養(yǎng)老服務社會化又好又快發(fā)展思考
時間:2022-12-21 03:17:00
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推進養(yǎng)老服務社會化,不斷提高老年人的生存質(zhì)量和生活水平,是積極應對人口老齡化和高齡化挑戰(zhàn)的重要舉措。目前,我市60歲以上的老年人達52萬多人,占全市總?cè)丝诘?4.8%,其中農(nóng)村五保老人12784人,城市“三無”老人1775人,“空巢”老人52000多人。加大社會養(yǎng)老與居家養(yǎng)老的推進力度,使老年人真正實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”,對于落實科學發(fā)展觀,構(gòu)建和諧*,全面建設小康社會具有重要意義。
一、基本情況
近年來,我市加大了養(yǎng)老服務社會化的推進力度,在保障老年困難群體生活、養(yǎng)老服務機構(gòu)和社區(qū)老年福利服務體系建設等方面取得了明顯成效。
(一)農(nóng)村五保和城市“三無”老人生活質(zhì)量明顯提高。將符合《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》條件的群眾全部納入了五保供養(yǎng)范圍,實現(xiàn)了應保盡保。集中供養(yǎng)五保老人3272人,集中供養(yǎng)率達25.6%,分散和集中供養(yǎng)五保老人的供養(yǎng)標準分別達到月人均120元和170元。將農(nóng)村五保治病問題全部納入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療救助,實行實報實銷。城市“三無”老人月人均供養(yǎng)標準達245元(市中區(qū)255元),并將其治病問題全部納入了城市醫(yī)療救助,妥善地解決了“三無”老人的治病難問題。
(二)養(yǎng)老服務機構(gòu)不斷發(fā)展壯大。近年來,全市先后投入資金2300多萬元,加強城市國有福利機構(gòu)建設,使9個區(qū)(市、縣)建立了縣級國有福利機構(gòu)。全市國有福利機構(gòu)床位達1780張,收養(yǎng)城市“三無”老人686人,代養(yǎng)社會老人668人。投入資金3000多萬元,新(擴)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院104所,敬老院的床位數(shù)達到3302張,生活配套設施也得到了明顯改善。積極鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務機構(gòu),全市新辦民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)5家,床位達316張,代養(yǎng)社會老人129人。
(三)社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展良好。積極發(fā)展以“星光老年之家”為依托的社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設。先后投入資金1480萬元,新建和改造集老年人文化、娛樂為一體的老年服務站48個。充分整合社區(qū)資源,依托社區(qū)大力發(fā)展社區(qū)福利服務設施和網(wǎng)點,為社區(qū)老年人提供各種便利服務。大力扶持家政服務,拓展服務功能,擴大服務項目,使社區(qū)老年人的生活質(zhì)量明顯提高。
二、存在問題
目前,我市在推進養(yǎng)老服務社會化的進程中也存在一些困難和問題,主要表現(xiàn)在以下四個方面。
(一)養(yǎng)老服務需求與供給矛盾突出。一方面,隨著社會的發(fā)展和家庭的小型化,使家庭養(yǎng)老功能弱化,迅速增長的“空巢”、高齡和患病老年人對養(yǎng)老服務的需求急劇增加。另一方面,我市雖然有國有和民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)16家,但規(guī)模普遍偏小,設施簡陋,僅有床位2096張,養(yǎng)老床位數(shù)不足老年人口總數(shù)的0.4%,與國家要求1.8%的比例有較大差距。急劇增長的老年人對養(yǎng)老服務的需求與現(xiàn)有的養(yǎng)老服務供給嚴重不足的矛盾日益突出。
(二)服務內(nèi)容單一。目前,我市的各類養(yǎng)老服務機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老僅注重生活照料方面的服務,而忽視了醫(yī)療、保健、康復護理、文體娛樂、精神慰籍等方面的服務,造成了服務形式和內(nèi)容單一,不適應養(yǎng)老服務發(fā)展的需求。
(三)社會化程度低。我市養(yǎng)老服務機構(gòu)大多以國家、集體興辦為主。由于養(yǎng)老服務業(yè)存在效益低、風險高等問題,加之推進社會力量新辦養(yǎng)老機構(gòu)的激勵政策尚不完善或落實不到位,社會各界對興辦養(yǎng)老服務機構(gòu)積極性不高。為數(shù)不多的幾家民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展和經(jīng)營狀況也不理想。
(四)專業(yè)人才缺乏。我市養(yǎng)老服務機構(gòu)雖有職工289人,但40%的工作人員連專業(yè)初級職稱也沒有,養(yǎng)老服務隊伍專業(yè)化水平低,專門的技術人員、專業(yè)社會工作者和管理人員嚴重缺乏,影響了養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理水平和發(fā)展后勁。
三、對策與思考
要有效應對人口老齡化帶來的挑戰(zhàn),推進養(yǎng)老服務社會化又好又快發(fā)展,在今后應重點抓好以下五個方面的工作。
(一)整合資源,推進養(yǎng)老服務社會化。要充分發(fā)揮政策引導作用,積極引導和鼓勵社會力量,采取獨資、合資、合作等形式,興辦養(yǎng)老服務機構(gòu),依靠社會力量,開展養(yǎng)老服務,有效地將政府投入與民間投入、機構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老結(jié)合起來,共同擔負起社會養(yǎng)老的責任。要在稅收、土地、城建、金融、水電管理和交通等方面對民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)給予相應的優(yōu)惠政策,創(chuàng)造良好的投資環(huán)境,吸引更多的投資者。要不斷深化國有養(yǎng)老福利機構(gòu)改革,允許國有資產(chǎn)、集體資產(chǎn)、個人資產(chǎn)共同投資,按照股份制方式經(jīng)營、管理。在保證國有資產(chǎn)不流失和公益屬性不變的前提下,對國有福利機構(gòu)進行資產(chǎn)改造、重組,搞股份制。也可采取將所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的方式,將養(yǎng)老服務機構(gòu)承包給一些機構(gòu)或個人,對達到最低生活保障條件、生活不能自理的老人,以政府購買服務的方式補貼,充分盤活國有福利機構(gòu)的資產(chǎn)存量,使其發(fā)揮更大的作用。要不斷發(fā)展壯大社區(qū)志愿者隊伍,建立健全社區(qū)志愿者組織,廣泛開展志愿者與老年人“一幫一”長期結(jié)對服務活動,努力解決困難和“空巢”老年人在生活照料、精神慰藉等方面的困難。
(二)引入市場機制,推進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化。要創(chuàng)新社會養(yǎng)老的服務理念,不斷拓寬服務的形式和內(nèi)容,由單純的生活照料服務延伸到保健、康復、醫(yī)療、娛樂、精神慰藉和臨終關懷等服務,增強養(yǎng)老服務機構(gòu)的生存和發(fā)展能力,促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化。要積極引入市場競爭機制,根據(jù)老年群體的健康狀況、支付能力和服務需求,設定不同層次的服務和收費標準,使老年人及其家庭能根據(jù)自己的實際情況,選擇滿意的服務層次,讓各種收入層次的老年人都能進住養(yǎng)老機構(gòu)。要不斷提高管理水平和服務檔次,從根本上改變養(yǎng)老服務機構(gòu)的經(jīng)營、管理方式,使其管理和服務規(guī)范化。
(三)夯實工作平臺,提升社區(qū)養(yǎng)老服務功能。居家養(yǎng)老是以家庭為基礎,以社區(qū)為依托,以老年人日常照料、生活護理和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務為主要形式,并引入專業(yè)化服務的一種養(yǎng)老模式。受傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念影響,絕大部分老年人及其子女仍希望養(yǎng)老居住在家庭,生活在社區(qū),因此,推進養(yǎng)老服務社會化必須不斷提升社區(qū)養(yǎng)老服務功能,鞏固居家養(yǎng)老的社會地位。要把提升社區(qū)養(yǎng)老服務功能作為社區(qū)建設的重要內(nèi)容,融入建設和諧社區(qū)的工作之中。無論是編制社區(qū)建設發(fā)展規(guī)劃,還是設計和諧社區(qū)建設評估標準,都要把社區(qū)養(yǎng)老服務功能作為重要內(nèi)容。要緊緊依托社區(qū)平臺,以老年人實際需求為基點,通過建立社區(qū)養(yǎng)老服務組織、完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施、拓展社區(qū)養(yǎng)老服務方式、豐富社區(qū)養(yǎng)老服務內(nèi)容,為居家養(yǎng)老的老年人提供定點和上門服務,為有不同服務需求的老年人提供專業(yè)化、個性化和持續(xù)性的服務。
(四)加強隊伍建設,推進養(yǎng)老服務社會化又好又快發(fā)展。隨著養(yǎng)老服務社會化的推進和養(yǎng)老服務事業(yè)的迅速發(fā)展,急需建立一支職業(yè)道德好、業(yè)務水平高、服務質(zhì)量優(yōu)的養(yǎng)老服務隊伍,實現(xiàn)專業(yè)化和社會化的有機結(jié)合,以適應養(yǎng)老服務社會化發(fā)展的需要。要鼓勵和吸引專業(yè)社會工作者和社工專業(yè)的高等院校畢業(yè)生到養(yǎng)老服務機構(gòu)工作,為他們創(chuàng)造良好的工作和發(fā)展環(huán)境,提升專業(yè)化管理水平。要加強養(yǎng)老服務業(yè)的職業(yè)技能培訓,逐步設立層次分明、分類齊全、系統(tǒng)完善、富有特色的養(yǎng)老服務業(yè)技術標準。要把推動養(yǎng)老服務社會化與推動下崗失業(yè)人員再就業(yè)工程相結(jié)合,大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務隊伍,通過公開招聘,挑選一批具有一定文化程度,政治素質(zhì)好,身體健康,熟悉家政服務,有良好溝通能力,有志于從事居家養(yǎng)老服務事業(yè)的下崗失業(yè)人員,對他們開展專業(yè)的居家養(yǎng)老服務專業(yè)技能培訓,提升居家養(yǎng)老的服務水平。