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篇1

中圖分類號:R248　文獻標(biāo)識碼:B

文章編號:1007-2349(2010)10-0089-02

護理是一門綜合性很強的應(yīng)用性學(xué)科,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,迫切需要高質(zhì)量的護理。本院是一所綜合性的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,同時也是一所附屬的教學(xué)醫(yī)院,是臨床護理實習(xí)的基地。每年接收大、中專護生的實習(xí),而本科又是一個更具中醫(yī)特色的科室――中草藥骨傷、風(fēng)濕病科。必然承擔(dān)臨床帶教任務(wù),在帶教中,要確保帶教質(zhì)量的提高,首先是選好帶教老師,根據(jù)每批次學(xué)生實習(xí)的教學(xué)大綱,時間的長短制定帶教計劃,做好臨床帶教?，F(xiàn)將幾年來在帶教中的體會淺析如下。

1 選好帶教老師

臨床實習(xí)教學(xué)是整個醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是完成教學(xué)計劃所規(guī)定的培養(yǎng)目標(biāo)的最后階段,需要高素質(zhì)的帶教老師。帶教老師必須思想作風(fēng)好、責(zé)任心強、技術(shù)過硬、臨床經(jīng)驗豐富,具有5年以上臨床工作經(jīng)驗,具有大專以上學(xué)歷。具有較強的溝通能力。在思想上對護理事業(yè)有正確的認(rèn)識,有利于更好地引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的護理價值觀。有豐富的臨床知識,掌握?？谱o理技術(shù),同時帶教老師要有愛心,因為當(dāng)今大中專生都是獨生子女,自尊心較強,老師的真誠和關(guān)愛有利于消除對醫(yī)院環(huán)境的陌生感,縮短彼此間的距離。更重要的是教師還要具有無私奉獻的精神,因為護理工作是特殊的,需要以救死扶傷為宗旨。處處以身作則,認(rèn)真做好傳、幫、帶工作,要求學(xué)生做到的事情,帶教老師必須身先士卒,在學(xué)生中樹立良好榜樣。

2　培訓(xùn)帶教老師

優(yōu)質(zhì)的護理不是靠幾個老師就可以做到的,而是需要培養(yǎng)一批批優(yōu)秀的實習(xí)同學(xué)在今后的護理崗位上來擔(dān)當(dāng)重要責(zé)任。要培養(yǎng)優(yōu)秀的同學(xué)必須有優(yōu)秀的帶教老師。因此凡進入本科的實習(xí)同學(xué)。都要由護士長或帶教秘書對帶教老師進行培訓(xùn),以便提高實習(xí)效果,保證實習(xí)質(zhì)量,(1)熟悉教學(xué)大綱。通過教學(xué)大綱的學(xué)習(xí),使每位帶教老師明白教學(xué)層次、教學(xué)內(nèi)容。(2)業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)。一是帶教方法的培訓(xùn)。主要是針對學(xué)生臨床學(xué)習(xí)的不同時期所采取方法的培訓(xùn),實習(xí)初期,學(xué)生對臨床知識和技能完全是陌生的,這一時期帶教老師要多講、多教。必要時應(yīng)做到“手把手”教學(xué)。實習(xí)中期,學(xué)生已基本掌握一般的護理技能,同時環(huán)境也熟悉,就會有自己去獨立進行護理操作的意識,帶教老師就必須做到“放手不放眼”,切忌由學(xué)生自行做事,防止責(zé)任的轉(zhuǎn)移和差錯事故的發(fā)生,實習(xí)后期,學(xué)生已掌握了一般護理技能和一定的業(yè)務(wù)知識,帶教老師應(yīng)注意對學(xué)生在收集資料的能力,綜合分析能力,獨立處理問題的能力以及獨立工作等綜合能力方面的培養(yǎng),二是基礎(chǔ)護理知識、技能培訓(xùn)。帶教老師應(yīng)加強對護理學(xué)的發(fā)展動態(tài),新知識、新業(yè)務(wù)以及護理心理學(xué)等人文知識在護理工作中的應(yīng)用的學(xué)習(xí),同時使每位帶教老師的護理操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),避免發(fā)現(xiàn)同一操作在不同的帶教老師不一樣的現(xiàn)象。三是專業(yè)知識的培訓(xùn)。(3)帶教老師要嚴(yán)格要求自己,言傳身教,做實習(xí)同學(xué)的榜樣,遵守勞動紀(jì)律、禮儀規(guī)范、遵守操作規(guī)程,(4)認(rèn)真對待實習(xí)同學(xué)的提問,管理好自己的同學(xué),不能讓同學(xué)獨立為患者實施護理操作。帶教老師要對同學(xué)的行為負(fù)責(zé),同學(xué)發(fā)生的差錯,老師負(fù)全部責(zé)任。(5)嚴(yán)格按各項操作為同學(xué)做好示教工作,并指導(dǎo)其獨立完成操作,做到放手不放眼。(6)跟同學(xué)交朋友,從思想上、學(xué)習(xí)上、生活上關(guān)心同學(xué),使她們能順利完成實習(xí)任務(wù)。(7)做好學(xué)生的考勤工作,凡不來上班的,要及時報告護士長。(8)護理部或科室安排的講課,必須認(rèn)真?zhèn)湔n,寫好講稿。

3 制定帶教計劃

實習(xí)同學(xué)在每個科室輪流實習(xí)的時間不長,在此較短的時間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù),達到教學(xué)大綱的要求,獲得預(yù)期的效果,必須有一個周密的、切實可行的帶教實習(xí)計劃。本科根據(jù)實綱的要求和學(xué)生的不同學(xué)歷制定出相應(yīng)的實習(xí)計劃。跟同學(xué)講解實習(xí)的目的、內(nèi)容、時間安排等,使同學(xué)輕松完成在本科的實習(xí),安排如下:第l周,帶教老師以教為主,學(xué)生以學(xué)為主?；旧鲜煜た剖噎h(huán)境、勞動紀(jì)律、規(guī)章制度、各班職責(zé)、物品的擺放、護士禮儀等。第2―2周,護生以做為主,老師以看為主,觀察護生的工作流程和執(zhí)行醫(yī)囑是否正確,老師做到放手不放眼。了解本科常見病多發(fā)病的護理,如掌握骨折、小夾板外固定患者的護理。第4―5周鞏固加強護生對工作流程、各班職責(zé)、護理專業(yè)知識的掌握,培養(yǎng)護生腦與手結(jié)合的能力,獨立完成工作的能力,開發(fā)護生的創(chuàng)新思維,使護生在工作中實現(xiàn)自我價值,掌握本科考試的操作流程,并進行出科考試,實習(xí)鑒定的評定,雙評會。

4　臨床帶教

4.1 帶教形式 設(shè)專人帶教,根據(jù)每個同學(xué)的性格特點,科室要求,實行專人帶教,這樣可以更好的掌握學(xué)生的動向,因現(xiàn)在的同學(xué)都是獨生子女,自尊心強,聰明。老師按照教學(xué)計劃指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序,注意防止學(xué)生機械地跟著具體工作,而是強調(diào)做的道理,在收集資料時,批準(zhǔn)護理問題,制定措施及評價。跟基礎(chǔ)護理和基本技能操作有機結(jié)合起來。

4.2 帶教內(nèi)容 合理全面按實綱要求進行,時間分配上要合理,不能只重視某一方面的教學(xué),即內(nèi)容應(yīng)合理、全面。方法應(yīng)具多樣性,每批實習(xí)同學(xué)在本科實習(xí)期間都由指定的帶教老師對同學(xué)進行理論及技術(shù)操作示范講課。

4.3 帶教評估 帶教評估是對臨床教學(xué)工作的檢查和考評,也是護理臨床教學(xué)過程中不可缺少的內(nèi)容。

4.2.1 雙評會 即學(xué)生座談會。每批實習(xí)同學(xué)在本科學(xué)習(xí)結(jié)束前,護士長都會把實習(xí)同學(xué)召集在一起,收集實習(xí)同學(xué)對帶教老師及科室的意見。糾正教學(xué)的不利因素,從而提高教學(xué)質(zhì)量。