公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況調(diào)研報告

時間:2022-04-15 09:09:04

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公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況調(diào)研報告

經(jīng)過肺炎疫情的沖擊,公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系經(jīng)受了一場淬煉和考驗,也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經(jīng)過反思“假如疫情在出現(xiàn),我們該如何應(yīng)對”這道大考題,既要總結(jié)經(jīng)驗、完善制度,又要汲取教訓(xùn)、彌補(bǔ)不足,進(jìn)一步提高對加快健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系重大意義認(rèn)識,建立健全決策支持機(jī)制。為進(jìn)一步促進(jìn)全縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進(jìn)行專題調(diào)研,通過實地考察,數(shù)據(jù)分析,聽取各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況匯報,縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況?,F(xiàn)將主要情況匯報如下:

一、公共衛(wèi)生體系的基本情況

現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)152個,其中:醫(yī)院8個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個,村衛(wèi)生室110所,疾病預(yù)防控制中心1個,婦幼保健院1所,其他18所。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1067,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員806人,醫(yī)師人數(shù)412人,注冊護(hù)士數(shù)394人,全科醫(yī)生數(shù)28人。

針對肺炎疫情,申報了4個關(guān)于提升防疫能力建設(shè)項目。

1.縣疾控中心大樓

2.縣中醫(yī)醫(yī)院感染科大樓

3.縣人民醫(yī)院感染科大樓

4.縣人民醫(yī)院提升醫(yī)療救助能力

二、存在的困難和問題

1.醫(yī)療衛(wèi)生隊伍“招人難、留人難”,專業(yè)技術(shù)人員緊缺。目前,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員不僅在總體數(shù)量上不足,而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時,受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響,導(dǎo)致不少學(xué)歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術(shù)人員的自我價值難以實現(xiàn),有部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動辭職。具體原因,一方面是大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處農(nóng)村,受自然環(huán)境等因素影響,另一方面因基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備陳舊落后,不利于其發(fā)揮專業(yè)特長,上升空間有限,致使一些醫(yī)學(xué)高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達(dá)地區(qū)打工,也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“編制身份”。

2.基層基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)亟待加強(qiáng)。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)總體上仍然相對落后。在醫(yī)療設(shè)備配備方面,一是檢驗和影像方面配備缺乏,一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經(jīng)配備的中小型醫(yī)療設(shè)備,在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺,導(dǎo)致其醫(yī)療服務(wù)能力嚴(yán)重不足。結(jié)果是,在縣級醫(yī)院,排長隊掛號的現(xiàn)象隨處可見,醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則就醫(yī)人員偏少,醫(yī)患不平衡現(xiàn)象明顯。

三、對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的規(guī)劃

(一)多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

一是做好“招、引、培、留”工作。大力加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),在招聘政策上適當(dāng)放寬條件,對引進(jìn)高層次人才給予必要補(bǔ)助;構(gòu)建衛(wèi)生人才留住機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身建設(shè),在薪酬待遇、平臺搭建、職業(yè)成長等方面下功夫;建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)費保障機(jī)制和政府投入動態(tài)調(diào)整機(jī)制;加強(qiáng)基層人才定向培養(yǎng)工作,重點為基層提供急需緊缺專業(yè)人才,優(yōu)化人才供給;加強(qiáng)全科醫(yī)師能力培訓(xùn),提升基層服務(wù)能力。

(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系工程項目建設(shè)

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防疫能力提升:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐,是擔(dān)負(fù)農(nóng)村防病治病和落實各級衛(wèi)生行政部門有關(guān)指令性工作的綜合性機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現(xiàn)結(jié)合的實際,新建防保站14所,總建筑面積4000平方米,工作用房6-8間,配齊科室辦公設(shè)備及冷鏈設(shè)備等,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨立的防保機(jī)構(gòu),接受縣衛(wèi)健委管理與指導(dǎo)。承擔(dān)本轄區(qū)疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實施工作,參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。

2.縣婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心綜合大樓改建項目:建設(shè)性質(zhì)內(nèi)裝修改造及防控相關(guān)設(shè)備購置,改造檢驗科,建設(shè)地點在已開工的縣婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心新建綜合大樓內(nèi),項目總建筑面積約約為600㎡,新建醫(yī)院信息化及遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng),購置CT、DR、彩超、呼吸機(jī)、負(fù)壓救護(hù)車及檢驗科相關(guān)設(shè)置等。

3.縣智慧醫(yī)療能力建設(shè):具體建設(shè)項目有:1、大數(shù)據(jù)第四代智慧健康服務(wù)小屋中醫(yī)版;2、智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數(shù)據(jù)體驗館;3、慢病預(yù)防篩查中心第四代智慧健康服務(wù)小屋中醫(yī)版;4、中醫(yī)慢病預(yù)防篩查中心系統(tǒng)集成。

4.縣(社區(qū))衛(wèi)生防疫能力建設(shè):按照每個村衛(wèi)健室配備5萬元健康管理和防保設(shè)備。