健康扶貧專項(xiàng)工作情況報(bào)告
時(shí)間:2022-01-10 10:52:26
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2020年,我市緊緊圍繞“基本醫(yī)療有保障”,聚焦脫貧質(zhì)量鞏固提升,確保建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度覆蓋范圍;通過(guò)綜合措施確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。同時(shí),針對(duì)國(guó)家、省、市巡視巡查督查及“回頭看”大排查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題狠抓落實(shí)整改。健康扶貧各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)按既定目標(biāo)有序推進(jìn)。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)。堅(jiān)持黨委、政府是健康扶貧的實(shí)施主體、工作主體、責(zé)任主體和投入主體,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)黨委、政府的工作安排部署,在衛(wèi)健和醫(yī)保部門(mén)的共同努力下,切實(shí)承擔(dān)起了健康扶貧的各項(xiàng)工作,并按照要求全面推進(jìn)健康扶貧的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。今年以來(lái),市衛(wèi)健局共計(jì)召開(kāi)了18次專題會(huì)議研究部署健康扶貧工作,確保健康扶貧政策在基層落地見(jiàn)效。
(二)強(qiáng)化工作保障,加大工作指導(dǎo)。今年以來(lái),市衛(wèi)健局切實(shí)充實(shí)健康扶貧工作力量,積極引導(dǎo)干部職工參與到健康扶貧工作中來(lái)。制定了《市健康扶貧掛牌督戰(zhàn)工作方案》,明確了督戰(zhàn)方式、內(nèi)容和重點(diǎn)。成立了四個(gè)督戰(zhàn)組,建立局領(lǐng)導(dǎo)包片責(zé)任制,局相關(guān)股室,各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院抽調(diào)1名同志參加督戰(zhàn)工作專班,負(fù)責(zé)督戰(zhàn)工作,并成立了健康扶貧掛牌督戰(zhàn)督導(dǎo)組,對(duì)全市健康扶貧掛牌督戰(zhàn)工作情況進(jìn)行督導(dǎo)和指導(dǎo),確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)按時(shí)按質(zhì)完成。同時(shí),高質(zhì)量完成了歷年來(lái)國(guó)家、省脫貧攻堅(jiān)成效交叉考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改“清零”行動(dòng)。
(三)強(qiáng)化重點(diǎn)突出,建立長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持把縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和貧困人口基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋、有效降低貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)、解決貧困人口因病返貧問(wèn)題等作為重中之重,積極促進(jìn)健康生活方式養(yǎng)成,不斷總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn),探索建立健康扶貧長(zhǎng)效工作機(jī)制,促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)更好服務(wù)群眾。
(四)強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),落實(shí)作風(fēng)治理。今年以來(lái),市衛(wèi)生健康局深入貫徹中央關(guān)于扶貧領(lǐng)域作風(fēng)專項(xiàng)治理工作的部署要求,堅(jiān)持將作風(fēng)建設(shè)貫穿健康扶貧工作始終,以問(wèn)題為導(dǎo)向,集中力量解決健康扶貧領(lǐng)域“四個(gè)意識(shí)”不強(qiáng)、責(zé)任落實(shí)不到位、工作措施不精準(zhǔn)、工作作風(fēng)不扎實(shí)等突出問(wèn)題。始終聚焦“基本醫(yī)療有保障”,既不降低標(biāo)準(zhǔn),也不吊高胃口,有效防止建檔立卡貧困人口因病返回到絕對(duì)貧困狀態(tài),避免了可能出現(xiàn)的“福利陷阱”和社會(huì)不公。堅(jiān)決杜絕擅自提高健康扶貧政策標(biāo)準(zhǔn),防止出現(xiàn)建檔立卡貧困人口“看病不花錢(qián)”現(xiàn)象。始終對(duì)各類借貧困患者就醫(yī)名義開(kāi)展的套取、騙取醫(yī)?;鸢讣袨楸3指邏簯B(tài)勢(shì)。(五)強(qiáng)化考核獎(jiǎng)懲,確保政策落實(shí)。市衛(wèi)健局切實(shí)加強(qiáng)健康扶貧工作考評(píng)驗(yàn)收,對(duì)考核考評(píng)、指導(dǎo)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促整改;對(duì)重視不夠、工作不實(shí)、推進(jìn)不力造成嚴(yán)重后果或不良影響的,嚴(yán)格問(wèn)責(zé)。
二、任務(wù)目標(biāo)完成情況
1.全面加強(qiáng)精準(zhǔn)管理。每月收集貧困人口門(mén)診、住院就診信息,分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,便于各衛(wèi)生院及時(shí)了解貧困人口就診信息,實(shí)現(xiàn)貧困人口精準(zhǔn)識(shí)別和就醫(yī)信息精準(zhǔn)動(dòng)態(tài)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)位建立一站式服務(wù)窗口,落實(shí)先診療后結(jié)算制度。2020年1-10月,全市貧困人口縣域內(nèi)公立醫(yī)院門(mén)診慢性病維持治療1859人次,總費(fèi)用251.94萬(wàn)元,個(gè)人支付14.42萬(wàn)元,個(gè)人支付比5.72%;住院3739人次,總費(fèi)用2548.43萬(wàn)元,個(gè)人支付214.01萬(wàn)元,個(gè)人支付比8.4%。2.全面落實(shí)醫(yī)保扶持政策。2020年,我市建檔立卡貧困戶參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)15894人,參保率達(dá)100%。全面落實(shí)對(duì)建檔立卡貧困人口的“兩保、三救助、三基金”醫(yī)保扶持政策,統(tǒng)籌使用貧困人口團(tuán)體住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、衛(wèi)生扶貧救助基金、醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金、重大疾病慈善救助基金等,確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。貧困人口在享受完基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、傾斜支付、民政醫(yī)療救助等政策情況下,可繼續(xù)享受為貧困人口購(gòu)買(mǎi)的“扶貧?!鄙虡I(yè)保險(xiǎn)。如以上政策執(zhí)行完成后,貧困患者市區(qū)域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)額仍在費(fèi)用總額的10%以上的,可申請(qǐng)衛(wèi)生扶貧救助基金按規(guī)定解決。截止今年10月,累計(jì)6899人次申請(qǐng)衛(wèi)生扶貧基金246.42萬(wàn)元,切實(shí)減輕了貧困患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。3.全面落實(shí)醫(yī)療控費(fèi)制度。進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度,規(guī)范建檔立卡貧困人口就醫(yī)秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,嚴(yán)格執(zhí)行貧困患者縣域外轉(zhuǎn)診備案制度。全面落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用控制定期通報(bào)制度和醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方、醫(yī)囑、檢查單點(diǎn)評(píng)制度,貧困人口就診時(shí)原則上不得使用目錄外的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目,從嚴(yán)控制價(jià)格昂貴的診療項(xiàng)目,堅(jiān)決杜絕大處方、大檢查,切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用支出;對(duì)貧困人口實(shí)施過(guò)度醫(yī)療,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲的,嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。二是建立內(nèi)控流程。貧困人口因病情需要用目錄外的項(xiàng)目、價(jià)格高的衛(wèi)生耗材、大型設(shè)備檢查,須審批后執(zhí)行,病人出院時(shí)醫(yī)療費(fèi)用須審核后出院,確保貧困人口醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制。嚴(yán)格執(zhí)行貧困人口醫(yī)療費(fèi)用公示制度,按月公示,廣泛接受患者和社會(huì)各界監(jiān)督,公示覆蓋率達(dá)到100%。4.全面落實(shí)醫(yī)療救助政策。嚴(yán)格落實(shí)“十免四補(bǔ)助”優(yōu)惠政策,貧困人口縣域內(nèi)住院實(shí)行先診療后結(jié)算、“一站式”服務(wù)?!笆狻眱?yōu)惠政策落實(shí)情況:2020年1—10月,免收22422人次貧困人口一般診療費(fèi)22.422萬(wàn)元;免收901人次貧困人口院內(nèi)會(huì)診費(fèi)0.5406萬(wàn)元;免費(fèi)為31人開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),免除治療費(fèi)10.1737萬(wàn)元;免費(fèi)為27名貧困艾滋病患者開(kāi)展包括艾滋病抗病毒藥物發(fā)藥、督導(dǎo)服藥和隨訪管理等免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療服務(wù)工作;免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)6名貧困肺結(jié)核患者開(kāi)展了免費(fèi)抗結(jié)核一線藥物治療工作,包括督導(dǎo)服藥和隨訪管理、分類干預(yù)及結(jié)案評(píng)估;免費(fèi)進(jìn)行縣級(jí)巡回醫(yī)療、義診13次,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)巡回醫(yī)療、義診25次;免費(fèi)為貧困人口提供基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi),貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)100%;免費(fèi)為貧困人口“兩癌”篩查4人、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查1人;免費(fèi)實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù),共有20名貧困孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)現(xiàn)了零支付,免費(fèi)金額8.63萬(wàn)元;全市無(wú)包蟲(chóng)病患者?!八难a(bǔ)助”優(yōu)惠政策落實(shí)情況:貧困人口晚期血吸蟲(chóng)病人1人,給予補(bǔ)助資金5840元;全市無(wú)貧困殘疾兒童手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練的補(bǔ)助需求;全市無(wú)包蟲(chóng)病、大骨節(jié)病患者。
(二)大力實(shí)施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動(dòng)1.加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。著力基本公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量提升,市均等化指導(dǎo)中心、市公共衛(wèi)生健康指導(dǎo)中心、市疾控中心、市婦幼保健院、市精神病醫(yī)院等單位負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和質(zhì)控,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)14大類55項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的具體實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)貧困人口的摸底調(diào)查,免費(fèi)為貧困人口建立居民健康檔案,建檔率達(dá)100%,并在“省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”內(nèi)標(biāo)識(shí)清楚;截止目前,已完成貧困人口免費(fèi)健康體檢14329人,體檢率為93.15%,剩余未體檢人員多為拒檢或常年外出,現(xiàn)正在通過(guò)相關(guān)措施進(jìn)行查漏補(bǔ)缺;加強(qiáng)重點(diǎn)人群精準(zhǔn)健康管理,對(duì)建檔立卡貧困人口中的高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、重性精神疾病等患者進(jìn)落實(shí)健康隨訪次制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。按照“分類指導(dǎo)、重點(diǎn)管理”健康服務(wù)模式,針對(duì)慢性病患者等重點(diǎn)人群,按照“一人一策”原則,進(jìn)行精準(zhǔn)健康評(píng)估和健康管理,有針對(duì)性地出具健康處方,積極開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、預(yù)防保健等服務(wù),樹(shù)立“治未病”理念,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我干預(yù),全面提高貧困居民健康素養(yǎng)整體水平。2.加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)165個(gè),簽約常住建檔立卡貧困人口15382人,覆蓋率100%。3.加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)與防治。建立傳染病發(fā)病情況月分析、日監(jiān)測(cè)制度,認(rèn)真做好疫情分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。采取有效防控措施,防止傳染病暴發(fā)流行,有效降低傳染病發(fā)病率;狠抓適齡兒童建卡、建證及預(yù)防接種工作,各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均達(dá)到95%以上;加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、乙肝等重大疾病防治均達(dá)到上級(jí)要求;落實(shí)最嚴(yán)格的疫情防控措施、最高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療救治,堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控工作。4.加強(qiáng)慢性病綜合防控。加強(qiáng)重點(diǎn)人群精準(zhǔn)健康管理,對(duì)建檔立卡貧困人口中的高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者等患者的健康隨訪次數(shù)每年在原有基礎(chǔ)上增加4次,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。按照“分類指導(dǎo)、重點(diǎn)管理”健康服務(wù)模式,針對(duì)慢性病患者等重點(diǎn)人群,按照“一人一策”原則,進(jìn)行精準(zhǔn)健康評(píng)估和健康管理,有針對(duì)性地出具健康處方。積極開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、預(yù)防保健等有針對(duì)性防治知識(shí)宣傳,樹(shù)立“治未病”理念,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我干預(yù),全面提高貧困居民健康素養(yǎng)整體水平。全面加強(qiáng)兒童口腔衛(wèi)生工作,小學(xué)生口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到全省平均水平以上。5.加強(qiáng)婦幼健康工作。免費(fèi)開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)健康檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、葉酸增補(bǔ)、“兩癌”篩查、0—6歲兒童殘疾篩查、新生兒48項(xiàng)代謝性疾病篩查等服務(wù)。6.加強(qiáng)健康生活方式養(yǎng)成。繼續(xù)鞏固全國(guó)健康促進(jìn)縣創(chuàng)建成果,深入開(kāi)展健康專項(xiàng)行動(dòng),進(jìn)一步推廣全民健康生活方式,將健康生活方式養(yǎng)成與新型城鎮(zhèn)化、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,廣泛開(kāi)展健康宣傳、健康教育,積極引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、飲食和運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣;繼續(xù)開(kāi)展“健康巡講”、“中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條”、“公民健康素養(yǎng)蜀娃版100條”、健康生活方式、各類慢病傳染病防治知識(shí)科普、肺炎防控知識(shí)等宣傳教育工作,大力開(kāi)展社會(huì)衛(wèi)生員培訓(xùn),著力人才技術(shù)培訓(xùn)提升健康教育人才隊(duì)伍能力,開(kāi)展我市健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè),健康教育宣傳品進(jìn)村入戶率達(dá)100%,村級(jí)活動(dòng)開(kāi)展率達(dá)100%;加強(qiáng)對(duì)建檔立卡貧困人口健康生活方式和生活習(xí)慣的引導(dǎo),促進(jìn)其養(yǎng)成好習(xí)慣、形成好風(fēng)氣,提升健康素養(yǎng)水平。
(三)大力實(shí)施醫(yī)療能力提升行動(dòng)1.著力提升基層服務(wù)能力。加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)能力建設(shè),對(duì)縣域內(nèi)發(fā)病率排名前十位、近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前五位疾病病種進(jìn)行梳理,確??h級(jí)醫(yī)院對(duì)200種常見(jiàn)病、多發(fā)病診斷治療率達(dá)95%。在繼續(xù)鞏固1個(gè)省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??疲ㄖ嗅t(yī)院兒科)、5個(gè)市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??疲ㄈ嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、二醫(yī)院腎內(nèi)科、中醫(yī)院康復(fù)科的基礎(chǔ)上,又申報(bào)了1個(gè)省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??疲ㄖ嗅t(yī)醫(yī)院中醫(yī)科),3個(gè)市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??疲ㄈ嗣襻t(yī)院放射科、護(hù)理,骨科醫(yī)院骨科)創(chuàng)建計(jì)劃。進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),北外社區(qū)醫(yī)院綜合樓項(xiàng)目竣工并于2020年5月28日開(kāi)始開(kāi)展診療服務(wù)。開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目,確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開(kāi)展10種以上、村衛(wèi)生站能開(kāi)展4種以上較為實(shí)用的適宜技術(shù),持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。2.著力促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。市積極建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體,已通過(guò)國(guó)家衛(wèi)建委審核同意確定為國(guó)家級(jí)試點(diǎn)縣。通過(guò)實(shí)施緊密型醫(yī)共體建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等各項(xiàng)工作,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,不斷提高縣級(jí)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平。積極開(kāi)展大病專項(xiàng)救治,充分發(fā)動(dòng)村醫(yī)、計(jì)生專干等基層衛(wèi)生健康隊(duì)伍,做好救治對(duì)象的宣傳、組織工作,為符合救治條件的貧困大病患者建立救治臺(tái)賬錄入系統(tǒng),組織貧困大病患者到定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展救治。截止目前,確診大病救治1022人,已入院或簽約管理1022人,其中治愈29人,死亡38人,病情好轉(zhuǎn)7長(zhǎng)期康復(fù)治療954人,繼續(xù)治療1人。推動(dòng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。目前已在市人民醫(yī)院建成市遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷中心,開(kāi)通了遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電服務(wù),目前處于試運(yùn)行階段。嚴(yán)格落實(shí)巡回醫(yī)療制度,縣各有關(guān)單位通過(guò)打造緊密型醫(yī)共體,建立上下級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,整合對(duì)口支援專家力量,定期開(kāi)展巡診、義診活動(dòng),讓貧困人口在家門(mén)口即可享受縣級(jí)專家的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。3.著力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。建立遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電系統(tǒng),利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)把市人民醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院的影像、心電移至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣具有專業(yè)、科技、精準(zhǔn)、高效的影像、心電檢查能力,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。目前,遠(yuǎn)程影像覆蓋高坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、南興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北外鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、西高鎮(zhèn)衛(wèi)生院、金輪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和向陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等8家,報(bào)告數(shù)621例。遠(yuǎn)程心電開(kāi)通北外鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、南興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、向陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告數(shù)186例。
(四)大力實(shí)施衛(wèi)生人才培植行動(dòng)1.深化人才增量提質(zhì)。繼續(xù)加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn)。2020年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)人員30名正在考核中,11名全科醫(yī)生正在培訓(xùn)中,全科醫(yī)生人數(shù)逐年提升。做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng),新簽訂定向醫(yī)學(xué)生1名。通過(guò)公開(kāi)考試、考核招聘、校園招聘及招聘訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生等方式共招錄衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員115名。全市現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員3036人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)2.43人,每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)3.01人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)3人。專業(yè)技術(shù)人員中高、中級(jí)職稱占比為48.08%。本科及以上學(xué)歷占比為42.45%,醫(yī)療衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。2.深化“傳幫帶”對(duì)口支援。按照《關(guān)于精準(zhǔn)施策綜合治理全面打贏涼山州脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的意見(jiàn)》、省委組織部《綜合幫扶涼山州脫貧攻堅(jiān)工作隊(duì)選派管理實(shí)施方案》、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于選派綜合幫扶涼山州脫貧攻堅(jiān)工作隊(duì)隊(duì)員緊急通知》《關(guān)于全面實(shí)施貧困地區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援“傳幫帶”工程、打造一支愿承擔(dān)有能力可支撐的本土醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的意見(jiàn)》等文件的要求,多措并舉,派駐了24名政治過(guò)硬、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員到?jīng)錾街萁痍?yáng)縣開(kāi)展對(duì)口支援駐點(diǎn)幫扶工作和綜合幫扶工作。一是統(tǒng)籌全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,加大民族地區(qū)對(duì)口支援力度,深化“一對(duì)一”對(duì)口支援關(guān)系,建立更加完善的對(duì)口支援體系,持續(xù)提升民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。組織市婦幼保健院(市計(jì)劃生育服務(wù)站)、市疾控中心、市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)分別與金陽(yáng)縣婦幼保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)中心、縣疾控中心、縣監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)結(jié)成幫扶對(duì)子,市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別與金陽(yáng)縣人民醫(yī)院和5所中心衛(wèi)生院接成幫扶對(duì)子并派駐醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展對(duì)口支援幫扶工作。通過(guò)統(tǒng)籌全市的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源,建立完善“一對(duì)一”對(duì)口幫扶制度,兩縣市醫(yī)療衛(wèi)生工作交流更加順暢,幫扶工作更加全面。二是大力開(kāi)展大型巡回義診服務(wù)活動(dòng)。2020年市衛(wèi)生健康局先后2次組織內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科等相關(guān)專業(yè)43名醫(yī)療人員到金陽(yáng)縣開(kāi)展大型巡回義診活動(dòng),活動(dòng)期間義診病人2000余人。三是積極開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)。采取“走進(jìn)去、請(qǐng)出來(lái)”的方式有效提升受援單位的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,市衛(wèi)生健康局多次組織優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者到金陽(yáng)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)舉辦全科、兒科、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科、臨床護(hù)理、臨床藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、疾病防控、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法等專業(yè)學(xué)術(shù)講座96場(chǎng),累計(jì)培訓(xùn)3000余人次。同時(shí)截止目前,免費(fèi)接收金陽(yáng)縣2名專業(yè)技術(shù)人員到到我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),并提供免費(fèi)住宿,發(fā)放適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)貼。四是大力推進(jìn)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作。以扶持重點(diǎn)??啤?dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),根據(jù)民族地區(qū)疾病譜變化,完善金陽(yáng)縣人民醫(yī)院臨床一級(jí)診療科目,重點(diǎn)支持臨床重點(diǎn)專科建設(shè),提升受援醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員實(shí)際操作能力和多學(xué)科協(xié)作能力,開(kāi)展教學(xué)查房116次,示范手術(shù)13臺(tái)。五是積極開(kāi)展醫(yī)療物資的支援。針對(duì)受援單位的需求開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備等物資和資金援助,通過(guò)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持,市人民醫(yī)院為金陽(yáng)縣對(duì)坪中心衛(wèi)生院、燈廠中心衛(wèi)生院各捐贈(zèng)洗胃機(jī)1臺(tái)、便攜式吸痰器1臺(tái)、霧化器1臺(tái)、微波治療儀1臺(tái)、便攜式心電圖儀1臺(tái)(總價(jià)值3萬(wàn)6千余元);市中醫(yī)醫(yī)院為金陽(yáng)縣南瓦中心衛(wèi)生院捐贈(zèng)中藥離子導(dǎo)入儀1臺(tái)、電磁波治療儀2臺(tái)、電動(dòng)吸引器1臺(tái)、急救箱3套以及部分個(gè)人防護(hù)用品等物資設(shè)備(總價(jià)值2萬(wàn)余元);市婦幼保健院為金陽(yáng)縣婦幼計(jì)生指導(dǎo)中心捐贈(zèng)推注泵1臺(tái)、輸液泵2臺(tái)(總價(jià)值1萬(wàn)5千余元);市疾病預(yù)防中心為金陽(yáng)縣疾病預(yù)防中心捐贈(zèng)個(gè)人防護(hù)物資及宣傳資料(總價(jià)值5千元)。全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)捐贈(zèng)金陽(yáng)縣醫(yī)療物資總價(jià)值合計(jì)7.6萬(wàn)余元。
(五)大力實(shí)施計(jì)劃生育關(guān)愛(ài)行動(dòng)1.增強(qiáng)依法生育政策宣傳。認(rèn)真貫徹落實(shí)新修正的《人口與計(jì)劃生育法》、《省人口與計(jì)劃生育條例》,對(duì)政策調(diào)整前實(shí)行計(jì)劃生育的家庭,繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策,在社會(huì)保障、集體收益分配、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、新農(nóng)村建設(shè)等方面予以傾斜;對(duì)政策調(diào)整后自愿只生育一個(gè)子女的夫妻,不再納入獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待和計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助范圍,在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面不再予以傾斜。根據(jù)《中共市委市人民政府關(guān)于執(zhí)行全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的實(shí)施意見(jiàn)》(廣委發(fā)〔2017〕79號(hào))精神,對(duì)我市實(shí)施全面兩孩政策進(jìn)行了進(jìn)一步安排布署,凡符合《條例》規(guī)定生育第一個(gè)或第二個(gè)子女的,不再審批或變相審批,實(shí)行生育登記服務(wù)制度,并提供相關(guān)咨詢、保健服務(wù)。2020年1月至2020年10月辦理生育登記2669例,全市出生2609人,其中二孩1084人,違法生育5人,符合政策生育率99.77%。2.增強(qiáng)家庭發(fā)展能力提升。將幸福家庭創(chuàng)建活動(dòng)與精準(zhǔn)扶貧扶持政策結(jié)合,在發(fā)展項(xiàng)目、資金上向計(jì)劃生育貧困家庭傾斜。截止10月落實(shí)計(jì)生獎(jiǎng)特扶45568人,發(fā)放資金43745280元;落實(shí)計(jì)生特殊家庭“四項(xiàng)保險(xiǎn)”2710人,參保金額542000元,基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)1848人,參保金額794640元,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)285人,28500元。3.增強(qiáng)計(jì)生基層基礎(chǔ)工作。全市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生干部54人,村居計(jì)生干部221人。將全市村計(jì)生干部報(bào)酬待遇統(tǒng)一納入財(cái)政預(yù)算(村計(jì)生干部每月1320元,村書(shū)記每月1650元),達(dá)到村主要負(fù)責(zé)人的80%。對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居264名計(jì)生干部開(kāi)展專題培訓(xùn)項(xiàng)目,培訓(xùn)內(nèi)容涉及計(jì)生統(tǒng)計(jì)、流動(dòng)人口管理、計(jì)生獎(jiǎng)特扶等,提升基層干部政策水平和工作能力。
(六)資金使用情況1.參保情況。2020年,建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)代繳資金計(jì)劃投入397.35萬(wàn)元,實(shí)際撥付資金397.35萬(wàn)元,其中,省級(jí)資金198.675萬(wàn)元、市縣資金198.675萬(wàn)元,完成率100%。2.衛(wèi)生扶貧基金使用情況?;I集衛(wèi)生扶貧救助基金835萬(wàn)元,累計(jì)6899人次申請(qǐng)衛(wèi)生扶貧基金246.42萬(wàn)元,切實(shí)減輕了貧困患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。3.貧困人口白內(nèi)障復(fù)明工程。計(jì)劃安排中央資金1.4萬(wàn)元,實(shí)際完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)10例,完成率100%。4.貧困人口免費(fèi)健康體檢。計(jì)劃安排本級(jí)資金6.5萬(wàn)元。實(shí)際完成貧困人口免費(fèi)健康體檢649人,完成率100%。
三、取得工作成效
實(shí)施脫貧攻堅(jiān)工作以來(lái),衛(wèi)生健康系統(tǒng)緊緊圍繞“基本醫(yī)療有保障”,著力貧困群眾“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”,嚴(yán)格落實(shí)健康扶貧各項(xiàng)政策,統(tǒng)籌推進(jìn),健康扶貧取得重大階段性進(jìn)展。1.醫(yī)療保障能力不斷提高,讓貧困人口“看得起病”。充分利用“兩保、三救助、三基金”醫(yī)保扶持政策,統(tǒng)籌使用衛(wèi)生扶貧救助基金、醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金、重大疾病慈善救助基金等,全面落實(shí)貧困人口傾斜性醫(yī)療保障政策。全面推行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)和“一站式”服務(wù)制度,采取特殊保障措施,確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。2.實(shí)施精準(zhǔn)分類救治,讓貧困人口“看得好病”。全面推行健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃,逐戶、逐人、逐病調(diào)查核實(shí),全面摸清農(nóng)村貧困人口患病情況。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的30種大病專項(xiàng)救治工作,充分發(fā)動(dòng)村醫(yī)、計(jì)生專干等基層衛(wèi)生健康隊(duì)伍,做好救治對(duì)象的宣傳、組織工作,為符合救治條件的貧困大病患者建立救治臺(tái)賬錄入系統(tǒng),組織貧困大病患者到定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展救治。貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%。3.基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷加強(qiáng),讓貧困人口“看得上病”。通過(guò)實(shí)施緊密型醫(yī)共體建設(shè)、落實(shí)巡回醫(yī)療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療等各項(xiàng)工作,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,不斷提高縣級(jí)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平通過(guò)打造緊密型醫(yī)共體,建立上下級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,整合對(duì)口支援專家力量,定期開(kāi)展巡診、義診活動(dòng),讓貧困人口在家門(mén)口即可享受上級(jí)專家的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。