導語：衛(wèi)生局孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

2009年我縣被確定為**省農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目縣，為了確保項目順利實施，進一步提高農村孕產(chǎn)婦住院分娩率，保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，促進我縣農村經(jīng)濟社會全面協(xié)調發(fā)展，根據(jù)《**省農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目指導方案（試行）》要求，結合我縣實際，特制定本實施方案。

一、項目目標

（一）總目標。

政府逐步加大投入，整合資源，結合新型農村合作醫(yī)療制度，建立農村孕產(chǎn)婦醫(yī)療保障機制，逐步實現(xiàn)農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩，提高廣大農村婦女兒童健康水平。

（二）支持目標。

到20**年，全縣達到：

1、孕產(chǎn)婦住院分娩率≥95%；

2、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率≥98%；

3、產(chǎn)前五次檢查覆蓋率≥90%。

二、項目對象

具有本縣農業(yè)戶口，在獲得醫(yī)療保健機構許可醫(yī)院住院分娩的孕產(chǎn)婦。

三、項目資金的使用原則和標準

（一）項目資金使用原則。

農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金由中、省財政統(tǒng)籌安排，使用原則是保證住院分娩基本費用(符合項目規(guī)定的服務包內的費用)。補助原則：

1、參加農村合作醫(yī)療，在本縣醫(yī)療機構住院分娩期間發(fā)生醫(yī)療費用，按照本實施方案的有關規(guī)定，實行“一站式”補助。

2、參加農村合作醫(yī)療，在縣域外醫(yī)療機構住院分娩，提供有關資料，經(jīng)項目辦審查后，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予補助。

3、未參加合作醫(yī)療的農村貧困孕產(chǎn)婦在醫(yī)療機構住院分娩提供相關資料，經(jīng)項目辦審查，按項目補助標準，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予補助。

四、項目內容

（一）農村孕產(chǎn)婦持免費卡住院分娩。

1、免費住院分娩卡由項目辦根據(jù)省《指導方案》要求設計、印制，進行統(tǒng)一編號、登記發(fā)放，嚴格管理。

2、免費住院分娩卡的發(fā)放。農村孕產(chǎn)婦在戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理免費住院分娩卡事宜，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責審核、填寫、匯總、上報縣項目辦，縣項目辦復核、編號、登記、簽字蓋章后，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干領回，發(fā)至孕婦手中。

3、孕產(chǎn)婦持卡住院分娩。孕產(chǎn)婦住院分娩時，持合作醫(yī)療證、免費住院分娩卡到助產(chǎn)醫(yī)療機構住院分娩。助產(chǎn)醫(yī)療機構要在醒目位置設立公示欄，公布免費住院分娩服務內容和就醫(yī)流程，免費向農村孕產(chǎn)婦或家屬發(fā)放免費住院分娩有關政策宣傳材料。

（二）實行住院分娩基本醫(yī)療服務限價。

按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求，我縣住院分娩限價標準為：

1、陰式產(chǎn)縣級最高限價900元；

2、陰式產(chǎn)鄉(xiāng)級最高限價600元；

3、剖宮產(chǎn)最高限價2550元。

（三）規(guī)范醫(yī)療機構助產(chǎn)服務。

縣項目辦要結合我縣實際，參照《產(chǎn)科診療規(guī)范》，制定陰式產(chǎn)、剖宮產(chǎn)服務包，確定免費服務內容，為孕婦提供全程助產(chǎn)服務。定點助產(chǎn)醫(yī)療機構不得將免費服務包中的內容轉為產(chǎn)婦自費項目，變相增加病人經(jīng)濟負擔。要加強產(chǎn)科質量管理，嚴格控制剖宮產(chǎn)數(shù)量，剖宮產(chǎn)率<20%，產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥及發(fā)生危重孕產(chǎn)婦搶救的比例<10%。嚴禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。

（四）推行農村孕產(chǎn)婦住院分娩結算醫(yī)療機構“一站式”辦公。

1、產(chǎn)婦出院結賬方法。

產(chǎn)婦住院分娩產(chǎn)生的費用先按合療定額報銷，后由本項目資金補助。對未參加新農合的農村孕產(chǎn)婦只補助本項目部分，新農合應報銷部分由本人負擔。辦理住院手續(xù)時助產(chǎn)機構要查驗、收回《免費住院分娩卡》并進行登記，出院結算時由助產(chǎn)單位將住院總費用、合療報銷金額填入“農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”，按照《實施方案》確定補助經(jīng)費的額度直接兌付，由產(chǎn)婦本人或家屬簽名，并保留第一聯(lián)，其余兩聯(lián)用以報賬。定點助產(chǎn)醫(yī)療機構要落實人員負責項目資金補助事宜，報賬時持免費住院分娩卡和“農村孕產(chǎn)婦補助經(jīng)費三聯(lián)單”與縣項目辦結算。

2、在縣域外助產(chǎn)機構住院分娩的孕產(chǎn)婦須提供以下材料到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理定額補助手續(xù)，具體標準與本縣同類別醫(yī)院補助標準相同。

（1）免費住院分娩卡；

（2）住院診斷證明；

（3）病歷復印件；

（4）合作醫(yī)療證原件、復印件；

（5）合療報銷憑證原件、復印件；

（6）戶口本原件、復印件。

五、項目管理

（一）成立項目領導小組。

**

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣婦幼保健站，**兼辦公室主任。

領導小組職責。領導小組負責項目規(guī)劃、工作方案的審定，協(xié)調指導項目開展，研究解決工作中存在的困難和問題。各成員單位要加強配合，做好政策、工作銜接。財政部門要規(guī)范資金管理，加強資金支出審核，及時撥付；衛(wèi)生部門要做好項目具體組織實施工作，嚴格醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療成本；縣合療辦、縣項目辦等要密切協(xié)作，共同推進項目工作；宣傳、廣電、婦聯(lián)等部門要做好項目相關政策宣傳，提高項目知曉率，為孕產(chǎn)婦免費住院分娩實施營造良好的社會氛圍；審計、監(jiān)察要加強對資金使用管理的監(jiān)督檢查，確保資金安全。

項目辦職責。負責起草項目實施方案，制定項目資金補助程序、審核報帳資料，核定補助資金；負責項目資金的財務管理和會計核算；監(jiān)督醫(yī)療保健機構服務質量；按時向省、市項目辦和縣領導小組上報資金使用情況。

（二）規(guī)范資金運行。

各單位要加強資金管理，規(guī)范資金運行?？h財政局要建立項目資金專戶，單獨核算，?？顚Ｓ茫瑢徍酥С?，及時核撥；縣項目辦要建立資金支出帳戶，實行專帳管理。及時按一定比例給助產(chǎn)機構下?lián)苤苻D資金，保證項目正常運轉。

（三）加強資金監(jiān)督。

增加項目透明度，接受社會監(jiān)督。項目辦要將項目實施方案、限價標準、免費住院分娩服務包、定點助產(chǎn)醫(yī)療機構名單向社會公告，每季度向社會公示一次補助情況（包括免費住院分娩產(chǎn)婦的數(shù)量及補助資金使用數(shù)額），同時設立舉報專線，堅決禁止各種違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

項目辦會同審計、監(jiān)察等部門定期或不定期組織有關人員對項目資金的管理和使用進行檢查和審計，縣政府將此項工作納入各相關單位年度目標責任考核指標，作為年度考核的重要內容。項目辦要與各定點助產(chǎn)醫(yī)療機構簽訂服務協(xié)議書，并制定詳細的考核細則，加強對項目的檢查督導，及時了解項目進展情況。

（四）助產(chǎn)機構管理。

1、確定免費住院分娩定點助產(chǎn)醫(yī)療機構。衛(wèi)生局要加強助產(chǎn)醫(yī)療機構（產(chǎn)科）規(guī)劃布局，結合產(chǎn)科建設達標，重新審核確定住院分娩定點助產(chǎn)醫(yī)療機構，并向社會公布助產(chǎn)醫(yī)療機構名稱、產(chǎn)科負責人姓名、聯(lián)系電話，引導孕產(chǎn)婦到定點助產(chǎn)機構就診和分娩，嚴格實施助產(chǎn)機構人員和技術準入制度。堅決禁止未取得《母嬰保健技術考核合格證》的人員開展產(chǎn)科業(yè)務。

2、加強產(chǎn)科服務能力建設。衛(wèi)生行政部門要不斷強化助產(chǎn)醫(yī)療機構管理，嚴格貫徹**省產(chǎn)科質量建設標準，規(guī)范產(chǎn)科服務，提高助產(chǎn)醫(yī)療機構的產(chǎn)科服務能力，為廣大孕產(chǎn)婦安全住院分娩創(chuàng)造條件；加強高危孕產(chǎn)婦管理，明確各級機構職責。村級衛(wèi)生組織協(xié)助掌握孕期動態(tài)基本信息；鄉(xiāng)級負責高危孕產(chǎn)婦篩查、日常管理，嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉診指征，及時轉送難產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦；縣級孕產(chǎn)婦急救中心要做好危重孕產(chǎn)婦診治、搶救工作。提倡自然分娩，減少不必要的剖宮產(chǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得開展難產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦分娩、剖宮產(chǎn)和晚孕引產(chǎn)業(yè)務。

3、推行《出生醫(yī)學證明》的計算機網(wǎng)絡管理。積極推行助產(chǎn)機構《出生醫(yī)學證明》的管理軟件，實現(xiàn)全縣網(wǎng)絡化監(jiān)控，為免費住院分娩管理提供基礎信息數(shù)據(jù)。嚴格制

（五）實行項目信息月報制度。

本實施方案自20**年5月1日起施行。各定點助產(chǎn)單位要安排專人負責項目信息的統(tǒng)計上報工作，于次月5日前將“農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目工作月報表、累計月報表”上報縣項目辦。做到數(shù)據(jù)真實，合乎邏輯。

（六）做好免費住院分娩相關政策的宣傳工作。

縣項目辦要利用廣播、電視、報紙等媒體廣泛宣傳免費住院分娩相關政策，提高項目知曉率，為孕產(chǎn)婦住院分娩和項目運行營造良好的社會氛圍。