導語：衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進一步提高我市婦幼衛(wèi)生工作水平，如實反映我市婦幼衛(wèi)生工作情況，更好地為政府和衛(wèi)生管理部門提供科學決策的依據(jù)，特制定本方案。

一、建立婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制組織

1、建立領導小組

組長：*

成員：*

2、聘用質(zhì)控員

縣級質(zhì)控員：*

鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道質(zhì)控員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院專職婦、兒保醫(yī)師。

二、建立質(zhì)量檢查制度

1、利用例會相互交流各項婦幼保健工作信息。

2、每季組織一次全面質(zhì)量檢查。

三、質(zhì)控內(nèi)容

1、對婦幼衛(wèi)生指標進行全面檢查的基礎上重點核查生命指標以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標。生命指標包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1—4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù)。孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等。

2、各類報表、卡冊填寫的正確性、完整性、規(guī)范性及數(shù)據(jù)來源真實性檢查（包括原始報表與電腦報表核對）。

四、質(zhì)控范圍

1、每季對直屬單位的婦幼衛(wèi)生信息進行質(zhì)量控制。

2、每季至少對1/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少選擇2個村（居委會）的婦幼衛(wèi)生信息重點進行質(zhì)量控制。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要全面開展自查，自查范圍包括所管轄的全部村（居委會）的婦幼衛(wèi)生信息。

五、質(zhì)量檢查方法

1、數(shù)據(jù)資料檢查：包括自查、互查、抽查等。

（1）村或鄉(xiāng)工作人員填寫原始資料后，應認真核對，進行自查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時改正，保證數(shù)據(jù)資料表卡的完整性及正確性。

（2）鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院每月組織村保健員或計生婦女干部對活產(chǎn)數(shù)、兒童出生登記、花名冊、死亡報告卡、孕產(chǎn)婦、育齡婦女死亡情況進行相互督查。

（3）直屬醫(yī)療單位每月上報婦女兒童出生、死亡等各類信息并做好原始檔案記錄。

（4）市婦保院每月收集屬地綜合醫(yī)院的活產(chǎn)數(shù)、圍產(chǎn)兒死亡數(shù)、出生數(shù)及5歲以下兒童死亡數(shù)，利用每月婦幼例會，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員相互核對、完善報表內(nèi)容。

2、漏報調(diào)查：組織質(zhì)控組有關成員開展，可采用多種形式，如：座談會、走訪農(nóng)戶、查醫(yī)療機構原始記錄及有關部門登記表冊。

縣級：每季隨機抽取1/4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道，對出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡進行專項漏報調(diào)查。對公安、計劃生育、防疫、民政（火葬場）、各級醫(yī)院兒童診室、病案、兒科住院部、外科、骨傷科、ICU病房、婦產(chǎn)科等部門進行數(shù)據(jù)核對。

鄉(xiāng)級：每季隨機抽取2個村核對出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)據(jù)。

村級：查原始資料、開座談會、走訪農(nóng)戶核對資料。

六、質(zhì)量控制報告內(nèi)容和時間

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村級（居委會）進行質(zhì)控調(diào)查的各級相關數(shù)據(jù)的原始上報數(shù)和漏報數(shù)的報表，于每季的后一個月的9日前上報*市婦幼保健院，其它各級質(zhì)控數(shù)據(jù)及報告自行存檔。

七、獎懲措施

直屬醫(yī)療單位婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量檢查情況每季通報一次，累計扣分計入年終千分制考核分值，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，累計扣分計入公共衛(wèi)生考核分值，直接與撥款掛鉤。