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篇1

甘肅省臨澤縣人民醫(yī)院檢驗科 甘肅省臨澤縣 734200

【摘　要】醫(yī)學檢驗技術專業(yè)屬于醫(yī)學專業(yè)中實踐性相對較大的專業(yè)，現(xiàn)代科技不斷進步，醫(yī)學檢驗領域也越來越大，對于醫(yī)學檢驗人員的專業(yè)素質(zhì)要求隨之升高，增強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的理論基礎以及實踐能力是現(xiàn)在辦學的主要目標，也是醫(yī)學檢驗專業(yè)更好發(fā)展的基礎，本文就醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的技能培養(yǎng)進行分析，通過將理論知識作為基礎，加強能力訓練，使教學內(nèi)容更加完整，在專業(yè)技能方面獲得了顯著的效果。

關鍵詞 醫(yī)學檢驗；實踐能力；專業(yè)技能

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)屬于一類實踐性較強的專業(yè)，主要教學目標為基礎和能力培養(yǎng)，醫(yī)學檢驗專業(yè)學生畢業(yè)之后主要從事于實驗室以及檢驗科工作，能否在社會中立足取決于實際操作能力[1]。需要將以往的教學模式作為出發(fā)點，著重培養(yǎng)學生的實踐能力，解決問題能力，才可以打造出合格的檢驗技術人員，滿足于現(xiàn)在社會的需求。

1 提高和臨床的交流，著重培養(yǎng)專業(yè)技能實用性

為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)訂制工作任務和能力分析，按照工作項目對學生技能培養(yǎng)進行授課，使學生能夠既完成學習內(nèi)容也完成一定的工作任務，在對授課內(nèi)容選取方面需要按照臨床實際內(nèi)容進行修訂，結合臨床中的新技術、新儀器以及新理論進行授課，減少學生實驗和臨床具體工作之間的差距，將兩者結合起來，有助于提高學生的職業(yè)能力[2]。提高學生對于檢驗儀器的操作方法、工作原理以及故障排除訓練，現(xiàn)代科學技術的不斷進步，檢驗領域也隨之增加，檢驗設備越來越多，現(xiàn)代臨床檢驗科室不但有血小板聚集儀、顯微鏡、血液自動化分析儀和尿自動化分析儀等基礎設備，還有分子生物學、熒光分析以及流式細胞術等高端設備，所以需要將臨床和教學緊密相連，讓學生對于先進儀器具有了解，使其視野獲得開拓，提高專業(yè)知識，還可以使臨床工作和技能培訓相互結合，增強學生的操作能力。

2 通過現(xiàn)代化教學模式，增強教學效率

通過使用現(xiàn)代化教學模式增強教學效果，使教學效率獲得提高，例如在寄生蟲檢驗、血液學檢驗或者是病理學檢驗中使用數(shù)碼顯微技術，將文字、影像、聲音以及圖像相結合，使教學內(nèi)容更加的立體化、直觀化和具體化，摒除了以往教學的單一性，數(shù)碼顯微教學使師生的參與積極性獲得提高[3]。

3 將實驗室全面開放，對專業(yè)基本功加強訓練

醫(yī)學檢驗專業(yè)的操作項目相對較多，學生需要具有非常強的操作能力，想要提高學生的操作能力，不但需要在課堂上對專業(yè)知識進行講解，還需要加強練習，在課余時間將實驗室全面開放，使學生能夠獲得充分的訓練，例如寄生蟲蟲卵、細菌形態(tài)、血細胞計數(shù)和骨髓細胞形態(tài)都需要進行長時間的訓練才可以完全了解，再例如血片制作、培養(yǎng)基接種、分光光度計、微量吸管使用方法、染色方法和培養(yǎng)基配置等也需要長時間的訓練才可以完全了解[4]。安排專業(yè)老師在實驗室完全開放的時候，對學生的疑問進行解答，對學生存在的操作錯誤實施指導，對于學生的基本功起到非常有利的效果。

4 加強實踐技能考核，提高技能訓練

實踐技能考核屬于教學中比較主要的一個階段，不但需要對學生的專業(yè)技能了解情況加以評估，還可以提高學生對實踐技能訓練的重視度。在對學生培訓課程結束的時候開展實踐技能考核，一般包括操作規(guī)范、檢驗結果符合率和操作是否熟練等，還需要考慮學生的禮儀、著裝、對器械的擺放、清洗等進行綜合考核，根據(jù)考核結果對學生出現(xiàn)的不足之處給予糾正和指導，幫助學生實踐能力得到增強，將實踐技能考核成績和考試課程成績相結合，對于學生自覺重視實踐能力起到促進的作用。

5 總結

本文對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的技能培養(yǎng)進行分析，通過對提高和臨床的交流，著重培養(yǎng)專業(yè)技能實用性，通過現(xiàn)代化教學模式，增強教學效率，將實驗室全面開放，對專業(yè)基本功加強訓練，加強實踐技能考核，提高技能訓練四個方面進行闡述。綜上所述，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)屬于醫(yī)學專業(yè)的一個主要分支，通過理論基礎使學生的實踐能力獲得提高，是醫(yī)學檢驗技術未來發(fā)展必不可少的環(huán)節(jié)，最近幾年，通過將理論知識作為基礎，加強能力訓練，使教學內(nèi)容更加完整，在專業(yè)技能方面獲得了顯著的效果。

參考文獻

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關鍵詞：藝術設計；合實訓；新實踐能力；教學

如今高等藝術設計院校發(fā)展可以說空前繁榮，現(xiàn)代的設計師們也從未像今天這樣如此繁忙，藝術設計專業(yè)已經(jīng)與社會許多方面發(fā)生關系，如科技、美學、社會心理學、人類學等等；這就需要從事藝術設計教育的我們突破原有的純藝術教育層面，更新知識結構并產(chǎn)生豐富的教學內(nèi)容。

在以往甚或當下的藝術設計專業(yè)教育中長期存在的問題就是學院派的課程體系與用人單位的需求相差甚遠，學生在大學期間所掌握的知識不能滿足他們進入社會實際工作的需求，總結起來大致有兩方面原因：一是現(xiàn)有的設計公司或者企業(yè)還沒有把設計作為設計研究的核心；二是學生沒有意識到市場環(huán)境和材料、工藝技術、成本等諸多條件的制約。究其原因是什么？最主要的原因應該是在課程設置方面缺少系統(tǒng)化的設計以及成熟的綜合實訓教學體系，由此學生在學習及社會實踐過程中問題百出。就目前學院的藝術設計類專業(yè)設置，單項課程的內(nèi)容和所取得的成效是沒有問題的，但以學生綜合能力培養(yǎng)為目標就會出現(xiàn)能力培養(yǎng)水平不高、知識傳授內(nèi)容重復、知識結構斷層等現(xiàn)象，課程缺乏承上啟下的連續(xù)性，也不能與其他單項課程構成完整的體系。其實通過教育部在《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質(zhì)量的若干建議》中明確指出的：“各高校要高度重視實踐環(huán)節(jié)，提高學生實踐能力”，已經(jīng)強調(diào)了設計專業(yè)學生綜合實踐能力培養(yǎng)的重要性，“將綜合實訓課程納入一個科學、規(guī)范、系統(tǒng)的整體教學環(huán)境中，并成為課程體系進行更新、完善和良性循環(huán)的重要動力是必然之趨”，因此，要深刻理解綜合實訓的內(nèi)涵，并結合學院自身特點實現(xiàn)培養(yǎng)對象的個性化發(fā)展的目標。

一、藝術設計專業(yè)綜合實訓教學的內(nèi)涵

綜合實訓是新形勢下培養(yǎng)學生動手能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的課程內(nèi)容，既要強化藝術設計教育的理論基礎，又要突出學生面向社會具有創(chuàng)新實踐能力的務實的教學方式。目的是為了培養(yǎng)學生綜合運用所學的基礎理論、專業(yè)知識，以及基本設計原理的運用和設計表達能力等等，借此將他們原本狹窄的視覺、比較閉塞的思路迅速打開，并通過規(guī)范化、合理化的程序，使學生修正和完善自己的方案，最終為他們走向社會實踐工作打下良好的基礎。綜合實訓與其它的單項設計實訓課程的區(qū)別就在于更注重學生素質(zhì)的綜合條件，對以往單項課程知識的整合能力。至今為止綜合實訓課程都是以虛擬的項目和社會實際設計項目作為兩大主要內(nèi)容，在虛擬項目課程中，通過學生豐富的想象來完成課程目標，感性成分多于理性思考；虛擬項目教學是建立在合理設計的基礎之上，充分發(fā)揮學生創(chuàng)新思維能力，表達自己對設計內(nèi)容的深入研究和理解。與此同時，以社會實際應用項目作為綜合實訓的內(nèi)容時，更需要悉心挑選那些可以納入課程之中的項目，這樣才能達到有效教學，形成個性鮮明的設計作品，是實現(xiàn)綜合實訓的重要途徑之一，也就是說在實訓中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新實踐能力。兩者是在藝術設計教學中相輔相成的重要內(nèi)容。

二、綜合實訓課程對學生創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)

首先，要為學生提供實訓的平臺。在我國，以藝術設計工作室的形式為學生提供發(fā)展平臺已經(jīng)辦的如火如荼，比如中央美院、清華美院等等，藝術設計專業(yè)工作室教學已經(jīng)發(fā)展的較為成熟。工作室的發(fā)展可以為學生提供在校內(nèi)的實訓基地，使學生在大學期間就能夠接觸到社會實際項目并與市場接軌，這樣學生不論在設計思維還是在專業(yè)技能方面都得到全方面的鍛煉。同時學生也為自己能夠進入工作室學習而增添對專業(yè)研究的信心。除為學生提供校內(nèi)的實訓基地也要拓展校外實訓基地。如與所在城市較為知名的設計公司進行交流與合作，設立實習實訓基地，定期向設計公司推薦優(yōu)秀的學生進行實習，參與公司實際的項目工程，并在工作中將自己創(chuàng)意與施工工藝、材料等設計因素相結合，從而避免學生作品紙上談兵。學院也可以請業(yè)界優(yōu)秀的設計師以講座的方式與學生進行交流與互動。如江南大學與蘇州金螳螂建筑裝飾股份有限公司教與學的設計人才培養(yǎng)的合作模式就是值得我們學習和借鑒的。

其次，要提高教師自身的素質(zhì)。教師在綜合實訓環(huán)節(jié)中和學生建立了一種平等、互動、互助甚至是合作的關系，要求教師的職能不僅僅是知識的傳授者和學習的管理者，還要能起到協(xié)調(diào)各種關系、引導學生學習的積極性、促進學生創(chuàng)新能力的發(fā)展。面對學生的質(zhì)疑和見解要平等的接受并提出有效的解決方法。使學生學會發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。筆者認為尤其在環(huán)境藝術設計專業(yè)綜合實訓課程中，教師更應提高自身修養(yǎng)，以發(fā)展變化的學生觀應對學生越來越強烈的對于未來及現(xiàn)實空間的探索欲。環(huán)藝設計工作室的教學模式也可以為教師提供一個鍛煉和提高的平臺，在實踐中不斷充實自己也豐富了教學內(nèi)容。

筆者認為通過綜合實訓對學生設計能力、實踐能力和創(chuàng)意能力的要求，必然引起其它教學環(huán)節(jié)的相應調(diào)整，促使綜合實訓前期的單項（實訓）課程及整體組群課具有系統(tǒng)性和規(guī)范性的變更以滿足培養(yǎng)創(chuàng)新實踐型人才的需要。

參考文獻：

1. 李偉 吳燦，《地方高校藝術設計專業(yè)學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實踐教學模式研究》

2. 呂金龍 康 帆，《構建藝術設計專業(yè)實踐教學體系的思考》

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關鍵詞：醫(yī)學檢驗技術；核心能力；實踐教學

實踐教學是高職醫(yī)學檢驗技術教學體系中不可或缺的組成部分，在培養(yǎng)學生職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)方面有著不可替代的作用，是培養(yǎng)學生專業(yè)技能及實踐技能的重要途徑。因此，培養(yǎng)合格的醫(yī)學檢驗技能型應用人才，必須以專業(yè)核心能力為本位，構建科學合理的實踐教學體系。這是高職院校提高實踐教學質(zhì)量、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的必要保障[1]。核心能力是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職生從事醫(yī)學檢驗實踐活動、提供高質(zhì)量檢驗服務所必備的最基本、最主要的能力，必須在專業(yè)教育教學過程中著重培養(yǎng)。根據(jù)高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的辦學定位和培養(yǎng)目標，該專業(yè)人員核心能力應包括醫(yī)學檢驗相關技術能力、職業(yè)態(tài)度、分析和解決問題能力、知識綜合能力、溝通協(xié)作能力[2]。

1實踐教學體系改革的必要性

1.1校內(nèi)實訓

（1）實驗內(nèi)容陳舊、方法落后。檢驗項目的技術和方法與臨床實際脫節(jié)，校內(nèi)實踐教學以重復性、驗證性實驗為主，缺乏創(chuàng)新性、綜合性實驗，難以激發(fā)學生求知欲、學習興趣和主動參與意識。

（2）實驗條件落后。實踐教學標準沒有與行業(yè)對接，出現(xiàn)與職業(yè)崗位脫節(jié)現(xiàn)象；實驗實訓指導缺少與醫(yī)療行業(yè)的緊密聯(lián)系，與本地醫(yī)學檢驗技術現(xiàn)狀不吻合；醫(yī)學檢驗技術、設備、方法更新不及時，難以滿足醫(yī)學檢驗崗位需求[3]。受實驗條件限制，專業(yè)檢驗儀器（如血細胞分析儀、生化分析儀、免疫分析儀等）更新速度慢，配置數(shù)量少。一些實驗只能以示教為主，學生缺乏動手操作機會，只看不做現(xiàn)象時有發(fā)生。

（3）實踐評價體系不完善。課程考核偏重理論，實踐成績比重低。實驗教學不單獨進行技能考核或以實驗報告代替考核，缺乏對學生學習過程的動態(tài)評價及對其學習態(tài)度、綜合能力的評價。

1.2臨床實習

（1）對臨床實習認識不足。一些學生存有重理論、輕實踐的思想，加上受升學、就業(yè)的沖擊，對臨床實習不重視。學生臨床實習積極性不高、動力不足，導致其臨床檢驗基本功不扎實，理論與實際脫節(jié)。

（2）學生動手機會減少。目前，臨床實驗室配備了大量現(xiàn)代化檢驗設備，檢驗工作已經(jīng)實現(xiàn)了操作自動化、技術現(xiàn)代化和方法標準化。學生動手機會明顯減少，導致其只懂理論知識，缺乏實踐技能[4]。

（3）缺乏嚴格的技能訓練。教學方法、教學手段、教師素質(zhì)和考核標準等方面的問題，導致臨床檢驗技能訓練不嚴格、不規(guī)范。

2實踐教學體系構建的基本思路

廣義的實踐教學體系是由實踐教學活動各要素構成的有機整體，具體包括實踐教學活動的目標、內(nèi)容、管理和質(zhì)量保障等要素[5]。在實踐教學體系中，正確處理知識、技能、素質(zhì)和態(tài)度的關系，以職業(yè)核心能力為本位，促進受教育者職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。

2.1以核心能力為本位原則

以核心能力為本位的實踐教學體系，是一種以能力培養(yǎng)為中心的教育教學體系，就是以全面分析職業(yè)角色工作任務為出發(fā)點，以行業(yè)崗位所需職業(yè)能力為基本內(nèi)容，強調(diào)學生學習過程的主導地位，其核心是如何使學生具備職業(yè)所需的實際能力。根據(jù)醫(yī)學檢驗職業(yè)資格標準以及行業(yè)對技術技能型醫(yī)學檢驗人才的需求，將醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生的職業(yè)能力分為基本能力、專業(yè)能力和拓展能力3類?；灸芰κ菍W生從事醫(yī)學檢驗職業(yè)的基本知識、基本操作、基本技能，通過醫(yī)學檢驗技術專業(yè)基本技能訓練獲得；專業(yè)能力是學生從事醫(yī)學檢驗職業(yè)的專業(yè)能力，主要包括醫(yī)學檢驗實踐操作能力、臨床標本分析能力、綜合應用能力等，通過醫(yī)學檢驗專業(yè)技能訓練、臨床見習、綜合實訓及畢業(yè)實習等獲得；拓展能力是與醫(yī)學檢驗職業(yè)相關的其他能力，主要包括職業(yè)道德和敬業(yè)精神、人際溝通能力、團隊協(xié)作能力、分析和解決問題能力等，通過人文課程、認知性見習、社會實踐活動及校園文化活動等獲得。

2.2與行業(yè)標準和職業(yè)崗位相結合原則

我國現(xiàn)行醫(yī)學檢驗行業(yè)準入標準是畢業(yè)后先取得臨床醫(yī)學檢驗技士/技師初級資格。專業(yè)對應的職業(yè)崗位有臨床檢驗技師、公共衛(wèi)生檢驗技師、衛(wèi)生工程技師、病理技師和輸血技師等。因此，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐課程體系既要符合專業(yè)培養(yǎng)目標要求，又要達到職業(yè)崗位所需技能目標。實踐教學體現(xiàn)“三突出一貫穿”，即突出實訓、見習、實習，突出早接觸專業(yè)和臨床，突出構建“雙師型”教學團隊；將質(zhì)控意識和生物安全意識貫穿于實踐教學全過程。

2.3漸進性接觸臨床原則

實踐教學包括認知性見習、實驗教學、實訓教學、課程教學見習、社會實踐、畢業(yè)實習等環(huán)節(jié)。通過學校與行業(yè)的深度合作，遵循早接觸、逐漸接觸、完全接觸臨床的規(guī)律，形成“實驗實訓見習實習前綜合實訓畢業(yè)實習畢業(yè)前技能考核”的能力遞進式實踐教學模式。實踐教學貫穿于整個教學過程，促進學生專業(yè)知識、能力、素質(zhì)結構的系統(tǒng)銜接和整體優(yōu)化。

3以核心能力為本位構建醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學體系

通過對甘肅地區(qū)20家醫(yī)院的檢驗科進行問卷調(diào)查及對行業(yè)專家訪談，在研究和分析調(diào)查結果基礎上，依據(jù)高職醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)規(guī)格與行業(yè)職業(yè)能力具體要求，構建符合崗位需要和學生可持續(xù)發(fā)展的、相對獨立的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學體系，包括實踐教學目標體系、內(nèi)容體系、方法體系、保障體系和評價體系（見圖2），從而加大實踐教學比重，突出實踐教學環(huán)節(jié)。

3.1目標體系

包括醫(yī)學檢驗專業(yè)技能標準、專業(yè)課實踐教學標準（含課程標準、教學大綱、實驗操作評分標準）、畢業(yè)實習教學目標、課外實踐活動目標。

3.2內(nèi)容體系

包括基本技能培養(yǎng)模塊、專業(yè)技能培養(yǎng)模塊、綜合技能培養(yǎng)模塊。依據(jù)職業(yè)崗位工作任務整合實踐課程，優(yōu)化實踐內(nèi)容體系，共確定約200個醫(yī)學檢驗實踐項目，并提出實踐內(nèi)容和要求，避免教師盲目開展實踐教學。

3.3方法體系

包括模塊化、教學做一體化、開放式模式。將臨床檢驗基礎、生物化學檢驗、微生物學檢驗、免疫學檢驗、血液學檢驗等學科實踐教學內(nèi)容優(yōu)化整合為基本技能模塊、常規(guī)應用模塊和臨床技能模塊，創(chuàng)建模塊化實驗教學模式。在實訓室采用教學做一體化模式開展基本技能模塊教學，教師在做中教，學生在學中做、做中學，師生互動，使抽象的知識形象化，提高學生技能操作的準確性、連貫性。檢驗專業(yè)實踐操作多，動手能力要求高，對一些基本操作、常規(guī)檢查實驗，實驗課有限的時間顯然不夠。為此我們采取開放式教學模式進行實驗。根據(jù)學生要求開放實驗室，盡可能滿足學生需求。在教學方法上，采用模擬情景教學法、角色扮演法、項目教學法、任務分解法、PBL教學法、案例教學法等，提高學生學習興趣，突出動手能力、應用能力、分析與解決問題能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)。

3.4保障體系

加強教學資源、師資隊伍、實訓條件、管理制度等方面建設，不斷完善實踐教學保障體系。（1）將職業(yè)崗位能力需求融入專業(yè)課程標準，強化校企合作，制定并實施校內(nèi)實訓、臨床見習、綜合實訓和畢業(yè)實習方案，將實踐教學與醫(yī)學檢驗職業(yè)崗位工作任務緊密結合。（2）建立一支學歷、職稱、年齡結構合理的專兼職“雙師型”師資隊伍。鼓勵青年教師假期到醫(yī)院頂崗，鍛煉職業(yè)崗位技能，學習新技術、新方法，積累臨床工作經(jīng)驗。聘請附屬醫(yī)院和定西市第一、二人民醫(yī)院檢驗科的技術骨干為兼職教師，承擔部分專業(yè)課的教學任務，重點指導校內(nèi)實踐教學。（3）加強校內(nèi)外實訓基地建設，完善實踐教學條件。增加經(jīng)費投入，建設真實環(huán)境、真實設備、真實情景的校內(nèi)實訓基地，營造職業(yè)文化氛圍。充分發(fā)揮附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院的作用，確保良好的見習環(huán)境和見習效果。建設一定數(shù)量的技術力量雄厚、設備先進的臨床實習基地。（4）不斷完善實踐教學管理制度，包括實踐育人工作方案、實驗（實訓）教學規(guī)范及質(zhì)量標準、課程（專業(yè)）見習規(guī)范及質(zhì)量標準、畢業(yè)（頂崗）實習規(guī)范及質(zhì)量標準、教學儀器設備管理辦法等，對實踐教學的各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范化管理。

3.5評價體系

既包括操作技能考核，也包括職業(yè)態(tài)度、分析和解決問題能力、知識綜合能力考核；評價活動應貫穿于整個教學過程，階段性評價、過程性評價、終結性評價并重，建立并完善全面、全程、全員實踐教學評價體系。全面即教師全面評定學生應具備的職業(yè)能力；全程即采用過程性評價與終結性評價相結合的考核方法；全員即由教師、學生、實踐指導教師共同參與評價過程。

4結語

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學體系改革是一項長期而復雜的系統(tǒng)工程，需要經(jīng)歷實踐檢驗。我們將在實踐教學中不斷探索、總結和調(diào)整，使醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學體系更加完善。

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篇4

我國于1984年首次開設醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育，已歷經(jīng)三十余年并逐步發(fā)展壯大，目前高等醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育已經(jīng)形成層次齊全、目標明確、形式多樣、開放包容的教育體系。然而，隨著現(xiàn)代檢驗醫(yī)學的迅速發(fā)展，醫(yī)學檢驗學的內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了深刻的變革，現(xiàn)有的培養(yǎng)方案、課程體系以及教學方法等迫切需要改革創(chuàng)新。根據(jù)2012年9月教育部正式頒布實施的《普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》，醫(yī)學檢驗專業(yè)被歸為新成立的一級學科醫(yī)學技術類之下，授予專業(yè)畢業(yè)生理學學士學位，學制由過去的五年制改為四年制，專業(yè)名稱改為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)。因此，如何從發(fā)展外延到注重內(nèi)涵建設，是擺在四年制本科醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教育工作者面前的一個重要課題。

哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)醫(yī)學檢驗與技術學院（以下簡稱“我?！保┑尼t(yī)學檢驗技術專業(yè)于2012年經(jīng)專家評審被黑龍江省教育廳批準為黑龍江省醫(yī)學檢驗本科重點專業(yè)。作為黑龍江省醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育的第一批重點專業(yè)，學院根據(jù)醫(yī)學檢驗專業(yè)的發(fā)展特點及專業(yè)培養(yǎng)目標，于2013年開展了一系列的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學改革，以培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)高且具備醫(yī)學檢驗相關專業(yè)技能的高層次應用型專門人才。

一、確立專業(yè)方向

按照醫(yī)學檢驗專業(yè)四年制專業(yè)辦學方針，堅持檢驗專業(yè)學科的標準和內(nèi)涵，堅持專業(yè)建設適應社會發(fā)展、適應社會衛(wèi)生服務要求，以創(chuàng)新求活力、以質(zhì)量求發(fā)展。堅持為市、縣級等醫(yī)療事業(yè)單位培養(yǎng)出“下得去、留得住、用得上”的應用型醫(yī)學檢驗人才。依靠雄厚的師資力量，依托功能完善的實驗教學平臺和實習基地，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系，培養(yǎng)高質(zhì)量應用型本科人才，使畢業(yè)生成為具備醫(yī)學檢驗技術專長，同時具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、人文社會科學等方面基本理論和基本技能，符合各醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學院校、公檢法等部門從事預防、醫(yī)療、教學、科研、司法鑒定等崗位需求的高級醫(yī)學應用型人才。

二、打造辦學特色

（1） “一體兩翼”培養(yǎng)模式。經(jīng)過專業(yè)探索和凝練，我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)在人才專業(yè)能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)方面積累了豐富經(jīng)驗，取得了豐碩成果。在專業(yè)人才培養(yǎng)特色方面，形成“一體兩翼”的辦學思想，以培養(yǎng)應用型檢驗技術人才（醫(yī)院及其他）為主體，以培養(yǎng)醫(yī)學檢驗理論型（高校教師）和檢驗科研型（高級科研人員）人才為兩翼，兩翼助推主體，構建了“平臺制”人才培養(yǎng)計劃，形成寬口徑、厚基礎、重應用的人才培養(yǎng)體系。

（2）構建實踐課程體系。根據(jù)國家對醫(yī)學檢驗應用型人才培養(yǎng)的需求，我們對培養(yǎng)方案和教學大綱進行修訂，減少必修課比例，增加選修課比重，使學生根據(jù)自己的實際情況有的放矢地學習。首先構建了從機能學實驗室、形態(tài)學實驗室、化學實驗室到醫(yī)學檢驗實驗中心的系統(tǒng)實驗體系；在課程設置方面，調(diào)整理論課與實驗課比例（1：1.5），注重綜合性、設計性實驗的開展，加強學生實踐能力和科研能力的培養(yǎng)。課程體系里貫穿了對學生專業(yè)技能、思維方法和創(chuàng)新性能力的培養(yǎng)。重點加強四個實踐環(huán)節(jié)階段訓練：基礎訓練，側重實驗操作基本功訓練，強調(diào)規(guī)范的實驗操作；專業(yè)訓練，要求學生熟練掌握專業(yè)典型實驗和配套實驗技能；綜合訓練，開設了“醫(yī)學檢驗綜合實驗”課，在實踐教學中培養(yǎng)學生的思維和創(chuàng)新能力；課間見習與畢業(yè)實習，注重培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力，堅持出科考核制度，通過做畢業(yè)論文提高學生綜合分析解決問題的能力。

（3）寬口徑的能力培養(yǎng)。病理檢驗主要培養(yǎng)具有病理檢驗技術的基礎理論、病理標本制備技能及一定活體組織檢查能力的高級技術應用型專門人才。醫(yī)學檢驗儀器學的開設體現(xiàn)了理工結合、學科交叉的優(yōu)勢。與大慶紅十字血站聯(lián)合，增設“臨床輸血技術學”輔修方向，供學有余力、學業(yè)優(yōu)良的學生選修。2012年至2016年輔修人數(shù)累計為300余人，占同期學生總數(shù)的70%。在實踐中進一步探討臨床輸血技術人才的培養(yǎng)模式，在國家專業(yè)辦學允許的情況下，爭取申辦臨床輸血學專業(yè)。

（4）創(chuàng)新思維的引導確立。在人才培養(yǎng)方面，通過小組教學、PBL教學，開設自主設計型實驗，引領學生的創(chuàng)新思維。在課程設置方面，安排理論課教師在備課中適度擴展，授課時注意科研思維的培養(yǎng)；實驗課教學中引入專業(yè)科研文獻閱讀訓練和考核；本科教育后期建立導師制培養(yǎng)模式和科研興趣小組，為有科研興趣的學生提供科研平臺，進而為其安排為期3個月的科研實習活動，每個學生獨立開題，開展實驗，總結數(shù)據(jù)，最后經(jīng)指導教師組答辯考核學生的科研實習效果。

（5）臨床小班教學。為加強基礎和臨床融合，學院根據(jù)本專業(yè)發(fā)展歷史并利用各附屬醫(yī)院檢驗科的教學資源，以臨床小班教學為切入點，通過醫(yī)學檢驗基礎和臨床的深度融合，在國內(nèi)開創(chuàng)一種醫(yī)學檢驗技術專業(yè)新的教學模式，培養(yǎng)實踐能力強、具有一定科研潛能的應用型醫(yī)學檢驗技術類人才。

教學時間及地點：第六學期1～14周，各附屬醫(yī)院檢驗科。

教學方式：學生在校內(nèi)完成專業(yè)基礎課程、臨床醫(yī)學課程和專業(yè)課程中基礎部分教學，在初步掌握臨床檢驗基本操作技能后進入我校各附屬醫(yī)院檢驗科實施小班教學。每個醫(yī)院檢驗科分配15～20名學生。小班教學課程主要包括：臨床微生物學與檢驗、臨床檢驗基礎、臨床實驗室管理學、臨床免疫學檢驗、臨床生物化學檢驗、臨床血液學檢驗6門課程，學時分配見下圖。

教學效果：臨床小班實驗教學可最大限度利用醫(yī)院檢驗科教學資源（先進的檢驗儀器、最新的檢驗技術、先進的實驗室管理、豐富的臨床資料、充足的臨床標本、臨床經(jīng)驗豐富的教師），通過14周的臨床檢驗科實驗教學，學生臨床檢驗實踐動手能力得到強化，醫(yī)學實驗室管理意?R增強，對于檢驗過程中的常見問題初步形成綜合臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學、實驗室管理規(guī)范等多方面的橫向分析意識，最終將有效提高醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升專業(yè)的辦學水平和社會影響力。

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關鍵詞：檢驗科；臨檢專業(yè)；管理模式

在執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》和相關考核標準時，醫(yī)院檢驗科各項管理工作都需要在各專業(yè)組組長的指導和監(jiān)督下落實到實處[1]。為了使臨檢專業(yè)組能夠有效實施規(guī)范管理，需建立本專業(yè)組程序管理文件，并在此基礎上開展臨檢組的科學管理工作[2]。以醫(yī)院執(zhí)行標準為依據(jù)，要求專業(yè)組全員認真學習并充分掌握《醫(yī)療結構臨床實驗室管理辦法》，同時要求專業(yè)組成員認真進行相關工作，并將任務落實到實處[3]。此外，對臨檢專業(yè)組的考評標準進行分解，并以此標準為參照建立本專業(yè)組管理程序文件。

1各室質(zhì)量與安全的管理

臨檢專業(yè)組組長全權負責各室的管理、操作等工作，需要繪制相應的職責圖和表格，并將相應的檢查工作和記錄工作一一做好，確保各項工作的順利開展和有條不紊的進行。

1.1組長組內(nèi)檢查 專業(yè)組組長在進行組內(nèi)檢查時，具體的檢查內(nèi)容包括：各項技術員的急診、報告、登記情況；室內(nèi)質(zhì)控的測定記錄；主班技術員保養(yǎng)儀器的情況；主班技術員LIS系統(tǒng)的工作日記；尿液分析鏡檢率的檢查；科室的咨詢、反饋記錄等。

1.2組長組內(nèi)執(zhí)行 需要組長在組內(nèi)執(zhí)行的具體任務為：室內(nèi)質(zhì)控月報；復審檢驗結果；臨檢組儀器比對結果；分析室間質(zhì)評的成績并給予糾正；維護、保養(yǎng)臨檢組儀器；審核、修改臨檢組程序文件；分析復檢率統(tǒng)計、血細胞等。

2組內(nèi)各室崗位職責的制定

2.1血液室 在血液室中進行一崗和二崗的設立，兩個崗位的職責有各自的側重點，兩者之間進行合作，共同完成工作任務。其中，一崗主要負責開機準備工作、標本掃描上機準備工作、復查標本、處理標本、保養(yǎng)儀器等。二崗主要負責補全質(zhì)控圖、血型清單的打印、對鏡檢WBC進行分類、審核和簽發(fā)急診報告等級等；

2.2體液室 在體液室內(nèi)進行一崗和二崗的設立。其中，一崗負責上午的體液室的清潔消毒工作，做好開機和試劑準備工作，對標本的存放和移交等情況進行檢驗；進行大便常規(guī)檢驗；審核、簽發(fā)體液雜項。二崗負責下午的體液室的清潔消毒工作，進行開機準備、日記查補，保養(yǎng)和維護儀器，對標本的存放和移交等情況進行檢驗；進行尿常規(guī)檢驗；檢驗、審核體液雜項。

2.3門診檢驗室 在門診實驗室內(nèi)也設置一崗和二崗，其中一崗副班負責工作，進行門診檢驗室的清潔消毒工作；檢驗和審核體液標本。二崗正班負責工作，進行門診檢驗室的清潔消毒工作，準備試劑、保養(yǎng)和維護儀器、進行傳染病的等級、對標本的存放和移交等情況進行檢驗，檢驗和審核血液。

3專業(yè)組培訓和考核計劃的建立

對檢驗科的全體成員進行集中培訓，講解新一期的使用和維護方法以及注意事項等[4]。組內(nèi)負責新人崗位培訓，培訓新人采用排崗方式，要求新人邊進行學習邊跟隨專業(yè)組老成員進行實踐操作。具體的培訓內(nèi)容應包括：體液室和血液室的崗位職責；儀器操作與維護；檢驗項目的操作規(guī)程；尿液分析和血液分析的室內(nèi)質(zhì)控程序；形態(tài)學檢查等。同時，組長在進行教學和講授的過程中，可針對小組成員的具體學習情況和專業(yè)技能掌握情況進行教材的自主組編，因材施教，提升小組成員的專業(yè)技能水平[5]。同時，組織小組成員進行自學，自學的具體內(nèi)容包括：閱讀和理解《內(nèi)科學》、《臨床基礎檢驗學》、《全國臨床檢驗操作規(guī)程》、《臨床血液學和血液學檢驗》等文獻。在經(jīng)過3個月的教學培訓后，可對專業(yè)組成員進行一次考核，考核內(nèi)容主要包括5個方面，總分≥80分表示考核通過，考核通過即可獨立進行相應的檢驗工作[6]。

4能力提升與學術培養(yǎng)

組長作為專業(yè)組的主心骨，需要全面掌握組內(nèi)試驗工作的原理、相應儀器的操作和維護方法、可能對試驗造成影響的因素等內(nèi)容[7]；同時，對于臨床醫(yī)師提出的疑問能夠及時給出相應的合理解答，可及時發(fā)現(xiàn)組內(nèi)實驗方法的不科學、不合理之處，并進行有效調(diào)整，關注相應技術的革新和新產(chǎn)品的應用情況，能夠?qū)ι唐沸阅苓M行分析，以能夠參照臨床需要選擇出最適宜患者的檢測方法和內(nèi)容，并給出具有實用價值的建議，能夠積極推動新項目和開展和應用。此外，組長還是專業(yè)組學術的領頭人，因此，在進行學術活動中，組長要能夠有效組織科研項目，在組內(nèi)培養(yǎng)出一股積極向上的學術風氣。

5管理理念

管理質(zhì)量檢驗是檢驗科工作中的關鍵工作之一，組長作為專業(yè)組中的技術骨干，還要正確引導專業(yè)組全體成員有效完成相應的質(zhì)量目標。同時，為了使組長管理工作的開展得到全員的積極配合，還需要在專業(yè)組中建立和健全相應的專業(yè)組程序管理文件，此外，還需秉持"以人為本"的管理理念，推進新的管理理念，安排合理的工作崗位，幫助成員找到正確的工作方向。在傳授專業(yè)技術的前提下，指導專業(yè)組各成員積極工作[8]。

6管理效果

檢驗科臨檢專業(yè)組管理模式的建立和實踐，進一步明確了臨檢組各崗位的職責，分工明確，能夠幫助專業(yè)組成員更好的進入工作狀態(tài)，提升其工作效率和工作質(zhì)量，同時對于專業(yè)組成員形態(tài)學檢測能力的提高也有一定的促進作用。

由上可知，臨檢專業(yè)組管理模式的研究和建立能夠有效推動醫(yī)院檢驗科工作的順利開展，該模式的實行，也實現(xiàn)了檢驗科工作人員專業(yè)技能水平和工作質(zhì)量的有效提升，對于醫(yī)院檢驗科的發(fā)展有著深遠的影響。

參考文獻：

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醫(yī)學檢驗技術的發(fā)展，特別是檢驗儀器的迅速發(fā)展，使生化、臨床、免疫和微生物檢驗中的部分項目已實現(xiàn)了全自動或半自動化。一些新型檢驗技術（如生化檢驗中的酶促速率法分析技術，臨床檢驗中的干化學試紙條法檢測，免疫檢驗中的放射免疫，酶免疫及化學發(fā)光，微生物檢驗中的全自動鑒定技術和以聚合酶鏈反應為代表的分子生物學新技術）使檢測方法的靈敏度不斷提高，特異性增強，檢測結果更加準確可靠。檢驗技術裝備日趨專業(yè)化、精密化，檢測項目逐步增多，使臨床疾病的診斷對醫(yī)學檢驗項目的依賴愈加明顯。自動化儀器檢驗雖具有速度快、重復性好、干擾因素小、可批量測定、便于室內(nèi)質(zhì)控和評價等特點，是醫(yī)學檢驗技術發(fā)展的主流，但其忽略了標本的形態(tài)學觀察，漏檢、誤診時有發(fā)生。實踐證明，無論儀器多么精確、多么自動化，也不能完全取代具有諸多形態(tài)學成分的顯微鏡檢驗，因為它不可能有完全的思維鑒別能力。因此，形態(tài)檢驗技能是醫(yī)學檢驗人員必備的技能和“真功夫”，是任何儀器設備都無法替代的，學校應注重醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生此項技能的培訓。

2我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學情況及存在的主要問題

我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)創(chuàng)辦已有56年，是學校的重點專業(yè)，有一定的辦學基礎和辦學經(jīng)驗，為各地醫(yī)療衛(wèi)生機構輸送了大量的醫(yī)學檢驗人才。近年來學校在重點專業(yè)建設和示范校建設中陸續(xù)購入了一批先進的實驗儀器設備，使醫(yī)學檢驗技術專業(yè)辦學水平有了進一步的提升，在師資隊伍結構和課程設置、校內(nèi)外實訓基地建設、教學方法和手段等方面都取得了一定的成績，但部分教學仍采用傳統(tǒng)教學模式，沒有徹底轉變專業(yè)課程開發(fā)理念，表現(xiàn)在僅從醫(yī)學檢驗崗位工作任務出發(fā)，課程設置與工作實際、就業(yè)崗位技能要求聯(lián)系不緊密等方面。另外，出于學校教學經(jīng)費和成本的考慮，壓縮了學校實踐教學及臨床見習的課時，理論教學過多，實踐教學課時相對偏少，檢驗職業(yè)崗位能力在教學中未得到充分重視。同時，還存在部分專業(yè)核心課程師資匱乏、教學內(nèi)容與臨床實際脫節(jié)、學生接觸臨床較晚、適應性有待提高等方面的問題。

3中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學改革

3.1人才培養(yǎng)模式改革

為適應醫(yī)學檢驗行業(yè)飛速發(fā)展和檢驗醫(yī)學分工細化的發(fā)展趨勢，醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)模式改革勢在必行，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)培養(yǎng)目標有待進一步明確，人才培養(yǎng)模式應充分體現(xiàn)中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)特色。學校應重點培養(yǎng)學生的實驗操作技能，使學生適應實驗儀器操作、血液標本采集、實驗室質(zhì)量控制和常用試劑配制的崗位需求，具備自動化和微機化實驗儀器設備操作維護方面的知識，成為醫(yī)學檢驗行業(yè)技術熟練的人才。

3.2專業(yè)課程設置與課程標準改革

按照教育部的有關規(guī)定，中職學校應以能力為本位，突出應用性、實踐性，科學地建立課程體系。（1）以就業(yè)為導向、以職業(yè)能力為依據(jù)，構建理論知識以“必需、夠用”為原則，基礎理論以“應用”為目的，圍繞應用能力和職業(yè)基本素養(yǎng)培養(yǎng)，強化綜合能力的課程體系。醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生在校初期突出醫(yī)用化學和計算機應用基本知識、基本技能的學習，掌握基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基本理論知識和臨床疾病診療基本知識。（2）在專業(yè)理論學習方面，根據(jù)本專業(yè)職業(yè)崗位群所需知識、能力結構的基本要求，按職業(yè)導向、項目引領，刪去陳舊內(nèi)容，重新整合教學內(nèi)容，并在原有課程體系中增設與地域職業(yè)特點和職業(yè)崗位需求相關的課程，如艾滋病護理及職業(yè)防護、醫(yī)學統(tǒng)計方法等。（3）在實踐教學方面，以全面提高學生動手能力和綜合分析、解決問題的能力為目標，對各門核心課程內(nèi)容進行篩選，刪除陳舊和重復內(nèi)容，按職業(yè)導向設置實踐教學課程，按職業(yè)崗位工作流程設計綜合實驗及仿真實訓，使學生學習在未來職業(yè)崗位，工作在學習環(huán)境，真正實現(xiàn)教、學、做一體化和理論與實踐的零距離。實行早期臨床見習，著重培養(yǎng)學生適應醫(yī)學檢驗技術專業(yè)及相關領域職業(yè)崗位所需的技能。

3.3專業(yè)教學改革

3.3.1教學理念的更新與教學模式的探索

以就業(yè)為導向、崗位能力為引領的任務驅(qū)動式教學模式將成為現(xiàn)代職業(yè)教育教學體系的核心。圍繞這個核心，我校的做法是：第一學年以培養(yǎng)職業(yè)人文素質(zhì)為主，第二學年以培養(yǎng)崗位核心技能為主，第三學年以培養(yǎng)崗位綜合能力為主，循序漸進推進，通過校內(nèi)外實訓基地的認知性實踐、模擬和真實崗位實訓及頂崗實習，培養(yǎng)學生的職業(yè)崗位技能，提高專業(yè)理論水平和實踐教學質(zhì)量。

3.3.2教學方法的創(chuàng)新

隨著教學改革不斷深入，改革和創(chuàng)新教學方法以適應職業(yè)導向、項目引領、任務驅(qū)動的課程教學模式勢在必行，減少純理論教學，改革實驗教學方法，減少演示性、驗證性實驗，加強實際操作訓練；聘請行業(yè)專家承擔一定教學任務，共同參與教學探索與實施，采用多種教學方法，如立體式多媒體教學、項目式教學、互動式教學、案例分析式教學、情景式教學、知識競賽式教學、討論式教學等，通過設置一個項目或工作任務提高學生分析和解決問題的能力，讓學生參與試劑配制、實驗器材準備、預實驗等，課余時間開放實驗室，并配備專業(yè)實訓教師輔導，讓學生有更多的時間參加操作能力訓練，使教學緊密聯(lián)系臨床而又生動有趣。

3.3.3考試及評價模式的改變

考試是教學活動的重要組成部分，是檢查教學質(zhì)量的重要手段，是評價學生學習，檢查教師教學情況、教學水平以及評估教學效果的主要依據(jù)。為加強教學管理，提高教學質(zhì)量，對學生職業(yè)能力的評價，除學校評價外，還應增加用人單位和社會評價。

3.3.4編寫理實一體化的校本教材

對三年制中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生而言，要在兩年學校學習期間掌握扎實的專業(yè)基礎、專業(yè)理論知識和基本的專業(yè)操作技能，學校就必須充分發(fā)揮教、學、做一體化的作用，對各核心課程內(nèi)容進行整合，編寫具有中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)特色的綜合技能實訓校本教材。這樣可使核心課程專業(yè)技能相互銜接，達到強化專業(yè)技能、縮短適應臨床職業(yè)崗位時間的目的。

3.3.5專業(yè)師資隊伍建設

職業(yè)教育對教師提出了更高的要求，師資隊伍建設要適應專業(yè)人才培養(yǎng)模式改變的需要，按照職業(yè)崗位要求，教師不僅應具備扎實的理論知識，還應具有豐富的實際工作經(jīng)驗。因此，專業(yè)教師應充實理論知識，定期參與臨床實踐，了解一線工作情況，積累實際工作經(jīng)驗，提出研究、解決問題的方法；加強專兼職教師隊伍建設，聘請行業(yè)專家或有豐富經(jīng)驗的專業(yè)技術人員作為兼職教師，承擔部分核心課程的理論、實踐和現(xiàn)場教學，實現(xiàn)專兼職教師教學的相互交叉、融合；通過“走出去、請進來”的雙通道途徑，培養(yǎng)“雙師型”教師，改善師資結構，解決部分專業(yè)核心課程師資匱乏的現(xiàn)實問題。制定相應的政策和辦法，加強專業(yè)帶頭人和骨干教師的培養(yǎng)。

3.4專業(yè)實訓基地建設改革

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學，需要有良好的實驗實訓條件和先進的檢驗儀器設備，但學校的辦學經(jīng)費有限，無法及時更新臨床實驗室，所以可走校企合作的辦學模式。一方面，接受各醫(yī)院因為更新?lián)Q代而贈送給學校的檢驗儀器設備，一些大型儀器設備可以與醫(yī)院資源共享；另一方面，加強校內(nèi)實訓基地仿真環(huán)境的建設和對外開放，讓學生有更多練習實踐技能的機會，又可發(fā)揮校內(nèi)實訓基地的社會服務功能，作為當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構檢驗人員的培訓基地。

3.5學生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)改革

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關鍵詞：醫(yī)學檢驗技術專業(yè) 微生物學檢驗教學方法 改革

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.312

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0277-01

近年來，分子生物學得到了迅速的發(fā)展，其研究手段也日新月異，目前，分子生物學已經(jīng)成為一種多技術、多學科交叉的前言學科。在微生物檢驗科學之中，《微生物學檢查》是其中的重要組成部分，該門課程與其他的課程相比而言，具有很強的實踐性，若采用傳統(tǒng)的教學方法，往往難以達到既定的教學效果。因此，在進行《微生物學檢查》教學時，必須根據(jù)具體的教學內(nèi)容，采用科學的教學方式，這樣才能夠全面提升微生物學檢驗課程的教學質(zhì)量，才能夠為社會培養(yǎng)出高水平的醫(yī)學檢驗人才。下面就針對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)微生物學檢驗教學的改革方法進行深入的分析。

1 醫(yī)學檢驗技術專業(yè)微生物學檢驗教學的改革方法

1.1 以基本理論為導向，提高教學內(nèi)容的針對性。教學內(nèi)容是核心，教師在的教學過程中，教學內(nèi)容應該秉承“合理刪減，夠用即可”的基礎，將教學內(nèi)容進行整合與梳理，幫助學生在頭腦中搭建好邏輯思維，在教學內(nèi)容的改革方面，可以從宏觀角度延伸至微觀角度，從微生物與人類的關系，微生物引起的疾病著手，提升學生的學習興趣，調(diào)動起學生學習的積極性與主動性。與此同時，教師要幫助學生掌握好微生物的生物學特征以及各類反應的原理，讓學生能夠掌握好微生物的鑒定知識，為后續(xù)的教學打好的基礎。

1.2 改革教學方式，提升教育質(zhì)量。在傳統(tǒng)意義下，微生物檢驗試驗教學大多為驗證性的實驗，設計性試驗與綜合性實驗較少，在這種模式下，學生的綜合性能力難以得到全面的提升。與此同時，由于教學手段的單一，學生往往處于一種被動接受的地位中，在這種模式下，學生學習的積極性難以得到提升。為了改變這種傳統(tǒng)的教學方式，在下一階段的教學工作中，應該多開展一些以臨床應用為導向的仿真試驗，這樣不僅能夠縮短臨床與教學之間的差異，也能夠很好的提升學生的主觀能動性，讓學生能夠積極的投入學習中。例如，在進行腸道桿菌試驗教學時，可以將集中常見腸道細菌菌液混合，從分離接種到培養(yǎng)、實驗鑒定、微生物分離鑒定流程方面，讓學生自己進行設計，進行鑒定。鑒定完成后，生成檢驗報告。在這一過程中，學生不僅能夠接受到系統(tǒng)科學的訓練，且通過該種方式，也能夠很好的提升學生的創(chuàng)造能力和動手能力，還能夠在一定程度上提升學生分析問題與解決問題的能力。

1.3 強化無菌操作。微生物檢驗課程是一套整體、系統(tǒng)的知識體系，教學成果會受到各種因素的影響，涂片染色、標本采集、鑒定方式、培養(yǎng)方式等都會對教學效果產(chǎn)生影響。為了提升檢驗的準確性，在整個教學過程中，必須要全程強化無菌操作，為此，必須要培養(yǎng)學生無菌操作的理念。在實際的教學過程中，可以從微生物的分布著手，讓學生意識到微生物存在的廣泛性和無菌操作的必然性。在每個學生進入實驗室前，就需要戴帽子、口罩、穿好工作服，在操作的過程中教師要進行全程指導，規(guī)范好每個學生的操作技能，這樣才能夠為日后的檢驗工作的提供更專業(yè)的服務。

1.4 充實實訓內(nèi)容。在實際的教學過程中，要與時俱進，及時的補充臨床中出現(xiàn)的病原體，如甲型HINI，H7N9病毒等等，讓學生了解到新型的微生物診斷方式，如新型的微生物自動鑒定系統(tǒng)、基因芯片、PCR技術等等，這樣就能夠很好的開拓學生的視野，提升學生求知的欲望。在實際的教學過程中，要適當提升實驗教學的比例，多為學生提供實驗的機會，待試驗完成后，安排學員做好后續(xù)的處理工作，這樣就能夠很好的提升學生的動手能力。醫(yī)學檢驗專業(yè)對學生的實踐性要求較高，因此，在實驗教學過程中，如果條件允許，可以安排學生到醫(yī)院中實習，拓寬學生的視野，讓學生了解檢驗學科的最新進展。

1.5 改革考試方式，促進學生的全面發(fā)展。為了提升學生的專業(yè)水平，可以改革考試方式，將微生物學檢驗考試分為三個部分，理論部分、實驗操作部分和平時課堂部分，其分值比例為6∶3∶1。理論考試一般使用的是閉卷的形式，考核內(nèi)容為學生對理論知識的掌握情況，其內(nèi)容的覆蓋范圍較為廣泛，題型也具有多樣化的特征。實驗操作部分主要在實驗室中進行，考核學生的實驗操作技能，如細菌涂片染色、分離化線接種等等，在考核的過程中，要觀察學生的熟練程度、操作能力與操作方式的規(guī)范性，對每個步驟進行量化評分。平時成績則包含課堂發(fā)言、課上操作、實驗結果準確性等等。

1.6 加強對學生的職業(yè)道德與安全教育。微生物的檢驗工作作為臨床診斷的主要組成部分，與患者的健康有著密切的關系，因此，教師在教學過程中不僅要培養(yǎng)學生的專業(yè)技能，還要加強職業(yè)道德與安全教育的培養(yǎng)，幫助學生養(yǎng)成一絲不茍的精神，保證檢測結果的客觀性、可靠性與準確性。此外，要注意到，在現(xiàn)階段的教材很少對生物安全內(nèi)容進行深入的闡述，實際上，實驗室生物安全問題是一個廣泛存在的問題，如果學生的安全意識淡薄，不僅降低檢驗工作的準確性，也危害著自身的安全，因此，教師在課堂教學中必須適當?shù)难a充關于安全教育的相關內(nèi)容。

2 結語

在微生物檢驗教學過程中，不僅要注重理論知識的傳授，更要重視實驗操作技能的傳授，教師要加強責任意識，尊重學生的主體地位，根據(jù)實際需求改革現(xiàn)階段下的微生物檢驗學教學方法與考試手段，這樣才能夠全面的提升學生的專業(yè)技能水平，才能夠真正適應醫(yī)學發(fā)展的實際需求。

參考文獻

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【關鍵詞】素質(zhì)教育；醫(yī)學檢驗；教學方法

一、素質(zhì)教育的內(nèi)涵

在職業(yè)教育中，素質(zhì)教育就是要全面提高受教育者的綜合素質(zhì)和能力，使他們在走向社會后能夠具備較高的分析問題、解決問題的能力，溝通、合作的能力以及職業(yè)、個人發(fā)展的能力。其核心就是把學生培養(yǎng)成具有創(chuàng)新精神和實踐能力、懂技術的社會主義建設的實用型人才，是以人為本的教育。它強調(diào)在培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為重點的基礎上，注意德智體美等的全面發(fā)展。它的內(nèi)涵歸納起來主要是思想品德素質(zhì)、專業(yè)技能素質(zhì)、文化素質(zhì)、身體心理素質(zhì)。

二、醫(yī)學檢驗的特點和臨床需求

通過多年來的臨床調(diào)查，隨著科學技術的發(fā)展，在臨床上現(xiàn)代醫(yī)學檢驗技術在向著經(jīng)濟、快速、準確、微量化的方向發(fā)展，近90%的檢驗項目都實現(xiàn)了全自動化或半自動化。這些自動化儀器的應用，可提供更多的指標，也不斷出現(xiàn)新的檢測內(nèi)容。加上各學科的互相滲透和促進，使各方面的新理論和新技術都陸續(xù)應用到醫(yī)學檢驗領域，使之不斷充實、拓寬和更新。與之相適應，對從事臨床檢驗工作的人員不再只是簡單的實驗操作員，要求其綜合素質(zhì)不斷提高。作為培養(yǎng)醫(yī)學檢驗人才的高職教育，也要做適當調(diào)整。從素質(zhì)教育的內(nèi)涵可以看出，采取有效手段加強素質(zhì)教育，是培養(yǎng)適應社會高度需要的實用型、技術型醫(yī)學檢驗人才的有效途徑。

三、加強素質(zhì)教育，培養(yǎng)合格的檢驗人才的途徑或方法

1.加強職業(yè)道德教育，提高思想品德素質(zhì)

臨床檢驗結果對疾病的診斷、療效的觀察、判斷預后、治療用藥的監(jiān)測、遺傳性疾病的預測和健康狀況的評價等均有重要作用，直接關系著患者的身體健康甚至生命的安危。所以在教學過程中，我們首先讓學生了解自己的工作結果對臨床的重要性，讓學生感到自己工作的神圣和偉大，從而激發(fā)學生的學習興趣，熱愛醫(yī)學檢驗專業(yè)。另外教師在教學過程中要以身作則，言傳身教，嚴肅認真的操作及示范，愛惜標本，以自己的模范行為和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度去教育學生和感染學生。同時，結合教師在臨床工作時親身經(jīng)歷或看到的實際例子，教育和培養(yǎng)學生要養(yǎng)成嚴肅、認真、嚴謹、求實、一絲不茍的科學態(tài)度和工作作風，對任何一件標本都應作到極端負責、精益求精，確保為臨床提供及時、準確、可信的檢驗結果。這樣在專業(yè)教學中貫徹了素質(zhì)教育，既教書又育人，從而把知識傳授和職業(yè)道德教育有機地結合起來。

2.加強文化、基礎知識學習，提高文化素質(zhì)

檢驗醫(yī)學是一門綜合性的應用科學，涉及面很廣，并且現(xiàn)代檢驗醫(yī)學的目標要求檢驗人員不只是為臨床醫(yī)生提供及時、可靠的檢驗結果，而且要求檢驗人員能夠幫助臨床醫(yī)生分析結果，提供臨床診斷、治療等咨詢服務和信息監(jiān)控。這就需要檢驗人員不僅要有扎實的專業(yè)基礎，還要有廣泛的相關學科的知識。另外隨著檢測方法的自動化程度不斷提高，各類儀器的說明書、屏幕顯示和打印的內(nèi)容以及人機對話均用外文；正確使用各種檢測儀器，需要一定的計算機應用能力。針對這些問題，我們認為應適當調(diào)整課程設置，大膽進行課程改革，加大外語、計算機、分子生物學等課程的時數(shù)和內(nèi)容，或通過學生選修或自修相關課程，以提高整體文化素質(zhì)，從而提高分析問題、解決問題的能力，使培養(yǎng)的學生不只是“高級操作工”，而真正成為現(xiàn)代實驗室所需要的“實用型”人才。

3.改革教學方法，提高專業(yè)技能素質(zhì)

醫(yī)學檢驗是實踐性很強的專業(yè)，學生不僅要掌握一定的基礎理論知識，而且要具備較強的實踐操作技能。我們運用“五階段周期循環(huán)職教模式”， 即從“市場調(diào)查與分析、職業(yè)能力分析、教學環(huán)境的開發(fā)、教學的實施、教學管理與評價”等五個階段入手，以能力本位思想為指導，緊密結合學科特點和學生情況，從實際出發(fā)，運用教育學、心理學和教育技術學等多種現(xiàn)代教育科學理論，通過靈活多樣的教學方式，使學生實踐能力提高。

3.1 不斷更新和充實教學內(nèi)容

因科技的迅猛發(fā)展，臨床上醫(yī)學檢驗工作發(fā)展迅速，新的檢測項目和新的技術不斷出現(xiàn)，造成教材的部分內(nèi)容和一些檢驗方法與臨床脫節(jié)。為確保學生畢業(yè)后不落伍，我們通過每年的調(diào)查，根據(jù)實際需要合理調(diào)整教學內(nèi)容，及時刪除與臨床脫節(jié)的項目，補充與臨床聯(lián)系密切的新項目。另外，我們通過改變教學模式，如將部分理論內(nèi)容改在實驗室講解即邊講解理論邊實踐，充分利用多媒體教學等手段，既使學生獲得了理性認識和感性認識，增強記憶，又可縮短理論教學時間，增加實踐時間，獲得了良好的教學效果。

3.2 激發(fā)學生自覺學習的興趣

一反面由于學生缺乏學習目標，學生不知道自己為什么要學這些，學這些以后有什么用，所以很多人在迷茫中懈怠了；另一方面由于檢驗的標本大多比較臟，或由于實驗時需要同學自己采集自己的標本（如血）時有一定的痛苦等原因，部分同學操作時不愿做；再者，部分學生認為將來到臨床上，絕大部分檢驗項目都是自動化儀器了，只要到時學學就行了。針對這些問題，首先我們采取給學生建立“健康小檔案”的方法，將每一個檢查項目的結果給同學記錄下來，并結合當時的身體狀況進行健康分析。另外采取鼓勵檢驗班學生幫助給他們的親戚、朋友化驗。通過這些方法不僅增加了學生的實踐機會，而且激發(fā)了學生的學習興趣，同時促進學生分析問題、解決問題的能力。學生也可從解決問題時遇到的困難，使學生認識到自己知識的缺乏，反過來進一步促進學生自覺學習。

3.3 學生參與實驗的準備工作

在傳統(tǒng)的教學模式中，試劑的配制、標準液的標定、儀器的安裝和調(diào)試等實驗前的準備工作都是由教師來完成的，同學們往往不予重視，因而有時實驗結果出現(xiàn)問題時找不到原因。在醫(yī)院檢驗科實際工作中，實驗前的這些準備工作是實驗室質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，是實驗成功的重要保證，也是由檢驗人員自己完成的。為有效的培養(yǎng)學生的實驗室工作能力，我們改變傳統(tǒng)的做法，每次實驗前的準備工作由學生在教師的指導下自己動手完成。這樣學生不僅熟習了實驗的全過程，而且對分析實驗結果、培養(yǎng)學生的動手努力、觀察能力及創(chuàng)新能力都有很大幫助。

3.4 開放實驗室

由于醫(yī)學檢驗中有很多技術需要反復練習才能掌握，而學時又有限，有相當一部分學生在課上不能達標。針對這種情況，我們采取開放實驗室的辦法，學生可根據(jù)自己的具體情況選擇各種操作練習，也可在專業(yè)教師的安排和指導下進行實驗操作技能的綜合強化訓練。通過反復練習和強化訓練，使學生熟練掌握了各種檢驗的常規(guī)操作及一些特殊儀器的使用方法，鞏固和提高了學生的實驗操作能力，為將來走向工作崗位后迅速適應實際工作打下堅實基礎。

3.5 定期到臨床見習

由于經(jīng)費緊張，檢驗技術更新較快等原因，造成學校實驗條件落后于臨床。為縮短學校與實際工作的差距，使我們培養(yǎng)的學生不落伍，我們組織學生定期到醫(yī)院、血站見習。通過見習，不僅可讓學生了解檢驗醫(yī)學的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，而且也可使學生認識到自己知識的缺乏，增強學習的緊迫感，激發(fā)他們自覺學習，做到課上認真學，課后自覺練，從而提高其專業(yè)技能。

3.6 加強技能考核

我們對臨床常用的一些檢驗項目制定了考核標準，模擬實際工作進行實驗考核。在學生進行相應的訓練之后，當他們認為自己掌握了某項檢驗項目的技能時，按考核標準進行考核評分，考核成績與畢業(yè)成績掛鉤。這樣促使學生平時就注重每一次實驗課，自覺加強規(guī)范化訓練，正確掌握各種實驗技能。

總之，素質(zhì)教育是社會發(fā)展對人才培養(yǎng)的要求，要想培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學檢驗人才，在教學過程中就要探討適應的教學模式，加強素質(zhì)教育。只有把素質(zhì)教育寓于專業(yè)課的教學中，才能培養(yǎng)出適合現(xiàn)代社會的實用型醫(yī)學檢驗人才。

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【關鍵詞】臨床醫(yī)學；相對誤差；檢驗

一、樹立高度的臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量意識

醫(yī)療水平的能力情況很大一部分是由臨床檢驗技術能力所決定，這主要是由于患者的疾病要想順利完成診治，就必須在臨床檢驗中提供一個真實準確的檢驗結果，所以要想使整體醫(yī)療水平獲得提升，就一定要在檢驗質(zhì)量上提高重視程度。不但要明確在臨床檢驗工作中，檢驗質(zhì)量問題是最為重要的，提高臨床醫(yī)學檢驗專員的綜合素質(zhì)素養(yǎng)，完善檢驗專員的操作技能，加強他們的質(zhì)量意識，定期帶領臨床醫(yī)學的檢驗專員進行職業(yè)道德培訓，在培訓中增加業(yè)務知識的學習，使其技能操作能力和對檢驗儀器的性能操作能力均獲得提升。而且還要把臨床醫(yī)學檢驗科的設備更新及建設放在首位，并在人、財、物三方面給予支持。

二、從誤差來源入手上制定有效的措施

在臨床醫(yī)學檢驗科中，要想保證檢驗結果的精準度，首先就要把控并有效管理檢驗前的相對誤差。除提高檢驗科中檢驗專員的檢驗質(zhì)量意識外，還應當從誤差來源入手，制定有效的措施。可以從兩個方面著手：

第一，及時更新檢驗專員的專業(yè)知識，對分析系統(tǒng)做好日常維護工作。在檢驗科的每日工作任務中，應當提高對各類分析儀器設備的質(zhì)量管理工作。由于檢驗儀器類型眾多，保養(yǎng)和管理好各類儀器對于檢驗質(zhì)量的保障以及避免出現(xiàn)相對誤差的情況是十分重要的。高檔的檢驗儀器應當由專業(yè)的人員進行操作，同時為該儀器建立一個標準的操作流程文件，每一項工作都需要依照程序文件中的指令進行操作。檢驗專員必須對檢驗室中的每一臺儀器性能、名稱、實施操作方法、保養(yǎng)及注意事項等都要有所了解。另外，由于臨床醫(yī)學檢驗學科的知識飛速發(fā)展，檢驗專員必須跟緊時代腳步，不斷的完善自己，積極自主學習相關領域的新知識新技能，使自己不斷提升，充實自己。只有這樣才會靈活輕松的操作新的儀器設備，并在檢驗前做好新儀器設備的調(diào)試工作，降低檢驗前相對誤差的發(fā)生幾率。而且，很多檢驗專員所掌握的知識也僅停留在檢驗醫(yī)學中，他們在工作中，只關心樣本檢驗的結果是否準確，缺少了一些必備的臨床醫(yī)學知識。當患者的疾病診斷結果同檢驗結果之間存在矛盾，由于檢驗專員的知識有限，沒有辦法向臨床醫(yī)生給予準確的建議推薦適合的檢驗項目，并對其檢驗結果進行科學合理的解釋。所以，檢驗專員的知識儲備以及專業(yè)技能水平的更新在臨床醫(yī)學檢驗中也是十分重要的；

第二，嚴格把控標本的采集、儲存及運送過程。（1）檢驗專員需要正確采集標本。由于采集標本是檢驗操作分析的首要條件，使用正確的采集方法可以有效的保障檢驗質(zhì)量。正確采集標本時，檢驗專員應當注意的問題有：①采集標本之前，檢驗專員可以需要向患者提問當前是否為空腹狀態(tài)，有無用餐并且餐后時間是多少等；②采集標本時，一定要注意查看標本是否需要做特殊的處理，并對處理的標本選擇正確的抗凝劑等；③采集完標本后，檢驗員一定要注意標本的運送終點和運送環(huán)節(jié)中標本的儲存問題。（2）正確運送標本。應當堅持三項要求，即要求專人運送、要求運送過程中安全性和標本運送的及時性，采集完的標本需要將其及時的運送到對應的實驗室。如果將采集標本放置過長時間或者標本儲存方法不合理，那么都是產(chǎn)生相對誤差，影響檢驗結果的準確性，所以務必要做好采集標本的運送工作。正是由于運送標本這一項工作在檢驗科當中并不需要任何技術含量，因此，總是被人們所忽視，這也使得檢測最終結果的精確性受到了嚴重的影響。（3）合理儲存標本。為了減少檢驗前的相對誤差發(fā)生，在采集完標本后一定要及時的送到指定實驗室做檢驗，但是在現(xiàn)實的檢驗科室中很難做到，所以采集后的標本一定要做一段期間的儲存。不同類型的檢驗項目對于標本來說，儲存的方法也各不相同，一定要嚴格遵守各項規(guī)定進行操作，切不可一味的將收集到的標本做冷凍處理。儲存標本的時候，一定要盡可能地保證標本中需要檢驗的項目同患者的真實身體情況保持在同一個水平，不會出現(xiàn)一絲意外。通過以上分析可知，要想減少相對誤差，還需有針對性的制定措施，從檢驗專員入手，提高他們的專業(yè)技能，及時更新和完善知識儲備。熟知檢驗科中的每臺儀器設備，定期進行保養(yǎng)和維護工作，保證標本的采集、運送和儲存中標本的穩(wěn)定性。

三、檢驗科要與臨床保持有效的溝通和交流

采集到的標本進行檢驗的全部環(huán)節(jié)中，檢驗之前的各項工作內(nèi)容都是需要臨床科室的醫(yī)生來完成，這一過程大約會占據(jù)標本檢驗整個過程的一半時間。由此可見，臨床醫(yī)生在檢驗環(huán)節(jié)中也占據(jù)著很重要的位置，所以為了降低檢驗前的相對誤差，保證檢驗質(zhì)量的準確性，要求臨床醫(yī)學檢驗科的檢驗專員務必與臨床醫(yī)生之間保持良好的關系和密切的聯(lián)系，多交流多溝通。檢驗專員不但要及時將更新的檢驗醫(yī)學類技術、檢驗項目具備的臨床意義向臨床醫(yī)生告知，還應當走進臨床科室當中，去收集一些臨床醫(yī)生對檢驗科室的工作意見或建議，以便于提高檢驗科室工作質(zhì)量，彌補和糾正工作中的不足。

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(一)大力推行“工學結合、校企合作”人才培養(yǎng)模式，促進了產(chǎn)教融合，為構建并實施工學結合教學體系提供了保障我校根據(jù)市場對中職醫(yī)學檢驗技術人才的需求調(diào)研，成立了由學校、院或企的學科帶頭人、檢驗專家、骨干教師或技術骨干組成的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)建設指導委員會，共同制定了我校中職醫(yī)學檢驗專業(yè)“校企合作、工學結合”人才培養(yǎng)模式改革方案并進行實施，與省內(nèi)外共60多家包括醫(yī)院、疾病預防控制中心、中心血站、檢驗試劑廠等檢驗檢疫機構建立了臨床教學基地與實習實訓基地，提供了具有先進檢測技術和儀器設備的實踐教學環(huán)境。

(二)校企合作，構建了我校中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)以“能力為本位”的“3445”工學結合教學體系(“三級理論教學體系、四級實踐教學體系”“四級學生素質(zhì)教育體系”“五項教學評估體系”)，提高了教育教學質(zhì)量。

1．以培養(yǎng)職業(yè)崗位能力為主線，工學結合，構建了“三級理論教學體系、四級實踐教學體系”提升學生的職業(yè)技能。傳統(tǒng)的課程設置追求理論的系統(tǒng)性和完整性，忽視了實踐技能課程，使醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程教學發(fā)展嚴重滯后于臨床醫(yī)學檢驗技術的快速發(fā)展。我校根據(jù)近幾年中職醫(yī)學檢驗技術畢業(yè)生的崗位職業(yè)能力分析，以培養(yǎng)崗位職業(yè)能力為目標改革了傳統(tǒng)的課程設置。

2．以就業(yè)崗位為切入點，將四級素質(zhì)教育(“思想道德素質(zhì)、人文素質(zhì)、身心素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)”)貫穿于三級理論教學與四級實踐教學體系中，提高學生的專業(yè)素質(zhì)。我校依據(jù)企業(yè)要求和學生實際，將思想道德素質(zhì)、人文素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、身心素質(zhì)四個方面培養(yǎng)貫穿于理論與實踐教學中，有效地將企業(yè)文化融入育人環(huán)境，引導廣大學生積極向上，將學生的素質(zhì)教育貫穿于人才培養(yǎng)方案中，使學生在三年的學習中專業(yè)素質(zhì)的全面提高。

3．構建“五項教學評估體系”，促進教師教學能力與實踐操作能力的提高，從而提高教育教學質(zhì)量。“五項教學評估體系”包括教學檢查與聽課、教學督導、考試管理、學生評教、院(企)評價五項，一方面，此評價體系便于學校掌握教師的教學情況，及時解決一些突出問題;另一方面，教師本人也可以查閱學生及院企行家對自己評價的結果及所提出的建議或意見，以便改進教學，促進教育教學質(zhì)量的提高。

4．校企合作，共建一支由企業(yè)骨干、學校專業(yè)帶頭人及骨干教師組成的“雙師型”教學團隊，能有效實施“四級實踐教學”，提高學生職業(yè)崗位能力。我校過去的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程教學多數(shù)由醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)的教師承擔，而且又缺乏長期的臨床實踐經(jīng)驗，所以對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程缺乏連貫性與整體性認知，僅憑個人的教育理念和教材內(nèi)容實施教學，導致與臨床工作任務明顯脫節(jié)，不利于學生職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)。改革為由企業(yè)骨干、學校專業(yè)帶頭人及骨干教師組成的“雙師型”教學團隊，能促使我校專業(yè)教師實踐能力的提高，從而提高教學質(zhì)量，進行提高學生職業(yè)崗位能力。

5．校企合作，共同開發(fā)讓學生能感覺到“學有所用”的“工學結合”校本教材與實訓教材，以激發(fā)學生興趣，從而提高教學質(zhì)量。近幾年，由于生源質(zhì)量下降，給醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的課程教學帶來很大的難度。我校根據(jù)學生實際及崗位職業(yè)能力分析，遵循“必需、夠用”的原則開發(fā)了醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的校本與實訓教材，教學內(nèi)容“貼近崗位、貼近生活、貼近社會”，讓學生充分體會到“學有所用”，大大激發(fā)了學生的學習積極性與主動性，學會了“學會所用”，從而提高的教學質(zhì)量。

6．以“工學結合”為切入點，改革傳統(tǒng)的教學模式，加強實踐技能的訓練，提升學生的崗位技能，進而提高我校的教育教學質(zhì)量。傳統(tǒng)的教學模式強調(diào)知識的系統(tǒng)性，忽略了實踐教學的“教、學、做”，不利于培養(yǎng)學生的崗位技能，同時束縛了學生的發(fā)散思維，我校試行“一課多人、一人多課、一課多元化教學”模式，不但加強了實踐技能的訓練，而且催促專業(yè)教師不斷參加企業(yè)實踐，提高了專業(yè)教師檢驗技術崗位素能，進而提高教育教學質(zhì)量。

二、對實施“3445”“四步模式化”工學結合教學體系的思考

1．在實施“3445”工學結合教學體系中，應以就業(yè)為導向，工學結合，深化專業(yè)課程結構，調(diào)整專業(yè)培養(yǎng)方向。因中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)畢業(yè)生已由過去單一的基層醫(yī)療機構醫(yī)學檢驗技術崗位，已擴展到個檢驗部門的檢驗儀器維護與維修的崗位，故優(yōu)化專業(yè)課程結構與教學體系是培養(yǎng)既有醫(yī)學檢驗專業(yè)技能，又有儀器維修技能的復合型實用人才關鍵之一。