衛(wèi)生免疫規(guī)劃實施方案
時間:2022-03-10 11:28:00
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為貫徹落實擴大國家免疫規(guī)劃政策,認(rèn)真做好我省擴大國家免疫規(guī)劃工作,有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<擴大國家免疫規(guī)劃實施方案>的通知》要求,結(jié)合我省實際,特制訂本方案
一、實施原則
按照“突出重點、分類指導(dǎo),注重實效、分步實施”的原則,逐步實施我省擴大國家免疫規(guī)劃,我省從20*年下半年開始,根據(jù)全國疫苗供給情況,疫苗到位一種實施一種,加快國家擴大免疫規(guī)劃在我省全面實施。
二、實施內(nèi)容
(一)在現(xiàn)行免疫規(guī)劃范圍內(nèi)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上,以無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗,將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入國家免疫規(guī)劃,對適齡兒童進行常規(guī)接種。
(二)炭疽疫苗和鉤體疫苗由省級應(yīng)急儲備,發(fā)生炭疽和鉤端螺旋體病疫情時,對重點人群進行應(yīng)急接種。
通過接種上述疫苗,預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、炭疽和鉤端螺旋體病等14種傳染病。
三、實施目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
全面實施擴大國家免疫規(guī)劃,繼續(xù)保持我省無脊灰狀態(tài),消除麻疹,控制乙肝,進一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。
(二)工作指標(biāo)
1、到2010年,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻腮風(fēng)疫苗)適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達到95%以上,其他擴大疫苗在覆蓋地區(qū)接種率以鄉(xiāng)為單位達到90%以上。
2、到2010年,甲肝疫苗力爭在全省范圍對適齡兒童普及接種。
3、炭疽疫苗和鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群的接種率達到70%以上。
四、接種要求
(一)接種時間
1、乙肝疫苗:接種3劑次,兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次,第1劑次在出生后24小時內(nèi)盡早接種。
2、卡介苗:接種1劑次,兒童出生時接種。
3、脊灰疫苗:接種4劑次,兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。
4、百白破疫苗:接種4劑次,兒童3月齡、4月齡、5月齡和18—24月齡各接種1劑次。無細胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。
5、白破疫苗:接種1劑次,兒童6周歲時接種。
6、麻腮風(fēng)疫苗(麻風(fēng)、麻腮、麻疹疫苗):麻腮風(fēng)疫苗供應(yīng)不足階段,使用含麻疹成分疫苗的過渡期免疫程序。8月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗。18—24月齡接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗。
7、流腦疫苗:接種4劑次,兒童6—18月齡接種2劑次A群流腦疫苗,3周歲、6周歲各接種1劑次A+C群流腦疫苗。
8、乙腦疫苗:乙腦減毒活疫苗接種2劑次,兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。
9、甲肝疫苗:甲肝減毒活疫苗接種1劑次,兒童18月齡接種。
10、炭疽疫苗:炭疽疫苗接種1劑次,在發(fā)生炭疽疫情時應(yīng)急接種,病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。
11、鉤體疫苗:鉤體疫苗接種2劑次,受種者應(yīng)急接種第1劑次后7—10天接種第2劑次。
疫苗免疫程序詳見附件1,各類疫苗接種劑次詳見附件2。
(二)接種對象
1、現(xiàn)行的國家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序,所有達到應(yīng)種月(年)齡的適齡兒童,均為接種對象。
2、新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗,其接種對象為規(guī)定實施時間起,達到免疫程序規(guī)定各劑次月(年)齡的兒童。
3、炭疽疫苗應(yīng)急接種對象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點周邊高危人群。鉤體疫苗應(yīng)急接種對象為流行地區(qū)可能接觸疫水的7—60歲高危人群。
五、實施范圍
(一)乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白破、麻風(fēng)、乙腦和流腦等疫苗在全省范圍實施。
(二)麻腮風(fēng)疫苗供應(yīng)不足時,使用含麻疹成分疫苗的過渡期免疫程序。8月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗,麻風(fēng)疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。18—24月齡接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗,麻腮風(fēng)疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代,麻腮疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。20*年麻腮風(fēng)疫苗首先供應(yīng)鄭州、開封、洛陽、三門峽、濟源、焦作、新鄉(xiāng)、鶴壁、濮陽和漯河,其它省轄市供應(yīng)麻腮疫苗。
(三)無細胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段,按照第4劑次至第1劑次的順序,用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗;不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。
(四)甲肝疫苗暫不能滿足全部適齡兒童接種,根據(jù)年度中央專項資金安排計劃,結(jié)合我省20*年甲肝發(fā)病流行情況,20*年選擇南陽、洛陽、平頂山、新鄉(xiāng)和周口等5個省轄市所有縣(市、區(qū))的18月齡及24-30月齡兒童進行預(yù)防接種。我廳將根據(jù)年度中央專項資金安排情況,逐步擴大甲肝疫苗免疫規(guī)劃的實施范圍。
(五)脊灰疫苗和麻疹疫苗強化免疫的實施范圍,根據(jù)我廳年度強化免疫實施方案執(zhí)行。
(六)炭疽疫苗和鉤體疫苗應(yīng)急儲備,由我廳根據(jù)全省疫情發(fā)生情況安排應(yīng)急接種。
六、實施策略
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)、加大投入,切實做好實施擴大國家免疫規(guī)劃工作。
擴大國家免疫規(guī)劃是黨和政府落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,維護廣大人民群眾根本利益的一項重要決策。20*年是擴大國家免疫規(guī)劃的第一年,各級衛(wèi)生行政部門一定要高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo),把實施擴大國家免疫規(guī)劃作為20*年的重點工作抓緊抓好,要結(jié)合本地實際,制訂切實可行的實施計劃,加大財政投入,加強冷鏈建設(shè),認(rèn)真落實預(yù)防接種人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)補助經(jīng)費。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及接種單位要按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》的要求,切實加強疫苗和注射器登記、使用和管理,嚴(yán)格實施疫苗的冷鏈運轉(zhuǎn)各環(huán)節(jié)的冷鏈監(jiān)測和管理工作。嚴(yán)肅疫苗批簽發(fā)和疫苗運輸途中溫度監(jiān)測記錄以及疫苗的領(lǐng)發(fā)登記規(guī)范、記錄完整等管理資料的保存。
(二)加強培訓(xùn)、完善隊伍,不斷提高擴大國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行能力。
我廳負責(zé)編印《河南省擴大國家免疫規(guī)劃培訓(xùn)教材》,采取逐級培訓(xùn)的辦法,對全省預(yù)防接種人員進行全員培訓(xùn),提高預(yù)防接種水平和預(yù)防接種質(zhì)量。各級衛(wèi)生行政部門要制定培訓(xùn)計劃,認(rèn)真做好免疫規(guī)劃專業(yè)人員、基層接種人員和醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)工作,加強預(yù)防接種隊伍建設(shè),不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,滿足擴大國家免疫規(guī)劃工作的需要。
各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)實施擴大國家免疫規(guī)劃工作任務(wù),結(jié)合本地預(yù)防接種兒童情況,調(diào)整和充實免疫規(guī)劃專業(yè)人員和基層接種人員。從事預(yù)防接種的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并取得《河南省預(yù)防接種資質(zhì)證書》者方可上崗。各級衛(wèi)生行政部門要保證從事預(yù)防接種服務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇,及時發(fā)放預(yù)防接種勞務(wù)補助費用。
(三)加強管理,逐步提高我省免疫規(guī)劃信息化管理水平。
各級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)要高度重視免疫規(guī)劃信息化管理工作,結(jié)合本地區(qū)實際,加快兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè),為實施擴大國家免疫規(guī)劃提供信息支持。20*年,我省力爭以鄉(xiāng)為單位實行信息化管理達到60%以上。到2009年底以前,全省90%以上的縣、80%以上的鄉(xiāng)完成兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)。
(四)完善免疫服務(wù)形式,規(guī)范預(yù)防接種行為,全面提高免疫服務(wù)質(zhì)量。
各級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)要根據(jù)擴大國家免疫規(guī)劃工作內(nèi)容和要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,合理規(guī)劃和設(shè)置接種單位,調(diào)整免疫服務(wù)形式,增加服務(wù)次數(shù),確保適齡兒童及時得到預(yù)防接種服務(wù)。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強實施擴大國家免疫規(guī)劃工作的技術(shù)指導(dǎo),加強預(yù)防接種服務(wù)管理,嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定和新的免疫程序開展預(yù)防接種。同時,強化邊遠、貧困地區(qū)和流動兒童的預(yù)防接種工作,積極配合教育部門做好兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作,采取各種形式,不斷提高各類疫苗的預(yù)防接種率。
(五)加大免疫規(guī)劃督導(dǎo)力度,確保擴大國家免疫規(guī)劃工作的順利開展
各級衛(wèi)生行政部門要經(jīng)常組織對轄區(qū)內(nèi)落實擴大國家免疫規(guī)劃情況進行督導(dǎo)評估,制訂科學(xué)的督導(dǎo)評估方案,逐級定期開展督導(dǎo)和評估活動,及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決,督促指導(dǎo)各項措施落到實處。我廳將定期對各地擴大國家免疫規(guī)劃實施情況進行考核評價。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)每年9月底前將下一年度國家免疫規(guī)劃疫苗及配套注射器年度需求計劃逐級上報省疾病預(yù)防控制中心。省疾病預(yù)防控制中心匯總整理后報省衛(wèi)生廳。
(六)積極組織、廣泛宣傳,不斷提高公眾對擴大國家免疫規(guī)劃的認(rèn)識。
各級衛(wèi)生行政部門要積極發(fā)揮社會各方面力量,充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳單和墻體標(biāo)語等多種形式,大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就,以及實施免疫規(guī)劃保護公眾健康的重要意義。開展經(jīng)常性宣傳與“4.25”預(yù)防接種日宣傳活動,廣泛普及預(yù)防接種知識,提高全社會參與國家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性,營造全社會參與實施國家免疫規(guī)劃的氛圍。