導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院分級(jí)管理工作總結(jié)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

2012年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵年。為了貫徹落實(shí)全縣醫(yī)療質(zhì)量工作會(huì)議精神，我局以在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)醫(yī)院分級(jí)管理達(dá)標(biāo)活動(dòng)為載體，落實(shí)五大措施，突出重點(diǎn)，全面提升醫(yī)療質(zhì)量。

一、重管理，建立健全質(zhì)控體系

各縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位及中心衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)7個(gè)質(zhì)控專業(yè)學(xué)組（內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、醫(yī)技科、護(hù)理、藥學(xué)、中醫(yī)科），詳細(xì)制定了醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，對(duì)各質(zhì)控小組提出了工作要求，以達(dá)到提高醫(yī)療技術(shù)水平，減少醫(yī)療差錯(cuò)，保障醫(yī)療安全的最終目的。

二、抓質(zhì)量，注重核心制度建設(shè)

要求全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在以往制度基礎(chǔ)上，建立院長(zhǎng)查房制（三級(jí)醫(yī)師查房制）、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)坐班制、醫(yī)療質(zhì)量督查制、過(guò)錯(cuò)責(zé)任追究制、醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)制、質(zhì)效掛鉤制等制度，推行全面、全程質(zhì)量管理，狠抓“四個(gè)重點(diǎn)”（即：重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)時(shí)段）的質(zhì)控工作，尤其要加強(qiáng)急診室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、婦（產(chǎn)）科、血液凈化室、藥劑科、手術(shù)室與中心供應(yīng)室，特別是護(hù)理部、醫(yī)院感染科等質(zhì)量建設(shè)，同時(shí)要嚴(yán)格處方、門診日志、病歷、醫(yī)患溝通記錄等醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，要突出環(huán)節(jié)和過(guò)程質(zhì)量管理，努力實(shí)現(xiàn)“四個(gè)減少”（即：減少不良事件、減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療投訴、減少并發(fā)癥和院感的發(fā)生）的目標(biāo)。

三、強(qiáng)過(guò)程，定期開(kāi)展質(zhì)量督查

衛(wèi)生局將不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)指導(dǎo)職能，采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查（每季度不少于1次）和質(zhì)控小組督查（每年不少于2次）的雙結(jié)合方針，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。要求各質(zhì)控小組嚴(yán)格按照質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法，堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則，認(rèn)真開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)。各質(zhì)控小組要運(yùn)用科學(xué)的管理和評(píng)價(jià)方法，積極推進(jìn)我縣醫(yī)療質(zhì)控體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制協(xié)調(diào)發(fā)展。

四、嚴(yán)把關(guān)，嚴(yán)格質(zhì)量考核和評(píng)估

醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)核心制度，制定質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法?？己诵〗M嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核和評(píng)估，考核結(jié)果折算分?jǐn)?shù)，計(jì)入年終績(jī)效考評(píng)，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，以經(jīng)濟(jì)促發(fā)展，以質(zhì)量提效益。

五、達(dá)目的，四升四降為目標(biāo)

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)賴以生存和發(fā)展之根本，是醫(yī)院管理的頭等大事，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以病人為中心，以質(zhì)量為核心，實(shí)現(xiàn)“四升四降”目標(biāo)，即：醫(yī)療質(zhì)量提升、醫(yī)療技術(shù)水平提升、醫(yī)院效益提升、社會(huì)和患者對(duì)醫(yī)院的滿意度提升；病人的次均費(fèi)用下降、藥品收入的比重下降、次均住院天數(shù)下降、病人投訴和醫(yī)療糾紛下降，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

我局旨在通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng)，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)院全面推進(jìn)改革，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)院運(yùn)行效率，不斷適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生需求。