下面，我結(jié)合**市中醫(yī)院的實際，向大會匯報我們關(guān)于落實建設**中醫(yī)藥強省的一些思考。

一、“繼承”和“創(chuàng)新”是中醫(yī)的根，中醫(yī)的魂。

中醫(yī)藥是一個寶庫，是我們中華民族在長期勞動和與疾病斗爭的實踐中形成的獨特而系統(tǒng)的科學理論和診療方法，為人類防病治病和醫(yī)學科學的發(fā)展發(fā)揮了十分重要的作用。20**年中醫(yī)藥在防治**工作中發(fā)揮了重要作用，中西醫(yī)結(jié)合防治**取得了積極成效，世界衛(wèi)生組織的專家做出了中醫(yī)藥防治**是“安全、具有潛在效益”的評價，再次證明了中醫(yī)中藥的重要作用和不可替代。而**市中醫(yī)院發(fā)揮龍頭作用，積極組織中醫(yī)藥界力量積極參戰(zhàn)，制訂中醫(yī)藥防治**型肺炎措施，組織力量編寫《中醫(yī)藥防治**型肺炎》宣傳冊，創(chuàng)制中藥“防感湯”系列處方制劑應用于防治**型肺炎，在全市及香港用量超過120萬劑，并多次在報紙、電視臺進行廣泛宣傳中醫(yī)藥防治**型肺炎知識，毫無保留向社會公開“防感湯”處方，受到市民及政府的充分肯定，大大提高了中醫(yī)藥在社會上的聲譽，為**戰(zhàn)勝**，取得“發(fā)病率低，死亡率低，治愈率高，醫(yī)務人員零感染”的佳績做出了突出的貢獻。受到省、市的表彰。

古往今來的無數(shù)次實踐，證明了中醫(yī)藥是人類抗病防病的重要手段。做好繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵、學術(shù)本質(zhì)和特色優(yōu)勢，是我們當代中醫(yī)藥工作者義不容辭的責任。繼承好中醫(yī)，才能保持特色，中醫(yī)藥事業(yè)才有根基，有底氣，在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，才能體現(xiàn)與時俱進，適應時代的變化與要求。繼承和創(chuàng)新，是中醫(yī)的根和中醫(yī)的魂。

二、堅持“兩個拳頭”的發(fā)展思路，做到“四個要”，即急診要強，診斷要明，治療與服務要有中醫(yī)特色，中西醫(yī)結(jié)合要有優(yōu)勢。

中醫(yī)院首先要姓“中”。首先是中醫(yī)藥確有療效，有些療效還是現(xiàn)代醫(yī)學所替代不了的，病人需要中醫(yī)院，需要能治本的、毒副作用小的、針對自身疾病有效的治療，因此，中醫(yī)有自己的市場；中醫(yī)院的其中一個“拳頭”,就是突出中醫(yī)特點、專長，也就是我們的特色所在,通過重點專科、名中醫(yī)、特色治療等手段，強化理、法、方、藥每一個環(huán)節(jié)的“質(zhì)量”概念，臨床思維突出中醫(yī)的辨證論治精髓，來體現(xiàn)中醫(yī)院的與眾不同。

摘要：德育答辯工作，是轉(zhuǎn)變思政教育工作模式，發(fā)揮學生的主觀能動性的一項思政教育創(chuàng)新舉措，核心是引導學生自己制定發(fā)展目標和行動計劃，通過開題、中期和答辯等手段對學生進行監(jiān)督、激勵，從而提升學生個體的思政素養(yǎng)。圍繞德育答辯的基本經(jīng)驗、實施效果、影響因素和提升對策4個問題進行分析，認為目前德育答辯工作在提升中醫(yī)藥院校思政教育的針對性和親和力上有一定的實效，但是德育答辯工作的實效受到學生自我發(fā)展計劃和實施質(zhì)量、學生工作隊伍的輔導能力以及學校資源支持等各項因素的影響，未來要進一步提升德育答辯工作的質(zhì)量，就要將德育答辯工作與高校日常思政教育工作相結(jié)合，與學生工作隊伍日常輔導相結(jié)合，與高校思政教育形成性評價工作相結(jié)合。

關(guān)鍵詞：德育答辯；思政教育；中醫(yī)藥院校

德育答辯是指大學生以“全面發(fā)展”為主題，引導學生結(jié)合自身實際情況，制定具體的發(fā)展目標（目標應該聚焦于思想政治、倫理道德、法制意識、心理素質(zhì)等領(lǐng)域），深入思考完成目標所需要的行動計劃，并堅持執(zhí)行，在畢業(yè)前，對自己的目標完成情況進行反思并撰寫總結(jié)，最后，以答辯的形式由老師和同學做出評價。思政教育的過程，就是教育者與受教育者之間文化-心理的互動過程，教育者有目的地傳遞社會政治、思想、道德，使受教育者選擇，吸納和重構(gòu)[1]，思政教育實效性的提升，本質(zhì)上在于教育對象自我構(gòu)建，引導學生深入思考自己的人生發(fā)展問題，發(fā)揮主觀能動性。近年來，越來越多的高校開始關(guān)注德育答辯工作，北京理工大學[2]、河北科技大學[3]、云南中醫(yī)學院[4]、西安文理學院[5]等高校都開展了德育答辯的相關(guān)實踐，2015年，北京中醫(yī)藥大學也嘗試開展德育答辯工作。

1德育答辯的基本做法

1.1開題、中期檢查和結(jié)題答辯是德育答辯工作的基本環(huán)節(jié)。其中開題階段旨在引導一年級學生認真思考、規(guī)劃自己的大學生活，確立發(fā)展方向和目標，開題時間在大一第二學期，因為學生需要經(jīng)過第一學期的入學教育和思考才能形成自己的發(fā)展目標，所以德育開題不宜太早；中期檢查在大二第二學期執(zhí)行，是對大一所設定的目標和行動方案的反思、修正，也是對前一階段實踐情況的總結(jié)和反饋；結(jié)題是整個德育答辯工程的總結(jié)階段，雖然本項工作以答辯為落腳點，但是答辯并不是目的，而是希望借助答辯，促進學生的深入思考，包括對發(fā)展目標的反思，對行動計劃的評估，以及對未來個人全面發(fā)展的設計。1.2“德育發(fā)展目標”和“德育行動方案”是德育答辯工作的核心。德育答辯工作的用意就是要讓學生根據(jù)自己的志向、興趣和愛好，探索發(fā)展方向，在老師的幫助下形成發(fā)展目標，并根據(jù)這一目標制定可行性行動方案，在未來的大學生活中，時刻提醒自己按照方案來執(zhí)行。在德育答辯工作中，也涌現(xiàn)出了一些優(yōu)秀的發(fā)展方案。例如有一名同學的德育選題是“我想做什么樣的自己”，這是一個既深刻又抽象的命題，很容易流于清談，失去實際意義，但是這名同學按照德育答辯的步驟，將這一命題分解為“自信、樂觀和獨立”的目標，然后設計了專業(yè)課成績要考到90分以上、通過英語等級考試、做好科協(xié)的工作、堅持讀書并做摘錄、認真談一場戀愛、經(jīng)營屬于自己的公眾號，將自己的思考和觀點發(fā)表在公眾號上等一系列具體行動方案，這樣，就完成了德育開題目標和行動方案的完美結(jié)合，即讓身邊的老師和同學明白了她的人生追求，也有利于自我規(guī)劃和自我約束。1.3討論和交流是德育答辯工作的關(guān)鍵。無論是開題、中期檢查還是德育答辯，都要以班級為單位組織班會，每個人要做主題匯報，老師和同學要就這一題目進行提問、討論和評議，這樣做既有利于同學之間互相幫助，互相影響，也有利于教師有針對性地開展輔導工作。開題申請表和開題報告、中期報告以及結(jié)題報告，是德育答辯工作需要收集、審核并存檔的材料。學生在開題前，應該向?qū)W院提交德育開題申請表和開題報告，中期檢查，應該根據(jù)學生德育開題登記表上的內(nèi)容，按項目核對，對完成度較差的同學要重點關(guān)注，幫助學生更換題目或者修訂行動計劃，德育答辯也是要圍繞德育開題進行反思和評議。

2德育答辯的實施效果

摘要:基于RMP昂普理論研究模型，以擁有良好資源稟賦、旅游市場健全以及旅游產(chǎn)品成熟的都江堰為研究對象，運用文獻資料法、網(wǎng)絡調(diào)查法和田野調(diào)查法對都江堰中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游進行資源、市場與產(chǎn)品分析。結(jié)果顯示:中醫(yī)藥旅游資源融合性差、市場培育不足、產(chǎn)品單一、特色優(yōu)勢難以發(fā)揮。最后提出加強合作，融合跨界優(yōu)勢資源;突出特色，拓展消費旅游市場;逐步推進，培育中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品的發(fā)展策略。

關(guān)鍵詞:RMP;都江堰;中醫(yī)藥旅游

在“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略藍圖引領(lǐng)下，我國中醫(yī)藥旅游在《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》《關(guān)于促進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導意見》《關(guān)于開展國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項目)創(chuàng)建工作的通知》等一系列政策文件中做出明確指引，我國中醫(yī)藥旅游迎來了快速發(fā)展期。目前，我國醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展環(huán)境良好，全國共有450多個景區(qū)、度假村和酒店等機構(gòu)開設中醫(yī)藥旅游［1］，到2020年，全國還將建成10個國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)，100個國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地，1000個國家中醫(yī)藥健康旅游示范項目。可見，中國特色康體旅游產(chǎn)業(yè)的新業(yè)態(tài)與新模式正逐漸形成［2］。RMP昂譜分析理論(吳必虎，2001)的核心思想是以旅游產(chǎn)品(Product)為中心，進行資源(Re-source)、市場(Market)方面的評價論證，被國內(nèi)外學者應用于區(qū)域旅游的開發(fā)和規(guī)劃領(lǐng)域［3］，如文化旅游、體育旅游、城郊休閑旅游、景區(qū)生態(tài)養(yǎng)生、森林養(yǎng)生旅游等新興旅游產(chǎn)品開發(fā)中。通過《關(guān)于促進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導意見》，四川啟動了中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)認定標準編制，積極推動并打造攀西陽光康養(yǎng)旅游、川北森林康養(yǎng)旅游及川南中醫(yī)藥旅游等精品線路。隨后，在《中醫(yī)藥戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》中加強與海南中醫(yī)藥旅游的合作，進一步推動了四川中醫(yī)藥旅游的發(fā)展。目前，四川已在成都等14個市(州)建設了一批中醫(yī)藥健康旅游精品示范點，推薦申報國家中醫(yī)藥健康示范區(qū)4家、示范基地14家、示范項目29家。其中，都江堰是首批國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)創(chuàng)建單位、世界雙遺產(chǎn)城市和國際旅游城市，中醫(yī)藥康體旅游相關(guān)產(chǎn)業(yè)具有較強的發(fā)展基礎(chǔ)與廣闊前景。

1都江堰中醫(yī)藥旅游R性分析

R即旅游資源，是指在自然場合或與文化相融合的場所中，可供旅游者審美、感知、享受、體驗自然功能與價值，為旅游業(yè)開發(fā)利用的環(huán)境和景觀［4］。結(jié)合《中國旅游資源普查規(guī)范(試行稿)》中對旅游資源概念的界定和中醫(yī)藥旅游的特點，筆者認為，凡是符合中醫(yī)藥健康養(yǎng)生理念的，能夠在旅游融合理念下使游客體驗到中醫(yī)藥養(yǎng)生方法、中醫(yī)診療手段、中藥材觀賞與旅游養(yǎng)生環(huán)境等都屬于中醫(yī)藥旅游資源的分析范疇。針對中醫(yī)藥旅游資源具有共生、融合與相同疊加的特點，資源分析主要從旅游資源與中醫(yī)藥資源兩方面進行。1.1自然與文化資源。擁有2000多年歷史的古城都江堰市，始建于古蜀，地處成都平原西北部，自然環(huán)境優(yōu)越，擁有青城山、水利工程、道教文化、動植物優(yōu)質(zhì)旅游資源，養(yǎng)生資源優(yōu)越。享有“長壽之鄉(xiāng)”“中國優(yōu)秀旅游城市”“國家級重點風景名勝區(qū)”“國家級歷史文化名城”“國家級生態(tài)示范區(qū)”“國家園林城市”“最佳中國魅力城市”“最美中國人文生態(tài)旅游目的地”等殊榮。同時，其地理位置優(yōu)越，交通便利。處于四川省五大精品旅游區(qū)和川西旅游環(huán)線的樞紐位置，可達性強，成灌高鐵的無縫連接成為成都市半小時生活圈，M-TR旅游客運專線與自駕交通道路的完善，促進了都江堰“快旅慢游”的綜合體驗。都江堰文化旅游資源底蘊強，知名度高，包括“天人合一”的生態(tài)文化、古城歷史文化、水利農(nóng)耕文化、宗教文化、醫(yī)藥養(yǎng)生文化、民族文化等，還有體現(xiàn)各種文化的載體建筑、古跡、服飾、民俗等，為構(gòu)建四川中醫(yī)藥旅游奠定了發(fā)展基礎(chǔ)。1.2中醫(yī)藥資源。中醫(yī)藥歷經(jīng)數(shù)千年實踐、傳承與發(fā)展，獨具特色的整體觀、辨證論治、“天人合一”“藥食同源”與“治未病”等思想，作為防治疾病的有效手段，在健康觀念與醫(yī)療旅游發(fā)展下，其資源類型主要有中藥材基地、中醫(yī)診療與保健康復等形式。都江堰市中醫(yī)藥種植資源突出，其品種多達1100余種，包括川芎、川烏、川明參、川牛膝等種植基地。中藥材種植質(zhì)量較高，共24個基地通過國家中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)認證。同時，四川中醫(yī)藥通過構(gòu)建地方政府、高校、科研院所、企業(yè)聯(lián)動的產(chǎn)、學、研、用協(xié)作機制，啟動8個首批川產(chǎn)道地藥材的綜合開發(fā)和示范縣建設，推進31個藥材規(guī)范化種植科技示范區(qū)，4個中醫(yī)藥保健服務示范區(qū)和6個中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結(jié)合試點。

2都江堰中醫(yī)藥旅游M性分析

河南省早期90%的HIV/AIDS患者集中在醫(yī)療資源有限的農(nóng)村地區(qū)，呈灶性分布高發(fā)的特點［1］。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治艾滋病的優(yōu)勢，國家財政部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于2004年8月開始在我國五省實施中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目，為HIV/AIDS患者提供免費中醫(yī)藥治療［2］。按照國家統(tǒng)一部署，結(jié)合疫情特點，河南省建立了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級網(wǎng)格化診療管理模式。

1工作策略

1.1規(guī)范化救治，加強政策引領(lǐng)

遵照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥治療艾滋病的工作計劃》（國中醫(yī)藥［2004］42號），河南省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局成立了中醫(yī)藥防治艾滋病領(lǐng)導小組，結(jié)合本省的疫情特點，提出了“三統(tǒng)一三結(jié)合”的工作指導原則：統(tǒng)一組織領(lǐng)導，統(tǒng)一治療方案，統(tǒng)一觀察指標，臨床救治與科研相結(jié)合，固定方藥與辨證施治相結(jié)合，中醫(yī)藥治療與抗病毒治療相結(jié)合。本原則的提出為中醫(yī)藥防治艾滋病的五級網(wǎng)格化診療管理模式的建立奠定了基礎(chǔ)。

1.2因地制宜，建立診療管理模式

診療管理模式的建立是改善患者就醫(yī)，促進中醫(yī)藥救治工作順利實施的關(guān)鍵。河南當時面臨患者就診難、管理難的狀況，為給分散于各地農(nóng)村的HIV/AIDS患者提供較高水平的中醫(yī)藥救治，河南省提出建立五級網(wǎng)格化診療管理模式：以中醫(yī)藥治療艾滋病的項目縣中醫(yī)院為依托、以村衛(wèi)生室為主要治療場所，以省級專家為指導、以縣級醫(yī)師為主體，由縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)生組成的治療小組負責日常診療工作，由省、市專家組負責技術(shù)指導，每月定期巡診會診，構(gòu)成省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療網(wǎng)格管理體系。每2位省級專家組成員組成一個省級專家小組，負責兩個縣的督察、會診及驗收工作。各縣區(qū)將所轄的患者進行全員分組，按照就近原則，以HIV/AIDS患者所在的自然村為單位，每50人左右為一個醫(yī)療小組。屬地鄉(xiāng)村醫(yī)生配合各級專家治療、管理患者、協(xié)助縣級醫(yī)生發(fā)放藥品、觀察用藥、病例的書寫記錄及階段小結(jié)等具體事宜，每位縣級醫(yī)生負責一個小組的治療，每組省市級專家負責二個醫(yī)療小組，大約100名患者的治療。各級專家每個月到所轄地區(qū)開展巡診會診。各級專家定期巡診與會診是五級醫(yī)療構(gòu)架的主要運轉(zhuǎn)模塊，是維持整個診療項目高效運轉(zhuǎn)的核心動力。

中醫(yī)藥是我國經(jīng)過幾千年的研究、傳承、應用和創(chuàng)新的成果。這些成果既有現(xiàn)代社會中的經(jīng)濟因素，更有豐富的傳統(tǒng)文化因素。在經(jīng)濟全球化中，這些因素正逐漸被弱化，同樣面臨新時代的傳承、創(chuàng)新、應用和保護的壓力，如何更好地利用這些因素，為現(xiàn)代社會發(fā)展作出新的貢獻。筆者建議應該立法予以保護我國傳統(tǒng)知識，在針對中醫(yī)藥的保護中，建議考慮以下幾個方面。

一、從整體角度看待中醫(yī)中藥

中醫(yī)藥經(jīng)過幾千年的發(fā)展證明，中醫(yī)、中藥是整體。棄醫(yī)存藥、棄藥存醫(yī)都是一種盲目行為，難以獲得成功。中醫(yī)理論上的發(fā)展，對中藥的應用能起到有利的支撐與指導作用，通過發(fā)展中藥，使我們對醫(yī)理的認識更加深刻、全面。二者相互依存，不可偏廢，沒有中醫(yī)理論的指導，中藥可能無法正確應用。中醫(yī)中藥歷經(jīng)幾千年的傳承和發(fā)展，形成了完整的理論體系和應用體系。理論方面，早期吸收了一些樸素的唯物論和辯證法，如陰陽五行學說，后期隨著中藥（含植物藥、動物藥、礦物藥）的運用，在長期的摸索實踐過程中，不斷積累了對人類疾病發(fā)生、發(fā)展及其預后的知識，通過摸索，認識和掌握大量中藥的運用，促進和發(fā)展了中醫(yī)理論。在解釋一些疾病現(xiàn)象時，也逐步淘汰了一些不宜用于病理剖析的學說觀念，比如陰陽五行學說中的巫術(shù)成分，增加了對氣、血、津、液的認識等等。通過對疾病的治療，對中藥藥性藥理、方劑組成和臨床應用的認識，辯證施藥的能力也有了極大的提高。道地藥材的產(chǎn)生與應用，部分藥材的炮制、精煉、藥物的合理配伍并組成具有特定功能的方劑，都是一種長期摸索、經(jīng)驗積累的成果，在今天都屬于智慧財產(chǎn)。廢棄漢方醫(yī)，在日本現(xiàn)代醫(yī)學盛行時也是經(jīng)歷過的，后來隨著疾病譜的改變，化學藥物的副作用漸顯等情況的出現(xiàn)，認識到流散在民間的漢方醫(yī)能發(fā)揮不可替代的作用后，漢方醫(yī)重新回歸社會但在應用中僅僅是利用先進的制藥技術(shù)，制造了一些漢方藥被日本政府認可而已。由于中醫(yī)理論的限制，在精深研究方面沒有什么突破。所以，中醫(yī)藥的生命力在于中醫(yī)理論和中藥的有機結(jié)合，才更有利于中醫(yī)藥服務于人類健康。作為傳統(tǒng)知識的一部分，對中醫(yī)和中藥的保護應有整體觀。

二、從全球角度看待產(chǎn)業(yè)利益平衡

中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)知識，就在于其歷史悠久，同時具有很高的應用價值和商業(yè)價值。但碰上現(xiàn)代的知識產(chǎn)權(quán)需要保護時，有點不知所措，特別是涉及多方面的利益沖突時，對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的保護就顯得非常重要。首先，由于歷史的原因，傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識被擴散到周邊國家，其中有些是近代殖民掠奪式的擴散。其次，傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識具有很高的應用價值和商業(yè)價值，無論保護與否，結(jié)果都會直接涉及經(jīng)濟利益。最后，就是對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的不當占有和不當應用，造成的不公平現(xiàn)象越來越嚴重，影響傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展。一方面是發(fā)達國家利用其先進的技術(shù)對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識進行無限制、無任何約束的開發(fā)利用。另一方面，通過打壓、弱化傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識，對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的傳承和發(fā)展構(gòu)成威脅。因此，保護傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)時，須充分考慮到國與國之間的利益沖突；繼承、創(chuàng)新和發(fā)展之間的沖突；傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識擁有者（即主體）和受用者（即客體）之間的利益沖突；發(fā)達國家與發(fā)展中國家之間的利益沖突等等。在依靠國際上對傳統(tǒng)知識保護的基礎(chǔ)上，確立國內(nèi)對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識進行保護的法規(guī)。

三、通過系統(tǒng)化立法更新并健全現(xiàn)有制度

摘要：聚焦中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵，分析中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)范圍界定存在的問題以及內(nèi)涵模糊造成的后果。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)是以中醫(yī)藥文化為核心，為滿足大眾中醫(yī)藥文化消費需求而進行的一系列文化產(chǎn)品或服務的設計、生產(chǎn)、經(jīng)營活動。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)不應該包含中醫(yī)醫(yī)療服務業(yè)、部分與中醫(yī)藥相關(guān)的旅游業(yè)、與中醫(yī)藥相關(guān)的其他服務產(chǎn)業(yè)。目前我國中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)范圍泛化，致使中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和規(guī)模被高估，反而導致中醫(yī)藥文化核心產(chǎn)業(yè)發(fā)展邊緣化，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點不突出，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策不明確。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)；內(nèi)涵；外延

中醫(yī)藥屬于中國原創(chuàng)科學知識體系，它自成一體并延續(xù)至今，也是具有中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的重要組成部分［1］。原衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強早在2007年就提出要從文化入手來發(fā)展中醫(yī)藥。國家中醫(yī)藥管理局也在2016年《中醫(yī)藥文化建設“十三五”規(guī)劃》中提出“以滿足人民精神文化和健康需求為出發(fā)點和落腳點，推動中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展”。近年來，國家和社會在促進中醫(yī)藥文化發(fā)展方面已經(jīng)做了大量工作，取得了一定的經(jīng)濟效益和社會效益。但如何衡量中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況，評價當前我國中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平是當前需要解決的一個重要問題。在對我國中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的評價中，首先需要對中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵作出清晰的界定。當前已有不少學者提出“中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)”的概念，并主張多產(chǎn)業(yè)聯(lián)合來發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)［2］。但這些研究的重點是闡述國家文化事業(yè)發(fā)展或中醫(yī)藥文化建設，對中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵及其外延的界定卻不甚明確［3］。

1中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵

1．1文化產(chǎn)業(yè)及中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵

產(chǎn)業(yè)是生產(chǎn)具有替代、互補或協(xié)作關(guān)系的產(chǎn)品或提供相關(guān)服務企業(yè)的集合［4］。文化產(chǎn)業(yè)，其“文化”的本質(zhì)含義包含兩個方面，一是精神內(nèi)容上的狹義文化，如圖書、影視等；二是生活方式意義上的廣義文化，如觀光、體驗等［5］。為了滿足對這些“文化”的需求而進行一系列生產(chǎn)活動或提供相關(guān)服務，就形成了文化產(chǎn)業(yè)。一些學者認為文化產(chǎn)業(yè)只包括營利性文化活動，也有一些研究將非營利性文化活動納入文化產(chǎn)業(yè)［6］。由于中醫(yī)藥文化具有很強的公共物品屬性，而本文所探討的“文化產(chǎn)業(yè)”意指文化產(chǎn)業(yè)核心領(lǐng)域，不但包括營利性的文化商品或服務的生產(chǎn)經(jīng)營活動，也包括政府或其他組織進行的公益性文化活動。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)是文化產(chǎn)業(yè)的一個分支，也是一種特殊的文化產(chǎn)業(yè)。中醫(yī)藥具有鮮明的文化屬性和特征，它體現(xiàn)了中華民族的人文與科學智慧，蘊含著中國古代哲學思想和對生命的認知，凝聚著民族社會歷史實踐的豐富經(jīng)驗。中醫(yī)藥還具有醫(yī)學屬性和特征，是人文與生命科學相融的醫(yī)學知識體系［7］。中醫(yī)藥本身就是文化與科學的結(jié)合，因此在界定中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)時，首先應當區(qū)分醫(yī)學意義上的中醫(yī)藥和文化層面的中醫(yī)藥文化，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的目的是滿足群眾中醫(yī)藥文化消費需求，而并非醫(yī)療、養(yǎng)生保健等健康需求；其次應當厘清中醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥文化是一個龐大的概念，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)是將中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化。本文所探討的“中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)”是以中醫(yī)藥文化為核心，為滿足群眾中醫(yī)藥文化消費需求，而進行的一系列文化產(chǎn)品或服務的設計、生產(chǎn)、經(jīng)營活動［8］。

摘要:作者旨在分析淮安市中醫(yī)藥文化軟實力的現(xiàn)狀。以淮安市中醫(yī)院為例，從中醫(yī)藥文化價值吸引力、知識生產(chǎn)力和社會影響力三方面入手，探究淮安市中醫(yī)藥文化軟實力提升的路徑和方式。中醫(yī)藥文化價值吸引力有待提升、中醫(yī)藥文化知識生產(chǎn)力嚴重不足以及中醫(yī)藥文化傳承和傳播方式有待改進是目前淮安市中醫(yī)藥文化軟實力建設中存在的主要問題。因此我們需要重塑中醫(yī)藥形象，展現(xiàn)中醫(yī)藥文化魅力；強化中醫(yī)藥人才保障，建立高層次的中醫(yī)藥人才隊伍；堅持淮安中醫(yī)藥文化走出去戰(zhàn)略，擴大淮安中醫(yī)藥文化社會影響力，提升江蘇中醫(yī)藥文化軟實力。

關(guān)鍵詞:醫(yī)學,中國傳統(tǒng);組織文化;建設路徑

在國家實施“一帶一路”的戰(zhàn)略背景下，中醫(yī)藥逐步登上國際舞臺，中醫(yī)藥文化在世界范圍內(nèi)的傳播日益頻繁，成為象征國家文化軟實力的重要標志。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥的本質(zhì)與靈魂，2017年以來，隨著《中醫(yī)藥法》的確立與實施，國家對中醫(yī)藥文化建設的重視程度不斷提升，中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展。在近代中國醫(yī)療發(fā)展的進程中，中醫(yī)藥文化的傳承載體已由傳統(tǒng)的個體行醫(yī)者轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代企業(yè)架構(gòu)形式的中醫(yī)院［1］。中醫(yī)藥文化與中醫(yī)院文化建設關(guān)系密切、相輔相成，因此要想繼承和傳播中醫(yī)藥文化必須要充分借助和利用中醫(yī)院平臺，做好中醫(yī)藥文化宣傳工作，塑造良好的中醫(yī)藥形象，為提高我國中醫(yī)藥文化軟實力做準備。

1概念闡釋

1.1文化軟實力?！败泴嵙Α钡母拍钭钤缬杉s瑟夫•奈教授提出，最初他認為軟實力包含用來吸引他人的文化、應用于國內(nèi)外的政治價值觀以及合理且具有權(quán)威的對外政策［2］。國內(nèi)學者熊正德認為文化軟實力包含三方面：第一形神兼?zhèn)?，由精神與物質(zhì)在文化領(lǐng)域結(jié)合形成；第二虛實相生，由意識形態(tài)融入于文學創(chuàng)作之中進而產(chǎn)生經(jīng)濟效益的過程；第三軟硬結(jié)合，由國家硬性指標加以評價并反作用于政府政策之中［3］。文化軟實力在一定程度上象征著一個國家的綜合國力。黨的報告提出實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢的任務之一就是要提高國家文化軟實力，作為當代大學生更應帶頭肩負起這份責任，為建設社會主義文化強國不斷奮斗。1.2中醫(yī)藥文化軟實力。中醫(yī)藥文化是體現(xiàn)中醫(yī)藥特色與靈魂的核心價值觀，是中華民族最為寶貴的精神財富，是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要構(gòu)成要件。何謂中醫(yī)藥文化軟實力，簡言之便是蘊藏于淵源深厚的中醫(yī)藥文明之中的價值吸引力、知識生產(chǎn)力和社會影響力。中醫(yī)藥是打開中華民族寶庫的鑰匙，南京中醫(yī)藥大學于2017年與皇家墨爾本理工大學共同創(chuàng)辦中醫(yī)孔子學院，中醫(yī)孔子學院的誕生不僅寓意著中醫(yī)藥文化在國際上的影響范圍不斷擴大，同時也寓意著中醫(yī)藥文化軟實力的不斷提高。

2淮安市中醫(yī)藥文化軟實力建設現(xiàn)狀分析

一、工作目標

（一）總體目標

按照分步實施、逐步到位的原則，到2015年，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體、以二級綜合醫(yī)院為支撐、依托市中醫(yī)醫(yī)院建立有效的對口支援、社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為補充的基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡進一步鞏固完善，中醫(yī)藥服務設施設備基本齊全，人員配備較為合理，中醫(yī)藥服務能力進一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務需求。

（二）年度目標

1.2013年底，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站、所有縣級綜合醫(yī)院能夠提供中醫(yī)藥服務。

2.2014年底，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、75%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站、所有縣級綜合醫(yī)院能夠提供中醫(yī)藥服務。

今天，建設中醫(yī)藥強省大會就要結(jié)束了。這是我省進入**時期召開的第一個全省性重要會議，也是我省中醫(yī)藥發(fā)展史上一次前所未有的會議。會議對振興和發(fā)展中醫(yī)藥、建設中醫(yī)藥強省進行了全面部署。中共中央政治局委員、國務院副總理吳儀發(fā)來賀信祝賀大會召開，省委、省人大、省政府、省政協(xié)的主要負責人和有關(guān)領(lǐng)導出會，國家衛(wèi)生部、食品藥品監(jiān)管局和中醫(yī)藥管理局的領(lǐng)導也親臨大會指導。省委、省政府對這次會議高度重視，專門成立了高規(guī)格的省中醫(yī)藥振興計劃領(lǐng)導小組，由張德江書記和我任顧問，鐘陽勝同志任組長，游寧豐、雷于藍、姚志彬同志任副組長，有關(guān)部門主要領(lǐng)導為成員。領(lǐng)導小組成立以來做了大量工作，并在深入研究和廣泛征求意見基礎(chǔ)上，形成了會議的有關(guān)文件稿，為開好這次會議打下良好的基礎(chǔ)。昨天，中共中央政治局委員、省委書記張德江同志作了重要講話深刻闡述了建設中醫(yī)藥強省的重大意義，對下一階段我省振興發(fā)展中醫(yī)藥工作作了部署，提出了要求。大家圍繞《中共**省委、**省人民政府關(guān)于建設中醫(yī)藥強省的決定》、《**建設中醫(yī)藥強省實施綱要(**-2020年〉》和《**省中醫(yī)藥發(fā)展**規(guī)劃》三個文件稿進行了熱烈討論，提出了很好的意見和建議。下面，根據(jù)會議的安排，我對會議作總結(jié)。

總的來說，這次會議內(nèi)容豐富、務實高效，開得很緊湊、很成功，達到了預期目的。主要收獲有以下幾方面:

一是確立了建設中醫(yī)藥強省在全省經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要戰(zhàn)略地位。通過這次會議，大家認識到，建設中醫(yī)藥強省是實踐三個代表重要思想、落實科學發(fā)展觀的重大舉措;是全省建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，維護和保障人民群眾健康，加快構(gòu)建和諧**的迫切需要;是培育新的經(jīng)濟增長點，提高中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭力，加快建設經(jīng)濟強省的迫切需要;是發(fā)掘和發(fā)展嶺南中醫(yī)醫(yī)藥文化，弘揚中華優(yōu)秀文化，加快建設文化大省的迫切需要。因此，必須把發(fā)展中醫(yī)藥、建設中醫(yī)藥強省放在重要的戰(zhàn)略地位來抓。大家一致認為，這次會議鼓舞人心、催人奮進，必將對我省中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生巨大的推動作用。大家表示，在振興中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)上，我們應該有所作為，也必將大有可為。

二是增強了建設中醫(yī)藥強省的緊迫感。中醫(yī)藥發(fā)展正面臨千載難逢的歷史性機遇，**是我國中醫(yī)藥大省，中藥資源豐富，中醫(yī)藥文化根深葉茂。改革開放以來，**中醫(yī)藥發(fā)展迅猛，科研和生產(chǎn)有較強基礎(chǔ)，市場十分廣闊，具有加快事業(yè)發(fā)展，做大做強產(chǎn)業(yè)的良好條件。但同時也存在創(chuàng)新不足、現(xiàn)代化水平不高和競爭力不強的問題，制約了我省中醫(yī)藥的持續(xù)發(fā)展。面對國際國內(nèi)十分激烈的競爭和挑戰(zhàn)，我們必須以強烈的使命感和責任感，加倍努力，集全省之力，走建設中醫(yī)藥強省之路，才能抓住機遇，立于不敗之地。

三是明確了建設中醫(yī)藥強省的目標任務和工作思路。這次會議明確提出，要以建立完善中醫(yī)醫(yī)療服務體系、中醫(yī)藥制造和流通產(chǎn)業(yè)體系、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系、中醫(yī)藥創(chuàng)新體系、中醫(yī)藥標準體系為基礎(chǔ)，以打造名院名科、名藥名廠、名店名城、名醫(yī)名校和自主創(chuàng)新、國內(nèi)國際合作、弘揚嶺南醫(yī)藥文化為重點，全面推進中醫(yī)藥強省建設。圍繞這一總體思路，提出2010年，要實現(xiàn)全省中醫(yī)的醫(yī)療服務體系和網(wǎng)絡較完善、醫(yī)療水平明顯提高，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值居全國前列，中醫(yī)藥人才隊伍壯大、結(jié)構(gòu)優(yōu)化，中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力明顯增強，形成若干家產(chǎn)值超百億元的大型醫(yī)藥企業(yè)集團和一批制造技術(shù)領(lǐng)先、國際知名的中藥企業(yè)的目標;到2020年，我省要實現(xiàn)成為中醫(yī)藥綜合實力全國領(lǐng)先的中醫(yī)藥強省的目標。這些目標要求具體明確，完全切合我省的實際，經(jīng)過努力是可以實現(xiàn)的。

四是制訂了建設中醫(yī)藥強省的政策措施。會議討論通過的三個文件，從醫(yī)療、產(chǎn)業(yè)、科研、教育等方面明確提出了具體的政策和措施，前瞻性、指導性和可操作性都很強，是我省建設中醫(yī)藥強省工作的重要綱領(lǐng)性和指導性文件。會上，大家對這三個重要文件提出了許多建設性的意見和建議。這些意見都提得很好，會后要認真整理，合理的意見盡可能吸納，其他意見也可以在今后的工作中繼續(xù)探索，通過實踐不斷豐富、總結(jié)和提升，適時采納和運用。這三個文件將根據(jù)大家提出的意見和建議，在進一步修改完善后盡快下發(fā)執(zhí)行。只要我們認真按照文件的要求開展工作，政策措施落實到位，中醫(yī)藥強省建設就一定能夠取得實效。

各位專家、同志們：

在全國“非典”疫情得到有效控制，抗擊“非典”的斗爭取得決定性勝利的形勢下，在衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理股和縣中醫(yī)院的大力協(xié)助和積極籌備下，中醫(yī)藥學術(shù)交流暨適宜技術(shù)推廣會議今天在這里隆重開幕了。在此，我代表縣衛(wèi)生局對此次會議的召開表示熱烈地祝賀！向參加會議的各位領(lǐng)導表示熱烈地歡迎！向工作在中醫(yī)藥戰(zhàn)線上的各位專家和學者致以崇高地敬意！

中醫(yī)藥學是祖國傳統(tǒng)文化的瑰寶，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獨有的特色和優(yōu)勢，黨和國家非常重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，今年，國務院頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了法律保障，縣委、縣政府歷屆領(lǐng)導也非常關(guān)心中醫(yī)藥事業(yè)，給予了許多支持和扶助，使我縣的中醫(yī)藥事業(yè)進入了依法、持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展的軌道，全縣的中醫(yī)工作在醫(yī)療、教學、科研等許多方面都取得了顯著的成績。本次會議旨在以繼承、發(fā)展、創(chuàng)新為主線，拓展學術(shù)交流的廣度和深度，努力提高學術(shù)活動的水平和質(zhì)量，促進學術(shù)發(fā)展、科技進步和適宜技術(shù)的推廣。同時我們還應看到，我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進步，與人民群眾的需要相比，還有很大的差距，還存在著不少困難和問題。我縣中醫(yī)藥事業(yè)的振興和發(fā)展任重而道遠。各醫(yī)療衛(wèi)生單位及廣大中醫(yī)藥工作者還需各盡其責，加倍努力，勤奮工作，積極進取，為我縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻?？h中醫(yī)院已具備一定規(guī)模和實力，在中醫(yī)藥?？疲▽２。┙ㄔO方面，特別是骨傷、針灸專科兩方面，措施有力，成績斐然。此外在人才培養(yǎng)、信息網(wǎng)絡建設、醫(yī)院文化建設、經(jīng)營管理等方面也有許多獨到之處。

這次會議得到了全縣廣大中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的積極響應和參與，會議收到論文116篇，不少文章有較高的學術(shù)水平和使用價值。這次會議的順利召開，在開展新技術(shù)交流，提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進適宜新技術(shù)的推廣應用等方面將產(chǎn)生重大而深遠的影響。我希望廣大中醫(yī)藥工作者在今后的學術(shù)探討和工作實踐中，積極開創(chuàng)我縣中醫(yī)藥科研、學術(shù)、臨床服務工作的新局面。一要堅持為人民健康和經(jīng)濟建設服務的原則，二要堅持百花齊放、百家爭鳴的“雙百”方針。

這次會議之后，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在現(xiàn)有工作的基礎(chǔ)上，銳意進取，真抓實干，采取有效措施，進一步落實創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進縣的各項工作指標。

第一、加強中醫(yī)藥學會組織機構(gòu)建設。學會組織機構(gòu)建設是開展學術(shù)活動的基礎(chǔ)和保障，要以縣中醫(yī)院為主體和依托，按照改革、創(chuàng)新、服務、管理、經(jīng)營的辦會理念，注重把那些在學術(shù)上有造詣，熱愛學會工作的中青年學科帶頭人和技術(shù)骨干推薦和選拔到學會的領(lǐng)導崗位上來，以保證學術(shù)優(yōu)勢和學會工作的連續(xù)性。在加強學會組織機構(gòu)建設方面，要充分發(fā)揮學會常務理事的作用，努力創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，進一步做好會員的發(fā)展工作。要把縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的中醫(yī)藥工作者和中西結(jié)合工作者全部吸收到這一塊陣地中來，共同為繁榮全縣中醫(yī)藥學術(shù)科研事業(yè)而努力奮斗。