導語：致醫(yī)療保險慢性病人員的一封信一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

尊敬的參保人員：你們好！

為加強慢性病人員醫(yī)藥費管理，方便廣大患者就醫(yī)，及時結報醫(yī)藥費用，并提供質優(yōu)、價廉、便捷的醫(yī)療服務。根據(jù)國家勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》，*市勞動和社會保障局《關于印發(fā)退休人員社會化管理服務“11533”工程方案實施的通知》的有關規(guī)定，*市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理處確定*市北郊衛(wèi)生所(*市楚水社區(qū)衛(wèi)生服務站)為基本醫(yī)療保險定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構暨慢性病定點單位。

一、定點楚水社區(qū)衛(wèi)生服務站介紹

*市楚水社區(qū)衛(wèi)生服務站為市衛(wèi)生局批準成立的非營利性醫(yī)療機構，市醫(yī)保處確定的慢性病定點單位。常年聘請醫(yī)療專家為廣大參保人員和慢性病患者提供健康保健咨詢，宣傳健康保健知識，診治相關疾病?，F(xiàn)有醫(yī)療用房626平方米，科室設置功能齊全,具備X光透視、心電圖、B超和常規(guī)化驗、檢查等輔助檢查設備。

二、對參保人員和慢性病人員提供以下優(yōu)惠政策：

1、優(yōu)先看病、繳費、取藥，一律免收掛號費；

2、檢查費、治療費一律優(yōu)惠20%；

3、基本醫(yī)療保險藥品全部實行讓利優(yōu)惠，視品種不同，優(yōu)惠達5%-20%；

4、免費與慢性病人員建立病歷檔案和結算檔案，以及慢性病人信息聯(lián)系卡和上門服務滿意度回執(zhí)卡；

5、設立慢性病購藥服務電話和醫(yī)保費用結算查詢服務電話。對患有醫(yī)保慢性病及長期癱瘓在床，行動不便的醫(yī)保退休人員實行定期送醫(yī)送藥和醫(yī)療費用結算上門服務；

6、對慢性病人員一律由專家門診提供定期或不定期醫(yī)學咨詢和用藥指導服務。

7、對已審批的慢性病人就診，使用基本醫(yī)療保險藥品目錄內需自付的20%以下的乙類藥品直接按甲類結算。

三、就診、報銷辦法

慢性病患者憑醫(yī)療保險病歷、慢性病審批表（或審批卡）、IC卡到楚水社區(qū)衛(wèi)生服務站就醫(yī)。服務站與醫(yī)保處實行微機聯(lián)網(wǎng)結算，病人只需繳納自負部份費用，報銷部份不需繳納，由服務站直接與醫(yī)保處結算。具體標準為

1、在職人員累計自負800元以上的費用，個人自負40%，統(tǒng)籌基金報銷60%。即在職人員在800元以內的費用全部由患者個人繳費，超過800元以上的費用個人按40%繳費。

2、退休人員累計自負500元以上的費用，個人自負40%，統(tǒng)籌基金報銷60%。即退休人員在500元以內的費用全部由患者個人繳費，超過500元以上的費用個人按40%繳費。

3、參加或參照公務員醫(yī)療補助的人員累計自負在職800元（退休500元）以上的費用，個人自負20%，統(tǒng)籌基金報銷80%。即在職800元（退休500元）以內的費用全部由患者個人繳費，超過部份個人按20%繳費。

歡迎廣大慢性病人員前來楚水社區(qū)衛(wèi)生服務站咨詢、就診。