我國(guó)人口轉(zhuǎn)型的現(xiàn)階段特征
時(shí)間:2022-07-24 05:32:00
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人口問(wèn)題是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大戰(zhàn)略問(wèn)題,上世紀(jì)是這樣,這世紀(jì)也如此?;仡櫢母镩_(kāi)放30年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人民生活所發(fā)生的顯著變化,無(wú)不感受到我國(guó)人口轉(zhuǎn)型帶來(lái)的巨大效應(yīng)。可以說(shuō)沒(méi)有人口轉(zhuǎn)型所創(chuàng)造的優(yōu)越條件,沒(méi)有人口分母的緩慢增長(zhǎng),我國(guó)人均GDP及綜合實(shí)力不可能如今天這樣強(qiáng)盛,人均生
活水平和受教育水平不可能在短短幾十年內(nèi)迅速提升。無(wú)疑,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和人口增長(zhǎng)率下降的雙重政策效應(yīng),產(chǎn)生了中國(guó)奇跡,改變了中國(guó)命運(yùn)。然而,人口轉(zhuǎn)型有效益也會(huì)伴隨難題,在紀(jì)念改革開(kāi)放30周年的時(shí)候,難題依然需要我們關(guān)切??陀^認(rèn)識(shí)現(xiàn)階段我國(guó)人口轉(zhuǎn)型時(shí)期的階段性特征,有助于對(duì)此問(wèn)題的重視和解決,有助于全面建設(shè)小康社會(huì)總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
規(guī)模較大的生育總量和地區(qū)增長(zhǎng)差異仍是人口轉(zhuǎn)型時(shí)期的數(shù)量特征
我國(guó)人口控制已取得了顯著成就,以“控制人口增長(zhǎng),提高人口素質(zhì)”為主要內(nèi)容的中國(guó)特色的計(jì)劃生育實(shí)踐,得到了國(guó)際社會(huì)的普遍贊譽(yù)。從上世紀(jì)70年代在全國(guó)范圍內(nèi)推行計(jì)劃生育以來(lái),我國(guó)人口出生率已由33‰下降到12.10‰;人口自然增長(zhǎng)率由25‰降到5.17‰;人口死亡率已連續(xù)多年穩(wěn)定在6‰左右;婦女的總和生育率(平均1名婦女所生育的子女)從70年代的5個(gè)下降到現(xiàn)在的1.6個(gè),這些指標(biāo)說(shuō)明:我國(guó)人口再生產(chǎn)類(lèi)型已經(jīng)由過(guò)去的“高出生、低死亡、高增長(zhǎng)”的過(guò)渡類(lèi)型,轉(zhuǎn)變到“低出生、低死亡、低增長(zhǎng)”的現(xiàn)代類(lèi)型,人口素質(zhì)、人口結(jié)構(gòu)和人口分布也得到很大改善。在生產(chǎn)力水平不高,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的情況下,我國(guó)作為世界上人口最多的發(fā)展中大國(guó),在人口發(fā)展的控制水平上用不到30年時(shí)間走完了發(fā)達(dá)國(guó)家需要上百年才能走完的路,的確令世人嘆服,在世界上探索了一條具有中國(guó)特色的計(jì)劃生育道路。
我國(guó)人口控制帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)、生態(tài)和社會(huì)效果是十分巨大的。有人估算:30年中國(guó)人口控制的直接效果是少生了3億多人,這對(duì)中國(guó)是個(gè)貢獻(xiàn),對(duì)世界也是貢獻(xiàn)。它使世界60億人口日推遲了四年,使中國(guó)13億人口日也推遲四年。卓有成效的人口控制使祖國(guó)的天更藍(lán),水更綠,空氣更清新,人們擁有的生存和發(fā)展空間更為廣闊,社會(huì)更穩(wěn)定,家庭更幸福,人均各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)指標(biāo)不斷提升,與世界發(fā)達(dá)國(guó)家生活差距縮小,我國(guó)經(jīng)濟(jì)已進(jìn)入了中等收入國(guó)家的行列。在人口控制中受益最多的是女性,這項(xiàng)工作在很大程度上縮小了男女不平等的性別差距。在早婚多育盛行的發(fā)展中國(guó)家,婦女過(guò)多生育往往是孕產(chǎn)婦死亡率高、婦女健康狀況受損的重要原因,也是婦女沒(méi)有自主權(quán)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位的重要因素。晚婚晚育少生優(yōu)生提高了我國(guó)婦女的健康水平,使廣大婦女從繁重的家務(wù)勞動(dòng)中解放出來(lái),將更多的時(shí)間和精力投入到社會(huì)需要和自己喜歡的活動(dòng)中去,使婦女在社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)上有所作為,其人生價(jià)值得到最大限度的實(shí)現(xiàn),同時(shí)也為提高自身素質(zhì)創(chuàng)造了有利條件。
可以說(shuō)現(xiàn)在是歷史上我國(guó)人口發(fā)展很好的時(shí)期,但是,這并不意味著我們要松口氣,或者放棄現(xiàn)行的生育政策,因?yàn)槲覈?guó)雖然取得了舉世矚目的巨大成就,但仍處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段,人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾沒(méi)有變,追求人均國(guó)民生活水平提高的目標(biāo)沒(méi)有變。我們的人口轉(zhuǎn)型還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束,階段性特征十分明顯。
首先,我國(guó)人口規(guī)模大,已突破了13億大關(guān),世界第一人口大國(guó)的桂冠仍戴在我們頭上。人口規(guī)模大意味著每年人口的增長(zhǎng)量大,未來(lái)人口增長(zhǎng)的慣性也大,“低增長(zhǎng)率,高增長(zhǎng)量”將要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。據(jù)2007年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào),2007年末,我國(guó)全年新出生人口近1600萬(wàn),龐大的人口基數(shù)和持續(xù)的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),將使中國(guó)長(zhǎng)期面臨人口資源環(huán)境與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的巨大壓力,人口多資源少的矛盾仍很突出。要解決這一矛盾,為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略提供良好的人口環(huán)境,為建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì),實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的遠(yuǎn)大目標(biāo),繼續(xù)控制人口總量,實(shí)現(xiàn)人口的有計(jì)劃增長(zhǎng),是不變的選擇。當(dāng)然,考慮到較為龐大的獨(dú)生子女群體,我國(guó)人口政策已經(jīng)有所變化,那就是婚姻雙方都是獨(dú)生子女的可以生育兩個(gè)孩子,這符合中國(guó)國(guó)情,也符合人口代際更替的客觀規(guī)律,但要有適當(dāng)?shù)纳g隔,削弱可能出現(xiàn)的人口增長(zhǎng)高峰。目前一些大城市用工緊張,誤認(rèn)為我國(guó)農(nóng)村已出現(xiàn)了勞動(dòng)力短缺。實(shí)際上,我國(guó)5億農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)入非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的只有2億,在現(xiàn)有水平下專(zhuān)家預(yù)計(jì)農(nóng)村只需要1.8億勞動(dòng)力,還有1億多剩余,關(guān)鍵是農(nóng)村技能型勞動(dòng)力少、農(nóng)村勞動(dòng)力進(jìn)城打工工資低,生活成本高,轉(zhuǎn)移受到限制,需要有針對(duì)性地加大培訓(xùn)力度,并給予公平合理的報(bào)酬。當(dāng)然,未來(lái)農(nóng)村青年勞動(dòng)力總量一定會(huì)逐步減少,這是計(jì)劃生育的成果,也正是我們所期待的,因?yàn)槲覈?guó)任何時(shí)候都不需要幾億龐大的低素質(zhì)的農(nóng)村勞動(dòng)力大軍,那是現(xiàn)代化發(fā)展的障礙。農(nóng)村勞動(dòng)力減少是農(nóng)村生產(chǎn)力和生產(chǎn)方式變革的契機(jī),它表明我國(guó)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、智能化、集約化的時(shí)代將要來(lái)臨。
其次,我國(guó)人口增長(zhǎng)的地區(qū)差異大。中國(guó)地域遼闊,各地區(qū)發(fā)展很不平衡。東部地區(qū)和沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高,發(fā)展經(jīng)濟(jì)主要依靠科技進(jìn)步而不是人的體力,人文環(huán)境好,生活品質(zhì)高,勞動(dòng)力成本高,人口控制難度小,效果好,人口轉(zhuǎn)型徹底性強(qiáng);中西部地區(qū)自然環(huán)境和經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)弱,生產(chǎn)力水平低,勞動(dòng)力成本低,一些地方水土流失,自然災(zāi)害頻繁,面臨人口與發(fā)展的雙重壓力,人口控制難度大。直到2006年我國(guó)京、津、滬大城市人口增長(zhǎng)達(dá)到更替水平(人口自然增長(zhǎng)率為1.5‰左右)、我國(guó)人口自然增長(zhǎng)率已降至5.28‰時(shí),全國(guó)還有九個(gè)省區(qū)人口自然增長(zhǎng)率在7‰以上,即新疆(10.76‰)、西藏(11.70‰)、寧夏(10.69‰)、青海(8.97‰)、海南(8.86‰)、廣西(8.34‰)、江西(7.79‰)、貴州(7.26‰)和廣東(7.29‰)。同一省區(qū)不同區(qū)域之間也有差異,城市和鄉(xiāng)村的差異則更大。雖然少數(shù)民族地區(qū)人口增長(zhǎng)稍高有其合理成分,但控制難度大也是不爭(zhēng)的事實(shí)。這些地區(qū)特別是邊遠(yuǎn)落后的山區(qū),人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)資源環(huán)境之間的矛盾還很尖銳,貧困面大,人們多生的愿望還比較強(qiáng)烈,人口轉(zhuǎn)型任重道遠(yuǎn)。人口高增長(zhǎng)使這些地區(qū)少兒人口撫養(yǎng)比超過(guò)我國(guó)平均水平,東西部人均生活水平差距拉大。
第三,我國(guó)人口轉(zhuǎn)型在多數(shù)地區(qū)具有可逆性、不徹底性。世界發(fā)達(dá)國(guó)家人口轉(zhuǎn)型是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)自發(fā)作用的結(jié)果,是生產(chǎn)力進(jìn)步和生育觀轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物,是量變到質(zhì)變的漸進(jìn)過(guò)程,轉(zhuǎn)變的時(shí)間長(zhǎng)具有不可逆性。人口轉(zhuǎn)變發(fā)生最早的歐洲各國(guó),出生率由30‰下降到更替水平,一般用了一個(gè)世紀(jì)。而我國(guó)用的時(shí)間很短,轉(zhuǎn)型的主要原因是社會(huì)主義初級(jí)階段“人口多,底子薄”的基本國(guó)情和人口政策。在總體生產(chǎn)力水平較低,人們生育觀念特別是廣大農(nóng)民的生育觀還沒(méi)有完全轉(zhuǎn)變的今天,政策稍一放松,人口增長(zhǎng)就會(huì)反彈,可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略和全面建設(shè)小康社會(huì)的總體目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。為了子孫后代的幸福和國(guó)家的繁榮富強(qiáng),我們必須堅(jiān)持把中國(guó)特色的人口發(fā)展道路走到底。同時(shí),要想從根本上實(shí)現(xiàn)人口轉(zhuǎn)型,還必須大力發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力,提高現(xiàn)代化、工業(yè)化、城市化水平,從根本上創(chuàng)造人口轉(zhuǎn)型的客觀物質(zhì)基礎(chǔ),轉(zhuǎn)變落后的生育觀念。正是我國(guó)人口數(shù)量轉(zhuǎn)型時(shí)期的特點(diǎn)決定了中國(guó)計(jì)劃生育實(shí)踐的長(zhǎng)遠(yuǎn)性、艱巨性和復(fù)雜性。
人口性別比不平衡是轉(zhuǎn)型時(shí)期的性別特征
性別結(jié)構(gòu)平衡是人口發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定和諧的自然基礎(chǔ)。2005年1%人口抽樣調(diào)查顯示,我國(guó)總?cè)丝谛詣e比為102.19,性別結(jié)構(gòu)大體平衡,全國(guó)多數(shù)地區(qū)也顯示出同一特點(diǎn)。但是分年齡來(lái)看,我國(guó)性別比仍然不樂(lè)觀。有兩種情況存在,一是老問(wèn)題,少年兒童性別比偏高,男多女少;二是青壯年人口和老年人口性別比偏低,女多男少。
從世界各地的情況來(lái)看,出生人口性別比適度高是合理的。按國(guó)際正常標(biāo)準(zhǔn),每年出生100個(gè)女?huà)刖蜁?huì)相應(yīng)誕生107個(gè)男嬰,男嬰比例一定高于女?huà)?。隨著年齡增長(zhǎng)男性死亡率會(huì)上升,女性壽命長(zhǎng)于男性,所以在高年齡組女性人口往往多于男性,這是人類(lèi)性別比變化的客觀規(guī)律。我國(guó)出生嬰兒性別比從上世紀(jì)80年代開(kāi)始就持續(xù)走高,到2005年14歲以下人口性別比還在114以上,其中0至4歲性別比最高為122.66,大大高于平均值,也就是說(shuō)每出生100名女?huà)胂鄬?duì)應(yīng)的男嬰比正常值多出16人。但值得注意的是:調(diào)查顯示從5歲組人口性別比便開(kāi)始下降,如5至9歲組為119.3;10至14歲組為114.2;15至19歲組為107.8,性別比基本趨于平衡。這說(shuō)明在這些年齡段男孩死亡率還比較高。
除了低年齡性別比偏高外,性別不平衡還表現(xiàn)在青壯年組性別比偏低。雖然2005年1%人口抽樣調(diào)查各地區(qū)數(shù)據(jù)采用加權(quán)匯總方法,調(diào)查樣本合計(jì)與各分項(xiàng)相加有一定的誤差,但我們?nèi)韵嘈旁摂?shù)據(jù)的相對(duì)客觀性和權(quán)威性。仍按這一調(diào)查,我國(guó)20至44歲有五個(gè)年齡組,人口性別比不足100,其中20至29歲婚齡人口性別比僅為93至94,30至39歲不足97;40至44歲為98,每100名女性相對(duì)的男性少于100,45歲開(kāi)始性別比才趨正常。青壯年男性人口少于女性,有統(tǒng)計(jì)時(shí)漏報(bào)、瞞報(bào)的問(wèn)題,也有軍齡人口多為男性等因素,但數(shù)據(jù)也表明目前我國(guó)青壯年男性人口死亡率還比較高。近期交通部公布的資料顯示:我國(guó)今年第一季度有1388人死于高速公路上的車(chē)禍,日均死亡人數(shù)超過(guò)15人,多為男性。每年礦難中死去的7000多人和10多萬(wàn)死于塵肺病的患者也是男性。勞動(dòng)條件、習(xí)慣愛(ài)好上的差別導(dǎo)致了青壯年男性較高的死亡率。從勞動(dòng)條件看,男性往往比女性從事更為繁重的生產(chǎn)勞動(dòng)和有損健康的職業(yè),比女性承擔(dān)著更大的生存風(fēng)險(xiǎn),如井下作業(yè)、高空作業(yè)、海上作業(yè)、污染作業(yè)等。而在生活習(xí)慣上多有吸煙、喝酒、加班、應(yīng)酬等嗜好,無(wú)疑有損于健康和壽命。那些只從出生人口性別比出發(fā),不考慮性別比隨著年齡組升高所發(fā)生的變化,而推算出來(lái)的我國(guó)未來(lái)將有幾千萬(wàn)男性找不到配偶的說(shuō)法似乎缺乏足夠的依據(jù)。
出生人口性別比偏高,青壯年尤其是老年人口性別比偏低是社會(huì)主義初級(jí)階段我國(guó)人口轉(zhuǎn)型時(shí)期的特征。從西方發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)看,人口從高增長(zhǎng)到低增長(zhǎng)漸變基本沒(méi)有出現(xiàn)性別比高的問(wèn)題;相反,因?yàn)槿丝谏实汀⒗夏耆丝诙?、女性壽命長(zhǎng),發(fā)達(dá)國(guó)家總?cè)丝谛詣e比多數(shù)都低于100,這也是一些國(guó)家愿意多引進(jìn)男性移民以彌補(bǔ)本國(guó)人口性別不平衡的因素。我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,出生人口性別比高有瞞報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)女?huà)氲默F(xiàn)象,也有無(wú)視女性生存權(quán)和發(fā)展權(quán)的問(wèn)題,它的存在造成極其不良的社會(huì)后果,最壞的結(jié)果是剝奪了女性的生存權(quán)和發(fā)展權(quán),在男性死亡率降低的條件下致使未來(lái)婚齡人口擠壓、性犯罪上升,導(dǎo)致社會(huì)和家庭的不和諧、不穩(wěn)定,這種情況已經(jīng)引起國(guó)家高度重視。
我國(guó)出生人口性別比高有其深刻的經(jīng)濟(jì)社會(huì)和歷史根源,帶有社會(huì)主義初級(jí)階段的色彩:生產(chǎn)力水平不高是出生人口性別比偏高的重要物質(zhì)根源,重男輕女的傳統(tǒng)文化環(huán)境使男孩性別偏好習(xí)俗流行,“養(yǎng)兒防老”意識(shí)強(qiáng)。此外,男性人口死亡率較高的風(fēng)險(xiǎn),也使人們產(chǎn)生彌補(bǔ)性多生育男孩的心理。要消除性別比不平衡現(xiàn)象,除了采取必要的治理措施外,還要下大力氣解決事實(shí)上社會(huì)存在的男女不平等問(wèn)題,促進(jìn)人口的深度轉(zhuǎn)型,還要重視降低青壯年和老年男性死亡率,縮小男女壽命差。
人口老齡化趨勢(shì)和高齡人口迅速增長(zhǎng)是轉(zhuǎn)型時(shí)期的年齡特征
人口老齡化是我國(guó)人口轉(zhuǎn)型時(shí)期出現(xiàn)的重要現(xiàn)象,也是21世紀(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家人口發(fā)展的趨勢(shì)。老齡化對(duì)社會(huì)的壓力主要是勞動(dòng)力老化、勞動(dòng)人口負(fù)擔(dān)系數(shù)上升、養(yǎng)老問(wèn)題和人的終極關(guān)懷問(wèn)題。勞動(dòng)力老化在我國(guó)遲早會(huì)出現(xiàn),但是解決這個(gè)問(wèn)題的辦法不能依靠多生育子女,而是依靠科技進(jìn)步帶來(lái)的智能化水平提高所創(chuàng)造的高勞動(dòng)生產(chǎn)率,為家庭和社會(huì)養(yǎng)老積累財(cái)富。養(yǎng)老問(wèn)題除了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老外,更重要的是要盡快建立符合我國(guó)現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的、多層次、廣覆蓋、可持續(xù)的社會(huì)養(yǎng)老保障體系。當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系很薄弱,但一些地方也取得了一些好的經(jīng)驗(yàn),如根據(jù)個(gè)人收入一次性繳納2.1萬(wàn)元、1.8萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元三個(gè)檔次的個(gè)人養(yǎng)老金,地方財(cái)政根據(jù)實(shí)力再支付30%左右的補(bǔ)貼,老人按各自支付水準(zhǔn)每月分別領(lǐng)取210元、180元和150元的養(yǎng)老金,這些標(biāo)準(zhǔn)高于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障50元的水平,實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保障的廣覆蓋。這個(gè)做法符合我國(guó)現(xiàn)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平的要求,又讓財(cái)富增長(zhǎng)和改革開(kāi)放成果惠及每個(gè)老人,深受農(nóng)民家庭的歡迎,值得推廣。
隨著建國(guó)后兩次生育高峰出生的人口逐漸進(jìn)入老年時(shí)期,我國(guó)相應(yīng)會(huì)出現(xiàn)人口的死亡高峰,死亡高峰同樣需要社會(huì)給予足夠的關(guān)注。我們要用市場(chǎng)化的方式多建立臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu),特別是社區(qū)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu),把人間的溫暖送到臨終者及其家庭的心里,做好心靈撫慰,削弱死亡帶來(lái)的痛苦,維護(hù)死亡的尊嚴(yán),這也是社會(huì)的責(zé)任。我們還要重視土地問(wèn)題,改革傳統(tǒng)落后的殯葬方式,大興火葬、樹(shù)葬、海葬、網(wǎng)絡(luò)祭祀等綠色殯葬,保護(hù)環(huán)境,珍惜土地,解決死人和活人爭(zhēng)地的問(wèn)題。到本世紀(jì)中期,當(dāng)我國(guó)人口死亡高峰陸續(xù)結(jié)束時(shí)人口老齡化也將消失,人口結(jié)構(gòu)將得到很大改善。
在人口年齡結(jié)構(gòu)中另一個(gè)值得重視的問(wèn)題是,伴隨人口老齡化的發(fā)展人口高齡化即長(zhǎng)壽化已經(jīng)凸現(xiàn)。雖然20世紀(jì)末我國(guó)剛進(jìn)入老齡化國(guó)家行列,但是目前80歲以上的高齡老人增速很快。1990年我國(guó)高齡人為500萬(wàn),2000年1200萬(wàn)(占總?cè)丝诘谋戎貫?.96%,占老年人口的9.23%),預(yù)測(cè)2050年將達(dá)到1.5億左右,年增長(zhǎng)率在4%至5%,而同期65歲以上全部老年人口增長(zhǎng)率僅為2.3%至2.9%,總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)率也只略高于0.7%??梢?jiàn),高齡人口是未來(lái)我國(guó)總?cè)丝谥性鲩L(zhǎng)最快的年齡組,這也是人口轉(zhuǎn)型時(shí)期老齡化的重要年齡特征。
人口高齡化即長(zhǎng)壽化的到來(lái),是新中國(guó)成立后特別是改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面進(jìn)步的重要表現(xiàn),也是人民生活水平和生存質(zhì)量提高的標(biāo)志。但是現(xiàn)階段我國(guó)還處于不發(fā)達(dá)小康時(shí)期,“未富先壽”使家庭和社會(huì)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
首先,人口高齡化或長(zhǎng)壽化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)的矛盾突出,對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展提出了更高要求。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入高齡化社會(huì)時(shí)人均國(guó)民生產(chǎn)總值在5000-10000美元左右,是“先富后壽”,他們有足夠的實(shí)力來(lái)應(yīng)對(duì)高齡化。如日本、美國(guó)和歐洲等國(guó)家先進(jìn)入工業(yè)化、城市化、現(xiàn)代化,后進(jìn)入高齡化,極高的物質(zhì)文化生活水平和社會(huì)福利化程度,使高齡老人的物質(zhì)生活和醫(yī)療水平得到較為充分的保障。盡管如此,發(fā)達(dá)國(guó)家也面臨著老年福利支出太高影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展的問(wèn)題。而我國(guó)人均國(guó)民生產(chǎn)總值僅1000多美元,這樣的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),使社會(huì)對(duì)高齡化的承受力很低,難以讓高齡老人在物質(zhì)贍養(yǎng)、疾病照料、精神慰藉等方面達(dá)到較高水平。
其次,高齡人口是純消費(fèi)群體,其消費(fèi)需求和消費(fèi)強(qiáng)度超過(guò)其他人群給社會(huì)和家庭帶來(lái)的壓力。一項(xiàng)研究報(bào)告顯示:就目前的水平人活到60歲后繼續(xù)生存年限一般為15-18年,此間健康狀況便開(kāi)始下降,醫(yī)療保健支出很大,低齡老人如此,高齡老人更是如此。他們雖然一日三餐花費(fèi)不多,但生病的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于低齡老人,護(hù)理費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、保健費(fèi)是其消費(fèi)的主體。然而,高齡老人經(jīng)濟(jì)來(lái)源卻很不穩(wěn)定,只有少部分高齡老人能領(lǐng)取退休金和養(yǎng)老金,絕大多數(shù)主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是依靠子女和親屬。這反映出高齡老人的經(jīng)濟(jì)自主性差,生活來(lái)源受制于子女和親屬的供養(yǎng)能力和供養(yǎng)態(tài)度,具有被動(dòng)性和不穩(wěn)定性。根據(jù)“五普”相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算,我國(guó)80歲以上高齡人口中以領(lǐng)取退休金為主要生活來(lái)源的只占11.66%,依靠家人親友生活的達(dá)到82.55%,農(nóng)村占95%。由于高齡老人的子女也已經(jīng)是老人,靠著有限的退休金生活或不再勞動(dòng)靠其子女供養(yǎng),經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的老人要贍養(yǎng)自己高齡的父母顯得力不從心。在發(fā)達(dá)國(guó)家保險(xiǎn)金是高齡老人的一項(xiàng)重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源,而我國(guó)這一比例僅占0.05%。穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源是高齡老人生活幸福的物質(zhì)基礎(chǔ),它直接關(guān)系到老人物質(zhì)生活的滿足程度,精神生活的豐富程度,醫(yī)療保障的及時(shí)程度,生活照料的滿意程度。發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)建立完善的社會(huì)養(yǎng)老保障體制、發(fā)展各類(lèi)商業(yè)性人壽保險(xiǎn)和投資老年產(chǎn)業(yè)來(lái)滿足高齡人口養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)保障要求,值得我們借鑒。
第三,高齡老人家庭供養(yǎng)模式受到越來(lái)越大的沖擊。我國(guó)是一個(gè)具有尊老敬老傳統(tǒng)美德的禮儀之國(guó),贍養(yǎng)老人是每個(gè)炎黃子孫應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任,也是法律賦予老年人的合法權(quán)利。隨著老年人身體的衰老,自理能力下降,越來(lái)越需要他人照料。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查:在洗澡、穿衣、上廁所、吃飯方面,我國(guó)高齡人口中有35%需要人幫助,在需要照顧的人中78%的人依賴(lài)成年子女或?qū)O子女,11%的人依賴(lài)配偶,依賴(lài)社會(huì)服務(wù)和保姆的僅占6.7%,1.04%的老人無(wú)人照料。這說(shuō)明在社會(huì)主義初級(jí)階段家庭養(yǎng)老仍然是我國(guó)高齡老人的主要供養(yǎng)方式。但是,隨著人口再生產(chǎn)類(lèi)型的轉(zhuǎn)變,我國(guó)家庭規(guī)模正在縮小,供養(yǎng)老人的能力在減弱。我國(guó)平均家庭規(guī)模“三普”時(shí)是4.41,“五普”時(shí)已經(jīng)下降到3.44,“四二一”家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn),一對(duì)夫婦撫養(yǎng)一個(gè)孩子贍養(yǎng)四個(gè)老人的現(xiàn)象在城市較為普遍,伴隨人口高齡化未來(lái)還可能出現(xiàn)“六二二”、“八二二”的家庭結(jié)構(gòu)。激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)和生存壓力,已經(jīng)使上有老下有小的中年人負(fù)擔(dān)沉重,多樣的物質(zhì)精神需求和昂貴的醫(yī)療保健費(fèi)用及高照料成本,使許多家庭不堪重負(fù)。城鄉(xiāng)人口遷移和流動(dòng)加劇,導(dǎo)致空巢家庭增加,使得高齡老人生活照料模式面臨困境。目前,我國(guó)一些主要城市空巢家庭已占老年家庭的26%,伴隨獨(dú)生子女的父母逐步進(jìn)入老齡階段,空巢家庭將成為未來(lái)我國(guó)老年家庭的主要形式。如果說(shuō)上一世紀(jì)及本世紀(jì)初期我國(guó)主要人口問(wèn)題是解決出生率高的問(wèn)題,那么21世紀(jì)我國(guó)人口問(wèn)題的重點(diǎn)應(yīng)該是解決養(yǎng)老問(wèn)題。時(shí)代迫切呼喚高齡養(yǎng)老社會(huì)化、高齡服務(wù)社區(qū)化,以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的弱化和不足。
在高齡養(yǎng)老方面,社區(qū)居家養(yǎng)老目前在國(guó)際上很流行,如日本由于病床緊張,醫(yī)護(hù)人員不足,政府從2000年開(kāi)始實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)制度,脫離醫(yī)院讓老人回歸社區(qū)、回歸家庭。國(guó)民每年交納3000日元,就可以在65歲以后接受這項(xiàng)保險(xiǎn)提供的服務(wù)。臥床不起和無(wú)法自理的老人不用去醫(yī)院就可以在家接受護(hù)理,提供24小時(shí)護(hù)理員派遣服務(wù),還提供醫(yī)生護(hù)士家訪、老年日托、巡回浴車(chē)、輪椅借貸、送飯上門(mén)、派送尿布、友愛(ài)聊天等多項(xiàng)服務(wù)。居家養(yǎng)老是東方文化也是中國(guó)傳統(tǒng),關(guān)鍵是要大力發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè),培訓(xùn)大批有專(zhuān)業(yè)技能的高素質(zhì)老年服務(wù)者隊(duì)伍,提高高齡養(yǎng)老的社會(huì)化水平,這是計(jì)劃生育對(duì)養(yǎng)老的客觀要求,也是21世紀(jì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新的增長(zhǎng)點(diǎn)。在人生的整個(gè)階段,高齡時(shí)期是最難面對(duì)的,因?yàn)楦啐g人口是社會(huì)最脆弱群體,對(duì)家庭和社會(huì)的依賴(lài)性最強(qiáng),自立性最弱,而他們的今天就是我們的明天。在社會(huì)進(jìn)入老齡化之際,無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家高齡研究都是一項(xiàng)極其重要的前瞻性課題,超前研究長(zhǎng)壽社會(huì)問(wèn)題,其意義在于未雨綢繆,以改革的精神從戰(zhàn)略的高度盡早提出應(yīng)對(duì)措施,積極營(yíng)造我國(guó)健康的老齡化乃至高齡化社會(huì)。
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