導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇十佳學(xué)生事跡材料，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

我是XX學(xué)院,XX班的XX,現(xiàn)在住在XX省XX市XX,本是出生在XX省XXXX縣的一個(gè)不足十戶人家的小山溝里,母親體弱多病,漸漸的已經(jīng)無(wú)勞動(dòng)能力,父親在家務(wù)農(nóng),一邊照顧母親。家有兄弟三人,一個(gè)弟弟就讀于XX工學(xué)院,另一個(gè)弟弟在當(dāng)?shù)乜h里讀職高。雖然家中僅靠一畝三分田支撐,但是父親經(jīng)常鼓勵(lì)我們要努力學(xué)習(xí)。

為報(bào)答父母和好心人的關(guān)愛(ài),我懷揣僅有的1000元捐款,來(lái)到位于XX的XX大學(xué)求學(xué)。3年多的時(shí)間,以“相信自己,給自己以陽(yáng)光的笑容”為座右銘的我沒(méi)有放棄大學(xué),硬是靠著送牛奶、清掃樓道、抹桌子、做家教和一些獎(jiǎng)、助學(xué)金,并以優(yōu)異的成績(jī)讀完大學(xué)。一種持之以恒的精神感染著身邊的人,個(gè)人事跡也被《XX晚報(bào)》(2009年1月4日)、《大學(xué)》(2009年3月上半月刊)及一些網(wǎng)站報(bào)道,被一些高校拿去作為學(xué)習(xí)的材料(《XX師范大學(xué)報(bào)》2009年2月20日)。

2005年9月,來(lái)自XX一個(gè)貧困多子女的家庭的我懷揣好心人的1000元捐款,來(lái)到位于XX的XX大學(xué),為了交上第一筆學(xué)費(fèi),我在學(xué)校辦理了貸款手續(xù)。新生生活對(duì)我來(lái)說(shuō),首要的事就是要解決溫飽問(wèn)題。上高中和弟弟兩人撿垃圾換飯菜錢(qián)的經(jīng)歷,在大學(xué)派上了大用場(chǎng),于是每天5元錢(qián)的生活對(duì)我來(lái)說(shuō)就顯得太正常了。在宿舍管理員的介紹下,我找到了上大學(xué)的第一份勤工助學(xué)工作。每天早上5:40左右開(kāi)始清掃樓道,每天工作近1個(gè)小時(shí)。當(dāng)我拿到每月150元左右的勤工助學(xué)報(bào)酬后,我?guī)缀跏切老踩艨?因?yàn)檫@比高中時(shí)兄弟兩人撿廢瓶子賣賺的多多了。

大一寒假,當(dāng)同學(xué)們都陸續(xù)坐上火車興高采烈回家過(guò)春節(jié)的時(shí)候,我卻選擇了留校打工,因?yàn)槟菚r(shí)我實(shí)在舍不得花掉幾十元的車費(fèi),也想利用寒假打打工。為此我四處尋找兼職家教,就這樣第一個(gè)春節(jié)我在學(xué)校不知不覺(jué)地度過(guò)了。

到了大一第二學(xué)期,我的生活更加忙碌,為了攢足學(xué)費(fèi),我又到學(xué)校牛奶部去送牛奶。每天凌晨,當(dāng)同學(xué)們還睡的正香的時(shí)候,我卻悄悄起床了,我要趕在同學(xué)們起床之前,將還帶著溫度的牛奶送到同學(xué)們的手中。

嚴(yán)寒酷暑,刮風(fēng)下雨,我一刻不敢懈怠,為了保住這份工作,我總是第一個(gè)到達(dá)牛奶部。特別是冬天,身穿單薄衣裳的我經(jīng)常是牙根緊咬,我不想讓同學(xué)看到我的可憐像。

大二時(shí),我參加了大學(xué)生勤工助學(xué)服務(wù)中心牛奶部部長(zhǎng)競(jìng)聘,并一舉成功。從此每天凌晨4點(diǎn)多鐘就要起床,晚上經(jīng)常要到12點(diǎn)多鐘才能休息。一劃3年過(guò)去了,我也帶領(lǐng)了多名自立自強(qiáng)的牛奶部成員通過(guò)自己的雙手為家庭減輕負(fù)擔(dān)。

自己辛辛苦苦打工掙錢(qián),主要是解決學(xué)費(fèi)問(wèn)題,花在吃飯上,我覺(jué)得實(shí)在有點(diǎn)舍不得。于是我便主動(dòng)來(lái)到食堂,希望能在食堂打一份工,解決吃飯問(wèn)題。在老師的幫助下,我順利進(jìn)入食堂,我的工作主要是在開(kāi)飯時(shí)間負(fù)責(zé)抹桌子、收拾餐具、幫助打免費(fèi)湯等。每次開(kāi)飯,我就會(huì)圍上圍腰,手拿鐵盆,像個(gè)家庭主婦一樣,細(xì)心地收拾餐具,擦干桌椅。起初我看到同學(xué),還有點(diǎn)難為情,總是要左顧右盼,千方百計(jì)躲避同學(xué)的眼光,甚至都不敢抬頭看人,但時(shí)間長(zhǎng)了也就慢慢習(xí)慣了。

在食堂抹桌子,吃飯總要比別人晚1個(gè)多小時(shí),要等所有同學(xué)吃完后,我才能吃上食堂提供的免費(fèi)午餐,盡管這樣,我別提多滿足呢。雖然經(jīng)常是腰酸背疼,饑腸轆轆,甚至眼睛發(fā)花,但畢竟吃飯不用花錢(qián)了,不僅如此,食堂每月還補(bǔ)助我100元,寒暑假每天可以補(bǔ)助20元,一晃2年過(guò)去了,我僅在食堂抹桌子就掙來(lái)4000多元。

3年多來(lái),我不斷利用寒暑假,尋找兼職家教,甚至跑到離XX30多公里外的XX鎮(zhèn)去,為了對(duì)別人的孩子負(fù)責(zé),我非常的認(rèn)真和投入,也贏得了眾多家長(zhǎng)的好評(píng)和肯定。

從XX新區(qū)XX新城家園到XX區(qū),從XX到XX鎮(zhèn),做家教我可謂跑遍了XX市區(qū)。2007年暑假,近40度的高溫天氣,我每天都從早上6點(diǎn)多離開(kāi)學(xué)校先后到XX新區(qū)、XX東站、市圖書(shū)館、XX醬醋廠等附近的小區(qū)去輔導(dǎo)學(xué)生。這樣疲于奔命,心里確實(shí)感到很苦,而別人同學(xué)此時(shí)大多數(shù)人都在空調(diào)房里享受假期。但一想到老家的父母,此時(shí)可能就在田頭勞作,想到這里,我又會(huì)感到無(wú)比幸福。畢竟自己的付出,有比父母還大的回報(bào)。大三的下學(xué)期,我?guī)缀鯊闹芤恢林芪?每天晚上都要去家教,周六周日全天不休息。而自己的學(xué)習(xí)作業(yè)一般都是在課間10分鐘和一些自習(xí)時(shí)間來(lái)完成。學(xué)業(yè)對(duì)我來(lái)說(shuō),非常重要,學(xué)不到東西,不僅對(duì)不起父母,更對(duì)不起自己。為了處理還打工和學(xué)習(xí)的關(guān)系,我學(xué)會(huì)了如何管理時(shí)間,利用時(shí)間,總之除了睡覺(jué),我一刻也不能閑著。

今年即將畢業(yè)的我已經(jīng)在學(xué)校度過(guò)了3個(gè)寒假和3個(gè)暑假,大一、大二春節(jié)都是在學(xué)校度過(guò),只是在大三春節(jié)回了趟家,5天后我又返回學(xué)校打工。大學(xué)期間只是利用五一、十一這樣的短假回家看望一下父母,其余時(shí)間都在學(xué)?；蛘咝Ｍ馐欣锎蚬赍X(qián)。3年多來(lái),我靠打工掙了大約3萬(wàn)多塊錢(qián)。

篇2

【摘要】 目的：觀察益氣活血化痰通絡(luò)方對(duì)下肢動(dòng)脈硬化的治療作用。方法：將上海岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年科門(mén)診和住院患者中經(jīng)彩色多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)有下肢動(dòng)脈硬化者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各30例。治療組予以辛伐他汀及益氣活血化痰通絡(luò)方，對(duì)照組僅用辛伐他汀，6個(gè)月后復(fù)查下肢動(dòng)脈彩色多普勒超聲，測(cè)量股動(dòng)脈及腘動(dòng)脈內(nèi)徑、內(nèi)中膜厚度和斑塊面積，并比較血清總膽固醇（total cholesterol， TC）和低密度脂蛋白（lowdensity lipoprotein， LDL）含量。結(jié)果：治療后，治療組股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度較對(duì)照組明顯變薄，動(dòng)脈斑塊面積較對(duì)照組明顯縮小，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

【關(guān)鍵詞】 動(dòng)脈硬化; 下肢; 多普勒超聲; 中藥; 補(bǔ)氣; 活血; 祛痰; 通絡(luò); 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

Methods: The outpatients and inpatients with lower limb arteriosclerosis from Shanghai Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine were randomly pided into control group and treatment group after color Doppler ultrasound inspection， and there were 30 cases in each group. The patients in the treatment group were treated with simvastatin and a Chinese compound herbal medicine for reinforcing qi， activating blood circulation， expelling phlegm and dredging collaterals， and the patients in the control group were treated only with simvastatin. The color Doppler ultrasound imaging of lower limb arteries including inside diameter， intimamedia thickness， and plaque area in all the patients were examined after 6month treatment. The levels of serum total cholesterol (TC) and lowdensity lipoprotein (LDL) were detected too.

Results: After the treatment， the lower limb artery intimamedia thickness and artery plaque area in the treatment group decreased obviously as compared with those in the control group (P

Conclusion: Color Doppler ultrasound showed that the Chinese compound medicine for reinforcing qi， activating blood circulation， expelling phlegm and dredging collaterals has positive effects on lower limb arteriosclerosis.

Keywords: arteriosclerosis; lower extremity; Doppler ultrasound; traditional Chinese herbal drugs; reinforcing qi; activating blood circulation; expelling phlegm; dredging collaterals; randomized controlled trial

心腦血管疾病是當(dāng)前嚴(yán)重危害人類健康的疾病之一。目前，檢查血管的主要方法有血管造影和彩色多普勒超聲檢查（包括頸動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈等），血管造影被公認(rèn)為是診斷下肢動(dòng)脈疾病的金標(biāo)準(zhǔn)［1］，但它因創(chuàng)傷和價(jià)格昂貴等不足，不適宜重復(fù)檢查和長(zhǎng)期追蹤觀察。另外，血管造影不能提供血流動(dòng)力學(xué)方面的信息。彩色多普勒超聲是一種無(wú)創(chuàng)性檢查，對(duì)人體無(wú)損害，可以多次重復(fù)檢查［2］。它能直觀地記錄血管內(nèi)徑、血管內(nèi)中膜厚度和斑塊大小，了解斑塊性質(zhì)，能夠同時(shí)獲取解剖和血流動(dòng)力學(xué)方面的信息。本研究選擇下肢動(dòng)脈硬化患者為研究對(duì)象，運(yùn)用彩色超聲檢查評(píng)價(jià)益氣活血化痰通絡(luò)方對(duì)下肢動(dòng)脈硬化的療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.1.1 研究對(duì)象 選擇2005年1月～2007年12月上海中醫(yī)藥大學(xué)岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年科的門(mén)診或住院患者，經(jīng)彩色多普勒超聲診斷為下肢動(dòng)脈硬化者共60例，年齡69～91歲，平均年齡（80.47±4.26）歲。

1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）彩色多普勒超聲檢查顯示右側(cè)下肢動(dòng)脈有斑塊者；（2）年齡≥50歲；（3）既往未服用過(guò)益氣活血化痰通絡(luò)中藥；（4）能堅(jiān)持服用中藥者；（5）自愿參加本研究，依從性好，可隨訪。

1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）血栓閉塞性脈管炎、大動(dòng)脈炎、雷諾病、冷損傷血管病等其他肢體缺血性疾?。唬?）精神病和急性期感染患者；（3）嚴(yán)重肝腎功能不全者。

1.2 研究方法

1.2.1 分組方法 按隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行分組，分為治療組30例，對(duì)照組30例。

1.2.2 儀器與檢測(cè)方法 采用美國(guó)ATL HDI5000和GEVivid7彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率選擇10～13 MHz，檢查時(shí)選用儀器的下肢動(dòng)脈設(shè)置條件。受檢者取仰、俯臥位，所有受檢者選擇右側(cè)下肢動(dòng)脈檢查。先用二維超聲自股動(dòng)脈至足背動(dòng)脈進(jìn)行縱切面及橫斷面掃查，觀察血管走行，內(nèi)膜是否光滑，在血管縱切面測(cè)量血管內(nèi)徑（mm）和內(nèi)中膜厚度（mm），股總動(dòng)脈測(cè)量部位在分叉處，近心端1 cm，腘動(dòng)脈測(cè)量部位在腘窩中部，在血管橫斷面測(cè)量股動(dòng)脈及腘動(dòng)脈斑塊面積（mm2），然后用彩色多普勒超聲檢查充盈狀況及血流方向，最后將取樣線置于所要檢測(cè)的血管中心，調(diào)整取樣門(mén)大小，超聲聲束與血流夾角

1.2.3 治療方法 治療組：中藥益氣活血化痰通絡(luò)方湯劑，每天兩袋，早晚各一袋，連用6個(gè)月。中藥組成：黃芪15 g、當(dāng)歸15 g、地龍15 g、桑椹15 g、丹參15 g、茶樹(shù)根10 g、澤瀉9 g、石菖蒲9 g。中藥湯劑由上海岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院制劑室提供，每袋140 mL，另加辛伐他?。ê贾菽硸|公司，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字J20040030），每片40 mg，1次/d，每晚1片，連服6個(gè)月。對(duì)照組：辛伐他汀40 mg，每晚1片，連服6個(gè)月。兩組受檢者服藥前及服藥6個(gè)月后均行下肢動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查，同時(shí)在治療前后檢查血清總膽固醇（total cholesterol， TC）和低密度脂蛋白（lowdensity lipoprotein， LDL）含量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料用x±s表示，采用單因素方差分析，組間比較用t檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 基線資料 治療組30例中，男23例，女7例，年齡74～91歲，平均年齡（80.97±4.05）歲；對(duì)照組30例中，男24例，女6例，年齡69～89歲，平均年齡（79.41±4.93）歲。治療組患者中，合并高血壓者27例，糖尿病者12例，同時(shí)合并高血壓和糖尿病者11例。對(duì)照組患者中，合并高血壓者25例，糖尿病者10例，同時(shí)合并高血壓和糖尿病者7例。兩組在治療期間均未發(fā)生心腦血管意外。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 超聲表現(xiàn) 治療組治療后下肢股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度及斑塊面積與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 血清學(xué)檢測(cè) 治療組治療前TC和LDL含量分別為（4.89±0.72）mmol/L、（2.99±0.78）mmol/L，治療后分別為（3.71±0.65）mmol/L、（2.50±0.62）mmol/L，對(duì)照組治療前TC和LDL含量分別為（4.71±0.75）mmol/L、（3.04±0.80）mmol/L，治療后分別為（4.18±0.64）mmol/L、（2.82±0.73）mmol/L。治療組和對(duì)照組治療后TC和LDL水平均低于治療前（P

3 討 論

動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈血管疾病中常見(jiàn)的一種。其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開(kāi)始，然后出現(xiàn)動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化，病變常累及大、中等動(dòng)脈。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。它可導(dǎo)致管腔內(nèi)狹窄閉塞，引起心、腦、腎等重要臟器的缺血或梗死。動(dòng)脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，參與因素很多。在血液方面，有低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和多種活性物質(zhì)等；在動(dòng)脈壁方面，主要有內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、基質(zhì)等。動(dòng)脈粥樣硬化是全身動(dòng)脈廣泛受累的病變，常累及主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈及頸動(dòng)脈等。下肢動(dòng)脈粥樣硬化作為全身動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)表現(xiàn)，與冠狀動(dòng)脈有著相似的病理生理基礎(chǔ)，可反映動(dòng)脈粥樣硬化的程度［3］。斑塊可隨機(jī)體內(nèi)外環(huán)境及其他因素的變化而呈現(xiàn)活動(dòng)、進(jìn)展或相對(duì)靜止，甚至消退。如致病的主要因素與機(jī)體修復(fù)、愈合達(dá)到一定平衡，則出現(xiàn)相對(duì)穩(wěn)定的局面；若致病因素逐漸減弱而抗體的修復(fù)和代償能力逐漸增強(qiáng)，則斑塊消退。臨床和實(shí)驗(yàn)研究證明促進(jìn)斑塊消退的主要途徑是使斑塊和細(xì)胞內(nèi)的脂質(zhì)減少，包括阻斷致動(dòng)脈粥樣硬化的各種危險(xiǎn)因素，以使斑塊內(nèi)脂質(zhì)加速運(yùn)轉(zhuǎn)［4］，同時(shí)也防止內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，保障血管屏障機(jī)制，降低血液髙凝狀態(tài)。

辛伐他汀能降低TC、LDL等血清指標(biāo)含量，對(duì)高脂血癥有治療作用。本研究治療組及對(duì)照組血脂均有下降。益氣活血化痰通絡(luò)方主要由黃芪、當(dāng)歸、地龍、桑椹、丹參、茶樹(shù)根、澤瀉、石菖蒲組成。黃芪、當(dāng)歸具有抗炎、雙向免疫調(diào)節(jié)作用，能益氣養(yǎng)血；丹參能活血通脈，改善微循環(huán)，擴(kuò)張血管，增加靶器官血流量；桑椹能滋陰養(yǎng)血，抑制低密度脂蛋白氧化，具有抗動(dòng)脈硬化作用；地龍為蟲(chóng)類藥，性味咸寒，入腎經(jīng)，具有走竄搜絡(luò)，通瘀和脈之效；石菖蒲、澤瀉化痰瀉濁利水，助中焦以健運(yùn)，具有降血脂、抗炎、抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用；茶樹(shù)根清熱通瘀利脈，且能抗炎，改善高脂血癥。諸藥并用，標(biāo)本齊治，可通過(guò)全面調(diào)節(jié)脂代謝，調(diào)整機(jī)體的機(jī)能，多途徑、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展。

彩色多普勒超聲是一種無(wú)創(chuàng)性檢查，超聲二維圖像可清晰顯示動(dòng)脈壁的三層結(jié)構(gòu)。正常下肢動(dòng)脈內(nèi)膜光滑，呈線狀的弱回聲帶，中層回聲較低，外膜呈明亮的回聲帶。下肢動(dòng)脈硬化時(shí)，表現(xiàn)為動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、毛糙。本組研究表明，治療組治療后內(nèi)中膜厚度與對(duì)照組治療后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示應(yīng)用中藥益氣活血化痰通絡(luò)方聯(lián)合辛伐他汀可改善內(nèi)中膜增厚的現(xiàn)象。內(nèi)中膜厚度增厚主要是脂質(zhì)沉積所致，兩組治療后TC、LDL濃度均顯著降低（P

下肢動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)動(dòng)脈內(nèi)壁可見(jiàn)大小不等、形態(tài)各異的低或強(qiáng)回聲斑塊。應(yīng)用中藥益氣活血化痰通絡(luò)方聯(lián)合辛伐他汀可使動(dòng)脈斑塊縮小。超聲可根據(jù)血流的流速曲線波形來(lái)判斷血管彈性，正常下肢動(dòng)脈每一心動(dòng)周期的流速曲線表現(xiàn)為快速三相波，收縮期的正相波為心臟收縮引起的前向血流，之后出現(xiàn)舒張?jiān)缙诘姆聪嗖?，表示下肢?dòng)脈循環(huán)阻力相對(duì)較高，最后是舒張中晚期的正相波，為動(dòng)脈壁彈性回縮產(chǎn)生的前向血流［5，6］。舒張?jiān)缙诜聪蜓鞯南дf(shuō)明下肢動(dòng)脈彈性下降。隨著粥樣硬化動(dòng)脈壁受損程度的不同，動(dòng)脈壁可出現(xiàn)彈性下降，也可出現(xiàn)單相波。治療組用藥后血管彈性的改善較對(duì)照組明顯提高。檢查中還發(fā)現(xiàn)硬化動(dòng)脈管腔內(nèi)彩色血流顯像斑塊處彩色充盈缺損，血流束變細(xì)，狹窄處或靠近下游呈現(xiàn)明亮的五彩鑲嵌血流信號(hào)。若為閉塞，則管腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào)，狹窄或閉塞的動(dòng)脈周圍可出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)。但彩色多普勒超聲檢查結(jié)果常受一些因素的影響，如受壞疽、浮腫以及患者的配合程度等因素的影響，探頭對(duì)局部動(dòng)脈的顯示不滿意，或患者肥胖使血管探測(cè)困難。隨著更高頻率探頭的應(yīng)用和超聲彩色及二維分辨率的提高，可能取代動(dòng)脈造影而成為評(píng)估下肢動(dòng)脈硬化的主要方法。

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