中醫(yī)院信息系統(tǒng)經(jīng)驗交流
時間:2022-05-09 05:51:00
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日前,龍泉市審計局對本市中醫(yī)院2001年和2012年醫(yī)院管理信息系統(tǒng)及經(jīng)營狀況進行了審計,發(fā)現(xiàn)中醫(yī)院的信息系統(tǒng)存在如下問題:
㈠信息系統(tǒng)一般控制存在一定安全風(fēng)險。
中醫(yī)院信息系統(tǒng)只有一處機房,包括數(shù)據(jù)庫,服務(wù)器,監(jiān)控等設(shè)備都集中在一個狹小的空間;機房制度不夠完善,對于出入機房、設(shè)備定期檢查及機房的監(jiān)控情況等均無日志記錄;無溫濕度的控制設(shè)備,未設(shè)置避雷裝置,沒有火災(zāi)自動報警系統(tǒng),防火設(shè)備沒有檢查記錄,沒有設(shè)置防潮體系,沒有達到防震要求,沒有設(shè)置緊急事故處理方案;當(dāng)信息系統(tǒng)需要升級或者遇見一些無法處理的問題時,由軟件兼職工程師遠程操控解決問題,卻沒有采取防止信息丟失或者被盜竊的措施;數(shù)據(jù)庫管理員、系統(tǒng)管理員和網(wǎng)絡(luò)管理員沒有獨立分開,也沒有制定相應(yīng)的責(zé)任制度。
㈡信息系統(tǒng)應(yīng)用控制存在缺陷
沒有專業(yè)的人員進行管理,系統(tǒng)賬號管理控制不嚴,數(shù)據(jù)輸入控制不完善,信息系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)冗余、錯誤、混亂等情況;掛號數(shù)據(jù)沒有上信息系統(tǒng);一些醫(yī)院重要數(shù)據(jù),如藥品報損,未能及時建立相關(guān)的數(shù)據(jù)表格等;產(chǎn)家信息輸入不完整;前臺數(shù)據(jù)和后臺信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)沒有切實結(jié)合。存在病人出院后依舊收取其醫(yī)療服務(wù)費用的情況。在靜脈注射與床位費的審計過程中,發(fā)現(xiàn)有些病人早已出院,系統(tǒng)卻自動收取床位費與住院診察費,歷時一年多,共計2001次,合人民幣15128.868元。
對此建議
㈠進一步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院物資管理系統(tǒng)與收費系統(tǒng)之間應(yīng)開發(fā)應(yīng)用接口;對收費系統(tǒng)中不完善的功能應(yīng)進一步完善;加強信息系統(tǒng)安全管理,對收費系統(tǒng)中人員及相關(guān)服務(wù)器的弱口令進行修改。
㈡進一步加強信息系統(tǒng)安全性建設(shè)。采取有效措施,提高機房安全性;及時出臺相關(guān)的文件制度,以完善信息系統(tǒng)的規(guī)范管理;設(shè)置出入日志等級,以防止信息被盜取;在遠程控制的時候采取有效措施,防止信息的泄露和丟失。