導(dǎo)語：新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、指導(dǎo)思想

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民的健康水平，實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”目標(biāo)。按照國家、省、市關(guān)于建立新農(nóng)合制度的有關(guān)政策和要求，本著農(nóng)民自愿參加原則，以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為主，采取多種有效方式，廣泛宣傳和動員，積極組織和引導(dǎo)農(nóng)民參合，提高參合率，擴(kuò)大受益面，提高農(nóng)民受益水平，實現(xiàn)新農(nóng)合工作上新臺階。

二、工作目標(biāo)

積極探索建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理、籌資、補(bǔ)償、監(jiān)督等機(jī)制，動員和引導(dǎo)全縣農(nóng)民參加合作醫(yī)療，參合率達(dá)到98%；五保戶、低保戶由民政部門負(fù)責(zé)安排醫(yī)療救助資金，參合率達(dá)到100%。全面完成農(nóng)民繳費(fèi)工作，繳費(fèi)完成率達(dá)到100%，并及時足額存入新農(nóng)合基金財政專戶。

三、工作原則

（一）堅持政府組織、積極引導(dǎo)、廣泛宣傳，個人、地方政府和國家三方籌資的原則。

（二）堅持以家庭為單位，農(nóng)民自愿參加，以住院統(tǒng)籌為主，兼顧門診醫(yī)療的原則。

（三）堅持“以收定支、收支平衡、保障適度、略有節(jié)余、資金封閉運(yùn)行”的原則。

（四）堅持“分類指導(dǎo)、民主監(jiān)督、積極探索管理體制和運(yùn)行機(jī)制”的原則。

（五）正確引導(dǎo)病人流向，合理利用衛(wèi)生資源，讓參合農(nóng)民享受優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

四、實施對象與籌資標(biāo)準(zhǔn)

實施對象：凡在本縣常住的農(nóng)業(yè)戶口居民，以戶為單位，均可參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

籌資標(biāo)準(zhǔn)：2010年參合農(nóng)民人均籌資標(biāo)準(zhǔn)150元。其中：農(nóng)民個人繳費(fèi)30元，中央財政補(bǔ)助60元，省級財政補(bǔ)助51元，縣級財政補(bǔ)助9元。

五、實施步驟與要求

2010年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作分前期準(zhǔn)備、農(nóng)民參合基金收繳、全面組織實施三個階段進(jìn)行。

（一）第一階段：前期準(zhǔn)備階段（2009年11月10日—11月30日）。

1.調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

調(diào)整*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會及籌資領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯成立相應(yīng)組織。

2.制定實施方案及細(xì)則

根據(jù)中央、省、市有關(guān)規(guī)定，結(jié)合縣情實際，制定《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案》、《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細(xì)則》及《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施辦法（試行）》。

3.部署落實

（1）2009年12月，召開全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，印發(fā)《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案》及《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細(xì)則》等文件?？h政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，明確目標(biāo)，落實責(zé)任。

（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)召開新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，與各村委會簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部新農(nóng)合工作崗位責(zé)任制考核內(nèi)容。

（3）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政班子成員包村包屯，組織各村民委員會召開會議，采取多種形式，發(fā)放宣傳資料，做到新農(nóng)合惠民精神家喻戶曉。

（二）第二階段：農(nóng)民參合基金收繳階段（2009年12月15日—12月25日）

有關(guān)部門按照各自的職能，各負(fù)其責(zé)，密切協(xié)作，采取集中時間、確定地點(diǎn)、邊動員邊繳費(fèi)的方法，共同做好農(nóng)民參合繳費(fèi)工作。

1.各部門職責(zé)

（1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是農(nóng)民參合繳費(fèi)工作的第一責(zé)任人，要按照國家和省、市、縣有關(guān)要求，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)《農(nóng)民參合繳費(fèi)工作實施方案》，并組織實施。充分發(fā)揮村委會的職能作用，以村為單位開展農(nóng)民參合繳費(fèi)工作；以村屯為單位設(shè)立方便農(nóng)民參合的繳費(fèi)點(diǎn)，安排專職工作人員負(fù)責(zé)農(nóng)民參合的繳費(fèi)登記等工作。

（2）縣衛(wèi)生行政部門是新農(nóng)合工作的行業(yè)主管部門。在農(nóng)民參合繳費(fèi)工作中，要積極組織縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理辦公室，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府制定農(nóng)民參合繳費(fèi)工作《實施方案》；負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生人員開展新農(nóng)合政策宣傳和講解工作；負(fù)責(zé)印制《農(nóng)民參合繳費(fèi)登記冊》、《合作醫(yī)療證》和各種宣傳材料；負(fù)責(zé)與財政部門核對參合人數(shù)和繳費(fèi)金額；負(fù)責(zé)參合農(nóng)民信息錄入和統(tǒng)計上報工作。

（3）縣財政部門要按照省財政廳、省衛(wèi)生廳印發(fā)的《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理實施辦法（試行）》（國財社〔2008〕57號）要求，負(fù)責(zé)在國有銀行設(shè)立新農(nóng)合財政專戶，從省財政部門購買新農(nóng)合基金專用票據(jù)，并印發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所；鄉(xiāng)財政所負(fù)責(zé)在國有銀行設(shè)立收入帳戶，暫存由村委會代財政所收繳的農(nóng)民參合資金。繳費(fèi)工作結(jié)束后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所應(yīng)一次性將農(nóng)民參合資金全部匯繳到縣財政專戶。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所要為村委會提供省財政部門統(tǒng)一印制的基金收繳專用收據(jù)。專用收據(jù)的存根應(yīng)留存在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所備查。

（4）縣民政部門負(fù)責(zé)資助本地農(nóng)村五保戶和低保戶等困難群眾參加新農(nóng)合，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門在組織農(nóng)民參合繳費(fèi)之前，提供由其資助的參合五保戶和低保戶等困難農(nóng)戶名單，并發(fā)放到村委會。農(nóng)民參合繳費(fèi)工作結(jié)束后，民政部門所資助困難群眾的參合資金一次性劃入縣財政基金專戶。被救助的上述人員，享受參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的同等待遇。

（5）縣廣電部門負(fù)責(zé)新農(nóng)合制度的宣傳工作，在電視臺開辟專欄，廣泛宣傳新農(nóng)合的重要性和有關(guān)政策，多形式、廣角度、全方位地開展宣傳動員活動。

（6）縣農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府做好動員農(nóng)民參合的組織和宣傳工作。

（7）縣審計部門負(fù)責(zé)對農(nóng)民參合繳費(fèi)工作的全程監(jiān)督，防止發(fā)生違紀(jì)問題。

2.相關(guān)工作

（1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要充分利用廣播、黑板報和宣傳單等形式向農(nóng)民宣傳新農(nóng)合有關(guān)政策和典型事例，使新農(nóng)合惠民政策家喻戶曉，推動廣大農(nóng)民積極主動參加合作醫(yī)療。

（2）縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合辦公室匯總農(nóng)民參合人數(shù)，核對參合人員名單，錄入?yún)⒑先藛T信息，并及時將參合人員情況報送衛(wèi)生局。

（3）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立農(nóng)民參合繳費(fèi)進(jìn)度日報制度，把農(nóng)民參合繳費(fèi)信息及時匯總報送縣新農(nóng)合管理辦公室。及時反饋工作中遇到的困難和問題，便于掌握工作進(jìn)度，研究解決出現(xiàn)的問題，推動工作平衡發(fā)展。

（4）參合農(nóng)民繳費(fèi)工作結(jié)束后，縣新農(nóng)合管理辦公室要及時將匯總情況報送縣衛(wèi)生局和財政局，為申請國家和省財政補(bǔ)助資金提供準(zhǔn)確依據(jù)。

（三）第三階段：全面組織實施階段（2010年1月1日—12月31日）。

1.積極探索長效的基金管理與運(yùn)行機(jī)制?？h合管辦要將各級財政補(bǔ)助資金、農(nóng)民個人繳費(fèi)資金及社會捐助資金全部納入縣財政新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶，實行專戶儲存、專戶管理、專款專用。不斷完善合作醫(yī)療基金籌集機(jī)制，根據(jù)籌資總額及測算指標(biāo)，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”原則，科學(xué)調(diào)整基金支付范圍、起付線、封頂線和補(bǔ)助比例，逐步完善實施細(xì)則。各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細(xì)則》所規(guī)定的補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償方式進(jìn)行運(yùn)作，避免發(fā)生基金透支和沉淀過多，真正讓農(nóng)民群眾得到實惠。

2.建立健全監(jiān)督約束機(jī)制。一是實行基金收支公示制?？h合管辦要向社會公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度，每月或每季度向社會公示合作醫(yī)療資金的收支與使用情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村委會要每月或每季度公示本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)報銷情況，確保農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。二是完善農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。全面實行計算機(jī)網(wǎng)上結(jié)報制度。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算的監(jiān)管，確?；鸢踩褂?。三是建立舉報投訴制度。各有關(guān)部門和單位要在醒目位置設(shè)立舉報信箱，公開舉報電話，及時處理群眾的投訴和舉報，接受群眾監(jiān)督。四是加強(qiáng)檢查和審計監(jiān)督?？h合作醫(yī)療監(jiān)督委員會及縣財政、審計等監(jiān)督部門要定期檢查、監(jiān)督農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用和管理情況。對違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度的單位和個人，要按照相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究責(zé)任。

3.進(jìn)一步完善配套政策和管理制度?？h合管辦要根據(jù)工作需要，及時制定、修訂配套政策及相關(guān)文件。突出制度建設(shè)，建立和完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度和資金財務(wù)會計制度，切實做到有章可循、照章辦事，促進(jìn)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的健康、有序運(yùn)行。

4.抓好醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和考核制度。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、功能布局，嚴(yán)格審查醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格，并建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為的監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步建立和完善常見病、多發(fā)病診療規(guī)范，合理檢查、合理用藥、合理治療，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為。

5.加強(qiáng)人員培訓(xùn)。加大培訓(xùn)和學(xué)習(xí)力度是抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療民心工程、德政工程的基礎(chǔ)。縣財政部門要落實培訓(xùn)資金，縣衛(wèi)生部門要負(fù)責(zé)具體抓好培訓(xùn)工作。一是要選派縣合管辦人員參加國家及省的培訓(xùn)會議；二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員進(jìn)行專題知識培訓(xùn)，掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的原則、目標(biāo)、任務(wù)、籌資、基金管理、報銷程序、運(yùn)作過程、統(tǒng)計報表及信息系統(tǒng)監(jiān)控等具體工作；三是加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握合作醫(yī)療的報銷范圍、報銷流程、運(yùn)作過程、各種管理制度、基本藥物目錄等有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策原則，為就診患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利實施。

6.強(qiáng)化考核檢查，落實獎懲?？h合管委將定期組織力量深入鄉(xiāng)、村巡回檢查?？h合管辦全面掌握工作進(jìn)展情況，及時印發(fā)簡報、通報情況，總結(jié)推廣好的經(jīng)驗和做法?？h政府將對新農(nóng)合工作成績突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以表彰獎勵，對完成任務(wù)不好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以通報批評。