導(dǎo)語：如何才能寫好一篇健康教育基本概念，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

論文摘要　為使護(hù)理健康教育有效、深入、健康的開展，3年來對浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示近85%護(hù)士對開展護(hù)理健康教育存在認(rèn)識上的誤區(qū)，其中92.5%對護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點認(rèn)識不清;87.5%對護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識了解不足;84%對護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏等。本文著重對目前存在認(rèn)識上的誤區(qū)進(jìn)行調(diào)查和分析，并提出相應(yīng)的對策，以供護(hù)理同行借鑒和進(jìn)一步探討及研究。

護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對病人或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動，是實現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施。[1]目前，我國各省、市醫(yī)院已逐步開展護(hù)理健康教育活動，為了了解護(hù)士對護(hù)理健康教育認(rèn)識、能力及實施的情況，自1998年特對浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示85%護(hù)士對開展護(hù)理健康教育存在不同認(rèn)識上的誤區(qū)。因此，及時糾正認(rèn)識誤區(qū)、提高健康教育相關(guān)理論知識和技能，對護(hù)理健康教育工作的開展具有十分重要意義。

1　對象與方法

1.1調(diào)查對象

1998年4月至2000年4月，選自浙江、江蘇、福建、廣西、廣東5個省、市、地區(qū)級醫(yī)院的2000名護(hù)理人員，其中護(hù)理部主任98名，護(hù)士長1520名，護(hù)理骨干及學(xué)校老師382名，年齡為25~62歲，均未參加過系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論和技能培訓(xùn)。

1.2　調(diào)查方法

本調(diào)查為非實驗性研究，采用問卷及提問的單項選項法。調(diào)查均在《護(hù)理健康教育理論與臨床實踐》專題講座前進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容主要包括:對護(hù)理健康教育概念的認(rèn)識;護(hù)理健康教育基本理論;護(hù)理健康教育程序及技能等14個基本問題，回收率為95%。

2　結(jié)　果

3年對2000名護(hù)理管理者、護(hù)理骨干及學(xué)校老師進(jìn)行調(diào)查見表1，結(jié)果顯示主要的誤區(qū)是:92.5%對護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點認(rèn)識不清;87. 5%對護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識了解不足;85.5%對健康教育根本目的是改變不健康行為認(rèn)識缺乏;84%對護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏;82.5%不能選擇最佳健康教育時間;81%不能有效進(jìn)行健康教育效果評價;80.5%對最佳健康教育方法選擇能力缺乏;80%對護(hù)士在健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識不夠明確。

3　分析與討論

護(hù)理健康教育是整體護(hù)理實踐成功的最重要環(huán)節(jié)之一。[2]目前，各醫(yī)院都在積極推廣健康教育活動，但從調(diào)查資料表明85%護(hù)理人員存在不同層度上的認(rèn)識誤區(qū)。因此，難以使健康教育工作者真正讓病人享受到主動、全面、連續(xù)的恢復(fù)及保持健康需要。[3]

3.1　護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教是不同層次上的兩個概念

目前許多醫(yī)院開展健康教育工作，并取得了一定成績，但是操作體系沒有得到根本的改變，[4]護(hù)士仍習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代“健康教育”。從調(diào)查表明92.5%的護(hù)理人員把“健康教育”看作是“衛(wèi)生宣教”的延續(xù)，并把兩者視為一同。因此，一些醫(yī)院的健康教育工作還是停留在疾病知識的普及及宣教上。

3.2　護(hù)理健康教育以多學(xué)科的理論為基礎(chǔ)

護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科，這些學(xué)科在健康教育活動中相互滲透、相互補(bǔ)充。但是我國的醫(yī)院健康教育工作起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，而且在理論和體制保證方面還不夠完善，[5]可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍比較少，又缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識及能力培訓(xùn)。調(diào)查表明87.5%的護(hù)士明顯缺乏護(hù)理健康教育的相關(guān)理論知識，特別是基礎(chǔ)理論知識和技能，使健康教育工作得不到深入的發(fā)展。

3.3　健康教育根本目的是幫助病人建立健康行為

護(hù)理健康教育的根本目的是幫助病人或家屬確立健康信念、建立健康行為。[6]但是，調(diào)查顯示85.5%護(hù)士對這一概念認(rèn)識不足，多數(shù)護(hù)士認(rèn)為進(jìn)行健康教育以病人或家屬掌握疾病知識為目的。護(hù)士在進(jìn)行效果評價時往往只從掌握疾病知識上考慮，而缺乏從病人行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮，所以，不能從根本上改變病人不健康行為。

3.4　護(hù)理健康教育工作以教育程序為工作規(guī)程[7]

開展行之有效的護(hù)理健康教育工作，護(hù)士應(yīng)掌握科學(xué)的工作方法。調(diào)查表明84%的護(hù)士對教育程序工作中的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識不足，因此，臨床上出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對性;健康教育時間安排不合理;健康教育效果缺少評價等問題。這些問題的存在使健康教育工作得不到深入、有效的開展。

3.5　健康教育中護(hù)士承擔(dān)多種角色

由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對健康教育中護(hù)士所承擔(dān)的角色認(rèn)識不夠明確，僅僅把自己看作是一名疾病知識的傳授者，而不是把自己看作既是知識的傳授者，又是計劃者和評價者。有些護(hù)士在履行教育職責(zé)上缺乏主動意識，因此，不能從根本上幫助病人建立健康行為。

轉(zhuǎn)貼于

4　對　策

4.1　加大護(hù)理健康教育的培訓(xùn)力度

護(hù)理健康教育所涉及的學(xué)科比較廣泛，但由于目前各醫(yī)院護(hù)士的學(xué)歷層次參差不齊，知識老化現(xiàn)象突出。護(hù)士不僅缺少相關(guān)?？萍膊〉念A(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理知識，而且缺少健康教育的相關(guān)理論知識和技能的培訓(xùn)。為此，必須加大系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn)力度，提高理論和技能水平。[8]培訓(xùn)可以從下面幾方面考慮。

4.1.1　轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識。培訓(xùn)的內(nèi)容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序臨床應(yīng)用的必要性;健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性。

4.1.2　強(qiáng)化以健康教育程序為護(hù)理規(guī)程的教育活動。護(hù)理健康教育與整體護(hù)理相同，必須貫徹教育程序，即通過評估、確立教育項目(診斷)、計劃、實施、評價循環(huán)過程，保證護(hù)理健康教育及時和有效實施。培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)各步驟主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)，如評估包括:學(xué)習(xí)需要、身體狀況、心理狀態(tài)、健康信念、學(xué)習(xí)方式等。教育項目包括:教育項目與護(hù)理診斷之間的關(guān)系、教育項目的排列順序、確定項目的基本原則。計劃包括:計劃的種類和形式、目標(biāo)陳述的原則和方法、標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃應(yīng)用的原則。實施包括:教育方法的選擇、教育時間的安排、教育前的準(zhǔn)備、記錄的必要性和方法。評價包括:評價的目的和重要性、評價的方法和技能、評價的內(nèi)容、計劃的修訂。[7]

4.1.3　疾病教育。疾病教育是病人恢復(fù)健康的基本知識，從文獻(xiàn)資料表明護(hù)士對疾病知識掌握同樣缺乏，所以，在護(hù)理健康教育知識培訓(xùn)的基礎(chǔ)上還應(yīng)加強(qiáng)疾病健康教育知識的培訓(xùn)，對每種疾病可以按照一定的框架進(jìn)行培訓(xùn)，如疾病概述(定義、發(fā)病因素、癥狀);常見并發(fā)癥及危險因素;診斷性檢查和治療;各種治療、活動、飲食、藥物治療、手術(shù);出院注意事項。并用這種疾病教育框架指導(dǎo)臨床教育工作。

4.1.4　培訓(xùn)方法和形式。把健康教育基礎(chǔ)理論和護(hù)理健康教育程序作為基本知識和技能來培訓(xùn)，并把它列入繼續(xù)教育必修學(xué)分，讓每位護(hù)士都能接受這項培訓(xùn)。培訓(xùn)可以分階段、分層次進(jìn)行，采用專題講座或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式。

4.2　加強(qiáng)護(hù)理健康教育的臨床指導(dǎo)

為了達(dá)到學(xué)以致用，護(hù)理健康教育必須與臨床緊密配合。病區(qū)護(hù)士長或護(hù)理骨干在初始階段應(yīng)每天檢查護(hù)士運用健康教育程序和疾病教育的情況， 并指派臨床指導(dǎo)老師以跟班的形式與護(hù)士一起進(jìn)行工作。護(hù)理部定期下病房參與工作指導(dǎo)，讓第一線工作的護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法，提高健康教育能力，避免將健康教育僅僅作為疾病護(hù)理常規(guī)的宣講。

除上述對策外，還應(yīng)建立有效管理機(jī)制如健康教育評定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵機(jī)制等以促進(jìn)護(hù)理健康教育工作長期、穩(wěn)定、有效的開展。

參考文獻(xiàn)

1　包家明，霍杰.護(hù)理健康教育臨床問答.北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社，1999.4-137.

2　左月燃.對護(hù)理專業(yè)開展健康教育認(rèn)識和思考.中華護(hù)理雜志，2000，35(6):325-327.

3　鐘勤.社會發(fā)展對醫(yī)院健康教育的需求.中華護(hù)理雜志，2000，35(6):364-365.

4　于萍，湯明維.病人對護(hù)士健康教育滿意度的調(diào)查分析.中華護(hù)理雜志，2000，35(8):503-504.

5　黃津芳，劉玉瑩.護(hù)理健康教育學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2000.99-123.

6　張，高德彰，吳光煜.病人教育的起源、現(xiàn)狀及發(fā)展方向.中華護(hù)理雜志，2000，35(6):366-367.

7　Barbara W.Community health nursing.London:Glenview，Illinois，1990，434-458.

篇2

【關(guān)鍵詞】健康教育指南；糖尿病；效果評價

【中圖分類號】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）10-0533-01

糖尿病是一類由遺傳、環(huán)境、免疫等因素引起的胰島素分泌缺陷和胰島素作用障礙所致的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病?，F(xiàn)在對糖尿病患者的治療提出五駕馬車的說法，即教育、飲食、運動、藥物、血糖監(jiān)測。其中教育放在首位，但相當(dāng)一部分糖尿病患者缺乏對該病的認(rèn)識，有不少人甚至一無所知，因此，開展對患者及家屬的糖尿病知識教育十分重要。在治療的同時進(jìn)行不同方式的健康宣教方式，從而提高治療效果?，F(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象 選擇2012年1月～2013年2月在無錫市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的糖尿病患者已出院者102例，男62例，女60例，年齡37～65歲。臨床診斷及各項生化指標(biāo)檢查符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者在住院期間均接受控制血糖、降脂等常規(guī)治療。病情平穩(wěn)，血糖控制良好范圍。病程均小于5年內(nèi)，無嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.2分組方法 120例患者分成試驗組和對照組各60例，試驗組運用健康教育指南進(jìn)行健康教育，對照組采用傳統(tǒng)式健康教育。兩組在年齡、性別、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況及認(rèn)知狀態(tài)等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.3試驗組健康教育內(nèi)容 ：（1）糖尿病的基本概念；（2）糖尿病的危險因素和糖尿病的危害；（3）正確用藥及藥物的作用、副作用，（4）飲食指導(dǎo)。（5）運動指導(dǎo)：（6）血糖儀及胰島素筆的使用（7）長期隨訪的重要性和堅持終身治療的必要性。

1.4方法

1.4.1試驗組運用健康教育指南對患者進(jìn)行健康教育，每位患者從入院第一天起就按照指南進(jìn)行個別教育，即詳細(xì)講解所患疾病的相關(guān)知識，用簡單易懂的語言解釋與疾病有關(guān)的誘因，紹糖尿病治療的必要性，鼓勵患者及家屬與護(hù)士溝通，護(hù)士有計劃地進(jìn)行健康教育，定期進(jìn)行宣教講座。每周1次由專業(yè)護(hù)理人員及專科醫(yī)師進(jìn)行授課，授課內(nèi)容：糖尿病基礎(chǔ)知識，糖尿病的藥物治療，運動與飲食治療，使用胰島素筆和血糖儀的現(xiàn)場示范，如何預(yù)防并發(fā)癥等。授課時間每次1h，通過演示提問，使患者更好地了解如何合理安排飲食，常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。課后由授課老師進(jìn)行針對性輔導(dǎo)與個別咨詢，患者出院后跟蹤隨訪3個月。

1.4.2對照組傳統(tǒng)式健康教育 即患者在住院期間進(jìn)行的健康教育模式，包括隨即口頭宣教和分發(fā)糖尿病知識手冊教育處方及糖尿病相關(guān)的內(nèi)容發(fā)給患者自行翻閱。

1.4.3效果評價 通過運用健康教育指南健康教育及傳統(tǒng)式健康教育兩種方法，評價入院時及出院后3個月兩組患者對糖尿病知識的掌握程度。由專人發(fā)放糖尿病知識問卷，內(nèi)容涉及是否按時按量用藥，控制飲食情況，運動情況，定期各項指標(biāo)監(jiān)測，糖尿病知識學(xué)習(xí)情況，并及時收回，以及分別對兩組患者入院時及出院后三個月對各項基本指標(biāo)進(jìn)行。

1.4.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用t檢驗，x2檢驗

2 結(jié)果

對照組基本知識得分平均提高7.5分，試驗組基本知識得分平均提高18分

兩組患者基本指標(biāo)情況比較見下表：

3 討論

本研究顯示，試驗組與教育組在入院時基礎(chǔ)知識與各項指標(biāo)之間無明顯差異，而在出院三月后，基礎(chǔ)知識與各項指標(biāo)之間存在不同程度的差異。糖尿病患者對疾病的有效控制依賴于患者對疾病的認(rèn)知程度及防治手段，更注重的是行為改變和生活方式的干預(yù)。同時作為健康教育主要實施者――護(hù)士，應(yīng)努力提高自身素質(zhì)，不斷完善健康教育的方法[1]。由于運用健康教育指南健康教育更注重發(fā)揮患者的主觀能動性，讓其有足夠的心理準(zhǔn)備，理論知識的教授加上提問，互動性強(qiáng)，加上每周1次的健康教育，不斷進(jìn)行強(qiáng)化，而且定時隨訪，患者有問題及時解決，有效地控制了血糖變化，并能在出院后應(yīng)用所學(xué)到的糖尿病知識，合理用藥，適當(dāng)運動，從而降低各種并發(fā)癥的發(fā)病率，提高了生存質(zhì)量。而傳統(tǒng)式健康教育只在患者住院時進(jìn)行宣教，出院后未能強(qiáng)化，運用健康教育指南強(qiáng)化式教育注重患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極的心態(tài)對待生活。試驗組絕大多數(shù)患者能掌握飲食治療的目的和方法。

篇3

浙江省余姚市第二人民醫(yī)院輸液中心　浙江省余姚市　315400

【摘　要】目的：經(jīng)文獻(xiàn)資料整理分析護(hù)士開展健康教育研究過程中的問題。方法：結(jié)合健康教育的基本概念以及程序，隨機(jī)選取2012 年-2014 年經(jīng)專業(yè)篩選過達(dá)標(biāo)的209 篇5 種主要護(hù)理雜志發(fā)表的和健康教育研究相關(guān)的文獻(xiàn)作為材料定性分析。結(jié)果：本次調(diào)查研究的資料顯示健康教育場所較多的是醫(yī)院，占到89.5%，健康教育研究設(shè)計一般為非實驗，占到62.7%。進(jìn)行健康教育研究的論文中嚴(yán)格遵循健康教育程序?qū)嵤?，并進(jìn)行效果評價的只有41 篇，占到19.6%。結(jié)論：關(guān)于護(hù)士開展健康教育研究越來越多，但是這些研究在研究設(shè)計、實施及效果評價等諸多環(huán)節(jié)仍然存在諸多問題需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

關(guān)鍵詞 護(hù)士；健康教育；研究分析；問題

護(hù)士開展健康教育主要是加強(qiáng)患者的心理方面、生理方面、社會適應(yīng)能力等多個方面加強(qiáng)教育，健康教育始終貫穿于臨床護(hù)理工作的全過程，良好、優(yōu)質(zhì)的健康教育有利于幫助被教育對象糾正自己的不良行為，盡可能消除不利于健康的負(fù)面影響，從而改善生活質(zhì)量[1]。因此研究健康教育的相關(guān)問題顯得尤為重要。筆者收集、整理了2012 年-2014 年比較具有權(quán)威性的雜志社發(fā)表的健康教育相關(guān)的論文和文獻(xiàn)資料，可以很好的研究出護(hù)士在開展健康教育過程中存在的主要問題。現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

筆者選取公開發(fā)行時間較早的5 個具有代表性的雜志社，包括護(hù)理研究、護(hù)理學(xué)雜志、實用護(hù)理雜志、中華護(hù)理雜志、護(hù)士進(jìn)修雜志等，主要是通過中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)（CNKI）全文期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)途徑收集以健康教育為研究目的的護(hù)理論文。主要范圍鎖定在2012 年-2014年。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)確保研究結(jié)果具有數(shù)據(jù)分析價值，研究過程是否包括健康教育的全部活動，整個項目研究結(jié)果的評價標(biāo)準(zhǔn)是否只有健康教育活動。通過篩選、過濾，最終選擇了209 篇符合研究要求的論文。

1.3 研究內(nèi)容

結(jié)合健康教育設(shè)計以及結(jié)果的基本內(nèi)涵，本次主要選擇研究設(shè)計類型、結(jié)果評價項目兩方面作為研究質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn)。①研究設(shè)計類型。主要有實驗研究（隨機(jī)分為實驗組以及隨機(jī)對照組對比研究）、準(zhǔn)實驗研究（并沒有隨機(jī)在實驗組、對照組進(jìn)行健康教育干預(yù)后對比分析）、非實驗研究（沒有進(jìn)行隨機(jī)設(shè)計實驗，也沒有專門安排對照組進(jìn)行對比研究）。②結(jié)果評價項目。主要包含以下幾大模塊，健康教育知識需求評價、近期教育效果評價（健康技能掌握率、健康態(tài)度、健康知識知曉率等）、中期教育效果評價（健康行為實施率）、效益評價（疾病復(fù)發(fā)次數(shù)減少、生活質(zhì)量提高、縮短住院時間、改善病情等）。

2 結(jié)果

2.1 健康教育研究的場所及研究設(shè)計情況本次調(diào)查研究的資料顯示健康教育場所較多的是醫(yī)院，占到89.5%，健康教育研究設(shè)計一般為非實驗，占到62.7%。具體如表1 所示。

2.2 健康教育研究實施過程評價情況進(jìn)行健康教育研究的論文中嚴(yán)格遵循健康教育程序?qū)嵤⑦M(jìn)行效果評價的論文只有41 篇，占到19.6%，具體如表2 所示。

3 結(jié)論

本次研究結(jié)果分析，大約有89.5% 健康教育均在醫(yī)院展開，而從醫(yī)院開始延伸至社區(qū)的綜合性教育教育僅僅占到4.8%。鑒于健康教育自身具有滯后性的特點，效果評價只有經(jīng)過后期觀察才可以準(zhǔn)確評價，但是大部分健康教育局限在醫(yī)院內(nèi)部，想要客觀評價健康教育實施效果難度較大，尤其是針對慢性疾病患者，對健康教育研究的質(zhì)量及其完整性會有很大影響。因此筆者建議，健康教育的范圍應(yīng)從醫(yī)院內(nèi)部慢慢延伸到醫(yī)院外部，進(jìn)行跟蹤評價、分析，有利于確保整個研究質(zhì)量。在健康教育計劃延伸的過程中可以充分利用電話、E-mail等各種手段[2]。同時，本組研究還發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行高質(zhì)量的健康教育實驗性研究設(shè)計較少，僅僅占到25.8%，其中62.7% 左右的研究均為非實驗性研究。這些研究的樣本納入量雖然較多，數(shù)據(jù)更加全面，但是實驗研究方法和步驟缺乏規(guī)范性，會直接影響到研究結(jié)果的效度以及可信度。因此，筆者建議在進(jìn)行健康教育研究過程中，應(yīng)盡可能設(shè)計實驗性研究，有利于提高研究質(zhì)量。

其次，本組研究表明，能夠嚴(yán)格進(jìn)行健康教育知識需求評價、近期教育效果評價、中期教育效果評價、效益評價等全過程的只有10%，9.6% 的健康教育研究報告中缺乏最后的效益評價。很多研究者在近期效果評價患者只是評價了健康知識知曉率，很少會評價患者健康信念、健康維護(hù)技能掌握程度等內(nèi)容。而且有41.6% 論文研究顯示研究內(nèi)容、研究過程基本上是零散的，大部分僅僅進(jìn)行了單項研究內(nèi)容。在效益評價中，很多論文中以疾病知識宣教為評價標(biāo)準(zhǔn)，主要目的是研究患者對疾病知識的掌握程度，或者是以護(hù)理滿意度為衡量標(biāo)準(zhǔn)，這些都是不合理的，說明很多研究者并沒有準(zhǔn)確理解健康教育的概念。

總之，關(guān)于護(hù)士開展健康教育研究越來越多，但是這些研究在研究設(shè)計、實施及效果評價等諸多環(huán)節(jié)仍然存在諸多問題需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)

篇4

    目前我國社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)工作在各地已蓬勃發(fā)展,但由于我國社區(qū)護(hù)理保健工作的發(fā)展起步較晚,從理論到實踐上與世界水平有較大差距。通過全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理的理論學(xué)習(xí),結(jié)合自身從事十余年的護(hù)理工作和近幾年的社區(qū)護(hù)理實踐的對比,深刻體會到,要成為一名合格的社區(qū)護(hù)士,應(yīng)熟悉和掌握社區(qū)護(hù)理的基本概念和社區(qū)護(hù)理工作的特殊性。這對提高社區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實意義,也對促進(jìn)社區(qū)護(hù)理實踐的進(jìn)步和發(fā)展具有積極作用。

    1.社區(qū)護(hù)理工作的基本理論和方法

    1.1社區(qū)護(hù)理的基本概念社區(qū)護(hù)理是在社區(qū)范圍內(nèi)開展以健康為中心,向個人、家庭以及人群提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育宣傳指導(dǎo)為一體的系統(tǒng)化的整體護(hù)理服務(wù)。

    1.2社區(qū)護(hù)理工作的主要內(nèi)容主要包括預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)三方面的內(nèi)容。

    ①預(yù)防是指防止疾病和傷害的發(fā)生,具體體現(xiàn)在社區(qū)門診及家庭病床等護(hù)理服務(wù)和參與周期性體檢、消毒、防疫、預(yù)防接種等保健活動上;

    ②保護(hù)是指保護(hù)居民免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲。具體體現(xiàn)在擔(dān)負(fù)社區(qū)簽訂服務(wù)合同、建立家庭健康檔案、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理禁止公共場所吸煙、檢查飲水和食品衛(wèi)生、限制社區(qū)居室裝潢環(huán)境污染等衛(wèi)生管理工作;

    ③安排一些活動促進(jìn)社區(qū)居民健康,具體體現(xiàn)在組織社區(qū)居民開展一些全面健身的有益活動以及宣傳計劃生育和一些衛(wèi)生保健常識上。

    1.3社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象即為社區(qū)范圍內(nèi)的每一個人、每一個家庭、每一個團(tuán)體和每一個公共衛(wèi)生場所。

    1.4社區(qū)護(hù)理:作的必要性一是隨著人口結(jié)構(gòu)變化,健康老齡化觀念的提出,帶來了許多相應(yīng)的社區(qū)保健需求;二是疾病譜的變化,慢性病社區(qū)護(hù)理的需求量增加;三是實施計劃生育國策,家庭結(jié)構(gòu)擴(kuò)大化,一對夫婦應(yīng)照顧4位老人,這就需要“簡、便、廉”的社區(qū)護(hù)理服務(wù);四是目前醫(yī)療費用高居不下,居民難以承受,加之看病難、住院難的現(xiàn)象還客觀存在,這對社區(qū)護(hù)理的需求也就顯得越來越迫切。

    2.社區(qū)護(hù)理工作的特殊性

    2.1社區(qū)護(hù)理主體方面的特殊性

    ①以健康為中心,要求社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)具有“多功能”社區(qū)護(hù)理的主要職責(zé)是視人群為整體,使用健康促進(jìn)、健康維護(hù)、健康教育的方法,直接對社區(qū)內(nèi)個體、家庭和群體提供協(xié)調(diào)、連續(xù)的護(hù)理,使居民達(dá)到健康。社區(qū)護(hù)理是以維持和促進(jìn)人的健康為中心的。醫(yī)院臨床護(hù)理多以恢復(fù)人的健康為主,而社區(qū)護(hù)理不是單純治療護(hù)理患者,而是綜合提供預(yù)防、保健醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù),并受衛(wèi)生行政部門的委托,承擔(dān)所轄范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理職能。

    ②以群體為主,要求社區(qū)護(hù)理人員成為“全科護(hù)士”社區(qū)護(hù)理的基本職責(zé)是視人群為整體,而不單是個人和家庭。因此,社區(qū)護(hù)理工作就要收集和分析人群的健康狀況,然后解決這一群體中主要的健康問題,即使社區(qū)護(hù)士照料個人與家庭,也是幫助整個人群解決健康中的一項工作。社區(qū)護(hù)士的工作任務(wù)是從一個患者擴(kuò)展到照顧整個人群。因此,這就對社區(qū)護(hù)理人員提出了較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)要求。一個合格的社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)能充當(dāng)照顧、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理教育、咨詢、組織、管理、協(xié)調(diào)、合作、觀察、研究等多種角色。在不同的情況、不同的場合、不同的時間條件下,社區(qū)護(hù)士充當(dāng)角色能起到什么樣的效果,則取決于她的知識、技巧和靈活運用情況。

    ③以“獨立”為主,要求社區(qū)護(hù)理人員具有自主性醫(yī)院護(hù)士經(jīng)常是在醫(yī)囑下進(jìn)行工作的,而社區(qū)護(hù)士則因社區(qū)護(hù)理工作的管理層次少,工作范圍廣,經(jīng)常處于獨當(dāng)一面、單獨執(zhí)行任務(wù)的狀況。許多工作從準(zhǔn)備到操作,從實施到結(jié)束,都靠自己去把握。因此,社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)具有較強(qiáng)的“獨立性”和“自主性”。

    ④“以合作為主”,要求社區(qū)護(hù)理人員提高人際交往和溝通能力醫(yī)院護(hù)士接觸的除患者外,主要是院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員,但社區(qū)護(hù)士除醫(yī)務(wù)人員之間要配合外,社區(qū)護(hù)士還要與當(dāng)?shù)匦姓⒏＠?、教育、企事業(yè)以及社區(qū)居民等很多人員聯(lián)系。只有尊重別人的意見,主動與有關(guān)部門和人員合作,才能做好禮區(qū)護(hù)理工作。

    2.2社區(qū)護(hù)理客體方面的特殊性

    ①預(yù)防保健,擴(kuò)大了社區(qū)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵由于社區(qū)護(hù)理是以健康為中心,以家庭為單位,以居民整體健康的維護(hù)和促進(jìn)為方向,而進(jìn)行長效式的護(hù)理活動。因此,神區(qū)護(hù)理不僅是醫(yī)療護(hù)理,而是將醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防、康復(fù)、保健和健康教育有機(jī)結(jié)合,將個體保健和群體保健融為一體,從而為居民提供綜合、連續(xù)、方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)。

    ②區(qū)別一般,社區(qū)服務(wù)對象應(yīng)突出重點由于世界性的人口存在老年化問題,加之老年人身體功能衰退,患病幾率較大,一旦患病都是比較嚴(yán)重;兒童特別幼兒幾乎沒有自我保健意識,易受到傷害和疾病侵襲;殘疾人由于行為不便,歷來是受到整個社會的關(guān)愛;社區(qū)少數(shù)低保貧困人口,生活困難,其衛(wèi)生健康問題理應(yīng)受到政府和社會關(guān)注。世界衛(wèi)生組織對此,曾經(jīng)提出社區(qū)護(hù)理工作必須遵循的三大原則,其中一條就是“社區(qū)內(nèi)弱勢群體(老弱殘障)列為優(yōu)先的服務(wù)對象”。由于婦女健康直接影響到孩子健康,慢性病患者、心理疾病患者等重點關(guān)護(hù)患者,他們除了接受醫(yī)院的治療外,還需要社區(qū)護(hù)理的安慰和幫助服務(wù)。

篇5

民辦高等教育恢復(fù)于20世紀(jì)80年代。我國的民辦高等教育形式多樣，主要包括民辦普通高校、獨立學(xué)院和中外合作辦學(xué)。隨著時代的發(fā)展，民辦高等教育水平也有了突飛猛進(jìn)的提高，根據(jù)教育部官方網(wǎng)站顯示，截至2015年5月21日，民辦高等教育包括獨立設(shè)置民辦普通高校447所，獨立學(xué)院275所，中外合作辦學(xué)7所，共計占全國普通高等學(xué)校的28.55%。隨著民辦高等教育的發(fā)展，民校高校大學(xué)生成為國家人才儲備的重要分支。他們的心理健康教育問題同樣引起了各界的重視和深入研究。有研究者做過調(diào)查，在接受調(diào)查的民辦高校大學(xué)生當(dāng)中，存在更多、程度更為嚴(yán)重的心理健康問題，心理健康水平顯著低于普通高校學(xué)生。

根據(jù)國家教育部針對普通高校大學(xué)生心理健康教育的指導(dǎo)和要求，民辦高校開設(shè)了面對全體學(xué)生的心理健康教育課程。根據(jù)筆者多年來從事心理健康教育課程的教學(xué)經(jīng)驗，加上與其他民辦高校心理健康教師積極交流，筆者發(fā)現(xiàn)目前民辦高校心理健康教育課程教學(xué)以大班授課、集中講授方式為主，以主題講座、團(tuán)體輔導(dǎo)內(nèi)容為主。

二、民辦高校心理健康教育課堂教學(xué)方法簡介

結(jié)合筆者所在的信陽師范學(xué)院華銳學(xué)院的心理健康教育經(jīng)驗，同時學(xué)習(xí)其他民辦高校心理健康教育課堂教學(xué)經(jīng)驗，筆者認(rèn)為目前民辦高校心理健康教育課堂教學(xué)方法主要包括集中講授和團(tuán)體輔導(dǎo)。

集中講授法主要是以國家教育部頒布的《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》為依據(jù)，以《大學(xué)生心理健康教育》教材為教學(xué)內(nèi)容指導(dǎo)，采用大班授課、集中講授，并以高校的考查課和學(xué)分制為課程考查形式。這種方法有力地普及了大學(xué)生心理健康教育的理念，有效提高了大學(xué)生對自身心理健康的關(guān)注。馬紅霞等研究者曾證明了該講授法對大學(xué)生心理健康教育的積極價值。

有研究者明確指出，民辦高校大學(xué)生的心理健康問題集中在人際關(guān)系適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)目標(biāo)定位不準(zhǔn)確、學(xué)習(xí)態(tài)度不端正等。根據(jù)筆者多年的實踐教學(xué)經(jīng)驗，團(tuán)體輔導(dǎo)在民辦高校大學(xué)生的人際關(guān)系改善和技巧提升問題上有重要幫助。

團(tuán)體輔導(dǎo)是在民辦高校大學(xué)生心理健康教育課堂上采用團(tuán)體咨詢的輔導(dǎo)方式對大學(xué)生開展心理健康教育的一種方式。團(tuán)體咨詢是在團(tuán)體情境下進(jìn)行的一種心理咨詢形式，它是通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗，認(rèn)識自我、探討自我、接納自我，調(diào)整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)的助人過程。

三、民辦高校心理健康教育課堂教學(xué)方法的比較

盡管兩種教學(xué)方法都在一定程度上有助于民辦高校大學(xué)生心理健康教育教學(xué)工作開展和教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，但是兩種方法都不可避免地存在缺陷。

集中講授法以解決心理問題為導(dǎo)向，注重對學(xué)生介紹基本的心理健康概念、原理和策略，但在如何預(yù)防心理問題、開發(fā)心理潛能和培養(yǎng)心理素質(zhì)方面關(guān)注不足。同時，集中講授法的互動性和學(xué)生的參與性與體驗性均不足，教學(xué)內(nèi)容理論化，難以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和情感共鳴。另外，在考核方式上，集中講授法比較注重心理健康知識的考核，不能有效地反映出心理健康課程教學(xué)的實效性及學(xué)生心理健康水平。

團(tuán)體輔導(dǎo)因在互動和參與性上優(yōu)勢明顯，在大學(xué)生心理健康教育中的實踐應(yīng)用價值突出。原因主要是團(tuán)體輔導(dǎo)通過游戲、扮演、分組討論等多種形象、有趣的形式，更好地幫助學(xué)生學(xué)會深入地觀察、體會他人和了解自我。但是作為民辦高校里面開設(shè)的一門課程，團(tuán)體輔導(dǎo)需要大量時間、人力和物力成本，這與目前民辦高校心理健康教師短缺、資金支持不足的現(xiàn)狀是不適應(yīng)的。同時，團(tuán)體咨詢的教學(xué)方式在學(xué)生的考核量化方式上也存在實踐上的不易操作等問題。

篇6

【關(guān)鍵詞】糖尿病；健康教育；依從性

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0084-02

實際中很多糖尿病患者未有效掌握糖尿病知識，還沒有形成對糖尿病的全面認(rèn)識，所以在治療過程中難以提供有效配合，進(jìn)而對疾病治療效果產(chǎn)生影響[1]。所以，在糖尿病患者中開展健康知識教育，提升患者糖尿病知識認(rèn)識水平，對于提升患者用藥依從性和患者治療效果具有重要意義[2]。本文選擇我院收治180例患者進(jìn)行研究，探討健康教育在提升患者用藥依從性、健康知識掌握中的作用，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2014年6月至2017年5月收治180例患者，將其隨機(jī)平均劃分為對照組和觀察組。觀察組包括42例女、48例男；年齡范圍26～72歲，平均年齡為（43.5±6.2）歲；患者病程為3～16年，平均病程為（4.2±1.1）年。對照組包括40例女、50例男；年齡范圍27～72歲，平均年齡為（43.9±6.7）歲；患者病程為3～16年，平均病程為（4.5±1.1）年。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著。P>0.05。

1.2方法 對照組患者開展用藥方法、用藥重要性、用藥注意事項的宣教，觀察組患者開展健康教育，健康教育內(nèi)容包括：①將糖尿病相關(guān)基礎(chǔ)知識介紹給患者，具體內(nèi)容有糖尿病發(fā)病原因、主要癥狀、發(fā)病機(jī)制、治療方式、飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)后等，進(jìn)到患者在治療過程中提供有效配合。②介紹藥物治療知識，對胰島素正確使用方法、作用、使用時間、分類等進(jìn)行重點講解[3]。告知患者應(yīng)當(dāng)避免在同一部位進(jìn)行胰島素注射，并醫(yī)囑服用口服類降糖藥物，同時使患者了解應(yīng)當(dāng)在低于20攝氏度環(huán)境下存放胰島素。③指導(dǎo)患者建立健康飲食習(xí)慣，應(yīng)當(dāng)堅持少食多餐原則，同時應(yīng)避免含糖量高、高膽固醇、油膩食物的攝入，并改變抽煙喝酒、熬夜等不良生活習(xí)慣。④綜合評估患者病情、體質(zhì)、年齡，并建議患者進(jìn)行低、中強(qiáng)度運動，同時要避免空腹或飯后立即進(jìn)行運動，每次運動時間應(yīng)當(dāng)在半個小時左右，運動應(yīng)當(dāng)堅持適度、適量原則。⑤教會患者每天自我檢測血糖，檢測通常在飯后2小時或清晨空腹進(jìn)行，對每次檢測結(jié)果進(jìn)行記錄，同時依據(jù)血糖變化情況對檢測次數(shù)進(jìn)行調(diào)整。⑥糖尿病患者需要長期用藥，所以患者經(jīng)常存在焦慮、易怒等不良情緒，護(hù)理人員需要強(qiáng)化和患者的溝通交流，并對其存在的不良情緒和心理進(jìn)行疏導(dǎo)，使其不良情緒得到緩解。

1.3觀察指標(biāo) 干預(yù)后半年對兩組患者的用藥依從性、糖尿病知識認(rèn)知程度進(jìn)行評價。糖尿病認(rèn)識情況評價采用自制問卷，內(nèi)容包括血糖升降危害、自我檢測血糖方法、發(fā)病原因、疾病基本概念等。滿分為100分，得分大于等于90分者為優(yōu)；得分在80～89分之間為良；得分在60～79分之間為及格；得分小于60分者為差。優(yōu)良率等于優(yōu)秀率和良好率之和。從以下幾個方面評價用藥依從性，存在兩條及以上為依從性好，包括：每日準(zhǔn)時用藥；每次按量用藥；每日用藥次數(shù)正確；確診疾病后未中斷用藥。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進(jìn)行整合處理，采用（±s）表示計量數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（n/%）表示；組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P

2結(jié)果

觀察組患者具有91.1%糖尿病知識認(rèn)識優(yōu)良率，對照組具有51.1%糖尿病知識認(rèn)識優(yōu)良率，觀察組患者認(rèn)知優(yōu)良率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P

3討論

糖尿病為代謝性綜合征，其主要控制疾病手段就是服用降糖藥物[4]。當(dāng)前我國很多糖尿病患者還沒有形成對該疾病的全面認(rèn)識，進(jìn)而使得患者用藥依從率相對較低，進(jìn)而在很大程度上影響了病情的有效控制[5]。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)患者用藥依從性的主要因素是缺乏對糖尿病知識應(yīng)有的了解，所以在糖尿病患者中開展糖尿病健康教育，不僅能夠提升患者用藥依從性，還能夠幫助患者有效控制病情[6]。本研究中，觀察組患者認(rèn)知優(yōu)良率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P

參考文獻(xiàn)：

[1]徐艷芳，張衛(wèi)仙.健康教育對糖尿病患者知識認(rèn)知程度及用藥依從性的影響[J].中國藥師，2014，17（3）：458-460.

[2]高巖，薛M石.胰島素使用訪談工具在2型糖尿病患者用指導(dǎo)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2012，27（23）：37-38.

[3]黃孝積，張曉濤，黃波輪等.對518例糖尿病患者用藥依從性及其對該病認(rèn)知程度的調(diào)查[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（18）：273-274.

[4]葉鳳基，楊麗萍，李維嘉等.健康教育對糖尿病患者知識認(rèn)知程度及用藥 依從性的影響研究[J].糖尿病新世界，2016，19（7）：3-5.

[5]莫鵬，馬媛.胰島素使用訪談工具在2型糖尿病患者用藥中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（22）：570-570.

篇7

關(guān)鍵詞 健康教育;方法;探討

醫(yī)院健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物,是指對特殊人群在疾病狀態(tài)下進(jìn)行的與疾病有關(guān)醫(yī)學(xué)與護(hù)理知識的教育[2].是以醫(yī)院病房為教學(xué)基地,以病人和家屬為教育對象,通過有組織、有計劃、有目的、有系統(tǒng)的教育活動,促使人們自覺采納有益于健康的行為和生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[3]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,人們新健康觀已深入人心,目前全國各地醫(yī)院的健康教育已逐步由“以疾病護(hù)理為中心”的醫(yī)學(xué)階段,過渡到“以健康護(hù)理為中心”的社會階段。健康教育已成為護(hù)理人員的重要任務(wù),護(hù)理的功能已由單一的護(hù)理轉(zhuǎn)向預(yù)防、康復(fù)和保健等綜合性領(lǐng)域,由單純的疾病護(hù)理拓展為生物--心理--社會多方位護(hù)理。護(hù)士的職能已不再是單純地照顧患者,而還必須同時向患者、家屬、甚至社會群體提供衛(wèi)生咨詢和健康指導(dǎo)?？梢?護(hù)理人員是病人教育的主要施教者,在整個教育過程中扮演著關(guān)鍵性的角色,采用哪些教育方式和途徑?在哪些問題值得探討?如何有效地開展病人教育活動?最大限度地提高健康教育效果,是當(dāng)前基層醫(yī)院護(hù)理工作中值得認(rèn)真研究的重要課題。筆者對200多病人、家屬和護(hù)士進(jìn)行健康教育問卷調(diào)查和座談,結(jié)合自己多年來臨床健康教育實踐,說說下列幾點粗淺的做法與探究。

1基層醫(yī)院護(hù)理健康方法

1.1多種形式并舉,提高教育質(zhì)量

1.1.1計劃性教育

科室針對病人和家屬的各方面具體情況制定一套切實可行的健康教育計劃。

1.1.2隨時性教育

護(hù)士要理解病人和家屬的感受,盡可能滿足他們的要求,并根據(jù)不同時段、不同個性、不同健康和心理狀態(tài),及時地、恰到好處地宣教?？稍诮o病人發(fā)藥、換藥、打針、量血壓等時間提供大量有關(guān)疾病和自我保護(hù)技能的教育活動,也可在病床前、家中或其它場合用隨便、輕松聊天談話等方式進(jìn)行宣教。

1.1.3 書面形式教育

結(jié)合各種疾病的特點,整理成健康資料手冊和卡片發(fā)給病人和家屬閱讀學(xué)習(xí)。要求文字簡明扼要、通俗易懂,并插上與宣教內(nèi)容向匹配的圖片,讓資料手冊圖文并茂、生動具體(有趣),方便于病人隨時的、正確的理解相關(guān)知識,從而達(dá)到宣教的目的。

1.1.4交談答疑式教育

是在文字配講方式基礎(chǔ)上,側(cè)重教育信息溝通的雙向性。一方面,讓病人根據(jù)其他知識或信息提出疑點或難點,護(hù)士給予解答和質(zhì)疑,幫助病人提高認(rèn)識,加深理解。另一方面,護(hù)士可選擇已講內(nèi)容進(jìn)行提問或相互間進(jìn)行討論和分析,也可以測試病人掌握程度,從而提高病人積極性和主動性。

1.1.5示范性教育

針對病人水平受限制,健康知識缺乏,技巧掌握深淺不同,護(hù)士應(yīng)先做示范,然后由病人獨立操作,在護(hù)士的指導(dǎo)下反復(fù)實踐,直到掌握為止。

1.1.6小組性教育

把共同健康問題和需要的病人或家屬成員組織在一起,分成小組。根據(jù)他們的教育程度,對相關(guān)知識、技巧掌握方法等進(jìn)行示范、咨詢、回答式教育,再由她(他)將這些知識傳給其他病人,從而達(dá)到共同掌握健康醫(yī)學(xué)知識的目的。

1.1.7實物性教育

運用模型向病人展示和講解,教會疾病預(yù)防方法和自我保護(hù)措施。模型的真實感教育能啟發(fā)病人的好奇心和求知欲,能盡快地達(dá)到宣教的效果。

1.1.8出板報、播放電視錄像教育

醫(yī)院可根據(jù)季節(jié)性或每個月出版帶有共性的健康內(nèi)容板報或宣傳之窗,在每個科室大廳有計劃的播放健康教育錄像帶或VCD光盤。

1.1.9開展咨詢熱線電話

定時解答病人各種疑問,指導(dǎo)有關(guān)健康知識及相關(guān)應(yīng)對措施,使其能針對性地了解疾病知識,改變不良衛(wèi)生習(xí)慣,消除心中的憂慮,建立良好的生活方式。

1.2抓好三個宣教良機(jī),寓健康教育全過程

1.2.1入院宣教

病人一入院就感到護(hù)理人員對他的關(guān)心,是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提,更是為進(jìn)行健康教育打下良好的基礎(chǔ)。一個健康人住院就轉(zhuǎn)換成病人,不管從哪個角度想都是可以理解她的內(nèi)心世界,所以,護(hù)理人員應(yīng)在講話的態(tài)度、方式、語調(diào)下功夫,力爭創(chuàng)造和諧融洽的氣氛,用親切和熱情的語言介紹周圍環(huán)境、全體醫(yī)護(hù)人員、住院注意事項,飲食起居,作息時間等醫(yī)院規(guī)章制度,并向鄭重病人承諾:“您在診療期間,如有困難、要求等任何問題,請隨時與我們聯(lián)系,我們將盡力為您提供滿意的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和生活上的照顧”。從而消除病人對醫(yī)院陌生感和孤獨無助感,盡快進(jìn)入角色。

1.2.2住院治療階段宣教

從病人住院到康復(fù)需要一段時間,在這階段里,護(hù)理人員應(yīng)因人而異即根據(jù)不同病人的心態(tài)、行為情緒和治療效果等分別實施治療知識和病因的宣教。普通病人在進(jìn)入病房后馬上宣教,急性病病人應(yīng)安排在初步診療后進(jìn)行,高危病人則應(yīng)該在搶救處理后重點對家屬進(jìn)行常規(guī)健康教育。

在疾病恢復(fù)時期,病人的病情得到有效控制。為加速疾病治愈,病人對有關(guān)健康問題求知欲較強(qiáng),這是健康教育最有利時機(jī),護(hù)理人員可采取多種教育方式并舉,有計劃、有系統(tǒng)、分階段,由淺入深地進(jìn)行疾病知識的防治、保健、康復(fù)訓(xùn)練、自護(hù)知識和自控能力等方面的教育。如,向病人宣傳所患疾病的病因和誘發(fā)因素,臨床癥狀等等,使病人自己了解所患的病和預(yù)防發(fā)病的注意事項,能較好地控制住自己的情緒,避免病情復(fù)發(fā);向病人解釋輔助檢查、特殊診療、進(jìn)行手術(shù)、常規(guī)化驗等意義和必要性,使病人和家屬支持合作,提高成功率,減少并發(fā)癥,縮短了病程;向病人宣傳用藥知識,如所用藥物的藥理作用、用法、時間、副作用及注意事項,使病人按時按量服藥;向病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),盡可能使用他們熟悉的常用語,避免醫(yī)學(xué)術(shù)語。重視病人的飲食,糾正病人的不良飲食習(xí)慣,講解不合理飲食帶來的后果,使病人的飲食合理化,有利于疾病的康復(fù);向病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo),要求病人在疾病的不同時期不同程度進(jìn)行功能鍛煉活動量。病人掌握了這些知識并運用這些知識就能促進(jìn)疾病的早日康復(fù)。

1.2.3出院前宣教

病人出院意味著病人重新回到家庭及社會角色,為幫助病人實現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變,早日回歸社會,主管護(hù)士要十分熱情歡送病人,并對他們進(jìn)行出院指導(dǎo),如制定康復(fù)計劃、按時服藥、運動量適中,合理飲食,定時復(fù)查,應(yīng)急處理等防病保健和加強(qiáng)自我護(hù)理能力的指導(dǎo)。

1.3針對不同的群體采用不同的溝通方法

1.3.1實施健康教育要按照人的心理特征不同而方法不一樣

對性格外向、開朗者需要多講道理;對抑郁內(nèi)向性格者,語言要適度,耐心解釋病人的問題;對自己疾病滿不在乎的病人,重點講解疾病的危害和疾防的重要性;對少數(shù)民族病人要尊重他們的生活習(xí)慣,注意保護(hù)病人的隱私。

1.3.2實施健康教育要因人而異

對文化層較高的可采用書面材料,講解及征求意見的形式;對文化低的多用講解與示范的教育形式;對兒童要采用直觀形式帶有故事性教育方法,有些內(nèi)容應(yīng)讓家長了解并掌握;對老年人常用通俗易懂的語言,重點反復(fù)強(qiáng)調(diào),增加記憶力。

1.3.3不同的病種教育方式也不同

急性病多講解避免疾病再復(fù)發(fā)的方法,減少合并癥的發(fā)生以及預(yù)防措施;慢性病多采用電教化教育,以教會自我護(hù)理的方法,以預(yù)防保健措施為主。

總之,在健康教育過程中,應(yīng)用循證護(hù)理方法,全面了解國內(nèi)外對該項目的開展情況,將科研結(jié)果作為實證與臨床經(jīng)驗以及患者各對健康教育的需求相結(jié)合,尋求最佳的教育方法,使患者受益[4]。

2基層醫(yī)院健康教育探討

我國基層醫(yī)院護(hù)理教育工作還處在起始階段,各方面工作還有待于探討。

2.1臨床護(hù)士學(xué)歷層次偏低

絕大多數(shù)護(hù)士未接受正規(guī)的健康教育知識培訓(xùn)[5]。從長遠(yuǎn)來看,醫(yī)院管理者要在物力、財力和精力等方面加大投入,鼓勵護(hù)士參加各種培訓(xùn)教育,舉辦學(xué)術(shù)講座和經(jīng)驗交流會,組織她們有計劃地學(xué)習(xí)各種護(hù)理健康教育知識,使護(hù)理人員掌握基本知識與技能,學(xué)會護(hù)患溝通技巧,從根本上提高了綜合素質(zhì),真正適應(yīng)新模式下的角色多元化。同時,可以借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗,對醫(yī)院中老年護(hù)士進(jìn)行多層次、多渠道的培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)?？浦R,如心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、營養(yǎng)學(xué)、藥理學(xué)、倫理學(xué)、行為學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)和傳播學(xué)等等。充分挖掘這個年齡層次的潛力,讓她們掌握必要的知識和技巧,培養(yǎng)她們成為專科護(hù)士或健康護(hù)理專家,既為基層醫(yī)院解決難題,又為社區(qū)護(hù)理的順利開展儲備健康教育人才。

2.2轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識

開展病人教育要求護(hù)理人員要轉(zhuǎn)變思想觀念,用全新的角度去認(rèn)識護(hù)理基本概念,人的健康概念及新醫(yī)學(xué)模式的關(guān)系,樹立新的護(hù)理模式觀,把健康教育從“普及衛(wèi)生知識”轉(zhuǎn)變到“建立健康行為”上來。護(hù)士要通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論和培訓(xùn),真正學(xué)會以“健康”為中心去認(rèn)識和思考問題。對病人,一方面實行疾病教育,以掌握疾病知識為目的;另一方面,高度重視病人心理護(hù)理,特別是出院后指導(dǎo)病人消除疾病的危險因素,建立健康行為的健康教育。

2.3盡量符合個體化病人的需要,采用多種形式進(jìn)行教育,避免枯燥、單調(diào)的說教[6]

從我們對200多位病人(家屬)、護(hù)理人員、社會人員調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院護(hù)理健康教育形式和方法單一,資料根本無量化,宣教內(nèi)容枯燥、單調(diào)、不具體。護(hù)士在宣教中都用口頭解釋為主,幾乎不規(guī)范,有一定的隨意性,同時受知識深度和廣度等因素影響,健康指導(dǎo)不通俗,沒有量化,導(dǎo)致病人對健康教育內(nèi)容不能真正的理解和掌握,因而達(dá)不到真正的效果。

參考文獻(xiàn)

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篇8

【關(guān)鍵詞】中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校；學(xué)生；艾滋??；健康教育

1.中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校展開艾滋病健康教育的特殊意義

中等職業(yè)學(xué)校是一個特殊的社區(qū)，在校學(xué)生是這個社區(qū)最重要的群體。他們正值青春發(fā)育期，隨著性生理機(jī)能的日趨成熟和性意識的萌發(fā)，性本能和性沖動日趨強(qiáng)烈，戀愛、擇偶已成為其生活中無法回避的問題。另一方面，由于性信息的泛濫，性觀念的開放，性教育的滯后，相當(dāng)多的中專生對婚前持認(rèn)同態(tài)度，他們對所有與性有關(guān)的現(xiàn)象和話題充滿了好奇。校規(guī)、校紀(jì)固然可以禁止在校結(jié)婚和同居，但在高年級中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生中男女間有過目的性、過程、邊緣者已占有一定比例。中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生群體己成為活躍的群體之一，同時也成為容易受到艾滋病病毒侵害的群體之一。因此，針對中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生的心身發(fā)育特征，積極開展預(yù)防與控制艾滋病的健康教育不僅十分重要，而且十分迫切。

中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生也是我國社會主義事業(yè)未來的建設(shè)者，他們中的許多人在不久的將來將走上各種崗位，成為各行各業(yè)的骨干、成為未來的人才，對他們進(jìn)行預(yù)防艾滋病的健康教育，不僅有助于他們樹立正確的戀愛觀和婚姻觀，同時也有助于保護(hù)他們自身不受艾滋病的侵害，當(dāng)他們走進(jìn)社會后，用自己所掌握的健康知識和健康行為去影響周圍的人群，起到良好的示范和表率作用。從這個意義上講，針對中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生的心身發(fā)育特征，不失時機(jī)的開展預(yù)防艾滋病的健康教育無疑具有特殊的意義。

2.中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校展開艾滋病健康教育的教學(xué)形式

2.1課堂教學(xué)

按教學(xué)計劃，在新生入學(xué)的第一個學(xué)期開設(shè)健康教育必修課，其中AIDS健康教育為其中重點之一 。教學(xué)方法主要運用參與式、啟發(fā)式、舉例法教學(xué)，既有講解對學(xué)生起指導(dǎo)作用，又能在學(xué)生參與下進(jìn)行討論，活躍課堂氣氛，達(dá)到良好的教學(xué)效果。

2.2個別咨詢

對于一些在課堂上沒能解決的問題或個別疑問，學(xué)生可以在課后通過口頭或書面方式提出，對學(xué)生進(jìn)行個別解答或課堂解答，學(xué)生不便當(dāng)面詢問時，也可以通過電話或電子郵件形式向老師咨詢。

3.艾滋病健康教育的教學(xué)內(nèi)容及原則

3.1主要內(nèi)容

①AIDS的基本概念；②AIDS的國內(nèi)外流行趨勢及其對人類社會發(fā)展造成的危害；③傳播途徑；④主要臨床表現(xiàn)；⑤預(yù)防方法和措施；⑥禁毒知識；⑦無償獻(xiàn)血知識；⑧健康的戀愛、婚姻和道德觀；⑨生育與避孕；⑩關(guān)愛、幫助、不歧視AIDS及HIV感染者；我國預(yù)防和控制AIDS的相關(guān)政策與法規(guī)；拒絕不良行為和不良誘惑的方法和技巧，以及相關(guān)的生活技能。

3.2原則

應(yīng)結(jié)合實際，堅持適時、適度、適當(dāng)?shù)脑瓌t。同時，應(yīng)有一定的理論深度，切忌膚淺和一般化。因為中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生群體思維活躍，求知欲較強(qiáng)，有一定的獨立性和批判性，對講課的內(nèi)容比較挑剔。因此，講課內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于艾滋病的流行病學(xué)；艾滋病的預(yù)防，艾滋病防治中的倫理和政策問題；艾滋病的健康教育和行為干預(yù)；與艾滋病相關(guān)的敏感問題，如同性戀現(xiàn)象、、等高危行為、性病與艾滋病的聯(lián)系、性、安全、安全套的使用、無償獻(xiàn)血知識及禁毒知識等內(nèi)容。對艾滋病的病原學(xué)，艾滋病的臨床表現(xiàn)及艾滋病的治療等內(nèi)容可做適當(dāng)介紹，如能適當(dāng)輔以錄像片或圖片效果也很好，做到信息量較大，具有沖擊和震撼力，但內(nèi)容緊湊，不拖踏冗長，能起到良好的教育效果。

3.3艾滋病健康教育教學(xué)體會

①在AIDS教育中以課堂教學(xué)形式，運用參與式教學(xué)方法。結(jié)果顯示，教師和學(xué)生的反應(yīng)都很積極，使受教育的學(xué)生增強(qiáng)了自己選擇健康行為的能力，對學(xué)生整體的健康素質(zhì)有所提高。實踐證明，課堂教育能使學(xué)生掌握系統(tǒng)完整的AIDS相關(guān)知識，這對提高學(xué)生知識水平，轉(zhuǎn)變學(xué)生態(tài)度是有效的，但對改變學(xué)生行為方面是不夠的。

②在教育過程中，根據(jù)學(xué)生的需求，有計劃，有準(zhǔn)備，并重視對教育效果的評價。從開展健康教育活動的實際效果來看，以健康教育課課堂教學(xué)形式，運用參與式教法，效果良好。

4.對今后艾滋病健康教育的思考

4.1提供條件支持

學(xué)校應(yīng)為開展這項工作提供必要的財力、物力支持，如購買一些預(yù)防艾滋病的書籍、教材和宣傳品供學(xué)生閱讀；選派教師參加預(yù)防與控制艾滋病學(xué)術(shù)交流和參觀訪問；學(xué)校要支持教師進(jìn)行教學(xué)研究與探討，不斷提高教學(xué)水平，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

4.2要強(qiáng)調(diào)關(guān)懷教育

大多數(shù)學(xué)生仍對艾滋病患者存在歧視和排斥心理。健康教育后，學(xué)生對他們的態(tài)度與健康教育前相比，沒有顯示更多的寬容。對艾滋病患者提供較為寬松的社會環(huán)境有利于總體預(yù)防，而嚴(yán)厲的社會歧視會產(chǎn)生負(fù)效應(yīng)，對人類戰(zhàn)勝艾滋病是不利的。因為歧視會增加HIV暴露機(jī)會，害怕受到歧視和羞辱的人可能采取過激行為或隱匿病情，造成對社會更大的危害。大家應(yīng)明白一個道理：每個人都可能面臨艾滋病感染問題，只有大家共同努力才能防止艾滋病的傳播。

4.3要注意教育

目前，在中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的學(xué)生中談戀愛成風(fēng)，甚至發(fā)生，從某種程度上也反映了當(dāng)代學(xué)生思想已打破了中國傳統(tǒng)的性觀念。存在開放思想，就會有不端的極大可能，也就會給這一群體的健康帶來極大的威脅。這就提示預(yù)防AIDS教育必須與性心理、性道德及安全教育相結(jié)合，并對戀愛給予正確的指導(dǎo)和建議在校期間不談戀愛為益，使學(xué)生樹立正確和符合社會道德規(guī)范的性觀念態(tài)度，并且采取正確的。

4.4建立健全的健康教育機(jī)制

《全國艾滋病防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案》中對學(xué)校的宣傳教育工作中明確規(guī)定：對健康教育的任課教師進(jìn)行預(yù)防艾滋病及其相關(guān)知識的培訓(xùn)，到2005年達(dá)到100%；對入學(xué)新生發(fā)放預(yù)防艾滋病、性病健康教育處方，到2005年發(fā)放率達(dá)100%；到2008年各類大、中學(xué)校完全開課率達(dá)到100%；學(xué)校的圖書館、閱覽室要備有一定數(shù)量的艾滋病防治及其相關(guān)知識的讀物，到2008年達(dá)到100%。上述指標(biāo)的實現(xiàn)，是預(yù)防艾滋病的重要措施。因此，在抓落實的過程中，使健康教育工作不走過場，不漏掉一位受教育者?！科]

【參考文獻(xiàn)】

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[關(guān)鍵詞] 教學(xué)；課程；關(guān)系分析

【中圖分類號】 G807 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1007-4244（2013）12-354-1

一、體育課程的概念

在西方，課程（curriculum）一詞最早出現(xiàn)在英國教育家斯賓塞（H.Spencer）《什么知識最有價值？》（1859）一文中。它是從拉丁語“currere”一詞派生出來的，意為“跑道”。根據(jù)這個詞源，最常見的課程定義是“學(xué)習(xí)的進(jìn)程”，簡稱學(xué)程。在中國課程研究的早期，朱智賢給課程所下定義認(rèn)為，“學(xué)校的課程，是使受教育者在校里規(guī)定的期限內(nèi)循序繼續(xù)得著各種應(yīng)得的智識和訓(xùn)練，以求達(dá)到一種圓滿生活的精密計劃?！睆恼n程的內(nèi)涵理解，廣義的課程是指學(xué)校為以一定的教育目標(biāo)而選擇和組織的全部教材與內(nèi)容及其進(jìn)程；狹義的課程則是某一門課程。從對課程層面的劃分來理解，課程包含三層含義：首先是課程計劃；其次是課程標(biāo)準(zhǔn)；再次是課程內(nèi)容?；趯φn程概念的理解和界定，學(xué)校體育課程的概念可以定義為：學(xué)校體育課程是指學(xué)校根據(jù)社會的教育目的的要求，為學(xué)生提供的，并且在一定程度上給學(xué)生規(guī)定的，或可由學(xué)生選擇的，被規(guī)范了的體育學(xué)科課程和活動課程內(nèi)容、學(xué)習(xí)操作程序和方法，在不同的學(xué)段所要達(dá)到的體育基本素質(zhì)、能力、體質(zhì)健康教育標(biāo)準(zhǔn)的總體設(shè)計。

二、體育教學(xué)的概念

體育教學(xué)與一般教學(xué)的共同點，這在若干本教科書和期刊上可以部分地找見。第一，歸屬學(xué)校教育，具有學(xué)校教育的一般性質(zhì)，面向全體學(xué)生；第二，教師和學(xué)生是兩大基本要素； 第三，有目的、有計劃、有大綱、有組織、有常規(guī)的知識傳習(xí)；第四，完全可以寓教于學(xué)； 第五，以普通授課班為教學(xué)的基本單位。體育教學(xué)的屬性，理應(yīng)是知識的傳習(xí)活動，盡管它所傳習(xí)的是特殊的知識即運動技術(shù)，這種傳習(xí)活動不能由一般教師來主導(dǎo)，它要由具備相應(yīng)運動技術(shù)水平的體育教師來承擔(dān)的，這種傳習(xí)活動也不以特殊學(xué)生為對象。因此 ，我們將體育教學(xué)定義為，在體育教師和普通學(xué)生之間展開的運動技術(shù)傳習(xí)活動。

三、體育課程與體育教學(xué)之評述

討論兩事物的關(guān)系，必須以對它們各自的本體具有一定程度的認(rèn)識為基礎(chǔ)。課程與教學(xué)的關(guān)系界定，必須建立在理清課程與教學(xué)概念的基礎(chǔ)上，20 世紀(jì)末就有學(xué)者強(qiáng)調(diào)“概念誤區(qū)與進(jìn)一步研究的問題”，并指出“由于對教育中一些基本概念在認(rèn)識上存在模糊或混亂，由此導(dǎo)致的教育學(xué)理論概念體系混亂，又導(dǎo)致了教育學(xué)理論體系的模糊與混亂……要探討清楚課程論、教學(xué)論甚至教育學(xué)理論體系的建構(gòu)等一系列問題，要真正開展課程論、教學(xué)論，甚至教育學(xué)的研究，根本的前提是首先要對教育學(xué)中的基本概念作一次徹底清理”。在課程與教學(xué)的關(guān)系問題上，目前眾說紛紜而莫衷一是的局面，實質(zhì)上是多種課程觀、教學(xué)觀爭相呈現(xiàn)的結(jié)果。不同課程觀、教學(xué)觀的形成又往往與研究者所采用的方法密切相關(guān)。迄今為止，我們發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)研究者就課程與教學(xué)進(jìn)行了詞源學(xué)的考察，考察結(jié)果有人直接當(dāng)作結(jié)論，有的人則只作為參考而進(jìn)一步結(jié)合歷史實踐狀況進(jìn)行文化意義上的界定。相對而言，后者較為中肯但卻很少。還有，到目前為止對語源學(xué)考證方法的功能及其適用范圍，還缺乏自覺的具體分析，對詞源學(xué)方法的應(yīng)用也多只是機(jī)械地追溯其出現(xiàn)的時間、本義和各階段的意義變化結(jié)果，而沒有深入探究所謂本義與后來的各派生義之間的關(guān)系及其內(nèi)在制約機(jī)制，終致流于形式而缺乏實質(zhì)性的說服力。而結(jié)合現(xiàn)實實踐情況進(jìn)行總結(jié)的，又往往失偏于一隅，難達(dá)公允。

大多數(shù)論者在界說課程、教學(xué)的時候，往往就課程談?wù)n程，就教學(xué)談教學(xué)，而不是把課程、教學(xué)放到它們賴以立身的更寬闊的視域中去看待。當(dāng)然，其中不乏真知灼見，如“教的概念是在學(xué)的概念的規(guī)定性中加上了又一層規(guī)定性”，“教學(xué)是以課程內(nèi)容為中介的師生雙方教和學(xué)的活動等。有的學(xué)者把 “教”“學(xué)”分開并列出現(xiàn)在定義中，二者本身并沒有得到界定。還有的學(xué)者，要么直接認(rèn)定“現(xiàn)在就要得出一個精確的并為大家所認(rèn)同的課程定義”“既不現(xiàn)實，也不可能”，為方便進(jìn)一步討論而只對作為科學(xué)術(shù)語的“教學(xué)”進(jìn)行規(guī)定；要么干脆承認(rèn)課程與教學(xué)在理論層面都屬于多義概念，在不同研究范式中的不同側(cè)重是合理的，而在實踐層面則隨著學(xué)校外部的宏觀社會脈絡(luò)的變化而發(fā)生改變，主張“從藝術(shù)的角度思考課程與教學(xué)”及二者間的關(guān)系。此外，某些研究從立場、方法到具體推論過程都讓人耳目一新，得出的結(jié)論在宏觀上看極具啟發(fā)性，可由于對“確定性”，“精確性”的追求，落實到微觀上整體性說服力卻大打折扣。如任長松的《課程與教學(xué)探異》，其“分析實在賦予實在以名稱分析概念名稱”的思路選擇，“教育過程的視野，對于“課程是什么”的幾種理解的歸類，在今天看來仍是新異而有說服力的，可在確認(rèn)“從本質(zhì)上看，課程是一個預(yù)期的或期望實現(xiàn)的計劃或方案”之后，把為實現(xiàn)一定的教育目的而設(shè)計的學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)方案，稱為課程，又回到了“課程”即“學(xué)程”，沒有突破把本身是開放的計劃或方案當(dāng)作行動的不變依據(jù)而封閉化的認(rèn)識局限。

總之，課程、教學(xué)的概念內(nèi)涵還有待進(jìn)一步深入研究、澄清，這是探討二者關(guān)系的前提。

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[3]王嘉毅.課程與教學(xué)設(shè)計[M].北京：高等教育出版社，2007.

篇10

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；心理健康教育；課程教學(xué)；改革

一、高校開設(shè)心理健康教育課程的重要性

（一）心理健康教育是高校思想政治教育工作的重要組成部分。

高校教育工作的目標(biāo)就是要培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生。其中，加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育工作更是高校思政工作的重點。大學(xué)生的心理健康問題，不僅關(guān)系到其自身未來的發(fā)展，也關(guān)系到民族素質(zhì)的提高。因此，培養(yǎng)大學(xué)生健康的心理，具有特別重要的意義。目前，高?；窘⒘诵睦斫】到逃行模鶕?jù)實際配備了專業(yè)的教育教學(xué)人員和必要的設(shè)施設(shè)備，能夠開展心理健康知識宣傳，心理咨詢、團(tuán)體心理訓(xùn)練等工作。高校也不斷加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育，將其作為大學(xué)生思想政治教育的重要內(nèi)容列入學(xué)年教學(xué)規(guī)劃，取得了一定的成效。

（二）日益凸顯的心理健康問題急需加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育。

目前大學(xué)生中常見的心理問題主要有：一是適應(yīng)能力問題。特別是大一新生，第一次遠(yuǎn)離家人到一個陌生的環(huán)境，首先面臨的就是對新環(huán)境的適應(yīng)問題，對生活的規(guī)劃問題；其次，面臨學(xué)習(xí)的問題。有的學(xué)生高中的成績優(yōu)勢不存在，有的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不足，不會規(guī)劃學(xué)習(xí)生活，導(dǎo)致學(xué)習(xí)和生活一團(tuán)糟等等。二是人際交往困擾問題。比如一些性格內(nèi)向的同學(xué)不懂得也不敢去主動與他人交流，有的同學(xué)感覺與同學(xué)、與室友相處不融洽等等，這些問題造成學(xué)生的心理不適。三是情感問題困擾。很多大學(xué)生都面臨著感情的困擾，比如在校期間是談還是不談戀愛的問題；如何正確認(rèn)識戀愛的問題，如何把握交往分寸的問題等等。四是就業(yè)壓力問題。面對當(dāng)今激烈的就業(yè)競爭，很多學(xué)生在一入校就產(chǎn)生了較大的心理壓力。以上常見的心理問題需要學(xué)校在大學(xué)生入校起就通過系列的宣傳教育活動，讓學(xué)生不斷認(rèn)識自我、認(rèn)識大學(xué)生活，指導(dǎo)大學(xué)生合理規(guī)劃好學(xué)業(yè)。要通過心理健康教育課程主渠道普及心理健康知識，引導(dǎo)學(xué)生正確面對生活和學(xué)習(xí)中的問題和矛盾，合理宣泄情緒，主動參與咨詢和團(tuán)體心理訓(xùn)練活動，培養(yǎng)大學(xué)生積極健康的心態(tài)，為順利完成學(xué)業(yè)和順利就業(yè)打下基礎(chǔ)。

二、大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)現(xiàn)狀及問題

在實際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，一些學(xué)校的心理健康教育課程還存在著一些問題，主要表現(xiàn)在：

（一）重視程度不夠，機(jī)制不健全。根據(jù)要求，各學(xué)校都設(shè)立了心理健康教育中心，一般都隸屬于學(xué)生工作部門，但由于受編制、場地等因素限制，一般專業(yè)從業(yè)人員較少，工作職責(zé)和任務(wù)不明確，工作內(nèi)容與形式單一。另外，一些學(xué)校還沒有建立起系統(tǒng)的心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)體系，工作的規(guī)劃性不強(qiáng)，常常處于為了開展活動而搞活動的情況。由于宣傳不到位，大學(xué)生對心理健康教育的功能認(rèn)識不到位，參與咨詢和活動的學(xué)生積極性不高。

（二）專業(yè)教學(xué)師資力量不足。由于我國高校心理健康教育工作起步較晚，很多學(xué)校的專任心理健康教育教師還比較少，一般校級心理健康中心有幾位專業(yè)教師，而院系從事心理健康教育的人員一般都是團(tuán)總支書記、輔導(dǎo)員、班主任等學(xué)管人員組成，專職人員較少，基本都是兼職。這些學(xué)管人員在心理健康專業(yè)知識和技能方法方面比較缺乏，僅能宣傳一些心理健康常識，對于學(xué)生的一些心理困擾、心理矛盾等問題無法解答，專業(yè)水平不足。

（三）課程設(shè)置不夠合理，教師教學(xué)隨意性較大。根據(jù)要求，“大學(xué)生心理健康教育”課程列入公共必修課，納入教學(xué)計劃和培養(yǎng)方案，覆蓋全體學(xué)生。而實際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，一些高校僅僅在大一新生第一學(xué)期開設(shè)心理健康教育課程。教學(xué)內(nèi)容隨意性很大，有些高校甚至沒有給學(xué)生訂購教材，課程內(nèi)容由輔導(dǎo)員下載一些心理學(xué)基本知識的課件宣講，與課程教學(xué)的目標(biāo)和內(nèi)容要求相差甚遠(yuǎn)，教學(xué)效果可想而知。

（四）忽視了學(xué)生的個性，教學(xué)針對性不強(qiáng)。目前很多高校選取的大學(xué)生心理健康教育課程教材偏重于知識性、理論性的陳述，側(cè)重于心理學(xué)基本概念、理論的介紹，更像是針對心理學(xué)專業(yè)學(xué)生的教材，老師教授內(nèi)容枯燥乏味，而對大學(xué)生中普遍存在的學(xué)習(xí)、人際交往、戀愛、就業(yè)等具體心理問題涉及不多，忽視了學(xué)生的實際心理需求，理論與實踐相脫離，嚴(yán)重影響了課程的教學(xué)效果。另外，對于課程的考核一般都是注重理論知識的考試，也缺少相應(yīng)的實踐環(huán)節(jié)。

三、改進(jìn)高校心理健康教育課程教學(xué)的建議

（一）積極研究構(gòu)建科學(xué)合理的心理健康教育課程體系。學(xué)校要建立健全課程管理機(jī)制，成立自上而下的大學(xué)生心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對心理健康教育工作的指導(dǎo)。學(xué)校教務(wù)處、學(xué)生處、團(tuán)委等部門要認(rèn)真研究，明確課程教學(xué)目標(biāo)、學(xué)計劃和內(nèi)容，統(tǒng)一指導(dǎo)授課，加強(qiáng)落實大學(xué)生心理健康教育工作。同時要根據(jù)不同專業(yè)、年級情況對教學(xué)內(nèi)容和安排進(jìn)行合理規(guī)劃和調(diào)整，提高教學(xué)的針對性和實效性。另外，要建立課程評價體系，及時反饋和總結(jié)課程實施中存在的利弊，通過評教、問卷調(diào)查、心理測試等多種方式對課程結(jié)果進(jìn)行評價，及時改進(jìn)課程教育方法，提高教學(xué)效果。

（二）充分發(fā)揮課堂主渠道作用。高校心理健康教育課程改革是高校教育改革的一部分，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。面對日益復(fù)雜的環(huán)境和大學(xué)生凸顯的心理健康問題，心理健康教育也成為當(dāng)前大學(xué)生思想教育的重點。高校應(yīng)充分認(rèn)識加強(qiáng)心理健康教育對大學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀的重要意義，以課堂為滲透心理健康教育的主渠道，廣泛普及心理健康知識，引導(dǎo)大學(xué)生積極認(rèn)識自我，適應(yīng)社會和環(huán)境，遇到問題，積極調(diào)整心態(tài)，挑戰(zhàn)自我，鍛煉自我，努力提高個人綜合素質(zhì)和應(yīng)對復(fù)雜環(huán)境的能力。

（三）明確課程定位，豐富課程教學(xué)的內(nèi)容和形式。作為必修課程，高校心理健康教育課程應(yīng)該堅持從知識層面、技能層面和自我認(rèn)知層面確立課程目標(biāo)，通過課堂教育的主渠道傳授心理學(xué)相關(guān)知識，提高學(xué)生的認(rèn)知水平，培養(yǎng)學(xué)生心理自我調(diào)節(jié)能力。在教學(xué)過程中，教師可借助視頻、圖片等媒體，采用多種形式，引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂教學(xué)，努力營造輕松愉悅的課堂氛圍。此外，在日常工作中，大學(xué)生心理健康教育課程要滲透到大學(xué)生各類教育活動中，與課外心理咨詢、團(tuán)體心理訓(xùn)練、心理健康電影、主題班會、心理知識競賽等相結(jié)合，提高心理健康教育的效果。

（四）重視師資隊伍建設(shè)，提升教師的專業(yè)水平。一方面要積極引進(jìn)專業(yè)從業(yè)人員從事心理健康教育的研究和課程的教學(xué)指導(dǎo)；另一方面，要重視教師的在職學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作，通過開展專業(yè)培訓(xùn)、經(jīng)驗交流、案例分析、團(tuán)隊輔導(dǎo)等多種方式提升任課教師的專業(yè)能力和授課水平。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王蘭鋒.對大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)的幾點思考[J].教育探索.2012（04）