(guān)設(shè)施，優(yōu)先保證搶險(xiǎn)救援人員、傷員、救災(zāi)物資的運(yùn)輸和災(zāi)民的疏散；組織力量搶修震區(qū)受損的水利、電力等設(shè)施及城市供水、供氣等市政設(shè)施，消除隱患，盡快恢復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施功能。

（5）物資供應(yīng)與災(zāi)民安置組

組員單位：市發(fā)展和改革局、市民政局、市商業(yè)總公司、市財(cái)政局、市經(jīng)信局

主要職責(zé)：做好抗震救災(zāi)物資（包括救災(zāi)款項(xiàng)）特別是群眾生活急需物資的組織調(diào)撥、供應(yīng)和管理，保障災(zāi)民的基本生活；做好災(zāi)民轉(zhuǎn)移和安置工作，做好死難者的善后工作。

（6）通信保障組

組員單位：聯(lián)通分公司、移動(dòng)分公司

主要職責(zé)：及時(shí)組織力量搶修震區(qū)通信設(shè)備和線路，保證抗震救災(zāi)通信暢通,必要時(shí)，經(jīng)批準(zhǔn)后，可調(diào)用其他有關(guān)部門的通信系統(tǒng)。

（7）安全保衛(wèi)組

組員單位：市公安局

主要職責(zé)：組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門，加強(qiáng)災(zāi)區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作，預(yù)防和打擊違法犯罪活動(dòng)；維護(hù)交通秩序；負(fù)責(zé)震區(qū)重要機(jī)關(guān)、機(jī)要部門、金融、救災(zāi)物資等的安全。

（8）醫(yī)療防疫組

組員單位：市衛(wèi)生局、市食藥監(jiān)局

主要職責(zé)：迅速組織醫(yī)療防疫隊(duì)進(jìn)入災(zāi)區(qū)；組建震區(qū)臨時(shí)醫(yī)院或醫(yī)療點(diǎn)，搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)治傷病員；及時(shí)檢查、監(jiān)測災(zāi)區(qū)的飲用水源、食品等，協(xié)助災(zāi)區(qū)采取有效措施，防止或控制疫情；迅速向?yàn)?zāi)區(qū)提供所需藥品和醫(yī)療器械。

（9）救災(zāi)捐贈(zèng)與涉外工作組

組員單位：市民政局

主要職責(zé)：根據(jù)震情、災(zāi)情和國家有關(guān)規(guī)定，呼吁社會(huì)提供援助；做好國內(nèi)外社會(huì)各界的救援物資、資金的接收和救濟(jì)工作。

(10)宣傳報(bào)道組

組員單位：市委宣傳部、市地震局

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)抗震救災(zāi)工作宣傳報(bào)道；按規(guī)定向公眾震情、災(zāi)情等有關(guān)信息。

三、預(yù)防和預(yù)警

（一）信息監(jiān)測與報(bào)告

市地震局監(jiān)測預(yù)報(bào)科（地震臺(tái)）和群測群防地震觀測網(wǎng)點(diǎn)及宏觀地震觀測場對地震信息進(jìn)行監(jiān)測、傳遞、分析、處理、存貯和報(bào)送；市地震局對全市各類地震信息進(jìn)行接收、監(jiān)控、存儲(chǔ)、分析處理并開展震情跟蹤工作。

（二）預(yù)防工作

1.市地震局負(fù)責(zé)全市群測群防地震網(wǎng)點(diǎn)及宏觀地震觀測場的安全運(yùn)行和測震、前兆數(shù)據(jù)的及時(shí)處理，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門對重大建設(shè)工程和可能發(fā)生嚴(yán)重次生災(zāi)害工程的地震安全性初評工作，建立市地震應(yīng)急基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，督促指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和各相關(guān)部門完善地震應(yīng)急預(yù)案，開展地震應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

2.當(dāng)我市被劃為年度地震危險(xiǎn)區(qū)，或?qū)ξ沂卸唐诘卣痤A(yù)報(bào)和臨震預(yù)報(bào)意見時(shí)，市政府要按政府及地震局的要求采取地震應(yīng)急防御措施。

（三）預(yù)警支持系統(tǒng)

預(yù)警支持系統(tǒng)由市突發(fā)事件應(yīng)急總指揮部指揮系統(tǒng)等組成，并通過政務(wù)公開網(wǎng)保持同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街政府和市直有關(guān)部門的聯(lián)系。

市地震局建立和完善地震監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，密切監(jiān)視震情發(fā)展，做好震情趨勢判定工作，及時(shí)收集與地震事件相關(guān)的各類信息，并進(jìn)行分析研究，形成預(yù)報(bào)意見，上報(bào)地震局。

（四）地震預(yù)警級別及

1.地震預(yù)警級別

地震預(yù)警級別是綜合震情的緊迫程度和嚴(yán)重程度兩個(gè)方面作出分級。

（1）依據(jù)地震的緊迫程度，分為4級，作遞進(jìn)式分級動(dòng)態(tài)預(yù)警：

地震長期預(yù)報(bào)——是指對未來五年或稍長時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生地震的時(shí)間、地點(diǎn)、震級的預(yù)報(bào)，預(yù)警顏色為藍(lán)色（Ⅳ級）；

地震中期預(yù)報(bào)——是指對未來一年或稍長時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生地震的時(shí)間、地點(diǎn)、震級的預(yù)報(bào)，預(yù)警顏色為黃色（Ⅲ級）；

地震短期預(yù)報(bào)——是指對3個(gè)月內(nèi)將發(fā)生地震的時(shí)間、地點(diǎn)、震級的預(yù)報(bào)，預(yù)警顏色為橙色（Ⅱ級）；

臨震預(yù)報(bào)——是指對10日內(nèi)將要發(fā)生地震的時(shí)間、地點(diǎn)、震級的預(yù)報(bào)，預(yù)警顏色為紅色（Ⅰ級）。

（2）依據(jù)地震的嚴(yán)重程度，分為4級：

5級至6級地震（Ⅳ級）；6級至6.5級地震（Ⅲ級）；6.5級至7級地震（Ⅱ級）；7級以上地震（Ⅰ級）。

2.地震預(yù)警的

（1）地震重點(diǎn)危險(xiǎn)區(qū)劃分由省政府確定；地震預(yù)報(bào)由省政府。

（2）省政府對我市地震短期預(yù)報(bào)后，若發(fā)現(xiàn)明顯臨震異常，在緊急情況下，市政府可以48小時(shí)之內(nèi)的臨震預(yù)報(bào)，同時(shí)向政府和地震局報(bào)告。

（3）預(yù)警解除由省政府。

四、應(yīng)急響應(yīng)

（一）分級響應(yīng)和啟動(dòng)條件

按照地震災(zāi)害事件的特別重大、重大、較大、一般4級劃分，地震災(zāi)害事件的應(yīng)急響應(yīng)也相應(yīng)的劃分為Ⅰ級響應(yīng)、Ⅱ級響應(yīng)、Ⅲ級響應(yīng)、Ⅳ級響應(yīng)4級。

應(yīng)對特別重大地震災(zāi)害，啟動(dòng)Ⅰ級響應(yīng)；應(yīng)對重大地震災(zāi)害，啟動(dòng)Ⅱ級響應(yīng)；應(yīng)對較大地震災(zāi)害，啟動(dòng)Ⅲ級響應(yīng)；應(yīng)對一般地震災(zāi)害，啟動(dòng)Ⅳ級響應(yīng)。

（二）基本響應(yīng)程序

1.市政府運(yùn)作程序

向?yàn)?zāi)區(qū)派出工作組；公布災(zāi)區(qū)實(shí)行緊急應(yīng)急措施；啟動(dòng)地震應(yīng)急預(yù)案；視情況請求政府啟動(dòng)地震應(yīng)急預(yù)案；向鄰區(qū)（縣）請求提供援助事宜。

2.市抗震救災(zāi)指揮部運(yùn)作程序

市抗震救災(zāi)指揮部開始運(yùn)作，組織指揮抗震救災(zāi)工作，決策和處理下列事宜。

（1）召開緊急會(huì)議。聽取指揮部辦公室匯報(bào)震情、災(zāi)情；確定地震事件新聞發(fā)言人；通知災(zāi)區(qū)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府，街道辦事處，做好來自各級救災(zāi)隊(duì)伍的救災(zāi)銜接工作。

（2）向市委、市政府報(bào)告災(zāi)情和救災(zāi)工作。

（3）派出市抗震救災(zāi)現(xiàn)場指揮部，具體領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場救災(zāi)工作。

（4）向市直各應(yīng)急部門和單位下達(dá)地震應(yīng)急命令，要求快速趕赴災(zāi)區(qū)投入抗震救災(zāi)。

（5）視情況協(xié)調(diào)駐軍和武警部隊(duì)參加搶險(xiǎn)救災(zāi)。

（6）調(diào)派地震災(zāi)害應(yīng)急救援自愿者隊(duì)、公安消防隊(duì)等災(zāi)害救援隊(duì)和醫(yī)療救護(hù)隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)。

（7）組織震情、災(zāi)情新聞和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的震后應(yīng)急宣傳。

（8）指導(dǎo)災(zāi)區(qū)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府，街道辦事處的災(zāi)后處置工作。

3.市地震局響應(yīng)程序

（1）市地震局局長進(jìn)入指揮崗位。

（2）迅速啟動(dòng)市地震系統(tǒng)地震應(yīng)急預(yù)案，在地震速報(bào)后40分鐘內(nèi)提供震區(qū)的人文基本情況、震害快速評估結(jié)果和輔助決策意見。

（3）召開緊急震情會(huì)商會(huì)，在震后4小時(shí)內(nèi)提出震情趨勢的初步判定意見，報(bào)地震局。

（4）加強(qiáng)震情跟蹤監(jiān)視，及時(shí)向市委、市政府和地震局報(bào)告震情災(zāi)情。

（5）協(xié)助震區(qū)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府，街道辦事處開展地震應(yīng)急工作。

（6）向市政府提出地震災(zāi)害應(yīng)急救援工作的具體建議和措施。

（7）視情況請求地震局派遣工作組進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)抗震救災(zāi)工作。

（8）派遣地震局地震現(xiàn)場應(yīng)急工作隊(duì)。

（9）收集、匯總和上報(bào)抗震救災(zāi)的有關(guān)情況，編發(fā)災(zāi)情簡報(bào)。

（11）應(yīng)急結(jié)束后，向市政府和地震局匯報(bào)地震應(yīng)急工作。

（三）信息報(bào)送和處理

1.震情速報(bào)

我市境內(nèi)發(fā)生震級大于等于3級的有感地震，市地震局在震后5分鐘內(nèi)完成地震速報(bào)參數(shù)的初步測定，震后10分鐘內(nèi)完成地震速報(bào)參數(shù)的精確測定；我市周邊地區(qū)發(fā)生震級大于等于5級的地震，市地震局在震后15分鐘內(nèi)完成地震速報(bào)參數(shù)的精確測定，按速報(bào)規(guī)定進(jìn)行速報(bào)。

2.災(zāi)情速報(bào)

地震災(zāi)情速報(bào)內(nèi)容包括地震造成破壞的范圍、人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)影響等。地震災(zāi)情速報(bào)的工作程序如下：市地震局負(fù)責(zé)迅速啟動(dòng)地震災(zāi)情速報(bào)網(wǎng)，收集地震災(zāi)情并速報(bào)。市地震局迅速派出工作組到震中或可能造成較大損失的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街了解震害信息，收集災(zāi)害損失情況。

震區(qū)的防震減災(zāi)助理員盡快了解地震影響和大致破壞情況，震后1小時(shí)內(nèi)（夜間延長至2小時(shí)）將初步了解到的情況報(bào)市地震局。市地震局要與震區(qū)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府，街道辦事處有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和防震減災(zāi)助理員及災(zāi)情速報(bào)網(wǎng)保持聯(lián)系，及時(shí)了解和掌握災(zāi)情發(fā)展動(dòng)態(tài)，防震減災(zāi)助理員按1、2、6、6、6、…小時(shí)間隔向市地震局報(bào)告動(dòng)態(tài)信息。如有新的突出災(zāi)情，應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。

地震現(xiàn)場工作隊(duì)到達(dá)后，調(diào)查、收集地震災(zāi)情，及時(shí)向市地震局報(bào)告，經(jīng)市地震局匯總后，上報(bào)市政府和地震局。

震區(qū)防震減災(zāi)助理員和災(zāi)情速報(bào)網(wǎng)要做到有無災(zāi)情均要速報(bào)，做到“有災(zāi)報(bào)災(zāi)，無災(zāi)報(bào)平安”。

（四）通訊

市抗震救災(zāi)指揮部利用公共網(wǎng)絡(luò)、電臺(tái)等通訊設(shè)備，及時(shí)獲得地震災(zāi)害現(xiàn)場的情況，并保持災(zāi)害現(xiàn)場與市抗震救災(zāi)指揮部和抗震救災(zāi)指揮部的及時(shí)聯(lián)絡(luò)。

（五）指揮與協(xié)調(diào)

1.緊急支援的指揮與協(xié)調(diào)

應(yīng)對地震災(zāi)害事件，市政府有關(guān)部門和單位、各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府，街道辦事處、駐軍、武警部隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)施對災(zāi)區(qū)緊急支援。

（1）人員搶救與工程搶險(xiǎn)

市地震局協(xié)調(diào)組織地震災(zāi)害應(yīng)急救援自愿者隊(duì)趕撲災(zāi)區(qū)，開展災(zāi)區(qū)搜救工作；協(xié)調(diào)救援行動(dòng)。

駐軍、武警部隊(duì)組織部隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)，搶救被壓埋人員，進(jìn)行工程搶險(xiǎn)。

市公安局組織調(diào)動(dòng)公安消防隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)，搶救被壓埋人員。

市衛(wèi)生局組織醫(yī)療救護(hù)隊(duì)和衛(wèi)生防疫隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)搶救傷員。

市城建局組織力量對災(zāi)區(qū)被破壞的給排水、燃?xì)鉄崃?、公共場所、市政設(shè)施等進(jìn)行搶排險(xiǎn)，盡快恢復(fù)上述基礎(chǔ)設(shè)施功能。

市交通局、火車站組織對被破壞的公路、鐵路交通設(shè)施進(jìn)行搶修，盡快恢復(fù)交通。

（2）次生災(zāi)害防御

市公安局協(xié)助災(zāi)區(qū)采取有效措施保持災(zāi)區(qū)社會(huì)穩(wěn)定，保證救災(zāi)工作順利展開。

市水利局、市住建局、市安監(jiān)局、市環(huán)保局對處在災(zāi)區(qū)易發(fā)生次生災(zāi)害的設(shè)施采取緊急處置措施并加強(qiáng)監(jiān)控；防止災(zāi)害擴(kuò)展，減輕或消除污染危害。

市環(huán)保局加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測、控制。

市地震局會(huì)同市規(guī)劃和國土資源局、市住建局、市水利局監(jiān)測地質(zhì)災(zāi)害險(xiǎn)情。

市發(fā)展和改革局、市住建局、市安監(jiān)局組織和協(xié)調(diào)對災(zāi)區(qū)易于發(fā)生次生災(zāi)害的地區(qū)、行業(yè)和設(shè)施進(jìn)行緊急處置。

（3）重要目標(biāo)警衛(wèi)

市公安局和武警部隊(duì)加強(qiáng)對我市重要機(jī)關(guān)、要害部門、金融單位、救濟(jì)物品集散點(diǎn)、儲(chǔ)備倉庫、監(jiān)獄等重要目標(biāo)的警戒。

（4）災(zāi)民的轉(zhuǎn)移安置

市民政局做好災(zāi)民的轉(zhuǎn)移和安置工作。

（5）現(xiàn)場地震監(jiān)測與分析預(yù)報(bào)

市地震局向震區(qū)派出現(xiàn)場應(yīng)急工作隊(duì)，加強(qiáng)地震監(jiān)測與分析預(yù)報(bào)工作，協(xié)調(diào)震區(qū)與鄰區(qū)（縣）的監(jiān)測預(yù)報(bào)工作。

（6）地震災(zāi)害損失評估

市地震局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)上級地震部門和市政府有關(guān)部門，共同開展地震災(zāi)害損失評估。并及時(shí)向市政府和地震局報(bào)告。

（7）呼吁與接受外援

市民政局按照有關(guān)規(guī)定呼吁社會(huì)向?yàn)?zāi)區(qū)提供援助,負(fù)責(zé)接受社會(huì)提供的緊急救助款物。

市地震局負(fù)責(zé)接受和安排社會(huì)提供的緊急救援隊(duì)伍。

2.現(xiàn)場應(yīng)急救援協(xié)調(diào)機(jī)制

在地震災(zāi)害現(xiàn)場，建立由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地震現(xiàn)場指揮部綜合協(xié)調(diào)、各部門和單位積極參與的應(yīng)急救援協(xié)調(diào)機(jī)制。主要內(nèi)容如下：

（1）溝通匯集并及時(shí)上報(bào)信息，包括地震破壞、人員傷亡和被壓埋的情況、災(zāi)民自救互救成果、救援行動(dòng)進(jìn)展情況。

（2）劃分救援區(qū)域，分配搜索營救與醫(yī)療救護(hù)任務(wù)；組織接待境外救援隊(duì)；協(xié)調(diào)各級各類救援隊(duì)伍的行動(dòng)。

（3）組織查明次生災(zāi)害危害或威脅；組織采取防御措施，必要時(shí)疏散居民；組織力量消除次生災(zāi)害后果。

（4）組織協(xié)調(diào)搶修通信、交通、供水、供電等生命線設(shè)施。

（5）估計(jì)救災(zāi)需求的構(gòu)成與數(shù)量規(guī)模，組織援助物資的接收與分配。

（6）組織對建筑物安全鑒定工作。

（六）新聞報(bào)道

我市發(fā)生地震災(zāi)害時(shí)，市地震局負(fù)責(zé)震情和災(zāi)情信息通報(bào)工作，新聞宣傳單位要在市委宣傳部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)規(guī)定組織開展新聞報(bào)道，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論。

（七）應(yīng)急結(jié)束

符合以下條件，經(jīng)市政府批準(zhǔn)，市抗震救災(zāi)指揮部可宣布災(zāi)區(qū)應(yīng)急結(jié)束。

1地震災(zāi)害事件的緊急處置工作完成。

2地震引發(fā)的次生災(zāi)害的后果基本消除。

3經(jīng)震情趨勢判斷，近期無發(fā)生較大地震的可能。

4災(zāi)區(qū)基本恢復(fù)正常社會(huì)秩序。

五、后期處置

（一）善后處置

地震災(zāi)區(qū)要做好傷亡人員的善后工作和受災(zāi)人員的安置工作，及時(shí)歸還救災(zāi)臨時(shí)征用的房屋、運(yùn)輸工具、通信等設(shè)備（造成損壞或者無法歸還的，按照有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償或者作其它處理），組織有關(guān)部門進(jìn)行由于地震造成的污染物收集和現(xiàn)場清理工作，防止發(fā)生二次污染，組織有關(guān)部門制定震后的恢復(fù)重建計(jì)劃并實(shí)施恢復(fù)重建工作。

（二）社會(huì)救助

市民政局負(fù)責(zé)開展救災(zāi)捐贈(zèng)活動(dòng)和接受、分配國內(nèi)外捐贈(zèng)的救災(zāi)款物。

（三）保險(xiǎn)

逐步建立地震災(zāi)害社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)制。按照有關(guān)規(guī)定，對地震災(zāi)害造成的財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡，保險(xiǎn)公司要按照保險(xiǎn)責(zé)任及時(shí)理賠。

（四）總結(jié)

地震應(yīng)急工作基本結(jié)束后，由市地震局會(huì)同有關(guān)部門對地震災(zāi)害事件進(jìn)行全面總結(jié)，內(nèi)容包括：地震事件基本情況、人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失、應(yīng)急處置情況、善后處置情況及擬采取的措施等，報(bào)市政府和地震局。

六、保障措施

（一）通信與信息保障

聯(lián)通分公司、移動(dòng)分公司盡快恢復(fù)受破壞的通信設(shè)施，保證抗震救災(zāi)通信與信息暢通無阻。

（二）應(yīng)急隊(duì)伍保障

1.應(yīng)急隊(duì)伍的資源

（1）人員搶救隊(duì)伍：地震應(yīng)急救援志愿者隊(duì)、地震災(zāi)害緊急救援隊(duì)、公安局消防隊(duì)、各行業(yè)緊急救援隊(duì)、人民和武警部隊(duì)；

（2）工程搶險(xiǎn)隊(duì)伍：電力搶險(xiǎn)、橋梁搶險(xiǎn)、防洪搶險(xiǎn)、建筑工程搶險(xiǎn)等隊(duì)伍；

（3）次生災(zāi)害救援隊(duì)伍：公安局消防隊(duì)，石油化工搶險(xiǎn)隊(duì)，煤氣、自來水搶險(xiǎn)隊(duì)等隊(duì)伍；

（4）醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍：部隊(duì)和地方的急救醫(yī)療隊(duì)；

（5）地震現(xiàn)場應(yīng)急隊(duì)伍：市地震局地震現(xiàn)場應(yīng)急工作隊(duì)和上級地震部門現(xiàn)場應(yīng)急工作隊(duì)。

（6）建筑物安全鑒定隊(duì)伍：市城建局建筑物安全鑒定專業(yè)隊(duì)。

2.應(yīng)急隊(duì)伍組織方案

（1）先期處置隊(duì)伍：由當(dāng)?shù)氐卣饝?yīng)急志愿者隊(duì)、當(dāng)?shù)負(fù)岆U(xiǎn)隊(duì)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救護(hù)隊(duì)等組成。

（2）第一、第二支援梯隊(duì)隊(duì)伍：由駐軍、武警部隊(duì)和其他外援救援隊(duì)等組成。

（三）交通運(yùn)輸保障

市交通局、火車站等部門協(xié)調(diào)運(yùn)力，保證應(yīng)急搶險(xiǎn)救援人員、物資的優(yōu)先運(yùn)輸和災(zāi)民的疏散；公路、鐵路、橋涵等交通設(shè)施受損時(shí)，應(yīng)當(dāng)迅速組織力量進(jìn)行搶修。

（四）電力保障

市供電公司盡快恢復(fù)被破壞的電力設(shè)施和電力調(diào)度通訊系統(tǒng)功能，保障災(zāi)區(qū)電力供應(yīng)。

（五）醫(yī)療衛(wèi)生保障

市衛(wèi)生局對災(zāi)區(qū)可能發(fā)生的傳染病進(jìn)行預(yù)警并采取有效措施預(yù)防和控制，做好災(zāi)區(qū)的飲用水源、食品等衛(wèi)生監(jiān)督工作，防止疫情產(chǎn)生和蔓延；協(xié)調(diào)災(zāi)區(qū)所需藥品、醫(yī)療器械的緊急調(diào)用。市食藥監(jiān)局組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門對災(zāi)區(qū)進(jìn)行食品安全監(jiān)督，對藥品、醫(yī)藥器械的生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行監(jiān)督和管理。

（六）治安保障

市公安局對災(zāi)區(qū)加強(qiáng)治安管理和安全保衛(wèi)工作，預(yù)防和打擊各種違法犯罪活動(dòng)，維護(hù)社會(huì)治安，維護(hù)道路交通秩序，保證搶險(xiǎn)救災(zāi)工作順利進(jìn)行。

（七）物資保障

市商業(yè)總公司、市糧食局等部門做好災(zāi)民生產(chǎn)、生活物資的儲(chǔ)存、調(diào)撥和緊急供應(yīng)工作；市民政局做好救災(zāi)物資準(zhǔn)備和國內(nèi)外社會(huì)救援物資的接收和調(diào)撥工作。

（八）經(jīng)費(fèi)保障

市財(cái)政局、市民政局負(fù)責(zé)救災(zāi)應(yīng)急資金和災(zāi)后恢復(fù)重建資金的申請、撥付。

（九）社會(huì)動(dòng)員保障

地震災(zāi)害事件發(fā)生后，市政府動(dòng)員組織各方面力量進(jìn)行抗震救災(zāi)，對災(zāi)區(qū)提供救助，開展為災(zāi)區(qū)人民捐款捐物等活動(dòng)。

（十）緊急避難場所保障

1.市規(guī)劃、城建部門要把避難場所建設(shè)納入城建總體規(guī)劃，利用公園、廣場、綠地、體育場、學(xué)校等公共設(shè)施的建設(shè)或改造相結(jié)合，逐步建成一批設(shè)施完備、布局合理、能夠滿足人員緊急疏散的、有較大或永久性的避難基礎(chǔ)設(shè)施，確保疏散避難人員的生活基本需要。

2.臨震預(yù)報(bào)后，市政府應(yīng)在公園、學(xué)校操場、體育場、街心空曠綠地等，設(shè)置緊急避難場所，保障臨時(shí)安置災(zāi)民基本生活需求。

（十一）技術(shù)儲(chǔ)備與保障

1.市抗震救災(zāi)指揮部技術(shù)系統(tǒng)（待建）

（1）抗震救災(zāi)管理信息系統(tǒng)：服務(wù)于應(yīng)急快速響應(yīng)、災(zāi)情動(dòng)態(tài)跟蹤、數(shù)據(jù)分析、對策生成、輔助決策、應(yīng)急指揮，包括滿足工作需要的計(jì)算機(jī)軟硬件平臺(tái)、通信平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、控制平臺(tái)等。

（2）地震應(yīng)急基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫：包含我市各類基礎(chǔ)信息的數(shù)據(jù)庫及數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。

（3）地震現(xiàn)場信息的傳輸、接收處理系統(tǒng)。

（4）應(yīng)急指揮通信與視頻會(huì)議系統(tǒng)。

2.預(yù)測預(yù)防和應(yīng)急處置的技術(shù)研究

市地震局負(fù)責(zé)地震監(jiān)測；中長期、短期地震預(yù)測；地震區(qū)劃、防震減災(zāi)規(guī)劃、防震減災(zāi)技術(shù)、應(yīng)急處置技術(shù)等方面研究。

七、宣傳、培訓(xùn)和演習(xí)

（一）公眾宣傳教育

市地震、科技、教育、文化、廣播電視、新聞等相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)作，要按照“積極、謹(jǐn)慎、科學(xué)、有效”的原則，開展防震減災(zāi)宣傳教育工作，加強(qiáng)對公眾的防震減災(zāi)科學(xué)知識(shí)的普及和宣傳教育，促進(jìn)全社會(huì)防震減災(zāi)意識(shí)的提高。

（二）培訓(xùn)

1.勞動(dòng)、人事等部門要統(tǒng)籌安排對干部和職工的防震減災(zāi)、地震應(yīng)急知識(shí)教育培訓(xùn)，把防震減災(zāi)、地震應(yīng)急管理培訓(xùn)納入領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員培訓(xùn)教育課程，提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部和國家工作人員應(yīng)對地震突發(fā)事件的能力。

2.各專業(yè)救援隊(duì)所在部門，要加強(qiáng)救援人員的技能培訓(xùn)。

3.地震部門要有計(jì)劃地對鄉(xiāng)鎮(zhèn)街防震減災(zāi)助理員和地震應(yīng)急救援志愿者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，逐步建立持證上崗制度。

4.積極開展對政府職能部門、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)民眾的震時(shí)自救互救知識(shí)的培訓(xùn)工作。

（三）演習(xí)

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，街道辦事處和各有關(guān)部門、行業(yè)、單位要按照預(yù)案要求，協(xié)調(diào)整合各種應(yīng)急救援資源，根據(jù)各自的實(shí)際情況開展不同形式和規(guī)模的地震應(yīng)急演習(xí)。

2.各專業(yè)救援隊(duì)所在部門、行業(yè)、單位應(yīng)當(dāng)定期或不定期進(jìn)行演練，必要時(shí)舉行多部門合練。檢驗(yàn)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)、緊急集結(jié)、快速反應(yīng)、協(xié)調(diào)配合、現(xiàn)場救援、后期處置等能力。

3.建立演習(xí)績效評估和總結(jié)制度，有針對性地修改和完善應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，不斷提高地震應(yīng)急救援能力。

八、附則

（一）名詞術(shù)語

1.次生災(zāi)害：地震動(dòng)造成工程結(jié)構(gòu)、設(shè)施和自然環(huán)境破壞而引發(fā)的災(zāi)害。如火災(zāi)、爆炸、瘟疫、有毒有害物質(zhì)污染以及水災(zāi)、泥石流和滑坡等對居民生產(chǎn)和生活的破壞。

2．生命線設(shè)施：指電力、供水、排水、燃?xì)?、熱力、供油系統(tǒng)以及通信、交通等公用設(shè)施。

3．直接經(jīng)濟(jì)損失：指地震動(dòng)及地震地質(zhì)災(zāi)害、地震次生災(zāi)害造成的物質(zhì)破壞，建筑物和其他工程結(jié)構(gòu)、設(shè)施、設(shè)備、財(cái)物等破壞而引起的經(jīng)濟(jì)損失，以重置所需費(fèi)用計(jì)算。不包括文物古跡和非實(shí)物財(cái)產(chǎn)，如貨幣、有價(jià)證券等損失。場地和文物古跡破壞不折算為經(jīng)濟(jì)損失，只描述破壞狀態(tài)。

（二）預(yù)案管理

1.預(yù)案的制定

《地震應(yīng)急預(yù)案》由地震局會(huì)同市政府有關(guān)部門根據(jù)《地震應(yīng)急預(yù)案》制定，報(bào)市政府批準(zhǔn)，報(bào)市突發(fā)事件應(yīng)急總指揮部備案。

市政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)《地震應(yīng)急預(yù)案》，制定本部門的地震應(yīng)急預(yù)案，報(bào)市政府辦公室和市地震局備案。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，街道辦事處應(yīng)當(dāng)參照《地震應(yīng)急預(yù)案》，制定本行政區(qū)地震應(yīng)急預(yù)案，報(bào)本級政府批準(zhǔn)，并報(bào)市地震局備案。

2.預(yù)案的修訂和更新

為適應(yīng)地震災(zāi)害事件應(yīng)急對策的不斷完善和地震應(yīng)急機(jī)構(gòu)的調(diào)整，市地震局應(yīng)會(huì)同市政府有關(guān)部門及時(shí)對《地震應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行修訂，使其不斷完善。

《地震應(yīng)急預(yù)案》的更新期限為5年。

3.預(yù)案的日常管理

《地震應(yīng)急預(yù)案》的日常管理工作由市地震局承擔(dān)。

（三）溝通與協(xié)作

積極開展防震減災(zāi)國內(nèi)、國際交流，借鑒國內(nèi)先進(jìn)城市和發(fā)達(dá)國家防震減災(zāi)應(yīng)急工作方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步做好我市地震災(zāi)害的預(yù)防與應(yīng)急處置工作。

（四）監(jiān)督檢查與獎(jiǎng)懲

1.監(jiān)督檢查

由市地震局會(huì)同市政府有關(guān)部門，對《地震應(yīng)急預(yù)案》實(shí)施的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查，保障應(yīng)急措施到位。

2.獎(jiǎng)懲

依據(jù)《中華人民共和國防震減災(zāi)法》、《破壞性地震應(yīng)急條例》和《國家地震應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定，對本預(yù)案實(shí)施中的行為進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

（五）制定與解釋

本預(yù)案由市地震局會(huì)同市政府有關(guān)部門修訂,經(jīng)市政府批準(zhǔn)后下發(fā)實(shí)施。

本預(yù)案由地震局負(fù)責(zé)解釋。