縣定點藥店管理和參保人購藥行為通告
時間:2022-06-21 10:20:00
導(dǎo)語:縣定點藥店管理和參保人購藥行為通告一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
為切實加強(qiáng)和規(guī)范定點零售藥店(下稱定點藥店)基本醫(yī)療保險配售藥服務(wù)管理,有效防范違規(guī)或非法配購藥品行為的發(fā)生,促進(jìn)合理用藥,保障參保人員的基本醫(yī)療權(quán)益,特下發(fā)本通知:
一、加強(qiáng)定點藥店配售藥品次數(shù)和單次費用的管理
1、定點藥店應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理的有關(guān)規(guī)定,做到合理配售藥品,原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)。如參保人員當(dāng)天確需再次配購藥品的,定點藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細(xì)記錄,以備醫(yī)保管理部門核查,參保人員當(dāng)天配購藥品最多不得超過兩次。
2、參保人員在定點藥店單次配購藥品費用原則上非處方藥最多不得超過60元,處方藥不超過120元,如處方藥確需超過120元的,定點藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細(xì)記錄,以備醫(yī)保管理部門核查。
3、醫(yī)保管理部門將定期對定點藥店向參保人員配售藥品記錄情況進(jìn)行核查,經(jīng)核查后如發(fā)現(xiàn)定點藥店存在違反基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定行為,特別是明知冒用他人或使用本人醫(yī)??ㄅ滟徦幤夫_取醫(yī)?;鸬越o予配售藥品的,醫(yī)保管理部門將視情節(jié)輕重按規(guī)定進(jìn)行處理,嚴(yán)重的將中止醫(yī)保結(jié)算關(guān)系或取消醫(yī)保定點資格。
二、加強(qiáng)定點藥店配售藥品價格的管理
1、定點藥店應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格管理規(guī)定,不得高于物價部門規(guī)定的最高零售價。鼓勵定點藥店在保證藥品質(zhì)量的前提下,及時、合理降低藥品價格,讓利于患者。
2、醫(yī)保定點藥店必須加強(qiáng)售藥管理,在藥品選擇和價格管理上,同一家藥店同一商品名和規(guī)格的藥品,醫(yī)保刷卡的價格不得高于現(xiàn)金價格。
3、醫(yī)保定點藥店藥品價格資料要立案歸檔,以備物價部門監(jiān)督檢查。
4、醫(yī)保定點藥店向參保人員出售藥品的發(fā)票必須如實填寫品名、規(guī)格、價格、數(shù)量,增強(qiáng)藥品價格的透明度。
5、醫(yī)保管理部門將定期對定點藥店配售藥品價格情況進(jìn)行核查,經(jīng)核查后如發(fā)現(xiàn)定點藥店存在醫(yī)保刷卡的價格高于現(xiàn)金價格情況的,醫(yī)保管理部門將視情節(jié)輕重進(jìn)行處理,嚴(yán)重的將中止醫(yī)保結(jié)算關(guān)系或取消醫(yī)保定點資格。
三、本通知自年月日起施行