內(nèi)容摘要：音樂(lè)治療集音樂(lè)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)為一體，是一門新興的邊緣交叉學(xué)科。音樂(lè)治療思想及臨床應(yīng)用古已有之，但作為學(xué)科在我國(guó)的發(fā)展僅20多年，卻顯示出獨(dú)具的特色和光明的前景。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)治療發(fā)展特色問(wèn)題

音樂(lè)治療作為一門新興的邊緣學(xué)科,它與醫(yī)學(xué)和心理學(xué)等學(xué)科有著“親緣”的關(guān)系。美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)（AMTA）在創(chuàng)建時(shí)曾對(duì)音樂(lè)治療做出了這樣的定義：音樂(lè)治療的目標(biāo)就是將音樂(lè)運(yùn)用于恢復(fù)和改善人的身心健康。我國(guó)學(xué)者對(duì)音樂(lè)治療提出了這樣的定義：音樂(lè)治療是運(yùn)用音樂(lè)特有的生理和心理效應(yīng)，通過(guò)各種專門設(shè)計(jì)的音樂(lè)行為和音樂(lè)體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙、恢復(fù)和增進(jìn)身心健康的目的。上述定義的理念焦點(diǎn)都集中體現(xiàn)在運(yùn)用音樂(lè)使人類身心的失調(diào)損害狀態(tài)得以恢復(fù)，幫助患者回歸社會(huì)。下面筆者擬從音樂(lè)治療的起源、音樂(lè)治療在我國(guó)的發(fā)展、我國(guó)中醫(yī)音樂(lè)治療的特色、制約我國(guó)音樂(lè)治療發(fā)展的因素等幾方面對(duì)其進(jìn)行初步的探討。

一、音樂(lè)治療溯源

1.我國(guó)是音樂(lè)治療最古老的發(fā)源地之一。我國(guó)早期音樂(lè)多用于祭祀、娛神靈、省風(fēng)、宣氣，而“宣氣”是指在陰陽(yáng)阻滯、不能通暢運(yùn)行的時(shí)候，音樂(lè)具有宣導(dǎo)、疏通的作用。在我國(guó)古代文獻(xiàn)中能找到大量關(guān)于音樂(lè)治療的論述及臨床實(shí)例。我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)“五臟之象，可以類推，五臟相間，可以意識(shí)”。指出五音和五臟有特定的聯(lián)系，各臟有病其發(fā)聲常出現(xiàn)與之相應(yīng)的音階，各音階又會(huì)側(cè)重影響與之相應(yīng)的臟腑，即宮通脾、商通肺、角通肝、徵通心、羽通腎，并指出五音對(duì)人的身心健康有很重要的作用。歐陽(yáng)修曾記述自己“予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治。既學(xué)琴于友人孫道滋，宮聲數(shù)引，久則樂(lè)樂(lè)愉然，不知疾之在體矣?！边@是宋代孫道滋以“宮聲數(shù)引”使歐陽(yáng)修的“幽憂之疾”得到治療的典型實(shí)例記載。另外，在《樂(lè)記》《律歷志》《太平經(jīng)》《養(yǎng)生論》《論衡》等文獻(xiàn)中也蘊(yùn)含著豐富的音樂(lè)治療思想。

2.音樂(lè)治療在國(guó)外也有悠久的歷史。古埃及人通過(guò)巫醫(yī)治病，除了給病人服用一些確有療效的天然藥物之外，還經(jīng)常采用一定的儀式，對(duì)病人手舞足蹈一番，口中念念有詞，哼唱著怪異小調(diào)，這樣的怪異小調(diào)不僅起著暗示作用，也使病人內(nèi)心得到很大的安慰，心情變得舒暢，病情便趨于好轉(zhuǎn)。古希臘人很早就將健康和音樂(lè)聯(lián)系起來(lái)，他們所崇拜的太陽(yáng)神阿波羅就是主宰健康和音樂(lè)的神，他們將情緒的凈化看作是精神治療的重要過(guò)程，而完成凈化過(guò)程是通過(guò)戲劇表演和音樂(lè)演奏來(lái)實(shí)現(xiàn)的。文藝復(fù)興時(shí)期，許多愛(ài)好音樂(lè)的醫(yī)生把音樂(lè)視為一種娛樂(lè)和煥發(fā)精神的手段，認(rèn)為音樂(lè)的價(jià)值就在于它能安慰人，使人擺脫煩惱恐懼與胡思亂想。18至19世紀(jì)，出現(xiàn)了大量關(guān)于音樂(lè)的心理效應(yīng)的研究材料，并有許多醫(yī)生采用音樂(lè)作為輔助治療手段。

摘要：音樂(lè)可以抒發(fā)情感，消除不良情緒。本文主要分析音樂(lè)治療在中小學(xué)教師培訓(xùn)方面的相關(guān)內(nèi)容，簡(jiǎn)要闡述音樂(lè)治療的發(fā)展歷程、開(kāi)展方式、遵循的原則等，并分析將音樂(lè)治療模式應(yīng)用在教師培訓(xùn)活動(dòng)中的價(jià)值以及中小學(xué)音樂(lè)教師在此種教育改革形勢(shì)下面臨的各種壓力，著重分析音樂(lè)治療在其培訓(xùn)互動(dòng)中的有效應(yīng)用，如音樂(lè)選擇、培訓(xùn)環(huán)境等。以供相關(guān)人士參考。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)治療;教師培訓(xùn);中小學(xué)階段;樂(lè)曲選擇

為滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)于人才質(zhì)量的需要，各教學(xué)階段都在進(jìn)行教學(xué)改革，致力于培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展，由此，對(duì)教師提出更多的要求。為使學(xué)生能夠全面發(fā)展，除常規(guī)的文化課教學(xué)外，音樂(lè)也逐漸受到重視，使此學(xué)科教師面對(duì)更多的壓力。由于音樂(lè)治療可以舒緩身心，因此，將其應(yīng)用在教師培訓(xùn)活動(dòng)中，以緩解教師的身心壓力，對(duì)其個(gè)人發(fā)展具有實(shí)際意義。

一、音樂(lè)治療

音樂(lè)治療方式屬于新型的門類，其中包含多個(gè)學(xué)科的內(nèi)容，涉及到的領(lǐng)域較為廣泛，如：心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、樂(lè)理知識(shí)等。就當(dāng)前的相關(guān)研究而言，國(guó)際上尚未對(duì)其形成統(tǒng)一的定義。出現(xiàn)此種情況的原因主要在于，其應(yīng)用研究時(shí)間較短，且各國(guó)家地區(qū)之間本身在社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)政治、思想觀念等方面有所差異，因此，對(duì)其定義以及相應(yīng)的治療方法各有不同，但大體上無(wú)過(guò)大的差別。簡(jiǎn)單概括，此種治療方式主要借助音樂(lè)開(kāi)展多種實(shí)踐活動(dòng)，如欣賞、演唱、伴奏等，對(duì)接受治療的人起到刺激、催眠的作用，通過(guò)音樂(lè)帶動(dòng)人體活動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)改善身體機(jī)能、舒緩身心的目的。音樂(lè)治療在我國(guó)的歷史可追溯到數(shù)千年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其中指出“五音療疾”，將音樂(lè)的音調(diào)對(duì)應(yīng)人體的五臟，根據(jù)病人的情況，選用不同的樂(lè)曲。宮調(diào)對(duì)應(yīng)脾，商調(diào)對(duì)應(yīng)肺，角調(diào)對(duì)應(yīng)肝，徵調(diào)對(duì)應(yīng)心，羽調(diào)對(duì)應(yīng)腎。而在西方國(guó)家中，古埃及曾有人提到過(guò)，“音樂(lè)為人類靈魂妙藥”。到十九世紀(jì)中期，此種治療方式在歐洲較為流行。音樂(lè)治療主要通過(guò)對(duì)人心理的刺激，達(dá)到某種治療效果，因此，在實(shí)施臨床治療的過(guò)程中，所要遵循的原則與常規(guī)的心理治療較為相似。具體而言，一方面，不可操之過(guò)急，治療師需結(jié)合來(lái)訪者實(shí)際的心理情況以及精神狀態(tài)，為其播放合適的音樂(lè)。對(duì)于樂(lè)曲的選用，大致可分成輕度、中度以及重度三個(gè)級(jí)別，據(jù)此，在治療初期階段，應(yīng)向其播放情緒引導(dǎo)較弱的音樂(lè)，并在治療的過(guò)程中逐漸加大強(qiáng)度。同時(shí)，播放的音量也應(yīng)逐漸提高，使其能夠逐漸適應(yīng)，以免來(lái)訪者產(chǎn)生抵觸的情緒。另一方面，引導(dǎo)與學(xué)習(xí)，在來(lái)訪者本身對(duì)于音樂(lè)缺少一定認(rèn)知的情況下，應(yīng)進(jìn)行基本的樂(lè)理引導(dǎo)。根據(jù)播放的曲目，向其介紹作者、創(chuàng)作背景以及音樂(lè)所要傳達(dá)的情感等。對(duì)此，在正式開(kāi)展心理治療之前，可通過(guò)觀察來(lái)訪者的外表以及行為舉止等，或直接詢問(wèn)其喜好，以掌握其音樂(lè)偏好，選擇合適的音樂(lè)，使其靜下心來(lái)體會(huì)音樂(lè)內(nèi)容。若來(lái)訪者難以感受到音樂(lè)所要表達(dá)的內(nèi)容，治療師可選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行簡(jiǎn)單的講解，使其能夠更為深入地了解音樂(lè)的情感。音樂(lè)治療大致可分成被動(dòng)接受、即興以及創(chuàng)造三種形式。接受式中包含聽(tīng)音樂(lè)、圍繞音樂(lè)與之進(jìn)行深入探討等交流形式；即興式是為來(lái)訪者提供樂(lè)器或是直接通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)的方式；創(chuàng)造式則是指音樂(lè)創(chuàng)作，涉及到詞曲、以及心理劇等。音樂(lè)治療需要采用與音樂(lè)有關(guān)的活動(dòng)，使來(lái)訪者在此期間改善身體狀況以及精神狀態(tài)。

二、在中小學(xué)音樂(lè)教師培訓(xùn)中應(yīng)用音樂(lè)治療的意義

內(nèi)容摘要：音樂(lè)治療集音樂(lè)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)為一體，是一門新興的邊緣交叉學(xué)科。音樂(lè)治療思想及臨床應(yīng)用古已有之，但作為學(xué)科在我國(guó)的發(fā)展僅20多年，卻顯示出獨(dú)具的特色和光明的前景。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)治療發(fā)展特色問(wèn)題

音樂(lè)治療作為一門新興的邊緣學(xué)科,它與醫(yī)學(xué)和心理學(xué)等學(xué)科有著“親緣”的關(guān)系。美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)（AMTA）在創(chuàng)建時(shí)曾對(duì)音樂(lè)治療做出了這樣的定義：音樂(lè)治療的目標(biāo)就是將音樂(lè)運(yùn)用于恢復(fù)和改善人的身心健康。我國(guó)學(xué)者對(duì)音樂(lè)治療提出了這樣的定義：音樂(lè)治療是運(yùn)用音樂(lè)特有的生理和心理效應(yīng)，通過(guò)各種專門設(shè)計(jì)的音樂(lè)行為和音樂(lè)體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙、恢復(fù)和增進(jìn)身心健康的目的。上述定義的理念焦點(diǎn)都集中體現(xiàn)在運(yùn)用音樂(lè)使人類身心的失調(diào)損害狀態(tài)得以恢復(fù)，幫助患者回歸社會(huì)。下面筆者擬從音樂(lè)治療的起源、音樂(lè)治療在我國(guó)的發(fā)展、我國(guó)中醫(yī)音樂(lè)治療的特色、制約我國(guó)音樂(lè)治療發(fā)展的因素等幾方面對(duì)其進(jìn)行初步的探討。

一、音樂(lè)治療溯源

1.我國(guó)是音樂(lè)治療最古老的發(fā)源地之一。我國(guó)早期音樂(lè)多用于祭祀、娛神靈、省風(fēng)、宣氣，而“宣氣”是指在陰陽(yáng)阻滯、不能通暢運(yùn)行的時(shí)候，音樂(lè)具有宣導(dǎo)、疏通的作用。在我國(guó)古代文獻(xiàn)中能找到大量關(guān)于音樂(lè)治療的論述及臨床實(shí)例。我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)“五臟之象，可以類推，五臟相間，可以意識(shí)”。指出五音和五臟有特定的聯(lián)系，各臟有病其發(fā)聲常出現(xiàn)與之相應(yīng)的音階，各音階又會(huì)側(cè)重影響與之相應(yīng)的臟腑，即宮通脾、商通肺、角通肝、徵通心、羽通腎，并指出五音對(duì)人的身心健康有很重要的作用。歐陽(yáng)修曾記述自己“予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治。既學(xué)琴于友人孫道滋，宮聲數(shù)引，久則樂(lè)樂(lè)愉然，不知疾之在體矣?！边@是宋代孫道滋以“宮聲數(shù)引”使歐陽(yáng)修的“幽憂之疾”得到治療的典型實(shí)例記載。另外，在《樂(lè)記》《律歷志》《太平經(jīng)》《養(yǎng)生論》《論衡》等文獻(xiàn)中也蘊(yùn)含著豐富的音樂(lè)治療思想。

2.音樂(lè)治療在國(guó)外也有悠久的歷史。古埃及人通過(guò)巫醫(yī)治病，除了給病人服用一些確有療效的天然藥物之外，還經(jīng)常采用一定的儀式，對(duì)病人手舞足蹈一番，口中念念有詞，哼唱著怪異小調(diào)，這樣的怪異小調(diào)不僅起著暗示作用，也使病人內(nèi)心得到很大的安慰，心情變得舒暢，病情便趨于好轉(zhuǎn)。古希臘人很早就將健康和音樂(lè)聯(lián)系起來(lái)，他們所崇拜的太陽(yáng)神阿波羅就是主宰健康和音樂(lè)的神，他們將情緒的凈化看作是精神治療的重要過(guò)程，而完成凈化過(guò)程是通過(guò)戲劇表演和音樂(lè)演奏來(lái)實(shí)現(xiàn)的。文藝復(fù)興時(shí)期，許多愛(ài)好音樂(lè)的醫(yī)生把音樂(lè)視為一種娛樂(lè)和煥發(fā)精神的手段，認(rèn)為音樂(lè)的價(jià)值就在于它能安慰人，使人擺脫煩惱恐懼與胡思亂想。18至19世紀(jì)，出現(xiàn)了大量關(guān)于音樂(lè)的心理效應(yīng)的研究材料，并有許多醫(yī)生采用音樂(lè)作為輔助治療手段。

摘要：音樂(lè)治療集音樂(lè)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)為一體，是一門新興的邊緣交叉學(xué)科。音樂(lè)治療思想及臨床應(yīng)用古已有之，但作為學(xué)科在我國(guó)的發(fā)展僅20多年，卻顯示出獨(dú)具的特色和光明的前景。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)治療發(fā)展特色問(wèn)題

音樂(lè)治療作為一門新興的邊緣學(xué)科,它與醫(yī)學(xué)和心理學(xué)等學(xué)科有著“親緣”的關(guān)系。美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)（AMTA）在創(chuàng)建時(shí)曾對(duì)音樂(lè)治療做出了這樣的定義：音樂(lè)治療的目標(biāo)就是將音樂(lè)運(yùn)用于恢復(fù)和改善人的身心健康。我國(guó)學(xué)者對(duì)音樂(lè)治療提出了這樣的定義：音樂(lè)治療是運(yùn)用音樂(lè)特有的生理和心理效應(yīng)，通過(guò)各種專門設(shè)計(jì)的音樂(lè)行為和音樂(lè)體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙、恢復(fù)和增進(jìn)身心健康的目的。上述定義的理念焦點(diǎn)都集中體現(xiàn)在運(yùn)用音樂(lè)使人類身心的失調(diào)損害狀態(tài)得以恢復(fù)，幫助患者回歸社會(huì)。下面筆者擬從音樂(lè)治療的起源、音樂(lè)治療在我國(guó)的發(fā)展、我國(guó)中醫(yī)音樂(lè)治療的特色、制約我國(guó)音樂(lè)治療發(fā)展的因素等幾方面對(duì)其進(jìn)行初步的探討。

一、音樂(lè)治療溯源

1.我國(guó)是音樂(lè)治療最古老的發(fā)源地之一。我國(guó)早期音樂(lè)多用于祭祀、娛神靈、省風(fēng)、宣氣，而“宣氣”是指在陰陽(yáng)阻滯、不能通暢運(yùn)行的時(shí)候，音樂(lè)具有宣導(dǎo)、疏通的作用。在我國(guó)古代文獻(xiàn)中能找到大量關(guān)于音樂(lè)治療的論述及臨床實(shí)例。我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)“五臟之象，可以類推，五臟相間，可以意識(shí)”。指出五音和五臟有特定的聯(lián)系，各臟有病其發(fā)聲常出現(xiàn)與之相應(yīng)的音階，各音階又會(huì)側(cè)重影響與之相應(yīng)的臟腑，即宮通脾、商通肺、角通肝、徵通心、羽通腎，并指出五音對(duì)人的身心健康有很重要的作用。歐陽(yáng)修曾記述自己“予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治。既學(xué)琴于友人孫道滋，宮聲數(shù)引，久則樂(lè)樂(lè)愉然，不知疾之在體矣?！边@是宋代孫道滋以“宮聲數(shù)引”使歐陽(yáng)修的“幽憂之疾”得到治療的典型實(shí)例記載。另外，在《樂(lè)記》《律歷志》《太平經(jīng)》《養(yǎng)生論》《論衡》等文獻(xiàn)中也蘊(yùn)含著豐富的音樂(lè)治療思想。

2.音樂(lè)治療在國(guó)外也有悠久的歷史。古埃及人通過(guò)巫醫(yī)治病，除了給病人服用一些確有療效的天然藥物之外，還經(jīng)常采用一定的儀式，對(duì)病人手舞足蹈一番，口中念念有詞，哼唱著怪異小調(diào)，這樣的怪異小調(diào)不僅起著暗示作用，也使病人內(nèi)心得到很大的安慰，心情變得舒暢，病情便趨于好轉(zhuǎn)。古希臘人很早就將健康和音樂(lè)聯(lián)系起來(lái)，他們所崇拜的太陽(yáng)神阿波羅就是主宰健康和音樂(lè)的神，他們將情緒的凈化看作是精神治療的重要過(guò)程，而完成凈化過(guò)程是通過(guò)戲劇表演和音樂(lè)演奏來(lái)實(shí)現(xiàn)的。文藝復(fù)興時(shí)期，許多愛(ài)好音樂(lè)的醫(yī)生把音樂(lè)視為一種娛樂(lè)和煥發(fā)精神的手段，認(rèn)為音樂(lè)的價(jià)值就在于它能安慰人，使人擺脫煩惱恐懼與胡思亂想。18至19世紀(jì)，出現(xiàn)了大量關(guān)于音樂(lè)的心理效應(yīng)的研究材料，并有許多醫(yī)生采用音樂(lè)作為輔助治療手段。

在人類漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展中，無(wú)論是外國(guó)還是我國(guó)，我們都可以在很多領(lǐng)域中發(fā)現(xiàn)音樂(lè)治療的思想元素，音樂(lè)治療源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。音樂(lè)治療在國(guó)外有悠久的歷史。在四千多年前，古印度人運(yùn)用音樂(lè)為病人減輕病痛。古希臘人也很早就將健康和音樂(lè)聯(lián)系起來(lái)，他們所崇拜的太陽(yáng)神阿波羅就是主宰健康和音樂(lè)的神。中世紀(jì)的歐洲人將音樂(lè)視為一種使長(zhǎng)期的痛苦和憂郁得到緩解的精神體驗(yàn)，并把伴隨音樂(lè)瘋狂的跳舞當(dāng)成治愈舞蹈病的唯一方法。文藝復(fù)興時(shí)期，許多愛(ài)好音樂(lè)的醫(yī)生把音樂(lè)視為一種娛樂(lè)和煥發(fā)精神的手段，認(rèn)為音樂(lè)的價(jià)值就在它能安慰人，使人擺脫煩惱恐懼與胡思亂想，18至19世紀(jì)，出現(xiàn)了大量關(guān)于音樂(lè)的心理效應(yīng)的研究材料，并有許多醫(yī)生采用音樂(lè)作為輔助治療手段。中國(guó)也是音樂(lè)治療最古老的發(fā)源地之一，音樂(lè)治療在我國(guó)古代醫(yī)學(xué)中有著悠久的傳統(tǒng)。在我國(guó)古代的文獻(xiàn)中，我們可以找到大量關(guān)于音樂(lè)治療的論述及臨床實(shí)例。

遠(yuǎn)古時(shí)期，人們就已意識(shí)到藝術(shù)活動(dòng)中蘊(yùn)涵的治療功能。漢代《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有了關(guān)于“五音”與“五行”之間的關(guān)系，及其辯證地運(yùn)用于相應(yīng)疚:病的記載。漢朝司馬遷在《史記》、《樂(lè)書》中說(shuō):音樂(lè)可以“動(dòng)蕩血脈，脈流精神而和正心也?！痹t(yī)生朱霞享說(shuō):“樂(lè)者，亦為藥也”。說(shuō)明人的精神狀態(tài)和情緒直接影響著人的健康。中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，也包含了音樂(lè)與人體健康的之間的調(diào)節(jié)因素。在音樂(lè)治療中，具有興奮作用的音樂(lè)屬陽(yáng)性，而具有抑制作用的音樂(lè)屬陰性;激昂的音樂(lè)屬陽(yáng)性，柔和的音樂(lè)屬陰性[zj。因此，中醫(yī)重視在給患者開(kāi)音樂(lè)處方時(shí)，對(duì)病人疾病的性質(zhì)以糾正患者陰陽(yáng)失調(diào)，使之平衡。另外，在《樂(lè)記》、《律歷志》、《太平經(jīng)》、《養(yǎng)生論》、《論衡》等文獻(xiàn)中也蘊(yùn)涵著豐富的音樂(lè)治療思想。音樂(lè)治療，又稱為音樂(lè)療法，還有人稱其為音樂(lè)醫(yī)學(xué)，是一門集音樂(lè)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)為一體的新型的邊緣交叉學(xué)科。現(xiàn)在對(duì)音樂(lè)治療還沒(méi)有統(tǒng)一的定義，不同的人對(duì)音樂(lè)治療的理解也不同。美國(guó)著名音樂(lè)治療學(xué)家Bruscia認(rèn)為:音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助者達(dá)到健康的目的。

日本田中多聞醫(yī)生對(duì)音樂(lè)治療的定義是:把音樂(lè)作為媒體使用的醫(yī)學(xué)治療方法，主角是醫(yī)生(音樂(lè)治療醫(yī)生)，根據(jù)醫(yī)生的處方，音樂(lè)家、護(hù)士、臨床的心理醫(yī)生作為整體的一員的相互協(xié)作。我國(guó)音樂(lè)治療研究者張鴻蒸認(rèn)為:音樂(lè)治療以心理治療的理論和方法為基礎(chǔ)，運(yùn)用音樂(lè)特有的心理、生理效應(yīng)，使求治者在音樂(lè)治療師的共同參與下，通過(guò)各種專門設(shè)計(jì)的音樂(lè)行為，經(jīng)歷音樂(lè)體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙，恢復(fù)或增進(jìn)心理健康的目的。真正意義上的音樂(lè)治療，是在第二次世界大戰(zhàn)后發(fā)展起來(lái)的。1950年美國(guó)建立音樂(lè)治療學(xué)會(huì)，音樂(lè)治療發(fā)展成為了一種專門的療法，政府也規(guī)定將音樂(lè)治療作為醫(yī)學(xué)院學(xué)生的必修課程，表明音樂(lè)治療開(kāi)始得到了專家和大眾的認(rèn)可，開(kāi)始走上系統(tǒng)的、獨(dú)立的研究道路。雖然從學(xué)科的創(chuàng)建至今不過(guò)半個(gè)多世紀(jì)，但是音樂(lè)治療學(xué)卻以驚人的速度在世界上許多國(guó)家傳播開(kāi)來(lái)，并且不斷的發(fā)展壯大。房地產(chǎn)論文

1958年英國(guó)成立了英國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)，此后澳大利亞、德國(guó)、法國(guó)等45個(gè)國(guó)家先后成立了音樂(lè)治療機(jī)構(gòu)，150所大學(xué)開(kāi)設(shè)了音樂(lè)治療教育。1979年以來(lái)已多次召開(kāi)世界范圍的音樂(lè)治療學(xué)術(shù)會(huì)議。目前在美國(guó)從事音樂(lè)治療工作的國(guó)家注冊(cè)醫(yī)師有四千多人，歐洲有數(shù)千人，日本有50多人。在短短半個(gè)世紀(jì)中，這一新興學(xué)科得到迅速的發(fā)展，說(shuō)明它適應(yīng)了現(xiàn)代社會(huì)人們心理健康的要求，在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家音樂(lè)治療已初步形成了一個(gè)社會(huì)職業(yè)，并得到大家的認(rèn)可。在我國(guó)，音樂(lè)治療的思想雖古已有之，但音樂(lè)治療的學(xué)科建設(shè)卻起步比較晚。1979年美國(guó)音樂(lè)治療博士劉邦瑞教授應(yīng)邀到中央音樂(lè)學(xué)院講學(xué)，第一次把歐美音樂(lè)治療學(xué)介紹到國(guó)內(nèi)，才拉開(kāi)了我國(guó)音樂(lè)治療學(xué)科建設(shè)的帷幕。然而在短短的二十幾年中，我國(guó)的音樂(lè)治療取得了出人意料的發(fā)展，并形成了中國(guó)特色。

1981年沈陽(yáng)軍區(qū)醫(yī)院開(kāi)展了與傳統(tǒng)針灸相結(jié)合的音樂(lè)電療，體現(xiàn)了我國(guó)音樂(lè)治療的特色。1984年湖南馬王堆療養(yǎng)院在為患者展開(kāi)的心理音樂(lè)治療中，為了適應(yīng)中國(guó)患者特定的文化背景，特別大量采取了中國(guó)樂(lè)曲。1985年一1988年，中國(guó)音樂(lè)學(xué)院專業(yè)音樂(lè)人員與北京回龍觀醫(yī)院協(xié)作，先后開(kāi)展了對(duì)老年憂郁癥的主動(dòng)治療和慢性精神分裂癥的參與性音樂(lè)治療的研究。此后，國(guó)內(nèi)有幾百個(gè)醫(yī)療單位設(shè)立了音樂(lè)治療室，用于精神科、各種身心疾病、兒童學(xué)習(xí)障礙、多動(dòng)癥、智力障礙、孤獨(dú)癥等的診治。1992年中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)北京設(shè)備研制中心成立。1999年n月中國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)正式成立。該協(xié)會(huì)已開(kāi)過(guò)7屆學(xué)術(shù)會(huì)議，發(fā)表了許多高質(zhì)量的論文，現(xiàn)已有團(tuán)體會(huì)員100多個(gè)單位，覆蓋了全國(guó)29個(gè)省市。2003年，中國(guó)的音樂(lè)治療開(kāi)始與世界接軌，我國(guó)音樂(lè)治療的成果逐步引起國(guó)外學(xué)者的關(guān)注。到目前為止，我國(guó)已有200多家醫(yī)療單位開(kāi)展音樂(lè)治療。音樂(lè)治療在國(guó)內(nèi)的廣泛開(kāi)展所取得的成績(jī)，是令人興奮和鼓舞的。

［摘要］目的探討再創(chuàng)造式音樂(lè)治療對(duì)精神分裂癥患者社交主動(dòng)性的影響。方法選取2016年12月至2017年7月該院住院的康復(fù)期精神分裂癥患者120例，按完全隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組，各60例。比較2組社交回避及苦惱量表（SAD）各因子評(píng)分，同時(shí)分析癥狀群評(píng)分與SAD評(píng)分相關(guān)性。結(jié)果治療前，2組社交回避因子、社交苦惱因子評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。治療后，觀察組社交回避因子、社交苦惱因子評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。反應(yīng)缺乏、思維障礙、抑郁評(píng)分分別與社交回避因子、社交苦惱因子評(píng)分呈正相關(guān)，而激活性評(píng)分分別與社交回避因子、社交苦惱因子評(píng)分呈負(fù)相關(guān)（P＜0．05）。結(jié)論再創(chuàng)造式音樂(lè)治療有利于改善精神分裂癥患者社交主動(dòng)性。

［關(guān)鍵詞］再創(chuàng)造式音樂(lè)治療；精神分裂癥；社交主動(dòng)性

精神分裂癥是臨床上精神科最為常見(jiàn)的疾病之一，患者預(yù)后較差，只有少數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療后能完全恢復(fù)正常，而大部分患者會(huì)反復(fù)發(fā)作，同時(shí)伴隨著人格缺陷和社交技能缺陷，難以恢復(fù)原來(lái)的工作、學(xué)習(xí)和交流能力［1］。人際合作主動(dòng)性是體現(xiàn)個(gè)體人際交往順利與否的重要指標(biāo)，表現(xiàn)在能夠主動(dòng)與人交流、主動(dòng)發(fā)表意見(jiàn)、主動(dòng)與人合作等。精神分裂癥患者受疾病本身影響，情感冷漠，社交行為明顯減少，交流的不順暢也給醫(yī)生在治療上帶來(lái)很大的溝通困難，甚至在一定程度上會(huì)進(jìn)一步加劇患者心理問(wèn)題，致其病情加重［2］。因此尋找一種提高社交技能的可行性途徑是很有必要的。在多元文化背景下，精神康復(fù)治療手段也呈現(xiàn)多元發(fā)展，其中音樂(lè)治療在精神疾病方面具有重要地位和極高的潛在應(yīng)用價(jià)值［3］。音樂(lè)是全民能夠隨時(shí)捕捉到的信息，具有通俗易懂的特點(diǎn)，康復(fù)治療師利用這種便利性將其加入到精神康復(fù)治療中。再創(chuàng)造式音樂(lè)治療是音樂(lè)治療方法中的一種，來(lái)訪者可能會(huì)和音樂(lè)治療師一起演唱、律動(dòng)或演奏，甚至可隨著心情改動(dòng)歌詞等［4］。本研究探討了再創(chuàng)造式音樂(lè)治療聯(lián)合藥物治療對(duì)精神分裂癥患者社交主動(dòng)性的影響。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2016年12月至2017年7月本院住院的康復(fù)期精神分裂癥患者120例，其中男62例，女58例，年齡18～50歲，病程0．5～20．0年。采用完全隨機(jī)分組法將納入對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組，各60例。觀察組中，男30例，女30例，平均年齡（30．07±6．43）歲，平均病程（9．9±6．22）年；對(duì)照組中，男32例，女28例，平均年齡（31．8±8．20）歲，平均病程（7．49±5．06）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM－5）》中精神分裂癥譜系及其他精神病性障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)［5］；（2）病情穩(wěn)定，自知力部分正常，能表述自身感受；（3）自愿參加音樂(lè)治療，能完成整個(gè)療程。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）急性期精神疾??；（2）嚴(yán)重腦器質(zhì)性及其他軀體疾病引發(fā)的精神障礙；（3）伴有精神發(fā)育遲滯；（4）酒精依賴及精神活性物質(zhì)所致精神障礙。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批，患者知情同意并簽署同意書。2組在年齡、病程方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

近幾年，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，大學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中因?qū)ξ磥?lái)就業(yè)的不確定性預(yù)期產(chǎn)生了不同程度的心理壓力，致使了多件惡性事件時(shí)有發(fā)生。因此，大學(xué)生的心理健康教育教學(xué)成果以及教學(xué)的開(kāi)展逐漸被我國(guó)社會(huì)以及教育機(jī)構(gòu)重點(diǎn)關(guān)注。

本文對(duì)音樂(lè)治療對(duì)大學(xué)生心理健康教育的必要性和大學(xué)生心理健康中存在的問(wèn)題進(jìn)行探究，并提出了拓展音樂(lè)治療在學(xué)校中的影響、創(chuàng)建完善的音樂(lè)治療體系、幫助學(xué)生擺脫心理困擾等策略。目前不少高等學(xué)校都針對(duì)此現(xiàn)狀對(duì)大學(xué)生心理健康教學(xué)模式進(jìn)行革新。傳統(tǒng)的心理教育，教師通過(guò)語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)學(xué)生，糾正學(xué)生消極情緒，緩解學(xué)生來(lái)自日常生活以及學(xué)習(xí)中產(chǎn)生的壓力。對(duì)于大學(xué)生而言，這一心理疏導(dǎo)方式，往往會(huì)呈現(xiàn)出學(xué)生理解教師講述的道理，但較難控制自身情緒的現(xiàn)狀。音樂(lè)治療方式作為新型的心理健康教育形式，將大學(xué)生較容易接受和理解的方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，直接影響學(xué)生的消極情緒，改善學(xué)生的負(fù)面情緒和壓力，落實(shí)大學(xué)生心理健康教學(xué)的價(jià)值。

一、音樂(lè)治療對(duì)大學(xué)生心理健康教育的必要性

（一）減輕大學(xué)生的負(fù)面情緒。情緒作為人們感知以及品格發(fā)展健康發(fā)展的要素，對(duì)大學(xué)生而言，良好的情緒有利于學(xué)生形成正確的三觀，進(jìn)而健康成長(zhǎng)。音樂(lè)是影響人們情緒的重要途徑，在大學(xué)心理教育中，合理應(yīng)用音樂(lè)治療方式，有助于有效減輕大學(xué)生的情緒，改變大學(xué)生對(duì)社會(huì)及學(xué)習(xí)的錯(cuò)誤認(rèn)知。音樂(lè)治療中，心理教師不會(huì)僅播放輕快和舒服的樂(lè)曲，多數(shù)情況下，教師會(huì)播放具有哀傷、矛盾以及焦慮情緒的樂(lè)曲刺激學(xué)生，使學(xué)生將不良情緒宣泄出來(lái)，并充分釋放情緒。當(dāng)學(xué)生將負(fù)面情緒釋放到一定程度后，情緒會(huì)逐漸向積極方向轉(zhuǎn)換，與此同時(shí)，心理教師會(huì)播放一些放松、愉快等具有正向思想的歌曲。在聆聽(tīng)音樂(lè)的過(guò)程中，可以使大學(xué)生充分體驗(yàn)樂(lè)觀和悲傷都是生活中必須經(jīng)歷的，心理教師可以正確指引學(xué)生將其作為一種體驗(yàn)，加強(qiáng)學(xué)生安然面對(duì)生活中的負(fù)面情緒和壓力，使學(xué)生在生活中具備良好的心態(tài)。（二）緩解大學(xué)生存在的壓力。伴隨我國(guó)社會(huì)的飛速進(jìn)步，大學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中面臨來(lái)自多方面的壓力。為了滿足新課改提出的需求，多數(shù)高校在心理教育中不斷探索適合大學(xué)生的教學(xué)方式。大學(xué)階段，學(xué)生的心理還沒(méi)有完全成熟和穩(wěn)定，逐漸增加的學(xué)習(xí)壓力，以及社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的就業(yè)壓力，對(duì)學(xué)生的心理健康都造成了一定程度的影響。音樂(lè)作為人們生活中不可缺少的部分，同時(shí)也影響著大學(xué)生的情緒。在高校心理健康教學(xué)中，教師合理的利用音樂(lè)，有助于緩解學(xué)生壓力，釋放消極情緒。在大學(xué)生心理健康教育中滲透音樂(lè)治療，可以有效幫助學(xué)生緩解壓力、放松心情。（三）強(qiáng)化大學(xué)生人際溝通能力。大學(xué)階段的學(xué)生仍處在青春期，并具有精力充足、興趣寬泛的特點(diǎn)，喜歡擴(kuò)展自身人際交往范圍。大學(xué)生希望依賴與人交流來(lái)拓寬自身的知識(shí)面以及眼界，并在交友中可以獲取朋友的關(guān)心和認(rèn)同，滿足自身對(duì)友情的渴求。伴隨互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái)，學(xué)生在生活中，更渴望被人認(rèn)同和接受，但是在大學(xué)生的人際溝通中，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。這時(shí)，音樂(lè)就起到了重要作用，大學(xué)生可以通過(guò)最近聽(tīng)的音樂(lè)風(fēng)格進(jìn)行交流，這對(duì)于相對(duì)內(nèi)向的學(xué)生，提供了良好的人際溝通平臺(tái)。在心理健康教學(xué)中，教師可以利用音樂(lè)與不善于溝通的學(xué)生創(chuàng)建有效的交流途徑。通過(guò)音樂(lè)治療對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，教師可以指引學(xué)生對(duì)自身的情緒和情感進(jìn)行抒發(fā)，在強(qiáng)化學(xué)生情緒表達(dá)能力的同時(shí)，提升大學(xué)生人際溝通能力。

二、大學(xué)生心理健康中存在的問(wèn)題

（一）大學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)不清晰。通過(guò)研究表明，目前多數(shù)大學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)以及自身未來(lái)的發(fā)展不清晰。在校園中，大學(xué)生看似在生活和學(xué)習(xí)中忙碌，但多數(shù)學(xué)生對(duì)自身學(xué)習(xí)的專業(yè)沒(méi)有足夠的興趣，對(duì)自身學(xué)習(xí)的目的以及目標(biāo)沒(méi)有明確的認(rèn)知，導(dǎo)致學(xué)生缺乏主動(dòng)探索專業(yè)知識(shí)的意識(shí)，對(duì)自身未來(lái)的發(fā)展前景越來(lái)越迷茫、無(wú)助，無(wú)法對(duì)自己未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃。因此，呈現(xiàn)出多數(shù)大學(xué)生存在焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，這種情緒對(duì)大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活都造成了不利影響，導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法健康成長(zhǎng)。（二）大學(xué)生缺乏人際溝通。如何更好的進(jìn)行人際溝通，是大學(xué)生在校園中必須學(xué)會(huì)的內(nèi)容。但是多數(shù)大學(xué)生天生不善于溝通交流，不知道如何正確表達(dá)自身的情感。長(zhǎng)此以往，大學(xué)生無(wú)法拓展自身的人際溝通范圍，除去每天與室友的必要交流之外，不知道應(yīng)該如何與他人溝通交往。每天的生活只有上課以及回宿舍，在其他同學(xué)都在交流自己日常生活和學(xué)習(xí)中遇到的趣事和問(wèn)題時(shí)，自己只能觀看，無(wú)法加入到交流中，會(huì)造成學(xué)生產(chǎn)生自卑心理，逐漸沉浸在自己孤單的世界里。隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，大學(xué)生hi逐漸缺失安全感，逃避與他人溝通交流，嚴(yán)重情況會(huì)造成學(xué)生抑郁，這對(duì)學(xué)生心理健康具有極為不利的影響。（三）大學(xué)生適應(yīng)社會(huì)能力較低。戀愛(ài)是許多大學(xué)生所向往的事情，但沒(méi)有一帆風(fēng)順的感情，多數(shù)學(xué)生在感情中遭到挫折，就會(huì)產(chǎn)生不良情緒，并且無(wú)法良好的控制自身的情感，情緒變化較大。這時(shí)，大學(xué)生的心理較為脆弱，部分學(xué)生在這種情況下，由于無(wú)法接受感情變動(dòng)帶來(lái)的悲傷情緒，采取不理智的方法，導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。另一方面，多數(shù)學(xué)生在即將畢業(yè)時(shí)，都面臨著就業(yè)問(wèn)題，優(yōu)秀的工作對(duì)學(xué)生未來(lái)的生活以及發(fā)展都具有正向作用。但是多數(shù)學(xué)生由于找不到心儀的工作，逐漸失去自信心，形成焦慮的情緒。大學(xué)校園是學(xué)生走向社會(huì)的連接，學(xué)生對(duì)大學(xué)校園適應(yīng)能力不足，對(duì)學(xué)生走向社會(huì)也會(huì)造成一定程度的影響，學(xué)生對(duì)社會(huì)適應(yīng)能力較弱，會(huì)致使學(xué)生在面臨職場(chǎng)中發(fā)生的不確定問(wèn)題，無(wú)法良好應(yīng)對(duì)和解決，適應(yīng)能力較弱會(huì)導(dǎo)致學(xué)生逐漸陷入自我懷疑中，對(duì)大學(xué)生心理健康成長(zhǎng)產(chǎn)生負(fù)面影響。

一、音樂(lè)治療的歷史背景和現(xiàn)狀

3000年以前，我國(guó)的醫(yī)師和精通樂(lè)理的文人已經(jīng)知道音樂(lè)對(duì)人的生理和心理健康的作用，并有明確的記載。古代的音樂(lè)理論是我國(guó)音樂(lè)治療工作者的寶貴財(cái)富。我們可以在《樂(lè)記》、《漢書·藝文志》和《琴賦》、《養(yǎng)生論》等著述中看到很多音樂(lè)與健康的內(nèi)容，正是它們?yōu)闅v代音樂(lè)治療奠定了音樂(lè)心理學(xué)和音樂(lè)生理學(xué)的基礎(chǔ)。西方現(xiàn)代音樂(lè)治療的歷史是從50年前開(kāi)始的，當(dāng)時(shí)美國(guó)的醫(yī)生研究音樂(lè)對(duì)人的健康究竟起著什么作用，就誕生了音樂(lè)治療學(xué)這門新興的學(xué)科?，F(xiàn)在美國(guó)有80多所大學(xué)設(shè)有音樂(lè)治療專業(yè)，培養(yǎng)學(xué)士、碩士和博士。全世界有200多個(gè)國(guó)家成立了音樂(lè)治療協(xié)會(huì)，并且每?jī)赡暾匍_(kāi)一次世界音樂(lè)治療大會(huì)。在中國(guó)，目前也已有很多的精神病院、康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院開(kāi)展了音樂(lè)治療。

二、音樂(lè)治療的原理

主導(dǎo)音樂(lè)活動(dòng)主要是大腦右半球的功能，許多情緒和行為都由大腦右半球控制。音樂(lè)的特點(diǎn)在于對(duì)大腦右半球有著直接而明顯的影響。音樂(lè)的傳遞作用，能使情緒或行為得到調(diào)節(jié)，這是音樂(lè)治療原理的重要依據(jù)。音樂(lè)是由音調(diào)、節(jié)奏、和聲、速率等要素組成。音調(diào)指音的高低，樂(lè)音力度的平穩(wěn)增強(qiáng)會(huì)造成情緒反應(yīng)的加強(qiáng)，樂(lè)音力度的減弱可產(chǎn)生愉快的、趨于平靜的情緒反應(yīng)。節(jié)奏是以有規(guī)律的強(qiáng)弱變化的律動(dòng)形式表現(xiàn)出來(lái)，不同的節(jié)奏對(duì)人的心理產(chǎn)生不同的影響。柔和、緩慢的節(jié)奏，如華爾茲給人以平靜的感覺(jué)，強(qiáng)烈的節(jié)奏如搖滾樂(lè)給人以煩躁的感覺(jué)。和聲是音高之間縱向組織基礎(chǔ)上形成更高等級(jí)的橫向組織，是豐富旋律的一種手段，包括協(xié)和音程和不協(xié)和音程，可改變音樂(lè)的穩(wěn)定程度和緊張度，使旋律具有色彩。速率是音樂(lè)進(jìn)行的快慢，與人的生理感覺(jué)有密切聯(lián)系。

如每分鐘60～80拍的舒緩音樂(lè)，與人體心臟跳動(dòng)的次數(shù)接近，使人感覺(jué)自然、舒適。旋律是由節(jié)奏組織起來(lái)的一系列樂(lè)音，在高低方面呈現(xiàn)有秩序的起伏呼應(yīng)。

音樂(lè)治療時(shí)，數(shù)個(gè)傳入大腦的神經(jīng)刺激彼此之間互相抗衡，在壓力情況下同時(shí)接受音樂(lè)的聽(tīng)覺(jué)刺激，可以減輕疼痛或掩蓋不愉快的感受。音樂(lè)能夠潛意識(shí)轉(zhuǎn)換自主神經(jīng)在視丘的反應(yīng)，使緊繃的肌肉放松，降低ACTH等化學(xué)物質(zhì)釋放，減少交感神經(jīng)的活動(dòng)。音樂(lè)也可以影響邊緣系統(tǒng)，使腦下垂體釋放腦啡肽，達(dá)到止痛、喚起愉悅感、改善心理感受、減輕焦慮的效果，有助于緩解心理壓力。而持續(xù)傾聽(tīng)輕柔的音樂(lè)能夠降低基礎(chǔ)代謝率、每分鐘耗氧量、血壓、心率及減少止痛劑的使用量，達(dá)到肌肉松弛，減低焦慮反應(yīng)。

摘要：簡(jiǎn)單介紹了音樂(lè)治療的定義、國(guó)內(nèi)外發(fā)展概況、優(yōu)點(diǎn)和音樂(lè)治療在高等學(xué)校大學(xué)生心理健康問(wèn)題教育過(guò)程中的運(yùn)用，重點(diǎn)論述了圖書館在高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育問(wèn)題之———“音樂(lè)療法”中的重要作用。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)；治療；圖書館；閱覽室

1音樂(lè)治療的定義

由于音樂(lè)治療（MusicTherapy）是一門非常年輕的應(yīng)用性學(xué)科，涉及的學(xué)科非常之多、應(yīng)用領(lǐng)域龐雜并且各流派思想十分豐富，所以從目前的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)統(tǒng)一的學(xué)科定義及標(biāo)準(zhǔn)。簡(jiǎn)單地說(shuō)，音樂(lè)治療就是運(yùn)用各種音樂(lè)活動(dòng)的不同形式，包括聽(tīng)、唱、演奏、律動(dòng)等不同的手段對(duì)人進(jìn)行刺激與催眠，并由聲音激發(fā)身體的種種反應(yīng)，使人達(dá)到恢復(fù)健康之目的。

2國(guó)內(nèi)外的音樂(lè)治療發(fā)展概況

2.1國(guó)外音樂(lè)治療的發(fā)展歷程。音樂(lè)治療在國(guó)外起步較早。1890年奧地利醫(yī)生厲希騰達(dá)爾就成功發(fā)表了“音樂(lè)醫(yī)生”的觀點(diǎn)，得到了同行們的廣泛認(rèn)可，從此，音樂(lè)的治療作用正式得到了大家的高度關(guān)注。在美國(guó)，密西根州立大學(xué)和堪薩斯大學(xué)分別于1944年和1946年開(kāi)設(shè)了專門的課程，課程內(nèi)容為培養(yǎng)專業(yè)的音樂(lè)治療師。1950年，在美國(guó)成立了世界上第一個(gè)音樂(lè)治療的國(guó)家協(xié)會(huì)NAMT（NationalAssociationofMusicTher-apy），協(xié)會(huì)的成立宣告音樂(lè)治療作為一門新學(xué)科正式誕生。而在國(guó)外的一些發(fā)達(dá)國(guó)家，音樂(lè)治療的研究毫無(wú)懸念的走在了世界前列。LabbeE等研究表明古典音樂(lè)能降低人的焦慮和憤怒。而Ebne-shahidiA等研究證明音樂(lè)可以減少患者術(shù)后止痛劑的用藥劑量，并且可以降低患者在手術(shù)后的焦慮狀況。2.2國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療的發(fā)展歷程。我國(guó)使用音樂(lè)療法的歷史十分悠久，是世界上最早使用的國(guó)家之一。查閱我國(guó)古代的文獻(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)，其中有許多對(duì)音樂(lè)治療的討論和對(duì)臨床實(shí)例的記載。如在《群經(jīng)音辨》中存在“樂(lè)，治也”等相關(guān)的論述。尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有對(duì)五音、五行和五臟關(guān)系的記載，揭示了音樂(lè)與身體健康的內(nèi)在聯(lián)系；《黃帝內(nèi)經(jīng)》這一醫(yī)學(xué)偉大著作中就明確指出五臟中的某一臟腑有恙時(shí)，其發(fā)聲常常出現(xiàn)與之相應(yīng)的音階，反過(guò)來(lái)看，五音又會(huì)側(cè)重對(duì)相應(yīng)的臟腑產(chǎn)生切實(shí)的影響，對(duì)應(yīng)關(guān)系可以總結(jié)為徵音通心臟、角音通肝臟、商音通肺臟、宮音通脾臟、羽音通腎臟，并強(qiáng)調(diào)了五音對(duì)人的身心健康作用非常重要。這些用音樂(lè)治愈疾病的理論有著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作為佐證，如我國(guó)宋朝的孫道滋以“宮聲數(shù)引”使歐陽(yáng)修的“幽憂之疾”得到治愈。此外，查閱《養(yǎng)生論》《太平經(jīng)》《樂(lè)記》《論衡》等文獻(xiàn)，其中也記錄了十分豐富的鮮明思想，對(duì)音樂(lè)治療的現(xiàn)象和原理做了很多有益的探索。以上古代文獻(xiàn)資料為我們現(xiàn)代研究提供了寶貴的歷史經(jīng)驗(yàn)，奠定了當(dāng)前中國(guó)特色的音樂(lè)治療的扎實(shí)基礎(chǔ)。與我國(guó)音樂(lè)治療思想起源較早的優(yōu)勢(shì)相比，我國(guó)音樂(lè)治療的現(xiàn)展就略顯落后。查閱相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)直到1979年，山東煤礦臨沂溫泉療養(yǎng)院才開(kāi)展音樂(lè)治療的實(shí)踐，這標(biāo)志著我國(guó)現(xiàn)代音樂(lè)治療的臨床應(yīng)用的發(fā)端。此后，其它一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)如沈陽(yáng)軍區(qū)醫(yī)院、湖南長(zhǎng)沙馬王堆療養(yǎng)院、北京安定醫(yī)院和回龍觀醫(yī)院等也采用具有中國(guó)特色的音樂(lè)治療方法在一些心理、生理疾病的臨床治療中取得了非常好的療效。

摘要：特殊教育是基礎(chǔ)教育的重要組成部分，盡管我國(guó)的培智教育在近十幾年逐漸的發(fā)展，但由于起步較晚，仍與其他先進(jìn)國(guó)家存在一定差距。本文通過(guò)閱讀大量文獻(xiàn)，試圖從特殊兒童和自閉癥兒童音樂(lè)教育問(wèn)題及音樂(lè)治療對(duì)自閉癥兒童的作用等方面展開(kāi)述評(píng)。

關(guān)鍵詞：兒童；自閉癥；音樂(lè)教育

當(dāng)今社會(huì)中特殊兒童的教育問(wèn)題越來(lái)越受到人們的關(guān)注，他們由于天生身體上的缺陷，導(dǎo)致他們不能像正常兒童一樣接受相同程度的教育。在此背景下，很多專家學(xué)者將特殊兒童音樂(lè)教育作為主要研究的對(duì)象，筆者檢索了關(guān)于特殊兒童音樂(lè)教育和自閉癥兒童音樂(lè)教育的文獻(xiàn)97篇，經(jīng)過(guò)研讀，從中選擇有代表性的文獻(xiàn)作如下分析。

一、特殊兒童音樂(lè)教育問(wèn)題

特殊兒童音樂(lè)教育是指通過(guò)音樂(lè)獨(dú)特的形式針對(duì)不同缺陷、不同程度的特殊兒童進(jìn)行教育，使兒童的身心得到健康的發(fā)展。關(guān)于特殊兒童音樂(lè)教育的研究受到許多專家的青睞并且投入研究，在特殊兒童教育方面產(chǎn)生很大成果。李小威認(rèn)為“特殊音樂(lè)教育與研究的主要力量是特殊教育學(xué)校的教師，其次是音樂(lè)專業(yè)的研究生和普通高校的音樂(lè)教師”。連赟分別介紹了美、英、日三國(guó)的特殊教育，美國(guó)重視特殊音樂(lè)教育，為每位學(xué)生提供平等的教育機(jī)會(huì)和教學(xué)資源；英國(guó)的音樂(lè)課是特殊教育學(xué)校的基礎(chǔ)課程，且對(duì)特殊音樂(lè)教育師有專門的培訓(xùn)；在日本，除了聾啞、盲人、養(yǎng)護(hù)學(xué)校及普通小學(xué)中的特殊教育班均開(kāi)設(shè)了音樂(lè)課。一些學(xué)者把樂(lè)器教學(xué)融入到特殊教育中，將鋼琴運(yùn)用在特殊教育中的郭潔表示“特殊的音符領(lǐng)悟，促進(jìn)他們學(xué)科的發(fā)展”。還有將現(xiàn)代的流行音樂(lè)與特殊音樂(lè)教育相結(jié)合的李亦輝、郝文濤，因?yàn)榱餍幸魳?lè)較為貼切人們的生活，常常會(huì)使特殊兒童常產(chǎn)生濃厚的興趣，可以幫助特殊兒童適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。

二、自閉癥兒童音樂(lè)教育問(wèn)題